標籤: 桃園中醫

什麼是消字號？

所謂“消字號”其實是“消毒產品”，根據相關規定，這類產品並不能宣傳具有醫療效果。

一般用於治療的藥品，標註的應該是“國葯准字號”，這倆的差別可大了。

消字號產品的許可認證審批由地方衛生部門執行，時間一般僅需1個月，檢測指標主要是它的殺菌作用；

而國葯准字號由國家食品藥品監管局審批，要經過一系列的測試、驗證環節如：藥理、病理、副作用、臨床驗證等。

確保安全有效后才有機會獲准上市，整個過程需時也將近5-10年。

為什麼一直讓大家在購買藥物時盡量避免消字號？

患者剛開始使用時會發現效果極好，但用了一段時間后卻被這類藥膏給“反噬”了。

其實，規範使用激素藥膏並不可怕，畢竟外用激素也是治療皮膚病的最常用藥物。

但若在不知情的情況下長期使用會有很大風險。同時也要小心護膚類的濕疹膏，同樣是添加“激素”的重災區。

如何辨別？

1. 購買藥物時注意查看藥盒的標註，認準“國葯准字號”。

2. 看藥名，根據相關規定，正規的藥品會標註原料和製劑方式，如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等。而“消字號”一般都會給自己起一個看上去很“霸氣牛逼”的名字，如XX靈、XX專家、神XX等。

3. 看適用範圍，一般來說“消字號”會把自己的功效誇大，宣稱能夠治療大部分的皮膚問題，且不良反應及禁忌事項僅標註“尚不明確”。

最後再提醒大家一句，“消字號”產品並不能稱之為藥物，更別想着用來治療皮膚疾病。

雖然不排除有些良心“消字號”藥膏並沒有私自添加不明成分，但從治療效果來講，肯定是不如“國葯准字”的。

題圖來源：123RF圖庫

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你以為每天刷牙就完事了嗎？不起眼的口腔護理學問可大着呢，今天我們向來看看適用於普通人群（指的是無口腔疾病、或進行正畸、修復等治療的人群）的生活向口腔護理吧。

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作者：子粒先生

曾在3月就信誓旦旦不瘦二十斤不換頭像的你，是不是至今頭像還沒換掉？

圖片來源：網絡

不吃晚飯、買最貴的減肥產品…各種方法都用過了，為何一個月下來反而更胖了？?

春春在觀察了眾多減肥人士的經歷之後，總結出了以下誤區並對其進行了分類，看看你是不是也不幸中槍。

辟穀減肥法

《現代漢語詞典》解釋為“不吃五穀等食物，方士道家當作祛病強身修鍊成仙的一種方法”。

一般可分為服氣辟穀、服藥辟穀等。對於此類減肥方法，早在2017年就有媒體曝光是“一門生意”。

今天我們暫且不評論這些養生班是不是生意，僅單純說說→辟穀會對身體造成哪些危害。

該方法即使是真的堅持下來沒有偷吃，身體也會因為長期缺少能量，開啟降低基礎代謝的模式來保護自己。

一旦你恢復到正常飲食，原本的基礎代謝消耗發生了減少，當攝入的熱量>消耗的熱量，你也就更容易胖了。

辟穀帶來的危害還不止瘦不下去這麼簡單。

當我們長時間斷食或不進食穀物時，身體就缺乏了碳水化合物的主要來源。

即使是食葯辟穀，攝入的碳水化合物也不能滿足身體所需，而其又是維持生命的主要能源物質，一旦缺乏，身體就會利用脂肪和蛋白質來提供能量。

當你的身體達到一定的飢餓程度，肝臟就會分解產生大量酮體堆積，可能引發酮症酸中毒，出現噁心、嘔吐，神志不清等表現，嚴重可危及生命。

天然草本植物減肥法

如草本的桑恭弘=叶 恭弘茶，荷恭弘=叶 恭弘茶等，這些減肥茶看似人畜無害，隨便喝喝就能掉體重，真的這麼簡單嗎？讓我們來看下某個草本減肥茶的成分吧。

圖為一款熱銷的某草本減肥茶

主要原料中的番瀉恭弘=叶 恭弘需要大家重點關注一下，它是一種具有導瀉和利尿作用的中草藥，與它類似的成分還包括大黃、冬瓜恭弘=叶 恭弘、決明子、蘆薈等，這些成分會通過腹瀉和排尿的方式會讓體內水分大量被排出。

也就是說，用這種方法減肥，減掉的其實是體內的水分。

此類刺激性藥物成分需在有明確指征且醫生的指導下短期服用，如果長期當做減肥保健品來喝，則有可能引髮結腸變黑病（一種非炎症性腸道疾病）。

因此，天然的植物草本茶並不一定是安全的，特別是對於腸胃功能逐漸衰老的中老年人來說，更應注意保護腸道，避免使用所謂的清腸減肥草本茶。

其他減肥法

該減肥方法可謂千姿百態，流行趨勢更是一波未平一波又起，它主要包括：酵素減肥法，瘦瘦包等，讓我們來一一識破它們的真面孔。

酵素減肥法

酵素其實就是酶，它在我們身體代謝中起着至關重要的作用，主要成分為蛋白質，當它到達腸道時，原有的活性早已消失了，所以，“清腸”作用幾乎沒有。同時，酵素也很難通過胃酸環境到達人體內環境。

不過，酵素還有一點好處，就是如果你日常水果攝入量不足，也就是蔬菜低於500g/天，水果低於200g/天，可選擇它作為營養補充。

但如果想通過服用它減肥，還是算了吧。

瘦瘦包

接下來讓我們說說最近暴火的瘦瘦包吧，它宣傳稱其中的草本植物成分，可加速新陳代謝，排出體內寒濕、毒素及多餘脂肪，然後再按照說明書熱敷即可。

圖片來源：某電商平台，某瘦瘦包所含成分如上

細心的同學可以發現，很多成分與前面提到的植物草本茶成分相似，都是促排利尿，讓你脫水的。而該產品的飲食建議如圖：

通過標紅的部分我們可以分析一下，主要有2個問題：

1、碳水化合物攝入不夠

該食譜主食早上只有少量，中午和晚餐幾乎沒有。而主食是我們碳水化合物的主要來源，長期攝入不足會造成營養不良，有酮症酸中毒風險。

甚至美國塔弗茲大學也有研究表明，其碳水化物攝入不足可能造成腦細胞受損，嚴重者出現記憶和認知能力下降，而這種損傷是不可逆的。

2、水分攝入不足

食譜中的水量受到了嚴格的限制，包括了湯、多汁水果等，白天飲水也是小口飲用，晚上過7點不能飲水，但正常人群每日需水量為2000-2500ml，如持續幾日水攝入嚴重不足，會導致身體脫水，體內電解質紊亂，產生厭食、噁心、嘔吐等癥狀，危害身體健康。 

看完了這三類減肥方法，告訴春春你或者你身邊的人是否嘗試過其中的某一種？如果不幸中槍，那就盡量避開吧。

畢竟：減肥之路千萬條，安全健康才是第一條。

想要健康減肥，那就從現在開始多花些心思在保證營養均衡的前提下吃好，養成良好運動習慣和作息習慣。

時間，會給你答案。

參考資料：

[1] 劉峰,趙勇,李巧林,陳全福.辟穀本義[J].中華中醫藥雜誌,2018,33(02):641-644.

[2]Tougaard NH, Faber J1, Eldrup E.Very low carbohydrate diet and SGLT-2-inhibitor: double jeopardy in relation to ketoacidosis.BMJ Case Rep. 2019 Apr 5;12(4). pii: e227516.

[3]長期應用刺激性瀉藥致結腸黑變病2例病例分析[A]. 中國藥學會.2016年中國藥學大會暨第十六屆中國藥師周論文集[C].中國藥學會:中國藥學會,2016:4.

 [4] 科信食品與營養信息交流中心. 酵素減肥原理與成分無必然聯繫[N]. 中國食品安全報,2018-06-26(A02).

[5] D’Anci Kristen E,Watts Kara L,Kanarek Robin B,Taylor Holly A. Low-carbohydrate weight-loss diets. Effects on cognition and mood.[J]. Appetite,2008,52(1).

編輯：阿紙

圖片來源：123rf圖庫、春雨自製

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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今天刷微博的時候

蝌蚪君看到這樣一條消息

#美國同性戀治療中心創始人出櫃#

這可真是……

醫者不能自醫啊

這位創始人表示

他已經持續二十年投身於同性戀矯正治療

但其實同性戀矯正只是一個謊言和詐騙廣告

他很後悔在之前的矯正治療中

對患者造成了傷害

看到這個新聞后

蝌蚪君不禁陷入沉思

同性戀究竟是怎麼產生的？

圖自Science

這個問題，也困擾了許多的科學家，不少科學家都曾試圖找出影響性取向的同性戀基因。

上世紀九十年代，分子生物學家Hamer鑒定出X染色體上的一段DNA (稱為Xq28) 有可能與同性戀形成有關，據此提出了關於同性戀基因的第一個直接證據。

隨後有些科學家發現，同性性行為似乎具有家族特徵，而且同卵雙胞胎的性取向比其他類型的兄弟姐妹們更一致。基於此，一些科學家提出基因變異影響性取向的理論，意思就是可能存在特定單一的影響性取向的基因變異。

但先前研究中由於樣本數量過少等問題，無法確定特定基因對複雜性狀的實際效應大小。

為了找到真正的同性性行為相關基因變異，科學家對來自英國生物銀行和美國基因技術公司23andMe的477522人進行了全基因組關聯分析，結果發現了5個與同性性行為相關性顯著的基因位點。除此之外，還有無數個相關性非常微弱的基因位點。

5個基因和其他很多基因 圖自Science

看到這你是不是以為同性戀基因真的存在了？然而，事情並沒有這麼簡單，因為科學家得出的結論是——同性戀基因並不存在。

首先，這5個可能相關的基因位點，有2個只存在於男性（rs28371400和rs34730029），1個只存在於女性（rs13135637），只有2個是男女共同存在的（rs11114975和rs10261857）。

其次，雖然這5個基因位點與同性性行為的相關性是顯著的，但是對同性性行為的影響其實非常有限。

就拿與男性同性性行為相關的rs34730029來舉例，在這個位點上基因型為GT的男性，發生同性性行為的比例僅比基因型為TT的男性高出0.4％（4.0％對3.6％）。即便把這5個點位全算起來，影響也不到1%（可見每個點位差異對同性性行為的影響有多小）。

而“同性戀基因”是指能夠決定是否是同性戀的單個基因，也就是說，有這個基因就是同性戀，沒有就是異性戀。所以科學家認為同性戀基因並不存在，或者更準確地說：不存在決定同性戀性狀的單個基因。

圖自pixabay

不過，雖說同性戀基因並不存在，但是同性戀並非與基因無關。

還記得上文提到過，除了這5個顯著位點外，還發現了無數個相關性非常微弱的位點嗎？如果把這些位點全都算上，那麼就可以解釋8%~25%的同性性行為了，要知道在我們的基因組裡，還有更多這樣的基因位點沒有被發現。

也就是說，同性戀是由相當多的基因共同決定的，因此，不可能利用基因來預測、干預和“治療”同性戀（更何況同性戀根本就不是一種病）。

參考資料

1.Large-scale GWAS reveals insights into the genetic architecture of same-sex sexual behavior. Science 30 Aug 2019: Vol. 365, Issue 6456, eaat7693.

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作者：凱丁

近年來超聲刀美容的發展如火如荼，廣大愛美的小哥哥小姐姐也對這種特殊的“刀”躍躍欲試，於是網上就出現了很多關於超聲刀“利弊”的說法。

很多人對此也感到深深的疑惑：這個刀真的那麼可怕嗎？它適用於所有人嗎？…

帶着這些疑問，讓我們來了解一下超聲刀吧。 

超聲刀不是真正的刀

它的學名叫做高強度聚能超聲，其實它的原理和我們小時候聽說的蝙蝠超聲波並沒有本質的區別。這種機器可以將大量的超聲波彙集在一起，形成一種充滿能量的聲波束，就像真刀一樣具有切割、破壞的能力。

看起來很厲害的樣子，那超聲刀主打修復？

這就不得不提到我們皮膚的特點了：

在我們的真皮內部大量存在着膠原纖維，這些膠原纖維非常強韌有力，像一張大網緊緊地拉住我們的皮膚，而超聲刀進攻的目標，也就是這些膠原纖維（如下圖白色網狀結構）。

一般來說只要不超過40歲，皮膚內部膠原纖維在受到損傷過後都可以很快地修復，並且和“超級賽亞人”有着異曲同工之妙——每次受傷修復后，膠原纖維都會變得更加強壯。 

超聲刀本身具有很強大的穿透能力，可以直接進入皮膚深層產生電場聚集效果，有效損傷真皮纖維層，這樣就可以促進機體的自我修復功能，讓面部變得比之前緊緻一些。

如果有熟練的醫師，還可以預估纖維層修復的效果，對你的臉型進行微調。

簡單說就是先破壞皮下的膠原纖維，再靠肌膚自己的修復能力變得緊緻。（敲黑板划重點）

反覆破壞，會損傷皮膚嗎？

目前最常見的副作用包括皮膚營養不均衡、皮膚損傷和皮下神經受損等。

皮膚營養不均衡

我們知道超聲刀是在對纖維蛋白破壞了之後，再促使它再生，達到美容的作用，但也有一句話叫過猶不及。

只做1次是無法拯救那些衰老不堪的肌膚的，而n+1次手術又不得不面臨一個問題，每次超聲刀在破壞膠原纖維的同時，也會對皮膚其他結構造成損害，而且這種損害會隨着手術次數的增加而越來越嚴重。

沒有正常的真皮結構，膠原蛋白的修復就會變得很困難，嚴重損傷的部位恢復得慢，損傷小的地方恢復得快，就出現了膠原纖維修復的不均衡。一旦出現膠原纖維修復不均衡，很可能引起皮膚的凹凸不平、僵硬等副作用。 

皮膚損傷和皮下神經受損

這兩個雖然都很常見，但其實從源頭上來說並不是超聲刀的錯。

出現這種問題的主要根源還是醫生的操作水平，超聲刀的機器肯定不像手術刀那麼容易操作，醫生也不是大俠李尋歡，除了表層皮膚損傷以外，還可能損傷面部大量的神經，損傷后不僅會鼻歪眼斜，還可能難以修復，遺憾終生。

超聲刀適合所有追求美的人嗎？

當然不是，以下這8類人群要謹慎：

1. 正處於月經期；

2. 妊娠期；

3. 哺乳期；

4. 臉部有傷口；

5. 一個月內注射過肉毒素；

6. 面部有硅膠等填充物；

7. 6個月內還想注射玻尿酸的人；

8. 6個月內還想注射膠原蛋白的人。

值得一提的是，一次超聲刀的效果大約只能維持1~2年，所以如果你選擇了它，就要做好持久戰的準備了。

整形，選好一個“操刀能手”很重要！

自從超聲刀開始用於醫學美容后，就很快風靡整個行業，其中的各種風險也逐漸被發掘出來，經過春春今天的科普，想必大家對它的風險也都有一定的了解。

所以，如果你也想做，請選擇正規醫院且靠譜的整形醫生。

編輯：阿紙

圖片來源：圖蟲創意、Ultherapy Treatment 、GIPHY

參考文獻：

1. 劉中林. 超聲刀在中下面部美容術中的應用體會[J]. 中國醫療美容, 2016, 6(7):2-4.

2. Cheng X, Desai S A. Preparation of Nanoparticle-containing Aligned Collagen Fibers for Dense Connective Tissue Repair and Regeneration[J]. Mrs Proceedings, 2012, 1417.

3、《實地解剖學》第2版；人民衛生出版社.

4、《組織學與胚胎學》八年制第2版；人民衛生出版社.

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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按照社會學家的定義：已婚或同居的男女中，每月性生活不到1次的就可以被叫做無性婚姻。現如今，由於男性功能勃起障礙、性無知、工作太忙無暇顧及等原因，導致無性婚姻已經不是個別現象了，已經成了一個社會問題。身體原因可以通過藥物緩解，現代醫學上治療勃起障礙常用的藥物是PDE-5抑製劑，如白雲山金戈，也就是我們熟知的“偉哥”，性價比很高，價格區間在35-48元。

有人在全國60個地方對3824位20~64歲的人男女的性生活狀況進行了了解，結果發現在已婚或同居的男女中，每個月連1次性生活都不到的人超過25%；在最近的1年裡，連1次性生活都沒有的佔6.2%。而性是婚姻的穩定劑，在婚姻中佔據着無可替代的重要位置，它直接影響着家庭的穩定程度。美滿的婚姻應該纏着愛，愛激活着性。如果是因為陰莖勃起障礙導致無性婚姻，除了金戈等藥物以外，還可以通過以下方法緩解癥狀。

1.出現陰莖勃起障礙后不要驚慌失措，不要緊張恐懼，要正確對待。只要經過正規及時的治療，大多數陰莖勃起障礙是可以治癒或得到改善的。對陰莖勃起障礙的治療，必須明確診斷，找出原因，才能有的放矢，具有針對性，是獲得良好療效的關鍵。陰莖勃起障礙患者一般都會有嚴重的心理負擔，自卑感較強，自信心不足，敏感多疑，這對治療和康復極為不利。所以，患者對醫生要有充足的信任，要樹立戰勝疾病的信心，要知道信心是治療精神性陽痿的最佳良方。

2.有85%~90%的陰莖勃起障礙屬於精神心理因素引起的，而且在器質性陰莖勃起障礙患者中，也常常伴有精神心理因素。而精神因素既可以致病，又可以治病。所以，解除精神負擔，克服心理障礙，調暢情緒極為重要。

3.陰莖勃起障礙患者的飲食應該以清淡、清補的食物為主，煎炒油炸類的食物、辛辣食物都應該少吃，或者是不吃。地中海飲食即以水果（如櫻桃、酶類、柑橘、葡萄）、蔬菜、堅果、五穀雜糧、魚為主，少量紅肉和精細穀物為輔的膳食理念，已經被證實是一種健康的飲食方式，除了能降低全因死亡率之外，還有助於勃起功能障礙的改善。

如果出現陰莖勃起障礙，可以先用藥物緩解癥狀，嚴重的患者要及時到醫院進行治療，別讓它影響你的“性”福！

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民政局公布的最新數據显示，2018年我國離婚登記97.4萬對，同比上升了1.7%。導致離婚率升高的原因有很多，但是約有6成以上的夫妻是因為性生活不和諧，可以說，性是夫妻之間的紐帶。

很多男人認為，陰莖越長、越大、越持久越容易令伴侶獲得高潮。然而，研究表示，在持久度、長度、硬度等幾個方面，女性對硬度的關注度更高，硬度才是男性在性生活中最基本的要素，如果陰莖沒有充分硬起來，男女雙方都難以獲得滿意的性愛。但是，生活中很多男性都會出現勃起障礙的問題，它不僅會影響患者健康，還嚴重影響夫妻之間的感情。現代醫學上治療勃起障礙常用的藥物是西地那非，如金戈，也就是我們熟知的“偉哥”，性價比很高，價格區間在35-48元。那麼除了藥物治療以外，還有哪些方法能改善勃起障礙呢？

夫妻關係不僅對夫妻雙方影響重大，還對社會、家庭有着重要影響。中國性學會、中華醫學會男科分會在2015年聯合發布的《中國公民幸福素養調查》显示：75%的人因情緒壓力而無法獲得高品質性生活。現在人們生活的節奏比較快，生活壓力也越來越大，由於長期處於壓力的狀態，身體很容易導致疾病的發生，特別是有些男性，長期的處於壓力的狀態，在進行性生活時，無法得到釋放，容易出現心理性勃起障礙，但是如果不及時治療就會發展為器質性勃起障礙，增加治療難度。所以出現勃起障礙后要及時調整自己的心理狀態，合理安排工作時間，回歸家庭，多與妻子溝通談心。

運動不僅能夠鍛煉人的各種關節與肌肉，還能夠提高人的性功能。美國研究人員發現，常規、適度的鍛煉能夠預防和改善勃起障礙。根據波士頓醫藥大學，戈登斯坦博士所主持的一項大規模研究显示，一個每天透過運動至少消耗掉200卡路里的男人，勃起障礙的概率比那些不運動的男性要低許多，因為陰莖沒有足夠的血量充盈就不能勃起。

飲食上禁吃生冷寒涼和肥膩的食物，比如冷汽水、凍西瓜、涼拌菜、肥豬肉、油炸餅、咖喱牛肉、辣椒等等。多吃一些清淡、富有營養的食物。此外，膳食應該以軟食為主，適當進食一些溫補的食物，比如羊肉、牛肉、魚肉、蛋類、骨湯等。  

生活中男性朋友們應少穿些緊身褲、牛仔褲，過於緊密的環境不僅影響睾丸生產精子，同時也會束縛陰莖和陰囊，使血液無法正常的循環。

此外，還要提醒大家，高血壓、心臟病等問題都可能會導致勃起障礙，所以盡量不要聽信一些所謂的偏方，尤其是在沒有明確病因的情況下服用偏方，因為這樣可能會導致原發病發加重。

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