分類: 健康醫藥

民眾接種流感疫苗（圖／資料照片）

近期氣溫變化大，小心流感找上門，防範流感最好的方式就是接種疫苗，為使民眾接種流感更為便利，6家醫院設置流感疫苗接種一站式服務，繼林口長庚醫院之後，敏盛綜合醫院、部立桃園醫院、臺北榮民總醫院桃園分院、中壢天晟醫院、國軍桃園總醫院及壢新醫院等6家醫院，於11月27日至12月8日提供一站式流感接種便民服務，此外，桃園市各區衛生所將於11月27日至11月30日連續四天加開夜間門診，民眾可把握機會前往接種。

今(106)年桃園市共採購成人劑型公費流感疫苗51萬5,800劑，截至11月23日止已接種48萬餘劑，衛生局為提供民眾便利性，特別請6家醫院配合設立流感疫苗接種站，從掛號、醫師評估到疫苗接種，集中在一站服務，可大幅縮短民眾等待時間，不論前往醫院看診的民眾或陪同的家屬，均可於現場直接掛號後接種疫苗。

為使民眾接種流感更為便利，6家醫院設置流感疫苗接種一站式服務。

另外，11月27日至11月30日連續四天，桃園市各區衛生所將加設夜間門診至晚上八點，白天忙碌上班族，可要把握機會前往接種，除保護自己健康外，還有機會領取「健康樂活杯」兌換券，數量有限送完為止。

衛生局蔡紫君局長說，疫苗接種後仍需2-3週才會產生保護效果，今年度公費對象包含6個月以上至入學前嬰幼兒、高中以下學生、50歲以上成人、高風險慢性病人（含BMI>=30）、罕見疾病患者及重大傷病患者、孕婦及6個月內嬰兒父母等對象，接種前請攜帶身分證明文件及健保IC卡，儘速前往接種，保護自己及家人健康。民眾如有流感疫苗接種相關疑問可撥打衛生局防疫專線0800-033-355、1999市民諮詢服務熱線洽詢或登入LINE搜尋@taiwancdc加入「疾管家」提供線上即時諮詢服務。

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水痘疫情增溫　苗縣提醒家長按時攜帶幼兒完成水痘疫苗接種

國內近期氣溫逐漸下降，水痘疫情逐漸上升，進入流行季節。依據疾病管制署監測資料顯示，上週（11月12日至18日）水痘門診就診達833人次，已連續三週增加，為今（106）年單週最高人次，並高於去年同期，主要為19歲以下兒童及青少年。

苗栗縣衛生局表示，水痘好發於冬季及早春，提醒學校與家長應提高警覺，留意學生及個人健康，並落實生病在家休息及手部、呼吸道衛生等措施，降低疫情風險。

衛生局指出，水痘是由水痘帶狀皰疹病毒所引起，為高傳染性疾病，可經由皮膚接觸、空氣或飛沫、或水疱液和黏膜分泌物傳染，潛伏期約2至3週，小於1歲之嬰兒、孕婦、成人及免疫缺陷者為水痘併發症高危險群，容易併發繼發性細菌感染、肺炎、腦炎等及死亡。接種水痘疫苗是預防水痘最有效的方法，也能降低孩童及成人因感染水痘引發嚴重併發症的機會，提醒家長應於幼兒出生滿12個月時攜往合約院所完成水痘疫苗接種。

衛生局長張蕊仙表示，如校園中發生水痘疫情，疑似症狀者請儘速配戴口罩就醫治療，落實生病不上課；在家隔離期間請保持室內空氣流通、做好呼吸道衛生與咳嗽禮節，避免接觸未接種水痘疫苗的嬰幼兒、孕婦及免疫功能低下者等高危險群，經醫師評估傳染力已大幅降低後再復課，以防範疫情擴散。同住者應維持良好的個人及環境衞生，保持雙手清潔，時時正確勤洗手。

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2017為愛發聲-世界愛滋日活動

嘉義市政府衛生局和財團法人台灣紅絲帶基金會於26日共同辦理「2017為愛發聲」活動，市長以及貴賓亦親臨現場，活動主旨強調以宣導正確愛滋知識，讓社會大眾正視愛滋病的防治。現場也透過文創市集及歌唱比賽等活動，並邀請大專院校社團、本市愛滋指定醫院（嘉義基督教醫院、臺中榮總嘉義分院)及愛滋防治友善店家設攤宣導以展現多元文化的特色。透過各項活動，讓市民朋友認識、了解愛滋病，也希望藉此推廣安全性行為及定期匿名篩檢的重要性。

市長涂醒哲表示，我長期以來一直致力於愛滋防治，防治中最重要的是消除歧視，減少歧視；讓病友們放心去醫院做檢查、定期追蹤治療，也讓疑似被感染者不會懼怕去做醫院篩檢，希望市民朋友接納病友，可怕的是愛滋病而不是愛滋病友。

依據衛生福利部疾病管制署統計資料，截至106年10月止，全國累計個案數已達35,581人(女:1,996人，男:33,585人)，其中以不安全性行為感染者居多，世界衛生組織（WHO）明定每年的12月1日為世界愛滋日，其目的是為了鼓勵全球各國透過各種不同管道及方式，來對愛滋政策的發展、感染者及病患之醫療照顧與支持等，能為愛滋這個現代醫學上尚未克服的疾病可以多盡一份心力。

疾病管制署南區管制中心李翠鳳主任表示，感染者或許就在我們身邊，但他們跟一般人並無不同，因此去除愛滋病的污名化並且讓愛滋病不在蔓延下去就是我們首要工作。

衛生局表示，希望藉由本次活動，您我共同響應聯合國愛滋病組織（UNAIDS）的目標，朝向「2020年達成90%感染者知道自己病況、90%知道病況者持續服用藥物、90%服用藥物者病毒量成功被抑制」的「90-90-90」邁進，有效降低愛滋病毒感染人數。12月1日世界愛滋日在即，請大眾一同關心愛滋防治議題，認識、瞭解這個疾病，許台灣一個沒有愛滋的未來。

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一劑疫苗安心過冬！北捷18車站「擺攤」幫民眾注射流感（圖／翻攝柯文哲臉書）

年底到過年期間將是台灣流感高峰期，台北市衛生局首度與北捷公司合作，在18個捷運站「擺攤」設置公費流感疫苗接種站，到11月30日止共計30場次；凡滿50歲以上符合接種資格者，可攜帶健保卡、身分證前往捷運站接種。柯文哲再度向尚未施打疫苗的民眾喊話，有機會就趕快去打，要記得帶健保卡與身分證。

柯文哲表示，這幾天台北市天氣濕冷，出門不只要帶把傘，也要多穿幾件衣服避免感冒。一般的感冒還好處理，若被傳染到流感就比較麻煩，尤其是對老人、嬰幼兒、孕婦等高風險族群而言，流感者可能引發肺炎等併發症，嚴重者甚至可能死亡。

柯文哲說，預防流感，最好的方式就是注射疫苗，過去都要麻煩大家自行前往醫療院所接種，今年不一樣，北市衛生局同仁主動出擊，全台首創，到18個捷運站「擺攤」幫大家注射流感，只要年滿50歲，帶著健保卡，就可以在捷運站現場注射。

柯文哲表示，11月開始就是流感開始盛行的季節，12月中旬是最高峰，呼籲民眾11月30日前，到捷運站路過不要錯過，打一劑疫苗安心過冬！

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台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師，介紹全國僅2台的運動心電圖負載式腳踏車。

近一個月內，台南發生３名公車司機出勤時心臟病發，釀成1死2傷悲劇，台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師表示，胸口有塊石頭壓著的感覺，嚴重一點的爬樓梯還會有喘不過氣，就有可能是心血管疾病如冠狀動脈、心肌梗塞前兆、心絞痛…等，應該進一步尋求專科醫師檢查，避免憾事發生。

台南市立醫院引進運動心電圖負載式腳踏車，全國僅二台，透過騎單車的方式評估心臟是否有明顯心肌缺氧的情形，檢查方法是讓患者躺著踩踏單車，相對跑步機與坐騎式的單車，對於年紀大的患者來說更為安全。

吳醫師說明，隨著速度或坡度的改變，觀察病人的心跳變化，此款檢測儀器也可同時作心臟超音波，檢視心臟大小、收縮情形，判斷心瓣膜活動情況，了解心臟結構和評估功能。

吳柏青醫師提醒年齡大、有家族病史、長期慢性病、高血糖、血脂、膽固醇或體重過重者，應該定期做心血管的健康檢查，以期能夠早期發現早期治療。如果有持續出現胸悶狀況，就應盡速就醫診治。

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醫師指著鼻病會精神不佳。林重鎣攝

35歲的陳先生是從事運輸業的工作人員，一直以來飽受鼻塞合併偏頭痛、打鼾、睡眠障礙的痛苦，每早醒來都精神不濟。近幾年症狀加劇，需要服用強力的止痛藥來緩解頭痛的不適並藉由抽菸來維持長時間開車的精神，而鼻塞的問題不論使用口服藥物或局部鼻噴劑治療皆未見效，尤其近來小孩出生，睡眠品質甚差且每況愈下，逐漸無法應付繁重的工作。

陳先生因此前來大里仁愛醫院耳鼻喉科求診，主治醫師張進芳表示，理學檢查發現陳先生的鼻樑彎曲呈ㄑ字型，經鼻內視鏡檢查發現鼻中隔略彎曲至右側但下鼻甲未因肥厚而阻塞氣流，也無鼻息肉堵塞或鼻竇炎。

但明顯發現在深呼吸時雙側鼻閥會窄縮，不但造成鼻道狹窄且導致氣流量過小，診斷為「鼻中隔彎曲」併「鼻閥功能障礙」加上扭曲的鼻樑，因此建議陳先生接受「開放式功能性鼻整形手術」，除了去除彎曲的鼻中隔，同時利用取下的軟骨加強鼻閥的結構並矯正彎曲的鼻樑，術後陳先生發現鼻塞及偏頭痛症狀便完全消失，同時睡眠品質明顯改善，工作效率也大幅提升。

醫師張進芳表示，除了美觀之外，鼻子也是整個呼吸道的門戶，鼻子由鼻骨和數塊軟骨（鼻中隔軟骨、鼻翼軟骨）、及覆於其上的軟組織所組成，具有過濾空氣、溫暖和濕潤空氣的功能。

一旦鼻中隔彎曲或鼻閥狹窄會引發鼻炎導致鼻塞、頭痛、鼻涕倒流、睡眠障礙，嚴重者會併發鼻竇炎、鼻息肉、眼睛不適、睡眠呼吸中止症等，是臨床上常見且不可忽視的疾病。且大部分成年人都有鼻中隔彎曲，但嚴重度和症狀不一定成正比；如果症狀明顯，輕微彎曲者亦需治療。利用開放式鼻中隔矯正手術便可以做到高位彎曲、前鼻閥變異及整體結構的矯正。

而鼻閥的位置是在鼻子兩側鼻翼上方分為內鼻閥及外鼻閥，外鼻閥位在鼻孔附近，內鼻閥確切的解剖位置是在上下鼻翼軟骨的交界區域，由鼻中隔軟骨，上外軟骨、下鼻甲前端及犁狀窩所圍成，鼻閥的狹窄則是指這塊區域的鼻翼軟骨與鼻中隔的夾角太過狹窄（小於10°），使通過的氣流變小就會造成鼻塞。

內鼻閥狹窄的另一個原因，是內鼻閥位置的外側鼻翼與上外軟骨的支撐力不足；當吸氣時鼻內的負壓會使鼻子的外側壁形成動態性的塌陷而造成鼻塞。影響鼻閥狹窄的原因除了先天性鼻中隔彎曲之外，外傷、手術、老化等因素，若這些因素造成鼻閥部位狹窄就會形成靜態性的狹窄，若是支撐力受到破壞，在呼吸時鼻側壁會內陷就形成動態性的塌陷。當然這兩種情形有可能同時存在，須要利用功能性的鼻整形手術藉由皮瓣轉移或軟骨移植來加以矯正。

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南科創業精銳揮軍FITI戰績傲視全國，未來可延伸失智、膀膀等方面醫療和生醫領域。

科技部創新創業激勵計畫、簡稱FITI計畫，今年度第2梯次決選出爐，先前10強爭霸中，南科創業工坊交出漂亮成績單，囊括6組創業團隊，其中3團隊在今天最終決賽再拿下「創業傑出獎」最高殊榮，另3隊獲得創業潛力獎亮眼成績，戰績傲視全國。值得一提的是，FITI計畫生醫團隊當中研發醫材、組織工程與再生醫學，技術可延伸應用於憂鬱症、失智症診斷，專注癌症化療藥物的鉑類輔助藥品開發，初期還鎖定使用化療藥物為主體侵犯性膀胱癌為適應症。

南科管理局副局長蘇振綱指出，FITI是目前國內最具代表性師生創業計畫，每年辦理2梯次，每梯次平均120~150隊報名參加，入圍40組創業團隊經選擇科學園區進行為期半年輔導，一路過關斬將，最後角逐5名創業傑出獎及5名創業潛力獎，得獎率僅約6%，獲此殊榮實屬不易。

獲傑出獎團隊有「基可生醫」、「NeuroSpace」和「HerbePharmaily醫藥家庭」團隊。「基可生醫」為成功大學SPARK計畫及技轉育成中心培育的團隊，團隊3位博士原服務於國家實驗研究院國家實驗動物中心，離開國家型法人羽翼與舒適穩定的工作環境，運用目前最熱門的基因編輯技術與生物工廠，讓動物產生醫療級人類膠原蛋白，可廣泛應用於醫材、組織工程與再生醫學。

「NeuroSpace」來自台北科技大學，透過腦波量測及先進的腦波演算法，提高醫師診斷「注意力不足過動症」的確診率，達到早期治療目的，技術可延伸應用於憂鬱症、失智症的診斷及教育學習動機評估等方面。

「HerbePharmaily醫藥家庭」為中國醫藥大學培育的團隊，專注於癌症化療藥物的鉑類輔助藥品開發，初期鎖定使用化療藥物為主體侵犯性膀胱癌為適應症，待進入臨床後再延伸至其他癌症適應症。

潛力獎得主分別為醫視科技、BravoAI、「SAFZ1」團隊。「醫視科技」為成功大學SPARK計畫及技轉育成中心培育創業團隊，主要研發穿戴式上消化道再出血偵測裝置，能取代現行繁雜且難以確診的人力間接監控血壓、排泄物等方式。

「BravoAI」為來自台灣大學的團隊，提供人壽保險及產物保險自動化保險身分與文件鑑識、核保、理賠等服務，可大幅降低保險產業的基層人力。「SAFZ1」為成功大學技轉育成中心培育的創業團隊，提供自助式法律文件與線上簽約服務。

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為鼓勵民眾儘早戒除檳榔， 彰化基督教醫院於11月27日以『向口腔癌說不‧戒檳榔第一步』為主題，舉辦『123檳榔防制日』宣導活動，舌癌病友尤福全出席分享抗癌心路歷程；彰化縣衛生局副局長尚筱菁、彰基副院長陳穆寬醫師與現場民眾，進行無菸醫院政策宣示及連署支持行動，期望透過宣導，鼓勵民眾儘早戒除檳榔、定期自我檢查，共同支持無檳環境，以降低口腔癌之威脅。

活動中，弘光科技大學護理實習生演出「『檳』從口入、禍從口出」行動劇，讓民眾瞭解檳榔對健康的危害；另，現場示範『六步驟、護一生』口腔自我檢查保健操，鼓勵大家平時在家就要做簡易的口腔自我檢查。

尤福全表示，18歲時因為好奇而吃檳榔，再加上當時開車需要提神，因此習慣每天會花100元買檳榔，當時不知道吃檳榔會得口腔癌，所以一吃就吃了30年。

民國88年，衛生所在社區舉辦口腔篩檢，被檢查發現出『口腔纖維化』，衛生所醫師告誡他不要再吃檳榔了。自己以為不加白灰、荖葉就不會口腔癌，因此光吃菁仔，又吃了三年，直到民國90年，發現舌頭長了一顆腫瘤，而且舌頭開始疼痛，吃東西、吃檳榔都覺得不舒服，就不敢再吃檳榔。

彰基『123檳榔防制日』宣導　早戒除檳榔降低口腔癌威脅

民國94年，尤福全回診時發現口腔左邊黏膜長白斑，進行了雷射治療；96年5月，換成右邊黏膜長白斑，再次進行雷射治療；96年10月和97年6月期間，右邊黏膜長了兩次腫瘤（不是癌症），因此又進行兩次的切除手術；直到民國99年，透過切片檢查才發現右邊黏膜已病變為癌細胞，確診為『頰黏膜癌』，由陳穆寬副院長開刀，切除右臉頰腫瘤，並拿胸大肌做補皮重建，再次抗癌成功，目前固定在陳副院長門診追蹤。

副院長陳穆寬醫師表示，『第四期』也就是『最末期』，但是『口腔癌第四期』並不代表沒有希望，在個人經驗中，有高達百分之四十~五十左右的病人，仍然可以治癒的，只是他的過程比較複雜，需要大範圍的切除，像尤福全先生的淋巴還要廓清，另外還要為他重建，不管是肌肉、骨頭重建，重建後還有很艱深的歷程，就是要接受放射性治療，約二個多月的時間，嚴重的癌症也要做化學治療，差不多要半年的時間，所以病人的治療，要有半年的時間相當艱辛，但不論如何一定盡量把他治好。以彰化基督教醫院為例，有百分之九十的病人，都是和檳榔、菸有關係的，所以檳榔在口腔癌的角色，已經被定義的相當清楚，它就是明確的致癌物質。

尤福全指出，沒想到一顆小小的檳榔，竟造成那麼大的影響，真的是悔不當初，為了自己的健康跟家人著想，希望大家趁早戒檳榔，千萬不要花錢又傷身，如果發現嘴巴有問題也不要放著不管，像當初發現纖維化時，如果能聽醫師的話而戒掉檳榔，或當時不要吃草藥，早點接受手術，或許就能把傷害降到最低。因此，呼籲大家萬一發現口腔有問題時，千萬不要拖延或聽信偏方，現在醫術發達，自己經歷過那麼多次手術，現在也依然可以講話、吃東西；希望還在吃檳榔的朋友，一定要戒檳榔和定期做檢查，才能避免口腔癌的發生。

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抗生素不當使用　恐產生難以治療的「超級細菌」（圖／PIXABAY）

抗生素抗藥性問題是全球重大公共衛生議題之一，由於抗生素不當使用產生難以治療的「超級細菌」。聯合國世界衛生組織(WHO)也將「世界抗生素週」納入大會的重點議題。衛生福利部疾病管制署呼籲醫護及各界代表發揮影響力及執行力，攜手合作落實感染管制及抗生素管理。

臺北市政府衛生局黃世傑局長表示，抗生素是用於消滅或防止細菌生長、預防或治療細菌感染的有效藥物，但若不當使用將造成超級細菌（即多重抗藥性細菌的俗稱），顧名思義就是對三種以上的抗生素具有抗藥性，產生的原因是因為某些細菌體內因抗生素而產生抗藥性基因，當抗生素不當使用，將助長抗藥性細菌存活下來，甚至有些抗藥性基因可以在細菌間互相交換，透過這種機制，就可能變成超級細菌。簡單的說，錯誤使用抗生素，具抗藥性的細菌就可能愈來愈普遍，會幫助細菌進化成超級細菌。

近年因氣候變遷加劇，影響微生物的適應與變異，為使抗生素在關鍵時刻可以殺死細菌，挽救病人生命，避免引發細菌抗藥性，臺北市政府衛生局疾病管制科陳少卿科長呼籲，抗生素只能對付細菌，對病毒無效，病人使用抗生素應遵從醫囑，勿擅自停藥，平日應該多洗手，做好個人衛生，對於就醫環境亦需落實手部衛生及感染管制措施。

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醫生指著乳房腫塊。林重鎣攝

家住台中太平的53歲林阿姨， 日前接到醫院乳房外科打來的callout電話， 提醒她符合每兩年一次乳房攝影免費健檢條件，於是前來接受檢查， 結果意外發現右乳長有三顆腫瘤，其中一顆僅0.55公分， 雖沒有很大、但形狀較不規則，且組織較不均勻，恐有惡性疑慮， 副院長乳房外科吳嘉隆醫師建議以「微創乳房手術」切除， 之後病理報告屬良性纖維囊腫，讓她宛如重獲新生， 直說健檢真的很重要，也非常感恩，希望來醫院當乳房外科志工， 透過自己親身經歷，幫忙安撫女性患者的心。

一檢查出乳房有腫塊時，林阿姨說，「回家吃不下也睡不著。」 因她老公是口腔癌第四期、又是重度殘障，必須長期照顧老公、 料理他的三餐，所以當檢查出右側有腫瘤時， 很擔心腫廇若是惡性怎麼辦，老公會沒人照料，所以壓力很大， 希望可以趕快拿掉。她說：「透過微創乳房手術，不僅不需住院、 不用縫合，且傷口很快就復原了。」三天後回診， 聽到病理報告屬良性，更讓她當場開心得掉下眼淚來。

林阿姨說，三十年前左乳也曾拿過一顆，所以會特別謹慎， 不過這次因照料老公忘了定期回診檢查， 幸好長安醫院乳房外科打電話來， 提醒她符合每兩年一次乳房攝影免費健檢條件， 才能早期發現腫塊並早期手術治療。 她說周遭有一些女性朋友都很怕，不敢去做檢查、不敢面對現實， 怕檢查出來是惡性怎麼辦？！不過吳醫師跟她說初期治癒率很高， 因此她也呼籲婦女朋友要好好愛自己，定期做乳房檢查， 一旦發現有腫塊也不必害怕，可透過「微創乳房手術」徹底根治。

國健署提供40~70歲以及40~ 44歲二等親曾有乳癌家族史的婦女， 每兩年可接受一次免費乳房攝影檢查。吳嘉隆醫師表示， 林女士即符合免費乳房健檢條件，才能早期發現及治療。 乳癌雖是國人女性罹患比例第一名，但女性切勿害怕， 因現今乳癌治療效果很好，一旦診斷出來若是乳癌， 早期開刀治療存活率高。而一般的良性乳房腫塊， 透過微創乳房手術即可將腫瘤有效摘除並做病理切片， 傷口小復原快，對許多年輕及愛美的女性是最佳治療選擇， 也有愈來愈多女性朋友可以接受。

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