今年流感疫苗已全面開打，為讓市民接種疫苗有更便利的通路選擇，只要符合公費流感疫苗接種對象，在11月4日當日指定時段，於全聯「安南區北安店(08:30-11:30)」、「東區崇道店(08:30-11:30)」、「永康區富強店(08:30-11:30)」、「中西區民權店(16:00-18:00)」、「歸仁區歸仁店(08:30-11:30)」等5個門市，將有專業醫療團隊醫師、護理師貼心進駐設立流感疫苗接種站，邀請民眾採買之餘一起來打疫苗，將保護力一併帶回家。

衛生局指出，本年公費流感接種對象包括：50歲以上成人、高風險慢性病、重大傷病、罕見疾病者、滿6個月以上至國小入學前幼童、國中、高中職及五專1-3年學生、少年矯正學校及輔育院學生、孕婦及6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員等，數量有限的疫苗就跟限時特賣一樣稍縱即逝，請民眾務必把握流感疫苗開打期間，攜帶健保卡(幼童加健康手冊、孕婦加產檢手冊等)、身分證件等盡速完成接種。

衛生局表示，接種流感疫苗為預防流感最有效的方法，可減少長者50%~60%的流感嚴重性和併發症，並可減少80%之死亡率及減少醫療費用支出。衛生局陳怡局長呼籲民眾流感疫苗接種2週後才產生抗體，流感季來臨前應盡早接種，以獲得足夠免疫力。今年政府採購3家廠牌，無論是國外進口或國產疫苗，其產生的保護效果是一樣的，同時每批疫苗均經食品藥物管理署檢驗合格，在品質上有保障，且均不含硫柳汞（Thimerosal）及佐劑，流感疫苗之疫苗株選擇，具有全球一致性，且於國內具一致性檢驗標準，請民眾無須擔心廠牌差異，如需進一步了解疫苗廠牌資訊，可至衛生福利部疾病管制署網站查詢(http://www.cdc.gov.tw/)，有關接種相關問題可洽當地衛生所、衛生局網站瀏覽(http://www.tncghb.gov.tw)。

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一般泌尿科主任廖建華及泌尿外科主治醫師蘇家震兩人說，微創超精細腎臟鏡取石手術傷口僅0.5公分如左邊吸管口大小.適合腎結石約2.5公分.體外碎石失敗的案例或結石太硬不易排出。

曾受腎結石折磨病友一輩子難忘的是，當它痛起來痛點比生孩子還痛，就連坐車子就醫途中輪子壓子異物都會痛，可用捶心形容。奇美醫院台南分院一般泌尿科主任廖建華、泌尿外科主治醫師蘇家震說，醫界新式微創超精細腎臟鏡取石手術傷口僅0.5公分如吸管口大小，適用腎結石約2.5公分，體外碎石失敗案例或結石太硬不易排出時使用。

腎臟是俗稱的「腰子」，可能會發炎或產生石頭，在泌尿科最常見的就是尿路結石或腎結石。「腎結石」是腎臟病變中最常見的疾病之一，包括腎、輸尿管及膀胱在內的尿路結石大都由腎臟產生。

一般的腎結石是沒有症狀常被人忽略。當結石掉到輸尿管時，會引起併發血尿、嘔吐、噁心、流冷汗的劇痛。發作前常無徵兆，讓人來不及反應，而往急診求助。腎結石引起的腰痛除前述症狀外，疼痛經常由腰痛到下腹，甚至到陰部。

主任醫師廖建華說，有時結石卡在輸尿管進入膀胱處，病人常有解尿困難，頻尿等類似泌尿道感染情形出現。尿液檢查經常會發現異常紅血球。但血尿與腰痛一樣，不一定與腎結石有必然關係。

那些人較容易產生腎結石？主任廖建華又說，男性發病多於女性，多發生於青壯年；多汗者，讓尿液濃縮，容易形成結石；得過腎結石的人，不注意保養，復發率較高；喝水少，習慣性憋尿的人；暴飲暴食，不吃早餐，愛吃夜宵等不良飲食習慣的人；高溫作業，活動量較小的人；尿路梗阻者，因尿液鬱積、尿路感染，容易出現腎結石。

還有是缺鈣的人，指的是從食物中攝取的鈣，對許多腎結石病人而言，低鈣飲食和高結石率有關聯；另外，慢性代謝疾病，如高血壓、糖尿病、肥胖病人，罹患腎結石的風險較健康人群高。

泌尿外科主治醫師蘇家震指出，微創超精細腎臟鏡取石手術，傷口不到0.5公分，術後疼痛及流血更少，病人恢復更快，傷口更美觀，隔天恢復良好就可出院，這項手術相對於傳統的經皮腎造廔取石術是安全且對病人傷害最小的新手術。超過2.5公分以上的結石病友手術時間過長，醫師蘇家震建議進行傳統經皮腎造廔取石術。

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彰基冷凍治療老年乳癌患　術後稍作休息即可回家

『乳癌』是婦女最常見的癌症，台灣乳癌患者好發在 40-49歲婦女，然而臨床醫師也面臨越來越多老年乳癌的患者及相關難題。81歲的陳奶奶，看護於3個月前幫她洗澡時，摸到右邊乳房有一個硬塊，家屬帶她到乳房外科門診求診，檢查發現右邊乳房，有一個約2公分的腫瘤，醫師建議進一步做粗針切片檢查，結果報告確認為『乳癌』。陳奶奶及家屬卻因年紀大、身體虛弱的因素，都不希望接受手術治療，經與彰基副主任賴鴻文醫師討論之後，家屬決定接受冷凍治療來局部控制腫瘤。術後的陳奶奶在恢復室稍作休息即離院回家。

彰基賴鴻文醫師指出，手術先利用超音波定位出腫瘤的位置，及選擇所要使用的冷凍針具，接著進行局部麻醉藥物的注射；之後在超音波導引下放置冷凍針具，來製造能夠完全包覆『乳癌』的冰球。經過兩個『冷凍』及『解凍』的循環後治療即告結束，整個療程約40分鐘，兩位患者在接受『冷凍治療』後，於恢復室短暫觀察後，當天即出院回家休息。

賴鴻文表示，患者術後一週回診情況良好，除了治療的地方輕微瘀青外，沒有什麼不舒服或產生其他嚴重的併發症。『冷凍治療術』後的核磁共振造影檢查，顯示腫瘤控制情形良好，醫師建議後續於門診持續追蹤，並接受抗賀爾蒙藥物治療，以減少乳癌復發及轉移的風險。

賴鴻文強調，在使用『冷凍療法』治療『乳癌』時有幾件事需要注意，建議腫瘤為單獨一顆、非多發性病灶，腫瘤大小建議為小於1.5公分，目前證據顯示，小於1.5公分的腫瘤較有機會單獨以冷凍治療控制；不適合距離皮膚太近或侵犯皮膚的腫瘤，以避免治療過程中低溫造成皮膚的凍傷。另外，此項療法目前健保並不給付，故接受『冷凍療法』於『乳癌』的治療時，需要額外自費。

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宜蘭縣衛生局首度在大賣場設站施打流感疫苗。（圖／宜蘭縣衛生局提供〕

又將進入流感病毒肆虐的高峰期，宜蘭縣政府衛生局首度與生鮮超市業者喜互惠合作，在8家門市設置流感疫苗接種站，於11月18日下午2時到4時，由衛生所醫療團隊進駐，提供符合公費流感疫苗接種的民眾免費施打，讓鄉親在購物之餘，還享有公費流感疫苗接種服務，業者亦將對打完疫苗的民眾送上精美贈品。

喜互惠提供設置接種站的8家門市分別為：文化、慈安、羅東、蘇澳、礁溪、壯圍、冬山、二結等店。截至11月14日止，縣內流感疫苗約剩2萬劑。

宜蘭縣衛生局指出，流感疫苗自10月1日起全面開打，接種後2星期，免疫系統才開始產生抗體，呼籲鄉親們儘早接種疫苗，保護自己及家人健康；另為提供縣民、公司行號、機關團體、社區社團等更方便的接種服務，即日起只要揪團符合公費接種條件且有接種意願者20~30人以上，即可向轄區衛生所申請到點設站接種，免除民眾奔波排隊及上班者請假接種問題，讓疫苗接種更加便利。

衛生局再次呼籲，接種疫苗是預防流感最有效的方式，請民眾儘速接種，才能在明年農曆年前獲得足夠保護力。另應落實勤洗手及注意呼吸道衛生，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，以避免流感病毒侵襲；如出現呼吸短促或困難、發紺、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或持續高燒48小時以上等危險徵兆，應儘速就醫，並依醫囑使用流感抗病毒藥劑。

http://www.ilshb.gov.tw/首頁-流感防治專區查詢

；專線電話03-9357011。

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公費流感疫苗即將用罄，高雄市政府衛生局呼籲全市中高齡長者儘速施打，遠離流感威脅。（圖／記者許凱涵攝）

106年度的流感疫苗自10月1日起開打，高雄市今年共計採購71萬劑疫苗，截至11月16日止已接種64萬劑，接種進度約90%。鑒於50歲以上中高齡長者施打完成率尚有提升空間，且流感併發重症患者多為65歲以上高齡族群，高雄市政府衛生局於11/17日上午9時30分假鳳山區第二衛生所辦理「蕉滅流感！緊揪來注射，香蕉送你呷」宣導記者會。現場施打流感疫苗者除了發放宣導品，還特別贈送香蕉一串，吸引許多市民前往。期藉由本活動及媒體宣導，賡續提升本市中高齡長者疫苗接種率，營造群體免疫效應。

各級學校學生為國家未來主人翁，校園又是學生長時間聚集活動的場域，然而106年截至11月16日止，高雄市校園流感疫苗接種完成率僅有72.6%（目標值為80%）。全市430所學校中，完成率未達80%的多達321所，如校園爆發流感疫情，恐造成乒乓效應擴散傳染。衛生局呼籲，為營造校園內群體免疫效應，各校施打率應盡可能達到八成以上，家中如有尚未接種流感疫苗的學童，請爸媽攜帶健保卡、校方發放的接種同意書和注意事項等資料，僅速至本市合約醫療院所補接種。

衛生局呼籲，目前正值季節交替時期，流感病毒虎視眈眈伺機而入，加上高雄市公費流感疫苗即將用罄，請全市符合公費接種資格者把握機會儘早接種疫苗。市民朋友亦應落實「疫苗接種」、「咳嗽禮節」與「手部衛生」流感防範3要訣，以保障自己及家人健康。有關高雄市106年公費流感疫苗合約院所名單及相關接種資訊，可至高雄市政府衛生局網站「流感疫苗專區」查詢（）。

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南科創業精銳揮軍FITI戰績傲視全國，未來可延伸失智、膀膀等方面醫療和生醫領域。

科技部創新創業激勵計畫、簡稱FITI計畫，今年度第2梯次決選出爐，先前10強爭霸中，南科創業工坊交出漂亮成績單，囊括6組創業團隊，其中3團隊在今天最終決賽再拿下「創業傑出獎」最高殊榮，另3隊獲得創業潛力獎亮眼成績，戰績傲視全國。值得一提的是，FITI計畫生醫團隊當中研發醫材、組織工程與再生醫學，技術可延伸應用於憂鬱症、失智症診斷，專注癌症化療藥物的鉑類輔助藥品開發，初期還鎖定使用化療藥物為主體侵犯性膀胱癌為適應症。

南科管理局副局長蘇振綱指出，FITI是目前國內最具代表性師生創業計畫，每年辦理2梯次，每梯次平均120~150隊報名參加，入圍40組創業團隊經選擇科學園區進行為期半年輔導，一路過關斬將，最後角逐5名創業傑出獎及5名創業潛力獎，得獎率僅約6%，獲此殊榮實屬不易。

獲傑出獎團隊有「基可生醫」、「NeuroSpace」和「HerbePharmaily醫藥家庭」團隊。「基可生醫」為成功大學SPARK計畫及技轉育成中心培育的團隊，團隊3位博士原服務於國家實驗研究院國家實驗動物中心，離開國家型法人羽翼與舒適穩定的工作環境，運用目前最熱門的基因編輯技術與生物工廠，讓動物產生醫療級人類膠原蛋白，可廣泛應用於醫材、組織工程與再生醫學。

「NeuroSpace」來自台北科技大學，透過腦波量測及先進的腦波演算法，提高醫師診斷「注意力不足過動症」的確診率，達到早期治療目的，技術可延伸應用於憂鬱症、失智症的診斷及教育學習動機評估等方面。

「HerbePharmaily醫藥家庭」為中國醫藥大學培育的團隊，專注於癌症化療藥物的鉑類輔助藥品開發，初期鎖定使用化療藥物為主體侵犯性膀胱癌為適應症，待進入臨床後再延伸至其他癌症適應症。

潛力獎得主分別為醫視科技、BravoAI、「SAFZ1」團隊。「醫視科技」為成功大學SPARK計畫及技轉育成中心培育創業團隊，主要研發穿戴式上消化道再出血偵測裝置，能取代現行繁雜且難以確診的人力間接監控血壓、排泄物等方式。

「BravoAI」為來自台灣大學的團隊，提供人壽保險及產物保險自動化保險身分與文件鑑識、核保、理賠等服務，可大幅降低保險產業的基層人力。「SAFZ1」為成功大學技轉育成中心培育的創業團隊，提供自助式法律文件與線上簽約服務。

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為鼓勵民眾儘早戒除檳榔， 彰化基督教醫院於11月27日以『向口腔癌說不‧戒檳榔第一步』為主題，舉辦『123檳榔防制日』宣導活動，舌癌病友尤福全出席分享抗癌心路歷程；彰化縣衛生局副局長尚筱菁、彰基副院長陳穆寬醫師與現場民眾，進行無菸醫院政策宣示及連署支持行動，期望透過宣導，鼓勵民眾儘早戒除檳榔、定期自我檢查，共同支持無檳環境，以降低口腔癌之威脅。

活動中，弘光科技大學護理實習生演出「『檳』從口入、禍從口出」行動劇，讓民眾瞭解檳榔對健康的危害；另，現場示範『六步驟、護一生』口腔自我檢查保健操，鼓勵大家平時在家就要做簡易的口腔自我檢查。

尤福全表示，18歲時因為好奇而吃檳榔，再加上當時開車需要提神，因此習慣每天會花100元買檳榔，當時不知道吃檳榔會得口腔癌，所以一吃就吃了30年。

民國88年，衛生所在社區舉辦口腔篩檢，被檢查發現出『口腔纖維化』，衛生所醫師告誡他不要再吃檳榔了。自己以為不加白灰、荖葉就不會口腔癌，因此光吃菁仔，又吃了三年，直到民國90年，發現舌頭長了一顆腫瘤，而且舌頭開始疼痛，吃東西、吃檳榔都覺得不舒服，就不敢再吃檳榔。

彰基『123檳榔防制日』宣導　早戒除檳榔降低口腔癌威脅

民國94年，尤福全回診時發現口腔左邊黏膜長白斑，進行了雷射治療；96年5月，換成右邊黏膜長白斑，再次進行雷射治療；96年10月和97年6月期間，右邊黏膜長了兩次腫瘤（不是癌症），因此又進行兩次的切除手術；直到民國99年，透過切片檢查才發現右邊黏膜已病變為癌細胞，確診為『頰黏膜癌』，由陳穆寬副院長開刀，切除右臉頰腫瘤，並拿胸大肌做補皮重建，再次抗癌成功，目前固定在陳副院長門診追蹤。

副院長陳穆寬醫師表示，『第四期』也就是『最末期』，但是『口腔癌第四期』並不代表沒有希望，在個人經驗中，有高達百分之四十~五十左右的病人，仍然可以治癒的，只是他的過程比較複雜，需要大範圍的切除，像尤福全先生的淋巴還要廓清，另外還要為他重建，不管是肌肉、骨頭重建，重建後還有很艱深的歷程，就是要接受放射性治療，約二個多月的時間，嚴重的癌症也要做化學治療，差不多要半年的時間，所以病人的治療，要有半年的時間相當艱辛，但不論如何一定盡量把他治好。以彰化基督教醫院為例，有百分之九十的病人，都是和檳榔、菸有關係的，所以檳榔在口腔癌的角色，已經被定義的相當清楚，它就是明確的致癌物質。

尤福全指出，沒想到一顆小小的檳榔，竟造成那麼大的影響，真的是悔不當初，為了自己的健康跟家人著想，希望大家趁早戒檳榔，千萬不要花錢又傷身，如果發現嘴巴有問題也不要放著不管，像當初發現纖維化時，如果能聽醫師的話而戒掉檳榔，或當時不要吃草藥，早點接受手術，或許就能把傷害降到最低。因此，呼籲大家萬一發現口腔有問題時，千萬不要拖延或聽信偏方，現在醫術發達，自己經歷過那麼多次手術，現在也依然可以講話、吃東西；希望還在吃檳榔的朋友，一定要戒檳榔和定期做檢查，才能避免口腔癌的發生。

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現年86歲老翁，日前因癌症篩檢發現糞便潛血陽性而至台大醫院新竹分院直腸肛門外科求診，進一步檢查發現罹患直腸惡性腫瘤，建議接受腹腔鏡手術治療，但是術前的電腦斷層檢查又發現老翁腹部主動脈有一大約6公分主動脈瘤，考量病人年齡大及手術風險後，決定為他同時施行微創主動脈支架手術及微創腹腔鏡直腸切除手術，此為極罕見的單次同時施行兩項手術。病人術後復原良好，住院一週後順利出院。

台大醫院新竹分院直腸肛門外科沈名吟主任表示，目前微創主動脈支架手術及微創腹腔鏡大腸直腸切除手術在該院是常見手術，技術也相當成熟，單項手術執行起來不會有太大問題。這位患者因同時罹患直腸癌及腹主動脈瘤，外科團隊評估，若要成功救治，需接受兩項重大手術。查詢全世界的文獻報告顯示，同時施行兩項手術只有少數個案報導，經評估病人年紀、身體狀況等風險後，最後決定於一次全身麻醉中同時進行兩項重大手術，而且皆採用微創手術方式進行。

沈名吟主任表示，此次依病人罹癌位置(低位直腸癌)，選擇了結合腹腔鏡之「經肛門全直腸繫膜切除手術」，這是一種新型腹腔鏡微創手術，較一般腹腔鏡手術有更多的好處，包括腫瘤周圍組織的完整切除、減少泌尿生殖系統神經的破壞、以及增加腫瘤切除的安全遠端距離，提升直腸癌微創手術品質及成功機率。

心臟血管外科兼外科加護病房主任林明賢醫師表示，腹主動脈瘤並非惡性腫瘤，好發於年長、男性病患，主要是腹主動脈因長年高血壓及血管壁粥狀硬化造成血管本身脹大膨出，雖然不是惡性腫瘤，但是腹主動脈瘤一旦破裂，死亡率卻高達90%，比惡性腫瘤還可怕，可算是體內的「不定時隱形炸彈」。腹主動脈瘤在沒有破裂前幾乎都沒有症狀，並不容易被察覺，病人往往是在接受健康檢查或是其他腹部器官檢查的時候才無意間發現罹患該疾病。

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