胃不舒服吃辣要適量! 多少算是適量?

食品營養與保健生技學系助理教授陳巧明指出,雖然辣椒中富含抗氧化成分,但其實辣椒不管對食道或是腸胃道的黏膜,都是一個很大的刺激,若辣吃過量,研究指出,除了引起腹部絞痛、腹瀉外,也可能會加重胃炎、胃潰瘍的病情,同時對食道也是一大傷害。

當辣椒的刺激感在味蕾綻開,不論寒暑、男女,都愛上那種吃了滿頭大汗、大呼過癮的感覺,「辣」在不知不覺中,已成了多數人生活離不開的味道。但怎麼吃太辣會引起痔瘡出血呢?

辣吃過量 增加腸胃負擔、引發痔瘡

許多文章卻指出,吃辣有可能會引起痔瘡發生的可能,針對這樣的問題, 大腸直腸外科醫師沈明宏抱持不同的看法。他說明,痔瘡乃是每個人天生都有的一種組織,所以,吃辣並不會引起痔瘡,只是,若病患本 的痔瘡已有癢、腫痛,甚至是出血的症狀時,這個時候若還吃過量的辣,就會加劇痔瘡的病況。

另外,許多人吃辣會感覺腸胃道有種說不出的不舒服感,食品營養與保健生技學系助理教授陳巧明指出,雖然辣椒中富含抗氧化成分,但其實辣椒不管對食道或是腸胃道的黏膜,都是一個很大的刺激,若辣吃過量,研究指出,除了引起腹部絞痛、腹瀉外,也可能會加重胃炎、胃潰瘍的病情,同時對食道也是一大傷害。

吃辣優點多 8個好處報你知

除了排毒的好處之外,吃辣的優點真的很多,諸如開胃、養顏美容、促進血液循 環等,但到底辣是否真能排毒、養顏美容呢?以下集結國內外研究,說明吃辣椒的益處:

1、排毒:因為辣椒中含有許多抗氧化成分,維生素含量也相當豐富,諸如脂溶性維生素 A、E、K,及水溶性維生素C及B群等,有 排掉身體的自由基,達到排毒的功效。

2、開胃:辣椒能夠促進消化液的分泌,增進食慾。

3、驅寒:辣椒是一種溫熱的食物,中醫學上說能溫暖脾胃,若遇寒時,出現嘔吐、腹瀉、肚子疼等症狀,可以適當吃些辣椒,有助緩解不適的症狀。

4、促進血液循環:以中醫學來講,辣椒能「除風發汗、行痰、除濕」,指的就是辣椒能讓身體發汗、除去濕寒,進而促進血液循環。

5、養顏美容:辣椒能促進體內激素分泌,適當攝取有助改善肌膚的狀況。

6、降脂減肥:辣椒中的辣椒素能加速脂肪分解,其豐富的膳食纖維也有一定的降血脂作用。

7、增加新陳代謝:美國研究發現,長期攝取含辣椒素的食物,像是咖哩、辣椒等,可提高體內新陳代謝,有防止老化的功效。

8、使人心情愉快:美國紐約大學的研究人員指出,辣椒素能激發人體口腔內的「疼痛感受器」,繼而向大腦發出一種信號,使大腦分泌出一種讓人感覺良好的化學物質,這種物質不僅能緩和辣味帶給人的刺激,而且能有效改善人的情緒,使人心情愉悅。

吃辣要適量 出現胃悶應適可而止

至於有人就會疑問:「吃多少算是適量?」答案是因人而異,因為每個人對辣的耐受度都不同,有些人一點點辣就受不了,有些人大把的吃辣椒也忍受得住。所以,吃辣量的拿捏實在無法明確定量,但若發現在吃辣時,胃出現有點悶悶的感覺,就應該適可而止了。

正確排毒 攝取膳食纖維、多喝水、運動是根本

陳巧明指出,吃辣雖可增加腸胃的蠕動,達到排便、排毒的功效,但因辣是一種刺激腸胃道黏膜的物質,過量攝取會增加腸胃道的負擔,因此,建議若想要排毒,應透過攝取足夠的膳食纖維、好菌, 及喝足夠的水。

除了飲食之外,沈明宏建議,養成每日運動的習慣,讓毒素由皮膚排出去,才是排毒的不二法門。

(文章授權提供/常春月刊)

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無痛性血尿要當心膀胱長腫瘤! 這些症狀都是警訊

無痛性血尿可能是泌尿系統疾病或膀胱腫瘤唯一的臨床表現,因此若有相關症狀的人,需儘早至泌尿科門診接受評估及進一步檢查,才能降低疾病或腫瘤惡化的風險。

63歲的蕭先生抽菸超過30年,身體還算硬朗且無慢性疾病,但一年前開始出現斷斷續續的血尿,由於不會痛且並非每次都出現,就不特別在意。直到血尿越來越頻繁,小便顏色甚至由淡紅轉為深紅,除此之外也開始出現頻尿、尿不乾淨與急尿等症狀,在太太力勸之下才到門診就醫,病理報告證實為第一期高惡性度膀胱癌。

初期不會疼痛 出現無痛性血尿恐已惡化

亞東醫院泌尿科醫師鄭百諭表示,臨床上大約有85%的膀胱癌患者會出現無痛性血尿,但也因不會疼痛,往往會被選擇性忽略而延誤就醫;除此之外,膀胱癌也會出現頻尿、急尿等症狀。

鄭百諭醫師補充,雖然超音波或電腦斷層對於偵測膀胱癌有一些幫助,但是目前診斷上的黃金標準仍然以膀胱鏡檢查以及病理切片為主,依據病理報告中癌細胞的惡性度以及侵犯的深度來決定癌症期別及預後發展。

非侵襲性的膀胱癌 復發機率高

鄭百諭醫師說,非侵襲性的膀胱癌若非原位癌,可透過內視鏡腫瘤刮除合併術後膀胱藥物灌注,但因為復發率高,術後需要定期以膀胱鏡追蹤;若癌症已經侵犯膀胱肌肉層,內視鏡刮除也無法完全切除腫瘤,此時需考慮膀胱切除手術或者全身性化學治療合併膀胱放射線治療。

治療膀胱癌 依期別不同對症下藥

鄭百諭醫師強調,膀胱癌治療針對不同期別、細胞分化以及腫瘤惡性度有不同的治療方式,需要臨床醫師針對病人狀況做出最適合的治療決策。此外,無痛性血尿可能是泌尿系統疾病或膀胱腫瘤唯一的臨床表現,因此若有相關症狀的人,需儘早至泌尿科門診接受評估及進一步檢查,才能降低疾病或腫瘤惡化的風險。

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基因檢測助攻精準治療 卵巢癌復發延後4倍

BRCA基因只要有突變,終身罹患乳癌的機率為6成、罹患卵巢癌的機率高達2、3成,且會增加胰臟癌及男性前列腺癌的風險

根據衛褔部癌登報告,卵巢癌已超越子宮頸癌,躍升為女性癌症發生率第7名。卵巢癌因無篩檢工具,在台灣,近5成患者確診時已是晚期。新竹馬偕醫院婦科癌症學科主任張幸治表示,精準治療是癌症治療的趨勢,例如BRCA1、2基因突變的晚期患者,在接受含鉑類化學治療有反應之後,可以申請口服PARP抑制劑做為維持性治療,     而健保於卵巢癌已給付許多項目,使許多患者受惠。

7成患者會復發 維持治療延緩復發

卵巢癌晚期,意即腫瘤已經轉移至腹腔、淋巴結、及遠處器官,即使已經手術儘量切除,還是必須在手術後搭配化療。張幸治主任指出,即使穩定控制後,約7成患者仍會復發,且每次的復發期間會較前一次短,「一旦復發,永遠會復發」。為了幫助患者延緩復發時間,治療已走向個人化。因此一旦初診斷為卵巢癌,便建議依照醫師的指示檢測是否有BRCA基因突變,若為BRCA基因突變,在化療之後搭配PARP抑制劑作為維持治療,有半數以上患者治療效果更好。

BRCA基因突變 罹癌機率增加

BRCA基因只要有突變,終身罹患乳癌的機率為6成、罹患卵巢癌的機率高達2、3成,且會增加胰臟癌及男性前列腺癌的風險。美國女星安潔莉娜裘莉就是因為有家族遺傳性BRCA突變,進行預防性乳房及卵巢輸卵管切除手術,降低乳癌及卵巢輸卵管癌發生的風險。張幸治主任提到,也並非基因突變就一定要切除,只要穩定追蹤,便能在初期發現,介入治療。

BRCA未突變     但基因體不穩定 在特定情況下,使用標靶藥物也有助益

精準治療指的就是透過基因檢測給予合適藥物,台中榮總婦癌科主任呂建興說明,約有20%高度漿液型及子宮內膜樣卵巢癌患者有BRCA基因突變,但有另外30%患者BRCA基因未突變, 因HRD同源修復系統缺失,造成基因體表現高度不穩定。其中一個檢測方法,是經由原廠的HRD分子診斷來計算生物指標,只要基因體不穩定分數≥42,即使BRCA基因沒有突變,根據最新臨床試驗結果,使用各類PARP抑制劑皆有成效。對於高度漿液型及子宮內膜樣卵巢癌,這樣的檢測,可以將使用PARP抑制劑有好處的族群,從20%拓展到50%。但是基因體不穩定,BRCA未突變的族群,健保並未給付PARP抑制劑。健保也沒有給付檢測的費用。

圖片

▲台中榮總婦癌科主任呂建興

雖然卵巢癌容易復發,但台灣的治療成功率比美國高出許多;即使各個期別比較,治療成功率也都更好。呂建興主任提醒,基因檢測能找出適合標靶藥物的族群,即使沒有找到目標基因突變,也仍有許多藥物可做為治療。對於民眾來說,重點是獲得充分的知識,了解各種治療的效益、風險、及限制,可以跟醫師討論出最適合自己的治療模式,並落實治療及追蹤就可以有更好的治療成功。

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寒流來襲 家醫科醫師這樣建議

臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主任孫文榮特別提醒罹患心肺疾病的民眾注意保暖,夜間氣溫驟降,宜避免外出,並減少在溫差過大的環境之間轉換,預防誘發心肺疾病急性惡化。如有任何不適,也要提高警覺,盡速就醫。

每年年底到過年期間,首波寒流來襲,流感季節也開始了,大家要及早因應。臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主任孫文榮特別提醒罹患心肺疾病的民眾注意保暖,夜間氣溫驟降,宜避免外出,並減少在溫差過大的環境之間轉換,預防誘發心肺疾病急性惡化。如有任何不適,也要提高警覺,盡速就醫。

提高免疫力 疫苗保護夠力

除了生活作息正常、多運動,以提高個人免疫力外,最重要的是,即早施打流感疫苗,高齡者再增加肺炎鏈球菌疫苗接種,才能避免感染。孫文榮表示,今年或許因受COVID-19疫情的影響,流感疫苗預防接種備受重視,施打對象依感染流感併發重症之風險,以50歲以上長者以及6個月以上至國小入學前幼兒等主要流感高危險族群為主,罹患高風險慢性病的成人亦為公費流感疫苗接種對象。

然而,要預防季節性流感,流感疫苗的接種只是其中一道防線,正確的洗手方式、戴口罩以及保持安全社交距離,不僅僅是防範COVID-19肺炎,也是防止眾多呼吸道傳染病的不二法門。

至於肺炎鏈球菌疫苗,根據美國預防接種諮詢委員會(ACIP)最新成人預防接種聲明中指出,在經過醫師與長者醫病共享決策(Share Decision Making, SDM)溝通後,確定65歲以上長者没有免疫抑制的問題、没有腦脊髓液漏出的問題、不是耳蝸置入術後以及之前没有施打過肺炎鏈球菌疫苗後,才能施打13價肺炎鏈球菌疫苗,而一年後也可追加一劑23價的肺炎鏈球菌疫苗。

同時原先「65歲以上長者,終生只須接種一劑23劑肺炎鏈球菌疫苗」的建議,仍没有改變。國內目前公費23價肺炎鏈球菌疫苗,只要是供應75歲以上長者,一生一劑量,而臺北市政府也持續照護設籍臺北市65歲到74歲長者市民,也是一生一劑量23價公費肺炎鏈球菌疫苗。所以,只要65歲到74歲長者曾打過23價肺炎鏈球菌疫苗,到了75歲就不必再接種23價肺炎鏈球菌疫苗了。因為超過二劑以上的肺炎鏈球菌疫苗施打的安全性並未確定,長者不宜再次接種。

注意保暖 勤洗手、戴口罩、保持安全社交距離

孫文榮提醒,COVID-19的疫情,在國內因防疫措施得宜,但國際疫情仍嚴峻,市民朋友們仍不可掉以輕心,寒流之中,除了注意保暖,防疫三大法門-勤洗手、戴口罩以及保持安全社交距離還是要確實遵行,才能避免疫情在國內擴散開來。

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寒流接力襲台! 機車族這些部位保暖

國民健康署提醒,強風會造成體溫流失過快,騎車時應放慢速度,穿著須保暖且具靈活度以免影響車輛操作的精準度,最外層可選擇具有防濕與防風功能等外套,注意四肢保暖(如穿戴手套及襪子等)及頭頸部保暖(穿戴圍巾和口罩等),務必做好禦寒防護措施,並切記放慢車速以策安全!

1月12日受到強烈大陸冷氣團影響及輻射冷卻影響,各地天氣寒冷,今年寒流再三襲台,國民健康署王英偉署長持續提醒民眾注意保暖,特別是長者、三高及心血管疾病患者,務必做好防寒措施,以嚴防因低溫及溫差過大,促發心血管疾病之急性發作,千萬別輕忽低溫對身體健康的影響。

機車族要保暖 注意四肢、頭頸

除了長輩及慢性病病人要注意保暖,冬天可以說是機車通勤族最辛苦的季節,需忍受低溫加上車速帶來的冷風,國民健康署提醒,強風會造成體溫流失過快,騎車時應放慢速度,穿著須保暖且具靈活度以免影響車輛操作的精準度,最外層可選擇具有防濕與防風功能等外套,注意四肢保暖(如穿戴手套及襪子等)及頭頸部保暖(穿戴圍巾和口罩等),務必做好禦寒防護措施,並切記放慢車速以策安全!

低溫血管收縮 心血管疾病發作風險增

低溫會造成血管收縮,使血壓上升,進而增加心臟病和中風急性發作的機會,民眾如發現自己或親友出現下列心臟病及中風徵兆,請盡速就醫,爭取黃金搶救期!

心臟病徵兆:突然發生胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈或暈厥等症狀,很有可能就是心臟病急性發作,應該要立即就醫接受治療,更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀,一樣要注意;有冠狀動脈疾病病史者,在送醫前,可先使用醫師開立的舌下含片,做緊急救護。

中風徵兆:牢記FAST(快、快、快)中風口訣:「臉歪手垂大舌頭 記下時間快送醫」,用來辨識中風初期的重要症狀,把握黃金時間搶救急性中風:

「F」就是FACE-臉歪:請患者微笑或是觀察患者面部表情,兩邊的臉是否對稱。

「A」就是ARM-手垂:請患者將雙手抬高平舉,觀察其中一隻手是否會無力下垂。

「S」就是SPEECH-大舌頭:請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整。

「T」就是TIME-記下時間、快打電話送醫:當上面三種症狀出現其中一種時,要明確記下發作時間,通知119緊急送醫,爭取治療的時間

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冬季洗手致雙手乾癢怎麼辦? 皮膚科醫師提3重點

蔣承臻表示,近來皮膚科門診因「富貴手」而上門的病患激增,推敲和民眾落實勤洗手、洗手次數變多有關。如果使用的清潔劑又是較具刺激性的,則對手部的傷害會變本加厲,甚至產生乾裂脫皮的現象。

雙手乾癢怎麼辦?新冠肺炎疫情的延燒讓國人更加注重手部的清潔與衛生,與此同時,相繼有民眾抱怨手部常會莫名地冒出奇癢無比的紅疹。臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科醫師蔣承臻指出,這很有可能是「刺激性接觸性皮膚炎」的症狀。

刺激性接觸性皮膚炎 好發經常碰水族群

蔣承臻表示,手部的「刺激性接觸性皮膚炎」過往好發在家庭主婦、清潔人員和醫護人員等身上,這和他們的工作得經常碰水、接觸清潔劑息息相關。蔣承臻表示,近來皮膚科門診因「富貴手」而上門的病患激增,推敲和民眾落實勤洗手、洗手次數變多有關。如果使用的清潔劑又是較具刺激性的,則對手部的傷害會變本加厲,甚至產生乾裂脫皮的現象。

針對此有人不禁疑惑,為何以前日常洗手不會遭致如此嚴重的結果呢?事實上,我們的皮膚是需要油質來作為保護的屏障。疫情之前我們雙手或許只是用水清洗罷了,所以即使經過多次的清洗也無大礙,如今疫情肆虐,我們以清潔劑取代清水洗手,無形中皮膚的屏障遭到破壞,這使得清潔劑等刺激物更容易引發皮膚的不適,再加上台灣冬季氣候一般較為乾燥,凡此種種因素更弱化我們皮膚的屏障。

如何預防雙手乾癢?

市面上清潔劑百百種,到底要使用哪一種最適合我們自己呢?蔣承臻建議,民眾若懷疑自己有特定的接觸過敏原,可到皮膚科做貼膚測試。北市聯醫有28種常見過敏原可測試,幫民眾找出過敏原。此外,建議民眾使用標示為低致敏性的清潔劑來洗手,同時盡量以溫水取代冷、熱水,洗手後要確實擦乾雙手,再塗上護手霜。在生活中也盡量減少不必要的直接接觸,例如洗碗、拖地等時,請戴上橡膠手套,這正是保護雙手的撇步。

如果民眾刺激性接觸性皮膚炎的狀況已趨於嚴重時,請不要等閒視之,應儘早向專業咨詢,早日還您漂亮寶貴的雙手!

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一個月兩次中風,原因竟是這個...

根據衛生福利部資訊,在2019年十大死因排行榜中,腦中風等腦血管疾病排名第四1,雖然死亡率正逐漸降低,但造成民眾殘障最常見的原因,卻也是腦中風。

一名年約50歲的婦人,某天突然發現自己的左邊手腳有點無力,由於她很有警覺性,馬上就醫,及時診斷是中風,在第一時間接受血栓溶解劑治療,復原良好。不料,在中風復原後,因正處於自家種植的龍眼樹要收成之農忙時期,她忙到沒有按時服藥預防中風復發,結果導致一個月後又二度中風,症狀比之前更為嚴重。

所幸在醫療團隊的努力下,上述患者很幸運再次獲得救治,現在的她,終於願意按醫囑規律用藥。這情況令新樓醫院神經內科主治醫師謝鎮陽印象非常深刻,他說,即使二度中風,這位患者依然很開朗、樂觀,復原後還送來自家栽種特大顆龍眼,製作成的龍眼乾,請醫護人員品嘗,每次看到龍眼乾,就會想起這位可愛的患者。

中壯年中風痊癒,更要慎防二度中風

不過話鋒一轉,謝鎮陽醫師很嚴肅地表示,根據衛生福利部資訊,在2019年十大死因排行榜中,腦中風等腦血管疾病排名第四(備註1),雖然死亡率正逐漸降低,但造成民眾殘障最常見的原因,卻也是腦中風,且1/10的患者在第一次中風一年內出現二度中風(備註2),其嚴重度常會加重,如果中風的是40-50歲族群,且是家庭重要經濟支柱,對一個家庭的打擊更大。

「對於二度中風,有90%以上的危險因子是可以控制、事先預防的….」謝鎮陽醫師分析,像高血壓、高血糖、高血脂等「三高」因子就可以透過用藥、改變飲食、生活習慣進行改善,有抽菸習慣的人若盡早戒菸,也可以幫助預防二度中風。此外,大部分的中風患者在復原後需要定時服用抗血小板藥物預防血栓的發生,這在二度中風的防治上,是非常重要的一環。

圖片

出現疑似藥物不良反應,務必與醫師討論

在預防二度中風方面,目前阿斯匹靈為抗血小板第一線藥物。不過約一成比例的患者在用藥後產生腸胃不適、胃潰瘍、胃出血等不良反應,特別是身體虛弱或合併腎功能、肝功能不佳等多重疾病患者,更容易產生藥物不良反應。謝鎮陽醫師提醒,當病人出現疑似藥物不良反應症狀,千萬不要自行停藥,應該先諮詢醫師,讓醫師評估是否真是藥物所造成。當確認為藥物引起,醫師就會建議改以其他較不容易引起腸胃道症狀的抗血小板藥物替代。

謝鎮陽醫師也叮嚀,面對阿斯匹靈不良反應,有的患者會服用胃藥,希望舒緩胃部不適,但阿斯匹靈須在酸性環境作用,多數胃藥會中和胃酸,如此就會干擾藥物預防中風效果,因此不建議患者自行服用胃藥,此時務必與醫師討論,找出解決方法,才能讓藥物不良反應與二度中風機率都降至最低。

MAT-TW-2001156-1.0-12/2020

資料來源:

1.衛福部國健署:

2.衛福部國健署:

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狂腹瀉以為吃壞肚子? 當心大腸已潰傷

若出現持續腹痛且合併體重減輕、發燒時,千萬別輕忽,恐是潰瘍性腸炎惹禍!

一名50歲男子持續腹瀉好幾週,起初以為是吃壞肚子導致,因此不以為意,直到拉出血便才緊急就醫,經醫師採以大腸鏡及腹部電腦斷層等檢查後,發現患者不僅整段大腸直腸嚴重發炎,甚至已演變潰傷,確診為潰瘍性腸炎,所幸經抗生素治療及靜脈輸液治療後,症狀已逐漸舒緩,目前也已出院,持續接受門診追蹤。

持續腹痛且發燒 當心是潰瘍性腸炎

若出現持續腹痛且合併體重減輕、發燒時,千萬別輕忽,恐是潰瘍性腸炎惹禍!衛生福利部南投醫院大腸直腸肛門外科許家榮醫師表示,潰瘍性腸炎的症狀與腸胃炎、腸躁症類似,但也可能會出現血便、貧血等症狀,多是因腸道黏膜慢性發炎所導致的疾病;而其成因不明,恐與免疫系統失調、家族史、感染、生活壓力等有關。

潰瘍性腸炎需長期治療 才能降低併發症風險

許家榮醫師指出,潰瘍性腸炎症狀時好時壞,有時發炎症狀甚至會持續多年,嚴重時恐影響生活品質,因此若有相關症狀時,就應盡快就醫治療,且須接受長期治療後,才能有效降低併發症,維持良好的生活品質。

遵循醫師指示用藥 學習與疾病和平共處

潰瘍性腸炎一旦控制不佳或不規則治療時,也可能會惡化需接受手術治療,甚至埋下癌化的可能性,不得輕忽嚴重性。許家榮醫師強調,患者除了積極治療外,也應遵循醫師指示用藥,並定期追蹤,平時也應養成良好的生活習慣,才能與疾病和平共存,避免症狀惡化。

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他高血壓頻發心律不整 導管治療平均血壓降30mmHg

高血壓服逾6種藥物仍難控 釀心律不整影響生活

70歲的曾先生高血壓多年,每次要吃6種以上降血壓藥物,一天吃藥數十顆,血壓依然超過170mmHg,後來更頻頻引發心律不整,活動易喘、耳鳴等問題。曾先生表示,服用降血壓藥物會讓他感覺鬆懈、容易疲倦,曾經參加一個健行活動,中間一共休息了6次,還突發心律不整,帶了一瓶氧氣整罐都吸光。高血壓的藥物劑量顆粒也已經達到上限,儘管中間曾經調整過,仍無法有效改善問題。

高血壓導管治療 降血壓效果長期持續

在醫師建議下,曾先生接受了高血壓導管治療。收治個案的萬芳醫院心臟內科葉仲軒主任解釋,此治療是類似心導管手術在局部麻醉下進行,從鼠蹊部穿刺,將導管放入腎動脈給予能量,阻斷過度活躍的交感神經以達到長期降血壓效果,術後隔天就能出院。術後追蹤曾先生的24小時平均血壓,從術前190 mmHg,大幅下降到了160 mmHg。搭配藥物服用也能控制在120 mmHg以下的理想血壓。且術後再也沒有發生過心律不整或高血壓造成的相關不適徵狀。

葉主任指出,根據每位患者解剖構造的不同,治療耗時約1至2小時。若是較年輕的患者,高血壓狀況較輕微至中等,術後有機會無需再服用高血壓藥物。

美最新研究:高血壓導管治療至少可降9mmHg

葉主任表示,高血壓導管治療適用於難控制的高血壓,例如用過3種以上降血壓藥物仍無法有效控制的患者、或服用降血壓藥物會產生嚴重不適副作用的患者、亦或是因交感神經活化導致高血壓的患者。血壓每降10 mmHg,就可降低20%心血管事件發生率及30%中風機會,對病人長期預後大有好處。

葉主任進一步指出,美國心臟醫學會發表的研究發現,高血壓導管治療在沒有用藥的患者術後門診血壓測量可降低平均9 mmHg;也有全球3年以上的追蹤數據發表,病患在術後血壓可降低平均至少16 mmHg,效果顯著,重點是可以維持很久。

術後有機會停藥 患者應接受24小時動態血壓檢測

儘管非所有病患在高血壓導管治療都能完全停用降血壓藥物,但部分病患可減少藥物數量降低潛在藥物副作用等問題。醫師提醒,患者術後一週應避免提重物;冬日寒冷,也應留意血壓波動過大,必要時應接受24小時動態血壓監測,找出血壓難控的原因。

葉主任進一步指出,美國心臟醫學會發表的研究發現,高血壓導管治療在沒有用藥的患者術後門診血壓測量可降低平均9 mmHg;也有全球3年以上的追蹤數據發表,病患在術後血壓可降低平均至少16 mmHg,效果顯著,重點是可以維持很久。

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小心結石悄悄找上門 5類族群生活多注意

花蓮慈濟醫院泌尿科李宇坤醫師表示,結石好發於流汗多喝水少、慢性腸胃道疾病、大魚大肉的飲食習慣、肥胖族群、內分泌問題的族群,想要預防結石形成,醫師強調生活形態的調整非常關鍵,多喝水、多攝取蔬果、補充足夠鈣質、多運動,養成健康習慣,減少肥胖問題,讓結石遠離你。

別讓結石悄悄找上你!花蓮慈濟醫院泌尿科李宇坤醫師表示,結石好發於流汗多喝水少、慢性腸胃道疾病、大魚大肉的飲食習慣、肥胖族群、內分泌問題的族群,想要預防結石形成,醫師強調生活形態的調整非常關鍵,多喝水、多攝取蔬果、補充足夠鈣質、多運動,養成健康習慣,減少肥胖問題,讓結石遠離你。

結石好發族群有5類 日積月累慢慢形成

李宇坤指出,結石好發族群有(1)夏天流汗多、少喝水、工作忙碌忘記補充水分的人、(2)攝取過量動物性蛋白的人,或是大魚大肉的飲食習慣、(3)肥胖族群,BMI大於25、(4)慢性腸胃道疾病、慢性拉肚子、腸胃道繞道手術的人、(5)內分泌異常的人,例如副甲狀腺亢進患者,血中鈣離子濃度過高生成結石。

輸尿管結石是什麼? 結石掉落到輸尿管

泌尿道結石不只有腎結石,輸尿管也會有結石。李宇坤表示,輸尿管結石是指腎結石掉落到輸尿管造成阻塞現象,輸尿管結石一般不會在輸尿管中自行形成,大多數結石是在腎臟形成後往下滑落至輸尿管,由於輸尿管寬度本身較狹窄,阻塞易造成腎臟水腫,因此常見腰際兩側疼痛、噁心嘔吐、下腹疼痛、感染寒顫,或是結石反覆磨擦引發血尿、排尿疼痛、排尿型態改變等症狀。

如何預防泌尿結石? 調整生活型態最重要

至於平常如何預防泌尿道結石,李宇坤強調生活形態的重要性,鼓勵民眾平常多喝水,多攝取蔬果、補充足夠鈣質,養成規律運動習慣,BMI控制在25以下,減少肥胖問題。

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