預防微孢子蟲角膜炎 做好個人及環境衛生

預防微孢子蟲角膜炎 做好個人及環境衛生

最近有民眾戲水後眼睛紅腫、刺痛,原以為是一般的結膜炎,就醫檢查後,發現是微孢子蟲感染所引發的角膜炎。新北市衛生局指出,微孢子蟲是普遍存在大自然的一種真菌,只要落實衛生自主管理,就可避免被感染,這次案例是偶發個案,請民眾不必恐慌。

新北市衛生局接獲通報,最近有民眾戲水後眼睛紅腫,原本以為是一般的結膜炎,經就醫檢查後,發現是微孢子蟲感染所引發的角膜炎。為了有效防治,衛生局呼籲,民眾在入池前一定要遵守4個步驟。

新北市衛生局副局長許朝程表示,泡湯或游泳入池前要謹記「脫鞋、淋浴、浸腳、入池」4個步驟,讓個人衛生在入池前做得更徹底。

其實微孢子蟲是普遍存在大自然的一種真菌,一般輕微感染都會不藥而癒,這次有民眾感染,台北市聯合醫院昆明防治中心院長顏慕庸研判,可能與氣候變遷有關。

北市聯醫昆明防治中心院長顏慕庸指出,最近因氣候變遷,影響人類跟環境互動的關係,導致人體大量暴露的機會增加,才會有偶發性的案例發生,我想這不會擴大,也不是疫情,因為它不是很強的至病菌種。

雖然微孢子蟲角膜炎不是疫情,民眾也無需恐慌,但衛生局還是呼籲民眾及業者,要落實衛生自主管理,眼睛如有腫痛等症狀,就要馬上就醫。

 

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人生不肝苦 肝基會與南投醫院合辦免費篩檢

肝基會與南投醫院為民眾辦理肝癌大檢驗。(記者扶小萍攝)

肝病早期症狀並不明顯,常易被疏忽掉,南投醫院悉心為縣民服務,特與肝病防治學術基金會合作,16日上午在南投縣康壽國小活動中心辦理「免費肝炎及肝癌大檢驗」活動,提供20歲以上的成人免費篩檢服務,盼藉由篩檢達到早期發現、早期治療的目的,使人生不肝苦,吸引千餘民眾前往諮商檢測。

各項檢驗都大排長龍。(記者扶小萍攝)

衛福部資料指出,105年癌症續居十大死因之首,其中肝癌佔癌症死因第二位,而慢性肝病及肝硬化則為十大死因的第十位,現今醫療發達即便罹患癌症若早期發現,經過妥適的治療,其存活率是相當高的。南投醫院與肝基金會合作為民眾進行免費的檢測。

康壽國小一大早就湧入許多民眾,踴躍參加這項檢驗,為配合此次免費為民眾辦理肝炎、肝癌檢驗及B肝、C肝患者病毒量篩檢大型活動,肝炎篩檢是透過血液檢查,南投醫院特別調度護理人力全力支援。還提供口腔癌、大腸癌、乳癌、子宮頸癌、愛滋病匿名篩檢服務,讓民眾可以了解自己B、C型肝帶原情形、肝功能狀況,透過肝病初步篩檢後需要追蹤的民眾,進一步給予病毒量及腹部超音波檢查,降低肝病的危害。而癌症篩檢可以早期發現癌症或癌前病變,提高治癒率、降低死亡率。

南投縣長林明溱、衛生局長黃昭郎、縣議員羅美玲、蔡宗智、肝基會醫療事業發展執行長李懋華、知名藝人吳皓昇及貴賓們也都響應參與活動。

南投醫院院長、肝膽腸胃科專科洪弘昌醫師表示,肝臟神經只分佈在表面,肝病早期症狀不明顯,容易被忽視,許多民眾可能罹患了B、C肝炎卻還不自知。肝臟主要有代謝、分解毒素、熱量儲存、分泌等功能。慢性肝炎若不治療,發展到肝硬化階段後就有成為肝癌的風險,如果等到肝硬化、肝癌發生,生命可能會受到嚴重威脅,定期篩檢是相當重要的。

洪院長呼籲民眾別輕忽身體所帶來的警訊,並且安排定期健康檢查、癌症篩檢,才能真正達到人生不「肝苦」。

 

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攝護腺前期癌者 醫師:建議達文西手術

奇美續泌尿外科主治醫師王致丞。

奇美醫學中心泌尿外科主治醫師王致丞指出,攝護腺癌躍居台灣男性癌症第五位,切片結果為攝護腺前期癌者,如非典型腺體或是高度分級攝護腺上皮細胞內的贅生,根據健保署和國外治療指引,建議短期內再做一次切片。

66歲顏男因下泌尿道症狀的解尿困難,長期服用α型阻斷劑來改善維持排尿狀況,去年攝護腺特異性抗原PSA上升13.5 ng/mL ,擔心有攝護腺癌可能性下,接受經直腸超音波導引下攝護腺切片檢查。

隨著攝護腺特異性抗原 PSA、肛門指診DRE及經直腸超音波TRUS運用於篩檢,顏男病理報告顯示為癌前期非典型腺體(ASAP),對於癌前期,根據台灣國衛院及國際指引NCCN Guidelines標準,近期內再進行一次切片檢查及密切追蹤即可;病人因為擔心病情第二次跑到另一家醫院進行切片檢查,結果病理報告依然是前期非典型腺體,顏男心急如焚再到高雄某家醫學中做了第三次攝護腺切片,還是一樣的結果。

三次切片檢查答案都一樣,顏某在今年初到奇美醫學中心泌尿外科主治醫師王致丞門診,詢問有關「預防性攝護腺全切除術」資訊。對於預防性的攝護腺全切除術、尿道及膀胱需縫合問題,台灣泌尿科醫學會目前並不鼓勵也不支持這類預防性手術,王醫師並如實告知和院方對這類手術的態度。

顏男長期在使用藥物在控制攝護腺肥大所造成的解尿困難症狀,若是不想繼續使用藥物控制,手術就會有其角色的存在,而此病人從去年一直擔心本身有攝護腺前期癌的情況,所以,王醫師反覆思考,打算使用在美國新近學得的先進治療法「完整保留包膜無需做尿道膀胱接合術」Robotic assisted Laparoscopic simple prostatectomy協助病人同時解決排尿困難及攝護腺癌前期的問題。

醫師王致丞向顏姓病人詳細解釋此手術與傳統經尿道攝護腺刮除術(TURP)及經尿道內視鏡下雷射攝護腺摘除術(TUR-Laser Enucleation)差別後,病人決定於今年四月接受該項習自美國的「完整保留包膜無需做尿道膀胱接合術」,整個攝護腺除包膜外完整拿除,術後病理報告為攝護腺癌 prostate adenocarcinoma; Gleason score:3+3;less than 5 %;margin free。

王致丞醫師再指出,以這樣的病理報告,術後只需持續追蹤PSA。病人術後也無任何漏尿情形,不需再服用任何幫助解尿順暢藥物,對於此項成果病人相當滿意,同時解決解尿困難和切片為癌前期困擾。

傳統經尿道攝護腺刮除術及經尿道雷射攝護腺切除術是屬於內視鏡手術無體外傷口,王致丞醫師強調但只是將通道變大,無法移除全部攝護腺組織,所以日後攝護腺組織還是會重新增生。

在達文西機器手臂輔助下,王致丞醫師經由打開膀胱將攝護腺組織全移除術,保留完整包膜,所以不需做膀胱尿道吻合術,日後不會有漏尿的風險,僅在身上會遺留有腹腔鏡手術打洞的傷口。

奇美醫學中心泌尿外科主治醫師王致丞表示,對於有攝護腺肥大造成解尿困難同時又因 PSA 指數高接受切片結果為攝護腺前期癌的病人,建議採用達文西機器手臂輔助經由膀胱將攝護腺組織全移除只留下包膜,對這類族群的病人提供另一種選擇。

 

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51歲男心房顫動 冷凍氣球消融術緩解症狀

左起:心臟血管科劉秉彥主任、趙庭興主任秘書、陳儒逸醫師、李柏增醫師。

有高血壓病史的51歲男性,常因喝酒引發心悸及胸悶,經心電圖檢查證實為陣發性心房顫動。雖經適當藥物治療仍會發作。經施行冷凍氣球消融術治療後,目前症狀已緩解。

成大醫院心臟血管內科陳儒逸醫師指出,心房顫動傳統上以藥物治療為主,但抗心律不整藥物可能有副作用,甚至可能影響甲狀腺、肝功能,或造成肺部纖維化。最近幾年因導管治療的技術愈益成熟,使用冷凍氣球消融,或者3D立體定位電燒,已經成為目前世界的治療主流。

陳儒逸醫師說,使用冷凍氣球消融或3D立體定位電燒,在執行面上略有不同,但原理都在消除肺靜脈中不正常的電氣反應。這兩種方式皆從鼠蹊部以微創方式進行。3D立體定位電燒須要麻醉,耗時較長但花費較少;冷凍氣球消融不需麻醉,耗時較短但花費較高。一般術後1-3天即可返家,不須長時間復健與休養。

成大醫院近年開始致力於心房顫動的介入治療,心臟血管內科心律不整團隊陸續引進心臟3D立體定位儀器及冷凍消融儀,是南台灣領先可以提供冷凍氣球消融治療的醫學中心。另一位團隊成員李柏增醫師表示,目前治療案例的成功率超過9成,病人經過冷凍氣球消融或電燒治療後,有機會可以停掉抗心律不整藥物,或減低劑量,改善生活品質。

陳儒逸醫師指出,因受限於健保無法完全給付,須自付部份費用,加上擔心手術風險,國內心房顫動病人接受冷凍氣球消融或電燒的比例仍然偏低,尤其在雲嘉南地區。再看,因能執行介入治療的醫院極少,甚至會被轉介到北部做治療,對家屬術後照顧與回診相當不便。

成大醫院近幾年在心律不整及心房顫動方面,積極投注人力與資本,已成為南部心律不整及心房顫動介入治療之重鎮,嘉惠南部病人。

 

 

 

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嘉市公費流感疫苗10/1開打 今年首度擴大資格

嘉市公費流感、肺炎鏈球菌疫苗 10/1開打

進入冬季流感高峰期,嘉義市政府備妥91000劑流感疫苗,將在10月1日開打!施打對象除原有族群外,今年首度擴大資格,新增6個月內嬰兒父母,幼兒園托育人員及托育機構專業人員。另為避免長者因感染肺炎鏈球菌,導致嚴重併發症或死亡。年滿65歲或50-64歲有慢性高風險疾病未曾接種者,並設籍於嘉市的民眾,可與流感疫苗同時、分不同部位接種,左「流」右「肺」保健康。

「老人年針!」27日上午市府舉辦記者會,由市長涂醒哲披白袍親自代言。他強調,每年流行病毒株都會變種,年年打一針,才能確實保障身體健康,呼籲符合資格民眾把握時間接種。

公共衛生學者出身的涂市長表示,流感疫苗防疫政策1998年剛推出時,許多民眾持觀望態度,不敢施打,18萬劑疫苗只打了6萬劑,他與各縣市衛生局合作,擴大施打族群範圍,順利將剩餘12萬劑疫苗打完,並同步與專家學者合作,進行後續追蹤及研究。研究結果發現施打疫苗後的高齡者,門診看診次數減半,住院及死亡減少四分之三,在香港國際學術研討會報告頗受好評,台灣是亞洲第一個以國家力量免費施打老人流感疫苗的國家。後來政府逐步擴大施打,民眾也從觀望,變成搶著打疫苗,甚至還曾有人撞破衛生所玻璃。

涂市長說,流感與一般感冒不同,傳染性強、導致嚴重併發症或死亡的風險高,尤其是免疫力較差的長者、幼兒與慢性病患者等高風險族群。去年流感季全國924名流感併發重症病例、117名個案死亡;嘉市9例確診,無死亡個案,65歲以上長者接種率高達62.3%(全國平均為49.2%),居全國之冠,呼籲民眾作伙打疫苗、抗流感、保健康。

今(106)年符合公費流感疫苗接種對象有滿6個月以上至國小入學前幼兒、國小/國中/高中/高職/五專一至三年級學生、50歲以上成人或居住於安養等長期照護機構者、孕婦及出生6個月內嬰兒父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、重大傷病者、高風險慢性病患、罕見疾病患者、BMI>=30等。此外,嘉義市政府為照顧嘉市的身心障礙朋友,只要設籍嘉市,不分年齡層,均可接種。

為方便民眾接種疫苗,嘉市衛生局特別請聖馬爾定醫院、臺中榮民總醫院嘉義分院、嘉義基督教醫院、慶昇醫院、部立嘉義醫院等,10/27前於社區開設86場次接種站提供接種服務;嘉市67家流感合約醫療院所,亦可提供接種服務。10/1適逢週日,東、西區衛生所也特別加開上午門診,嘉惠市民。嘉市流感疫苗合約醫療院所名冊及社區接種服務站之相關資料,可至http://www.cichb.gov.tw查詢,或電洽衛生局疾病管制科05-2341150。

 

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中秋烤肉吃致癌物 ? 營養師:注意減量、慎選食材

營養科主任劉美媛(右起)率營養師吳宜峰.餐廳主廚陳建羽及營養師劉珮芬等營養團隊教導民眾中秋節如何健康烤肉及DIY-C纖蔬果汁。

奇美醫學中心營養科營養師吳宜峯指出,許多研究證實,食物中的蛋白質、脂質、碳水化合物在高溫100℃長時間燒烤,會裂變產生致癌物質,建議中秋節烤肉的民眾注意並減量。

營養師吳宜峯說,蛋白質、脂質、碳水化合物在高溫100℃長時間燒烤會有致癌物,並散發出多環芳香碳氫化合物、丙烯胺、糖化終產物、異環胺等,而且加工肉品中用以確保食品安全的添加物,包括亞硝酸鹽,經由胃酸分解再與胺類食物結合形成亞硝胺致癌物,這些都可能增加罹患胃癌、大腸結腸癌、乳癌等的風險。

民眾會問,難道燒烤食物易產生致癌物,就不能烤肉了嗎?營養師吳宜峯說認為,其實不是不能吃,而是提醒民眾可選擇適合的食材以及用對正確的烤肉方式,就能避免癌症找上門。

如何健康烤肉,營吳宜峯建議,可以用新鮮蔬果汁取代含糖或氣泡飲料,減輕身體負擔,搭配中秋節應景的伴手禮柚子,它含豐富維生素C及纖維。維生素C具有抗氧化能力,可幫助清除體內自由基,減少細胞損傷。

纖維可增加飽足感,避免烤肉時大魚大肉吃得太多、纖維吃得太少,導致烤肉大餐結束後體重直線上升,而且,纖維還可以增加腸道蠕動,幫助排便以減少毒素累積在體內。

 

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公費流感10/1開打 竹市擴大服務免收掛號費

公費流感1001開打 擴大服務免收掛號費

今年公費流感疫苗10/1號正式開打,今年疫苗由去年(105)年的11萬劑增加到12萬餘劑,增加兩大接種對象,分別是6個月內嬰兒的新手爸媽以及幼兒園和托育機構的托育人員,除了醫療院所外,新竹市衛生局安排巡迴社區讓長輩省去車程奔波。

今年也和60間基層診所合作,其中42間院所首度針對65歲以上長輩提供接種流感疫苗免收掛號費服務。

公費流感疫苗10/1號開打記者會來到浸水里集會所舉行,在場的長輩表示,一接到注射通知就會按時接踵疫苗。

「有拜有保庇,有注射就有元氣」沈慧虹副市長出席記者會表示,提醒家中的長輩或屬於高風險群的家人,儘早在11月底前接受流感疫苗接種,讓自己的健康獲得最好的照顧,也保護親友們的健康。

 

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今年首例本土霍亂現蹤 吃Seafood煮熟為佳

疾管署提醒,霍亂弧菌可久存於汙水中,一旦生食受汙染水域捕獲的海鮮(特別是甲殼類或貝類),就有可能遭受感染。(圖/PublicDomainPictures)

明(4)日就是中秋節,緊接著從10月7日(週六)起至10月10日(週二)止,就是國慶日連續假期。相信有不少人會趁連假期間來場烤肉趴,或是大吃大喝一番。不過若是食用海鮮類食材,最好還是煮熟為佳。處理生食與熟食時,調理器具最好明確分別用途。衛福部疾病管制署今(3)日表示,國內出現今(2017)年首例本土霍亂確定病例,其染病原因可能與蛤蜊,或生熟食砧板未分開有關。

疾管署表示,國內今(2017)年出現首例本土霍亂確定病例,為中部一名50多歲男性。該病例9月下旬因出現腹痛、腹瀉、水便等情形就醫並收治住院,經檢驗確認感染產毒性霍亂弧菌(血清型O1-Ogawa)。疾管署表示,個案平常無生食習慣,飲用煮沸自來水,家中生熟食砧板未分開使用,發病當天曾食用自市場購買的蛤蜊,衛生單位已啟動各項疫情防治調查,以釐清可能感染源;目前個案仍住院治療,其同住接觸者無疑似症狀,檢體送驗中,將持續追蹤健康情形。

疾管署表示,國內今年截至目前累計1例本土霍亂確定病例,為近5年(2012至2016年)本土病例同期最低(近5年同期本土病例數分別為3、5、4、8、8例);近5年共1例境外移入病例,為2015年發病,感染國家為越南。

疾管署指出,霍亂是一種急性細菌性腸道傳染病,潛伏期通常為2至3天,透過食用受污染的食物或水傳播。由於霍亂弧菌對胃酸的抵抗力不佳,通常須吃入大量的細菌才會致病,但在胃酸不足或胃部切除過的人或免疫機能較差者,則少量的細菌即可能致病。感染症狀為大量米湯樣水性腹瀉、嘔吐、快速脫水、酸中毒和循環衰竭等,嚴重未治療的患者致死率可超過50%,如加以適當治療,則可降至1%以下。

由於中秋節及國慶連續假期即將到來,民眾烤肉聚餐機會增加,疾管署提醒,霍亂弧菌可久存於汙水中,一旦生食受汙染水域捕獲的海鮮(特別是甲殼類或貝類),就有可能遭受感染,因此應避免食用生魚片、生蠔或未熟貝類等,食物應充分煮熟並避免生熟食交叉污染;飲水應煮沸;非立即食用的食物應加蓋後置入冰箱保存,以降低感染風險。

疾管署表示,民眾如出現疑似症狀,請儘速就醫並告知飲食史;醫療院所如發現疑似個案,請於24小時內通報。

 

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時隔9年國內再現新生兒患先天性德國麻疹病例

衛福部提醒計劃懷孕的婦女如經檢驗不具德國麻疹抗體,可檢具德國麻疹抗體陰性報告,至各地衛生所與合作醫療院所接種MMR疫苗,以維護未來新生兒的健康。(此為示意圖,非新聞當事人圖片來源:Pixabay)

台灣近年在疫苗預防接種政策上推廣有成,因此鮮少出現德國麻疹病例。但衛福部疾病管制署今(3)日公佈國內新增1例新生女嬰罹患先天性德國麻疹症候群(congenital rubella syndrome, CRS)病例,為繼2008年後時隔9年再度出現確定病例。衛福部提醒計劃懷孕的婦女如經檢驗不具德國麻疹抗體,可檢具德國麻疹抗體陰性報告,至各地衛生所與合作醫療院所接種MMR疫苗,以維護未來新生兒的健康。

疾管署表示,此例罹患先天性德國麻疹症候群的個案,為居住在中部地區的未足歲女嬰,母親為中國籍。該名女嬰的母親除2016年6月首次產檢(約懷孕12週時)在台灣外,其餘產檢均在中國的醫院進行,12月再度來台,並於月底產下個案,當時個案體重、身長、頭圍等生長指標均小於正常範圍,檢查時陸續發現有聽力缺損及白內障等情形,經檢驗審查確診為CRS。

疾管署表示,個案母親無特殊病史,疫苗接種史不明,去年6月(約懷孕12週時)首次在台產檢時即檢出德國麻疹抗體陽性,推測在妊娠早期即感染德國麻疹。

依據疾管署監測資料顯示,我國2001至2017年累計6例CRS確定病例(4女2男),2例本土、3例境外移入(越南,印尼,中國),1例感染地不明;其中2例死亡。在預防接種政策普及下,我國德國麻疹病例已大幅減少,也使CRS個案在近年相當罕見。

疾管署指出,孕婦於懷孕前期感染德國麻疹,可能會造成死產、自然流產,所產下的嬰兒可能因CRS出現耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等先天性缺陷,嚴重甚至會導致死亡。

為減少CRS發生,疾管署提醒計劃懷孕的婦女如經檢驗不具德國麻疹抗體,可檢具德國麻疹抗體陰性報告,至各縣市衛生所或預防接種合約院所免費接種1劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),以保護自身與胎兒健康。

此外,疾管署也提醒民眾盡量避免攜帶未滿1歲及未完成MMR疫苗接種的幼兒前往流行地區,如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往時,可於出發2週以前,至各鄉鎮市區衛生所(含台北市立聯合醫院12區附設門診部),為幼兒自費接種1劑MMR疫苗,僅收取疫苗費用。

 

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台灣肺癌死亡率連10年居冠醫師: 透過免疫療法平均半年存活率可達八成

奇美醫學中心胸腔內科主治醫師鄭舒帆說,目前適合免疫療法的癌症有肺癌、泌尿道癌、黑色素瘤、頭頸癌、何杰金氏淋巴瘤。

奇美醫學中心胸腔內科主治醫師鄭舒帆指出,台灣肺癌死亡率連續10年居冠,57分鐘即有1人因肺癌死亡,目前有許多臨床研究結合免疫療法和化學治療、標靶治療等,有臨床試驗顯示免疫療法合併化學治療效果更好, 適合免疫療法的平均半年存活率可達80%。

醫師鄭舒帆表示,有一位83歲的老先生因發燒呼吸喘住院接受治療, 意外的在右下肺發現一個5.7公分大的肺部腫瘤,經切片證實是晚期肺腺癌,病人基因檢測並無突變,不符合標靶治療,體力不佳,無法承受化學治療的副作用,後來接受大約三次的免疫療法,過程中並無嚴重的副作用出現,後來因為經濟和其他因素雖然暫停免疫療法,但從影像學上仍可以發現腫瘤大小縮小將近1公分。

醫師鄭舒帆提到,癌症連續35年居國人十大死因的首位,根據衛福部2016年癌症死亡人數統計,台灣肺癌死亡人數近30年成長5.7倍,死亡率連續10年居冠;不到57分鐘即有1人因肺癌死亡,5年存活率不到2成,為十大癌症中最低,到晚期更低於5%,每一年全球更有約150萬人死於肺癌。肺癌的治療方式也在最近這幾十年來快速的發展。

肺癌除了傳統開刀和化學治療方式外,鄭舒帆醫師說,通過檢測肺癌細胞的基因是否具備上皮細胞生長因子受器突變(Epidermal growth factor receptor,簡稱EGFR mutation)或間質性淋巴瘤激酶轉位基因突變(Anaplastic lymphoma kinase,簡稱ALK translocation)來篩選出是否適合標靶藥物治療的方式,也是近幾十年來肺癌治療的一大突破。

鄭舒帆表示,隨著醫學的進步發展,科學家通過研究免疫系統和腫瘤細胞之間交互作用,了解腫瘤細胞如何演化出對抗或躲過免疫細胞的機轉,促使免疫療法的興起。

鄭舒帆指出,目前針對肺癌的免疫療法是通過免疫檢查點(immune check-point)的機制,正常人體通過調控免疫檢查點,讓身體處於平衡的狀態,可避免產生過強的免疫反應以傷害正常的細胞。但是,腫瘤細胞通過抑制免疫檢查點蛋白讓這個機制被轉換到低下,使得腫瘤細胞可以過度的成長。免疫療法就是為了要重新打破這個僵局,通過單株抗體結合到腫瘤細胞或免疫細胞上面的受器,減少腫瘤細胞對免疫細胞抑制的作用,重新喚醒免疫系統,攻擊癌症細胞來達到治療癌症的效果。

鄭舒帆提到,目前針對PD-1或PD-L1等檢查點(check-point)的免疫療法藥物包含了屬於抑制PD-1的單株抗體:Nivolumab 和pembrolizumab;抑制PD-L1的單株抗體Atezolizumab和Duralumab. 其中台灣目前僅核准nivolumab和pembrolizumab的使用。

通過檢測PD-L1的濃度,就可以評估病人是否適合免疫療法。鄭舒帆指出,PD-L1濃度大於50%,靠著免疫治療可以達到不錯的效果。平均6個月的存活率可以達到80.2%,一年半為43%。而化學治療半年的存活率為72.4%。此外,免疫療法也和傳統的化學治療相比也有著明顯較低的副作用。

嚴重的藥物副作用免疫療法大約只佔了7%~26.6% 而傳統化學治療則可以高達50%左右。鄭舒帆再指出,目前免疫療法的瓶頸是如果PD-L1濃度不夠高的病人,只有20%的反應率,雖然還是比傳統的化學治療來的優異,卻也促使科學家希望更加了解機轉,從而增加免疫療法的效果。

鄭舒帆表示,目前也有許多臨床研究結合了免疫療法和化學治療、標靶治療等等,已經有臨床試驗顯示免疫療法合併化學治療效果更好。免疫療法的出現,讓非小細胞肺癌的治療朝精準醫療又邁進一步,目前適合免疫療法的癌症有肺癌、泌尿道癌、黑色素瘤、頭頸癌句何杰金氏淋巴瘤。

鄭舒帆強調,就好像標靶治療一樣,因為腫瘤特性的不同,雖然免疫療法並不是每一個人都適合使用,可以通過配合醫師安排的檢測,找出目前醫療上最適合每一個病人的治療方式,是肺癌治療的新里程碑,同時是逐漸變成未來趨勢。

 

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