80后、90后唱歌的時候，往往會點上一首《隱形的翅膀》懷念一下學生年代。時隔多年，張韶涵女士彷彿一點都沒有變老。在一條微博中，她介紹了自己的經驗——要想皮膚好，早晚用大寶就得預防糖化。

這條微博非常長，總結起來，講了三件事。

1.糖化是皮膚衰老的原因

關於衰老的理論很多，糖化是其中比較晚近的一種。

什麼叫糖化呢？

正常情況下，食物進入人體之後，首先會被特定的酶類分解為小分子物質，接着小分子物質被人體吸收，最後，再與酶類反應提供能量或者變成人體的一部分。

既然有正常的情況，那麼，自然也有不正常的情況。如果血糖長期處於較高水平，血糖可以在沒有酶類參与的情況下，與各種蛋白質結合，比如血紅蛋白、視網膜上的蛋白等等。這種結合，稱之為糖的非酶糖化（nonenzymic glycation，NEG）。

皮膚也有蛋白，如彈性蛋白、膠原蛋白。糖與彈性蛋白的非酶糖化，可以引起皮膚變薄；與膠原蛋白的非酶糖化，可以引起膠原蛋白結構改變，導致皮膚彈性下降。

皮膚結構模式圖（原圖出處：medicalnewstoday）

所以，糖化確實是皮膚衰老的一個推手。不過，前面也說了，衰老的理論很多，影響皮膚衰老的因素也極多，從現有資料看，糖化對皮膚的影響，遠不如紫外線大。

2.戒糖

戒掉添加糖、少吃一點甜度高的水果、少吃一點精米白面，最好堅持無麩質飲食。

前者，有一定的道理。

世界衛生組織建議，不管是成年人還是兒童都要注意限制遊離糖。所謂遊離糖，即蜂蜜、糖漿、果汁、濃縮果汁中的糖，以及生產食品過程中額外添加的糖。它們都“裸露”在外，很容易被人體吸收，進而導致人體的血糖處於高水平狀態。

血糖水平高，一方面會損害血管，而血管病變是糖尿病患者的第一大死因。

另一方面，正如前面所說，可引起糖化反應，生成糖化蛋白。糖與蛋白質的結合次序有先後，通常來說，先影響血紅蛋白，這就是為什麼糖尿病患者應該檢查糖化血紅蛋白數量。接着影響視網膜蛋白，糖尿病患者如果血糖控制不理想，可出現眼部併發症甚至失明。相比之下，水果、蔬菜里的糖類，多被細胞壁包裹，對血糖的影響小得多。精米白面與遊離糖類似，比之於粗糧，它們更容易被吸收、對血糖的影響更大。

至於無麩質——麩質是小麥粉中的一種蛋白質。在歐洲和北非，大約有千分之五的人，患有麩質不耐受。這些患者的免疫系統會攻擊參与麩質代謝的酶類，從而干擾麩質的消化與吸收。對於這部分人來說，無麩質飲食是必要的，但對於我們普通人而言，目前還沒有證據表明，無麩質飲食更加健康。

3.超級食物

超級食物的概念最早是在1980年由美國從事飲食療法的醫生提出，定義為營養超群又全面、熱量較低、利於健康的天然食品 。如藍莓、酪梨、亞麻籽等。

平心而論，這些都是不錯的食物。不過，人體需要各種各樣的營養，沒有哪種食物可以完全滿足人體的需求。所以，刻意追求某種超級食物是沒有必要的。

辨析完微博的內容，咱們再來說說層出不窮的抗糖化產品。

首先，就像前面說過的，一直到最近幾年，糖化才成為研究熱點。對糖化的途徑、影響因素，還在摸索的過程中。原理都不清楚的情況下，指望一種產品完全解決糖化問題，顯然不靠譜。

其次，在健康這件事上有一個總原則：除非患有某些疾病，否則不依賴各種形式的補充劑。

舉個例子來說，跑步的時候，人體會吸入大量的氧氣。這些氧氣可引起氧化應激、產生自由基，損害正常的人體組織。另一方面，規律運動，能夠有效調動人體的防禦體系、增加人體清除氧自由基的能力。一正一反，總的來說，運動是有益的、能夠延緩衰老。研究显示，額外服用維生素會幹擾身體的調節過程……

形形色色的補充劑，有些無用，有些作用還不確切，有的則像上面說的，干擾人體、起到反效果。所以，說來說去，還是那句話：關鍵在於維持一個健康的生活方式。

參考文獻

[1]KIM C-S, PARK S, KIM J. The role of glycation in the pathogenesis of aging and its prevention through herbal products and physical exercise[J]. Journal of Exercise Nutrition & Biochemistry, 2017, 21(3): 55–61.

[2]DANBY F W. Nutrition and aging skin: sugar and glycation[J]. Clinics in Dermatology, 2010, 28(4): 409–411.

[3]FOURNET M, BONTÉ F, DESMOULIÈRE A. Glycation Damage: A Possible Hub for Major Pathophysiological Disorders and Aging[J]. Aging and Disease, 2018, 9(5): 880–900.

[4]GKOGKOLOU P, BÖHM M. Advanced glycation end products[J]. Dermato-Endocrinology, 2012, 4(3): 259–270.

[5]世界衛生組織 | 成人和兒童糖攝入量[EB/OL]. WHO, [2019-08-28]. 

[6]耶爾•阿德勒, 卡提雅•史匹哲 繪. 皮膚的秘密[M]. 劉立, 譯. 東方出版社, 2019.

題圖來源：123RF圖庫

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反覆破壞，會損傷皮膚嗎？

目前最常見的副作用包括皮膚營養不均衡、皮膚損傷和皮下神經受損等。

皮膚營養不均衡

我們知道超聲刀是在對纖維蛋白破壞了之後，再促使它再生，達到美容的作用，但也有一句話叫過猶不及。

只做1次是無法拯救那些衰老不堪的肌膚的，而n+1次手術又不得不面臨一個問題，每次超聲刀在破壞膠原纖維的同時，也會對皮膚其他結構造成損害，而且這種損害會隨著手術次數的增加而越來越嚴重。

沒有正常的真皮結構，膠原蛋白的修復就會變得很困難，嚴重損傷的部位恢復得慢，損傷小的地方恢復得快，就出現了膠原纖維修復的不均衡。一旦出現膠原纖維修復不均衡，很可能引起皮膚的凹凸不平、僵硬等副作用。 

皮膚損傷和皮下神經受損

這兩個雖然都很常見，但其實從源頭上來說並不是超聲刀的錯。

出現這種問題的主要根源還是醫生的操作水平，超聲刀的機器肯定不像手術刀那麼容易操作，醫生也不是大俠李尋歡，除了表層皮膚損傷以外，還可能損傷面部大量的神經，損傷後不僅會鼻歪眼斜，還可能難以修復，遺憾終生。

超聲刀適合所有追求美的人嗎？

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克雷格·巴蘭坦是一名健身教練，同時也是一位具有很高知名度的健康博主和專欄作家。

他根據自己的經驗，總結出了一套 10-3-2-1-0 的睡眠方法。

有趣的是，不同於其他的各種助眠攻略，克雷格·巴蘭坦的這套法則並不教人們去做什麼，而是告誡人們不要做什麼。

“10-3-2-1-0”每個数字代表的都是時間，10代表了“睡前10小時”，以此類推。

1.在睡前10小時之內，不能攝入咖啡因。

因為10個小時是把體內的咖啡因完全代謝掉所需要的時間，如果你的期望入睡時間是晚上10點，那麼你在中午12點以後，就絕對不能再喝咖啡了。不僅是咖啡，濃茶、可樂、巧克力等具有“提神”作用的飲料和零食，都要拒絕，當然，更不要抽煙。

2.在睡前3小時之內，不吃東西。

消化食物是身體的一項繁重的負擔，如果你躺在床上時，胃裡還有很多東西未及分解，那麼你的睡眠質量肯定堪憂。尤其值得一提的是，不吃任何東西，也包括不要飲酒，很多人覺得適量的酒精有助眠的作用，其實恰恰相反，酒精只是讓你“入睡”，但是會加劇你的疲勞。

3.在睡前2小時之內，不要工作。

我們長時間以來信奉今日事今日畢這句話，然而，現在的情況是，很多時候直到半夜12點，今天的事都不能做完。與其如此，為什麼不給自己“劃定”2個小時的睡前時間呢？利用這段時間做一些讀書、聽音樂、瑜伽之類能放鬆身心的活動，把今天沒做完的工作，沒付諸實踐的想法記在小本子上，明天繼續。

4.在睡前1小時之內，不要看手機、iPad、電腦。

在最後這一小時里，放下所有的电子設備，讓自己安靜下來，同時調整一下卧室的溫度，為睡眠做好最後的準備。

5.在鬧鐘響起的一霎那，0拖延。

這個聽上去很難，“貼心”的產品經理們甚至為我們的鬧鐘做了“再睡10分鐘”的設置，其實短短10分鐘根本無法提升你的睡眠體驗。

而且，如果你能按照之前的步驟去做，保證足夠的睡眠時間和較高的睡眠質量，這件事其實一點都不難，如果形成習慣之後，你甚至就不再需要鬧鐘了。

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（2019年11月27日，北京）強生公司在華製藥子公司西安楊森製藥有限公司今日宣布，旗下新一代雄激素受體抑製劑安森珂®（阿帕他胺片，英文商品名：Erleada®，apalutamide）在中國正式上市，用於治療有高危轉移風險的非轉移性去勢抵抗性前列腺癌（NM-CRPC）成年患者^[1]。此前，國家藥品監督管理局藥品審評中心（CDE）因安森珂®明顯的臨床優勢授予其“優先審評”資格，並將安森珂®納入第二批臨床急需境外新藥名單，成為中國首個獲批用於非轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者的新一代雄激素受體抑製劑。

【安森珂®（阿帕他胺片）中國正式上市】

安森珂®作為新一代強效雄激素受體抑製劑，可阻斷前列腺癌細胞中的雄激素信號通路，通過三種途徑抑制癌細胞的生長，從而推遲遠處轉移發生時間^[2]。臨床研究显示，安森珂®對前列腺癌患者早期治療和預后的重要指標——前列腺特異性抗原（PSA）水平^[3]有着顯著的控製作用^[4]，它的加速審批和上市滿足了前列腺癌的急迫臨床需求，為患者提供了全新的治療選擇。

過去十年，中國前列腺癌的發病率呈上升趨勢，現已成為中國男性第五大常見癌症^[5]。作為一種雄激素依賴的腫瘤，內分泌治療是目前除根治手術、放射治療、化療之外臨床上比較主流的前列腺癌治療方案。如果前列腺癌患者接受雄激素剝奪療法（ADT）后前列腺特異性抗原（PSA）水平上升，可能提示治療效果下降或失效，患者則有較大概率進入去勢抵抗階段。如不及時干預，近九成的非轉移性去勢抵抗性前列腺癌（NM-CRPC）患者會發生骨轉移，導致疼痛、骨折和脊髓壓迫^[6]，嚴重威脅患者生命。雖然近年來前列腺癌的治療取得了一定進展，但轉移性去勢抵抗性前列腺癌仍然是一種致命的疾病。

北京大學泌尿外科研究所所長、中國醫師協會泌尿外科醫師分會會長、北京大學第一醫院泌尿外科周利群教授指出：“相關數據显示，在新型內分泌治療出現之前，轉移性前列腺癌患者的5年生存率僅為3%，且患者的生存質量會隨着疾病進展急劇降低；近年來，隨着新型內分泌等治療的到來，轉移性前列腺癌患者5年生存率也僅提高到30%。因此，及時在NM-CRPC階段進行干預治療，推遲轉移發生，延緩患者進入預后最差的轉移性去勢抵抗性臨床階段，是治療前列腺癌的關鍵突破點之一。而安森珂®作為一種全新的治療方案，有效地彌補了國內前列腺癌臨床治療的缺口。”

【周利群教授致辭】

安森珂®的獲批基於一項名為SPARTAN的全球多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的III期臨床試驗，數據显示，此前接受過雄激素剝奪療法時PSA曾快速升高的患者，在接受安森珂®治療后，中位無轉移生存期 （MFS）有統計學顯著改善，達到40.51個月，較之接受安慰劑治療患者的16.20個月延長了2年以上(24.31個月)，發生遠處轉移或死亡風險降低了72% (HR = 0.28;95% CI, 0.23-0.35; P<0.0001) 1。另外，在探索性終點中，安森珂®治療組與安慰劑組相比，降低患者94%的PSA進展風險 (HR = 0.06;95%CI,0.05-0.08;P<0.0001)，93%的患者PSA比基線至少下降50%，中位至PSA下降50%的時間為0.95個月。^[7],[8]

國家老年醫學中心主任、北京醫院院長、中華醫學會老年醫學分會主任委員王建業教授充分肯定了安森珂®在前列腺癌病程管理及治療中的重要性，他表示：“近年來，泌尿外科醫生和腫瘤科醫生都在持續探索NM-CRPC階段的治療藥物和臨床診療策略，患者對延緩腫瘤轉移的新方案也有着迫切的需求。安森珂®的到來，可以說是優化了目前國內前列腺癌NM-CRPC階段的標準治療方式，為患者及其家庭實現更高質量的生活創造了新的契機。“

【王建業教授致辭】

西安楊森醫學事務部負責人李濱介紹：“作為首個獲批的治療非轉移性去勢抵抗性前列腺癌的藥物，安森珂®的顯著療效和安全性已在國際和國內臨床試驗中得到充分證實，為前列腺癌患者提供了一種全新且安全有效的治療方案。”

【西安楊森總裁Asgar Rangoonwala 致辭】

“作為泌尿腫瘤領域的深耕者之一，西安楊森始終關注患者在前列腺癌各個階段的不同需求，並持續地通過加快引入創新藥物來改善他們的生存質量。安森珂®是繼澤珂®（醋酸阿比特龍片）之後，西安楊森為國內帶來的第二個新型前列腺癌治療藥物，它的到來使得非轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者及其家庭再次擁有新的生存希望。”西安楊森總裁Asgar Rangoonwala強調，“我們將繼續堅守對中國患者的承諾，與各方機構和行業同仁們通力合作，提升藥物可及性，使每一位患者平等地享受醫藥創新帶來的福利。”

【西安楊森總裁Asgar Rangoonwala 致辭】

目前，安森珂®已進入中國，廣泛覆蓋北京、上海、廣州、杭州、天津、西安、成都、武漢等城市。中國初級衛生保健基金會已正式啟動“安沐新生”安森珂®患者援助項目，幫助提升患者接受安森珂®治療的可及性，且已同步發起前列腺癌患者支持項目，為前列腺癌患者提供診斷及治療的全程關愛和支持，使他們從長期規範的治療中獲益，享受精彩人生。

關於西安楊森

西安楊森製藥有限公司是美國強生公司在華的製藥子公司。在西安楊森，我們致力於創造一個沒有疾病的世界。以更新更好的方式預防、阻斷和治療疾病的目標一直激勵着我們。我們匯聚先進的理念、追求具有發展前景的科學成果。我們是西安楊森。我們攜手世界、共鑄健康。

欲了解更多關於西安楊森製藥公司的信息，請訪問我們的網站：www.xian-janssen.com.cn，或關注我們的微信公眾號：西安楊森XianJanssen。

關於前瞻性聲明的注意事項

本新聞稿包含“前瞻性聲明”，如1995年《私人證券訴訟改革法》中有關ERLEADA®（阿帕他胺片）的規定。提醒讀者不要依賴這些前瞻性聲明。這些聲明基於對未來事件的當前預期。如果基礎假設被證明不準確或存在已知或未知的風險或不確定性，實際結果可能與西安楊森製藥有限公司、任何其他楊森製藥公司和/或強生公司的預期和預測存在重大差異。風險和不確定性包括但不限於：產品研發固有的挑戰和不確定性，包括臨床成功和獲得監管批準的不確定性；商業成功的不確定性；製造困難和延誤；競爭，包括技術進步、競爭對手獲得的新產品和專利；專利的挑戰；導致產品召回或監管行為的產品功效或安全問題；醫療保健產品和服務購買者行為和支出模式的變化；適用法律和法規的變化，包括全球醫療保健改革；以及醫療保健成本控制趨勢。關於這些風險、不確定性和其他因素的進一步列表和說明，可在強生公司截至2018年12月30日財年的年度報表10-K中（包括標題為“關於前瞻性聲明的警示說明”和“項目1A.風險因素”章節），公司最近提交的季度報表10-Q中，以及公司隨後向證券交易委員會提交的文件中找到。這些文件的副本可在www.sec.gov、www.jnj.com在線獲取，或應強生公司的要求獲取。楊森和強生均不承諾因新信息或未來事件或發展而更新任何前瞻性聲明。

引用來源

[1] 阿帕他胺片說明書（2019）

[2] Smith, M.R., Antonarakis, E.S., Ryan, C.J. et al, Phase 2 Study of the Safety and Antitumor Activity of Apalutamide (ARN-509), a Potent Androgen Receptor Antagonist, in the High-risk Nonmetastatic Castration-resistant Prostate Cancer Cohort, European Association of Urology, 2016

[3] Smith MR, et al. Cancer Res 2012; 72(6):1494-503.

[4] China Practical Medicine Volume 31, 2014

[5] CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.

[6] Saad F, et al. The 2015 CUA0CUOG guidelines for the management of castration-resistant prostate cancer (CRPC). Can Urol Assoc J. 2015;9(3-4):90-96. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4455631/. Accessed February 2018.

[7] Smith MR, et al. N Engl J Med. 2018 Apr 12; 378(15): 1408-1418.

[8] Small EJ, et al. Oral presentation at AUA 2018; abstract PD10-11.

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俗話說逃得過雙十一逃不過雙十二，在各種促銷平台大搞活動的風潮下，不但美妝、服飾等商品十分暢銷，一些嬰幼兒產品也售賣火爆。如何哄娃入睡一直是許多新手爸媽們最頭疼的事情之一，在這樣的市場需求下，哄娃神器一類的產品頗受歡迎。

在這其中十分受新手爸媽們青睞的，是一款在國內稱為“智能甜睡床”、“安撫椅”或“哄睡搖床”的嬰兒搖床。但其實最早生產這款搖床的美國費雪公司，已於今年的4月12日宣布召回美國所有型號的Rock ‘n Play傾斜式嬰兒搖床。

（圖源cpsc.gov）

國內電商平台還在如火如荼地售賣，亞馬遜、沃爾瑪等國外平台卻已經下架了，這是怎麼回事呢？

傾斜式嬰兒搖床有致命危險？

自2015年以來，美國消費產品安全委員會（CPSC）注意到在Rock’n Play傾斜式嬰兒搖床使用中有10例嬰兒死亡，主要原因是嬰兒在不受約束的情況下從仰卧變為俯卧或者側卧。所有嬰兒均在3個月以上。之後，CPSC在10月份的調查報告中指出，從2005年1月到2019年6月，傾斜式嬰兒睡眠產品已被證實與73起嬰兒死亡事件有關。

費雪的這款嬰兒搖床被設計成傾斜凹陷式，嬰兒的頭部是可以被抬高的。因此這類產品僅適合無法翻身、側身起坐的寶寶使用。如果寶寶學會翻身之後繼續使用，很容易翻過去縮成一團被底部的凹陷卡住，嬰兒可能會無法動彈，從而引發窒息。

最早發生的致死案例，發生在2個月左右大的嬰兒身上。他被發現的時候，頭轉向一邊，下巴抵在肩膀上。而法醫鑒定的死因是“位置性窒息”。 

（圖源aappublications.org）

對此，美國消費產品安全委員會和費雪公司警示消費者，在嬰兒三個月大之後應停止使用該產品，或者在嬰兒显示出翻轉能力時立即停止使用。

嬰幼兒睡眠安全建議

已經購買傾斜式嬰兒搖床的新手爸媽，如果你的寶寶還不會翻身，一定要仔細檢查是否配有防止寶寶滑落的三點式安全扣；如果你的寶寶已經显示出翻轉能力，即使有安全扣也要立即停止使用。

 美國兒科學會關於嬰兒安全睡眠環境的建議包括仰卧姿勢，使用牢固的睡眠表面，在父母的房間睡覺，並避免軟墊和過熱等。

 1.仰卧睡眠是安全睡眠的基石。為了降低發生嬰兒猝死綜合征（Sudden Infant Death Syndrome，SIDS）的風險，家長或照顧者應該讓嬰兒仰卧入睡，直到孩子滿1歲為止，4 – 8歲內不建議側卧睡眠。因為仰卧位時上呼吸道剛好在食管的上方，可以允許反流的食物再次吞咽，所以仰卧睡眠並不會增加嬰兒（即使是胃食管反流的嬰兒）窒息的風險。

2.不必選擇傾斜式嬰兒床。因為抬高嬰兒床的頭部可能會導致嬰兒滑到嬰兒床尾部，滑至可能影響呼吸的位置，從而導致嬰兒的意外窒息。

3.最安全的嬰兒床應該床墊堅固，而不應該有緩衝墊、棉被、毯子、枕頭、柔軟玩具和姿勢固定裝置。因為當嬰兒被放置在牢固的嬰兒床上時，堅固的表面不會凹陷或貼合嬰兒頭部。如果是柔軟的嬰兒床，嬰兒俯卧翻身時，床墊或床上用品可能會形成一個凹痕或口袋，從而增加窒息的風險。

（圖源123RF）

4.建議0-1歲的嬰兒在父母的房間里睡覺，靠近父母的床，但應在專門的嬰兒床上。有證據表明，在父母的房中但在單獨的嬰兒床上睡覺可將SIDS的風險降低50％以上。但要注意，當父母準備好入睡時，被帶到床上餵養或安慰的嬰兒應放回自己的嬰兒床或搖籃中。

5.儘管研究表明，嬰兒猝死綜合征伴隨着過熱（overheating）的風險增加，但這些研究中對過熱的定義卻有所不同。因此，很難提供特定的室溫準則來避免過熱。通常，嬰兒應適應環境舒適穿着，父母和照顧者應通過出汗或嬰兒的胸口摸起來發燙等跡象判斷嬰兒是否過熱。在嬰兒睡眠時，應避免過度捆紮和遮蓋臉部和頭部。

最後，春雨君友情提示，無人看護是嬰幼兒安全事故的重要原因之一，在使用各種“哄娃神器”的時候，一定要確保嬰兒是在家長或照顧者的看護下。在選購各種嬰幼兒產品時，也要重點考慮其安全性，不要看到商家的宣傳廣告就衝動下單。

（圖源123RF）

編輯：春雨醫生

參考文獻：

[1]SIDS and Other Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2016 Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment.[J]. Pediatrics,2016,138(5).

[2]Willinger M,James L S,Catz C. Defining the sudden infant death syndrome (SIDS): deliberations of an expert panel convened by the National Institute of Child Health and Human Development.[J]. Pediatric pathology / affiliated with the International Paediatric Pathology Association,1991,11(5).

[3]Ebell Mark H,Siwek Jay,Weiss Barry D,Woolf Steven H,Susman Jeffrey,Ewigman Bernard,Bowman Marjorie. Strength of recommendation taxonomy (SORT): a patient-centered approach to grading evidence in the medical literature.[J]. The Journal of the American Board of Family Practice,2004,17(1).

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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這兩日#周冬雨拔完智齒臉腫#的話題頻頻上熱搜，春雨君點開一看，果然臉腫的跟含了雞蛋似的，看着有點可愛又有點慘。之前因為拔牙臉腫上熱搜的明星還有喬欣、劉憲華等，可見在智齒面前，真是人人都一樣。

（圖源：微博）

智齒是指人類口腔內牙槽骨上最裏面的第三顆磨牙，從正中的門牙往裡數剛好是第八顆牙齒。由於它萌出時間很晚，一般在16～25歲間萌出，此時人的生理、心理發育都接近成熟，有“智慧到來”的象徵，因此被俗稱為“智齒”。

智齒總共有4顆，但個體間有差異，每人的智齒在0-4顆不等。多數人會在20歲左右長智齒，但也有些人延遲到50歲左右，甚至終身不長（實名羡慕）。

在很早很早很早以前，當時我們的老祖宗吃的東西比較粗糙，牙齒磨損比較嚴重，我們的智齒是用來磨碎食物的，而在現在，我們吃的食物都比較精細，智齒就有點“無用武之地”了。吃東西用不着它，刷牙夠不着它，長歪了牙疼，長出來了擠着別的牙疼，地位着實“尷尬”。

那麼，每個人的智齒都需要拔除嗎？有人說我的智齒只是偶爾腫痛，拔牙那麼疼，可以不拔嗎？這個嘛，也都要分情況的。

什麼樣的智齒需要拔除？

如果你的智齒有齲、造成鄰牙病變、空間不足導致炎症、局部不易清潔、無對牙合牙（只長了上/下側的智齒）、智齒阻生、引起口腔其他的病變、以及正畸需要時，就需要跟它們說再見了。

但是很多人一聽到拔牙就打怵，有沒有不需要拔除的情況？

有的，如果你的智齒成對出現，不痛不癢也不擠別的牙，排列的整整齊齊一點都不醜，牙刷也可以完美的夠到智齒的位置清潔無壓力，那麼恭喜你，這種情況一般不需要拔掉智齒。

拔牙后臉腫正常嗎？

正常，拔牙后組織水腫或是炎症發作會引起創口紅腫的情況，部分會進一步引起臉部腫脹，創口紅腫是正常的拔牙術后反應。正常情況下拔牙后2-3天腫脹比較明顯，之後就會慢慢消退了。

但並不是人人拔完智齒臉部都會腫脹，拔牙后的腫脹程度與拔牙的難度和創傷的大小有關，如果腫脹明顯，1-2天內可以冰塊冷敷，2天後若傷口已經完全止血，可以熱敷。拔牙后3-5天如果腫脹及疼痛越來越明顯，或者疼痛放射至頭部，建議去醫院就診檢查。

拔牙前後要注意哪些問題？

要想拔牙前後少“遭罪”，你需要注意這幾點：

1.女性拔牙建議避開生理期；

2.糖尿病人，術前需控制血糖到基本正常，才能拔牙；

3.心血管疾病，及其他系統性疾病患者，首先需在術前控制相關指標到正常和穩定的範圍；

4.拔牙后2小時可以喝水進食，吃涼軟的食物，當日不用患側咀嚼。喝湯時用勺子，勿用吸管；

5.拔牙當日不刷牙不漱口，不舔吮傷口，不用患側咀嚼。所有口水咽下，不可吐出；

6.48小時內建議含冰塊配合冰敷，48小時后，若傷口已經完全止血，可以熱敷；

7.當日避免劇烈運動，不喝酒不亂吃藥；

8.如果傷口有縫合，一周后拆線。

拔牙后臉型會變小嗎？

我知道這是大多數人都非常關心的問題，但答案是：不會。

影響人臉寬度的主要因素是下頜骨和咬肌，如果下頜角肥大並且咬肌發達，就會顯得臉很寬，一般瘦臉整容也是做下頜角截骨手術和下頜骨磨削手術。而智齒長在下頜骨內，對臉型寬度沒有明顯影響，就算把牙全拔了，也只會讓臉部塌陷，基本不會改變臉的寬度。

肯定有小夥伴說：我朋友拔完牙一段時間后，臉看着真的小了啊！

那是因為拔牙后口腔疼痛食慾不振，吃得少餓的啊！不信你看看ta胳膊腿兒，是不是也瘦了！

總之，對於智齒是否需要拔除，以及拔牙前後的注意事項，包括是否需要吃抗生素等，還是需要專業口腔醫生臨床檢查確定。一般來說智齒越晚拔除對口腔的損害也就越大，並且拔除過程會更加的複雜，當然，也會更痛。

需要注意的是，如果拔完牙3天後腫痛越來越明顯，不要強忍或自行服用消炎葯、止疼葯，這種情況可能已經出現創口感染了，一定要去醫院找專業口腔醫生進行處理。

最後春雨君友情提醒，本文只作為智齒健康知識科普使用，不作為臨床診斷治療依據，如您出現智齒附近牙齦腫痛、智齒拔除術后臉腫難消等情況，還請及時到正規醫院就診治療。

編輯：春雨醫生

參考資料：

[1]科普中國,智齒生來就該拔？判斷是否阻生是關鍵,2018-04-24,

https://cloud.kepuchina.cn/search/imgText?id=451069

[2]李雪琴,張麗萍.拔牙術中術后疼痛原因的分析及護理[J].中國美容醫學,2012,21(18):750.

[3]陳玉祥.正畸拔除阻生智齒術后併發症的綜合分析[J].中國醫藥導報,2008(11):63-64.

[4]Mettes TG,Nienhuijs MEL,van der Sanden WJM,et.al.,Interventions for Treating Asymptomatic Impacted Wisdom Teeth in Adolescents and Adults[J].

The Cochrane Database of Systematic Reviews,Cochrane Library,2005;Issue 2.

[5]黃志權,歐陽可雄,梁軍,王建廣.拔牙術后出血135例臨床分析[J].口腔頜面外科雜誌,2010,20(05):353-355.

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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在傳統認知中，中國老一輩父母總是為兒女而活，但作為子女你懂得埋藏在他們心底沒有說出的夢想嗎？最近筆者看了一個主題為《愛就讓TA看見》小電影，講述了兒子從不理解媽媽到幫媽媽實現夢想的溫情小故事，深受感觸。

林惠儀是一名退休老師，退休后她最大的夢想就是回高山村看一看。

 

她的想法讓兒子不能理解，兒子認為媽媽年齡大了，眼神又不好，為何不報個老年團出去散心，而是總惦念着去連路都不通的高山村呢？

 

兒子的不理解和不支持讓楊媽媽很失落，只有老伴兒理解她對高山村的深深執念。

原來，年輕時楊慧怡插隊去高山村，在一次泥石流災難中，村裡有個叫曲比阿烏的老師犧牲了自己的生命救了楊慧怡。恢復高考後，楊慧怡考上了師範，此後她的夢想就是畢業后能回到高山村，繼續完成阿烏老師的使命，讓山裡的孩子都能讀書。

 

可是後來因服從工作安排楊慧怡沒能如願去高山村就職，接下來她的人生就是忙事業，忙家庭，忙孩子，一直都沒時間去高山村看一看。現在退休了她最大的心愿就是回趟高山村。

 

與此同時，步入老年的楊慧怡還得了一種叫黃斑變性的眼病，導致眼神越來越不好，為生活帶來很多不便。回高山村看一看的念想也變得更加迫切。

老伴兒寫信將這一切都告訴了兒子，他決定趁楊慧怡眼睛還看得見帶她去高山村走一趟，一嘗其夙願。

 

在爸爸的來信闡述下，兒子也漸漸懂得了媽媽的心愿和情結。

 

最後，老夫婦倆相互攙扶，懷着激動的心情來到高山村，而楊慧怡此時卻因為眼疾，視物變形，扭曲，發現爬山梯都是個問題。

 

這時候，追隨兩位老人步伐趕來的兒子，告訴楊慧怡他願意替媽媽登頂去高山村看一看

 

兒子爬到山頂，用手機記錄了高山村的變化，發給媽媽，讓她等眼睛好了再仔細看。

兒子還告訴媽媽，他諮詢過醫生，因為眼疾發現得早，媽媽的黃斑變性其實是可以治好的。

 

故事到這裏就結束了。在故事最後，兒子懂得了媽媽的夢想，並幫助媽媽實現了它。媽媽也最終獲得了內心慰藉，沒有留下終身遺憾。

每個人都有自己的夢想，我們的父母也不例外，為兒女操勞一生讓他們在年輕時很少有時間去追逐自己的夢想，到了老年，終於空下來，他們卻因為健康原因再也追不動夢想了。發病率高企的眼疾便是阻攔大多數老年追逐夢想、安享幸福晚年的常見因素。

視頻里楊慧怡罹患的黃斑變性在生活中並不少見。年齡相關性黃斑變性（AMD）多發生於50歲以上，患病率隨着年齡的增長而增高，所以又稱為老年性黃斑變性。AMD是西方老齡人群的首位致盲眼病，在我國其發病率呈明顯的逐年上升趨勢，所以需要老年人和子女格外重視。

臨床研究表明，濕性AMD是導致90%以上AMD患者視力損害的主要原因，對視功能危害極大。wAMD進展迅速，如不治療，40%以上的患者在一眼發生新生血管后另一眼在5年內也會發生[1-2]，屆時將嚴重影響患者日常的生活能力，為患者和社會帶來了沉重的精神和經濟負擔。

生活中，如果老人出現視物變形、視野中有暗點或視力下降等情況，要考慮到有可能是出現了眼底病變，應及時帶老人到正規醫院檢查，明確診斷。只要做到早發現，早治療，wAMD是可以得到控制的。

視頻中，兒子告訴媽媽黃斑變性可以治好，並不是沒有現實依據的安慰話。目前，國內外各大診療指南主推的治療方式為抗血管內皮生長因子（抗VEGF）治療，通過玻璃體腔注射給葯，藥物可以直接作用於影響新生血管生成的關鍵因子——血管內皮生長因子（VEGF），從而抑制新生血管對眼底的損害，如眼底出血，黃斑水腫等，延緩疾病進展、改善患者視力。

國產創新藥物康柏西普（朗沐®）就是抗VEGF藥物的傑出代表，臨床驗證其可有效改善並提高老年性黃斑變性患者的視力。2017年，康柏西普適應症wAMD被納入國家醫保目錄，極大減輕了患者的經濟負擔，讓更多患者獲得了治療。而就在剛剛過去的2019年11月28日，國家新版醫保目錄正式公布，其中康柏西普眼用注射液三大適應症（wAMD、DME、pmCNV）均通過談判，成功進入2019版國家醫保目錄！

這是康柏西普wAMD適應症第二次進入醫保，足見其在wAMD領域不可動搖的治療地位，至於另外兩大入選適應症：糖尿病黃斑水腫（DME）和病理性近視脈絡膜新生血管（pmCNV），它們和wAMD一樣，同屬常見的眼底新生血管疾病，是造成患者視功能損傷甚至失明的主要原因之一。

其中DME是糖尿病患者眼部常見的併發症，是導致糖尿病患者視力損害的主要原因之一，給糖尿病患者帶來了巨大的心理負擔與經濟負擔；而關於pmCNV，病理性近視早期即可出現眼底病變且進行性加重，久之導致視功能明顯受損,其中脈絡膜新生血管的發生是視力喪失的主要原因。

隨着DME和pmCNV適應證抗VEGF治療納入醫保報銷，更多患者將獲得科學治療，可以有效減少患者的失明風險。

此次國家醫保談判，能夠入圍的150個產品都是在各自治療領域有其重要的治療地位，領先的臨床價值，較高的創新含量，可以說都是自帶光環，其中97個藥品談判成功，成功率僅為81.5%，與2018年平均零售價相比，談判藥品的價格平均降幅60.7%，最高達到95%以上[3]。大幅降價仍是本次醫保談判成功與否的關鍵因素。而從公布信息可以看到，此次朗沐®的降幅僅為25%，在同類產品中降幅相對較低，充分體現了國家對中國創新產品價值的高度認可！

朗沐®作為中國生物創新藥物的代表，五年前在中國成功上市，打破國際產品在中國市場的垄斷壁壘，其良好的產品療效及安全性快速贏得市場的認可。時光見證了朗沐®的榮耀，也記錄了朗沐®與中國眼科一起成長的腳步。5年時間，70萬人次治療經驗，朗沐®三大適應症成功進入2019版國家醫保目錄，這一中國創新藥物必將惠及更多患者，為光明護航！

愛，就是讓TA看見。願所有父母都能“看見”夢想實現的那一天！

 

 

參考文獻

[1] None. Risk Factors for Choroidal Neovascularization in the Second Eye of Patients With Juxtafoveal or Subfoveal Choroidal Neovascularization Secondary to Age-Related Macular Degeneration[J]. Archives of Ophthalmology, 1997, 115(6):741.

[2] Burgess D B , Hawkins B S , Jefferys J L , et al. Five-year follow-up of fellow eyes of patients with age-related macular degeneration and unilateral extrafoveal choroidal neovascularization[J]. A.M.A. archives of ophthalmology, 1993, 111(9):1189-1199.

[3]央視新聞：http://news.cctv.com/2019/11/28/ARTISEBljKmzW0rsXu2aUMHD191128.shtml 

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在新型冠狀病毒肺炎預防控制的過程中，消毒是非常重要的一個步驟。提到消毒，很多人想到的可能只是酒精、84消毒液、消毒濕巾等，對於何時需要消毒、怎樣進行消毒，以及消毒過程中要注意哪些問題，都不太清楚。基於大眾對消毒方法的需要，春雨君根據國家衛健委、中國疾病預防控制中心等多方資料，整理如下消毒指南。

居家消毒篇

01.普通家庭如何做好居家消毒?

 

在疾病流行期間，外出回家后，應及時用洗手液（或香皂）等流動水洗手，或用使用含酒精成分的免洗洗手液。桌椅等物體表面每天做好清潔，並定期消毒；

家中有客人（身體健康狀況不明）來訪后，要及時對室內相關物體表面進行消毒，可選擇合法有效的消毒劑或消毒濕巾擦拭消毒。

室內也要做好通風換氣，自然通風或机械通風都可以，但是冬天開窗通風時，要注意室內外溫差大而引起感冒。

 

物體表面可選擇含氯消毒劑、二氧化氯（如84消毒液、雙氧水）等消毒劑或消毒濕巾擦拭。手、皮膚建議選擇有效的消毒劑如碘伏、含氯消毒劑和過氧化氫消毒劑等手皮膚消毒劑或速干手消毒劑擦拭消毒。

02.家中出現可疑癥狀后，該採取何種消毒措施?

當家庭成員中出現可疑癥狀者后（可疑癥狀包括髮熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、噁心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等），家庭其他成員應做好隔離防護，並根據病情進展及時送其就診，就診時應避免使用公共交通工具前往，兩人均需佩戴醫用外科口罩或N95口罩；

在有癥狀的家庭成員就診后，應對其隔離的房間和接觸物品(如居室地面、衛生間、傢具檯面，門把手，餐(飲)具等)進行消毒。

 

03.家中出現新型冠狀病毒感染的患者時，該如何消毒?

 

病人離開后(如住院，死亡，解除隔離等)，應進行終末消毒。病家終末消毒的對象包括：住室地面牆壁，桌、椅等傢具檯面，門把手，患者餐(飲)具、衣服、被褥等生活用品，玩具，衛生間包括廁所等。

終末消毒一般由專業人員完成，具體可聯繫當地疾病預防控制中心。其他家庭成員為密切接觸者，應接受14天醫學觀察。

公共場所消毒篇

 

本部分內容適用於新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間，正常使用的賓館、商場、影院、游泳館、博物館、候車（機）室、辦公樓等人群經常聚集活動的公共場所和工作場所的消毒防護。

 

01.清潔與消毒

 

1.做好物體表面清潔消毒。應當保持環境整潔衛生，每天定期消毒，並做好清潔消毒記錄。對高頻接觸的物體表面（如電梯間按鈕、扶手、門把手等），可用含有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒劑進行噴洒或擦拭，也可採用消毒濕巾進行擦拭。

 

2.當出現人員嘔吐時，應當立即用一次性吸水材料加足量消毒劑（如含氯消毒劑）或有效的消毒干巾對嘔吐物進行覆蓋消毒，清除嘔吐物后，再使用季銨鹽類消毒劑或含氯消毒劑進行物體表面消毒處理。

 

3.加強餐（飲）具的消毒，餐（飲）具去殘渣、清洗后，煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘；或採用熱力消毒櫃等消毒方式；或採用有效氯含量為250mg/L溶液，浸泡消毒30分鐘，消毒后應將殘留消毒劑沖凈。

 

4.保持衣服、被褥、座椅套等紡織物清潔，可定期洗滌、消毒處理。可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘，或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘，然後常規清洗。

 

5.衛生潔具可用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑浸泡或擦拭消毒，作用30分鐘后，清水沖洗乾淨，晾乾待用。

 

6.當有疑似或確診病例出現時，在專業人員指導下進行消毒處理。

 

02.通風換氣

 

場所內應當加強通風換氣，保持室內空氣流通，首選自然通風，盡可能打開門窗通風換氣，也可採用机械排風。如使用空調，應保證空調系統供風安全，保證充足的新風輸入，所有排風直接排到室外。未使用空調時應關閉迴風通道。

 

03.洗手設施

 

確保場所內洗手設施運行正常，配備速干手消毒劑，有條件時可配備感應式手消毒設施。

 

04.垃圾處理

 

加強垃圾的分類管理，及時收集並清運。加強垃圾桶等垃圾盛裝容器的清潔，可定期對其進行消毒處理。可用含有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒劑進行噴洒或擦拭，也可採用消毒濕巾進行擦拭。

 

05.設立應急區域

 

建議在公共場所設立應急區域，當出現疑似或確診病例時，及時到該區域進行暫時隔離，再按照其他相關規範要求進行處理。

 

06.健康宣教

 

在場所內顯著區域，採用視頻滾動播放或張貼宣傳畫等方式開展防控健康宣教。

 

交通工具消毒篇

 

01.公共交通工具

1.做好物體表面消毒。日常情況下，應保持公共交通工具上的環境整潔衛生，並採取預防性消毒措施；飛機、火車、地鐵、公交車、輪船等公共交通工具運行結束后，對內部物體表面（如車身內壁、司機方向盤、車內扶手、桌椅等），採用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑進行噴洒或擦拭，也可採用有效的消毒濕巾進行擦拭；座椅套等紡織物應保持清潔，並定期洗滌、消毒處理。

 

當公共交通工具上出現人員嘔吐時，應立即採用消毒劑（如含氯消毒劑）或消毒干巾對嘔吐物進行覆蓋消毒，清除嘔吐物后，再使用新潔爾滅等消毒劑進行物體表面消毒處理。

 

當有疑似或確診病例出現時，在專業人員指導下，有肉眼可見污染物時應先完全清除污染物再消毒；無肉眼可見污染物時可用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑擦拭或噴洒消毒。地面消毒先由外向內噴洒一次，噴藥量為100ml/m2～300ml/m2，待室內消毒完畢后，再由內向外重複噴洒一次。消毒作用時間應不少於30min。

 

2.加強通風換氣。日常情況下，可採用自然通風或机械通風。飛機、高鐵、地鐵等相對密閉環境，建議適當增加空調換風功率提高換氣次數，並注意定期清潔處理空調濾網；短途客車、公交車等有條件開窗的公共交通工具，有條件時可開窗低速行駛，也可在停駛期間開窗通風，保持空氣流通。

 

當出現疑似或確診病例，在專業人員指導下，在無人條件下選擇過氧乙酸、含氯消毒劑、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑，採用超低容量噴霧法進行消毒。

 

3.注意個人防護。日常情況下，建議工作人員佩戴醫用外科口罩（或其他更高級別的口罩）和手套；一次性使用手套不可重複使用，其他重複使用手套需每天清洗消毒，可流通蒸汽或煮沸消毒30min，或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min，然後常規清洗即可。

 

當有疑似或確診病例出現時，在專業人員指導下進行個人防護。

 

4.手衛生。應加強手衛生措施，工作人員隨時進行手衛生。可用有效的含醇速干手消毒劑。特殊條件下，也可使用含氯或過氧化氫手消毒劑；有肉眼可見污染物時應使用洗手液在流動水下洗手，然後消毒。

 

5.設立應急區域。建議在公共交通工具上設立應急區域，如飛機、火車、客車等後部三排座位，當出現疑似或確診病例時，可在該區域進行暫時隔離。

 

6.健康宣教。時刻注意開展公共交通工具上的防控健康宣教。

 

02.私家車

 

1.私家車日常如何預防?

一般情況下，私家車不需要消毒處理，處於空曠場所時，做好通風換氣。冬天開窗通風時，要注意車內外溫差大而引起感冒。處於地下停車場等密閉環境，建議關閉車窗，打開空調內循環方式進行通風。

司機從公共場所返回車輛后，建議先用手消毒劑進行手衛生。有親友(身體健康狀況不明)搭乘后，及時開窗通風，並對車內相關物體表面進行消毒，可選擇合法有效的消毒劑或消毒濕巾擦拭消毒。

車內物體表面可選擇含氯消毒劑、二氧化氯等消毒劑或消毒濕巾擦拭。手、皮膚建議選擇有效的消毒劑如碘伏、含氯消毒劑和過氧化氫消毒劑等手皮膚消毒劑或速干手消毒劑擦拭消毒。 

2.私家車搭乘可疑癥狀者時應採取何種預防措施?

可疑癥狀者(可疑癥狀包括髮熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、噁心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等)搭乘私家車時應佩戴醫用外科口罩，盡量與同車人員保持距離，不要開啟空調內循環，適度開窗通風。 

可疑癥狀者下車后，迅速開窗通風，並對其接觸物品表面(車門把手、方向盤、車窗，風擋玻璃，座椅等)進行消毒。 

3.私家車搭乘新型冠病毒感染的患者后，該採取何種毒措施?

患者下車后，司機應及時做好私家車的終末消毒。私家車終末消毒的範圍包括：物體表面(座椅、方向盤，車窗、車把手等)、空調系統和嘔吐物等，消毒劑建議選擇過氧乙酸和二氧化氯等，消毒處理時發動汽車，並打開空調內循環。

具體消毒方式由當地疾控機構的專業人員或有資質的第三方操作，沒有消毒處理前，車輛不建議使用。其他同乘者為密切接觸者，應接受14天醫學觀察。

酒精使用注意事項

 

酒精的有效成分是乙醇，屬於甲類火災危險品,空氣中乙醇濃度超過3%即可發生火災。在大量使用酒精時，酒精揮發使室內空氣中乙醇濃度增加,比直接點燃酒精更危險。因此使用酒精消毒的過程中，一定要注意安全。

1.不可將酒精用於大面積噴洒,環境物表消毒。如樓道、會議室、辦公室等都不可以用酒精噴洒消毒。 

2.不建議使用酒精對衣物噴洒消毒,如果遇到明火或靜電,可能發生燃燒。 

3.要謹慎儲存酒精,遠離火源,不要放置在兒童易於觸及的場所。 

4.在使用酒精消毒時需要保證通風,並且需要遠離高溫物體,千萬不能與明火接觸。比如做飯、打電話、吸煙、使用電蚊拍等行為,在噴洒高濃度酒精后均不能立即進行。 

5.在使用酒精前要清理周邊易燃可燃物,勿在空氣中直接噴洒使用,給電器表面和灶台消毒時,應先關閉電源和火源,待電器和灶台冷卻后再用酒精擦拭，以免酒精揮發導致爆燃。 

6.使用酒精消毒時嚴禁吸煙。

 

 

編輯：春雨醫生

參考資料：

[1] 國家衛健委,關於印發公共場所新型冠狀病毒感染的肺炎衛生防護指南的通知,2020-01-31,

http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7916/202001/d9ae8301384a4239a8041d6f77da09b6.shtml

[2]中國疾病預防控制中心,關於印發公共交通工具消毒操作技術指南的通知,2020-01-29,

http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/szkb_11803/jszl_11815/202001/t20200129_211516.html

[3]中國疾病預防控制中心,消毒用酒精，學會正確使用很重要,2020-02-05,

http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/szkb_11803/jszl_2275/202002/t20200205_212259.html

[4]中國疾控動態,家庭消毒怎麼做,2020-02-07,https://mp.weixin.qq.com/s/Fru66huNwbr4JHQuu-qk_A

 

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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2月23日0—24時，31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告新增確診病例409例，新增死亡病例150例（湖北149例，海南1例），新增疑似病例620例。

 

當日新增治癒出院病例1846例，解除醫學觀察的密切接觸者16758人，重症病例減少1053例。

 

截至2月23日24時，據31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告，現有確診病例49824例（其中重症病例9915例），累計治癒出院病例24734例，累計死亡病例2592例，累計報告確診病例77150例（湖北省訂正重複報告病例195例），現有疑似病例3434例。累計追蹤到密切接觸者635531人，尚在醫學觀察的密切接觸者97481人。

 

湖北新增確診病例398例（武漢348例），新增治癒出院病例1439例（武漢772例），新增死亡病例149例（武漢131例），現有確診病例45054例（武漢35674例），其中重症病例9430例（武漢8329例）。累計治癒出院病例16738例（武漢8946例），累計死亡病例2495例（武漢1987例），累計確診病例64287例（武漢46607例，訂正重複報告病例195例）。新增疑似病例450例（武漢318例），現有疑似病例2770例（武漢1877例）。

 

累計收到港澳台地區通報確診病例112例：香港特別行政區74例（出院12例，死亡2例），澳門特別行政區10例（出院6例），台灣地區28例(出院5例，死亡1例)。

編輯：春雨醫生

信息來源：國家衛生健康委員會官方網

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