天網侵犯人權隱私? 指揮中心解析運作方式

為確保民眾個資獲得充分保護,及減少對個人自由之干涉,指揮中心在符合比例原則下,遵循最小侵害原則、合目的性原則、衡平原則等三大法則下,規劃施行相關防疫措施,務求對民眾生活的衝擊降到最低,期望能在個人隱私與防疫工作雙重利益取得最佳平衡。

天網侵犯人權隱私?中央流行疫情指揮中心6日表示,因應近期COVID-19疫情發展,及考量大型活動具有人潮擁擠、長時間且近距離接觸不特定人士等特性,為降低社區傳播風險,自去(2020)年12月31日起,強化自主健康管理者之防疫規範,並透過電子圍籬防止自主健康管理者接近大型活動區域(下稱電子圍籬2.0)。

電子圍籬2.0 目標接近特定基地台發警報

指揮中心進一步說明,電子圍籬2.0的運作方式,是以大型活動區域範圍的行動電話基地台為設定參考,當自主健康管理者手機與基地台進行註冊溝通時,即判定接近大型活動區域,並透過系統對自主健康管理者發送告警簡訊,並知會警政人員;若自主健康管理者手機不與該特定範圍之基地台註冊溝通時,並不會對其進行定位。

防疫資料 存放28天即銷毀

另針對防疫資料之蒐集,指揮中心於去年5月28日公布「『COVID-19(武漢肺炎)』因應指引:實聯制措施指引」,實聯制精神主要是有疫調需求時,可立即聯繫曾出入同一場所人士;為確保個資保護,各場域所蒐集的民眾個人資料,以資料最少原則辦理;資料存放天數,亦參考相關專業意見,以最長潛伏期14天並延長一倍時間,即最多存放28天,以供疫情調查與防治,之後必須刪除或銷毀。

科技措施防疫 指揮中心:遵循三大法則

指揮中心表示,我國運用科技措施防範疫情,在傳染病防治法、個人資料保護法等法規授權下超前部署,以維護國民健康;然在採取科技防疫措施時,難免會涉及隱私等個人權利之議題,為確保民眾個資獲得充分保護,及減少對個人自由之干涉,指揮中心在符合比例原則下,遵循最小侵害原則、合目的性原則、衡平原則等三大法則下,規劃施行相關防疫措施,務求對民眾生活的衝擊降到最低,期望能在個人隱私與防疫工作雙重利益取得最佳平衡。

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年老不想依靠長照 先從控制好慢性病開始!

根據統計,長照的族群中,除了意外、癌症等,有八成以上都有慢性病。

一名里長患有糖尿病,同時也有高血壓、高血脂,在飲食調整,增加運動加上用藥之後,情況還算穩定,可惜聽信朋友建議之後採用另類療法,就沒有再回到診所追蹤,沒想到半年後再接到消息時,已是心肌梗塞過世。糖尿病名醫陳宏麟表示,在南投埔里深耕多年的糖尿病一站式照護診所,診治過成千上百位患者,但總是會有類似的憾事發生,統計資料也指出「大概有三分之一以上的糖尿病患者合併有心血管疾病,而且超過一半以上的會因為心血管疾病過世。」

長照族群中 八成患有慢性病

台灣約有280萬的糖尿病患,不到十個人中就會有一個人有糖尿病,而高血糖、胰島素分泌異常合併高血壓、高血脂等,都會使他們容易產生併發症。陳宏麟醫師舉例,小血管併發症如視網膜病變、神經病變、洗腎等,大血管疾病如心肌梗塞、腦中風等,還有機會加速失智,不僅讓患者受苦,也大幅增加家庭及社會的負擔。

根據統計,長照的族群中,除了意外、癌症等,有八成以上都有慢性病。陳宏麟醫師強調,如果能在早期就將高血糖、高血脂、高血壓、高尿酸等等慢性病病控制得宜,就可以減少或延緩因大小血管併發症發生,若步入失能階段則需要更多長照資源介入。

糖尿病早期積極治療 控制更穩定

制定個人化的糖尿病治療計畫很重要,根據每個人得到的時間長短、有無其他疾病、預期壽命、家庭支持系統等,都會影響糖尿病的治療方式,例如30歲的青年罹病,如果預期壽命至80歲,至少還要與糖尿病共處50年;若是75歲老人家才診斷出糖尿病,治療方式就會大不相同。

連續血糖監測 記錄全天波動更易掌握患者狀態

血糖控制是重要的一環,一般自我血糖監測會採指尖血,成本較低,不過僅能得到當下的數值,沒辦法準確紀錄一整天的波動,若糖化血色素不佳、規律配合治療血糖控制仍不好、半夜容易低血糖、或是新確診的前期患者、妊娠糖尿病的婦女,可以考慮搭配連續血糖監測裝置,配戴一個約50元大小貼片的感應器在肚皮上,即可以隨時監測、紀錄血糖數值,並用手機APP即可觀測,除了幫助醫師了解血糖波動,也可以在低血糖、高血糖時提醒患者。

民眾普遍逃避吃藥或使用針劑治療,認為一旦打針就必須打一輩子,陳宏麟醫師表示,新診斷糖尿病時,除飲食生活調整加上適當使用胰島素及新一代口服藥,就有機會幾個月內控制穩定,後續有機會停用胰島素或減少口服藥,仍然可以控制穩定;重點還是與治療團隊好好合作,定期回診檢查討論。

前期忽略治療 後期健康、經濟支出更多

「民眾前期逃避治療,好像少花錢,結果變嚴重之後,後續的醫療負擔、不能工作,花的錢才多。」陳宏麟醫師說,有將近50%的洗腎患者與糖尿病控制不良相關,家人必須花心力照顧,都是社會的成本,「健保在預防保健這塊做得還不夠,糖尿病患者沒有控制造成心肌梗塞或腦中風,救回之後無法工作,沒有經濟產出,還衍生許多其他醫療支出,這些都是原來可以被避免的負擔。」

他呼籲,應仿照日本建立糖尿病前瞻計畫,找出沒有接受治療的患者,減少併發症產生,降低後續醫療成本。前瞻計畫看的是未來10年、20年,社會已邁向高齡化,人活得越久卻越不健康,病痛反而增加,青壯年人口又相對少,社會負擔大,如果能夠在早期花小錢,積極聰明介入,後期就能夠省大錢!

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心悸、胃痛竟是自律神經失調 這7種人最容易有

自律神經是無法被意識自主控制的,例如心跳、出汗、腸胃蠕動等,人感到焦慮時,杏仁核活化,會刺激交感神經亢奮,副交感神經低下,一旦失控時,便會過度刺激,產生許多生理症狀。

58歲的朱媽媽,女兒因為在香港工作無法回台,加上疫情愈來愈嚴重,一直擔心女兒會不會感染新冠肺炎,焦慮到睡不好,產生心悸、胸悶、胃痛等症狀,至心臟科、腸胃科就診,照超音波檢查都沒問題,卻一直沒有改善。最後在醫師建議下至身心科就診,台北慈濟醫院身心醫學科主治醫師黃長治表示,這其實是自律神經失調造成的症狀,服藥一個月後症狀已改善許多,也可安然入睡。

焦慮時刺激交感神經 過度亢奮影響生理

其實自律神經失調在身心科稱為焦慮症,黃長治醫師指出,在更早以前焦慮症是精神官能症的一種,不過容易使患者被貼上標籤,便改稱為自律神經失調。自律神經是無法被意識自主控制的,例如心跳、出汗、腸胃蠕動等。人感到焦慮時,會讓腦部的杏仁核活化,進而刺激交感神經亢奮,副交感神經低下,一旦失控時,便會過度刺激,產生許多生理症狀。

腦中血清素分泌不足 造成自律神經失調

焦慮不僅是緊張,還包含不安全感、恐懼、恐慌。黃長治醫師說明,已有研究證實,腦中血清素分泌不足,遇到事情便容易產生過度的焦慮、壓力。如果是時間短且強度高的焦慮,會引起恐慌症;如果是長期且慢性的焦慮,則會出現自律神經失調的症狀。像是心悸、胸悶、胃痛、噁心想吐、肩頸酸痛(頭痛、背痛)、 便秘或拉肚子(大腸激躁)、手抖、眼皮跳動等。

7種人要注意 長期未改善恐致憂鬱症

有7種類型的人為高危險群:(1)個性內向(2)個性急躁(3)完美主義者(4)個性固執(5)責任感重(6)得失心重(7)自信心不足者,都容易對未來的事情感到憂愁。黃長治醫師提到,其實焦慮與壓力是一體兩面的,有適當的焦慮與壓力才能使人成長、更有動力,並非全然不好,只是長時間無法改善的話,便會越來越憂愁,甚至可能演變至憂鬱症。

用藥改善 放慢腳步生活

通常罹患自律神經失調的人都做過很多的努力在改善生活,運動、參加活動、放輕鬆,但有時候還是沒辦法改善,這時候可以考慮尋求醫療的幫助,藉由藥物增加腦中血清素幫助可有效的改善焦慮症狀;但是吃藥之餘還是要養成運動的習慣,黃長治醫師表示,比較建議的運動是有氧運動如慢跑、游泳、腳踏車都可以提升體力,進而提升抗壓力。生活中可以盡量試著放慢腳步,刻意的走路慢一點、吃飯慢一點、講話速度不要太快。他提醒焦慮當下不要喝有咖啡因的飲料,像咖啡、茶、可樂等,可以喝熱牛奶、熱花茶,或使用精油,有助於焦慮的改善。

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爬樓梯胸悶、常無精打采?  6大徵兆恐與心臟有關

冠狀動脈是供應心臟氧氣及養分的血管,當狹窄、阻塞時,就會出現胸悶、胸痛、氣喘、心跳加速、頭暈、冒冷汗等症狀,若能於確診當下立即接受治療,則可免於日後心肌梗塞造成猝死的風險。

一名56歲林先生過去有抽菸、喝酒的習慣,每年健檢除了高血壓外,報告上沒有其他紅字,但總是覺得慵懶沒精神,而為了減肥,平均每月跑量80公里,不料去年底卻連跑500公尺都相當吃力,爬上二樓難如登天,驚覺身體有異狀,才趕緊赴醫檢查;另一名66歲的鍾先生,沒有抽菸喝酒的習慣,雖然有高血壓,但因血壓起伏不明顯,便不以為意,也沒有吃藥控制,直到陸續出現胸悶不舒服的症狀,才赴醫檢查。

亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐指出,兩位患者就醫檢查均發現三條冠狀動脈嚴重阻塞,透過冠狀動脈繞道手術治療後,才及時免於悲劇,如獲新生。

冠狀動脈阻塞 6大症狀不可拖

劉殷佐主任表示,上述兩位患者都是因冠狀動脈嚴重阻塞接受治療,冠狀動脈是供應心臟氧氣及養分的血管,當狹窄、阻塞時,就會出現胸悶、胸痛、氣喘、心跳加速、頭暈、冒冷汗等症狀,若能於確診當下立即接受治療,則可免於日後心肌梗塞造成猝死的風險。

冠狀動脈繞道手術 提升心肌的血液循環

劉殷佐醫師說明,冠狀動脈繞道手術猶如為阻塞的道路,另闢一條高速公路,在未切除原本冠狀動脈狹窄處的情況下,取腿部大隱靜脈或胸腔內壁內乳動脈的血管,一端連接冠狀動脈,一端連接主動脈,將主動脈血流繞過阻塞處,達到冠狀動脈未阻塞的部位,以提升心肌的血液循環;亞大醫院創院四年來,已執行逾百例開心手術,成果顯著。

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鼻塞、黃鼻涕持續7天以上? 「這病」發現太晚恐致命

鼻竇炎治療會以口服抗生素及鼻噴劑為主,但若為鼻息肉導致的慢性鼻竇炎,或服藥後症狀未見改善,就需考慮內視鏡手術治療。

13歲楊同學本身為鼻子過敏體質,長期受鼻塞所苦,日前因右眼疼痛至眼科診所就診,醫師判定為結膜炎,用藥後並無改善,幾日後右眼腫脹,伴有發紅、頭痛、高燒等症狀,被家長帶往醫院掛急診,診斷為篩竇鼻竇炎引發眼窩蜂窩性組織炎及膿瘍,若持續惡化恐失明,甚至危急生命,緊急施打強度抗生素治療,並入院密切觀察,十天後出院轉以口服藥物治療,一周後完全消腫,恢復健康。

兒童鼻竇炎 過敏、感冒為誘發主因

台北慈濟醫院兒科部吳秉昇醫師表示,兒童鼻竇炎依病程長短,分為急性及慢性,急性鼻竇炎病程約在一個月之內,而慢性鼻竇炎則可能持續三個月以上;感冒與過敏是誘發兒童鼻竇炎的兩大原因。根據統計,6-9%的兒童上呼吸道感染可能併發鼻竇炎,而30-80% 的鼻竇炎發生在過敏性鼻炎的兒童身上。

5大症狀是鼻竇炎 嚴重恐危及生命

吳秉昇醫師說明,正常情況下鼻腔暢通,分泌物能自行排出,但若鼻黏膜腫脹,造成鼻竇開口堵塞使鼻液滯留,就可能因病毒、細菌增生引發鼻竇炎,常見症狀包括:鼻塞、黃綠鼻涕、鼻涕倒流、口臭、頭痛等,長期下來會影響睡眠,導致小朋友注意力不集中、過動等情形。

然而,若發炎情形惡化、擴散,恐引發眼窩蜂窩性組織炎、顏面蜂窩性組織炎、海綿竇栓塞等併發症,除了失明,更會危及生命。

症狀持去7天未改善 應盡快就醫檢查

一般而言,鼻竇炎治療會以口服抗生素及鼻噴劑為主,但若為鼻息肉導致的慢性鼻竇炎,或服藥後症狀未見改善,就需考慮內視鏡手術治療。
吳秉昇醫師提醒,鼻竇炎因症狀類似感冒或過敏易被輕忽,一旦產生併發症,惡化就會相當快速,不可掉以輕心。若出現七天以上的鼻塞、持續性黃鼻涕,伴有不明原因的面部腫脹、頭痛、口臭,即要小心患有鼻竇炎,需找醫師做進一步檢查,服用藥物後也需觀察症狀是否改善,以免引發嚴重併發症。

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吃重鹹會洗腎? 腎臟科醫師:這些人最好避免吃太鹹

現代腎衰竭的原因主要是糖尿病,吃重鹹雖不會直接導致腎臟損壞,但可能會導致高血壓等慢性疾病,進而影響腎臟。

有些人特別鍾愛重口味食物,一定要辣、鹹才夠味,長輩就常常勸導不要吃太鹹,小心要洗腎,這是真的嗎?根據台灣腎臟醫學會年報,台灣目前有9萬多名腎衰竭患者需要透析治療,桃園長庚醫院腎臟科主治醫師塗昆樺說明,現代腎衰竭的原因主要是糖尿病,吃重鹹雖不會直接導致腎臟損壞,但可能會導致高血壓等慢性疾病,進而影響腎臟。長期鹽分攝取過多仍可能會影響腎功能。

腎衰竭替代療法 洗腎、洗肚子、換腎

當腎臟功能損壞到一定程度時,目前只有三種替代療法可以選擇,塗昆樺醫師解釋,一是俗稱洗腎的血液透析、二是俗稱洗肚子的腹膜透析、三是換腎。許多疾病皆會引起腎衰竭,最常見的就是糖尿病,目前糖尿病患者約占洗腎人口三成左右,其他包含高血壓、痛風、心血管疾病、肝硬化、腎絲球腎炎、急性腎衰竭等,也都會引起腎功能衰退。

慢性病患者不宜攝取過多鹽份 恐致洗腎

腎臟身負重責,負責調節血壓,以及水分、電解質、酸鹼平衡,飲食中的鹽分由腎臟排出體外,如果攝取過多,會增加腎臟的負擔。衛福部建議每日鈉攝取量不宜超過2400毫克,若慢性病患者吃進太多鹽份,會加速腎臟損害,造成慢性腎纖維化,尤其高血壓患者不宜。

濫用藥物、抗生素可能傷腎 慢性病患者服止痛藥須謹慎

過去某些中藥含有馬兜鈴酸,研究已證實會直接造成腎臟損害,導致腎衰竭,近年來已不用此成分,塗昆樺醫師提醒,民眾若食用太多成分不純、來路不明的產品(如未經衛署核可的電視購物產品、直銷產品),是否含有馬兜鈴酸或其他可能有害物質都未知,不明成分都可能會加重腎臟負擔;同時,濫用藥物、抗生素也可能會傷腎,尤其未經醫師處方,長期使用或一次性使用大劑量非類固醇類消炎止痛藥(NSAID),可能會造成腎衰竭。

因為台灣取得藥品過於容易,錯誤服用藥物的情況下,雖不見得會有立即的危險,但長期服用還是可能會影響腎臟功能。醫師建議,若慢性病患者有止痛需求,最好找專科醫師評估。若不幸腎損傷至需要洗腎,除了原本腎功能良好遭遇急性損傷者,比較有可能恢復功能而脫離洗腎,慢性腎臟病患者遭遇急性損傷往往不可逆,可能就直接進入末期腎衰竭而必須長期洗腎。

定期健檢、減少鹽分 大餐後多喝水幫助代謝

不光是肝臟,其實腎臟也是沉默的器官。塗昆樺醫師表示,等到有症狀時往往腎臟功能都已經很差,建議民眾要定期接受健康檢查,平時注意是否有排尿量異常、尿液顏色異常、或是尿液中有持續不消退的泡泡需就醫;盡量減少鹽分攝取、食用加工食品;多喝水,尤其吃完大餐後盡量多喝水幫助代謝;同時建立良好的用藥習慣,不要隨意進補,才能保障腎臟健康。

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十全大補湯非常補 你真的適合吃嗎?

奇美醫學中心中醫部主治醫師黃千毓醫師表示,十全大補湯屬性溫補,當作禦寒藥膳,注意食用的量不要太多,並觀察食用後的身體反應,是否有上火的徵兆,若是不曉得自己適不適合進補,建議經中醫師診斷體質後再行調補,讓你吃得安心開心。

最近氣溫驟降了,很多婆婆媽媽們喜歡購買十全大補湯,就是想煮一鍋熱騰騰藥膳給家人進補,但吃了之後不會上火嗎?奇美醫學中心中醫部主治醫師黃千毓醫師表示,十全大補湯屬性溫補,當作禦寒藥膳,注意食用的量不要太多,並觀察食用後的身體反應,是否有上火的徵兆,若是不曉得自己適不適合進補,建議經中醫師診斷體質後再行調補,讓你吃得安心開心。

十全大補湯 氣血雙補藥方 

黃千毓表示,十全大補湯原名為十全湯,到宋代《太平惠民和記局方》更名為十全大補湯,由四君子湯(人參、白朮、茯苓、甘草)合四物湯(川芎、當歸、芍藥、熟地)再加上黃耆、肉桂組合而成,四君子湯跟四物湯分別是補氣補血的藥方,兩方合用可以氣血雙補,如古籍記載的治諸虛不足、五勞七傷,久病虛損,本方適用於氣血兩虛引起的頭暈、疲倦、四肢不溫、月經不調等。

藥性溫補趨 誤用易上火

黃千毓指出,十全大補湯的組成多是溫補的藥材,其中肉桂更是辛甘大熱之品,如果本身體質燥熱,或是體內濕熱蘊積之人服用,恐怕是熱上加熱,很可能有口乾舌燥、煩躁、難入眠、頭痛、大便乾結等上火現象。另外,如果正逢感冒、腸胃炎、月經來潮期間或有嚴重皮膚瘡瘍時,也不適合飲用。

辨證體質進補 補對效果佳

現在有些民眾對藥膳存有疑慮,擔心子宮肌瘤患者服用四物湯會使肌瘤增大?對此,黃千毓說,人體是很複雜,要辨明原因再做治療處理,並非所有人都不能吃,主要依據體質做辨證,治療上有需要仍會使用。

醫師還補充,雖然氣血兩虛可能會引起頭暈、疲倦、四肢不溫、月經不調等症狀,但是不等於有這些症狀是體虛。即使是體虛,還有細分氣虛、血虛、陰虛、陽虛等,只有補對地方,才能補得有效與健康。若是不曉得自己適不適合進補,建議經中醫師診斷體質後再行調補。

進補藥膳後 觀察身體反應   

至於食療與藥方有何差別?黃千毓分享,雖說食藥同源,日常食療與藥用治療,最大的差別在於劑量。即使是食物都有其偏性,所以不可只偏好某些食物,否則長久下來也會影響身體平衡。因此,若以十全大補湯作為禦寒藥膳,注意食用的量不要太多,並觀察食用後的身體反應,有否前述的上火現象。慢性疾病患者更要注意血壓、血糖的變化。

黃千毓提醒,選用肉類時,別忘了牛肉、羊肉為溫燥食材,雞肉、豬肉為平性食材,與十全大補湯一起搭配需要特別衡量,才能吃得安心開心。

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鼻水「共共流」? 30歲男驚見臺灣首例翼管神經瘤

長在翼管神經上的腫瘤屬於「神經髓鞘瘤」,把神經當作電線形容,神經髓鞘瘤就是從包覆銅線的絕緣層長出腫瘤,儘管神經髓鞘瘤多為良性,但若腫瘤持續長大,將壓迫周邊神經與血管,可能影響視力與顏面感覺,不僅更難處理,傷口也會更大,復原期更長。

三十多歲的張先生,從小就有鼻過敏症狀,一吃東西不論冷熱,都會鼻水直流,吃藥、噴鼻噴劑都無法改善。張先生原想放棄治療,但看到侄子嚴重鼻過敏流鼻水,就診後接受翼管神經手術解決,重燃希望而就醫;經手術前電腦斷層檢查發現,右側翼管神經靠近翼顎窩附近有一個約二公分腫瘤,有如晴天霹靂,完全不知所措。

翼管神經瘤 臺灣首次報告第一例

臺中慈濟醫院耳鼻喉部許原禎醫師表示,臺中慈濟醫院耳鼻喉部許原禎醫師表示,翼管神經瘤全世界不到20例,這是臺灣首次報告第一例,相當罕見。長在翼管神經上的腫瘤屬於「神經髓鞘瘤」,把神經當作電線形容,神經髓鞘瘤就是從包覆銅線的絕緣層長出腫瘤,儘管神經髓鞘瘤多為良性,但若腫瘤持續長大,將壓迫周邊神經與血管,可能影響視力與顏面感覺,不僅更難處理,傷口也會更大,復原期更長。

開顱手術易留後遺症 兩階段微創避免神經傷害

根據文獻紀載,過去翼管神經瘤都採開顱手術,自鼻腔切開上頷骨頭,才能打開手術視野摘除腫瘤,但這方式傷口大,復原時間長,很容易造成感染,且可能有臉麻與視力衰退等腦神經受傷後遺症。

為了縮短病人復原時間並降低臉麻與視力副作用,許原禎醫師採兩階段微創手術。第一階段手術截斷翼管神經解決病人吃東西嚴重流鼻水過敏,同步為第二階段腫瘤摘除手術建立通道,避免傷害三叉神經與周邊組織,造成後遺症。

由後往前手術費工 病人術後復原困擾少

第二階段腫瘤手術,從前階段手術建立的通道,以內視鏡由後往前摘除腫瘤。許原禎醫師說,雖然由後往前手術比較費功夫,但透過微創手術保留原本黏膜組織,減少不必要的破壞,不但術後復原快,對病人日後生活比較不會造成困擾。

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寒流接力賽! 若想泡湯要留心!

17、18日受強烈大陸冷氣團影響,北部及東北部天氣寒冷,其他地區早晚亦偏冷;假日冷颼颼的天氣,許多人會選擇泡湯,放鬆暖和身體。但泡湯紓壓、解除疲勞之餘,有些事項應注意。

泡湯要留心!根據中央氣象局氣象預報資料顯示,1月16日強烈大陸冷氣團南下,各地氣溫下降, 17、18日受強烈大陸冷氣團影響,北部及東北部天氣寒冷,其他地區早晚亦偏冷;假日冷颼颼的天氣,許多人會選擇泡湯,放鬆暖和身體。但泡湯紓壓、解除疲勞之餘,有些事項應注意。

寒流來襲 健康泡湯六要項 

為了讓大家都能健康享受泡湯樂趣,國民健康署提供健康泡湯六要項:

1.   短時間:天冷不宜長時間泡溫泉,時間勿超過15分鐘。

2.   慢起身:泡溫泉會導致血管擴張,造成血壓下降,因此,泡湯後勿太快起身,以免暈倒發生溺斃意外。

3.   多喝水:泡湯前後都應喝足水份,以免泡湯中間水份流失太多造成體內缺水。

4.   看水溫:糖尿病、高血壓、高血脂病患在泡湯時更要特別小心,溫度勿超過40℃,且千萬不可一下冷水,一下熱水,避免冷熱溫差大導致血管急速舒張、收縮,易引發心肌梗塞或缺血性中風。糖尿病患者由於感覺神經較差,對水溫靈敏度差,要留意水溫,避免燙傷。

5.   避飯後:酒精、麻辣的食物會造成心跳加速,加上熱水刺激,容易導致心臟難以負荷,造成心肌梗塞、中風等意外,建議飯後至少1.5至2小時候再泡湯。

6.   揪團去:如有心臟血管疾病的病人不宜泡湯,若想泡溫泉最好先諮詢個人醫師。民眾泡湯最好有親友陪同,避免單獨泡湯,以免發生意外時沒人知道,錯失黃金治療時間。

保暖措施不可少 出現症狀快就醫

國民健康署王英偉署長再次呼籲民眾做好保暖禦寒工作,注意頭頸部及四肢末端的保暖,如帽子、口罩、圍巾、手套、襪子及防滑鞋,以多層次穿著,方便隨著溫度變化來穿脫衣物。民眾如發現自己或親友出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等心臟病症狀,或是更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀,很有可能就是心臟病急性發作,或是發生臉歪手垂大舌頭等中風徵兆,應儘速就醫,避免錯失黃金治療期而造成遺憾!

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寒流當心冷出消化問題! 大便出現「這顏色」趕緊就醫

低溫環境下,因為體內多種內分泌激素分泌異常,導致血管收縮,使胃酸分泌增多,進而使消化性潰瘍面加大、加深,侵蝕周圍的血管,就出現胃或十二指腸潰瘍出血。

半個月來了三波寒流,許多人都注意要保暖防止心血管出問題。但不只心血管,臨床已經發現,上消化道出血而接受緊急胃鏡治療的病人也跟著寒流而變多!

低溫胃酸分泌增多 易使胃或十二指腸潰瘍出血

臺中慈濟醫院肝膽腸胃科張歐高奇醫師表示,低溫環境下,因為體內多種內分泌激素分泌異常,導致血管收縮,使胃酸分泌增多,進而使消化性潰瘍面加大、加深,侵蝕周圍的血管,就出現胃或十二指腸潰瘍出血。

解黑色大便為常見表現 8危險族群要當心

張歐高奇醫師指出,病人出現上消化道出血的症狀,常以解黑色大便表現;更大量出血時,大便會呈現暗紅色,有時會嘔吐出鮮血或咖啡色渣物質;也有病人伴隨出現頭暈、心跳變快、臉色蒼白、四肢冰冷、冒冷汗、呼吸困難等情況。

然而,老年人、服用消炎止痛藥物病人、長期服用抗凝血藥物的病人、長期酗酒、肝硬化及洗腎病人、幽門桿菌感染及之前有過潰瘍病史的人,都是上消化道因天冷而出血的高危險群。

治療上消化道出血 以藥物、內視鏡為主

治療上消化道出血病人主要以藥物治療和內視鏡治療為主,張歐高奇醫師說,依據不同出血部位及原因,內視鏡可以進行注射血管收縮劑、電燒止血、機械性壓迫止血法(如內視鏡止血夾)、血管結紮,或進行血管攝影的栓塞治療,到最後的手術治療,都依據病人狀況採取不同處理。

天冷做好保暖 勿自行服用成藥延誤診斷

張歐高奇醫師提醒,高危險族群一定要做好保暖,避免酒、咖啡、濃茶、辛辣等刺激性飲食;平時保持充足的睡眠、勿熬夜;盡量紓解工作壓力,避免三餐不定時及暴飲暴食,並少吃不必要的止痛藥,降低出血危機,萬一出現消化道出血症狀,務必早就醫,切忌自行服用成藥或偏方以免延誤診斷和治療的黃金時間。

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