標籤: 多囊性卵巢症候群

在我國，近10年乳腺癌的發病和死亡率均呈上升趨勢，且增長速度高出發達國家，是中國女性最常見高發的惡性腫瘤，也是女性健康“第一殺手”。除了及早定期篩查，早發現后积極治療以外，難道就沒別的辦法預防乳腺癌嗎？

廣東省中醫院教授、全國名中醫林毅指出，中醫藥在乳腺癌預防方面具有突出優勢，可延緩並阻斷正常細胞-癌細胞-惡性腫瘤的發展過程。“乳腺癌不可怕，未病先防可阻斷。”她說。

每天165名女性死於乳腺癌，40歲以上每年應做1次乳腺癌篩查

最新統計表明，平均每10萬名中國女性當中，就有37位乳腺癌患者。而其發病率在30歲以後隨年齡增長而上升，並在55歲達高峰。每年死於乳腺癌患者約6萬，每天就有165名中國女性因乳腺癌而死亡。

林毅介紹，現代醫學認為乳腺癌的多階段發展模式為“正常上皮→增生→非典型增生→原位癌→浸潤癌”，醫學臨床實驗也證實，這個過程里採取各項措施延緩、阻斷甚至逆轉癌前期狀態，是有依據的。

目前已知的乳腺癌發病主要危險因素有：年齡、家族史、 BRCA1/2基因突變、月經史、生育哺乳史、雌激素的影響、既往乳腺病史、電離輻射以及地域種族因素等；其他相關因素還有精神創傷、長期心情抑鬱、過度緊張、不良飲食習慣、環境污染、長期缺乏鍛煉以及絕經后肥胖等等。而乳腺癌預防成功的關鍵，在於正確篩選具有高危因素的患者進行監測、治療。

林毅建議，40歲以上女性至少每年1次接受乳腺癌篩查，對於存在高危因素者，可提早開始篩查，並定期複查。對於具有多項高危因素的乳腺良性疾病患者，尤其是伴有非典型性乳腺增生者，更應儘早干預治療。

中醫乳腺病學：調理癌腫“土壤”是重中之重

林毅教授被譽為“中醫乳腺病的開拓者和奠基人”，她認為，乳腺癌不可怕，重在早發現、早干預。不過在她看來，中醫藥在乳腺癌預防方面具有突出的優勢，可延緩並阻斷正常細胞――癌細胞――惡性腫瘤的發展過程。

毫無疑問的是，乳腺癌的發生涉及遺傳、環境、心理、生活方式等諸多方面，但惡性腫瘤是一種狀態，腫瘤細胞由正常細胞分化、變異而來，腫瘤細胞和機體內環境是“種子”和“土壤”的關係。

因此，乳腺癌的發生髮展不僅由於乳腺癌細胞的“種子”存在，尚需依託機體內環境的失衡，即機體臟腑、經絡、氣血功能平衡失調，來為乳腺癌發生髮展提供了“土壤”。癌腫的生長又進一步加重內環境失衡，形成惡性循環。

林毅說；“我們發現，氣滯、痰凝、血瘀、痰瘀互結的病理改變貫穿乳腺癌發展的始終。”所以強調改善生活方式、調節內環境紊亂，是預防乳腺癌的重中之重。

中醫四招增強女性自愈力，保健乳房預防乳腺癌

癌細胞由人體正常細胞變異分化而來，在人體自身免疫機制完整時，能調動免疫細胞吞噬、殺滅異常細胞，則腫瘤不發，即正氣存內，邪不可干。因此，中醫預防乳腺癌，主張积極調動人體自愈能力以對抗癌細胞，預防癌症發生。林毅認為，女性增強自愈力有關鍵四招：

1.保持良好心態。情志舒暢則肝氣調達，氣機通利，痰瘀不生。

2.均衡飲食。水谷下納，一則化生精氣充養五臟，亦可助脾胃健運，升降並序，氣血周流。

3.充足睡眠。人靜則血歸於肝，充分休息可助氣血生養。

4.堅持運動。動為陽，靜為陰，動靜有度，則陽生陰藏。在運動方面，林毅還特別結合女性乳房疾病的發生、發展、生理、病理特點，創製了“女性養生導引功”。通過呼吸運動、意念運動與肢體運動（配合按摩）三者動、形、神的有機結合，達到升清降濁、行氣活血、疏通經絡、調整臟腑、燮理陰陽之功效，實現強身健體、保健乳房的目的。

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在十二經中，足太陽膀胱經的作用不容忽視，它既是抵禦外邪的第一道屏障，同時也掌握着人體最大的排毒通道。膀胱經是我們身體上最長、穴位最多的一條經絡，尤其在背部的循行路線上，分佈着眾多與臟腑相通的穴位，是組織輸布氣血和營養物質的主幹路和泵點，代謝產物都經此通道排出體外。因此，膀胱經在養生、防病治病中佔有重要地位。只有膀胱經氣血旺盛、運行通暢，才能百脈得通，百病可防。這裏教大家一些養護膀胱經的方法，日常不妨堅持做一做。

捏脊。膀胱經循行於脊背兩旁，通聯臟腑的氣血輸布，是全身氣血運行的大樞紐，陽氣充足。捏脊可幫助疏通五臟六腑經氣，旺盛氣血來濡養組織百骸。具體方法是：俯卧，請他人用雙手拇指指腹和食指配合，由骶向枕部方向循序捏拿捻動。

刮痧、隔物灸。可在背部沿膀胱經處刮痧，在下午3~5點膀胱經當令時操作，效果更好。也可到正規醫院，請醫生沿膀胱經放置生薑片或附子餅作隔物灸。膀胱經為陽經，此法溫煦力強，能鼓舞氣血運行，促進新陳代謝，扶正祛邪。這兩種方法非常適用於平時怕冷、腰膝酸軟的人群，同時對治療尿頻、遺尿、小便失禁等水液代謝失調病症很有效。

曬背。曬背的原理與灸法類似，是利用自然界太陽的陽氣補體內陽氣的一種綠色療法。膀胱經在其位於頸部的風門穴是風邪入侵的門戶，風邪容易由此侵入而傷人陽氣。冬季風邪較盛，多晒晒背可使膀胱經氣血充盈，增強機體抗病能力。平時還要注意做好膀胱經的保暖，夏季開空調、風扇不能光膀子直吹背部，冬季背部要保暖，小孩、老年人和體弱者可以套件棉背心。

敲經。可使用彈力穴位拍打器（市場可以買到）敲打膀胱經。膀胱經較長，可把經絡分成三段反覆拍打。運行於背部脊柱兩旁的膀胱經為一段；臀部沿大腿背面正中至�N窩（膝後區的凹陷處）為一段；小腿背面正中為一段。

拉筋。久坐、長時間伏案會阻塞膀胱經運行，建議多做下面3個動作拉伸膀胱經。1.頂天立地式：雙腿與肩同寬，挺直胸膛，雙手上舉，盡量拉伸脊柱；2.卧位拉筋式：躺在床上，雙腿上舉並緊貼在牆上，感覺大小腿後背緊繃，同時雙手后伸過頭貼在床上，與腿部構成直角；3.抱腿拉筋式：自然站立，彎腰抱住一側小腿並盡量把頭部貼向腿部，30秒左右再換另一側重複動作。▲

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說到腎病，人們往往畏之如虎。因為腎病不但容易反覆發作，讓人們飽嘗無奈，更隨着病情不斷髮展令人難免面臨尿毒症、腎衰竭的威脅。

北京東城中醫醫院的王肅季從現代藥理學研究成果中不斷汲取營養，使之與中醫經典古方有機結合，總結出獨具特色的治療腎病的基礎方，在臨床實踐中取得了很好的效果。“在我這裏，如果一個病人恢復正常飲食之後，能夠連續五次檢查指標都正常，那他才算徹底痊癒了。”王肅季強調。

中醫不但能養腎更能治腎

1957年，正面臨文理分科的王肅季在班主任的建議之下確定了學醫的目標，並於兩年後順利考入山東中醫藥大學。在校6年間，王肅季的學習以中醫為主，但也兼有西醫的必要理論和知識。“多年以來，我治好那麼多腎病患者，靠的都是中藥，但我從不排斥西醫，因為西醫的檢查手段不但可以幫助我們判斷病情，更是評價治療效果的重要參照指標。”

20多年前有個小男孩因患急性腎小球腎炎住院，各項指標一個多月持續異常，焦急萬分的家長打聽到王肅季，希望能在中醫中藥上尋得一線生機。經過王肅季採用一個多月的中藥治療，孩子尿蛋白、潛血全部恢復正常，浮腫全消。如今，男孩早已長大成人，腎病從來沒有複發過。一年前，男孩的父親又因為腰疼找到王肅季，被確診為腎功能不全。經過幾個月治療，癥狀全無，指標連續正常，病人感激萬分。

多年以來，王肅季始終要求自己“學要精深，做必出色”。上世紀80年代，她在擔任煤氣廠職工醫院業務副院長、院長期間，醫院多次被評為市級先進單位。90年代初，她參与了煤炭總醫院籌建工作，並一手組建了該院的中醫科。由於她帶領的中醫科團隊在腎病綜合征，特別是尿毒症的救治方面取得了很好的療效，積累了大量寶貴的臨床經驗，她不僅多次被評為先進個人，還被授予“國務院政府特殊專家”稱號，並歷任北京中醫藥學會腎病專業委員會委員。

當有病人詢問她治好了那麼多病人靠的是什麼時，她總是自豪地回答：中醫中藥。“人們大多了解中醫可以通過調養好我們的腎，改善體質，延年益壽，但很多人不知道，中醫其實也可以治好西醫概念上的腎病。”

中醫治病不是“慢郎中”

今年已滿80歲的王肅季依舊在北京東城中醫醫院每周出診，不但思路清晰，耳聰目明，精氣神十足，而且聲音洪亮，語氣篤定。超過半個世紀的執業生涯，在她身上刻下幹練、沉穩，更有多年臨床經驗打磨出的對中醫中藥的深深自信。

王肅季曾被人稱作“退燒一絕”，無論內外婦兒，只要有超過一周反覆發燒不退的，都會請王肅季會診，往往兩服中藥就能把燒退下來。因此，王肅季從來也不認為中醫只能“看慢病，慢看病”，“對於很多急症和危重症，中醫藥都有獨到的效果，腎病也不例外。”

涉及一些藥物的使用，王肅季認為應以發展的眼光看待，不但在用法上可以參照現代藥理學研究成果，在藥量上也應進行適當調整，以適應現代人更為複雜的病情。像王肅季在她的基礎方中大量使用的黃芪，就是參照了現代藥理學對於黃芪具有利尿，降低尿蛋白作用的論述。

曾經有一個河北的患者，找到王肅季看病的時候全身浮腫，基本無尿，噁心嘔吐，已在其他醫院做過兩次透析，仍浮腫不消。王肅季根據病情給他開了30服中藥。一個月後，他的老伴又帶他來找王肅季，進門就要給王肅季跪下，直言“您救了我老伴的命”。她後來告訴王肅季，老伴服藥后第三天排尿量就多得驚人，此後浮腫漸消，不到一個月的時間不但不需要人伺候，還有了胃口，甚至能自己做簡單的飯了。此後該患者又服了半年多的中藥鞏固療效，檢查反饋各項指標均已恢復正常。老兩口感激之餘，給王肅季留下一袋自家種的小米，聊表心意。此後，凡遇到有尿毒症的人，老兩口都會推薦他們來找王肅季看病。

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腎病不反覆“五怕”要牢記

腎病患者都怕病情反覆，王肅季總結了多年的臨床經驗，提醒廣大腎病患者，腎病患者有“五怕”，只有做到遠離這五個危險因素，才能有效防止腎病反覆。

1 感冒發燒。對於每個患者，王肅季都會不厭其煩地囑咐千萬注意不要着涼，不要感冒發燒，尤其避免鏈球菌感染，還要小心防範皮膚感染，“否則即使指標已趨正常，也很可能會前功盡棄。”

2 熬夜勞累。曾經有個患者經過王肅季的治療肌酐從1300降到500多，本已癥狀明顯好轉，痊癒有望，但因為回老家又修房子又參加婚禮，勞累過度，很快病情就反覆了。“這樣的患者是最讓人感覺遺憾的。”

3 飲食不節。眾所周知，腎病患者不能吃肉、不能吃海鮮，不能吃咸，特別要注意的是不能吃一切豆類和豆製品。腎病患者每天可以吃一個雞蛋，喝250毫升左右的牛奶，以適當補充優質蛋白。

4 藥物傷腎。很多常見藥物都有可能造成腎損傷，臨床上常見因為用藥不規範而引發腎病的，也有導致腎病反覆的。因此，像抗菌素、解熱鎮痛葯、他汀類降脂葯等，腎病患者在使用上應謹慎，普通人也應注意合理用藥。

5

消極恐慌。腎病患者應正確看待自己的病情，樂觀面對，积極治療，不應悲觀，更無需恐慌。病情一旦反覆也不要一味失望，找出原因再接再厲。“腎病不是洪水猛獸，要有信心與醫生配合一起戰勝它。”

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人民網北京11月19日電（記者 崔元苑） 據國家衛生健康委提示，專家預測，11月中下旬流感活動將開始逐步增強，之後我國也將由北向南陸續進入流感流行季。

13日，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室聯合發布《關於做好今冬明春流行性感冒醫療工作的通知》。《通知》明確提出，在流感醫療救治中充分發揮中醫藥特色優勢，辨證論治，科學應用中醫藥技術方法開展治療，努力提高臨床療效。

“中醫藥在流感的預防與治療方面積累了豐富的經驗，有非常多有效的經方驗方，用藥較為安全，同時還不會出現菌群失調、耐葯等弊端。”首都醫科大學附屬北京中醫醫院院長劉清泉表示。

流感不是感冒 要正確區分

據國家中醫藥管理局官方微信科普，流感全稱為流行性感冒。在生活中，老百姓往往會將流感和感冒混淆，其實二者並不相同，流感可能會引起危及生命的併發症，需要及時治療，不可疏忽大意。

中國中醫科學院西苑醫院肺病科主任苗青提出，流感和感冒從癥狀上就可以區分。流感患者多會有39到40攝氏度的高熱寒戰，全身疼痛明顯，常有嚴重的咳嗽，而普通感冒不發熱或輕中度熱沒有寒戰，常有鼻塞和喉嚨痛等癥狀。

劉清泉介紹，流感是人感染流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，與普通感冒的病因不同。而且流感病毒易變，傳染性較強，要注意預防和早期治療。

“在中醫學中並沒有‘流感’一詞，但早在《周禮》中就提出了‘疫病’的概念，認識到不同於一般的傷風、感冒，是一種具有一定傳染性，容易造成流行，發熱頭痛為主要表現的疾病。”劉清泉稱。

劉清泉提醒，即使是普通感冒，也應引起重視、及時治療，否則將容易招致流感的發生。若出現發燒、頭痛、肌肉和關節痛等癥狀，一定要馬上就醫。

中醫藥防治流感歷史悠久 確有優勢

北京市中醫管理局印發的《北京市2019年冬季流行性感冒中醫藥防治專家指導意見》提出，流行性感冒建議首選中醫藥治療，病後易發生重症的高危人群、重症和危重症病例建議採用中西醫結合治療。

劉清泉認為，中醫藥防治流感在我國歷史悠久，對維護人民健康起到了重要的作用。

據了解，早在《黃帝內經》時期，流感就以“傷寒”為診斷。《難經五十八難》提出“傷寒”五種分類方法，分別為“中風、傷寒、濕溫、熱病、溫病”。清代恭弘=叶 恭弘天士更是建立了衛氣營血辨證，吳鞠通所創造的銀翹散等方劑至今仍在廣泛應用，他們對流感的研究達到了一個頂峰。

近年來，中醫藥防治流感研究更加深入。2009年，甲型H1N1在全球爆發，專家們以治療傷寒的麻杏石甘湯和治療溫病的銀翹散為基礎方，經過6個多月的臨床研究，優選出有效方劑金花清感方，得到了國內外中西醫專家的認可。

中醫治療流感須辨證 不可濫用中成藥

中國中醫科學院廣安門醫院呼吸科主任醫師李光熙介紹，因季節不同、氣候不同，中醫對流感有傷寒、濕溫、春溫、冬溫等不同的診斷，防治流感的方法藥物也不同，這些都需要辨病與辨證相結合，由醫生準確地判斷病情之後才可使用，百姓不可濫用清熱解毒等功效的中成藥。

“中醫藥治療流感的關鍵在於注重初期和重症的治療。”劉清泉提出，中醫的治療既不單純針對病因，也不單純針對人體內在因素，而是把握了病因與機體相互作用的規律，依此制定相應的治則治法，比如“傷寒”是因寒邪傷陽氣，要初用辛溫法，後期回陽，而“溫病”是因熱邪傷陰液，要初用辛涼，後期救陰。

劉清泉提醒，若出現發燒癥狀，切不可盲目捂汗、出汗。因為，中醫認為“正氣存內，邪不可干”，流感的發生與正氣虛直接相關，保護好正氣才能更好地抵禦疾病，捂汗的方法很可能會損傷正氣。

高危人群防流感 做好早期預防很重要

據國家中醫藥管理局官方微信公號提醒，兒童、老人都屬於流感的易感人群。對兒童來說，流感主要的傷害源自併發的肺炎、支氣管炎、腦膜炎等，一般情況下，孩子越小，發病越重，造成的健康風險也越大。而老年人抵抗力較弱，得流感后容易引起心肌炎等併發症，還會加重原有的慢性病。這兩類人群應格外重視流感的預防。

“兒童同老年人容易體虛多汗的體質不同，其患病的內因主要在於食滯、內熱、上火等，因此對於兒童而言，防治流感的重點是一定要做好早期預防工作。”首都醫科大學附屬北京兒童醫院中醫科專家閆慧敏建議，冬季要及時調整兒童的飲食結構，多食用清淡好消化的食物，同時也要加強鍛煉、規律作息，並接種流感疫苗。

若出現發熱癥狀，要以物理降溫為主，能用中藥退熱，就盡量不用西藥退熱。《2019-2020年流行季流感防控工作方案》也強調，沒有兒童適應症的中成藥不宜給兒童使用。

劉清泉提出，老年人在流感的防控中一定要注意生活規律，保持充足的睡眠，不能過多熬夜和進食辛辣刺激的食物。在晨起鍛煉時，不可過度，汗出不可過多，要以身上微微汗出為準則。進入冬季后，老年人一般較為注意保暖，但不可穿得過厚，這樣反而會產生內熱，更容易招致流感。同時，老年人往往有高血壓、糖尿病等慢性疾病，因此在流感流行期間一定要注意慢性病的控制，讓身體保持較為良好的狀態。

此外，李光熙介紹，對於老人和既往有肺部基礎病的患者來說，一次流感可能就意味着長達月余的痛苦過程，尤其表現在咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀遷延不愈，服藥效果不佳，這種情況下可以嘗試用中醫外治法進一步治療。

中藥代茶飲可調養體質 增強抵抗力

北京中醫藥大學東直門醫院主任醫師姜良鐸認為，預防流感也可以通過中藥代茶飲，溫和調養體質，來達到增強自身抵抗力的目的。

“中藥代茶飲也需要辨證施方，要區分氣虛、陰虛、痰濕和積熱體質採用不同的泡茶方。” 姜良鐸開出四個防流感中藥茶飲方：

一、表現為氣短、易出汗、乏力的氣虛人群，可選用党參3克、蘇恭弘=叶 恭弘3克的泡茶方，可適量加入茶恭弘=叶 恭弘，南方地區建議加入少許藿香；二、表現為易口唇乾燥、易疲勞、易感冒的陰虛人群，可選用百合6克、桑恭弘=叶 恭弘3克、菊花（非野菊花或苦菊）3克的泡茶方；三、表現為痰多不喜飲、全身困重、常感胸腹脹的痰濕人群，可選用藿香3克、佩蘭3克、薄荷1克的泡茶方；四、表現為口舌易生瘡、易上火的積熱人群，可選用金蓮花3克、大青恭弘=叶 恭弘2克、蘆根6克的泡茶方。

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視物恍惚、眼睛疼痛、眼內充血……這些都是用眼過度的表現。眼睛疲勞還會牽連情緒，導致煩躁、頭暈頭痛等不適。建議大家此時按一按四白穴，可快速緩解眼疲勞。

取穴：目正視，瞳孔直下，眶下孔凹陷處）。

具體方法：用食指點按四白穴50~100下，然後閉目養神5分鐘，眼睛酸痛可迅速緩解。

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天氣逐漸轉涼，經常晨練的糖友鄭先生感覺雙腳又麻又疼，特別是早、晚時間段嚴重，呈針刺樣疼痛，手腳發涼也很明顯，正常生活受到很大影響，於是來我科就診。經診斷，鄭先生患上了糖尿病足。

糖尿病足是糖尿病患者常常出現的併發症之一。患者平時除了監測血糖之外，糖尿病患者還應當堅持每天檢查足部是否有損傷破潰，檢查雙足皮膚顏色是否正常，有無瘀斑等異常出現。除了上述之外，糖友平時還可以堅持每天採取中藥足浴治療。

下面簡單介紹一副中藥足浴方：艾恭弘=叶 恭弘30克、乳香15克、沒藥15克、當歸20克、雞血藤30克、桂枝10克、紅花10克、延胡索10克。每日1劑，加水3000毫升，煮沸5分鐘後放至水溫39℃~40℃后使用。艾恭弘=叶 恭弘散寒止痛；乳香、沒藥、紅花、當歸活血祛瘀；雞血藤活血通絡；桂枝溫通經脈；延胡索止痛。諸葯合用共同發揮散寒止痛、活血通絡作用。

要注意的是，糖友泡腳尤其要留心水溫和時間，每次泡腳時間不要超過20分鐘。每次泡完要認真地擦乾腳趾縫。

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11月26日，國家藥品監督管理局發布通告稱，經新疆維吾爾自治區食品藥品檢驗所等7家檢驗機構檢驗，標示為廣西梧州三箭製藥有限公司等企業生產的46批次中藥不合格。

通告指出，經新疆維吾爾自治區食品藥品檢驗所等檢驗機構檢驗，標示為廣西梧州三箭製藥有限公司生產的1批次感冒止咳糖漿不符合規定，不符合規定項目為含量測定。標示為亳州中強中藥飲片有限公司、黑龍江千盛葯業有限公司、江蘇百草中藥有限公司等企業生產的補骨脂（鹽補骨脂）、半夏（法半夏）、淡豆豉、山茱萸（山萸肉）等45批次中藥飲片不符合規定，不符合規定項目包括含量測定、性狀、鑒別等，其中標示為安徽亳源葯業飲片有限公司生產的1批次血竭同時檢查出808猩紅、松香酸。（記者秦宇龍）

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