標籤: 牙冠增長術

小兒易受暑熱侵襲，當貪吃或多吃冰冷寒涼食物，就會導致腹瀉、發熱煩鬧、噁心食少等癥狀。中醫認為，小兒寒暖不知自調、飲食常不知自節，且脾常虛，夏日多吃冰冷食物后，脾胃消化系統最容易出現損傷。若小兒有濕熱導致的腹瀉，癥狀表現為瀉勢急迫、便色黃氣穢臭或夾黏液、發熱煩鬧、噁心食少、小便黃少、舌質紅等，可以喝葛根神曲粥來緩解。

取葛根15克、神曲15克、黃芩7.5克、粳米適量。前三味同煮，去渣取汁，與粳米同煮至粥成，早晚各一劑。方中，葛根具有解肌退熱、昇陽止瀉、生津止渴的功效，常用於濕熱導致的腹瀉、發熱、口渴、肛門灼熱等症，本品性甘、涼，既止瀉又生津止渴，小兒容易接受，宋代名醫錢乙稱其是治療“小兒腹瀉之要葯”。神曲可消食和胃、理氣化濕、健脾和中，常用於緩解食積停滯、脘腹脹滿、腹瀉腸鳴等症。黃芩具有清熱燥濕的功效，常用於因腸胃濕熱導致的脘腹痞滿。小兒脾病（消化系統）后容易影響肺（呼吸系統），所以腹瀉后多出現發熱、煩鬧和咳嗽、喘息等症，黃芩尤善清肺胃濕熱，可以起到“先安未受邪之地”的作用。三味葯合用，具有清熱化濕、健脾和胃的作用，且性味多平、甘，照顧小兒“易虛易實、易寒易熱”的特殊體質，而且煮粥服用，容易接受，治療濕熱型腹瀉能起到較好的效果。

出現腹瀉、發熱、嘔吐，除服用藥物，日常護理也尤為重要。應保證睡眠，飲食宜清淡；少食肉類、辛辣炙烤之品，不喝冷飲，少吃溫熱水果，如桂圓、芒果、荔枝。若腹瀉不止，日達幾十次，頻繁嘔吐，精神萎靡，需警惕脫水等併發症，不宜強行喂水、喂葯，應及時就醫。▲

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河北讀者劉先生諮詢：我是一位八旬老人，年老體弱，患慢性便秘多年，醫生說是氣虛導致的，試了很多治療方法都不管用，痛苦不堪。老友給我推薦一方：取生白朮50克，加水800毫升，煎煮40分鐘，用紗布過濾取汁，加蜂蜜60克，一天內服完，每日一劑。不知此方是否可行？

解答：慢性便秘是老年人常見病。中醫認為，這是氣虛血少、腎陰不足、大腸津枯導致的。治療以健脾益氣、養血潤燥、養陰增液、潤腸通便為主。方中，白朮味苦、甘，性溫，具有補脾益胃、燥濕和中的功效。現代藥理研究表明，其具有促進胃腸分泌的作用，能使乾燥堅硬的大便變潤變軟，容易排出，且不引起腹瀉。蜂蜜味甘性平，歸肺、脾、大腸經，具有滋養、補中緩急、潤肺止咳、潤腸通便、解毒的功效。蜂蜜對胃腸功能有調節作用，可使胃酸分泌正常，並有增強腸蠕動的作用，可顯著縮短排便時間。臨床應用發現，蜂蜜對結腸炎、習慣性便秘均有良好功效，且無任何不良反應。兩者同用，可收到健脾益氣、潤腸通便的功效，尤其適用於氣虛便秘。若表現為雖有便意，但用儘力氣也難以排出，排後會有乏力、汗出氣短、面白神疲、肢倦懶言等癥狀，可以試用此方。

需提醒的是，白朮必須生用，且劑量宜大，服藥后應多飲開水。患者還應每天適當運動，飲食粗細搭配，忌食辛辣之物。陰虛燥渴、氣滯脹悶者，以及糖尿病患者慎服此方。

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中國中醫科學院望京醫院眼科副主任醫師 周尚昆

青光眼是一組以視神經缺損和視神經萎縮為共同特徵的疾病，它的危害僅次於白內障，是導致視力喪失的主要原因。

青光眼視神經損害的主要因素是眼壓升高。眼壓是眼球內容物對眼球壁的壓力，正常情況下，眼球內的睫狀體產生房水，經瞳孔緣從後房流入前房，再經過前房角的小梁網流出眼外，最終保持一種動態平衡，使眼球形狀得到維持，人們可以正常看到事物。倘若房水生成速度過快，或排出通道受阻，房水就會在眼球內蓄積，導致眼壓升高。

如果把眼球比作一個大水庫的話，那麼大壩的安全和上游雨水量及自身泄洪量能力密切相關，當水庫水位不斷上漲而泄洪通道不暢，超過警戒水位時，水對大壩的壓力（相當於眼壓）就對水庫的安全造成了極大威脅。同樣道理，當眼壓超過正常範圍（1.33kp~2.8kp）時，就會對眼球內組織造成損害，引起視力下降、視野缺損，情況嚴重者會形成管狀視野，比如過馬路或行走時看不到周邊的東西，甚至導致失明。

我國古代對青光眼治療就有較為詳細的記載，將發病較急的閉角型青光眼稱之為“綠風內障”，將發病較緩的開角型青光眼稱之為“青風內障”。中醫認為，“內肝管缺，眼孔不通”是青光眼發病的主要原因。肝開竅於目，肝藏血，主疏泄，肝膽火熱亢盛，熱極生風，上泛頭目容易導致目中玄府（房角）閉塞，眼內房水排出受阻，導致眼壓升高；怒傷肝，過於激動、悲傷或抑鬱，容易導致肝疏泄功能失去正常，肝鬱化火，容易壅塞目中玄府，房水蓄積眼內，眼壓升高；肝鬱必然氣滯，從而導致血瘀、痰飲、濕濁化生，導致眼內脈絡不利，房水運行不暢而發病。病到後期，久病傷肝，肝腎不足，目竅失養，房水瘀滯，眼壓常處在較高水平而導致視神經萎縮。

因此，治療青光眼要重視調肝養肝，從肝論治。對於發病急，眼壓急劇升高，導致頭眼劇烈疼痛、眼瞼紅腫、眼球結膜混合充血、角膜霧狀渾濁，並伴有噁心、嘔吐、舌苔紅、口苦等癥狀者，常考慮肝膽火熾引起，可在西醫降眼壓的同時用中藥清熱瀉火，可服用龍膽瀉肝丸加減治療；如果在吵架、激動等情緒過激情況下發病，則考慮是肝鬱化火，火氣上逆攻目引起，可選用清熱疏肝的藥物，如丹梔逍遙散加減；對於患病時久、視物不清、眼底視神經損傷、視野缺損、眼壓基本正常，並伴有腰膝酸軟、脈細等癥狀者，均可辨證為肝腎虧虛，宜採用補肝腎、益精血的中藥治療，可選用加減駐景丸。另外，在青光眼術后視神經保護方面，可採用益氣養血法聯合針灸治療。▲

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關節疼了，唯一的“治療”是去拔火罐，每次都會搞到皮膚潰爛出血流膿，結痂脫落後她又繼續去拔火罐。病情不但沒有緩解，還在逐年加重，可是如此循環反覆，從化這位73歲的鐘婆婆竟然堅持了20多年！直到最近一個月，她已經躺在床上走不了路了，才被兒子送往南方醫科大學第三附屬醫院風濕免疫科救治。

鍾婆婆入院后，該院風濕免疫科主任孫爾維為其做了全身檢查，發現患者背上、臀部、雙膝關節、雙踝關節，全身各處都布滿了一個個圓形的疤痕，有些在結痂，有些還在流膿流血。

孫爾維仔細詢問了鍾婆婆的病史，她自訴20多年前就開始關節疼痛、腫脹，時常吃些中藥、止疼葯等緩解癥狀，一般吃完后疼痛會緩解，但是停葯后癥狀就再次出現，後來就越來越痛，腫脹也很厲害，聽別人說拔火罐可以消腫止痛，就去了診所拔火罐。鍾婆婆還說，拔火罐后感覺腫脹緩解了，關節可以活動，所以就一直堅持去拔火罐，即便火罐讓身體關節部位全部留下了疤痕，為了能走路，她也忍了。

入院三天，鍾婆婆檢查結果明確診斷為全身性骨關節炎，可以用藥物治療。隨後，醫生們忙着為其處理全身各處傷口。檢查還顯示鐘婆婆有糖尿病，如果這些傷口再不處理好，後果非常嚴重。

孫爾維介紹說，全身性骨關節炎臨床表現為關節腫痛，伴有晨僵、骨摩擦感，嚴重者出現關節腫大變形、活動障礙等常見癥狀，若出現這些癥狀，建議患者或老年患者的家屬一定要帶患者到正規醫院就診，明確診斷後規範治療。骨關節炎是一種慢性疾病，需要長期用藥及定期複查，遵醫囑用藥非常重要，不可擅自停葯。

由於全身性骨關節炎是一個老年性疾病，全身關節疼痛是其重要的特點，骨質疏鬆可能是重要的原因，因此要用藥物改善骨質疏鬆，提高骨密度，才能從根本上改善病情。同時可以通過消炎鎮痛藥物控制疾病的進展，緩解癥狀。重要的是患者要到正規醫院診治，不要盲目相信一些所謂能治癒疾病的各種“偏方”，以免延誤治療。

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日前，由中華中醫藥學會主辦，河北省中醫藥學會、成都西南兒童醫院承辦的第五屆全國兒童多動症專題學術會議暨四川省中醫藥學會兒科分會抽動多動專業組（聯盟）成立會在成都召開。會議學術主席、北京中醫藥大學冷方南教授在開幕式上指出，兒童多動症被國家中醫藥管理局列為中醫優勢病種，中醫綜合療法治療該病療效突出，治療水平居世界前列。

中醫治療兒童多動症有很多有別於西醫治療原則的新觀念。比如：美國兒科學會提出，年齡小的患兒盡量不要使用藥物（西藥）治療，提倡用非藥物療法。中國中醫則提出年齡越小，用藥調整則越易見效。

目前，兒童多動症的診斷仍然是癥狀診斷，各種物理和實驗手段仍屬研究範疇，尚未列入診斷標準。我國中醫的診斷是兩級診斷，一級診斷為疾病診斷，與國際標準相同；二級診斷為“證候診斷”，是我國所特有的。所以，中醫治療兒童多動症首先要明確兩級診斷，否則是開不出處方的。

冷方南介紹，我國對兒童多動症的研究雖然起步晚，但發展快，有獨特的中醫辨證綜合治療方法，除湯劑和中成藥外，還有針灸、穴位貼敷、推拿、氣功、飲食和音樂等療法。作為本次活動的承辦方和四川省中醫藥學會兒科分會抽動多動專業組組長單位，成都西南兒童醫院在全國率先創建兒童發育行為康復中心，集“測、評、醫、導、訓”於一體，中醫、西醫、心理、康復等多學科結合治療多動症，取得了不錯的治療效果。

當前，我國對兒童多動症的中西醫治療方法是七三開，即中醫綜合療法佔70%，西醫綜合療法佔30%。兒童多動症是一個慢性需要長期治療的疾病，因為特殊的體質狀態在短期內是無法調整好的，因此，出現療效后還須堅持用藥三五年乃至8年以上，才能不斷鞏固療效。冷方南認為，對於這一點，臨床醫師必須有清醒的頭腦，讓家長及患者有充分的準備，不能半途而廢。特別是中醫證候診斷為虛證的患者，治療周期尤其長，其中診斷為“腎陰虧虛證”者，幾乎需終身間斷用藥，才能逐步改變先天不足的特殊體質狀態。

兒童多動症的診治水平在全國發展並不平衡，這令冷方南憂心。他說，現在很多地方兒科醫生缺乏，精神科的兒科醫生更是奇缺。面對兒童多動症發病率高、就診率低的境況，提高社會認知度、培訓中西醫人員正確使用中成藥也十分重要。

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益母草，唇形科，別名�、茺蔚、益明、益母蒿、紅花艾、坤草、雲母草、小暑草等，一年或二年生草本植物，全國大部分地區均有分佈。生於路旁、荒地、田埂、山坡、草地、河邊等處，以向陽處為多。

輪傘花序腋生，具8~15花，多數遠離而組成長穗狀花序；花冠唇形，粉紅至淡紫紅色。小堅果長圓狀三棱形，長2.5毫米，淡褐色，光滑。花期6~9月，果期9~10月。

莖直立，鈍四棱形，微具槽，有倒向糙伏毛，多分枝，或僅於莖中部以上有能育的小枝條。

恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘輪廓變化很大，花序最上部的苞恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘近於無柄，線形或線狀披針形；莖中部恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘輪廓為菱形，較小，通常分裂成3個或偶有多個長圓狀線形的裂片，基部狹楔形；莖下部恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘輪廓為卵形，基部寬楔形，掌狀3裂，裂片呈長圓狀菱形至卵圓形。

應 用

《本草綱目》：益母草之根、莖、花、恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘、實，並皆入葯，可同用。若治手、足厥陰血分風熱，明目益精，調婦人經脈，則單用茺蔚子為良，若治腫毒瘡瘍，消水行血，婦人胎產諸病，則宜並用為良。蓋其根、莖、花、恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘專於行，而其子則行中有補故也。

孕婦忌用。無瘀滯及陰虛血少者忌用。忌鐵器。益母草膏

傳統的益母草膏是用益母草全草經熬制而成的煎膏，每100克清膏中加入200克紅糖作為賦形劑和甜味劑。單純的益母草性微寒，有清熱解毒、利水通便的作用，對於女性由濕熱引起的月經不調、盆腔炎症等有一定療效。益母草膏因為加入了紅糖，抵消了益母草的寒性，減弱了清熱的力度，增添了暖宮散寒的作用。因此，對於因為氣血不足、下焦虛寒、血瘀不暢引起的月經量少、痛經等有明顯的治療效果。

益母草除痘面膜

初夏采益母草枝恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘晾乾備用。黃瓜一根，蜂蜜適量。用時取適量干益母草碾為粉末，放入碗中。將黃瓜削皮切小段榨汁放入益母草粉中。放入適量的蜂蜜進行攪拌，調成糊狀，以盛起可緩慢下滑為度。晚上清潔面部后敷在臉上一定的厚度，干后洗去。長期使用此法可祛痘嫩膚。

益母草活血養顏湯

雞蛋4隻，煮熟去殼，將益母草30克、桑寄生30克洗凈，然後把熟雞蛋、益母草和桑寄生放進砂鍋內，用文火煮沸，半小時后，放入冰糖，煲至冰糖溶化。也可用鵪鶉蛋代替雞蛋。

服法：除去湯中益母草和桑寄生，吃蛋飲湯。此方補肝養血，婦女宜於經前、經后飲用效果更佳。

（摘自《路邊的本草記》 中國醫藥科技出版社出版 薛濱 編著）

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中藥療效好不好，與葯證相符程度、藥材質量及煎藥流程等息息相關。其中，葯證相符程度由醫生掌握，藥材質量由醫院把關，只有煎藥好壞是由患者決定的。生活中，很多人都認為葯汁越濃，成分越多，療效越好，事實卻並非如此。

煎煮過程中，有效成分不斷從藥材中析出並溶解在水中，隨着煎煮時間延長，水中成分不斷增多，藥液逐漸呈現飽和狀態，成分析出就會慢慢減少，甚至停止析出。這時如果再繼續煎煮，藥液中有效成分不但不會增加，反而會使某些成分因長時間受熱出現分解、揮發或吸附到藥渣里，降低藥效。此外，中藥過度煎煮，會加重葯汁的苦味，影響口感，脾胃虛弱或對苦味較敏感者服用后，甚至會出現噁心、嘔吐等情況。

中藥到底應煎多久？這由中藥的功效和藥材性質決定。一般藥物在煮沸后再煎煮20~30分鐘（第二次煎煮15~20分鐘）即可；解表劑、清熱劑、芳香類藥物不宜久煎，因煎煮時間過長容易導致有效成分揮發，一般在煮沸后再煎煮15~20分鐘（第二次煎煮10~15分鐘）；滋補類藥物因藥材質地厚重，成分較難析出，可煮沸後用小火煎煮40~60分鐘（第二次煎煮30~35分鐘）。

如果方中有附子、川烏、草烏等毒性藥材，以及石膏、牡蠣、龜甲、鱉甲等質地堅硬的藥材，需先單獨煎煮1~2小時后，再加入其他藥物共煎。通過久煎，前者可降低藥物毒性，後者可讓有效成分完全析出。如果方中有薄荷、紫蘇恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘、砂仁、鈎藤、徐長卿等葯，則要在其他葯料第一煎快到時間時，投入同煎5~10分鐘即可。

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廣東省中醫院副院長、教授張忠德

48歲 陸先生，鼻炎遇到失眠焦慮

陸先生今年48歲，在潮汕開工廠，10年前生意剛開始時，勞心勞力，交際應酬多，天氣突然變冷時動不動就一串噴嚏、幾把鼻涕。剛開始，陸先生買了鼻噴霧劑，鼻子不舒服了就噴幾下，挺省事。近年來，鼻炎越來越嚴重，季節變換時，早上起床就噴嚏不斷，鼻塞、流涕，整天覺得頭暈腦漲，睡眠也不好，經常打呼嚕，時不時睡中憋醒。這段時間睡眠越來越差，還動不動就發脾氣。陸太太覺着越來越不對勁，50歲不到的男人，怎麼跟女人更年期一樣了呢？

肺氣虛，脾腎不固所致

德叔認為，陸先生多年鼻炎，問題出在肺、脾、腎。肺為最嬌嫩器官，肺氣不固，易感受各種邪氣，常年在潮汕地區喜飲涼茶，脾陽嚴重受打擊，肺脾不足，產生不了足夠氣血，抵抗力很差，稍微有個風吹草動，便會鼻塞、鼻癢、打噴嚏等不適。步入中年的陸先生，腎氣逐漸不足，中醫認為腎為氣之根，腎氣不固，人體的原動力也不足，同時脾虛到一定程度，肝又旺起來，故出現睡眠差，煩躁等不適。治療上，德叔重點放在補肺固表，調脾溫腎。經服藥治療1周后鼻塞、打噴嚏等不適明顯緩解，目前仍間斷門診複診調治，至今1年鼻炎沒再發作。

預防保健 從日常調護做起，配合中藥熏鼻

預防鼻炎發作日常調護非常重要，懂得如何防風防寒為重中之重。冷空氣最容易傷肺氣，尤其是陸先生這類鼻炎老病號，更要懂得防“人造風寒”，應注意保護好頸肩部，但現在天氣這麼熱，又不能不開空調，夜間開空調或吹風扇最好穿薄薄的純棉背心，吹了一晚上的冷空氣，晨起第1件事情是要搓熱面部，散寒，洗完頭髮，一定要吹乾后外出。盡量不要熬夜，要保證充足的睡眠，午休時間盡量學會睡子午覺。不能迷戀於沖鼻器，天天沖洗鼻腔，日久會鼻黏膜受損。平時可以用中藥熏鼻法，改善鼻塞、打噴嚏等癥狀。

具體如下：橘紅5克，炒蒼耳子20克，紫蘇恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘15克，煎煮約30分鐘，放入水杯中，鼻孔對着杯口熏，每次熏5-10分鐘，每周3-5次即可，若出現鼻腔乾燥、口乾，橘紅用量減半使用。

蔥芪參飲

材料：黃芪15克，太子參10克，蔥白4節，生薑3-5片。

功效：祛風散寒，固表通竅。

做法：將各物洗凈，把黃芪、太子參放入鍋中；加入適量清水1000毫升（約4碗水量），武火煲沸后，改為文火煲約30分鐘，再放入蔥白、生薑，煎煮約15分鐘即可，代茶飲。此為1人量。

白朮蒼耳煲豬腱子肉

材料：豬腱子肉400克，白朮15克，炒蒼耳子10克，蜜棗1-2個，生薑3-4片，精鹽適量。

功效：健脾益氣，散寒通鼻竅。

做法：將各物洗凈，蜜棗去核，豬腱子肉切成小塊；與白朮、炒蒼耳子、蜜棗、生薑一起放入瓦煲內；加入清水約2500毫升（約10碗水量），武火煮沸后，改為文火慢煲1.5小時，放入適量精鹽調味即可。此為3-4人量。

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大蒜既是世界範圍內使用率最高的調味品，也是有防病、保健作用的食品。其作為藥物的最早記載見於兩晉南北朝陶宏景所著的《神農本草經集注》中。中醫認為，大蒜味辛辣而性溫，入脾、胃、肺、大腸經，能溫中行滯、消腫散結、解毒殺蟲，可用於飲食積滯、脘腹冷痛、水腫脹滿、泄瀉痢疾、肺癆頓咳、癰疽腫毒以及多種腸道寄生蟲病。

醋，主含醋酸，有殺菌作用，醋浸大蒜有更強的殺菌效力。為防治夏季高發的細菌性痢疾、腸炎，可將1~2頭紫皮大蒜去皮、搗碎，浸入醋液中數日，每天吃5~10克。也可用紫皮大蒜50克，搗碎后浸於100毫升38℃溫開水內2小時，然後用紗布過濾取液，加等量糖漿，成人每次口服20~30毫升，同樣有效；還可將大蒜頭搗碎，加糯米、食鹽煮爛喝粥，可治療小兒腹瀉。

需注意的是，此方不宜大量久用，胃及十二指腸潰瘍患者、支氣管哮喘患者、孕婦忌用，口瘡、痔瘡、便秘、痤瘡及陰虛火旺、肝熱目疾者不宜用。▲

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現在正是三伏天灸的好時節，有些人天灸後會出現喉嚨痛、口燥咽乾等不適。廣州中醫藥大學第一附屬醫院康復中心林國華教授提醒，三伏天不單單要補陽，還要做到引火歸元，這樣才能真正達到陰陽平衡狀態。

補陽也要適當

林國華教授介紹，中醫講的三伏天的補陽指的是“補一陽”，“一”有少的意思，是指讓我們適度補陽，並不是大補陽氣。

如果一味地補陽，對於陽勝體質的人來說，就會是火更勝，容易生瘡長痘，對於陰虛火旺體質的人來說，會使陰虛陽亢，虛火更旺，容易出現五心煩熱、口燥咽干、失眠盜汗等癥狀。

補陽要喝淡鹽水

他建議，在做完三伏天灸一定要喝一些淡鹽水，鹽，味咸，咸主腎，可以引火下行，使得補助的陽氣下走與藏伏得陰氣相結合，使陰陽處於平衡的狀態，實現陰陽的互補，從根本上增強機體的免疫力。

【引火歸元茶】桑寄生30克，牛膝15克。用這兩味中藥煲湯，桑寄生祛風濕，補肝腎，強筋骨；牛膝引火歸元。讓你在夏日既不上火，又安安心心補陽，一舉兩得。

穴位輔助更相宜

另外也可以適當的選取一些穴位艾灸、按揉來起到引火歸元的作用，具體如下：

【關元穴】別名：丹田，足三陰與任脈的交會穴，本穴為人身陰陽元氣交關之處，為聚氣凝神之所，艾灸關元穴具有引火歸元，強身健體之功效。

【天突、照海穴】天突穴位於胸骨上窩正中，屬於任脈，交於陰維脈。照海穴位於內踝尖下方凹陷處，足少陰腎經，八脈交會穴，通陰�F脈。

天突配照海可以滋陰補腎，引火歸於元，同時可以治療因補陽過旺造成的咽喉病症。

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