北京中醫藥大學針灸推拿學院教授 程 凱
哮喘急性發作時表現為氣促喘急、喉中痰鳴等，此時應通過宣肺、降氣化痰達到定喘、控制癥狀的目的。中醫認為，我們手掌上的掌小橫紋具有清熱散結、化痰止咳的作用，是治療急性哮喘、百日咳、肺炎的要穴。
取穴：掌小橫紋位於掌面小指根下一條細小紋路處。
具體方法：用中指或食指按揉掌小橫紋，每次100~500下。
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雖然立冬到了，可是艷陽高照下，很多人開始犯困，覺得大腦昏昏沉沉的，而且出現身體乏力的情況。
廣州市中醫醫院雜病門診副主任中醫師高三德介紹，南方的秋冬交替之際，很多人會出現秋乏，這是一種自然現象，這是因為酷暑時身體大量出汗，體能過度消耗，而秋燥傷陰耗氣，容易導致氣虛，續而使身體產生一種莫名的疲憊感，就如病後初愈的人總覺得睡不夠、疲憊乏力一樣。
高三德稱，要趕走疲乏，使精神飽滿，身體恢復活力，關鍵在於健脾益氣，推薦喝党參紅棗茶。
党參紅棗茶
成分：紅棗5枚，党參10克。
用法：党參洗凈切片，紅棗洗凈去核，一起放入杯中，沖入沸水，加蓋悶泡10分鐘。代茶飲用，每日1劑。
功效：補肺健脾，益氣養血，適用於秋季脾肺氣虛導致的倦怠、乏力、嗜睡等症。（羊城晚報記者 余燕紅）
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紫蘇，有增香去腥的作用。不但是餐桌上的調味菜,也是一味流傳千年的名葯。廣州市中醫醫院副主任中藥師王小英介紹，紫蘇為唇形科植物紫蘇的乾燥恭弘=叶 恭弘（或帶嫩枝），主產江蘇、浙江等地。夏季枝恭弘=叶 恭弘茂盛花序剛長出時採收，除去雜質，晒乾就是一味很好的藥材。
紫蘇，恭弘=叶 恭弘呈卵圓形，邊緣具圓鋸齒。兩面紫色或上表面綠色，下錶面紫色，疏生灰白色毛。恭弘=叶 恭弘柄紫色或紫綠色。帶嫩枝者，枝的直徑2～5mm，紫綠色，切面中部有髓。氣清香，味微辛。
其性味辛、溫,入肺、脾經,有解表散寒、行氣和胃之功，主用於風寒感冒，咳嗽嘔惡，妊娠嘔吐，魚蟹中毒。
紫蘇含有豐富的營養成分：嫩恭弘=叶 恭弘含蛋白質、脂肪、碳水化合物、磷、鐵、胡蘿蔔素，還有揮髮油等物質。
王小英稱，紫蘇的吃法有很多。民間常把嫩莖恭弘=叶 恭弘用開水焯熟后炒食、涼拌或者做湯，或和着蔬菜吃，或用鹽做成醬菜吃，或用其蒸魚，是一道調味劑。或把它切成絲加入冬瓜湯里,食之祛暑開胃；亦可與麵條相拌,蒸饅頭時,鋪一層蘇恭弘=叶 恭弘,別有一番風味。
王小英提醒，紫蘇為純陽之品，味辛而散發，有發汗傷氣之虞，故表虛發汗者不宜用；紫蘇還會升高血糖，因此糖尿病患者不宜大劑量使用。紫蘇忌鯉魚，其機制何在，則有待研究。
推薦食療方
紫蘇砂仁湯
材料：紫蘇（干品）、砂仁各5克，枸杞子恭弘=叶 恭弘150克，瘦肉150克，薑片、鹽、花生油各適量。
製作：
1. 瘦肉洗凈，切小片，枸杞子恭弘=叶 恭弘洗凈，砂仁洗凈，裝入棉布袋中。
2.將所有材料和葯袋一同入鍋，加水、薑片煮熟，放油鹽即可。
功效：具有溫胃化濕、止嘔安胎之效
（羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 高三德）
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並非所有結核病患者都具有傳染性
初次感染
在感染的最初幾周，有些細菌可能會從肺部移行至附近的引流淋巴結。這些淋巴結剛好位於肺門處，即支氣管進入肺的地方。在大多數人中，這些感染不會進一步發展，而結核菌會進入休眠（潛伏）狀態，不導致任何癥狀。
不過，低幼兒童（他們的抗感染能力更弱）和免疫功能低下者可能會發生肺炎和/或其他部位的結核病（肺外結核病）。另外，在年幼兒童中，受感染的淋巴結可能會腫大，從而壓迫支氣管並導致癥狀。
通常而言，患者在初次感染期間不具有傳染性。
潛伏感染
在潛伏性感染期間，結核菌以休眠狀態在巨噬細胞中存活數年。人體細胞聚集在結核菌周圍，將其封閉在內，形成一個微小瘢痕。在 90-95% 的病例中，這些細菌不再導致任何問題。
患者在潛伏性感染期間不具有傳染性。
活動性結核病
在大約 5-10% 的感染者中，休眠狀態的結核菌最終開始繁殖並導致活動性疾病。在這一階段，感染者會真的發病並具有傳染性。
超過一半的時候，休眠細菌是在初次感染后的 2 年內活化，但有的也等很長時間甚至數十年才活化。
控制傳染是預防結核病的重要方法
切斷傳播
由於結核菌系空氣傳播，良好的通氣會降低結核菌的濃度，限制其傳播，因此房間要經常開窗通風。在高危人群集聚區，如收容所、監獄、醫院等，可放置紫外光儀器。當進入高危場所時，比如醫院、肺結核科門診建議佩戴醫用口罩。
如果家庭中有傳染性結核患者，需採取適當的消毒隔離措施。病人最好獨居一室，患者的餐具經常用水煮沸，衣服被褥可在太陽下暴晒，使用70%的酒精或0.5%的巴氏消毒液擦拭物品也可以殺滅結核菌。
還可購置紫外線燈用於室內物品的消毒，房間要經常開窗通風。密切接觸者，如果出現咳嗽咳痰或痰中帶血超過兩周，必須立即去定點醫院的結核門診就診。
儘早治療感染
由於只有活動性結核病患者才具有傳染性，所以治療潛伏患者以及早期識別和治療活動性患者是阻止結核傳播的重要方法。
我國防治結核病的核心策略為控制傳染，即發現、治療、治癒結核病人。當出現呼吸道癥狀如咳嗽持續較長時間需警惕結核病的可能，懷疑結核病一定要到結核病專科醫院就診。
結核病患者一定要遵醫囑規律用藥，堅持全程治療，不可自行停葯。用藥期間定期複診、注意藥物副反應。此外，一定要做葯敏試驗，科學、合理用藥。
接種疫苗
接種疫苗通常是預防疾病最有效的方法，卡介苗是目前唯一被批準的結核病疫苗。
卡介苗接種可以預防包括結核性腦膜炎和粟粒性結核病在內的散播性疾病，目前，世衛組織推薦結核病高負擔國家應將卡介苗接種作為兒童計劃免疫規劃的一部分，所有嬰兒在出生后應儘快注射單一劑量的卡介苗。
但卡介苗的免疫效果與其他疾病的疫苗相比並不好。隨着時間的延長，其免疫作用會逐漸減弱，且該疫苗對成人結核病沒有預防作用。
雖然全球的結核病疫苗研製、研究很活躍，但是至今還沒有比卡介苗更有效的疫苗上市使用。
確診患者必須遵醫囑持續治療
在我國，結核病已經納入到基本公共衛生服務項目里，一般縣（區、旗）、地市、省（區、市）等區域均設有結核病定點醫療機構，結核病可疑癥狀者需佩戴好口罩，及時到當地結核病定點醫療機構就診。同時各級醫療衛生機構若發現結核病疑似或確診病例，也會轉至結核病定點醫療機構。
編輯：春雨醫生
參考文獻：
[1]Jung Ye Eun Grace,Schluger Neil W. Advances in the diagnosis and treatment of latent tuberculosis infection.[J]. Current opinion in infectious diseases,2020,33(2).
[2]國家衛健委,《關於印發遏制結核病行動計劃（2019—2022年）的通知》,2019-06-13，
http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3589/201906/b30ae2842c5e4c9ea2f9d5557ad4b95f.shtml
[3]Dylan Tierney ,Edward A. Nardell ,默沙東診療手冊-結核病 (TB),2015-09,
https://www.msdmanuals.cn/home/infections/tuberculosis-and-related-infections/tuberculosis-tb#v21852771_zh
[4]WHO,Tuberculosis,2018-09-19,https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis
[5]國家衛健委,《結核病防治管理辦法》,2018-08-31,
http://www.nhc.gov.cn/fzs/s3576/201808/f59b75d1441046698129424c92ad1759.shtml
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鹽分過多抑制粒細胞功能
警惕加工食物中的鈉含量
1.健康成人每天食鹽不超過5克（1克鹽約等於400毫克鈉），但目前我國居民食鹽平均攝入量為10.5克。
2.高鹽（鈉）飲食可增加高血壓、腦卒中、胃癌等多種疾病的發病風險。
3.減少食鹽攝入是預防高血壓及心血管疾病最簡單有效的方法。
4.口味可以培養，要逐漸養成每人每天不超過5克鹽的習慣。
5.多用新鮮食材，天然食物也含鹽，少放鹽和其他調味品，少吃腌制食品。
6.膳食要多樣，巧妙搭配多種滋味，可以減少鹽用量。
7.外餐點菜時主動要求少鹽，優選原味蒸煮等低鹽菜品，飲食不過量。
8.購買加工食品，先看營養標籤，少選高鈉食品。
9.兒童用鹽量比成人更少，要精心設計食譜，多種味道搭配減少用鹽，選擇低鹽零食。
10.合理膳食，吃動平衡，多飲水，興健康飲食新食尚。
備註：高鈉食品：固體食物中鈉超過600毫克/100克（即高於30%鈉的NRV），液體食物中鈉超過300毫克/100毫升（即高於15%鈉的NRV）。NRV為營養素參考值。
編輯：春雨醫生
參考文獻：
[1]Tan M, He FJ, Wang C, et al., Twenty-Four-Hour Urinary Sodium and Potassium Excretion in China: A Systematic Review and Meta-Analysis[J]. J Am Heart Assoc. 2019 Jul 16;8(14):e012923. doi: 10.1161/JAHA.119.012923.
[2]Katarzyna Jobin, Natascha E. Stumpf, Sebastian Schwab,et al.,A high-salt diet compromises antibacterial neutrophil responses through hormonal perturbation,Science Translational Medicine 25 Mar 2020:Vol. 12, Issue 536, eaay3850,DOI：10.1126 / scitranslmed.aay3850
[3]食品安全標準與監測評估司,中國居民減鹽核心信息十條,2019-08-19,http://www.nhc.gov.cn/sps/s7886t/201908/954dca7d6c294e228ea8768409764e3f.shtml
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河南中醫藥大學第三附屬醫院專家韋大文介紹，治療不孕不育，中醫講究“整體觀念”“辨證施治”。
整體觀念――中醫治療不孕不育的優勢在於天人合一的整體觀。女性注重調經，男性注重養腎。女性在調經時兼顧情緒調理，在治療和調養中加入疏肝理氣解郁的中藥成分。男性在補腎的同時重視後天之本的調理，補脾益氣，補養氣血。
辨證施治――如今人們的疾病表現癥狀多樣化，不孕不育症病因複雜，治療時應結合病情的多種因素採取綜合治療，分期分型進行治療。針對腎虛者，應溫補腎陽、調補沖任；針對肝鬱者，應疏肝解郁，健脾養血；針對濕滯，應清熱利濕，宣化痰飲；針對血瘀者，應活血化瘀、滋陰養血。
因此，無論從優生優育的角度來講，還是從對人體影響的角度來看，中醫中藥治療不孕不育的優勢都是顯而易見的。
人體內在因素有七情六欲，外在因素有自然界風雨寒熱變化，都易傷及人體，損傷沖任而造成不孕。
患者應在最佳生育時期，及早診治。在不孕不育的治療過程中，選擇經驗豐富的中醫專家是很重要的，張仲景國醫館門診部全新成立不孕不育中醫特色門診，聘請的專家包括國家級名老中醫龐玉琴、全國名老中醫專家門成福學術經驗繼承人楊傳英；河南中醫藥大學第三附屬醫院專家韋大文、謝文英以及省內在治療不孕不育方面有特色診療技術的專家。（記者 魏浩）
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心腦血管疾病的發作與氣候變化密切相關，冬季是一個高發期。
因為冬季寒冷氣溫下降使人體耗氧量增加，為維持正常的體溫，血管會收縮，使血壓升高、心率增快，從而增加心髒的負擔。另外，天氣變冷能使血流緩慢，血液黏稠度增高，易於形成血栓；甚至誘發冠狀動脈痙攣，直接影響心臟本身的血液供應，嚴重導致心絞痛或心肌梗死。
這時，很多心腦血管疾病患者開始每天服用被稱為“金不換”的文山三七。為何三七常被用於心腦血管、三高等病的養生保健當中？專家介紹，因為三七的主要成分是三七總皂苷，三七總皂苷的藥理作用有：
1.對心血管系統的作用：對心肌有保護作用；抗心律失常作用；降低血黏度，防止血栓形成；降血壓。
2.對腦血管的作用：保護腦組織，改善腦血循環。
3.對中樞神經系統的作用：有鎮靜、鎮痛等作用。
關於三七的功能，雲南省食品藥品監督管理局公開發布的《雲南省食品藥品監督管理局關於修訂三七超細粉等三七系列飲片標準功能主治的通知》雲食葯監注（2015）42號中显示：“散瘀止血，消腫定痛，益氣活血。用於跌扑腫痛、內外出血、氣虛血瘀、脈絡瘀阻、胸痹心痛、中風偏癱，氣虛體弱；軟組織損傷、出血性疾病、高血壓、冠心病、腦卒中、高血脂症、糖尿病血管病變、免疫功能低下見上述癥候者。”（記者 李彬）
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現如今拔罐是越來越流行了，不少人通過拔罐來調理身體，但是拔罐也有很多需要的地方，下面一起來看看吧。
拔罐注意事項
1、分清體質。按體質拔罐進行補瀉，否則會適得其反。
2、注意身體狀況。有心臟病，嚴重貧血、白血病、血小板減少等血液性疾病，皮膚過敏，浮腫，水腫，血壓過高，有血液疾患及有出血傾向者，患皮膚病以及孕婦、經期，還有過飽、過渴、過飢、醉酒時都不適宜拔罐。
3、有些部位不宜拔。肚臍、心前區，皮膚細嫩處、破損處、靜脈曲張部位、瘢痕處，乳頭、骨頭突出處均不宜拔。拔罐舊痕未消退前，最好也別拔。
4、拔罐后不可立即洗澡。拔罐后，皮膚處於一種被“傷害”的狀態，敏感脆弱，此時洗澡非常容易導致皮膚破損、發炎等，建議等上兩三個小時。
5、拔罐時應注意保暖，避免有風直吹，防止受涼。
6、根據病情拔罐，一般為輪流取穴，一次不宜過多。局部瘀血尚未消退時，不應再於原部位重複拔罐。
7、拔罐時間應根據年齡、體質、性別及病情輕重緩急而定留罐時間，一般拔罐時間為10～15分鐘，大罐吸拔力強，可適當縮短時間，否則可能會起皰。一般病情輕或有感覺障礙(如下肢麻木者)，拔罐時間要短。病情重、病程長、病灶深及疼痛較劇者，拔罐時間可稍長，吸附力稍大。
哪些人不適合拔罐
1、孕婦、女性月經期。尤其是孕婦的腹部、腰骶部位，不宜拔罐。孕婦如果進行不適當的拔火罐可引起先兆流產等。月經期是同樣的道理，如果在經期拔小腹或者是拔腰骶部，會引起月經過多。
2、高熱、抽搐和痙攣發作者不宜拔罐。對於癲癇患者則應在間隙期使用。
3、有出血傾向的病人慎用，更不宜刺絡拔罐，以免引起大出血。
4、有嚴重肺氣腫的病人，背部及胸部不宜負壓吸拔。心力衰竭或體質虛弱者，不官用拔罐治療。
5、皮膚過敏、皮膚損傷者。拔火罐有可能加重過敏癥狀，而且皮膚潰瘍的地方也不能拔，容易引發感染、水泡，加重潰瘍。
（責任編輯：黃毅偉）
https://zyk.99.com.cn/zjtn/
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致病原因不明確
癥狀多樣且複雜
自閉症的癥狀比較複雜，且從輕到重差異很大，但都會在以下兩個方面有困難，並對兒童的功能造成損害。
存在社會溝通和互動困難
存在社會溝通和互動困難
行為、興趣或活動模式受限、重複
行為、興趣或活動模式受限、重複
六個月時還不會微笑
九個月時沒有發聲，微笑和互動的面部表情
十二個月時還沒有呀呀學語、指指點點或揮手的表現
十六個月不能講出單個的字
二十四個月時不能講出兩個詞的短語
發育退化
失去原有的語言或社交能力
目前尚無法治癒
行為療法
研究證明系統強化行為治療法（如加強互動和有意義的交流），對自閉症患兒大有益處。精神心理醫生和教育工作者，通過行為分析，系統地根據不同的行為問題採取相對應的行為治療，有助於在家中和學校管理患兒。
藥物治療
藥物治療有助於緩解癥狀。有證據表明，非典型抗精神病藥物（例如利培酮，阿立哌唑）有助於緩解行為問題，例如儀式性、自我傷害性和攻擊性行為。
其他藥物有時用於控制特定癥狀，包括用於儀式性行為的SSRI，用於自身損傷和突發行為的情緒穩定劑（例如丙戊酸鹽），以及用於注意力不集中的興奮劑和其他注意缺陷/多動障礙（ADHD） 。
需要注意的是，0～6歲患兒以康復訓練為主，不推薦使用藥物。若行為問題突出且其他干預措施無效時，可以在嚴格把握適應證或目標癥狀的前提下謹慎使用藥物。6歲以上患兒可根據目標癥狀，或者合併症影響患兒生活或康復訓練的程度適當選擇藥物。
藥物治療對於兒童孤獨症只是對症、暫時、輔助的措施，因此是否選擇藥物治療應當在充分考量副作用的基礎上慎重決定。且使用藥物前必須向其監護人說明可能的效果和風險，在充分知情並簽署知情同意書的前提下使用藥物。
飲食干預
一些家長會嘗試通過飲食、胃腸道治療或免疫治療改善癥狀，但沒有證據表明這些方法對自閉症有效。其他補充療法，如促進溝通、螯合療法、聽覺統合訓練以及高壓氧治療，均尚未證明有效。
家長在採取其他治療方法之前，應充分與專業醫生進行溝通，了解治療方法的預期效果及可能的風險。
編輯：春雨醫生
參考資料：
[1]國家衛健委,兒童孤獨症診療康復指南,2010-07-23,http://www.nhc.gov.cn/xxgk/pages/viewdocument.jsp
[2]WHO,Autism spectrum disorders,2019-11-07,
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/autism-spectrum-disorders
[3]美國兒童和青少年精神病學會（AACAP）,為家庭提供的事實第11號：自閉症的孩子,2008-05,https://www.aacap.org/
[4]葛高飛. 自閉症兒童的社會支持研究[C]. 北京市社會心理學會.北京市社會心理學會2009年學術年會論文摘要集.北京市社會心理學會:北京市社會心理學會,2009:62.
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元朝鄒鉉所撰《壽親養老新書》一書中有一首“七養訣”曰：“一者少言語養真氣；二者戒色慾養精氣；三者薄滋味養血氣；四者咽津液養臟氣；五者莫嗔怒肝氣；六者美飲食養胃氣；七者少思慮養心氣。”讀來耐人尋味。
①少言語養真氣 少言語是指說話要戒急、戒快、戒喋喋不休。真氣又叫“正氣”，人體各種機能活動以及抗病能力都和真氣有關，故真氣是人體生命活動的動力。人若經常喋喋不休或大喊大叫，就必然要消耗肺氣，影響呼吸氣官的正常功能，致使體內正氣不足，外邪乘虛而入而百病叢生。
②戒色慾養精氣 戒色慾，指的是房事要有節制。姿情縱慾，對房事不加節制，必然使精液枯竭，真氣耗散，可造成年少早亡或未老先衰。房事過度主要是損耗人的精氣，而精氣是養生之本。精氣損耗就動搖了生命的根本，所以健康和長壽就難以保障。
③薄滋味養血氣 薄滋味是指多食蔬菜、瓜果、清淡素食類，少食肥肉、烈酒、辛辣、油膘之品。貪圖膏梁厚味，嗜食美酒佳肴，整天大魚大肉，無所顧及，必損身體。少吃葷食不貪味，飲食五味不要太過，特別是不要太咸。
④咽津液養臟氣 津液指唾液，古人認為津液是人體的精華。在非飲食的情況下，經常用舌頭在口腔內攪動，使體內的水分上升至口腔，通過唾液腺變唾液（津液），再徐徐咽下有滋養臟氣的良好功效。
⑤莫嗔怒肝氣 是指平時要必境氣和，不要隨便發火，否則，導致肝氣持續處於上行狀態，肝氣上逆，同時血液隨氣上逆，造成肝鬱不疏，從而對肝臟造成損害。若經常為生活瑣事動怒，甚至暴跳如雷，就可因怒火而氣亂，使心神無主，陰陽失調，氣血不和，經絡阻塞，臟腑功能紊亂而致病，甚至引起猝死。
⑥美飲食養胃氣 美飲食是說飲食結構要搭配合理，從古到今人們充分認識到食物不同，所含營養成分也有差別，只有全面而合理地進行搭配，才能使人體獲得不同的營養，以滿足各種生理功能的需要。日常生活中，穀物、蔬菜、水果以及肉類是飲食的主要組成內容，只有葷素搭配，營養均衡，才能補養胃氣。
⑦少思慮養心氣 是指閑來不要胡思亂想，人必有所思，亦必所有慮，但過多思慮，則傷心氣而損壽命。日常生活中要做到省思少慮，特別是對於個人得失、名譽地位、物質金錢等，不可以汲汲而求，處心積慮，以免失去心理平衡而影響健康。 （趙永春）
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