胸痛?也可能是肺栓塞!

肺栓塞是臨床常見的可導致急性胸痛的疾病,是一類因循環中內源性或外源性栓子堵塞肺動脈導致的疾病綜合征,在肺栓塞基礎上發生肺組織壞死者稱為肺梗死。因肺栓塞的發生部位和疾病因素跟急性冠脈綜合征有交叉,因此也是臨床需要謹慎鑒別的疾病。

美國的一項數據显示,每年在美國大約有10萬人直接死於肺栓塞,而另有約10萬死亡病例併發有肺栓塞。肺栓塞是一種常見的致死性因素,儘管診斷和治療技術在不斷進步,但仍然很難對這種疾病進行全面的診斷和有效的預防。

靜脈血栓是導致肺栓塞最常見的病理因素,多見於下肢深靜脈血栓。肺栓塞的臨床表現與栓子的大小及肺血管閉塞程度相關,多數患者因呼吸困難、胸痛、先兆暈厥、暈厥和/或咯血而被疑診肺栓塞。胸痛是肺栓塞常見癥狀,多因遠端肺栓塞引起的胸膜刺激所致。

Virchow認為靜脈血栓的發病存在幾種潛在誘因,包括血液淤積、靜脈損傷以及血液高凝狀態。下面則為大家講述一下肺栓塞的高危因素:

1.年齡因素:肺栓塞的發生年齡多在50~65歲,兒童患病率約為3%。而60歲以上可達20%。90%致死性PE發生在50歲以上。在女性20~39歲者其深靜脈血栓的發生率較同齡男性高10倍。

2.活動減少:因下肢骨折、癱瘓、重症心肺疾病、手術等原因,致使長期不適當的卧床,或健康人平時肢體活動減少,降低了靜脈血流的驅動力,導致血流淤滯,深靜脈血栓形成。

3.靜脈曲張和血栓性靜脈炎:肺動脈造影和肺灌注掃描显示,51%~71%的下肢深靜脈血栓形成者可能合併肺栓塞。因靜脈曲張和深靜脈血栓性靜脈炎患者,由於各種原因,一旦靜脈內壓急劇升高或靜脈血流突然增多,栓子脫落而發生肺栓塞。

4.心肺疾病:25%~50%的肺栓塞患者有心肺疾病,特別是心房顫動並伴有心衰的患者最易發生。

5.創傷:15%的創傷患者併發肺栓塞,其中脛骨、骨盆、脊柱骨折常易發生肺栓塞;此外軟組織損傷和大面積燒傷也可併發肺栓塞,可能因為受傷組織釋放某些物質,損傷了肺血管的內皮細胞或造成高凝狀態所致。

6.腫瘤:許多腫瘤如胰腺癌、肺癌、結腸癌、胃癌、骨肉瘤等均可合併肺栓塞。

7.妊娠和避孕葯:服用避孕葯婦女靜脈血栓形成之發生率比不服藥者高4~7倍。有報道靜脈輸注雌激素者亦可誘發肺栓塞。

8.其他原因:肥胖、某些血液病、糖尿病、肺包囊蟲病等。

以上既是肺栓塞的高危因素,同時也包含生活中需要注意的方面。年齡等客觀因素不能人為干預,但例如增加活動量、控制血糖及體重等等方面均是日常可以做到的。另外每年需定期查體,有高凝風險的朋友還可加做下肢血管超聲,發生胸痛請及時就醫。

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熬夜傷怎麼降?中醫教你做好四件事

  清從中醫的角度來講,熬夜耗傷肝血腎陰,不利於身體健康。但是很多需要值班的工作必須熬夜,盡量減輕熬夜對身體的傷害就顯得格外重要。

  動:忙裡偷閑舒筋活血

  夜班時,可以忙裡偷閑做幾個簡單的動作,舒展筋骨,條暢氣血。

  【推薦動作】

  背後手扣手  拉伸、鍛煉、放鬆頸部、肩部、背部肌肉,緩解頸肩背部的僵硬疼痛。適合電腦一族。每次扣手后堅持20秒,兩邊各做5次。

  金雞獨立  鍛煉平衡能力,並有引氣血下行,疏通經絡的作用。直立,放鬆膝蓋和腳踝,全身力量放在左腳上,抬起右腳,足心放在左膝蓋內側,雙手合十於胸前。先睜眼做,保持10秒鐘,然後換腳,循序漸進,直至1分鐘,習慣睜眼做后,慢慢訓練閉眼做。做完后拍打放鬆膝蓋。

  深蹲  能強健心肺功能,鍛煉下肢肌肉。深蹲注意事項:下蹲時深吸氣,緩慢屈雙膝,下蹲,到大腿平行於地面,膝關節不要超過腳尖,讓背部保持筆直,或微微前傾。

  吃:熬夜的人群吃什麼?

  簡單來說,就是富含蛋白質維生素的食物。從中醫角度來說,熬夜容易傷陰生虛火,所以,應該多吃滋陰潤燥的食物。

  需要熬夜時,晚餐應該吃富含B族維生素和蛋白質的食物,如動物的肝臟、瘦肉、牛奶、魚類、豆製品、綠色蔬菜、水果等。如果要吃宵夜,推薦全麥麵包,各種粥類。少吃高糖高鹽的甜食、餅乾、西式快餐等食物。

  【推薦食物】

  百合燕麥粥 百合性味甘寒,可養心潤肺,清熱生津,適合熬夜虛火旺的人,燕麥能補養心脾,有降血脂、降血糖的作用,而且燕麥富含膳食纖維,可以促進胃腸蠕動,防止便秘的發生。

  雜豆漿 可以用黃豆、綠豆、赤小豆、花生等泡4到6小時后,打出雜豆豆漿。豆漿富含蛋白質,可以清熱滋陰,養胃潤腸,適合熬夜的人群服用。

  喝:茶與咖啡哪個更合適?

  可能有的人會糾結,熬夜的時候,茶與咖啡,哪個更合適?我今天就明確告訴您,喝茶更適合。喝咖啡容易導致鈣質流失,還有B族維生素的損失,而身體缺乏B族維生素的話,更會覺得疲乏睏倦、頭昏腦漲。

  【推薦食物】

  綠茶 喝綠茶能提神醒腦,清熱解毒,而且茶恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘中還有抗輻射的成分,對於盯着電腦熬夜的上班族大有裨益。

  枸杞菊花茶 有一句話叫枸杞與菊花,天生是一家。枸杞滋補肝腎、益精明目,菊花能養肝陰、平肝陽、清肝火,熬夜容易傷陰上火,枸杞滋補肝腎陰血,菊花可以清熱養陰,對於熬夜的人真是適合。

  可能的話,熬夜的人可以喝點蔬菜汁或者水果汁,既能養陰,又能潤腸通便,防止因為熬夜上火引起的便秘。

  護:熬夜后皮膚晦暗怎麼辦?

  晦暗怎麼辦?好多需要熬夜的人群會抱怨,熬夜后皮膚乾燥、粗糙、晦暗無光,彈性差。因為熬夜時,皮膚會出現水分和養分的過度流失,所以晚餐時要補充含維生素和膠原蛋白的食物,利於皮膚恢復彈性和光澤,晚餐不吃辛辣食物、戒煙酒。

  需提醒的是,熬夜過後不能倒頭就睡,應先清潔皮膚,塗上保濕霜再睡,否則不利於皮膚的恢復,眼部也容易出現細紋。如果熬夜后眼睛周圍浮腫,有黑眼圈,可以用濕的茶恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘包敷眼周,用來消除眼部浮腫,淡化黑眼圈。

  【推薦方法】

  貼敷面膜 補膠原蛋白除了食療以外,貼敷膠原蛋白面膜是比較好的方法。因其含有豐富有益氨基酸,能為皮膚提供養分,提高皮膚自身免疫力,營養肌膚,平復皺紋,清污垢、粉刺。(山西中醫藥大學附屬醫院治未病中心主任 陳燕)

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慈禧也為脫髮愁  是這個方子治好了她

  相傳,慈禧晚年脫髮較為嚴重,她每次洗頭都要掉下數十根。這對講究享受、愛美容、重養身的慈禧來說,真像剜心肝一樣難受。這段時間里她動輒拿太監們出氣,就連平日受寵的太監李蓮英也不例外。一次,李蓮英為慈禧太后洗頭,竟一下子掉下數十根頭髮,慈禧氣急敗壞地打翻銅盆,差人把李蓮英着着實實地杖打了一頓。李蓮英挨了慈禧太后的棍棒后,一直想找機會撈回面子。他找來太醫李德裕,軟硬兼施,逼他儘快為太后搜尋、配製養發藥方。李德裕會同宮內太醫,遍查典籍,絞盡腦汁,終於製成“香發散”奉獻給西太后。這方果真有奇效,倘使慈禧頭髮發癢,只須喚李蓮英塗抹此葯,立即見效,具有去油膩、止瘙癢的功效。慈禧連用數年,青絲不落,過去的落髮重新生出,而且還省去洗頭的麻煩。(摘編自《醫學文選》 1992年S1期)

  中國中醫科學院西苑醫院皮膚科主任醫師郎娜點評:《清宮醫案》中確實收錄了一劑專為慈禧太后而設的美髮乾洗方,名“香發散”。組成為:零陵香30克、辛夷15克、玫瑰花15克、檀香18克、川大黃12克、生甘草12克、粉丹皮12克、山柰9克、公丁香9克、細辛9克、蘇合油9克、白芷9克等組成。先將諸葯細末,用蘇合香油拌和,晾乾,再研細面。使用時將藥粉摻勻於发上,後用密梳篦去。有去污香發,發落重生的作用。現代藥理研究表明,零陵香、檀香、公丁香、蘇合香、玫瑰花等芳香葯富含揮髮油,有刺激擴張毛細血管、改善頭皮血液循環、促進毛髮再生的效果。配白芷、細辛、辛夷、山柰,能起到祛風止痛、燥濕止癢的功效。丹皮、大黃可清熱活血。甘草能清熱解毒消炎。諸葯配伍確實能促進毛髮生長,有香發、黑髮的功效。

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兩穴一官保護腦血管 腳板上有五大強身穴

編者按:隨着生活水平的提高,健康成為我們最關注的話題。什麼才是健康的食品?生活中如何預防身體的疾病?這都成為了大家關注的焦點。人民健康網推出《金台養生園》欄目,每周為您盤點最養生的生活方式,帶您走進健康園地。

腳板上有五大強身穴

中醫學認為,“寒從足下生”。人體的雙足最接地氣,自然界的風寒濕痹之氣最易經從雙足侵犯人體,故有“人老腳先衰”的說法。我們身體的12條經絡中有6條在足部行走,分別以足三陽和足三陰命名。腳板“方寸之地”,犹如人體的反射區,“藏”着不少知名的強壯保健穴位,經常刺激這些穴位可行氣活血、驅寒逐濕、改善腳部健康狀況,進而通過“內聯臟腑,外接四肢百骸”的經絡作用起到延年益壽的功效。

1.湧泉穴:人體第二長壽穴。湧泉穴位於腳掌前部1/3處,腳緣兩側連線處。養生界素有“三里(第一長壽穴)湧泉穴,長壽妙中訣。睡前按百次,健脾益精血”的說法。作為人體最低的穴位,腎經之氣如泉水自湧泉穴湧出,而腎氣是人體先天之本,藏精主骨,腎精充足則耳聰目明、精神飽滿、腰膝壯實、行走有力,寒濕之氣欲入無門。睡前可以手心搓對側湧泉穴,使其微微發熱為度。

2.隱白穴:穴位中的“乾薑”。隱白穴位於足大趾內側,趾甲角旁0.1寸。隱白穴足太陰脾經的井穴,脾主運化水濕,若脾陽不振,運化失職,則水濕內停。而隱白穴具有振奮脾陽,行氣化濕的功效,其功效堪稱穴位中的中藥乾薑。此外,脾主統血,月經過多也可按隱白穴。可用拇指指腹揉按或持艾條懸灸。

3.至陰穴:溫經散寒的效驗穴。至陰穴位於足小趾外側趾甲旁0.1寸。它是人體寒濕水汽到達並輸注至體表的極寒之地,故名至陰。平時艾灸此穴可溫經散寒、鼓舞氣血運行,把寒邪濕氣排出體外,從而起到調和沖任、益腎養胎的功效。

4.太沖穴:自帶的“消氣”按鈕。太沖穴位於足背側,第1跖骨間隙的後方凹陷處。該穴為肝經上的原穴和輸穴,肝經上的水濕之氣由此上沖。春季多郁,肝木鬱結太過可克脾土,使脾運化水濕失職。當春之季,肝主疏泄、喜條達,常按壓太沖穴可疏肝解郁,平肝潛陽。手法以逆經為瀉,要消氣宜向大腳趾方向推。

5.崑崙穴:肩頸腰痛的“剋星”。崑崙穴位於足外踝尖與跟腱連線點的凹陷處。崑崙穴為足太陽膀胱經上的要穴,意為該經經水上的“高原”,只要經水通達,氣血通暢,便無疼痛。春季多濕,痹阻經絡,人們容易出現肩頸腰背等關節疼痛,按摩或艾灸該穴可健背強脊,化血為氣,通經止痛。【詳細】

兩穴一官,保護腦血管

中醫學認為,人迎穴可雙向調節血壓,高者降,低者升。太沖穴可降血壓,防中風。搓兩耳能提神醒腦、延年益壽。

穴位定位:人迎穴,仰頭時,在喉結外側大約3厘米動脈搏動處,胸鎖乳突肌前緣;太沖穴在足背部,第1、2趾間,趾骨底結合部前方凹陷中,足背動脈搏動處。

具體操作:1.壓人迎穴。雙手拇指在人迎穴壓迫移動,先輕后重,手下感到脈搏跳動時停留3秒鐘,如此重複5次。2.掐太沖穴。用拇指指尖用力在太沖穴掐按,有酸疼感為止。3.搓兩耳。拇指和食指分別來回捻搓兩耳輪廓,直至雙耳發熱。【詳細】

皮膚瘙癢,點按百蟲窩

春季氣候乾燥,皮膚油脂分泌減少,容易乾燥脫屑,讓人覺得奇癢無比。中醫認為,癢屬風證,位置不定,反覆發作,按百蟲窩可活血止癢,收“血行風自滅”之效。

穴位定位:百蟲窩穴在股前區,髕底內側端上3寸,當脾經血海穴上1寸處取之,左右計2穴。

具體方法:屈膝,在大腿內側,髕骨的內上緣向上約一掌(四指併攏為一掌)處找到該穴。我們經常形容癢的感覺就像小蟲子在身上爬一樣,這裡是“一百條蟲子的窩”,用力點按此穴可以止癢。【詳細】

疏通膽經全身暢通

《黃帝內經》上說:“凡十一臟,取決於膽也。”足少陽膽經起於眼外角,向上達額角部,下行至耳後風池穴,由頸、肩進入鎖骨上窩;直行脈走到腋下,沿胸腹側面,在髖關節與眼外角支脈會合,然後沿下肢外側中線下行;經外踝前沿足背到足第四趾外側端。

膽經失調容易發生頭暈、頭痛、視物模糊、耳鳴等頭面五官疾病,以及經脈循行部位的各種不適和疼痛,如胸脅肋部脹滿不舒、腰腿痛,神經精神失調性疾病,如失眠等也與膽經失調有關。刺激膽經及其穴位可以清利頭目、聰耳明目、緩解脅肋部脹滿、調理睡眠、治療腰腿痛。

膽經上分佈有44個穴位,其中頭面部穴位有20個,是頭面部穴位分佈最多的經脈。指腹按壓膽經穴位或用手指尖做梳頭動作,或按摩耳周,均可以清利頭目、緩解眼、耳周圍的小肌肉群緊張、增加頭皮局部血液循環,達到良好的治療與保健作用。手握空拳或用保健錘敲擊膽經在腰腿部的循行線路,可起到放鬆肌肉、舒緩疲勞、緩解神經壓迫等作用,亦是很好的保健方法。

頭暈頭痛、失眠:按摩、針刺陽白、頭臨泣、目窗、風池、四聰穴等頭部穴位可以改善頭皮微循環、鎮靜安神。

腰腿痛:環跳穴位於人體股外側部,是治療椎間盤突出或梨狀肌綜合征等坐骨神經壓迫症候群的特效穴位,刺激該穴可以治療半身不遂、下肢萎縮、腰痛。【詳細】

艾灸印堂穴,睡個美容覺

廣州市中醫醫院綜合同德門診針灸科主治中醫師鄭婕介紹,印堂穴是人體三大經絡的彙集之地。分別是:起於內眼角的足太陽膀胱經、起於鼻旁的足陽明胃經、從印堂正中穿過的任脈。膀胱經主宰人體的陽氣,胃經主宰血氣,任脈則主宰人一身之陰。印堂彙集了人的陽氣、血氣、陰氣,所以它的狀況好壞與我們的健康有莫大的關聯。

鄭醫生稱,特別是體質偏陽虛者,灸后可以快速地疏通氣血,讓面部恢復光澤,有延緩衰老、駐顏回春的作用。

主治病症:

1、治療頭痛、頭暈、前頭痛、目眩、目赤腫痛、三叉神經痛、眼部疾病等。

2、治療鼻塞、流鼻水、鼻炎、鼻部疾病等。

3、治療高血壓、失眠、精神乏力等。【詳細】

四種泡腳比吃藥管用

艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘泡腳 溫經散寒治風寒感冒

艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘辛、苦,性溫,既可作為中藥內服,又可做成藥膳,如艾糍、艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘煎蛋等,艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘煎水泡腳有勝似內服的療效。1.溫經散寒。艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘泡腳有溫經活血、散寒止痛的作用,促進血液循環、經脈通暢,還能祛黑眼圈。2.除腳癬、腳氣。艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘外用有抗菌消炎、抗過敏等作用,用來泡腳可有效改善腳氣、腳癬等腳部皮膚疾患。3.治風寒感冒。艾恭弘=恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘 恭弘有散風寒、抗病毒的作用,對於風寒感冒有一定療效。

白醋泡腳 促進血液循環

白醋主要以糧食為原料釀造,中醫認為白醋味酸,性苦、溫,可活血散瘀、消食化積、消腫軟堅、解毒殺蟲。1.促進血液循環。白醋加入溫水后能較快地透過腳部皮膚吸收,起到軟化血管、促進血液循環的作用。適合高血壓、高血脂、慢性疲勞綜合征等。2.軟化角質。白醋有活血散瘀作用,經常泡腳可軟化腳部皮膚角質層,改善粗糙情況,令皮膚光滑有彈性。

檸檬泡腳 促進新陳代謝

檸檬味甘酸,性平,能生津解暑、和胃安胎。1.促進新陳代謝。檸檬含豐富的檸檬酸、維生素C,可促進新陳代謝,有效緩解疲勞及延緩衰老。2.去除腳氣。經常用檸檬泡腳對腳氣、雞眼等腳部皮膚病也有一定療效。

生薑泡腳 溫經散寒

生薑味辛,性微溫,能溫經散寒。1.驅散寒氣。生薑泡腳能溫通經脈,可有效改善微循環,緩解手腳冰冷癥狀,對風濕寒痹效果很明顯。2.防治風寒感冒。生薑有解表散寒作用,可有效預防治療輕症風寒感冒。【詳細】

痛經,喝二花陳皮茶

取玫瑰花干品8克、桂花干品3克、廣陳皮6克、麥芽糖一勺。玫瑰花和桂花先用開水略烫一下,然後將所有藥材放進保溫杯,注入沸水沖泡約5分鐘,以茶代飲。

春季歷來是飲用花茶的最佳季節,因其氣香味濃,能提振身心,令人神清氣爽,與肝鬱所致的春困最為相配。玫瑰花是方中主葯,味甘、性微溫,歸肝、脾二經,能芳香行散、疏肝醒脾、活血散瘀、調經止痛,具有茶調和香療的雙重功效;桂花性溫、味辛,入肺、大腸經,有溫中散寒、健胃平肝、開郁止痛、清香提神的作用,改善情緒的功效比較明顯;廣陳皮是有名的芳香化濕葯,其性溫、味苦而厚,春季多雨多濕,陳皮辛散通溫,長於理氣,可燥濕健脾、行滯散結、緩解痛經;麥芽糖味甘怡,除了改善乾花和果皮的苦味,還具有補脾益氣、緩急止痛的作用。

肝喜調達惡抑鬱,四物合用,玫瑰花從肝經入手使肝氣升發,桂花從肺經入手使肺氣肅降,使氣機升降有序,條達順暢;加入陳皮和麥芽糖,是因陳皮能燥濕健脾,麥芽糖可補脾,先實脾,則“四季脾旺不受邪”,且四味材料性略溫,可暖宮調經止痛。

此茶飲適合春寒料峭之時,肝鬱氣滯、體質虛寒之痛經者飲用。因方中理氣葯居多,咽干舌燥、喉嚨腫痛、便干尿短等氣陰不足、陰虛火旺的人慎用。【詳細】

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積食了,按揉四穴

  一不小心吃多,就容易引起積食腹脹,不妨點按中脘、內庭、天樞、內關等穴位緩解,可清熱降濁、理氣寬中、行氣化滯。

  取穴:中脘,位於上腹部,前正中線上,當臍中上4寸;內庭,位於第2、3腳趾之間趾縫上端;天樞,位於腹部橫平臍中,前正中線旁開2寸;內關,位於前臂正中,腕橫紋向上約3指寬處,與正面內關相對。

  具體方法:每次每穴按揉3~5分鐘,以局部有酸脹感為佳。(程 凱)

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多揉頸窩 止咳利咽

很多人傷風感冒后容易落下慢性咳嗽的毛病,一咳就是好幾天,嚴重的甚至得一兩個月。如果有以上情況,建議不妨每天揉一揉頸窩,中醫臨床將其作為止咳平喘、護咽利喉的好方法,尤其對虛火上擾引起的慢性咽炎有很好的緩解作用。

頸窩,位於喉結下方4寸左右,胸骨上窩中央凹陷處。這裡是天突穴所在,為任脈穴位。中醫認為,刺激頸窩可減弱神經系統對喉部及呼吸道黏膜刺激的興奮感,使肌肉痙攣緊張度下降,達到寬胸理氣、通利氣道、降痰宣肺的作用,能治療咳嗽、咽喉腫痛、噎嗝等,還可緩解噁心嘔吐等不適。

具體方法是:用拇指或食指按壓頸窩,並向內下方緩慢均勻用力,也可畫圈按揉,同時做吞咽動作,約1分鐘左右,自覺局部酸重感為止。也可用1/4片傷濕止痛膏貼在頸窩,30分鐘後會感到咽部清爽,咳嗽、咽乾咽痛的不適隨即緩解。▲

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孩子膽小,補補腎氣

有些孩子天生膽子大,爬高上梯,眼睛都不眨;有的孩子則總是一副畏畏縮縮的樣子,怕生人、怕登高、怕黑……我們常說這樣的孩子膽子小。其實,按照中醫理論,孩子膽大膽小,取決於他的腎氣是否充足,增補腎氣,就能夠幫助孩子變“大膽”。

《黃帝內經・素問》中有“在臟為腎……在志為恐”的說法,也就是說,如果腎氣充足,臟腑能夠得到很好滋潤和溫煦,從而膽氣豪壯;而如果腎氣不足,則臟腑會失去滋養,功能低下,自然會表現得膽小、容易害怕。因此,幫孩子克服膽小的毛病,就要多給他補腎氣。

1.多喝小米粥。小米性微涼,味甘咸,《本草綱目》記載其“養腎氣,去脾胃中熱,益氣”,做成小米粥,便於孩子消化,增補腎氣。

2.常喝大骨湯。中醫認為,腎主骨生髓,腎氣不足的孩子往往骨骼不夠強壯,而且骨髓生成不夠。豬骨煮湯,有壯腰膝、益力氣、補虛弱、強筋骨的作用。常給孩子喝大骨湯,把骨髓取出給孩子吃,對補腎益氣十分有益。

3.多吃豇豆。豇豆性平,味甘,既能補腎,又可健脾。《本草綱目》中對於豇豆的功效也有記載,“豇豆補腎健胃,生精髓”,可煮可炒,是孩子補腎氣的好幫手。

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有些高血壓根在內分泌

南方醫科大學南方醫院內分泌科主治醫師 曾艷梅

高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓,大部分原因不明的高血壓均為原發性高血壓,但繼發性高血壓的發病率也不容小覷,據統計已達到15%,尤其是在兒童和不到40歲的年輕成人患者中,繼發性高血壓佔比分別高達50%和30%。容易被大家忽視的內分泌性高血壓就是繼發性高血壓的一種。

人的內分泌系統包括垂體、松果體、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺及腎上腺等器官,同時包含分散存在的內分泌組織,如胰腺內的胰島、睾丸內的間質細胞、卵巢內的卵泡細胞及黃體細胞。其中一些內分泌腺分泌的激素可能引起血壓升高,比如腎上腺皮質激素、兒茶酚胺、生長激素等。如果體內出現能分泌這些激素的腫瘤,或因其他因素導致升壓激素分泌增多,就可能出現高血壓。這類高血壓部分合併低血鉀,有些則不會有任何臨床癥狀,需要專科醫生進行鑒別。

根據美國內分泌協會的推薦,高血壓患者如出現以下情況,建議進行內分泌性高血壓篩查:持續性高血壓(血壓>150/100毫米汞柱,3次);聯合使用3種常規降壓藥物(含利尿劑),血壓仍大於140/90毫米汞柱;聯用4種及以上降壓葯才能將血壓控制在140/90毫米汞柱以下;高血壓伴自發性或利尿劑所致的低血鉀;高血壓伴腎上腺意外瘤;高血壓伴呼吸睡眠暫停;有早發高血壓家族史或有早發腦血管意外(低於40歲)的高血壓;有原發性醛固酮增多症的一級親屬,且患有高血壓。

在確診內分泌性高血壓后,多可通過手術或其他方法進行治療。比如,腎上腺腫瘤、垂體瘤等原因引起的高血壓,可以在手術去除病因后,最終獲得治癒,同時減緩甚至阻斷高血壓併發症,延長生命。▲

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中醫藥已傳播到183個國家和地區

29日,從第四屆海外華僑華人中醫藥大會上獲悉,截至目前,中醫藥已傳播到183個國家和地區,中國已同40多個外國政府、地區主管機構和國際組織簽署了合作協議,並推動世界衛生組織分別於第62屆、67屆世界衛生大會上通過了《傳統醫學決議》和《世界衛生組織傳統醫學戰略(2014―2023)》。

“推動中醫藥服務貿易發展的重點,打造‘中國服務’的國家品牌,積極參與國家服務貿易創新發展試點工作,繼續完善中醫藥服務貿易統計體系,擴大中醫藥國際市場准入,爭取更多的國內外政策支持,通過中醫藥服務貿易促進國內健康服務業全面發展。”國家中醫藥管理局國際合作司司長王笑頻說。

2016年12月中國政府頒布並實施《中醫藥“一帶一路”發展規劃(2016―2020)》,支持“一帶一路”沿線國家建設了一批“中醫藥海外中心”。國際標準化組織成立中醫藥技術委員會,目前已頒布41項中醫藥國際標準。2019年5月25日,第72屆世界衛生大會審議通過了《國際疾病分類第十一次修訂本(ICD-11)》,首次納入起源於中國中醫藥的傳統醫學章節。

同日,在2019中國國際服務貿易交易會“中醫藥服務主題日啟動儀式”上,北京中醫藥大學、世界中醫藥學會聯合會、中國中醫科學院廣安門醫院和北京中科芯健醫療科技有限公司分別與美國、秘魯、比利時、日本、印度尼西亞等國有關中醫機構分別簽署合作協議。(記者馬愛平)

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脖子痛 壓一壓后溪穴

清華大學第一附屬醫院中醫科主任 隋 晶

臨床工作中,因頸椎不適來就診的人很多。從中醫角度看,脖子不舒服是長期工作而產生的一種肌肉疲勞、勞損或疼痛感,並不一定都是頸椎病。此時,可通過按壓后溪穴來緩解癥狀。

掌心向上,握拳狀,掌紋里側(小指下方)外端有一小凸起處即為後溪穴。左邊脖子痛時,用左手大拇指按壓右手的后溪穴;右邊脖子痛時,用右手的大拇指按壓左手的后溪穴,每次按壓2~3分鐘即可有改善。▲

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