為何注射肉毒素後面部表情僵硬,該怎麼辦?

肉毒素
是什麼原因導致注射肉毒素後面部表情僵硬?

肉毒桿菌毒素(俗稱肉毒素)

這幾年由於注射美容的廣泛應用,很多人對肉毒素不陌生了,也都知道其功效與作用,對於瘦臉效果是非常不錯的。

但是也有一些問題隨之而來,身邊有朋友之前注射過後來出現臉部僵硬的感覺。這是什麼原因呢?一般是與注射層次、注射用量、注射部位等因素有關,那麼遇到這種情況應該如何處理呢?今天王克明醫生為大家家詳細解讀一下。

注射肉毒素會導致臉部表情僵硬的6大因素

一:一般不會出現在正常的注射情況

注射肉毒素瘦臉針后咬肌肌力減弱,注射位點準確的注射后只會影響咬肌,不會影響其他的表情肌,所以其他部位不會有僵硬的表情。

二:肉毒素的位置打偏

打瘦臉針瘦臉時,要求醫生將肉毒素準確注入一側面部的三個點或者四個點:第一點位於咬肌突出最明顯的部位(在咬牙和放鬆兩種狀態下觀察后確認並做標記);第二點和第三點一般是與第一點呈現三角形關係。

三:肉毒素注射位置太淺

瘦臉針瘦臉需注射到咬肌內才能達到效果,如果醫生對解剖層次掌握不紮實,將肉毒素注射到肌肉上層,可能適得其反,肌肉反而增大。

四:肉毒素注射量過多

      咬肌的注射劑量可以達到200單位,但一般建議是兩側注射肉毒素100單位,主要根據咬肌大小。 

       五:兩次注射間隔時間過短

為保證更好的瘦臉效果,肉毒素可以多次治療,但每兩次治療時間不能低於3個月。

六;肉毒素注射魚尾紋劑量偏大容易出現表情僵硬

打毒素後面部僵硬怎麼辦?

一:等人體自己慢慢把肉毒素代謝出體外,一般三個月後會恢復。

二:加強局部咀嚼運動,能有一定作用。

如果面部表情出現了不自然等現象,沒有特別有效的辦法,只有慢慢的等待時間去代謝掉。

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“納米”脂肪的誤區——聚沙並不能成塔

引言

時下國內很多人在使用極具誘惑性的名稱“納米脂肪”來炒作概念,因其時髦的名字經常有客人受到蠱惑,那麼究竟什麼是納米脂肪?顧清主任闡述三大觀點:

1. 所謂“納米脂肪”,其實它並不是脂肪,根本沒有脂肪細胞!

2. 所謂“納米脂肪”,根本沒有增加容積的填充作用!

3. 所謂“納米脂肪”,並不能單獨用來脂肪填充!

納米脂肪

nanofat直譯為納米脂肪,是由Patrick Tonnard教授於2013年首次在整形外科頂級雜誌Plastic and Reconstructive Surgery發表的自體脂肪臨床應用新技術。

目前根據脂肪顆粒大小對移植脂肪組織的分類如下:

Macrofat:傳統的脂肪移植中,一般使用2mm直徑的鈍針注射經處理的吸脂獲取的脂肪組織,這種大小的脂肪組織一般被稱之為macrofat,目前主要被用於乳房和臀部等大範圍部位的填充注射。

Microfat:隨着面部精細部位自體脂肪填充的發展,逐漸開始使用0.7mm直徑的注脂針來注射脂肪顆粒更細的脂肪,符合這種直徑的脂肪組織被稱為microfat,主要用於面部精細結構的填充和塑性。(現在臨床上使用的脂肪填充大都是microfat)

Nanofat:將脂肪通過特殊的轉接口多次往返推注,破壞脂肪細胞結構,過濾細胞碎片,最終獲得的含有細胞活性因子的乳化液體稱為nanofat。現在國內很多人在使用極具誘惑性的名稱“納米脂肪”來炒作這個概念。Nanofat是經過乳化處理的液體,其本身已經不具備脂肪細胞結構,並不具備增加容積的填充效果,僅僅因其含有細胞活性因子而起到理論上改善皮膚細紋的作用,類似於PRP真皮內注射效果。

熒光顯微鏡下,大顆粒脂肪和微小顆粒脂肪都具備完整的脂肪細胞結構,而納米脂肪則沒有完整的脂肪細胞結構

1

納米脂肪移植是如何製備的,與常規脂肪移植有何區別?

納米脂肪移植和普通脂肪移植一樣,將提取的脂肪組織通過下圖三的針頭反覆乳化過濾,打破原有的脂肪顆粒后獲得乳化液。其根本不含有脂肪細胞。

常規的脂肪移植由於含有大量的脂肪脂肪,填充注射層次位於皮下脂肪層和肌肉、肌間隙層,主要是通過物理的填充作用,將原本凹陷扁平的部位(諸如額頭、太陽穴、面頰、乳房等)通過結構性脂肪填充,增加凹陷部位容積,從而達到改善輪廓外觀的作用。

“納米脂肪”里沒有脂肪細胞,無法填充凹陷部位,無法改善組織容量缺失,根本不能用來脂肪填充,僅僅理論上存在改善細小的靜態皺紋的作用。

如果我們把結構性脂肪填充增加面部容積、改善輪廓外觀的過程,形象化地比喻成締造金字塔,那麼microfat微小顆粒脂肪就是磚塊,而nanofat“納米脂肪”僅僅只能被視為沙子,聚沙,並不能成塔!

每一個新鮮事物的出現,我們並不一定要去排斥,但是對於極具誘惑性的名稱,就要提高警惕,理性的分析和鑒別,不要被輕易蠱惑。感謝您的耐心閱讀,相信您是一位有鑒別力的理性求美者!

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智齒不疼為什麼要拔?

這恐怕是大家最不能理解的問題了吧,牙醫也不是建議大家拔除所有智齒。通常出現以下情況,如:智齒萌出完全,具有咬合功能;十二三歲的患者因為齲齒拔除了第一、或者第二磨牙時,醫生建議保留智齒。

對於智齒已經出現過問題,或者將來可能出現問題的阻生智齒,牙醫一般建議拔除。個人的解釋是:阻生智齒是一顆顆肯定要爆炸的炸彈,只是牙醫還不能預測什麼時候會爆炸。對於牙醫建議拔除的智齒,多多少少會存在一些問題,比如:智齒冠周炎、咬合創傷、食物嵌塞、導致鄰牙出現齲齒,甚至是牙髓炎。所以對於可能要出現問題的阻生智齒,牙醫建議預防性的拔除。

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假體隆鼻修復多次后鼻樑還是歪,究竟是什麼原因?

問:鼻整形修復最佳時期是什麼時候?

答:要根據具體情況,一般是半年到1年。如果需要修復,求美者很難等待那麼久,一般是比較焦躁的心情。但是如果是多次手術,疤痕比較嚴重的,最好是先拉一下鼻尖,有一定的皮膚量,做修復會更好一些;如果是單獨的硅膠假體取出,沒有時間限制。

問:做鼻部綜合修復手術,為什麼要一年之後才能做?

答:如果鼻部進行了複雜的手術操作,同時做了鼻頭縮小和墊高鼻樑或者延長鼻長,相對來講,需要的手術恢復期較長,消腫時間也隨之延長,這種情況下如果要想進行修復手術的話,建議還是一年後修復更好。因為那時軟組織恢復的比較好,軟骨也比較穩定,更容易修復。

問:假體隆鼻修復能否取出假體直接重新手術,不處理內部疤痕的情況下會不會對效果有影響?

答:如果鼻部沒有明顯的瘢痕增生情況存在,鼻部也沒有感染存在,皮膚張力及完整性還好,就可以同時進行。內部的疤痕是必須處理的,疤痕要松解或切除。由於一般假體隆鼻后,放假體的位置會形成一個腔道,如果再次直接放入假體會致使新的假體在腔道內移動,會造成假體移位或穿孔,所以建議假體隆鼻修復的患者採用自體軟骨組織進行修復。

問:有人說在其他地方做過鼻部整形,只是輪廓稍微有點不滿意,可以在這個基礎上注射脂肪調整嗎?

答:要分情況而定,如果是鼻子窄,可以稍微寬一些,但是僅限鼻樑;如果是鼻子寬,那就不可以。

問:做過多次假體隆鼻,每次取出修復后鼻樑還是歪的,這是什麼原因?怎麼做才能解決這個問題呢?

答:首先要看一下患者的鼻骨、鼻中隔軟骨是不是本身有點歪,如果有,要先把基礎支架做正瞭然后再做鼻子。要先去掉上次手術的填充材料,松解瘢痕,複位原有的解剖結構,矯正力學基礎,保證鼻子的支架結構正確,然後再做隆鼻手術,這樣就盡可能地避免歪。

問:做完近視手術多久可以做隆鼻?

答:如果手術安全無併發症,3個月之後可以做隆鼻手術。

問:如果玻尿酸注射鼻尖已經出現局部血運不好的現象,可以注射溶解酶進行溶解嗎?

答:採用注射溶解酶只會減輕血運不好的情況,不能完全解決問題。如果發生這種情況,解決方法:1、在最短時間內局部注射高濃度的溶解酶; 2、盡可能早的局部高壓氧倉治療; 3、全身用擴血管藥物;4、局部出現皮損,要早期換藥。避免血管內注射玻尿酸!

問:鼻子注射過玻尿酸,注射溶解酶能否全部溶解,注射溶解酶后多久可以進行手術?

答:如果注射的是正規的玻尿酸,注射溶解酶當天就會有部分的溶解,3天基本就都溶解完了。如果注射玻尿酸多的話,溶解后可能會有少量殘留。手術時可以同時進行的,可以在手術時將沒有溶解的玻尿酸取出。建議1周后做隆鼻手術比較好。

問:鼻根部位有做過注射隆鼻,後來變得很寬了,能否取出修復?

答:要看是什麼注射物,如果是不明注射物,摸上去還是液態的,80%是可以取出的;  如果摸上去是固態的,需要將其完整的取出。一般有經驗的醫生使用恰當的產品注射隆鼻,是不會變寬的。

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你的關愛讓孩子更完美——關注唇齶裂患者的心理健康

唇齶裂是面部最常見的先天畸形之一,發病率高達1.84%。特彆強調的是,其形成的原因是多種多樣的,如遺傳、藥物、營養、物理因素等等,而並非是父母的過失。現在,隨着唇齶裂治療技術的不斷完善,關注唇齶裂患者的心理,提高唇齶裂患者的生活質量已是我們不容忽視的課題。

     家長如何調整自己的心態?

一、悠悠父母心

誰不想擁有一個健康活波的寶寶,也許從唇齶裂孩子出生的那一刻起,他們的父母就註定要付出比常人多幾倍的心血和勇氣。面對孩子時的歉疚,面對外界時的無奈,以及對生活的沮喪,對未來的擔憂都影響着父母的精神狀態。

二、堅強面對,勇敢接受
“堅強面對,勇敢接受”是我們給家長的格言。有一句話叫做:“雖然你不能主宰上天,但是你可以主宰你自己。”所以家長們應該克服失望、內疚及憤怒等不良情緒,积極的配合醫生,用愛來彌補唇齶裂患者的創傷。

     唇齶裂患者的心理

一、齶裂患者的智力有問題嗎?

許多唇齶裂患者的家長都擔心孩子的大腦發育是否會受到影響。事實上,智力障礙與唇齶裂畸形之間並無必然聯繫,絕大多數唇齶裂孩子都非常聰明。也許家長們又要問,那為什麼孩子的學習成績還是較正常兒童要差呢?因素可有很多,如因反覆中耳病變引起的聽力障礙,因頻繁就醫而缺課,因語言及語音障礙而影響他們與老師和同學的交流,以及孩子自身承受過大的心理壓力和自信心不足等。

二、 齶裂患者有哪些心理特點?

1、3歲以前,患兒雖然患有唇齶裂,但是由於年齡幼小,心理發育尚處於萌芽階段,尚不能意識美和丑,在心理上還不會造成可見的創傷。因此早期的手術會對患兒以後的心理發展奠定良好的基礎。

2、3-6歲的患兒開始注意到自己的畸形。他們會發現自己與其它兒童在容貌和語言上的不同,並且時常因此受到其它兒童的取笑和模仿。這使患兒往往感到自己低人一等,逐步形成性格內向,性情孤僻等心理問題。

3、7歲以後患兒進入學校。由於多種原因可能造成的學習成績較差,以及先天性面部畸形及齶裂語音使患兒在日常生活、學習中受到他人的非議、嘲諷,甚至排斥和欺負。這使患兒的心理問題進一步強化,對於集體活動、同伴交往,會自動地逐漸地採取有意識的退縮,甚至是敵對性的。

4、成年後,患者還往往會在找工作,交朋友及談戀愛等方面遇到重重困難。因此會變得心灰意冷,悲觀失望,有時甚至是敵對性的。

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隆鼻假體選硅膠還是膨體?

“假體隆鼻,無外乎硅膠和膨體,兩種廣泛運用的兩種隆鼻材料。今天,八大處整形布仁就來脫掉那些嘩眾取寵的隆鼻概念面紗,為廣大求美者詳解這兩種隆鼻材料真正的區別。”

直接進入主題,硅膠與膨體在隆鼻上的區別、各自優勢、缺點。從醫學角度講:

膨體隆鼻,理想的生物組織代用品

膨體材料也叫聚四氟乙烯:聚四氟乙烯耐高低溫,化學穩定性、耐腐蝕性、組織相容性均好,無毒,不致癌、不致畸。膨體隆鼻手術,使用的膨體材料是一種新型的材料,由於這種隆鼻材料的誕生才出現了膨體隆鼻。從醫學角度講,膨體隆鼻整形術採用的材料,是目前最為理想的生物組織代用品。早在60年以前,用膨體製造的人造血管的使用一直沿用至今,充分證明了膨體材料的安全性,和可靠性,和持久性。對於用在鼻部做塑形的膨體的要求,遠遠低於用在人造血管的使用的要求。

膨體隆鼻整形術材料由膨體聚四氟乙烯(PTFE)的柱狀結構構成,連接着各個方向排列的PTFE纖維,這使膨體隆鼻材料的各個方向的力量平衡。結間纖維的平均長度(如:孔的大小)是20-25μm,膨體隆鼻整形術獨特的微孔超微結構使膨體隆鼻整形術材料具有生物材料的特點──易彎曲,柔軟,不易磨損。另外這種超微結構也允許細胞浸潤和組織長入。

(一)膨體隆鼻的優點:

第一、膨體隆鼻材料不移動、不變形,與鼻體組織渾然一體,更不可能穿出皮膚,無硅膠的“透明感”,重量輕,無下墜感,更不會下滑。

第二、膨體隆鼻整形術使用的材料與人體相容最好,無毒、不致癌、不致敏,終身不需要更換。這些材料的質地、手感十分接近正常鼻體組織,膨體隆鼻整形術隆鼻后美觀自然,很難察覺,它具有特殊的微孔結構,機體組織細胞及血管可長入其中,形成組織連接,如同自體組織一樣完美。

(二)硅膠假體的優點:

硅橡膠假體為高分子硅化物。其有良好的生物相容性,目前常用的有兩種,一種是柳恭弘=叶 恭弘形,另一種是“L”形。可採用已預製成帶鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各種形狀和型號的假體,手術的時候對醫生的技術要求比較高。因為不能與機體建立起血液循環,形成組織連接,僅為纖維組織包繞,故可在組織薄弱處穿出皮膚,由於纖維包膜的攣縮,可造成硅膠假體的體表投影,而影響外觀效果。

*三大核心比較*

(一)相容性比較

從硅膠隆鼻和膨體隆鼻材料的組織相容性來比較。

膨體材料和硅膠假體都比較好,耐高低溫,化學穩定性、耐腐蝕性、組織相容性均好,無毒,不致癌、不致畸。但是也有極少部分人群會對硅膠產生排異反應。

而由於膨體隆鼻材料的特殊結構,血管和神經可以逐漸長入膨體內部,使膨體和人體組織長在一起,而硅膠假體則不可和人體組織長在一起,植入體內后,局部可能呈輕度一次性炎性反應,後期於其周圍形成一薄層纖維包囊,是目前隆鼻手術中應用最多、效果較好的一種材料。

因此我們就隆鼻手術的材料質地上來說,自然是膨體的隆鼻好,它可以用於心髒的搭橋手術的材料,兼容性也很好,幾乎沒有什麼的排異性。

硅膠隆鼻具有很強的可塑性,少數的對它會產生排異反應,如果隆鼻失敗了,它還能夠完全取出。

(二)塑形性比較

從硅膠隆鼻和膨體隆鼻中塑形性進行比較。

膨體隆鼻材料雖然有一定的柔韌性,但是彈性和立體感比較差,不宜雕刻塑形,用以支撐鼻小柱、鼻尖效果欠佳。硅膠隆鼻假體本身有鼻部的基本形態,可以在其基礎上任意雕刻,硅橡膠可預製成帶有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各種形狀和型號的鼻假體,常用的有“L”形、“T”形及柳恭弘=叶 恭弘形。柔韌性和彈性比較好,立體感強。

(三)隆鼻失敗的取出比較

由於膨體隆鼻材料會有組織長入的特徵,所以這就讓患者擔心第二次手術的難易程度,通過觀察我們發現,膨體隆鼻材料的組織長入的深度並不是像我們想象的那樣深,也就是在很膚淺的層面,在第二次取出時,只要方法得當,1-2分鐘就可以搞定,您說這叫很難取出嘛?一句話,還是醫生的經驗和水平是決定性的,謠言止於智者!

硅膠假體在體內則不存在於組織生長在一起的麻煩,一般術中放入假體的腔隙不會有太大改變,假體在體內就像穿了一件衣服一樣被一層纖維包囊包裹,所以取出硅膠隆鼻假體也就像從口袋裡拿出一件東西一樣的簡單,不會對周圍的組織產生任何損傷。

*兩種隆鼻缺點對比*

(一)膨體隆鼻

1:膨體隆鼻因固化好,膨體材料與人體成為一體,當然因為一次性手術可以永久維持,只有對膨體隆鼻手術效果不滿意,需要再手術的時候才會發生這種問題。對這種材料有豐富經驗的手術師是很容易取出的。

2:膨體隆鼻的外形更加逼真自然,手術后外形任然可以經過手法塑形調整鼻樑的高度和幅度,這是我們經過多年的積累和總結得到的有別人其它醫生的寶貴經驗,主要得益於我們充分利用膨體的可塑性和很特別的假體雕刻技術。

(二)硅膠隆鼻

1:形態不滿意:固體硅膠已成形,在隆鼻術后外形不自然,無正常鼻額角、鼻面角、鼻唇角,無理想的美學曲線,無自然的與面部協調的弧度。

2:假體易晃動:因為不能與機體建立起血液循環,形成組織連接,僅為纖維組織包繞,假體植入皮下,植入體的輪廓隱約可見,用手觸及鼻根部時,植入體稍搖曳,即感到植入的硅橡膠鼻樑假體在皮下飄浮、晃動;假體偏斜,鼻根部呈階梯狀畸形。

3:假體透光:由於纖維包膜的攣縮,可造成硅膠假體的體表投影,術后鼻背部反光增強,使人能感覺到皮下假體的存在。

4:假體外露:有下列因素導致假體外露:

①、鼻尖部充填過高,鼻頭周圍血管擴張、充血,皮膚變菲薄。

② 硅橡膠鼻模過長,鼻根部剝離不夠充分,模型的上端置入皮下腔穴內,周圍固定不牢,在重力的作用下鼻模向鼻端墜垂,久之鼻尖柱處皮膚隆起、變白、增生,刺破皮膚時硅橡膠外露。

③、另外鼻柱部硅橡膠模過粗,固體硅膠隆鼻術修整假體不光滑,邊緣銳利。柱部遠端未植入前鼻棘處,植入兩鼻翼軟骨之間時彎曲、捲曲;或此處剝離不充分,柱部植入偏位,則常發生硅膠模穿破鼻粘膜,或穿破鼻前庭處皮膚,使硅膠外露。

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合工大探明“非酒精性脂肪肝”發病機理

記者日前從合肥工業大學獲悉,該校科研團隊在細胞與分子水平上取得研究成果,探明了“非酒精性脂肪肝”發病機理,發現了新的調控肝臟脂肪化基因。近日,該成果刊登在肝臟研究領域國際著名期刊《肝臟學》上。

“非酒精性脂肪肝”是指與飲酒、肝炎病毒等無關的因素所引起的肝臟中甘油三酯與脂肪酸的過度堆積,在我國普通人群中發病率超過20%。 “非酒精性脂肪肝”在肥胖、糖尿病等胰島素抵抗人群中高達75%,且可由單純性肝臟脂肪變性與脂肪性肝炎發展到肝纖維化和硬化甚至肝癌,嚴重威脅國人的健康。其病因複雜,對應的治療手段非常有限。合肥工業大學長江學者特聘教授韓際宏課題組,與美國威斯康辛醫學院合作開展的研究,發現了新的調控肝臟脂肪化的基因Nogo-B蛋白受體,有望為“非酒精性脂肪肝”的治療提供新的藥物靶點。

Nogo-B蛋白受體又稱NgBR。該項研究發現,肝臟中NgBR蛋白水平降低與脂肪肝發病有直接關係,調控NgBR水平是防治非酒精性脂肪肝的有效手段之一。利用他汀類藥物可以刺激肝臟NgBR水平,抑制非酒精性脂肪肝的發生與發展。而目前臨床上用於降膽固醇的他汀類藥物由於機制尚未探明,影響其實際應用。因此,合工大這一科研成果對防治相關疾病具有明顯的臨床指導意義。

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骨科康復:得了腰椎管狹窄怎麼辦?

1.什麼是腰椎管狹窄症?

腰椎管狹窄是由於腰椎退行性改變,因椎間盤突出、韌帶肥厚、骨質增生而引起椎管狹窄,壓迫神經,多見於中老年人,主要表現為腰痛伴有雙下肢無力,行走受限,典型的癥狀醫學術語稱為“間歇性跛行”,也就是行走後雙下肢無力,蹲下或彎腰休息后可繼續行走,騎自行車尚可,這是由於彎腰時椎管容積會增大,部分緩解神經壓迫。另外有的表現為雙下肢酸脹、麻木、酸痛、發涼等。

2.腰椎管狹窄怎麼治?

腰椎管狹窄的治療輕度時可選擇保守治療,主要是藥物緩解癥狀,對於椎管狹窄嚴重,此時藥物不能解除壓迫,保守治療無效,需要手術治療,手術主要是從腰部後方切口,行椎管減壓,也就是切除增生的骨質和韌帶,擴大椎管,解除增生的骨質對神經的壓迫。

3.“打鋼釘”是怎麼回事?為什麼要打鋼釘?

得了腰椎管狹窄之後,脊柱的穩定性本身就已經下降,這時候手術切除了增生的骨質之後,穩定性就更差,這時候需要使用內固定,也就是“鋼釘”來重新固定脊柱,重建穩定性,一般來說材質為鈦合金。

4.“鋼釘”用取出來嗎?壽命是多少年?

一般來說,內固定不用取出,手術時除了使用內固定,一般還配合使用“植骨”材料,也就是鋪上很多骨頭,這種骨頭來源於手術中切掉的骨頭,還可以使用一些骨材料,將來骨頭和自身的骨頭長到一起,達到脊柱融合的目的。

5.老年人歲數這麼大,手術風險大嗎?會癱瘓嗎?

脊柱手術相對風險較高,所以需選擇有經驗的醫生,一般來說,腰椎部位已經為馬尾神經,也就是脊髓的末端,完全損傷的可能性不大。另外,年齡不是絕對禁忌,80歲的也可能身體素質一直很好,可以耐受手術,50歲的也可能合併嚴重心肺疾病,無法耐受手術,手術前需要評估心肺功能是否可以耐受手術。高血壓糖尿病患者控制平穩可以手術。

6.如果不做手術,會怎麼樣?

腰椎管狹窄屬於退行性改變,也就是說隨着年齡增大,會繼續加重,具體表現為行走距離縮短,嚴重的腰腿痛,喪失活動能力,影響生活質量,如果壓迫嚴重,甚至出現神經麻痹或神經損害,表現為足下垂和大小便失禁。

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適合帕金森病患者的頸部康復操

帕金森病患者的頸部往往呈前傾姿勢,非常僵硬,許多人以為是頸椎病造成的。如果不注意頸部的運動和康復,容易加重姿勢異常,表現為駝背日益嚴重。下面介紹一套頸部康復的方法。但要注意,由於帕金森病患者多為老年人,多伴有程度不同的頸椎病。因此,在進行下述鍛煉時一定要循序漸進,逐步加大動作幅度,運動時動作要緩慢輕柔。

用左手掌來回摩擦頸部,口中默念8下后,開始捏後頸。然後換右手。有助於頸部放鬆。

頭向左轉90度,停留3秒,再向右轉,停留3秒。做兩個8拍。

把頸盡量向前伸,停留3秒,再向後仰,停留3秒。做兩個8拍。

雙手置兩側肩部,掌心向下,兩臂先由後向前旋轉20、30次,再由前向後旋轉20-30次。

左手放在背後,右手手臂放在胸前,手掌立起向左平行推出。同時頭部向右看。保持幾秒鐘。再換左右手。

左右,前後,360度旋轉5次,再反方向旋轉5次。

雙手交叉緊貼頸后,用力頂頭頸,頭頸向後用力,互相抵抗5次。

雙手上舉過頭,手指交叉,掌心向上。將頭仰起看向手背。保持5秒。

眼球順時針,逆時針轉動。閉上眼睛,手掌搓熱,附在眼皮上片刻。睜開眼睛看向遠方,遠方最好是有綠色的樹木。

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