標籤: 桃園中醫

傷害牙齒的四大兇手

兇手1：細菌

細菌是齲病發生的必要條件，一般認為致齲菌有兩種類型，一種是產酸菌屬，其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌，可使碳水化合物分解產酸，導致牙齒無機質脫礦；

另一種是革蘭氏陽性球菌，可破壞有機質，經過長期作用可使牙齒形成齲洞。

兇手2：宿主

牙齒是齲病過程中的靶器官，牙齒的形態、礦化程度和組織結構與齲病發生有直接關係。

兇手3：口腔環境

涎液的量和質發生變化時，均可影響齲患率，臨床可見，口乾症或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個牙齲；另一方面，當涎液中乳酸量增加，或重碳酸鹽含量減少時，也有利於齲的發生。

兇手4：時間

齲病的發生有一個較長的過程，從初期齲到形成齲洞一般需1.5-2年。

不建議咬過硬食物

牙齒內存在一些縱貫牙體的發育溝、融合線，在過多咀嚼硬物后牙齒內會出現類似金屬疲勞的現象，從這些薄弱部位裂開，導致牙齒折裂，嚴重者則需拔除。

長期吃過硬的食物，使牙齒磨耗加劇，磨壞牙齒。會造成牙齦裂。用牙齒開瓶塞、咬縫線。這些習慣容易使牙齒咬折，牙齒移位。

偏側咀嚼，緊咬牙，磨牙對牙齒損傷大

咀嚼時集中在某一側，會造成肌肉關節及頜骨發育的不平衡，輕者影響美觀，重者造成單側牙齒的過度磨耗及頜關節的功能紊亂。

動輒把牙齒咬得“咯嘣”響的人，會出現牙齒過度磨耗，容易出現牙折等癥狀。可以定做一種牙套，減少磨牙，牙齒和牙齒之間的摩擦，但是僅僅是緩解，不是根本治療方法。

怎樣選擇牙刷

首選當然是軟毛小頭的牙刷，有利於按摩牙齦。電動牙刷也可以，懶人的福利嘛。兒童牙刷也未免不可，頭小可以刷到最後的大牙，只是兒童牙刷的手柄太短。

推薦刷牙一天2次，早晚兩次，一次刷三分鐘。飯後漱口就可以了。

漱口很重要，但是不推薦長期用漱口水。漱口水裡有酒精，有抑制細菌的成分。長期使用會導致口腔菌群失衡。

牙刷到底什麼時候該換

刷牙方式。牙刷使用2～3個月即出現刷毛彎曲(在無接觸熱水的情況下)。刷牙用力過大會造成牙齒表層釉質與牙本質之間過分磨耗，出現牙齒過敏、牙髓暴露、甚至使牙齦損傷、退縮，露出被包埋的牙根部。刷毛變形的牙刷需要抓緊更換。

保護牙齒的小神器

1.香菇

“蘑菇皇后”香菇所含的香菇多糖體，能夠抑制口腔內致病菌的生長，阻止牙菌斑的形成，防止齲齒。其次，香菇還含有一般蔬菜所缺乏的維生素D源（麥角甾醇），麥角甾醇經日光照射，可轉變成維生素D，可增強人體免疫能力，並能幫助兒童骨骼和牙齒成長。干香菇效果更好。

2.洋蔥

洋蔥里的硫化合物是強有力的抗菌成分，在試管實驗中發現，洋蔥能殺死多種細菌，其中包括造成我們蛀牙的變形鏈球菌。新鮮的生洋蔥效果最好。建議每天吃半顆生洋蔥，不僅預防蛀牙，還有助於降低膽固醇、預防心臟病及提升免疫力。

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很多求美者想瘦小腿，但是對於吸脂瘦腿和注射肉毒素瘦腿不知如何選擇，哪個更有效呢?今天八大處整形醫生王克明就跟大家詳細講解一下如何選擇？

吸脂瘦腿和注射肉毒素瘦腿都是目前比較有效的瘦腿方法，但是具體的都有適用範圍，並不是所有的人都適合。吸脂瘦腿適合脂肪較多的人群，注射肉毒素瘦腿適合肌肉型的人群。那麼作為普通求美者該如何自我區分是哪種類型的呢？

當你在繃緊小腿肌肉后，如果你能捏起很厚的肥肉，那麼這樣就是屬於脂肪過多的現象，可以選擇吸脂手術進行瘦小腿。如果，捏不起來那大多數就是肌肉型的，肌肉型粗腿為肌肉發到所致，可以選擇注射肉毒素瘦腿。

1、吸脂瘦小腿

吸脂瘦腿，通過負壓吸引的方法把腿部多餘的脂肪給吸出來，以達到局部迅速瘦體的目的。

只要是年滿18周歲以上，身體健康，皮下脂肪過多，無下肢疾病，皮膚無感染等不適癥狀，適合做腿部吸脂。吸脂術后要注意穿戴塑身衣1個月，有利術后恢復！

2、注射肉毒素瘦腿

瘦腿針即是A型肉毒素，主要作用於肌肉組織，用於解決腿部肌肉肥大，以非手術方式實現腿部形態改變。能快速美化小腿肌肉發達者，從醫學美容上解決了因肌肉發達而造成的瘦腿難題。

肉毒素瘦小腿方法：

不需要麻醉，只需要在2側小腿肌肉肥厚處選擇多點，進行適量的注射即可，只需15分鐘時間左右的時間。

肉毒素瘦小腿后恢復：

注射后三天就會開始感覺小腿力量減弱，跑步時，會有點力不從心，不會影響行走。此外並無其它不適。

肉毒素瘦小腿效果：

兩周以後，就可以感覺小腿曲線開始變化，這樣的變化要到1-2個月達到頂點，也就是說效果要到1-2個月才達到最好。這樣的效果可維持6-8個月，當然6-8個月以後，一般也恢復不到未注射之前的肌肉發達的狀態。也就是說如果要維持效果，6-8個月後要繼續注射。

注：肉毒素瘦腿的效果不能永久保持，如果想要繼續保持瘦腿的效果，則需要再次注射瘦腿針。

對於脂肪和肌肉混合型的，可以先通過吸脂瘦腿，去除多餘的脂肪，恢復一段時間后看效果，決定是否需要再注射肉毒素，兩種方法的結合效果更佳！

注射肉毒素瘦腿后的注意事項：

1、3天內不能按摩，避免肉毒素過度擴散。

2、注射瘦腿針一周內不得口服氨基糖甙類抗生素。

3、重複注射雖可強化和延長療效，但應至少3—4個月後。

4、患有神經肌肉疾病和處於妊娠及授乳期的人禁注射瘦小腿。

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FSPR在解除肌痙攣方面有獨到之處，但對關節變形、軟組織攣縮的矯治方面就難有作為，因此，這部分病例需要在FSPR解痙后再行二期矯形手術如周圍神經選擇性縮窄術，肌腱切斷延長關節囊松解、關節融合或截骨矯形術，才能收到最佳的治療效果。許多學者主張對痙攣型腦癱合併有固定性畸形患者，在施行FSPR術后1～12個月後再行二期矯形手術為可行的方案。

關節攣縮一般需要Ⅱ期手術解決。輕度畸形通過訓練可以改善或糾正。較嚴重的畸形，FSPR術后至少訓練半年以後來醫院複查，確定哪些部位需要Ⅱ期手術治療。

在腦癱矯形外科治療方面，我們率先使用骨錨釘材料進行肌腱的移位和固定，使腦癱兩期手術均步入微侵襲神經外科的領域，為術后脊柱的穩定性提供了可靠保障，使術后恢復時間明顯縮短。

腦癱Ⅱ期矯形手術中肌腱移位固定以前是應用鋼絲固定，隨着技術的更新發展，我們在國內率先應用“快速骨錨釘”開展肌腱移位固定。骨錨釘以前除被用於韌帶的修復與重建外亦可用於肌腱止點重建及肩鎖關節脫位的修復等之外，在合理掌握適應症的前提下，還將骨錨釘用於膝關節內側副韌帶及軟組織的修復與重建，具有操作簡便及療效滿意等優點。

在腦癱矯形外科上，“快速骨錨釘”的應用是一大新的突破，已應用於大量的病例，且取得良好效果。相比傳統的鋼絲固定，“快速骨錨釘”具有穩定、牢固、精準、成功率高的優點，在腦癱治療上取得較大進步。所以說，是腦癱手術的秘密武器，在腦癱外科手術上的應用是腦癱治療技術的一次革命性進步。

在上述工作大量開展的同時，我們還應用此項技術開展了腦中風、腦外傷，脊髓損傷後肢體癱的外科治療，取得了可喜的效果。

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寄生情感多見於嬰兒和母親的情感關係，當我們孩子將同伴關係處理成寄生情感之後往往會遭受到同伴關係的挫折，這種寄生情感的同伴關係我們稱之為依賴型同伴關係。

  依賴型同伴關係在女孩子中比較常，同伴關係極度不穩定，關係密切的時候時刻不分離，好的好似連體雙胞胎，不分彼此，關係破裂之後形同陌路。

  具有依戀型同伴關係的孩子往往內心十分脆弱，安全感缺失嚴重，抓住友誼如同最後一根救命稻草，視如唯一。安全感，孤獨感全部建立在這段友誼之上，可想而知這類孩子的友誼對於朋友來說是一個極大的負擔，同年齡的孩子並不能承擔起這種沉重的友誼關係。

  然而情感寄生的孩子並不能真的獨立支撐自己的情感生活，一旦失去寄生夥伴，他們的同伴關係就會遭遇毀滅性的打擊，對於孩子心靈的創傷是非常巨大的。

不自信，自卑，嬰兒時期和母親的分離焦慮始終伴隨着這類孩子的生活。因為對於同伴關係太過於看重，所以往往會要求同樣依戀的關係回報，當朋友和別的夥伴玩耍的時候會嫉妒，生氣，影響夥伴關係，孩子發展新友誼的能力又非常的弱，強烈的不安全感籠罩着孩子，使他們內心壓力的非常大。過度依戀，過度親密到沒有自我的同伴關係認知，極大的阻礙了孩子的同伴關係發展。

  這類孩子是無法建立穩定長期的親密同伴關係，成年之後的人際關係障礙主要體現在夫妻關係上。過度猜疑，不信任的同時極度依賴丈夫或者妻子，過度侵犯夫妻之間的安全距離，這些都有可能造成夫妻關係的破裂。

  強烈的不安全感也會驅使着這類孩子發展成掌控欲強烈的人，這種掌控欲會對親子關係，夫妻關係等這類的親密關係造成深切傷害。

如何幫助依賴型孩子不成為情感的寄生獸呢？

建立安全感

  父母在養育孩子的時候一定要注意建立保護孩子的安全感，安全感缺失的孩子會對人際交往產生恐懼，焦慮，從而導致無法順利建立新的友誼，對現有親密關係的極度依賴，影響孩子形成正常健康的同伴關係。

家庭氣氛的營造

  依賴型孩子對於家庭氛圍的要求比較高，父母應努力營造溫馨，安全的家庭氛圍，避免在孩子面前進行爭吵，良好的夫妻關係對於孩子的成長至關重要。

建立正確的親子關係

  對於依賴型孩子的過度依戀行為，家長應該及時反思親子關係的模式，正確的家庭關係應該是夫妻關係大於親子關係，過度關注的親子關係，忽視夫妻關係其實是造成孩子安全感缺乏的一大因素。建立正確和諧的親子關係是依戀型孩子改變人際關係的關鍵步驟。

父母當榜樣

  針對依戀型孩子建立新友誼的困難問題，我們父母應當起到榜樣的作用力量，在孩子同伴關係中幫助孩子認識新的夥伴，主動和孩子的朋友打招呼，幫助陌生的小朋友認識自己的孩子。父母的人際交往模式時刻影響着孩子的同伴關係，父母應當多帶孩子出去進行新的人際交往，幫助孩子學習認識新夥伴的能力。

建立孩子的安全感，幫助依戀型孩子健康成長。

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剛過完聖誕，元旦又接踵而至，接下來還有咱們中國人的傳統節日——春節和元宵節，是不是感覺自己突然有了很多胡吃海喝的理由？殊不知有些食物過多攝取或攝取不當會對我們的健康造成很大的影響，古埃及人曾說過：“人吃進去的食物，四分之一用來養自己，四分之三用來養醫生。”這是在告訴大家一日三餐雖然是再普通不過的小事，卻事關重大，和我們的健康息息相關。今天快來和小編學習如何健康飲食，避免病從口入。

高血壓病人該怎麼吃？

高鈉低鉀膳食是中國人群高血壓發病最主要的危險因素。我國居民膳食結構不盡合理，鹽攝入量比較高。《中國居民膳食指南》推薦，每天食鹽攝入不超過6g。全國居民營養與健康狀況調查（2002年）中指出，我國城鄉居民平均每日每人鹽攝入量為12克，其中農村12.4克，城市10.9克，北方地區高於南方地區。高鹽飲食是高血壓的重要危險因素。高鹽飲食地區人群的高血壓患病率往往較高。

因此，高血壓病人飲食應以清淡為宜，少吃鹹食。我猜大部分患友其實都知道這點，但是在落實上出現了困難，不知不覺就又吃咸了，今天小編給大家帶來幾條非常實用的建議。第一，低鈉鹽代替普通食鹽。低鈉鹽，是以碘鹽為原料，再添加了一定量的氯化鉀和硫酸鎂，從而改善體內鈉(Na+)、鉀(K+)、鎂(Mg2+)的平衡狀態，預防高血壓。因此低鈉鹽最適合中老年人和高血壓病患者長期食用。第二，自己做飯代替飯店或外賣。飯店或外賣的菜品往往會為了提升色澤口味而重鹽重油，然而低鹽低脂飲食才能對心血管起到保護作用，而自己做飯可以把這些做到可控，有意識的少放油鹽即可。第三，少吃加工食品。值得一提的是，除了食鹽本身，很多人對加工食品中的高鹽食物認知很低，一不小心就被攝入了過多的隱形鹽。像熏肉火腿、豆腐乳牛肉乾這類東西，我們大概還有認知，你可知道我們最常吃的挂面含鹽量也相當高。所以少吃加工食品也是減少鹽攝入的重要途徑。

親朋好友在一起想喝點小酒？

中國的酒文化源遠流長，親朋好友聚會，怎可少了酒精助興！關於冠心病患者能否飲酒的問題，也是老生常談。大量飲酒的危害自不必說，增加心臟和肝髒的負擔，造成心肌能量代謝障礙，血脂代謝紊亂，促進動脈粥樣硬化，誘發心絞痛和心肌梗死。那麼，冠心病患者能否少量飲酒呢？事實上，權威的心血管防治指南上對煙酒的定義通常為禁煙限酒。也就是說，煙絕對不能抽，而酒可以適量喝。美國心臟學會發布飲食與生活方式建議中，明確指出了適量飲酒的含義：男性每天的飲酒量不應超過兩份，女性不應超過一份。一份的含義是：葡萄酒150毫升或啤酒350毫升或白酒30毫升，這與世界衛生組織的限量大致相近。很多患友讀到這裏，會心一笑，終於為喝酒找到正當理由了。然而作為克制派的小編，在這裏依然建議大家最好滴酒不沾，我也是有正當理由的。首先，您真的能做到只喝適量的酒嗎？眾所周知，和酒文化共存的勸酒文化同樣博大精深，和朋友在酒桌上你一杯我一瓶，推杯換盞之際不知不覺酒精攝入就已超量了。其次，和飲酒伴隨的往往是吃飯時間的延長，進食過量的食物，這和我們推崇的吃飯只吃七八分飽是衝突的。

說了這麼多，好多東西不讓吃，酒也不讓喝，這樣過節是不是太寡淡了些？可是節日期間因為飲食不當去急診看病的人不在少數，這些人簡直可以用慘淡來形容啊。黃帝內經里早就說過：“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。“日子講究的是細水長流，能健健康康、精神飽滿的和家人朋友相聚在一起，閑話家常，未嘗不是一種幸福。

祝大家年年有今日，歲歲有今朝，新年新氣象！身體健康，元旦快樂！

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什麼是炎症？

炎症是身體對“外來物”的抵抗反應，這是一個自我保護的過程。“外來物”可以是任何東西，如蜜蜂蜇傷產生的毒素或變質食物中的細菌等。人體的免疫系統對於這些“外來物”的自然反應是攻擊它，吞噬它，摧毀它（沒錯，為了你的健康，就是這麼暴力）。炎症所引起的紅腫、發熱、疼痛是由“攻擊——摧毀”過程所產生的蛋白質所造成的。

在免疫系統失常的情況下，身體錯把自身的一部分當做“外來物”，然後免疫系統開始了攻擊，或者已經發生的炎症反應失去控制，從而引起所謂的自身免疫性疾病。醫學上有很多疾病屬於自身免疫性疾病，如紅斑狼瘡、炎症性腸病等。

什麼是炎症性腸病？

炎症性腸病是一種持續或反覆發作的疾病，是起始於胃腸道黏膜的炎症。炎症可出現在消化道的任何部分，從口腔到肛門，例如直腸或小腸。潰瘍性結腸炎和克羅恩病是炎症性腸病的兩種常見類型，其主要癥狀是腹痛、腹瀉、黏液血便，另外還有許多腸道表現以外的併發症，如眼部病變、肛門周圍疾病、關節病、壞疽性膿皮病等。炎症性腸病的第一個發病年齡高峰是15-35歲，第二個發病年齡高峰是50歲以上的人群，城市高於農村。

你知道怎麼診斷炎症性腸病嗎？ 

由於當前醫療技術發展有限，炎症性腸病的診斷存在一定的漏診誤診，醫療水平低的地區誤診率要高於醫療資源豐富的地區。因此，當首次出現腹瀉（血便、黏液便）、腹部疼痛、嘔吐、體重下降、發熱等癥狀時，應當警惕炎症性腸病的可能，應及時就醫。

炎症性腸病的確診需要很嚴謹的醫學程序，首先要做的就是和其他一些疾病的區分。詳細提供以下信息有助於醫生更方便的診斷：腸道癥狀的持續時間，加重原因；大便情況；以前是否曾經發生過；過去或近期有無腸道感染的情況；有沒有結核病病史，或接觸過結核患者；近期有沒有使用抗生素或非甾體類抗炎葯（阿司匹林、布洛芬等藥物）；家族中有沒有類似的疾病。

由於醫學檢查檢驗並不能百分之百的確定，人體又是不斷變化的，各具特點，所以當治療效果不明顯時，往往需要懷疑（推翻）診斷，反覆尋找證據，需要 福爾摩斯破案般的嚴謹思維邏輯。下面這些疾病是炎症性腸病診斷之路上的一些 常見 的陷阱：

1.腸道結核的鑒別

我國是結核病大國，已確診的結核患者數居全球第二。結核桿菌是其致病菌，主要通過呼吸道傳播。很多人雖未發現肺結核、腸結核等結核病，但卻是結核桿菌的攜帶者，當攜帶者身體虛弱（正氣不足）時可致病。兩種疾病都可出現發熱、腹痛、腹瀉等癥狀，如果檢查不夠仔細，可能誤診。這就需要詳細詢問有無結核病史，結合胸片、血清PPD試驗等必要的檢查以排除腸結核的可能。

2.感染性疾病的鑒別

細菌、病毒或寄生蟲感染引起的腸道反應是炎症性腸病診斷的另一個“陷阱”。感染性腹瀉主要由食用不“乾淨”食物引起，飲食物多存在這樣那樣的質量問題，主要以腹瀉為主。部分嚴重的腹瀉病人可出現與炎症性腸病相似的黏液便或黏液血便，嚴重時伴有全身不適、脫水及電解質紊亂等，故應重視，不是所有的腹瀉都叫“吃壞肚子了”。

3.腸易激綜合征的鑒別

腸易激綜合征是一種功能性疾病，主要表現為腹部不適或疼痛，並伴隨排便習慣改變，大便性狀改變（可以便秘，也可以是腹瀉）。腸鏡檢查並不能發現器質性的病變。它們發生在身體的同一區域，通過电子腸鏡檢查可將此兩種疾病區分開。

4.缺血性結腸炎的鑒別

缺血性腸炎是由結腸缺血導致的病變，也就是某一段結腸由於某些原因而供血不足，導致該段腸壁損傷或壞死。腹痛、血便、腹瀉是缺血性腸炎的三個主要癥狀，嚴重者可出現腸壞死、腹膜炎等。高血壓病、糖尿病、高脂血症患者是缺血性結腸炎的主要發病人群。有上述疾病的朋友不可大意。

大量醫學研究證明，炎症性腸病的癌變風險隨着病程的延長而升高。炎症性腸病的治療也應該越早越好。毛主席曾教導我們：對待敵人要在戰略上蔑視敵人，戰術上重視敵人。當出現上述癥狀時既要警惕炎症性腸病，也不要過於擔心。疾病既是真老虎，也是紙老虎；既要敢於鬥爭、敢於勝利，又要善於鬥爭、善於勝利。炎症性腸病的治療前途是光明的，醫學界也一直在努力尋找更好的治療方法。

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這個也很很重要。現在避孕套在設計上，為了減少因隔靴撓癢的不痛快，盡可能做到超薄，但這也帶來了弊端。在激烈性生活過程中，避孕套可能破掉。

曾經看到有專家提出：避孕套使用前，要先檢查避孕套有沒有破口，是否完整。

握草，不知道這位專家自己是否真的是這麼使用避孕套的。

至少，本人表示沒這麼幹過。

試想一下這個場景，情意濃濃之時，掏出避孕套，吹個氣球。倆人玩一會氣球，放氣，戴套，然後還能維持情意濃濃。如果你真能做到，那當然很好。

否則，我建議，當sj後，拿出避孕套時，再檢查避孕套完整性。

如果發現避孕套破裂，應當及時採取補救措施。

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注意事項：
1. 本計劃所提供的方法及數據均按照一般常規情況制定，具體執行中需視自身條件及手術情況不同，在醫生指導下完成。
2. 功能練習中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在練習停止半小時內可消退至原水平，則不會對組織造成損傷，應予以耐受。
3. 肌力練習應集中練習至肌肉有酸脹疲勞感，充分休息后再進行下一組。練習次數、時間、負荷視自身情況而定，且應同時練習健側。肌力的提高是關節穩定的關鍵因素，必須認真練習。
4. 除手術肢體制動保護外，其餘身體部位（如上肢、腰腹、健側腿等）應盡可能多地練習，以確保身體素質，提高整體循環代謝水平，促進手術局部的恢復。
5. 早期關節活動度（屈、伸）練習，每日只進行一次，力求角度有所改善即可，避免反覆屈伸，多次練習。如屈曲角度長時間（>2 周）無進展，則有關節粘連可能，故應高度重視，堅持完成練習。
6. 活動度練習后即刻給予冰敷15—20分鐘。如平時感到關節腫、痛、發熱明顯，可再冰敷,每日2－3次。
7. 關節的腫脹會伴隨整個練習過程，腫脹不隨角度練習及活動量增加而增加即屬正常現象，直至角度及肌力基本恢復正常腫脹才會逐漸消退。腫脹的突然增加應調整練習，減少活動量，嚴重時應及時複診。

正文
一·早期——炎性反應期（0－1周）
目的：減輕疼痛，腫脹；早期肌力練習；早期負重；早期活動度練習，以避免粘連及肌肉萎縮。
功能練習的早期及初期，因肌力水平較低，組織存在較為明顯的炎性反應，且重建的韌帶尚較為脆弱。故以靜力練習（關節不活動，保持某一姿勢直至肌肉疲勞）為主。逐漸增加小負荷的耐力練習，即選用輕負荷（完成30次動作即感疲勞的負荷量），30次/組，組間休息30秒，2-4組連續練習，至疲勞為止。
不得過多行走！不應以行走作為練習方法！否則極易引發關節腫脹和積液，影響功能恢復及組織癒合。
㈠ 手術當天： 
麻醉消退後，開始活動足趾、踝關節；如疼痛不明顯，可嘗試收縮股四頭肌。即大腿前側肌肉綳勁及放鬆。
㈡ 術后一天：術后24小時可扶雙拐腳不着地行走（僅限去廁所！）
1 踝泵——用力、緩慢、全範圍屈伸踝關節，清醒時盡可能多做。（對於促進循環、消退腫脹、防止深靜脈血栓具有重要意義）
2 股四頭肌（大腿前側肌群）等長練習——即大腿肌肉綳勁及放鬆。在不增加疼痛的前提下盡可能多做。（大於500次/每日）
3 腘繩肌（大腿后側肌群）等長練習——患腿用力下壓所墊枕頭，使大腿后側肌肉綳勁及放鬆。要求同上，大於500次/每日。
4 正確體位擺放――患腿抬高放於枕頭上，足尖向正上方，不能歪向一邊，膝關節下方應空出，不得用枕頭將腿墊成微彎位置。如疼痛不可忍受，則在醫生指導下擺放於舒適體位。
5股薄肌、半腱肌重建前交叉韌帶患者，開始嘗試直抬腿——伸膝后直腿抬高至足跟離床15㎝處，保持至力竭。10次/組，2—3組/日。（練習時疼痛屬正常現象，應予以耐受。）。
㈢ 術后2天：拔除引流
1 繼續以上練習。
2 踝泵改為抗重力練習（可由他人協助或用手扶住大腿）。（每次下床後進行可有效防止腫脹。
3 開始側抬腿練習，30次/組，2—4組/日，組間休息30秒。（4開始后抬腿練習，俯卧（臉向下趴在床上），患腿伸直向後抬起至足尖離床面5厘米為1次，30次/組，2—4組/日，組間休息30秒。
㈣ 術后3天：根據情況由醫生決定開始關節活動度練習。
1 繼續以上練習。
2 負重及平衡——保護下雙足分離，在微痛範圍內左右交替移動重心，爭取可達到單腿完全負重站立，5分/次，2次/日。

——雙足前後分離，移動重心，爭取可達到單腿完全負重站立。（

3 開始屈曲練習（微痛範圍內。應由康復醫師完成，或經醫生許可后在康復程序指導下自行練習，因早期練習尚有一定危險性，故不得擅自盲目練習，否則可能造成不良後果。）
4 屈曲練習后即刻冰敷20分左右，如平時有關節內明顯發熱、發脹的感覺，可再冰敷2—3次/日（如棉花腿加壓包紮未拆除則無需進行冰敷）。
5伸展練習――去除夾板，於足跟處墊枕，使患腿完全離開床面，放鬆肌肉使膝關節自然伸展。30分/次，1-2次/日。與屈曲練習間隔時間盡可能遠。
㈤ 術后4－7天：
1 繼續以上練習。
2 加強負重及平衡練習，逐漸至可用患腿單足站立。 如可輕鬆完成，則開始使用單拐（扶於健側）行走。
3 屈曲練習至0°—20°範圍。
㈥ 術后7－14天：
1 繼續並加強以上練習。
2 屈曲練習至0°—30°,並可開始主動屈伸練習。方法見附錄屈曲練習方法7，5次后冰敷，逐漸增加至10-20次。
㈦ 術后2—4周：（根據個體差異的不同，屈曲角度的進度各不相同）
1 屈曲角度大於60°，主動屈曲達60°。
2 根據膝關節穩定程度，調節支具0°範圍。
3股薄肌、半腱肌重建前交叉韌帶患者，術后4－6周開始立位“勾腿”練習。
二·初期：（4—6周）
目的：加強活動度及肌力練習：提高關節控制能力及穩定性；
逐步改善步態。
㈠ 術后4周：
1 被動屈曲至60-90°.
2 強化肌力練習。（直抬腿可在大腿一側加重物為負荷。）
3如可單足站立1分鐘，即可用單拐行走，並於室內可脫拐行走。
4 伸展可達與健側（未手術一側腿）基本相同。
5 開始指導下自行練習屈曲，方法見備註。
6 逐漸調整支具至0°— 30°範圍屈伸，並每3—5天加大角度，術后滿4周調節至110°。如調整後行走及負重時關節不穩明顯，則減小回調整前角度。
㈡ 術后5周：
1 被動屈曲至90-100°。
2 加強主動屈伸練習，強化肌力練習。
3 開始嘗試脫拐行走。
㈢ 術后6周：（睡眠時可不帶支具）
1 被動屈曲達100-110°。
2 調整支具至可在0°—45°範圍屈伸。
3 開始前後、側向跨步練習，患腿在前及跨出一側負重。（

4 靜蹲練習。（後背靠牆，雙腳與肩同寬，腳尖及膝關節正向前，不得“內外八字”，隨力量增加逐漸增加下蹲的角度（小於60°），2分/次，間隔5秒，5-10連續/組。2-3組/日。
5 力求達到正常步態行走。
三·中期：（7周—6個月）
目的：強化關節活動度至與健側相同。強化肌力，改善關節穩定性。恢復日常生活各項
活動能力。
隨肌力水平的提高，中期以絕對力量的練習為主。選用中等負荷（完成20次動作即感疲勞的負荷量），20次/組，2-4組連續練習，組間休息60秒，至疲勞為止。
㈠ 術后7周：
1 被動屈曲達110-120°。
2 開始患側單腿45°位半蹲屈伸膝練習。患腿單腿站立，上體正直，緩慢下蹲至屈曲45°
處，再緩慢蹬直至完全伸直。要求緩慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/組，組間間隔
30秒，2-4次/日。
3 固定自行車練習，無負荷至輕負荷。30分/次，2次/日。
㈡ 術后9—12周：
1 被動屈曲角度逐漸至與健側相同。
2 “坐位抱膝”與健腿完全相同后，開始逐漸保護下全蹲。
3 強化肌力，但不加大負荷，只增加練習 的角度、次數及時間。）
㈢ 術后12周—6個月：

1 主動屈伸膝角度基本與健側相同，且無明顯疼痛。
2 每日俯卧位屈曲使足跟觸臀部，持續牽伸10分鐘/次。
3 坐位抱膝角度與健側完全相同后，開始跪坐練習。
4 開始蹬踏練習。
5 術后6個月如有條件可進行各項功能測試，為下階段日常生活及正常運動提供客觀的依據。
四·後期：（6個月—12個月）
目的：全面恢復日常生活各項活動。 強化肌力及關節穩定。逐漸恢復慢跑等運動。
後期提高最大力量，選用大負荷（完成12次動作即感疲勞的負荷量），8-12次/組，2-4組連續練習，組間休息90秒，至疲勞為止。
1 開始膝繞環練習。
2 開始跳上跳下練習。
3 開始側向跨跳練習。
4 開始游泳（早期禁止蛙泳）。跳繩及慢跑。
※ 此期間重建的韌帶尚不足夠堅固，故練習應循序漸進，不可勉強或盲目冒進。且應強化肌力以保證膝關節在運動中的穩定及安全，必要時可戴護膝保護，但只主張在劇烈運動時使用。

備註：
一·屈曲的練習方法：
以下方法按照自身屈曲角度，任選適用的方法，每日一次，力求角度略有增長即可。練習過程中或練習后如有特殊不適，應及時告知醫生。練習過程中不得伸直休息，反覆屈伸，否則將影響效果，且極易造成腫脹。
1 髕骨鬆動術（拆線后開始，髕骨活動靈活者無需進行）：
手推推住髕骨邊緣，向上下左右方向緩慢用力推動髕骨至極限位置。每方向20次，2—3次/日。可於屈曲練習前進行。
2 坐（或仰卧）位垂腿：（適用於0－95°範圍）
坐於躺於床邊，膝以下懸於床外。保護下放鬆大腿肌肉，使小腿自然下垂，至極限處保護10分鐘。必要時可於踝關節處加負荷。
3 仰卧垂腿：（適用於100°以上範圍）
仰卧於床上，大腿垂直於床面（雙手抱腿以固定），放鬆大腿肌肉，使小腿自然下垂, 必要時可於踝關節處加負荷（負荷不應過大，否則肌肉不能放鬆，即無效果）。要求同上。
4 坐位“頂牆”：（適用於90－105°範圍）
坐椅上，患側足尖頂牆或固定，緩慢向前移動身體以增大屈膝角度，感疼痛后保持不動，數分鐘后疼痛消失或降低，再向前移動，至極限。見附錄1—圖10。
5 坐位抱膝：（適用於100°以上範圍）
坐在床上，雙手抱住腳踝，使腳跟緩慢接近臀部，術后第三周開始。開始前測量腳跟與臀部間距離，利用6－8周時間抱至與健側腿角度相同。此練習應循序漸進，切忌盲目冒進或畏痛不前。
6 俯卧屈膝：（適用於110°以上範圍）
俯卧位（臉向下趴於床上），雙腿自然伸展，自行握患腿踝關節，使膝關節屈曲（可用長毛巾或寬帶子繫於腳腕處，以便於牽拉）。或由他人幫助，但絕對禁止暴力推拿。
7 主動屈伸練習：（所有被動屈曲練習後進行，適用於任何角度範圍）
坐位，足不離開床面。緩慢、用力，最大限度屈膝，保持10秒后緩慢伸直。10—20次/組，1—2組/日。
二·伸屈的練習法：
伸展練習中肌肉及后關節的牽拉感及輕微疼痛為正常，不可收縮肌肉對抗，應完全放鬆，否則將會無效。
練習中採用負荷的重量不宜過大，應使患膝敢於放鬆，持續至30分鐘至極限，有明顯牽拉感為宜。練習過程中不得中途休息，否則將影響效果。
1 坐位伸膝：（術后早期3-4周內）
坐位，足墊高，於膝關節以上處加重物。完全放鬆肌肉，保持30分鐘。30分/次，1—2次/日。
2 俯卧懸吊：（術后中後期4周后，或伸直角度明顯受限的）
俯卧，膝以下懸於床外，踝關節處加重物。要求同上。

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近日在網絡上流傳的這則視頻時長不到3分鐘，視頻中的內容，幾乎都是一個年輕的女孩在拿着手機自拍直播，還有一些女孩兒與鏡頭外身邊一名男子對話。

女孩兒一邊自拍，一邊說著不太流利的中文，反覆抱怨着太冷了。“我真的特別凍死了……謝謝(送我的)666。”女孩拿着手機自拍，一邊抱怨着冷，一邊還不忘感謝直播被人送禮物。視頻的最後，女孩被凍得受不了了，用手指按壓自己的嘴唇，說“我現在嘴有點兒不舒服了。”旁邊鏡頭外的一名男子問她：“你的臉怎麼了?你嘴怎麼歪了?”直播到最後，旁邊鏡頭外的男子讓女孩兒趕緊先把直播關了，準備帶女孩兒去醫院就診。

視頻中並沒有介紹女孩兒的身份，以及她所處的地點。網絡上流傳的這則視頻，大多被冠以“韓國女主播打完玻尿酸去東北，直播時凍歪下巴”等類似的標題。一些網絡留言評論，東北冬天的嚴寒是肯定的，不過能把下巴給凍歪了，“這也真有點兒太誇張了，真的有這樣可能嗎?”網友們不知真假。

布仁整形醫生認為，這不太可能。

到目前為止，也沒有哪個研究資料表明，注射玻尿酸之後，會因為低溫而造成玻尿酸移動的。到目前，也沒有發現有這樣的患者。

一般來說，在醫療美容範圍，我國合規注射的填充用玻尿酸是一種凝膠果凍狀態的物質，外觀看起來是透明的。這種統稱“玻尿酸”的物質，一般是有一定的複合成分的，多種成分根據一定的比例合理配比在裏面。其中，佔比重較大的成分就是透明質酸，裏面也會含有一定的水分。未注射之前的玻尿酸物質，一般也不會凝固凍結成固體。

如果一些案例中，注射玻尿酸的一段時間之後發現有下巴歪的情況，應該是好幾個因素共同決定的，如過激的動作、長期的表情擠壓等。很多人下頜部的肌肉都不是絕對對稱的。可能有一側的肌肉運動稍微強一點兒。經過反覆的活動，可能會導致玻尿酸有輕微的變形。一般注射完玻尿酸后，醫生會建議患者在兩三天內不要有太過度的活動和表情，因為這期間玻尿酸會有吸水性膨脹等，這個時候還不是很穩定，相融需要兩三天的時間。另外，醫生也會建議，在這個時間之內，也不要做高溫桑拿，或者是吃太辛辣刺激的食物，以及飲酒。因為這些都會造成血管擴張，個別人可能會出現輕微腫脹的情況。“這些因素之外，尚沒有發現因為溫度造成玻尿酸在體內變性的情況。

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