分類: 健康醫藥

奇美醫學中心整形外科主治醫師陳俊嘉說，成功案例為蘇女士示範手術螢光即時影像導引系統SPY尚未施打顯影劑影像。

奇美醫學中心整形外科主治醫師陳俊嘉指出，奇美醫擁有「手術螢光即時影像導引系統」設備，能更精確地在術前提供診斷、術中評估手術的成功率，術後評估淋巴回流改善成效，提供醫師更精準的判斷資訊，讓臨床服務更升級，減少手術併發症、縮短住院天數和頻率，造福淋巴水腫治療病友。

奇美醫學中心是台灣南部地區率先推「手術螢光即時影像導引系統」設備醫院。主治醫師陳俊嘉舉案，62歲蘇婦乳癌治療完成右側上肢淋巴水腫，四處求醫治療腋下傷口無法癒合且水腫問題還是存在者。

蘇婦在奇美醫學中心門診接受整形外科主治醫師陳俊嘉的建議，施行腹股溝淋巴移植手術和多處淋巴吻合手術，術後腋下傷口癒合，上肢水腫情形逐漸改善，持續復健後肢體的肌肉柔軟度逐漸恢復正常。

經統計，2012年乳癌為台灣婦女發生率第1位，發生高峰在45-69歲，平均每10萬名婦女有188-194人罹患。依據衛福部死因統計和國健署癌症登記資料顯示，女性乳癌標準化發生率及死亡率分別為每10萬名65.9及11.9，每年有超過萬名婦女罹患乳癌，更有超過2,000名婦女死乳癌，相當於每天有29位婦女被診斷罹患乳癌、6位婦女因乳癌而失去寶貴性命。

乳癌導致腋下淋巴轉移的病人，通常需要接受淋巴廓清手術及合併放射線治療，後續往往造成自體淋巴水腫困擾，在過去這樣症狀通常只能接受復健按摩。現在的整形外科醫師已可以進行顯微手術，施行淋巴靜脈吻合手術或淋巴移植手術，改善肢體水腫病症。

造福更多淋巴水腫病友，奇美醫學中心今年更引進美國「手術螢光即時影像導引系統」SPY，它手術影像導引系統在美國市場上市後安裝超過1,000台，獲得極高評價。目前美國前50大醫學中心超過9成擁有此項設備。

奇美醫學中心整形外科主治醫師陳俊嘉說，手術螢光即時影像導引系統除了嘉惠淋巴水腫病友外，可運用在複雜傷口清創、乳房重建、頭頸部及大腸直腸等開放性手術中，協助外科醫師評估手術部位、血液灌流不足組織，精確掌握切除範圍，提供臨床即時、顯示解剖構造和生理狀況影像。

SPY可用在複雜度高的顯微修復外科手術上，醫師陳俊嘉再說，它能協助醫師能見度大幅提高，精準掌握手術中狀況，提高手術準確率及後續其他併發症的可能性，降低手術風險與後續的醫藥費用，是外科醫師得力助手。

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迎接寒冬來襲，朴子醫院中醫科推出關節暖暖穴位按摩術

在寒冬來臨，一波波寒流來襲全台之際，許多民眾晨間起來常感覺有頭暈、腰部及膝蓋等關節痠痛，活動僵硬等症狀，朴子醫院中醫科特別發揮設計巧思，結合穴位按摩，肌肉伸展、關節活動，為民眾示範了一套關節暖暖穴位按摩術，以頸肩、腰部、膝部主要關節，作六個舒緩穴位活動。另以坊間流行的毛巾卷作輔助支撐，保護好頸椎、腰部、與膝部。讓冬天關節不適的症狀，可以獲得比較好的保護與改善。

朴子醫院中醫科李昌諴博士表示，對於很多民眾，長期處於睡眠姿勢不良，加上沒有好的支撐，造成頸肩部壓迫及腰部過度扭轉，整個晚上下來，頸肩關節與腰部便有不適感，有時頸部轉動困難、手麻、甚至手臂抬不起來做這個舒緩運動很有幫助。關節暖暖穴位按摩術主要動作是，「頸部旋轉、腰部伸展、膝關節扭動」，穴位及附近的肌肉輕輕揉壓也可以舒緩這些不適症狀，例如頸肩穴位「風池、肩井、天容」。腰部痠痛與膝關僵硬的民眾可以用以下穴位「腰眼、腎俞、大腸俞」，膝關節 「膝眼、梁丘、血海」，可以利用V形手勢與爪形手勢，進行穴位按摩都可以起到不錯的舒緩作用。

李昌諴醫師表示、睡眠的枕頭高度有時與頸肩痠痛有關，太過高的枕頭往往會壓迫到喉嚨，影響呼吸道暢通，枕頭太低也會造成神經壓迫，導致頸肩痠痛。坊間普遍使用毛巾卷，輔助支撐頭頸部的概念是個不錯的選擇。支撐做法是將毛巾捲成筒狀，塞入枕頭套下端可以支撐頸部與床墊的空隙，減緩睡眠不適感。也可於膝部、兩腿中使用毛巾卷或小抱枕支撐身體，避免過度伸展。平躺為主的民眾，可以將毛巾卷、或小枕頭放膝窩當墊子，腰部若有不適感也可利用此方法置支撐腰部與床墊空隙20分鐘，舒緩不適感。

朴子醫院蔡宗龍院長表示，氣象局已經發布低溫特報，氣溫下探10度。因為低溫會影響身體血液循環速度，如果平常就有病變的疼痛部位，症狀會加劇，血液回流不順暢的狀況將更明顯，還是請民眾注意頭頸部保暖。

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擾人的紅臉  酒糟皮膚炎也是另類的絕症?

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26日衛福部疾管署宣布，自2018年1月起，A型肝炎疫苗納入幼兒常規疫苗項目，實施對象為2017年1月1日（含）以後出生，年滿12個月以上之幼兒，每名幼兒接種2劑（間隔至少6個月），每年預估有20萬名幼童受益，可提升幼兒對A型肝炎之免疫力。（圖／翻攝網路）

先前衛福部疾病管制署擬將A型肝炎疫苗，納入幼兒常規疫苗項目，但有立委質疑整體效益、醫師恐領不到接種處置費等問題，因此提案暫緩實施。不過疾管署日前已表示，已找到A型肝炎疫苗接種處置費財源。今（26）日疾管署宣布，自2018年1月起，A型肝炎疫苗納入幼兒常規疫苗項目，實施對象為2017年1月1日（含）以後出生，年滿12個月以上之幼兒，每名幼兒接種2劑（間隔至少6個月），每年預估有20萬名幼童受益，可提升幼兒對A型肝炎之免疫力。另針對105年（含）前出生，屬原公費A肝疫苗實施地區尚未完成應接種劑次之幼兒，亦將持續提供補接種至入國小一年級前。

疾管署表示，此項接種政策所需疫苗為「財團法人寶佳公益慈善基金會」捐贈，將於2018至2028年間，每年分批捐贈，提供出生滿1歲幼兒常規接種，疾管署感謝「財團法人寶佳公益慈善基金會」支持國家預防接種政策，與政府共同守護兒童健康。

疾管署表示，A肝疫苗納入幼兒常規疫苗項目後，政府提供幼兒接種之常規疫苗將增加為10種，可預防15種傳染病，並使我國繼美國、以色列、中國及韓國等國家成為全球第17個提供幼兒常規A肝疫苗接種之國家。

疾管署表示，A型肝炎是主要是經由食用受病毒污染的食物、飲水或與感染者共同飲食及親密接觸而造成感染，因嬰幼兒不具抵抗力，為避免感染A型肝炎後傳染他人，接種疫苗，除可保護幼兒避免感染外，亦可間接保護同住家人遭受感染，避免引發疫情。

疾管署指出，由於A肝疫苗為不活化疫苗，可併其他同時程之活性減毒或不活化疫苗（如麻疹腮腺炎徳國麻疹混合疫苗、水痘疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、日本腦炎疫苗及五合一疫苗…等）同時接種，請家長依時程帶幼兒前往全國提供預防接種服務之衛生所或合約院所接種，保護愛兒健康。

疾管署表示，相關資訊可至疾管署全球資訊網「預防接種專區」（），或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。

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疾管署提醒，無論哪一型腸病毒，均透過糞口、飛沫或接觸傳染，最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節，減少出入擁擠的公共場所，並落實生病在家休息等措施，以降低傳播風險。

雖然現在已是冬季，本是流感逐漸流行的季節，但腸病毒相關疫情仍持續未停歇。衛福部疾病管制署統計，國內上週（12月17日至12月23日）共增5例經審查為腸病毒感染併發重症確定。病例仁大學醫學院小兒神經學教授洪焜隆教授表示，如發現家中幼童出現急性肢體無力或麻痺症狀，應儘速送醫。

洪焜隆教授指出，有別於其他腸病毒常見的手足口病或疱疹性咽峽炎等典型症狀，腸病毒D68型的表現以發燒、流鼻水、咳嗽等上呼吸道症狀為主，少數感染者可能會併發腦炎、脊髓炎等情形，一旦出現肢體無力或麻痺症狀可能造成永久性的後遺症，且需長時間復健。

洪焜隆提醒，腸病毒D68型目前仍無疫苗或抗病毒藥物，最有效的預防方法就是正確勤洗手、養成良好個人衛生習慣；如果民眾發現家中幼童出現肢體無力麻痺症狀，應儘速送往大醫院治療。

至於腸病毒疫情狀況，疾管署表示，上週（12月17日至12月23日）新增的5例腸病毒併發重症確定病例，分別為腸病毒D68型、克沙奇A9型各2例，1例腸病毒71型。

其中腸病毒D68型個案為北部4歲男童與南部5歲男童，均於12月上旬開始出現咳嗽、流鼻水、發燒等症狀後突發肢體無力，目前仍住院治療中；克沙奇A9型個案為北部5歲女童及3歲男童，兩名個案均於本月初出現發燒、嘔吐，步態不穩、四肢無力等症狀併發小腦炎，經檢驗確診，目前兩人恢復情形良好均已出院；另腸病毒71型個案為南部13歲少年，本月初因發燒、口腔潰瘍、喉嚨痛、噁心、頭暈、全身無力及步態不穩等情形就醫，經檢驗確診，目前症狀改善已出院。

疾管署也統計出台灣今（2017）年累計20例腸病毒併發重症病例，含1例死亡，感染型別分別為腸病毒D68型8例，克沙奇A6型3例，克沙奇B3型、A9型、伊科病毒5型及腸病毒71型各2例，克沙奇A2型1例。

疾管署提醒，無論哪一型腸病毒，均透過糞口、飛沫或接觸傳染，最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節，減少出入擁擠的公共場所，並落實生病在家休息等措施，以降低傳播風險；如發現家中幼兒出現肢體無力麻痺，或有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速到大醫院就醫。

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鶼鰈情深，夫腎衰竭妻捐一顆腎臟救命

夫妻鶼鰈情深！37歲林先生三年以來飽受雙腳抽筋之苦，今年到醫院檢查發現罹患腎衰竭，健康急速惡化，嚴重到必須洗腎或換腎，妻子自告奮勇捐出左腎救丈夫性命，在嘉義大林慈濟醫院植移中心主任尹文耀利用腹腔鏡進行活體腎臟移植後，夫妻倆終於恢復正常生活，並許下共遊世界夢想。

林先生說，三年前開始，晚上睡覺腳會抽筋，原本以為是工作太累，沒想到情況愈來愈嚴重，直到去年抽筋次數更加頻繁，晚上根本無法入睡，甚至影響白天工作。今年到中醫診所看抽筋是否可以針灸治療，中醫師量血壓發現高達180，提醒他到醫院做詳細檢查，這時才發現腎衰竭，醫師表示要緊急洗腎治療，否則就要做腎臟移植。

面對晴天霹靂的惡耗，雖然難以接受，夫妻倆終究還是得接受事實，當下妻子提議要把自己的一顆腎臟捐出來，但林先生不願意家人跟著受苦，於是接受腹膜透析治療，就在治療過程中與護理人員閒談中得知，五等親以內可以考慮做活體器官捐贈，加上還年輕，洗腎後就是一輩子了，才再與妻子討論做移植配對，沒想到一次就成功。

夫妻倆後續藉由腹腔鏡手術進行腎臟移植，過程相當順利，加上傷口小恢復快，妻子在術後隔天已能下床走路，相較於以往的傳統手術，活體捐腎者的腎摘取術須在腰部做二十公分左右的切口，有時甚至必須切斷肋骨，造成捐腎者對傷口疼痛，影響體力及恢復工作能力的恐懼，因而使捐腎者裹足不前，不願意捐腎。近年來，微小創傷手術技巧的進步，使得腎切除手術可以使用腹腔鏡來操作，減小手術切口、減少傷口疼痛、加速手術後復原。

尹文耀主任表示，全台等換腎約八千人，換到大愛器官捐僅200人左右，研究發現夫妻無血親，但可能長期共同生活和相濡以沫，免疫系統可能較不排斥，換腎預後和有血親、比對高度相符的人一樣好。大林慈濟醫院從90年完成第一例大愛捐贈腎臟移植手術，92年執行第一例活體腎移植手術，腎臟移植的存活率曾高居全國第四名，當時上榜的僅有大林慈濟是非醫學中心的醫院，目前存活率仍維持優良水準。97年開始積極發展活體肝臟移植手術後，在當時也是雲嘉地區首度可進行活體肝臟移植的醫院，現今病人存活率可達全國標準。

腎臟內科醫師李振豪指出，常見的腎臟病五大症狀「泡水高貧倦」(註：泡沫尿、水腫、高血壓、貧血、倦怠)，但大部分的人都沒有明顯症狀，在高危險群中，包括三高、家族史，或配偶當中有慢性腎臟病等，都應定期抽血、尿液篩檢，以及早發現做治療。當腎臟病進展到腎功能不足以應付日常所需，也就是末期腎病變，就應接受腎臟替代療法，包括腎臟移植、腹膜透析、血液透析，在選擇時應視病人情況而定，其中最為理想為腎臟移植，因移植後生活與常人無異，只需終身服用免疫抑制劑及預防感染、排斥等風險，在生活品質與存活率，遠優於腹膜透析、血液透析，若病人有機會接受移植，對於末期腎臟病的病人是最好的選擇。

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腸病毒D68型目前仍無疫苗或抗病毒藥物治療，最有效的預防方法就是正確勤洗手、養成良好個人衛生習慣。（圖／高雄市政府衛生局提供）

依據疾病管制署監測資料顯示，全國第51週（12月17日至23日）門、急診腸病毒就診人次共計7,504人次，水位達68.2%，本市門、急診腸病毒就診人次共計635人次，水位達52.9%，腸病毒流行水位趨勢持續下降，截至12月27日全國北、中、南及東部等各區共計累積20例腸病毒感染併發重症確診個案，其中8例感染型別為腸病毒D68型，儘管時序已入冬但仍需嚴防冬季腸病毒D68對兒童之健康威脅。

惟國內近期持續有腸病毒D68型散發個案發生，有別於其他腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口症等典型感染症狀，腸病毒D68型感染表現以呼吸道感染症狀(如發燒、咳嗽及流鼻水)為主，少數病患可能會發生肺炎、腦炎及肢體麻痺等併發症，一旦出現肢體無力或麻痺症狀可能會造成永久性的後遺症，需長時間復健，呼籲教托育機構及家長應格外警覺幼童健康安全。

另有鑑於腸病毒D68型目前仍無疫苗或抗病毒藥物治療，最有效的預防方法就是正確勤洗手、養成良好個人衛生習慣，衛生局持續督導教托育機構加強手部衛生、咳嗽禮儀與環境清消、確實掌握學童請病假事由及健康追蹤監測，以落實通報、停課及生病不上課等防疫機制，並透過教托育機構之集會、網站、親師間Line群組、臉書及連絡薄等多元管道，提醒民眾特留意腸病毒D68型感染病徵，如果發現家中幼兒出現肢體無力麻痺之症狀，請儘速至大醫院就醫診治。

相關防治資訊可至高雄市政府衛生局全球資訊網「腸病毒防治專區」 ()及疾管署全球資訊網（）查詢或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）、本局防疫專線07-7230250洽詢。

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奇美醫學中心風濕免疫科主治醫師陳昭宇。

奇美醫學中心風濕免疫科主治醫師陳昭宇指出，高尿酸血症和高血壓、糖尿病一樣，長期不去治療會產生各種併發症。很多民眾有痛風的困擾，有關節痛的時候才去就醫，這樣觀念是不對的。陳醫師建議應該改變觀念，找專科醫師長期固定使用降尿酸藥物治療，對健康會有幫助。

案例是胡先生，40多歲，生活型態經常喝酒，已經罹患痛風關節炎超過7年；以往每次痛風關節炎發作時，都是到醫療院所就醫拿些止痛消炎藥，吃個幾天關節痛緩解，就不再去理會它。雖然痛風關節炎時常發作，吃藥可以緩解症狀，沒有特別警覺，也沒有接受長期的降尿酸治療。

幾年之後，痛風石逐漸開始產生在手腳關節。雖然期間有使用降尿酸藥物治療一年，後來因為各種因素停止治療。直到一個月前，痛風石侵蝕右手大拇指伸肌肌腱造成肌腱斷裂，必須進行肌腱重建手術修補。術後恢復狀況良好，手部活動功能逐漸恢復中，胡某決定長期控制好尿酸問題。

奇美醫學中心風濕免疫科主治醫師陳昭宇說，痛風關節炎起因於體內尿酸的堆積，通常一開始發生在下肢的關節，以大拇趾的關節最為常見，其次是腳盤、腳踝及膝蓋。大多數人一開始只有一個關節發作，第二次發作可能接續在第一次之後的6個月到2年內，之後可能越來越多關節同時發作，甚至進展到慢性關節炎，一天到晚關節都在痛。

高尿酸血症是痛風關節炎最主要的危險因子，大多數的原因是排出過少，導致血液中尿酸濃度增加，剩下的部分是製造過多，醫師陳昭宇近年來痛風關節炎的發作年齡有逐漸下降趨勢，基因遺傳是一個很重要的原因，但是個人的生活習慣例如長期飲酒、大魚大肉、水分補充不夠及不常運動等也都是原因。

他說，人體內血液中正常尿酸數值是 6.8 mg/dL，超過就會開始在體內形成結晶累積起來，除了關節內，肌腱、肌肉、皮膚甚至內臟器官都可能累積尿酸結晶。如果持續不去理會，久了之後會開始形成痛風石，就像粉筆灰一樣的沈積物，而且隨著時間進展，會導致一顆顆結節在關節、皮膚、耳殼等地方。

陳醫師強調，痛風石是由免疫細胞包裹尿酸結晶以及其他脂質、蛋白質等物質而形成，具有侵蝕能力，能侵犯周邊的組織，因此可能造成皮膚潰瘍、肌腱韌帶斷裂、軟硬骨的侵蝕導致關節變形，造成肢體功能障礙或跛行。除了關節炎與痛風石以外，高尿酸血症也與心血管疾病、腎臟疾病、尿路結石、代謝性疾病如糖尿病、高血壓以及高血脂等有關係，不容忽視。

急性關節炎即使不用藥物治療，可以在兩個禮拜內自行緩解，而藥物使用則可以加速緩解的速度。但是急性關節炎過後，更重要的是要長期控制尿酸濃度。國外的建議是痛風性關節炎的治療目標為血液中尿酸值 6 mg/dL以下，有痛風石的情況下則更嚴格，建議降到5 mg/dL以下。

一般生活型態的調整，陳醫師建議包含禁吃高普林的食物、減少或停止喝酒、補充足夠水分以及運動，頂多可以降低血液中尿酸濃度1 mg/dL，雖然很重要，但是對於高尿酸血症的治療多半不足，長期的降尿酸藥物的治療，是不可或缺的。

風濕免疫科主治醫師陳昭宇重申，大多數人對於現有的降尿酸藥物的耐受性都很好，使用降尿酸藥物的情況下，大都可以很快地達到治療目標。配合生活型態的調整以及定期追蹤血液中尿酸濃度，若是長期達到治療目標，體內沈積的尿酸結晶甚至可以完全溶解，不會再產生痛風性關節炎，可降低高尿酸血症產生的併發症風險。

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癌症時鐘再快轉！每5分鐘就有1人罹癌（圖／國健署提供）

衛福部國健署今(28)日公布104年癌症登記報告，新發罹癌人數達到10萬5156人，罹癌人數比103年增加2009人，癌症時鐘比前一年再快轉6秒，平均每5分鐘就有1人罹癌。

衛福部國健署今日公布104年癌症登記報告，報告中指出，10大癌症罹癌人數排名和103年相同，大腸癌連10年居冠，其次依序為肺癌、乳癌、肝癌、口腔癌（含口咽及下咽）、攝護腺癌、胃癌、皮膚癌、甲狀腺癌、食道癌。

104年癌症發生情形（圖／國健署提供）

國健署癌症防治組組長吳建遠表示，104年癌症新發人數為10萬5156人，但若按年齡標準化發生率來看，104年每10萬人就有302人罹癌，較103年每10萬人減少1.8人；其中，大腸癌雖新增人數雖連續10年居冠，但大腸癌標準化率相較103年每10萬人減少1.7人，為發生人數及發生率下降最多的癌症，代表大腸癌篩檢效果顯著。

根據資料顯示，男性年齡標準化癌症發生率為每10萬人口336.5人，前10大癌症依序為大腸癌、肝癌、肺癌、口腔癌(含口咽、下咽) 、攝護腺癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、非何杰金氏淋巴瘤及膀胱癌；至於女性年齡標準化癌症發生率則每10萬人口273.1人，前10大癌症依序為乳癌、大腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、子宮體癌、卵巢癌、皮膚癌、子宮頸癌和胃癌。

2015年男女十大癌症標準化發生率（圖／國健署提供）

吳建遠指出，從長期趨勢來看，台灣民眾整體癌症標準化發生率呈現上下波動，死亡率則呈現趨緩且有穩定下降趨勢，其中，肝癌、胃癌、皮膚癌已連續6年呈現下降；大腸癌、口腔癌、攝護腺癌、食道癌則為上下波動；乳癌、甲狀腺癌、子宮體癌呈現增加趨勢。

各癌症標準化發生率趨勢（圖／國健署提供）

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在醫美風行的現今，身旁親友紛紛進廠維修已不再是新鮮事，而隆乳更是連續蟬聯整形市場中的熱門。多數人在隆乳前，最擔心莫過於術後的成果與理想有所差異，因此在過去，醫美診所網站中豐富的成果案例，也成為許多民眾挑選醫師的關鍵。近年來隨著VR虛擬實境技術的日趨成熟，台灣漸漸有醫美診所引進該項技術，並將其結合手術環節運用，促使療程能更精準、更安全。此高科技結合隆乳的例子，可望成為將來醫美整形新指標！

只聽醫師講霧煞煞　隆乳讓人好害怕

傳統在進行隆乳手術諮詢時，雖然能藉著醫師專業的意見，從言語上了解自己將面對的手術內容與獲得成效，但患者往往最想知道也最難以想像的，仍是醫師口中所謂罩杯升級實際畫面為何。僅能自己臆測與參考別人的案例，難免對未來身體的變化有著莫大的疑惑與不確定性，這也讓許多患者在手術諮詢階段便打退堂鼓！想像與實際往往有所差異，社會版上許多的醫美糾紛也源出於此。若能在手術以前，能親自體驗成果畫面，對泯除患者術前的種種疑慮，無疑有相當大的幫助。

3D模擬技術輔助 率先一覽術後成果

知美診所莊家榮醫師表示，該3D技術的發展，在往後的整形市場不外乎成為一種流行趨勢。「VR實境模擬」的優勢有以下幾點：

1.不用再憑空想像，術前便能體驗嶄新的自己。

2.預覽胸部升級變化，不符合期待後悔來的及。

3.有機會審視醫師建議，多一道程序多一分保障。

4.模擬技術過程快速且安全，系統準確度也有接近八成。

隆乳手術眉角多 術前評估決定成敗

莊家榮醫師指出，有豐富隆乳經驗的專科醫師，要能根據患者條件打造客製化的完美胸型（適合的隆乳植入物、手術刀口…等），審慎的術前評估是手術過程前相當重要的環節。儘管現在科技進步，隆乳手術的安全性大大提升，在尋求醫美幫助前仍要多比較醫師、護理人員的專業能力，診所環境甚至麻醉師都不可忽視。行前功課準備充足，才能美得安全，避免最後傷財又傷身！

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冬季天氣又濕又冷，穿上冬衣保暖後但還是有許多人感到手腳冰冷。其實人是恆溫動物，可自行調整體溫，但因暖氣機可幫助室溫變化，所以身體漸失去此機能。其實除了手腳冰冷，還會造成睡眠不足、疲勞蓄積，頭痛、肩膀痠痛惡化，感冒頻率增加等問題。

東京有明醫療大學教授、東洋醫學研究所附屬診所醫生川嶋朗說，人類的理想體溫是攝氏37度，但現代人的均溫落在攝氏36.1度到36.3度之間，整整少了一度左右。有人認為，少了這一度，身體免疫機能下降大約30%，代謝能力也少12%到20%！為了讓身體保持在適當溫度，而進行的一連串努力，統稱「溫活」。

日本「溫活術」教你驅寒保元氣：

1. 攝取富含維他命E的蔬菜、蒜薑辣椒等香料，發酵食品也能幫助提高體溫

2. 把握上半身薄，下半身厚的原則：腰部以下保暖是重點

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※吃益生菌前你應該要知道的事  

※益生菌怕高溫,只能溫水服用不能熱熱喝? 錯!破解益生菌的二大迷思!