標籤: 燈光影響

老大人會不會失能？　5大指標評估

高齡化社會來臨，老年人的健康狀況愈來愈倍受矚目！國內外研究，老人失能長期臥床，恐增加死亡風險。專家強調，衰弱症就是造成老人失能的主因，建議透過體重、體力、活動量、手握肌力、行走速度評估，只要衰退符合3項以上，就應盡快改善。

老化原因多　各器官功能衰退

台大醫學院家庭醫學科名譽教授陳慶餘指出，老化的原因包括自由基堆積、細胞老化、DNA損害、身體發炎等，容易導致各器官功能衰退，引起神經退化、慢性疾病、心血管疾病、老年病症候群，甚至癌症等。

衰弱症是老人失能的主因

陳慶餘教授表示，老年病症候群中以肌少症為身體衰弱的表現，而衰弱症是肌少症的前期，更是造成老人失能的主因。根據研究顯示，40歲以後，肌肉質量平均每年減少8％，70歲肌肉減少更增加至16％，當肌肉質量不足，很容易一跌不起。

衰弱症5大指標評估

如何評估衰弱症呢？陳慶餘教授提供5大指標，包括過去一年體重減少5％、身體沒力氣容易疲累、過去一星期活動量減少、手握肌力測試男性低於17~24公斤，以及行走速度每秒少於0.7公尺，只要符合2項為衰弱症前期，3項以上就是衰弱症。

全方位老年健康照護改善

陳慶餘教授強調，一旦確診為衰弱症，應接受全方位老年健康照護，需要由醫師、治療師、營養師、心理師、護理師、藥師、社工師等跨領域老年照護團隊介入，提供周延的生活改善。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33564/

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新北市揪感心　提供3500長者免費健檢

好消息！新北聯醫宣布，提供設籍新北市65歲以上長者、55歲以上原住民長者，免費健檢名額共3500位，檢查項目包括四癌篩檢、營養評估、肌耐力篩檢等，預計可幫長者省下1500元。

3500個免費健檢名額

新北市立聯合醫院院長項正川指出，隨著高齡社會來臨，長者健康照護日趨重要，為鼓勵長者定期健檢，提供設籍新北市年滿65歲以上長者（民國41年12月31日前出生）或55歲以上原住民長者（民國51年12月31日前出生），都可報名預約免費排檢，共3500個名額。

多項健檢項目

項正川院長表示，今年提供長者健檢方案內容，包含營養評估、憂鬱指數評估、肌耐力篩檢及介入訓練指導（前測／後測）、尿液檢查（尿蛋白）、定量免疫法糞便潛血檢查（iFOBT）、血液檢查（包含血糖、總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、肝功能、腎功能檢測），以及子宮頸癌、大腸癌、乳癌及口腔癌4癌篩檢。

持雙證件臨櫃登記

項正川院長提醒，長者可持身分證及健保卡，至新北市立聯合醫院三重院區或板橋院區兩院的體檢櫃枱登記，或可星期一至星期五上午8時30分至下午4時，撥打2982-9111分機3504（三重院區）、2257-5151分機2132-33（板橋院區）洽詢。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33603/

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靜脈曲張　竟可能是嚴重疾病警訊！

靜脈曲張竟然可能是嚴重疾病警訊！國泰綜合醫院心臟血管外科主治醫師李孟霖表示，靜脈曲張患者當中，約10%-15%是深層靜脈衰塞造成，而深層靜脈血栓一旦進入肺部，便可能引起肺栓塞，嚴重甚至會致命，建議檢查靜脈曲張時，最好也看一下有沒有深層靜脈栓塞，並針對病灶進行治療。

仔細檢查　便可發現深層靜脈栓塞病灶

李孟霖醫師分析，深層靜脈栓塞主要風險因子包括懷孕、抽菸、肝硬化等，靜脈曲張患者就醫時，醫師多半會安排超音波檢查，了解血管粗細、血管逆流狀況，若有深層靜脈栓塞，只要仔細檢查，就會看得出來。靜脈曲張如果是深層靜脈血栓造成，即使針對靜脈曲張做治療，還是容易復發，因此要好好治療深層靜脈栓塞，才能真正解決問題。

許多原因　都會增加靜脈曲張風險

除了深層靜脈栓塞，許多原因也會增加靜脈曲張發生風險，李孟霖醫師指出，像遺傳、久坐、久站、懷孕等，都可能增加靜脈曲張發生機率，患者不只皮膚變薄，嚴重時，甚至傷口潰爛、反覆出血。門診中曾出現二十幾歲女性患者，連走路都受到影響。

目前治療靜脈曲張以「血管腔內射頻治療手術」為主，治療重點在於透過導管，運用能量將大隱靜脈封住，這樣血流較不會逆流，靜脈曲張也會有所緩解。

靜脈曲張患者　避免泡溫泉、泡熱水

李孟霖醫師提醒，想預防靜脈曲張，平常要避免久站、久坐。若真的需要久站、久坐、搬重物，可以考慮穿輕等級彈性襪，或多或少可幫助預防靜脈曲張。另外，靜脈曲張患者若泡熱水、泡溫泉，血管容易擴張，靜脈曲張就會更嚴重，本來沒有流血，一泡熱水，可能就「噴血」，因此建議患者最好不要泡熱水、泡溫泉，以免症狀加劇。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33628/

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中醫藥膳焦三仙飲　護胃消食大作戰

之前端午前後店家常將成串粽子掛在門前，一顆顆泛著竹葉清香，入口軟糯香甜，令人難以抗拒。但放縱食慾的結果，往往就是連續好幾天的腸胃不適，胃部隱隱作痛，甚或出現灼熱感，更有人頻頻打嗝，口泛惡氣，排便黏臭，此皆飽食傷胃，造成腸胃罷工的結果。

吃多了粽子　妨礙脾胃正常運作

臺北市立聯合醫院忠孝院區中醫科醫師陳冠群表示，其實包粽子所用的糯米本身並不會傷害脾胃，只是糯米所含的澱粉較難消化，若短時間內吃得太多，便會影響胃的蠕動，造成俗稱的沉胃感，加上鮮肉粽、豆沙粽等都含有較多量的油脂，同屬於消化較慢的食材，更加妨礙脾胃正常運作。

在家自製焦三仙飲來喝

此時宜用具有消食效果的中藥，恢復腸胃道功能。陳冠群醫師指出，焦三仙飲是一道常用的消食藥膳，材料簡便，做法簡單，在家亦可製備：準備麥芽、神麴、山楂各約取6克，以沸水沖5分鐘後即可飲用。

穀物煮成粥好消化

在平時調養方面，本草綱目中記載多種穀物作粥能健脾和胃，如栗米粥、大米粥、薏仁粥…等，這些穀物本身便能健脾胃，煮粥後更容易消化，是最合宜脾胃生理的食補。只是粥類易於升高血糖，有糖尿病的患者不宜多食。另外，可入藥也可用做飲食的山藥中正平和，調補身體最為全面，其黏液又有保護胃黏膜的效果，可說是健胃至寶。若是當風飲冷，腸胃受涼，可用生薑榨汁，溫溫飲下，散風寒最速。

怎麼吃也是同樣重要

除了選擇食物外，怎麼吃也同樣重要。定時定量進餐，少食油膩、生冷，注意細嚼慢嚥之外，因應人體陽氣朝強暮衰的生理，最好能如《瑣碎錄》中所言朝不可虛，暮不可實，也就是早上不能餓著肚子，晚上不能吃到十分飽，以免食物因晚間消化功能減退而不能順利消化，既增加身體負擔，也妨礙夜間睡眠。口腹之慾人皆有之，但只有掌握其度，方能同時照顧到身體健康，享受更多生活美好樂趣。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33623/

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世界禁毒日　傾聽與關心兒少、防毒第一步

每年6月26日為世界禁毒日，今（2017）年聯合國將世界禁毒日主題訂為：「請先聆聽！傾聽是幫助兒童及青少年健康成長的第一步」。研究顯示，好的家庭功能及親職技巧，是重要且有效的毒品濫用預防策略，衛福部也持續強化青少年毒品濫用之處遇及介入，協助重返社會。

二、三級毒品使用年輕化

近年來國內一級毒品濫用趨緩，但二、三級毒品趨勢增加，且新興毒品層出不窮，施用年齡年輕化，根據內政部警政署統計資料顯示，施用第三、四級毒品查獲人數，近2年雖未持續攀升，但歷年查獲人數皆以「18歲以上24歲未滿」之青少年族群最多，且有1成左右為未滿18歲者，突顯青少年毒品濫用防制之重要。

為加強兒童及青少年毒品濫用及成癮問題之介入，衛福部已持續強化非在學好奇誤用第三級、第四級毒品兒少之早期介入及其家長之親職教育，另指定有168藥癮戒治機構，及補助其中17家醫療機構試辦「非鴉片類藥癮醫療補助計畫」，此外，也補助衛生福利部草屯療養院辦理「藥癮者治療性社區」，對毒品濫用問題較嚴重之青少年，提供全日型的藥癮復健治療，民眾可於本部網站查詢相關資源。

衛福部八大具體策進方案

衛福部更配合行政院新世代反毒策略，結合法務部及勞動部提出八大具體策進方案，包括：建置整合性藥癮醫療示範中心、發展藥癮防治專業人才培訓制度、增設治療性社區及擴大補助中途之家、強化偏鄉替代治療便利性、建立以家庭為中心之家庭支持服務、連結網絡資源促進個案就業，及從公共衛生觀點，強化地方毒品危害防制中心的功能，落實毒癮個案的個案管理及輔導，與規劃試辦「建置以成癮醫療及復歸社會服務為核心、戒護為輔之戒治模式」，期能全面提升藥癮治療及處遇涵蓋率，強化毒品戒治成效。

無論何種毒品都有成癮性

衛福部呼籲，無論何種毒品，都具有成癮性，一旦成癮將導致腦部功能失調，嚴重影響個人認知及行為，基於預防勝於治療，人人皆應避免接觸或使用毒品，但施用毒品是複雜的行為問題，面對因故施用毒品的兒童及青少年，師長及社會應給予更多的關心及協助，幫助他們儘早回到正常的生活軌道。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33715/

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艷陽高照紫外線爆表　他擦防曬乳竟過敏

酷暑來臨，今年農曆甚至有兩個6月，可以想像，艷陽高照的日子會很長，而且紫外線爆表的機會也增多；所以，外出時最好能使用防曬乳，以免被曬傷。然而，要使用防曬乳，也得要看自己的肌膚是否適合，就有一名30歲出頭男子，日前因為使用防曬乳之後，竟出現過敏現象，手臂上隆起一顆一顆腫包。

皮膚隆起有如花生粒般大小腫包

這名男子日前和家人去關島度假，由於當地高溫炎熱，所以還特別準備了SPF45的防曬乳，沒想到在手臂上擦沒多久，就隆起一顆一顆有如花生粒般大小的腫包，而且還好癢，於是立即用水將防曬乳洗掉，所幸大約30分鐘之後，腫包就都消失。

出遊應用SPF50防曬乳

皮膚科醫師施懿玲表示，如果出遊時間較長，可使用防曬系數高的產品，可擦到防曬系數SPF50，戶外活動時，也最好是能使用遮蔽物，例如帽子與陽傘，以及穿著長袖衣褲等，而且一旦流汗就要補充防曬品，玩水時也要經常補充防曬品。

敏感性肌膚可選擇物理性防曬乳

另外，若是敏感性肌膚，可選擇物理性防曬乳，施懿玲醫師指出，物理性防曬乳的成分較單純，主要是氧化鋅與二氧化鈦成分來反射紫外線，對皮膚不會產生一些化學變化，也就比較不會過敏；所以，若是有過敏性肌膚，可以選擇物理性防曬乳來降低過敏發生機會。

for children防曬乳化學成分較穩定

施懿玲醫師進一步指出，通常防曬乳很少會標註是敏感性肌膚使用，但是若有標註是for children，並且會標榜為純物理性，即使是有化學成分，也是較穩定的化學成分；其實，現在也有些化學性防曬乳成分已經能減少過敏機會，所以在購買防曬產品時，可以先在皮膚上試用，若是沒有過敏再購買。如果不確定肌膚是否適合，可請皮膚科醫師推薦。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33714/

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低震波治療性功能障礙　「小弟弟」重振雄風

根據一項醫學調查，國內40歲以上男性多半有勃起功能障礙，主因不外乎是壓力、憂慮等心理因素，或是外傷、手術等生理因素，治療方式也以口服或直接注射藥物為主。現在醫界出現一種「低能量震波治療」，直接用震波刺激海綿體，促進陰莖血管再生或血液循環，半年來已有20多位男性朋友因此「重振雄風」。

治療師把探頭放在陰莖模型上，示範利用低能量震波刺激海綿體，改善海綿體神經功能，同時促進血管新生或血液循環，達到改善男性勃起障礙的的目的。這項新式的「低能量震波治療」技術，從今年初衛福部核准進行，半年來已有20多位男性朋友因此「重振雄風」。

根據調查，國內40歲以上男性多半多有勃起功能障礙，傳統治療方式不外乎是服用威而鋼，或是直接在海綿體注射藥物，而「低能量震波治療」屬於非侵入式療法，造福許多對藥物反應不佳的男性患者。

醫師表示，男性朋友出現性功能發生障礙，主因不外乎是壓力、憂慮等心理因素，或是外傷、手術等生理因素，要改善症狀，平時除了多運動、控制體重，若必須進行治療，建議夫妻共同加入，才能事半功倍，迎向「性」福人生。

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肺癌致死率七年第一！　新款標靶療效亮眼

根據衛福部統計105年國人十大死因，惡性腫瘤連續35年高居第一位，其中又以肺癌奪命最凶，已連續七年為死亡率首位。台灣每年新增逾一萬名肺癌患者，加上早期症狀並不明顯，導致發現時七成為中晚期！所幸現今醫療進步，患者透過標靶治療可大幅提升存活期。

全球臨床研究證實　新款標靶效果顯著突破

台灣肺癌學會理事長暨台北榮民總醫院一般胸腔科主任陳育民指出，肺癌患者可分為小細胞肺癌及非小細胞肺癌，其中約九成為非小細胞肺癌。治療上會先針對癌細胞類型區分，再依照病人疾病分期、身體狀況、基因型等因素給予適合的治療方式，以提升治療成效。

陳育民理事長補充說明，針對非小細胞肺癌中ALK基因檢測有變異之患者，新款標靶在療效上有重大突破，根據美國臨床腫瘤學會(簡稱ASCO)於2017年6月發表最新數據，未曾接受其他治療者，以新款標靶治療後，無惡化存活期（中位數）達25.7個月，與舊有標靶相較下降低了五成的惡化風險；且藥物能穿透血腦屏障對抗癌細胞，新標靶治療一年累計腦轉移發生或惡化之比例僅9.4%，相較於舊標靶的41.4%，降低逾八成風險；而對於已有腦轉移的患者，約六至八成患者對新標靶治療有療效反應，其中約四成甚至是完全反應，即腦部腫瘤消失。

這些發現也改寫了ALK肺癌的治療思維，過去認為舊標靶是第一線標準治療，雖治療後四成病患會發生腦轉移，但輔以症狀控制如腦部放射療法等，仍可延續舊標靶臨床效益；但是未來新標靶以其更長的無惡化存活期，以及對腦部的治療及保護效果，將可能成為新一線治療標準。

久咳背痛胸悶　小心肺癌在搞鬼！

一名年約60歲的陳奶奶經常腰痠背痛而就醫檢查，竟確診為晚期的非小細胞肺癌，同時合併骨頭轉移，經基因檢測為ALK陽性，以一線藥物治療一年後卻因出現抗藥性而惡化，經醫師建議接軌使用新款標靶治療，至今持續一年，腫瘤達到有效抑制，陳奶奶終於不再飽受骨頭痠痛的不適，重溫正常的生活品質。陳育民理事長表示，透過新款標靶治療不僅安全性高、副作用低，更可延長患者存活期。

陳育民理事長呼籲，肺癌患者可能轉移至身體各部位，如：腦部、肝臟及骨頭等器官，若患者出現長期咳嗽、腰痠、骨頭關節痛、背痛、胸悶等症狀，建議立即就診篩檢。此外，也建議民眾平時不要抽菸，遠離空污危害，針對高危險族群進行定期篩檢，以期及早發現並治療。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33776/

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三伏貼冬病夏治　有效預防氣喘過敏

把握夏季接受三伏貼　有效舒緩過敏

你有氣喘、過敏性鼻炎或慢性咳嗽的現象嗎，這些肺系疾病其實可把握夏季來調理，傳統冬病夏治原則，可透過三伏貼穴位敷貼幫助調整體質，減少冬天時發作的機率；花蓮慈院中醫部婦兒科主任楊成湛指出，三伏貼是中醫的預防醫學概念，在一年中最炎熱的三伏天陽盛之際，做預防性治療，有效減緩冬天發作機率。

三伏天穴位敷貼療法　有助調理體質

今年的三伏天分別是7/12(初伏)、7/21(中伏）、8/11(末伏），中醫門診也開放提供三伏天穴位敷貼療法服務；楊成湛主任表示，夏至之後的第三個庚日為初伏、第四個庚日為中伏，而立秋後第一個庚日為末伏，合起來稱為三伏，也是一年最熱的日子，當人體陽氣處於最旺盛時候，利用大椎、定喘、肺俞、腎俞等穴位上敷貼熱性中藥，有助疏通經絡調節臟腑，達到調理體質的目的。

三伏貼治療連續三年　療效可達80%

楊成湛主任進一步說明，三伏貼是利用白芥子、延胡索、細辛、甘遂加上新鮮薑汁調製成藥餅，敷貼在穴位上，幫助改善過敏等症狀，目前也獲得科學上證實，經臨床研究發現，連續以三伏貼治療三年，能增加免疫功能和抗過敏作用外，尤其對於氣喘、過敏性鼻炎療效可達80%以上。

冬病夏治三伏貼　孕婦和嬰幼兒不適合

包括成人哮喘、老年性慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病都可透過此法改善症狀，但並非每個人都適用，像是對中藥過敏或孕婦、三歲以下幼兒、嚴重心肺功能不足等，較不適合三伏貼治療；楊成湛醫師呼籲，若接受穴位敷貼治療，每次敷貼時間不得超過四小時，且必須配合作息和飲食調養，避免吃生冷食物或浸泡冷水等活動，才能有效讓三伏貼發揮療效。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33769/

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未來接種流感疫苗不用打針　只要貼貼片就好？

目前接種流感疫苗，需要用打針方式，讓身體產生抗體。未來，說不定不需要靠打針，只要貼貼片，就能達到流感疫苗接種效果。美國研究團隊研發一種實驗性流感貼片，貼片上帶有水溶性微小針頭。初步研究顯示，這種新型流感疫苗貼片不但安全，而且很有效。

流感疫苗貼片　不會痛、使用方便

這種流感疫苗貼片上，帶有100支微小針頭，這些微小針頭可溶於水，就算扎在皮膚上，也不會感覺疼痛，微小針頭的長度，剛好可以穿透皮膚。研究人員表示，使用這種新型流感疫苗貼片，不只不會痛，使用上也更方便，可以提供流感疫苗注射劑之外另一種選擇。

此研究成果已於今年6月27日發表於線上版〈刺胳針〉（The Lancet）醫學期刊。研究計畫贊助單位美國國家生物醫學影像與生物工程研究院主任羅德瑞克‧培帝格魯表示，這種繃帶大小無痛、帶可溶性針頭的貼片，或可改變未來疫苗注射方式。

流感疫苗新科技　也可應用於其他疫苗種類

培帝格魯主任指出，疫苗貼片最吸引人的地方在於，這種貼片可以用郵寄方式寄送，民眾也可以自行使用，這項科技未來也可以應用於其他疫苗，不會只侷限於流感疫苗。

這項研究共包含約100名成年人，這些人使用流感疫苗貼片後，都產生強大免疫反應，且沒有產生任何嚴重副作用。不過有些人使用流感疫苗貼片後，皮膚貼貼片的地方稍微發紅、搔癢，症狀持續2到3天。這項研究計畫為美國喬治亞理工學院、埃默里大學研究團隊所主導。

流感疫苗貼片　未來可能成為主流

民眾貼流感疫苗貼布時，微小針頭會釋放疫苗成分，疫苗微小針頭會在數分鐘內溶解，之後就可以撕掉貼片、丟棄。

國外學者認為，這種微針型貼片有「很多令人興奮的特色」，包括成本低、安全、方便儲存，效果也持久。未來很有潛力成為疫苗主流。

資料來源：健康醫療網

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