露牙齦真的很不好看，如何矯正笑齦?

據統計，約有30%以上女性在30-40歲間會發生一次以上的泌尿道感染。令人意想不到的是，泌尿道會發生感染的原因，除了和衛生習慣不佳、常憋尿有關之外，竟然也與廁所衛生紙擺放位置有關！

衛生紙與垃圾桶距離太近恐黏附病菌，進而導致泌尿道感染

家醫科羅佳琳醫師近期在話題性節目《醫師好辣》中提到，曾有一名40出頭女性個案，本身無性經驗，衛生習慣良好，平時都有確實做到內褲洗淨及烘乾，卻仍一直頻繁發生泌尿道感染，在反覆治療之下，甚至身體已對藥物產生抗藥性。

後來經醫師詢問生活環境細節後，才知道患者因為廁所空間狹小，捲筒衛生紙不僅就放在馬桶旁邊，下方還放置垃圾桶，患者並表示自己為了防止衛生紙垂到垃圾桶，還會注意把捲筒衛生紙捲高一點。

羅佳琳醫師告訴患者，雖然衛生紙沒有真的垂落、觸碰到垃圾桶，但是在丟垃圾時，仍有一些肉眼看不到的灰塵和細菌會噴上來，可能就是造成泌尿道感染的潛在原因，建議將衛生紙換到其他位置，而病患遵照醫師指示之後，果然就沒有再發生泌尿道感染。

病菌無所不在，除了在家要注意衛生紙與垃圾桶間距離之外，外出上公廁時，如廁環境的問題往往更為嚴重。過去高雄市立大同醫院曾經利用「ATP冷光反應」檢測公共廁所中致病細菌及病毒的集中狀況發現，在水龍頭、擦手紙架旋鈕、公廁門把、坐式馬桶坐墊，以及洗手乳壓把，在環境清消前的菌落數均非常高。

其中，大同醫院職業安全衛生室主任沈駿緯曾經在受訪中表示，因擦手紙架不太容易碰到，位置也比較隱密，是清消最容易忽略的地方。

許多種菌株會藉由接觸受污染的表面進行傳播，先前一項發表於《PLoS ONE 線上版》的研究曾利用高科技的基因解碼定序工具，鑑定出科羅拉多州的12座公廁（男女廁各半）中，門、地板、水龍頭、給皂器及馬桶上的19組細菌。

其中，馬桶所發現的細菌大多與排泄物有關，腳按沖水器上則常出現土壤相關細菌，而手接觸的水龍頭等設施上，

兒童益生菌了解知多少?

醫師提醒適時為小朋友補充益生菌可改變腸胃道菌叢狀態，有助於營養吸收，排便順暢

有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」牙齒不整齊，加上在笑時總是會夾帶著一大片的牙齦出來見客，這讓只會讓人沒自信且不敢露齒笑

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何謂牙冠增長術？

牙冠增長術是牙科最常執行的門診手術之一，主要目的就是為了增加臨床牙冠的長度。

得皰疹,不是我的錯

帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

則出現與皮膚相關的金黃色葡萄球菌。另外，男女廁的菌株種類也會有差別，如陰道有關的乳酸菌常出現在女廁。

沖馬桶時所產生氣溶膠病菌最多，沖水前應蓋上馬桶

另外，新冠病毒也是在上公廁時可能會遇到的病菌之一，根據啓新診所衛教資料顯示，過去發表於權威期刊《自然》（Nature）的研究曾指出，冠狀病毒確診者在沖水的過程中，所產生的氣溶膠病毒量最多。

大同醫院感染管制室主任、主治醫師陳惇杰曾受訪指出，沖水前，應先蓋上馬桶蓋，方能減少氣溶膠逸散的機會，且如廁後更要記得勤洗手。

另一方面，也提醒大家，在上廁所時避免使用手機，即便上完廁所洗過手，病毒仍可能會停留在螢幕的光滑表面上。另外，光使用清水洗手不足以消滅病毒，必須使用洗手乳或肥皂，若用餐中途去上廁所，回座位後應再用酒精消毒。建議在家中上完廁所再出門，降低外出上公廁機會。

過去重症醫師黃軒曾撰文指出，廁所內的環境是很適合細菌生存的，大部分細菌屬於嗜中溫菌，也就是說，最大的菌落生存溫度範圍約介於20°C至45°C，而我們使用手機時，溫度範圍大約在25-43°C，是細菌在手機繁殖的最有利條件。

一項來自美國亞利桑那大學研究曾指出，受試者的手機、手指和臉部，都會沾滿同樣的細菌，包括有18%機率會導致敗血症、壞死性筋膜炎的「金黃色葡萄球菌」，以及有16%機率會導致食物中毒的「大腸桿菌」；此外，還會有一些潛伏治病的細菌。

另外，陳惇杰醫師也提醒，針對水龍頭、擦手紙架旋鈕等洗手後會碰觸的表面，也有可能累積病菌，因此在洗完手、把手擦乾後，最好再用自備的酒精消毒雙手，不碰眼口鼻，做好自我健康防護，以降低感染風險。

參考資料:

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小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？

軒品牙醫師說這樣做可以恢復牙齒的咀嚼功能，還能避免牙齒咬硬物時崩塌。

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2021目前最被大眾所關切的檢測方式就是「直接核酸複製技術Nucleic Acid Technology (NAT)」方法也就是大家所稱謂的RT-PCR法，RT-PCR是利用截取血漿中HIV-1病毒RNA

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擁有71萬粉絲追蹤的專業試車手、網紅ANDY老爹，近日於社群分享照片，其中一張他的雙腿紅腫，塗抹厚重的粉色藥膏並濕敷上白色貼布；另一張則是眼白也泛紅布滿血絲。ANDY老爹說明，原本僅是想用紫外線殺菌燈在房間消毒滅菌，沒想到3小時後雙腿燙傷，雙眼也睜不開，掛了急診才發現連眼睛角膜都已受傷。因此發文提醒粉絲，紫外線殺菌燈的威力相當強，使用時千萬要小心。

新冠疫情兩年以來，民眾對於家中消毒無不仔細，除了酒精、漂白水以外，也有許多民眾購買紫外線殺菌燈，希望進一步幫家中消毒除菌。但事實上，紫外線殺菌燈對人體造成危害並非個案，一名高雄民眾也曾在房間紫外線殺菌時短暫進門找鑰匙，沒想到晚上要睡覺時就覺得眼睛澀澀的，隔日起床發現看不見東西，差點以為失明。

又安心診所院長王韋力見到ANDY老爹的文章後也為文分享，

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曾有媽媽重視寶寶健康，認為天天開著空氣清淨機與紫外線殺菌燈對寶寶最好。然而，紫外線殺菌若不慎可能比病菌更恐怖，且使用的時候人一定要離開現場，希望該媽媽能聽得進他的勸戒。

紫外線燈可破壞微生物DNA達消滅病菌功效

透過紫外線燈殺菌並非空談，卓越皮膚科兒科聯合診所院長顏俊宇曾受訪指出，紫外線燈的波長是UVC，該波段強大的能量可破壞絕大多數微生物包括細菌、病毒、黴菌的DNA，達到空氣消毒、物體表面消毒的功效。

而雖然陽光中也有紫外線（包括UVA、UVB與UVC），但由於有殺菌效果的UVC大多會被臭氧層吸收，因此不能光靠太陽光達到殺菌效果。大仁科技大學眼科教授洪啟庭受訪指出，和UVA、UVB相比，短波紫外線UVC只需要稍微看個幾秒，傷害就高出好幾10倍。

東元綜合醫院兒童心臟科主任賴俊雄也曾為文指出，醫院使用紫外線消毒時，醫師、護士也都會躲避以免眼角膜與皮膚受到照射，並且拉上窗簾、掛上警示牌或上鎖避免他人誤入，可見紫外線對人體的危害不容輕忽。

下一頁看更多精彩內容！紫外線殺菌燈若使用得當，的確能幫助消毒，那紫外線燈殺菌該怎麼做？

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記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任

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淋病感染年輕化–不要再成為下一個無知的受害者

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如何提供長期依賴呼吸照護服務?

恩樺醫院建立一個適合使用呼吸器病人最舒適的住院環境，提供需長期照護家庭另一個優良選擇

所謂骨質疏鬆，指的是骨密度下降、骨頭開始出現大量的空隙，導致容易造成骨折的疾病，不只容易出現在年長者身上，停經後的女性更是好發族群。不過在骨折真正發生前，骨密度的下降其實也能透過一些徵兆觀察，而韓國中醫師也建議可以透過穴道按摩，達到預防骨質疏鬆的目的。

年齡越大風險越高 這些都是骨質疏鬆徵兆！

「骨密度通常在20~30歲會最高，之後隨著年齡下降，到50歲後更會急劇降低。」韓國整形外科醫師金陸權（김록권，音譯）解釋：「根據臨床發現，因為骨質疏鬆就醫治療的女性，甚至是男性的16倍之多。」由於女性賀爾蒙能夠抑制骨質流失，並促進新的骨頭生成，因此許多女性會因為女性賀爾蒙分泌減少，骨質的生成速率低於流失的速度，導致更容易出現骨質疏鬆。
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儘管有些女性是因為更年期症狀就醫，才發現已經出現骨質疏鬆，但其實它仍有一些細微的徵兆。金醫師舉例：像是背、腰部輕微的疼痛及疲勞；或者是因為骨質流失，在坐著要起身時，也會感覺到腳麻；或者在起床時，感覺到腰部的緊繃感；身高縮水，以及腰越來越挺不直，都是可能出現的症狀。但因為症狀細微，有的時候甚至不會有太明顯的徵兆，金醫師也補充，其實有大約40%的患者並未就醫。

停經女性最危險！顧好骨密度從日常下手！

「如果沒有就醫，骨質疏鬆會導致手腕、脊椎、髖關節等，全身骨骼的骨折風險增加，

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一但發生後，復發的機率更會提升到3倍以上。」因此金醫師也建議，尤其是已經停經，或是即將停經的女性，每年至少要檢查一次骨密度。此外，有骨質疏鬆家族病史，或是服用甲狀腺賀爾蒙、利尿劑等藥品的民眾，由於骨質疏鬆的機率也會提升，因此也要特別注意。
（編輯推薦：

由於骨質疏鬆與飲食、運動習慣息息相關，金醫師也建議民眾應該注意均衡攝取營養，並且要多吃富含鈣質的豆類、起司、小魚乾及豆類等；並且每週至少照兩次太陽，時間必須至少半小時，才能夠讓人體獲得足夠的維生素D，幫助代謝吸收的鈣質。

另外，由於吸菸會導致鈣質吸收率下降、女性賀爾蒙分泌減少，應該盡量避免；至於酒則會抑制新的骨質生成，應該要節制。而咖啡、綠茶、能量飲料等咖啡因飲品，因為會利尿，導致鈣質與維生素D更快排出體外，因此也會建議盡量避免。

「腎主骨」 顧骨要按這穴道！

除了透過飲食與生活習慣來改善，韓國中醫師朴美京（박미경，音譯）也建議民眾，可以透過按摩腎俞穴來達到預防骨質疏鬆的目的。「在中醫認為『腎主骨』，也就是腎臟主管骨頭，因此只要強化腎臟機能，骨頭也會變得健康。」朴醫師解釋，為了強化腎臟，可以按摩位在脊椎肚臍高度，左右約3公分位置的腎俞穴：「不論是用雙手大拇指按壓，或是握拳輕垂都可以達到刺激的效果。」

參考資料:

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做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口（約1.5～2公分），去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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武漢肺炎近日傳出國內死亡案例，惹得人心惶惶，尤其是現在沒有確切的治療方式，更是令人擔心。其實，中醫也可以治療，中醫師陳峙嘉就表示，中醫可以分成 4 個步驟治療新冠肺炎。

陳峙嘉首先解釋，中醫講究的是因人而異的體質，同樣的、肺炎病毒進到人體內，每個人的症狀、發病的程度都不同，所以很難用一味藥、或是一個方子來治療所有的人。

中醫 4 步驟治療新冠肺炎

陳峙嘉歸納，中醫在治療上可以分為 4 個步驟：1. 疏風散寒 2.清肺降火 3. 活血潤肺 4. 大補元氣。而這 4 個步驟都剛好都有相對應的中藥可以使用，陳峙嘉透過非常形象的方式，介紹了中醫治療的邏輯。

1. 初期風寒剛進來的時候，要以疏風散寒為主，就像一個壞人剛進到你家裡的時候，如果可以盡快請他出去，就不會對你家造成破壞，
2. 肺熱會突然爆發，（現代語言叫做「肺炎」，中醫語言叫「肺熱」）這時候就要開始清肺降火，一面還是要繼續疏風散寒。就像當這個壞人開始在你家大肆破壞、大肆搜刮的時候，你就要開始幫他降溫，希望他可以冷靜下來，同時別忘了保持大門的通暢，希望他可以趕快出去。
3. 第三階段會變成氣滯血瘀，這時候就要潤肺、同時活血化淤，減少瘀阻，保持肺部的濕潤。當壞人搜刮完、破壞完你家之後，看一看也沒什麼好拿的了，於是就拍拍屁股走人，留下你家滿目瘡痍跟一地的垃圾，這時候當然要趕快把壞掉的東西修一修，把不要的東西丟一丟。
4. 第四階段人一定會變得非常虛弱，所以要視情況大補元氣，當壞人走掉、垃圾也都清乾淨了，這時候別忘了把牆壁粉刷一下、買一些新的傢俱，更重要的是，把大門修好，這樣壞人就比較不會再回來了，完成，收工。

「不過，大家也不要問我有什麼方、甚麼藥材可以用，因為我也不知道你適合什麼藥，每個病人染病後的狀況都不一樣，真的只能『量體虛實、察病輕重、觀其脈證、知犯何逆，隨證治之』。」陳峙嘉指出，中醫不像是西醫有一定的配方，而是更注重引人而異的治療邏輯。

疫苗、藥物緩不濟急！醫師提醒：打造好體質才最重要

陳峙嘉表示，看到一隻病毒就發明一種藥、就製造一支疫苗，雖然很厲害、很專一，但終究緩不濟急，新冠病毒橫空問世，新藥、新疫苗一年後出來，這時候新冠病毒還在嗎？

「我想說的是，殺病毒、細菌最強大的武器，就是人體本身！只要多曬太陽、多運動、吃飽、睡好，平時把身體照顧好，元氣足了，就算每年來一隻變種病毒，也是來一隻殺一隻，根本不用怕！」陳峙嘉提醒。

皰疹治療的10個常見方法

通常一般人會把帶狀皰疹跟單純皰疹混淆 以為是相同的 雖然都是病毒性 其實是有差別的

多囊性卵巢症候群讓人想懷孕卻懷不上!

多囊性卵巢症患者，血液中雄性荷爾蒙及LH荷爾蒙增加，會影響卵子的品質

如果牙齦外露，該如何解決?

似真牙醫診所的牙冠增長術的目的就是除去這些多餘的牙齦及齒槽骨，讓完美比例的牙齒重新顯露出來。

不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!

水雷射上唇定位術則是運用在牙齒的長短比例是正常的，但笑的時候臉部的肌肉會將上嘴唇提到太高的位置

文/林以璿 圖/林以璿

延伸閱讀：

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中醫也能對抗新冠肺炎！陳峙嘉中醫師4步驟補回元氣

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寶寶頭型不正，如何矯正?

嬰兒頭型矯正頭盔，更多成功案例分享

膀胱經是人體最長的經脈，也是人體最大的排毒、排濕通道，可幫助排除體內的痰濕與廢棄的毒素。膀胱經若是阻塞，體內排不出濕氣與毒素，就會容易導致血瘀，產生許多身體病痛。而且腎與膀胱互為表裡，如果出現問題時，頭部脹痛、疲勞疲倦、腰酸背痛的症狀會在申時，也就是下午 3 點至 5 點最為明顯。經常保養膀胱經，就可以藉以經由尿液增加體內濕氣與毒素的代謝排出，減少身體的病痛。

申時 ( 下午3—5點 ) ：走膀胱經 ( 足太陽膀胱經 ) ，主要治療、調理眼、頭、頸、背、腰、下肢疾病。

膀胱經起於眼內角，橫過前額，直達頭之頂部，還有支脈聯繫著腦部，主脈則從頭頂一路連到腳底。主經脈沿後腦向下走，然後分為兩條支脈，兩條支脈分別沿著不同路徑行於大腿後側，於膝蓋後側匯合再繼續向下走，然後沿著小腿的後側繞過外踝，循行於腳部外側，到達足尾趾尖側端，與腎經相接。

膀胱經不僅主儲存和排泄尿液，它還是一條可以走到腦部的經脈。在申時，氣血容易上輸於腦部，所以下午3點至5點也是學習的最佳時段。

養生要點

• 喝水 ( 非飲料 ) ，可幫助膀胱經將水氣化 ( 產生尿液 ) 排毒。
• 吃黑色食物 ( 如黑豆、黑棗、紫菜、黑芝麻、黑木耳等 )，加強膀胱經的運作，同時滋養膀胱經與腎經。
• 按摩膀胱經和腎經，因為膀胱經與腎經互為表裡、相輔相成。

保養方法

方法1. 敲打八髎穴及委中穴

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笑起來總是露齦笑的原因

由於上顎牙齒上方的骨脊太過外擴或外凸，間接使得上嘴唇更容易上翻

• 八髎穴：是八個穴位的總稱：上髎、次髎、中髎、下髎各一對。手握拳敲打尾骨以上、腰椎以下八髎穴位置。
• 委中穴：位於膝窩橫紋中央處。可以坐在椅子上，用手掌拍打委中穴。

方法2. 用掌根捏後頸部
雙手十指交叉放在後頸部，以雙手掌根提捏頸部到發熱。

膀胱經不通的症狀

• 臉部浮腫、膚色黯沉
• 頭暈、頭重
• 眼睛疲勞
• 流鼻血、鼻塞
• 肌肉、關節痠痛
• 小便不通、遺尿
• 、
• 體力弱、易生病
• 久站膝關節易疼痛
• 後頸、肩背部、腰部、臀部、膝蓋後側、小腿後側、腳踝外側、腳小趾部位易疼痛

文、圖／艾蜜莉

延伸閱讀：

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排除體內毒素、濕氣，跟著十二經絡來養生【申時－膀胱經篇】

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經過拉皮，患者的眉毛及上眼皮可以回復到年輕時的位置，如此看起來便很有精神，看東西會恢復以往的自在

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至於露出過多牙齦。利用上唇定位術我們可以將上唇固定在較低的位置，限制上唇上揚的高度，來改善牙齦外露的程度。

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什麼是根管治療？

當牙齒因蛀牙、外傷或牙周病而侵犯牙齒內的神經時就需要做根管治療。軒品牙醫聯合診所是板橋根管治療專科，牙醫師除了把發炎的牙神經清除外，還會把根管做適當的擴大及清潔，最後會把已經清潔乾淨的根管做緻密的充填。

針對沸沸揚揚的「新型冠狀病毒」肺炎，有民眾擔心17年前的SARS疫情重現，天益中醫診所擁有40年臨床經驗的黃育富老國醫表示，武漢肺炎並不可怕，目前看起來傳染力嚴重性都不及， 雖然西醫稱對於新型冠狀病毒暫無抗病毒藥醫，中醫對於治療武漢肺炎既有藥醫，也有預防方法，呼籲民眾無需過度緊張。

黃育富老國醫說明，中醫治療呼吸道傳染疾病，不像西醫必須圍繞新型病毒展開研究，而是回到幾千年來中醫《辨證論治》的根本，把病因分為外感六邪（風、寒、暑、濕、燥、火六種外邪），與內生五邪(內風、內寒、內濕、內燥、內熱等五種病理變化)，採以八綱辯證論治，「八綱，指陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八類證候」，由表里辨病位的淺深，寒熱辨病症的性質，虛實辨邪正的盛衰，陰陽則是統攝其他六綱的綱領。

所以就中醫而言，無論是SARS病毒，H1N1病毒，，還是武漢肺炎的「新型冠狀病毒」等等，雖然致病原不同，但中醫診病都用《辨證論治》的八綱辯證方法，萬變不離其宗，根據辯證施予相應的中藥方劑來對證治療，就能收到好的療效。

傳染性肺炎主要分為濕熱與寒濕兩種證型

黃育富老國醫表示，根據他40年臨床經驗的觀察，傳染性肺炎主要分為濕熱與寒濕兩種證型，且通常西藥對寒濕證型的療效有限。

• 濕熱型：主要有發高燒，口乾口渴，痰黃，脈浮數的症狀，方藥以麻杏石甘湯加消風散加減，以達到清熱除濕功效。倘若高燒不退，可加知母清熱瀉火，滋陰潤燥。
• 寒濕型：主要有惡寒發熱，痰清，流清涕，脈浮緊的症狀，方藥以小青龍湯加消風散加減，以達驅寒祛濕的功效。

黃育富老國醫表示，流傳幾千年的中醫聖典《黃帝內經》中說「正氣存內，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛」，意思指各種邪氣傷害人體的前提是身體「正氣不足」，邪氣才「乘虛而入」，雖然武漢肺炎是新型病毒，但只要身體的免疫力夠強，就能抵禦各種病毒細菌的入侵。

黃育富老國醫舉例說，SARS疫情期間，他平時都有在吃中藥調養身體，正氣足免疫力強，所以給病人看病都不擔心被傳染，病人來看診時也會請病人把口罩拿下來看舌苔，並不擔心被傳染。所以他請大家不必恐慌，在遵循必要的防疫措施外，要呵護好正氣，保證充足的睡眠，增強免疫力，在寒冷的季節裡做好保暖避免受寒，自然可以抵禦各種病邪的入侵。

預防武漢肺炎，中醫最推這款茶飲

最後，天益中醫診所中醫師許豪庭依據黃育富老國醫經驗，提供一貼中藥茶飲，有清熱解毒，扶正祛邪、增強免疫力功效，在武漢肺炎防疫期間，適當飲用可增強身體抵抗力，預防病邪的侵襲。

紫錐菊萃飲這麼多口味?哪一款比較好喝?

奇瑞斯全品項通過：380項無農藥、360項西藥檢測、5項重金屬、9項塑化劑檢測皆無檢出

何時該看不孕症門診?把握黃金期!

花一些心思了解中醫及西醫的缺點及長處，選擇幾個品格操守值得信賴又俱有優秀能力的西醫師及中醫師

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酒糟皮膚炎反覆發作怎麼辦?

酒糟鼻是一種發生於顏面中部的前額、鼻、頰及頦部，以皮脂分泌亢進、皮膚潮紅、毛細血管擴張

• 材料：金銀花(八錢)、 連翹(八錢)、 蘆根(八錢)、竹葉(4錢) 、薄荷(4錢)、荊芥(4錢) 、桔梗(4錢)、藿香(4錢)、生甘草(4錢)
• 用法：將以上中藥材泡水30分鐘，以中火煮開15分鐘，熬水三次共800CC，每日飲用1次，1次200CC(小朋友飲用量可酌減)。這貼中藥茶飲可供4人1日飲用，如果未飲用完，剩餘的放涼後放入冰箱儲藏，要喝時再加熱即可。

許豪庭說明，這貼中藥茶飲有清熱解毒、疏風解表、芳化濕濁的功效，民眾適當飲用可以清熱解毒、增強免疫力，預防風濕寒熱諸邪的侵襲，減少感染疾病的機率。但如果民眾已經出現發熱等症狀，則應立即到就近醫院或診所看診，以免延誤診治。

文/林以璿 圖/何宜庭

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中醫就能「增強免疫力」抗肺炎！黃育富老國醫推薦這款茶飲

吃益生菌該怎麼選擇

「奇瑞斯紫錐菊+優質益生菌+海藻萃取物」健康比例..

人家說的減肥天龍國這是在哪裡

易和中醫同時擁有中西醫專長的醫師來幫您解決健康上的問題就夠了

根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所，隨著醫學進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌。

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放假是最讓人期待的事情，但每次放假，總覺得身體積累的壓力一次爆發出來，馬上就感冒生病了。其實那是因為身體太累的緣故，如果可以先讓身體休息，再出去玩，就比較不會有這樣的問題發生。

為什麼會有週末病

昌盛堂中醫診所中醫師林立涵說，放假容易生病，有2個原因，第1個的確跟鬆懈有關，第2個其實是放假的時候不節制，「你一放假就開始熬夜、大吃大喝、冰珍奶配雞排，當然會讓身體不舒服。」

而放假時鬆懈下來，會將原本壓力的疼痛、疲勞一下子散發出來，林立涵說，在壓力大的時候，身體會分泌腎上腺素「頂住」，讓自己不要生病，這時免疫力會短暫上升、抵抗感染；但同時也會分泌壓力荷爾蒙皮質醇，快速產生能量，同時讓免疫力下降。

皮質醇過高會導致身體內分泌的調節混亂，同時降低免疫力，分泌時間持續越長、免疫力降得越多，但睡覺的時候，皮質醇會降的比較快，所以在放假剛開始的時候，先睡一覺可以幫助穩定壓力。

放假時不只會生病，還可能心理不舒服！

一放假就生病、感冒的「週末病」，過去被認為是心理作用，這個概念是由荷蘭堤堡大學（Tilburg University）心理學教授Ad Vingerhoets提出的，他在2002年一份研究中，透過自主問卷的方式調查了1900人，是否容易在週末、放假時生病，其中大約60人有這樣的情況。

其實這也跟皮質醇有關，壓力同時也會讓心理狀態不穩定，甚至表現出負面情緒，像是焦慮、自責、自卑、暴躁、憂鬱等；一開始還在工作狀態、準備出遊的腎上腺素會讓人感到興奮，但跟皮質醇發生交叉期之後，就會感到特別的低落。

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所以放假的時候，最好在開頭幾天給自己完全放空、放鬆的狀態，就算是只有3~4天的連假，也可以在第一天不要給自己太多的壓力、太多的行程，讓自己的身體慢慢把內分泌的混亂調節回來，再享受出門遊玩、自己全然自由的時間，會更有效率的過好自己的假期。

文／盧映慈 圖／何宜庭

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不少巴金森氏症病友得知罹病時，頓覺人生彩色成黑白，確診巴金森氏症分別20年及10年的病友林先生及Andy，透過自身努力證明，得了巴金森氏症，人生一樣可以譜出動聽的樂章。

現年61歲的林先生是國小老師，20年前有一天在學校他站上高梯裝燈泡，在下面幫忙扶住的梯子的同事納悶「梯子怎麼抖這麼厲害？」原來不是梯子抖，而是林先生的腳抖動嚴重，並不是他怕高，這是巴金森氏症的症狀。

●41歲確診巴金森氏症，學生學他抖手，他索性跟學生比誰抖得久

「我只要一緊張右手就抖不停，」林先生說，讀書時國文課寫書法、自然課解剖青蛙、都曾經因為手抖影響表現，考駕照也因為穩定測驗一直考不過未能取得駕照，但認為對生活沒有太大影響，就沒有去找出原因，直到手抖的情況愈來愈嚴重，與人交談時右手抖到無法停止；演奏胡琴時手抖到無法拉弓，加上右側手腳抖動太頻繁，林先生趕快就醫，做了一連串檢查後，確診巴金森氏症。

「那時很震驚，畢竟那時才41歲，」林先生經常想著，人生那麼長，後面的日子怎麼辦？林太太則只要聽到江蕙唱的台語歌〈家後〉，從第一句歌詞「有一日咱若老，找無人甲咱友孝，我會陪你」（有一天我們老了，找不到人孝順我們，我會陪你）就開始哭，但想到先生他已經很難過，又不是她哭他就會好，慢慢轉念，正向陪先生面對疾病。

林先生遵照醫囑維持正常生活及減少壓力，確診時他在學校擔任主任，為了減壓他從主任職退下，改任組長，教學工作則持續，慢慢調適心情面對生病的事實，「我給自己心理建設，凡事盡力就好，讓自己的心情變好，壓力也少些。」只是手抖無法控制，有時在學校手抖到小朋友學他，「我就跟他們比賽，看誰抖得久、抖得有節奏。」他不跟學生發脾氣，以詼諧的方式解決問題，讓學生了解什麼是巴金森氏症。

●「穿高跟鞋的女生走得都比我快，原來我得了巴金森氏症！」

Andy則是10年前確診，那時他52歲，在電腦軟體公司負責銷售與維護業務，確診前，他已經有將近一年時間覺得格外疲累，工作力不從心，每天吃完午餐眼皮就重得張不開；有一天早晨走在上班路上，他一直被「超車」，連穿高跟鞋的小姐也很快從他後面超越他把他甩得老遠，後來無力的狀況愈來愈嚴重，他到便利店買東西拿不出皮夾裡的鈔票付帳，為客戶修電腦轉不動螺絲起子，甚至開車時幾乎轉不動方向盤。

Andy就醫檢查，初診醫師就肯定他是「巴金森氏症」。從「動作慢」開始回想，Andy想到他其實還有其他徵兆，「像是面無表情，兒子都說我撲克臉，很嚴肅，」另外，他40多歲起嚴重便祕，以及跟太太去漁港玩卻完全聞不到海鮮的腥臭味，也在確診後有了答案，「原來這都是巴金森氏症的早期症狀。」

52歲正當壯年，人生卻出現巴金森氏症這個變數，但想到上有高齡父母，下有當時就讀高中的兒子女兒，身旁還有18歲就認識相戀的太太，Andy決心跟巴金森氏症奮戰到底，希望有更多時間陪伴年邁父母及子女。幸運的是他確診快，也很快進入正規療程，他規律門診、服藥、運動。10年過去，兩個孩子一個已就業，一個今年研究所畢業，雙親也健在，Andy三不五時帶爸爸媽媽在外面餐廳吃飯享天倫。

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●藥效起伏時　身體會突然「當機」像木頭人動不得

發病後的日子，林先生和Andy三言兩語帶過，聽起來生活似乎沒有很大影響，然而箇中辛苦，沒有親身經歷，難以體會其味。

巴金森氏症是因腦內黑質部位退化，導致神經傳導物質「多巴胺」生成不足，造成肌肉活動受到不同程度的限制，進而影響患者的身體活動能力，主要治療藥物為「左多巴」，但用藥時間長了以後，左多巴的藥效會開始起伏不定，忽強忽弱或忽長忽短，當藥效減退時病人會「斷電當機」全身動彈不得，藥效推動力量太強，病人則出現無法控制肢體胡亂扭動的「異動症」，都讓病友十分困擾。

林先生確診多年都依照醫師指示規律用藥，沒有發生因藥效不足而成為木頭人的慘況，頂多藥效不足時做動作力不從心，「像用電腦時有一些操作需要右手連續點兩下滑鼠，這時候就做不到！」但去年他卻頻繁跌倒，幾個月內摔了十幾次。林先生接受醫師建議，使用緩釋型的新藥，藥效釋放穩定，減少異動起伏，他並在走路時用朋友贈送的兩支健走杖增加穩定身體重心，終於不再跌倒。

●正向與疾病共處　仍可譜出動聽的人生樂章

談到如何面對巴金森氏症？林先生與Andy異口同聲說：「就是面對它！」聽醫師的話、規律用藥、適度運動，讓身體的多巴胺維持比較小的波動。

巴金森氏症病患至少要與這個疾病共處15～20年，「3個Lucky 7」是巴金森氏症的治療目標，陸清松說，所謂「3個Lucky 7」是指7年生活如常的「蜜月期」、7年維持基本工作能力的「工作期」，以及7年保持基本生活起居的「退休期」，以60歲發病、21年後81歲來說，只要控制良好，老年生活還是可以很有品質。

「該吃藥就要吃藥」，林先生認為，身體本來就會老化，最好就是當身體老化到最後階段時，巴金森病程也進展到最後階段，「兩者一起到終點！」Andy則樂觀認為，雖然目前巴金森氏症還不能治癒，但醫學一直進步，現在還有很多治療方法在臨床試驗，或許能等到春暖花開的那天！

運動有助控制巴金森氏症病情，林先生原本就熱愛運動，生病後一樣勤於運動，常在下班後跟同事打羽球，不忘先吃藥充電再去打球，「同事揮拍球打過來，我接得到就接，接不到就算了，反正老朋友了，大家都知道我的情況！」生病後他還開始學吹薩克斯風，「巴金森氏症患者到後來肢體會僵硬，吹薩克斯剛好練一練手指頭，希望以後比較不容易僵硬。」

林先生與Andy兩人前陣子一起出席「世界巴金森日」記者會，林先生當場以薩克斯風演奏歌曲《快樂的出航》，喜歡唱歌的Andy拿著麥克風與醫師在旁高歌，現場氣氛歡樂。罹病多年，他們完全沒有被巴金森氏症擊倒，以正向開朗的心、健康的生活型態，讓自己的人生維持快樂的出航！

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近日越來越多民眾確診新冠肺炎，不少康復後民眾出現咳嗽、疲倦、微喘、嗅覺異常、記憶力變差等後遺症。 耳鼻喉科診所醫師張益豪提醒，研究指出咳嗽需要2至3個月或更長時間才能康復，並提供三點「缺氧」警訊，若發生則須儘快就醫。

●感染新冠後遺症包含：疲倦感、咳嗽、胸悶、記憶力變差等

近日許多新冠康復後的病患都會前往他的診所求助包含，「醫師求救，我感染之後常常覺得很疲倦」、「請問感染之後，是不是會變笨？會笨多久」、「感染之後常常胸悶」、「感染後時常覺得專注力無法集中」、「我常常咳嗽很難受」等，張益豪表示，上述都是很常見的感染後後遺症。

張益豪指出，隨著越來越多民眾確診新冠病毒，感染後已開始有持續的咳嗽、嗅覺喪失、胸悶、微微的喘、甚至有不少民眾出現專注力與記憶力變差的狀況 。

●久咳恐影響健康、社會觀感！　應積極處理

「久咳部分要積極處理！」張益豪強調，以健康問題的角度，很多民眾久咳甚至夜咳，大大影響到睡眠，進一步的就會影響到睡眠品質就會造成免疫力受影響，久咳也容易引起呼吸道粘膜破皮而咳出血絲血痰，也容易因為傷口而造成二次感染或發炎；再者是「社會觀感問題」，咳嗽會造成身旁的親友感到恐慌，造成不必要的誤會與感受。

●缺氧3點警訊　判讀是否該就醫

張益豪指出，據刊登在《Uptodate》醫學研究指出，疲倦需要3個月或更長的時間；咳嗽需要2至3個月或更長時間；嗅覺異常大約維持一個月，很少需要更長的時間；記憶力變差則需要會維持數週至數個月才能康復。

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至於圖片中的喘，張益豪強調，這裡指的是微微的喘、悶，而不是呼吸急促或缺氧，民眾可以透過以下方法判斷自己是否該就醫：

．透過血氧機測量血氧，如低於95以下，建議盡快就醫。（排除是否機器故障，自己量起來很低時，建議測量家人一下，避免是機器問題。）

．嘴唇發黑發紫發白、或指甲發青

．講話上氣不接下氣，無法一口氣講完完整句子。

請練習一口氣講完 「今天是2022年某月某日，我是某某某，現在正在測試講話」。若這段話講起來跟身旁的親友落差很大，那請留意。

張益豪也提供《Uptodate》醫學文章摘要翻譯給民眾參考：

◎恢復期和長期後遺症

COVID-19的康復時間變化很大，除了疾病的嚴重程度外，還取決於年齡、原有的合併症。輕度感染的人預計會相對較快地恢復（例如，在兩周內），而許多重症患者的恢復時間則較長（例如，兩到三個月）。

最常見的持續症狀包括疲勞、呼吸困難、胸痛、咳嗽和認知障礙，數據也表明有可能出現持續的呼吸系統損傷、心臟後遺症。

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今天是24節氣的夏至，也是一年當中北半球白天最長的日子，陽氣旺盛。傳統上認為夏至過後，就代表梅雨季結束、颱風季展開，午後西北雨也會無預期降下暴雨，堪稱悶熱至極的節氣。此時養生重點並非消暑貪涼而已，中醫與營養師分別提供維持夏天元氣的好方法。

●夏暑容易消耗元氣 「養心」避免心火內生

四季中夏天屬火，但如果為了消暑而狂吃冰冷食物，反而容易造成腸胃不適。同時炎熱時大量流汗，不但耗傷元氣，還會受潮濕燠熱影響而令人煩躁不安，因此盛夏養生重點是養「心」–不只心血管養護，還要穩定情緒、心性平和。有效「心靜自然涼」的4大重點，做起來都不難：

●消除夏季倦怠 降低腦霧 掌握「5多3少」原則

《好食課》營養師林世航表示，炎炎夏日更容易感覺頭昏、嗜睡、倦怠，形成「夏日疲勞症候群」，這時可以藉由「5多3少」趕走疲憊：

◎5多：多吃全穀、多補充水分、多攝取蛋白質食物、多把握夜間睡眠時間、多吃蔬果。

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◎3少：少吃甜食與手搖飲、少吃油炸物、少喝咖啡。

●貪涼吃冰品要節制 以免加重心臟負擔

恩主公醫院中醫部中醫內科林姿婷中醫師指出，夏日最受歡迎的冷飲或冰品，若是過度食用，會讓寒溼有可趁之機。尤其大口吞下冰涼食物時，等於直接將寒氣帶進身體，不但加重心臟負擔，更降低身體代謝速度，引發消化不良、腹痛、腹瀉等症狀。長期下來，寒溼凝結停滯於體內，就會對身體機能產生不良影響。

不過一到夏季，難免想要吃喝些清涼食材或冰品。醫師提醒，只要勿過量、吃的時候不要太急，把握少量、小口、慢慢吃的原則，偶一為之倒也無妨。

此外，酸性食物如番茄、檸檬、草莓、烏梅、葡萄、山楂、鳳梨等，不僅能斂汗、止瀉、祛濕，還可以生津解渴，健胃消食。以烏梅熬製成酸梅湯，就是合宜的夏季飲料之一。日常也可以多吃葉菜、瓜果類，像是西瓜、白菜、絲瓜等，也都能生津止渴、健胃解熱。

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