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較真要點
從8月到現在，全美已經出現了6例與电子煙相關的死亡病例。就目前所知的死亡病患信息，他們都有慢性病史，在使用电子煙后肺部情況快速惡化，很快出現呼吸窘迫，最終死亡。
關於這些死亡案例，相關部門還在調查中，尚沒有清晰的結論和解釋。目前重點檢查放在电子煙中檢出的維生素E乙酯和死亡的關聯性。
對於电子煙的安全性，美國疾控預防控制中心和美國肺病協會均發出提醒，建議謹慎對待电子煙，非煙民群體（尤其是未成年人、年輕人和孕婦）不要嘗試电子煙；在使用者，最好是停止使用电子煙，起碼等到調查結束；普通煙民，則不要試圖通過电子煙來戒煙，而應該使用有證據支持的幫助戒煙的手段。
查證者：勿怪幸（東京大學外科博士）
最近美國的一則新聞引起了全世界的關注。2019年9月10日，美國疾控中心發布通告，堪薩斯州出現全美第6例與电子煙有關的死亡病例。
电子煙一直以來都是以“普通煙草的替代物，甚至有利於戒煙”這樣的宣傳形象出現的。宣傳的效果似乎不錯， 加上易攜帶、口味眾多的特點，在年輕人中很快流行起來。
這次新聞着實嚇到了很多电子煙煙民。香煙雖然危害很大，但基本上都是慢性損傷，通告中电子煙導致的快速健康狀況惡化，甚至是快速死亡的案例聽起來確實很嚇人。
美國確實出現了6例與电子煙有關的死亡病例
今年4月，美國伊利諾伊州和威斯康星州的衛生部門，根據醫療部門的情報開始追蹤一共53名年輕人，這些年輕人平均年齡19歲，使用电子煙后出現輕重緩急不一樣的肺部疾病。其中大多數都住了院，好多位患者最終進了重症監護室。53人中最終有近1/3甚至使用上了呼吸機。
這些患者均在使用电子煙后不久開始出現咳嗽、胸痛、氣短的癥狀，很快發展到需要住院治療的嚴重程度。還有一些人出現噁心、嘔吐、腹瀉、疲勞、發熱，以及體重下降。
許多人最終發展到急性呼吸窘迫綜合症。這是一種嚴重的危及生命的呼吸性疾病，肺部大量液體滲出，導致肺的供氧能力急劇下降。
今年8月23日，美國第一例使用电子煙后快速死亡的患者出現在伊利諾伊州。此時，美疾控中心已經在全美範圍內監控了近200名因电子煙出現嚴重呼吸衰竭的病人，跨越22個州。
8月底，第二例电子煙死亡的患者出現在奧爾良州。這也是第一個知道的與商店合法所售电子煙相關的成年人死亡（第一例政府沒有透露任何細節）。
接下來的三例分別出現在印第安納州，明尼蘇達州，和加州。
9月10日疾控中心又報道第六例死亡。
消息一出，舉世震驚。
目前據報道，全美共有450例电子煙導致的嚴重肺疾病患者，覆蓋了33個州。絕大多數患病的都是年輕人。不過，死亡病患中已知有兩個65歲以上的男性，有兩位中年人，其餘兩位因為沒有公布具體信息，具體年齡未知。
就目前所知的死亡病患信息，他們都有慢性病史，在使用电子煙后肺部情況快速惡化，很快出現呼吸窘迫，最終死亡。
目前與使用电子煙相關的死亡病例，還沒有明確的結論，但CDC和美國肺病協會都發出了謹慎使用甚至不要使用电子煙的警告
對於這些死亡案例，美國疾病預防控制中心（CDC）和各州的衛生部門都還在緊鑼密鼓的調查中，目前還沒有能給出清晰明確的解釋。
但目前的調查显示這幾個死亡病患都用過含有大麻成分的电子煙，而這些电子煙產品中均檢測出含有很高濃度的維生素E乙酯。隨後的調查中，在市面上可以購買的的电子煙中，尤其是糖果味的电子煙中，都檢測出了很高濃度的維生素E乙酯，所以現在衛生部門在重點檢查維生素E乙酯跟這幾個人死亡的關聯性。
但目前具體的原因還不是很清楚。
CDC發布通告稱[1]，电子煙雖然相對於普通香煙來說，危害要小，但目前的科研數據仍然显示，电子煙會對身體長期會造成很大的傷害，尤其是吸引年輕人的水果味道的电子煙，所以平時不吸煙的人千萬不要為了嘗試新鮮而去使用电子煙，特別是未成年人、年輕人和孕婦。如果已經開始用了的人，基於最近死亡的病例出現，也應該注意監測自己的身體狀況，如有不適及時就醫。最好是停止使用电子煙，起碼也要等到調查結束明確了原因之後。如果是普通煙草的煙民，不要試圖通過电子煙來戒煙，而應該使用有證據支持的幫助戒煙的手段，比如諮詢專業醫生，或者使用FDA批準的戒煙藥物。
9月10日，美國肺病協會也跟着發布了一個公告提醒公眾這點，公告直接用了醒目的標題：不要使用电子煙[2]。
公告稱，电子煙不安全，會導致不可逆的肺部損傷和肺病。所有人都不應該使用电子煙或吸煙。尤其是在今天全美出現多例电子煙相關的死亡的情況下：
“电子煙含有重金屬、致癌劑，以及多種有害的物質。尤其是年輕人的肺還在生長期，更不應該接觸有害的电子煙。”
“肺病協會推薦任何正在使用电子煙的人如果出現不適立刻就醫，尤其是在有咳嗽、氣短、胸痛的情況下。為了保護公共健康，結束年輕人使用电子煙的災難，肺部協會敦促FDA立刻採取行動，使用行政權力開始嚴密監管电子煙，消除非授權的电子煙產品，禁止銷售有各種添加味道的电子煙，停止所有廠商的所有面向年輕人的市場推廣行為。”
9月11日， FDA透露他們正在草擬最後的行政命令，預備全面禁止銷售面向青少年人的帶有各種水果或其他吸引人的口味的电子煙。
總結起來簡單地說，电子煙雖然可能沒有普通煙草那麼大的危害，但一樣會損害健康，而且作為一種新事物，其對人體健康的影響不像煙草那麼研究充分，究竟有怎麼的短期和長期害處還不是很清楚。所以任何人最好都不要沾电子煙，尤其是未成年人，或者日常與小孩有接觸的人。
參考文獻：
[1]https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes/severe-lung-disease.html
[2]https://www.lung.org/about-us/media/press-releases/do-not-use-eigarettes.html.
本文編輯：dorili
題圖來源：123RF圖庫
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