喉結肥大的矯正
非手術肯定是無效的，手術室有效的矯正手段。一般選擇切口在下頜和頸部交界處，水平皺紋中，切口一般3厘米左右。縫合線一般一年後痕跡不明顯。一是本身切口隱蔽。而是水平皺褶中掩蓋。通過切口將將在頸闊肌的淺面剝離到甲狀軟骨表面，切開頸闊肌，剝離暴露出甲狀軟骨的上切跡。通過特殊剝離子將甲狀軟骨表面的肌肉剝離，主要是防止喉上神經核喉返神經損傷。這是手術的關鍵所在，尤其上切跡中外1/3處不能剝離，逐步將喉結部位的甲狀軟骨切除修薄。逐步變平整。注意是止血。
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生命在於運動，而在運動中稍有不慎則易引發肢體損傷，今天我們特意為大家整理了一些比較常見的損傷類型，並將其預防及處理方法分享給大家。文字比較多，如果一時沒有充分的時間學習，建議大家先收藏下，以備不時之需哦～如果你哪位好友特別喜歡運動，記得分享給他啊!
1踝關節扭傷
踝關節扭傷是體育運動中最常見的一種關節韌帶損傷。多發生在賽跑、籃球、足球、跳高、跳遠、滑冰、滑雪、跳傘、摔跤等運動項目。
發生的主要原因是：
運動前沒有做好準備活動，踝關節的肌肉韌帶沒有活動開，關節韌帶的彈性和伸展性較差，不能適應劇烈運動的需要；
在跑跳時用力過猛，腳落地的姿勢不當，踝關節超過了活動的範圍；
跑跳時腳落在坑窪、磚頭、石塊上，不能使整個腳掌平着落地。
踝關節扭傷的癥狀：
多在腳着地時突然發生，常聽到“咯叭”的響聲，關節的內側及外側即發生不同程度的疼痛，腳立刻不能着地走路。因踝關節內收及內翻的機會多，所以多是外側韌帶受損傷。受傷後幾分鐘局部便腫脹起來。距腓前韌帶是組成關節囊的一部分，撕脫和斷裂時，往往合併關節積血，踝關節也腫得很大。傷後幾天出現青紫色的淤血斑，痛疼逐漸減輕。若踝關節疼痛劇烈且腳部向前、向後、向兩側錯位時，說明踝關節有出血現象。
踝關節扭傷治法：
立即停止運動，適當抬高患肢，12小時內要冷敷，防止繼續出血。12小時后要熱敷，促進炎症消退。扭傷嚴重的，要內服跌打丸、強地松片，外用樟腦酒和松節油塗搽。針灸懸鐘、三陰交、太白、至陰等穴位，也有一定的效果。如在壓痛點注射氟美松更有較好的療效。扭傷兩天後，應鼓勵患者及早活動下肢，練習緩慢走路，並進行按摩、針灸、理療等措施，及早恢復腳部的功能，防止局部粘連和肌肉萎縮。若懷疑有腓骨骨折時，要請醫生用X光確診。
在預防踝關節扭傷上，應注意以下幾點：
運動前要清除運動場地的磚瓦石塊，填平坑窪。要做好準備活動，踝關節充分活動開以後，再進行劇烈的活動。
跑步、跳高、滑冰、打球等要講究正確的姿勢，不要用力過猛，防止腳掌內外翻，要使整個腳掌平着落地。
平時注意踝關節周圍肌肉的鍛煉，增強踝關節的穩定性。如經常練習負重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步，踮着腳尖走路等。
2手腕損傷
在體育運動中，腕部的急性損傷相當多見，其中以手腕背伸支撐致傷最為多見，這與人摔倒時手撐地這個條件反射性動作有關。這一支撐動作容易引起的損傷有如下幾種。
橈骨遠端伸展型骨折(科雷氏骨折)：
是發生於橈骨遠端2～3厘米以內的骨折，此處為松質骨，血供豐富，但骨質強度小，易碎。少年兒童此處正是橈骨遠端骨骺所在處，容易發生骨骺分離。骨折后，在橈骨遠端及腕部有明顯腫脹、壓痛及畸形，拍攝X光片可以確診。
腕舟狀骨骨折：
以足球、籃球、排球、體操中多發，因為腕背伸撐地而引起損傷。損傷后癥狀往往不重，很像腕關節扭傷，在腕關節外側僅有輕度疼痛和腫脹、壓痛，腕背伸疼，沿第一掌骨縱軸方向擠壓時疼痛明顯。懷疑有舟骨骨折時，要石膏固定二周后再拍攝X線片以確診。確診為舟骨骨折后，一般需石膏固定3～6個月。在固定過程中要注意不能隨意拆下固定石膏，以免影響骨折癒合。
月狀骨脫位和月狀骨周圍脫位：
損傷后多有典型的腕背伸、掌側隆起畸形，還可出現手指不能完全伸直，拇指、食指及中指感覺遲鈍現象。
腕急性創傷性滑膜炎：
關節滑膜因受到擠壓牽扯而損傷，引起腫脹出血，關節積血、積液、局部出現壓痛，關節活動受限等癥狀。
對上述損傷應先處理骨折。對創傷性滑膜炎應加壓包紮，夾板或石膏固定2～3周;傷后3～5天可以進行理療、按摩、外敷中藥等處理。
3手指挫傷
手指挫傷常發生在籃球接球、排球傳球、攔網手形不正確時，手指挫傷可引起指間關節側副韌帶損傷或伸指屈指肌腱損傷。
指間關節側副韌帶輕度損傷時，在手指伸直位做挫傷關節遠端的側扳時，出現疼痛，但沒有鬆動或“開口”感。處理時，可用約1厘米寬的膠布將傷指與其旁邊的未受傷手指固定在一起即可。
如關節側副韌帶斷裂時，則應到醫院手術縫合。
手指挫傷后如出現關節不能伸直或有畸形，應懷疑有肌腱斷裂或關節脫位及撕脫骨折。如有肌腱斷裂或撕脫骨折，宜儘早處理，根據情況採用保守治療或手術縫合;關節脫位應找有經驗者進行整復。
4關節脫位
關節脫位是指關節面間失去正常的連接關係。依關節面錯位的大小又可分為關節全脫位和半脫位，在發生關節脫位的同時，由於暴力的作用，常常伴有關節囊、周圍韌帶及軟組織損傷，甚至可能傷及神經、血管等。
關節脫位后，局部會有疼痛、腫脹、壓痛等癥狀，關節完全不能活動；出現肢體的軸線發生改變，肢體長度改變等畸形；在X光下可以確診脫位的具體情況及有無骨折發生。
在損傷現場，沒有關節脫位整復經驗的人不可隨意進行整復，以免加重損傷。應在脫位已經形成的姿勢下，用夾板和繃帶臨時固定傷肢，然後送醫院或找有經驗的大夫處理。
肩關節脫位的臨時固定方法是：用兩條長的毛巾或布帶，一條兜住傷肢前臂並掛在頸部，另一條將傷肢固定於胸壁，在健側腋下作結。
肘關節脫位時，如果沒有合適的夾板，也可用粗一些的鐵絲彎成長形的環，再在環上用繃帶或毛巾纏繞做成鐵絲夾板，然後將鐵絲夾板彎成合適的角度，將傷肢用繃帶固定在夾板上，再用布帶將前臂掛起。如無鐵絲夾板，也可用寬的布帶將傷肢懸挂在胸前。
5半月板損傷
半月板是膝關節股骨與脛骨之間的一個輔助結構，是一對半月形的軟骨，邊緣較厚，中間很薄，填充在兩側的脛骨髁上。內側半月板較大，脛側緣與內側副韌帶緊密相連，故活動範圍小；外側半月板不與外側副韌帶相連，故活動範圍大。在膝關節伸屈時，半月板在關節間活動，具有穩定關節的作用，並減少關節面的磨擦。
半月板損傷比較常見，發病與身體活動的姿勢有關。大部分發生在小腿處於內收或外展位而膝關節驟然伸直時的一剎那。例如在足部固定的情況下，當一側肢體負重，膝關節處於略屈位，而上身做向前向中線或遠離中線的旋轉活動，使股骨髁急驟內旋或外旋，則可引起內側或外側半月板撕裂。這種情況在足球、籃球或體操運動中尤易發生。
半月板撕裂后，感到關節內有一種撕裂感和疼痛。如撕裂的半月板破口卡住(交鎖)，當時即不能伸屈，疼痛也更劇烈，並有關節腫脹的感覺，表示關節內有出血現象。
為了預防半月板損傷，運動前要充分做好準備活動，將膝關節周圍的肌肉韌帶充分活動開。要加強股四頭肌的力量練習。股四頭肌力量加強了，落在膝關節的負擔量相應就會減少。另外不要在疲勞狀態下進行劇烈的運動，以免因反應遲鈍、活動協調性差而引起半月板損傷。
半月板撕裂輕者，疼痛很快就會消失，可按一般運傷處理。如果出現“交鎖”，應立即施行手術解除交鎖。如果受傷后疼痛較劇，關節內有出血現象，即應以壓力繃帶包紮膝關節，防止繼續出血，立即送醫院治療。如果在受傷兩周后關節不痛，但檢查時仍有交鎖音響，則需手術切除半月板。切除后在殘餘的軟骨底能再生一個新的半月軟骨，同樣可以起到半月板的作用。無論是手術治療或非手術治療，只要是在撕裂痊癒后，仍可以參加體育鍛煉。
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嗨，各位，看完上面郭大夫的文章，是不是感覺世界又變得美好了一些呢？
但這樣還是不夠的哦！
人吶，只有不斷學習，才會更加有魅力噠！
所以，昨天的題目解釋理清楚了嗎？
那我們進入今天新的學習。
我門要進入卵巢功能的學習。
首先我們得要知道，
卵巢有什麼樣的功能，
總大體來講，我們分為兩個功能，
一個是“生殖功能”，一個是“內分泌功能”。
生殖的功能，大體就包括卵子的形成，和排卵的過程功能，
內分泌功能，說白了，就是各種激素調節平衡，或者參与某種合成的變化與轉化。
這2個東西吧，說難也不難，說容易，也不容易，
所以呢，今天就先知道這2個東西。
下一期就會逐個逐個來講解的了。
OK，今天的內容就這麼一點了，
來看看今天出得是啥題目~~
OK，國際慣例，答案會在下一期公布。
歡迎關注微信公眾號“郭大夫科普時間”，普及科普知識，關愛女性健康，給你不一樣的思維方式！
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如今科技信息的發達，很多職業都需要使用電腦，並且每天長達8小時的電腦跟前工作，每天長時間與電腦接觸，多數每天重複着打字和移動鼠標的動作，長期密集、反覆和過度的活動使腕部肌肉或關節產生麻痹、腫脹、疼痛、痙攣感，由此而引起“鼠標手”，即“腕管綜合症”。
“腕管綜合症”是指人體的正中神經以及進入手部的血管在腕管處受到壓迫所產生食指和中指僵硬疼痛、麻木與拇指肌肉無力感等癥狀。
手指麻木是腕管綜合症的初期癥狀，是神經在發出受傷的信號，提醒您如果出現此類情況，連續幾天沒有緩解的話，請儘快到醫院就診。早期都是可以預防和治療的，但是很多延誤的也需要手術治療。下面就是骨創傷二科完成的一例手術治療患者：
預防鼠標手
1、選用符合生物力學的鼠標
鼠標的大小以感覺舒適為宜，有些生物功能鼠標弧度較大，接觸面較寬，有助於手指力量分散，使用起來較舒適。
2、鼠標高度與肘關節一致
使用鼠標時，鼠標的高度最好與肘關節高度保持一致，上臂自然下垂，前臂接觸桌面或者襯墊物，這樣有利於減少操作電腦時對手腕、肘部以及頸肩部等部位的損傷。
3、每30分鐘休息一次
使用鼠標時手腕處於旋轉的強迫位置，時間長了會出現僵硬不適。連續使用鍵盤鼠標30分鐘左右，最好休息5分鐘，改變手的位置。可以在休息期間活動一下手腕，防止關節僵硬，疏通血液，可做一些握拳、捏指的動作。
（陝中大附院 骨創傷二科）
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肝移植術后存活時間超過10年以上的有50多人，其中最長存活年限已達到17年，肝移植術后結婚生子的也有10餘人。2日，曾在江蘇省人民醫院成功接受肝移植手術的300餘名患者一起回到了“娘家”，江蘇省人民醫院肝臟移植中心王學浩院士、院長唐金海教授以及肝臟移植中心醫護團隊和患友齊聚一堂，共同見證生命的奇迹。
王學浩院士介紹，江蘇省人民醫院肝移植中心自1995年完成大陸首例成人間活體肝移植至今，經過20年的艱苦努力，已發展成為以活體肝移植為技術特色的、國內有重要影響力的肝臟移植中心。目前，江蘇省人民醫院肝臟移植中心已累計完成各種術式肝移植1000餘例，其中活體肝移植占移植總數的15%，達到國際先進水平。值得一提的是，從2011年至今，江蘇省人民醫院肝臟移植中心通過DCD(心臟死亡器官捐獻)完成了130例肝移植，僅2016年就完成了60餘例DCD肝臟移植。
現場許多肝移植患友分享了自己移植和術后故事，令人感喟醫術、親情、信念共同締造生命奇迹的力量。
“肝移植后存活已經第17個年頭了!”錢華不僅是省人民醫院王學浩院士團隊拯救的第一例異體肝移植患者，他的小寶貝誕生后，錢華又創造了一個奇迹，成為國內第一例肝移植生子的人。2000年，泰州姜堰區小伙子錢華出現嚴重的肝硬化腹水，這是他長期罹患乙肝引起的。王學浩院士和他的醫護團隊集合醫院麻醉科、監護病房、檢驗科、放射科、傳染科等專家，仔細研究了病情，並制定了一系列的方案，成功為其實施了肝移植手術。術后錢華恢復良好，很快就出了院，一年後就工作了。之後他娶了一位賢惠的妻子。2003年，這個幸福的小家庭又添了一位“小公主”。
王學浩院士特別提醒廣大肝移植患者，選擇合理的免疫抑制方案，並堅持服用免疫抑製劑，根據醫囑定期隨訪，切不可擅自停葯。
會後，王學浩院士在接受記者採訪時說：我國每年約有數十萬患者需要器官移植，而每年可以進行器官移植手術的僅有1萬多人。目前我國肝源主要來自“活體肝移植”(親體間同血型捐獻)及“DCD捐獻”(心臟死亡器官捐獻)。“DCD肝移植”是國家衛計委廣泛普及提倡的移植方式。王學浩院士呼籲全社會關注與支持公民死亡后器官捐獻工作。
江蘇省人民醫院院長唐金海教授說：“攜手共同與病魔作鬥爭才是應有的醫患關係，在王學浩院士的肝臟移植的醫患之間，在肝友會，我們看到這種優良傳統的良好醫患關係：醫者一心赴救、患者充分信任。”
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腦癱患兒在臨床上或多或少地都會存在一定的痙攣狀況：如靜止狀態下或作簡單運動時，肌張力可呈正常或輕度增高;當作複雜運動時，肌張力會相對增高;做精細動作時會顯得笨拙，協調性稍差;能發展有效的自動反應，病理性原始反射常較早消失，不易發現。患兒一般較少發生攣縮和畸形……這樣的情況可以歸為輕度痙攣。
當然，在臨床腦癱患兒還存在中度痙攣與重度痙攣的情況。有中度痙攣的腦癱患兒在企圖運動時，或當平衡受到威脅須作出適當反應時，肌張力會明顯增高。當從事較容易的運動時，肌張力保持輕度增加;但當作複雜運動或情緒激動時，肌張力呈現明顯增高。原始反射可能持續，但不像重度痙攣患兒那樣容易被引出。他們能作出隨意運動，但動作常顯得遲緩、笨拙。在仰卧位狀態下時會出現伸肌痙攣。 而有重度痙攣的腦癱患兒全身肌肉處於高度共同收縮狀態，當體位改變時，肌肉痙攣情況幾乎無法改變。這些患兒由於嚴重痙攣阻礙了有效運動的發生，各種原始反射常持續存在。他們幾乎显示不出隨意運動。痙攣狀態若不能改善，必然會發生攣縮和畸形。 那麼腦癱患兒為何會存在這種情況呢?這主要就是由於牽張反射興奮性過高而引起以速度-依賴性增強的強直性牽張反應以及腱反射亢進為特徵的運動障礙，是上運動神經元綜合征的組成部分之一，嚴重影響了患兒正常的運動功能。這些患兒無法正常運動或者固定模式的肌肉活動使得肌纖維呈短縮狀態，這就是其痙攣狀態存在的標誌，也是發生固定攣縮的主要誘因;同時他們還通常表現為活動減少以及不良姿勢，又會導致攣縮進一步加重。 對腦癱患兒來說，身體各部位出現的痙攣是一種十分典型的癥狀，患兒多存在過高的肌張力，從而導致肌肉痙攣。作為一種永久性不可逆的疾病，痙攣型腦癱如果不及時進行治療，其痙攣癥狀和異常姿勢會加重，導致嚴重的骨關節變形。
從上述介紹，我們不難發現，有痙攣狀況的腦癱患兒，其正常的運動功能受到極大的阻礙，無法自由站立、行走等等，失去生活自理能力，嚴重影響了其生活質量。因此，如何減輕(消除)這些腦癱患兒的痙攣癥狀就成為擺在我們面前十分現實的問題。 要真正解決腦癱患兒的痙攣癥狀，必須藉助康復與手術相結合的綜合方法進行治療。要讓腦癱患者維持抗痙攣姿勢，可根據不同痙攣肌群採取不同抗痙攣姿勢，如大腿外展、膝伸展、足背屈;上肢伸展、前臂外旋(旋后)、腕指伸展等，以對抗相應的痙攣姿勢;可進行物理治療如：熱療、水療，肌電生物反饋，功能性電刺激等。 還可以運用運動學進行治療，包括主動+被動運動，各種理學療法(PT治療)，作業治療(OT治療)等;另外還可對患兒進行按摩：放鬆肌肉，協助擴大關節活動範圍。另外，在日常生活中要注意祛除腦癱患兒身上加重痙攣的誘因，如：身體不適、疼痛、緊張、不適當的姿勢等。 對部分患者可以運用支架、夾板、石膏固定、矯形器等，可以根據患者的年齡、痙攣部位和程度選擇不同方法。矯形器的使用需要在嚴格評價患者的情況下根據生物力學原理合理設計，對多數患者可能需要長期佩戴，幫助患者維持相對正常的姿勢對線、提供適當的支撐和穩定、抑制和/或防止骨關節繼發性改變。 當然，必要的時候的還應加以手術配合。目前FSPR術適用於痙攣型腦癱及以痙攣為主要表現的混合型腦癱，通過對患兒脊髓神經的處理，全面調整過高的肌肉張力，使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態。 對於有需要者可在在FSPR術后配合二期手術(腦癱肌力肌張力調整術，簡單CPMMA手術)，可將因痙攣導致的各種肢體畸形矯正得較為徹底，其整體功能很快恢復，一般一周時間就能明顯見效。同時非手術部位的畸形也能因此而得到矯正，目前主要作為FSPR術后針對肢體已出現的固定畸形的治療方式。 我們目前在國內率先將“快速骨錨釘”運用在腦癱二期手術中開展肌腱移位固定，提高了治療水平，增加了手術療效，相比傳統的鋼絲固定，“快速骨錨釘”具有穩定、牢固、精準、成功率高的優點，“快速骨錨釘”在腦癱肌力肌張力調整術中的應用是腦癱治療技術上的一次革命性進步。
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導讀：腰痛是種常見病，據統計，成年人一生中幾乎80%的人都有過腰痛經歷。其中，比較常見的腰痛當為腰肌勞損。
腰肌勞損是一種常見的骨科疾病，我們的很多患者都忽視了該病的危害，從而導致了病情的加重，對於腰肌勞損方面大家對此都有哪些了解呢?
腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實為腰部肌肉及其附着點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎症，是腰痛的常見原因之一，主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反覆發作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，如日間勞累加重，休息后可減輕時輕時重，為臨床常見病，多發病，發病因素較多。
其日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。
腰肌勞損簡單來說，就是腰部肌肉因過度勞累而損傷。
在以往，導致腰肌過勞損害的一般是腰部需要負重的人，或是筋骨老化的老年人。但是，由於過大的工作量或緊張的學習，現在已經有越來越多的年輕人患上了腰肌勞損。
腰肌勞損的五大癥狀
一、腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。
二、勞累時加重，休息時減輕；適當活動和經常改變體位時減輕，活動過度又加重。
三、不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
四、腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂骨脊後部、骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
五、腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣。
生活中如何預防腰肌勞損
一、應當重視避免一些容易引起“閃腰”的動作，如彎腰持重物、多次反覆彎腰等；
二、一旦腰扭傷，必須休息，以防脊柱不斷活動干擾損傷軟組織的修復；
三、在日常生活和工作中必須保持良好的姿勢，長期坐位的職業者必須保持正確的坐姿；
四、因工作需要長期彎腰的人，如護士、文秘、司機等，必須要保持下腰部平坦，使身體重心位於髖關節和足部，這樣不易引起腰肌疲勞；
五、對於一般人群，在日常生活中，無論是彎腰取物，上、下樓梯，負重爬山等活動，均需保持良好的姿勢，以便預防腰肌勞損。
平時三個招式可鍛煉腰肌
患上腰肌勞損，腰痛期間不但要適當休息，還需要採取綜合治療措施祛除疼痛，改善病情，防止腰部肌肉向纖維化改變。
此外平時要注意保持良好的坐姿與站姿，即抬頭平視、收腹、挺胸、維持脊柱正常的生理弧度，避免頸椎和腰椎過分前凸；要加強體育鍛煉，增強腰部力量。
以下三個招式可鍛煉腰肌：
一、轉腰捶背：兩腿分開，與肩同寬，直立，全身放鬆，兩腿微彎曲，兩臂自然下垂，雙手半握拳。先向左轉腰，再向右轉。兩臂隨腰部的左右轉動而前後自然擺動，借擺動之力，雙手一前一后，交替叩擊腰部和小腹，左右轉腰為1次，連做30～50次。
二、飛燕式：俯卧床上，雙臂放於身體兩側，雙腿伸直，然後將頭、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝關節屈曲，要始終保持伸直，如飛燕狀。反覆鍛煉20～40次。
三、拱橋式：仰卧床上，雙腿屈曲，以雙足、雙肘和後頭部為支點用力將臀部抬高，隨着鍛煉的進展，可將雙臂放於胸前，僅以雙足和頭後部為支點進行練習，反覆鍛煉20～40次。
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乳腺增生在女性中是一種很常見的疾病，據媒體報道中國90%以上女性有乳腺增生類疾病。患癌腫的乳房裡，幾乎100％伴有增生。但增生與癌腫多數情況下沒有直接關係。
但即使這樣，對於乳腺增生還是不能大意。如果你還不太了解，請好好讀讀這篇文章！文末還會講到我出診時一位被診斷成乳腺癌的患者。
乳腺增生病是乳房部一種乳腺組成部分增生性疾病。臨床上有腫塊和疼痛的特點，是一種慢性病，跟月經周期有關，是內分泌功能紊亂致使乳腺結構不正常的一種婦女常見病，屬於“乳癖”。多見於三十到四十歲婦女，大多單側發病，少數可以呈多發性。
臨床表現主要為乳房腫塊、腫痛。腫塊常為多發性，可見於一側，亦可見於雙側，可局限於乳房的一部分，亦可分散於整個乳房，捫查時感覺到腫塊呈結節狀，大小不一，質韌不硬，無粘連而可被推動，腫塊在經期后可能有所縮小。脹痛的程度不一，並具有周期性，常發生或加重月經前期。本病病程長，發展緩慢，有時可有乳頭溢液的表現。
中醫辯證認為，乳腺增生的原因有以下幾種：
一，肝鬱痰凝。兩乳及胸脅脹痛，兩乳結塊，拒按，氣怒時疼痛加重，所發一個或多個結塊，質地堅硬，大小不等。表面光滑邊界清楚，經年累月而不潰破，伴心煩易怒，胸悶氣短，失眠多夢，舌紅，脈弦數或弦滑。
二，沖任不調。單側或雙側乳房結塊，大小不等，質堅韌或有囊性感邊界不清，腫塊經前增大，經后縮小，伴月經紊亂，神疲倦怠，腰膝酸軟，舌淡，脈沉細。
三，氣血兩虛。乳房結塊疼痛，勞累后加重，全身倦怠無力，納差，稍動則頭暈目眩，汗出，心悸怔忡，易睡易醒，面色無華，舌淡體瘦，脈沉細。
乳腺增生一定要手術嗎？
前面我說了，乳腺增生是很普遍的現象，而且即使增生不一定要開刀動手術。乳腺增生有它的發病機理，只要辯證找到原因，對症下藥，是完全可以治癒的。再比如常見的乳腺纖維瘤，是一種良性的乳腺腫瘤，實際上也是不用開刀的。而且在中醫上，能用藥物和針灸治療的不要進行手術！
出診記：乳腺癌患者如何被治癒？
曾收治一例62歲老人，因為一件事着急上火，左側乳房有一個腫塊。兒女急帶老人去某大醫院，診斷為乳腺癌。西醫讓住院手術。老人聽說后着急，两天沒吃沒喝沒睡。最後女兒帶着母親來找到我，希望保守治療求治於中醫。當我檢查時，認為不是癌症，而是乳腺增生。擬定以柴胡疏肝湯為主加入扶正，開胃藥物七付而愈。老人家終於松一口氣。
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鼻出血，中醫稱之為“鼻衄（音nǜ）”，是鼻腔疾病的常見癥狀之一，也可由全身疾病引起。當出現無誘因的鼻出血時，首先需要排除高血壓、血液病、肝功能異常等疾病，同時要考慮鼻中隔偏曲、萎縮性鼻炎等鼻部疾病及外傷。如果上述因素都可以排除，那麼偶發的鼻出血不必過於擔心。鼻出血好發於春秋季，此時氣候乾燥傷肺，肺開竅於鼻，郁而化熱傷津，損傷血絡，容易流鼻血。鼻出血多見於體質偏於熱盛、陰虛的人群，主要表現為面色偏紅、容易上火、口舌乾燥、大便偏干、不怕冷而怕熱等。對於流鼻血，用一味白茅根單槍匹馬便能取得很好的效果。
取白茅根適量，去掉根外包衣，洗凈後用棒敲擊一遍，使白茅根汁液易溶於水中，加水1.5~2升，煮沸轉小火，15分鐘后關火，撈去根渣，取湯代茶飲，隨時服用，便可涼血止血、清熱生津，鼻血自然有所止。白茅根性甘味寒，歸肺、胃、膀胱經，主要作用包括涼血止血、清熱利尿。據《本草綱目》記載，白茅根能“止吐衄諸血，傷寒噦逆，肺熱喘急，水腫，黃疸，解酒毒”。但白茅根性寒，平日手足冰涼、腹痛腹瀉者忌用。
若服用白茅根茶后，鼻血仍反覆發作或者難以止住，那麼需要及時到醫院就診，不可盲目聽信一些“偏方”“怪方”，耽誤恰當的治療時機。對於平時愛上火的人群，也可以練習“哈字訣”，深吸氣，張口呼氣吐“哈……”有助於散熱去火，且能緩解上火導致的鼻出血等癥狀。▲
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使用傳統中藥來補益老年人氣、血、陰、陽的不足，防治各類老年人常見疾病，延緩人體的衰老進程，是中醫養生學說的重要組成部分。
中醫認為，腎為先天之本，與人體之強、弱、壽、夭密切相關。脾胃為後天之本，氣血生化之源，人之強、弱、壽、夭亦與脾胃的功能密切相關。正如《老老恆言》所謂：“胃陰弱而百病生，脾陽足而萬邪息，脾胃乃後天之本，老年更以調脾胃為切要”。可見，腎與脾同人的生長、發育、壽夭均有着十分密切的聯繫。
中醫還認為，腎為精血之源，脾胃為水谷氣血之海。機體和生命活動，賴以氣血的相輔相成，氣為血帥，血為氣母，相互生化，互為依存。氣血和調則精神旺盛，體質強健，百病不生，大凡人體之臟腑功能失調或人體之衰老病死，無不與氣血之虛衰失調有關。因此，調補氣血亦為防老抗衰的重要治則之一。
老年人進食補藥的原則
我國現存最早、最重要的一部中藥經典著作《神農本草經》中，具有“不老” “延年”“增年”“頭不白”“好顏色”“堅骨齒”“輕身”等功效的藥物，絕大多數集中在上品之中。在此類藥物中，有相當一部分在食療中被當作食物來看待，“食”“葯”之間並沒有十分嚴格的界限劃分，這可能與中醫藥食同源的觀點有關。
所以，中醫藥補與食養並重，體現了中醫對防治老年病的獨到之處。如《內經》曰：“無毒治病，十去其九，谷肉果菜，食養盡之。”《老老余編》又謂：“身閑不如心閑，葯補不如食補”。“凡老人有患，宜先以食治，食治未愈，然後命葯”。認為，在充分了解食物功效的前提下，“調而用之，則倍勝於葯也”。這充分肯定了食療在防老抗衰方面卓越的治療效果。
老年人進食補藥注意事項
據證施方，辨證進補老年人進食補藥時，必須在醫生的指導下，因時、因人、因病而異，據證施方，辨證進補。要選用優質的地道藥材，在進食補藥時切記求愈心切，操之過急，奢求滋補，價昂葯好，尤其對市場購買，親友債贈，不知方味及藥力峻猛的葯要“切宜詳審”，不可盲目濫用。
服藥進補，順應自然服食補藥必須順應一日之中，一年四時之中，自然界陰陽消長變化。《養老奉親書》對老年人一日的葯食做了具體的安排，主張晨起服補腎葯，辰時（上午7~9時）服調脾胃藥，睡前服治病葯，中間再插入飲食和活動，使延年與祛病、營養與鍛煉有機地結合起來，在順應四時服藥進補方面，《內經》提出“春夏養陽，秋冬養陰”的治療原則，這對治療老年人久治不愈的痰喘病，包括慢性氣管炎、肺氣腫、肺心病等，有顯著的效果。在順應四時之氣以調養飲食五味，《修真秘錄》謂：“春宜食辛，辛能散也；夏宜食咸，咸能潤也，長夏宜食酸，酸能收也；秋宜食苦，苦能堅也；冬宜食甘肥，甘能緩中而長肌肉，肥能密奏理而補中，皆益五臟，而散邪氣臭”。《益齡單》謂：“春宣臟腑，夏補丹田，秋溫脾胃，冬涼上隔”。這是根據“天人相應”的整體觀點，順應四時陰陽之氣的消長盛衰變化規律而提出的治療原則。在進食補藥時，如能“合人形以法四時五行而治”，則自會收到滿意的效果。
扶正補虛，防老抗衰衰老是隨着年齡的增長，臟腑氣血功能日漸衰退，機體抗邪防病能力逐漸下降而呈現的自然生理現象。虛者補之，損者益之，利用進食補藥來延緩臟腑功能的衰退，提高機體的防病抗邪能力，以達到延年益壽的目的，就成為防老防衰方法中重要又經常採用的有效措施之一。
補虛贏，強力壯骨，都屬“廣譜”補益作用。其中以培補脾腎尤為重要，通過溫補脾腎陽氣，促進氣化功能，則自能生精化血，無形生有形，從而起到防老抗衰，延年益壽的作用。如《外台秘要》謂：“由於老年以陽虛居多，故用藥則以溫補為主，且多用丸劑之緩，適當延長用藥時間，以無傷正氣，去除病根”。張景岳謂：“陽強則壽”。當然，溫陽益氣法對老年人起到延年益壽的作用只是針對老年人整體情況而言，中醫還須按個人具體情況調整補陰葯與補陽葯比例、劑量大小，避免氣味單一而引起的“偏勝氣增”之患。清代慈禧太后十分講究養生駐顏。據其醫案記載，慈禧年60歲時，紅顏未衰，望之若40歲，其所用養生駐顏之方多達30大類。這些方葯集中表現在補腎健脾兩大方面。由此可見，脾、腎二臟與抗衰老關係密切，培補脾腎對防老抗衰，延年益壽有着不可忽視的重要作用。
補中有通，開合併濟《知醫必辨》認為“善於補者，補中有開”，開合併濟，方能有益無損。《聖濟總錄》作者在治療老年病證的選方中，注意了老年多虛多瘀的特點，將活血化瘀方葯，廣泛用以治療多種老年病。這也說明老年人進補不能僅靠培補，必須補中有通，開合相濟，才能相得益彰，發揮顯著的作用。
老人進補常用方葯
老年病多本虛標實，虛實夾雜。因此其用藥宜補虛祛邪並施，常用的有靈芝、黃精、山萸肉、枸杞子、菟絲子、地黃、玉竹、何首烏、肉蓯蓉、仙茅、仙靈脾、補骨脂、刺五加、女貞子、旱蓮草、巴戟天、海馬、蛤蚧、桑椹、桑寄生、槐實、肉桂、附子、鹿茸、紫河車、山藥、雲苓、白朮、人蔘、黃芪等，平時可在醫師的指導下服用，也可煲湯或泡水服用。
老人進補常用的補方成藥，有湯劑和丸、散、膏、丹、藥酒之分。在有民間廣泛流傳，確有療效的傳統補方大致亦分為培補脾與腎兩大類，如十全大補丸、人蔘歸脾丸、六味地黃丸、金匱腎氣丸、左歸丸、右歸丸、天王補心丹、還少丹、七寶美髯丹、五子衍宗丸、人蔘再造丸、河車大造丸、人蔘蛤蚧散等。這些中成藥，經過千百年實踐證實，在祛疾延壽和補益延壽方面都有令人信服的效果，但最好在醫生指導下，針對病情，選方購葯，切勿濫購誤補，不但於病情無益，反致貽害匪淺。（殷世鵬 李瓊）
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