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台灣青光眼的病人數高達35-45萬人，比慢性腎衰竭、憂鬱症的患者數還多，其中1/4有失明危機！三軍總醫院一般眼科呂大文主任表示，降低眼壓是唯一可以改善青光眼視的有效方法，長庚紀念醫院北院區青光眼科陳賢立醫師則表示，青光眼初期沒有明顯症狀，若是青光眼的高危險群，應特別小心青光眼，養成定期每年眼睛健檢的習慣。

眼壓高壓迫視神經　青光眼視力危機

陳賢立指出，青光眼是眼壓太高壓迫視神經，造成視力和視野不同程度的傷害；人眼的水晶體前方與角膜中間，充滿了房水液，提供眼睛組織營養，正常情況下，48~90%的房水液會從小樑網膜排出、剩下的則由葡萄鞏膜排出，一旦排出管道出問題，房水液排不出去，眼壓就會增高，形成青光眼。

今年70多歲的張大姊，20多年前因頭痛、肩胛痛和胸悶就醫，被當成心臟病治療3個多月後，依舊頭痛欲裂，醫師甚至懷疑她長腦瘤，最嚴重時，吃止痛藥也只能維持10多分鐘，頭痛到必需要靠著牆壁才行，她形容治療過程非常辛苦，卻一直找不出原因，後來終於發現是青光眼，初期藥物副作用讓她吃足苦頭，後來調整藥物後成功控制眼壓、保住視力。

眼壓高引起頭痛胸悶　降眼壓才能保視力

呂大文表示，正常眼壓應介於11~20毫米汞柱，眼睛每天大概分泌3.5毫升的房水液，如果排出少於3.5毫升，眼壓就會增高，出現噁心、嘔吐、視力模糊、眼球劇痛等症狀。目前青光眼的治療，只能延緩視力喪失，無法治癒，降低眼壓是唯一可以改善青光眼視野喪失的有效方法，初期患者要避免惡化，末期患者則要維持視覺功能。

雙效眼藥水問世　青光眼患者新選擇

不過，呂大文指出，傳統藥物侷限多，患者必須每天點多次藥水，不僅增加生活的困擾，也會降低用藥醫囑性，且市面上促進房水液排出的藥物都是針對次要排水通道（葡萄鞏膜）作用，主要排水通道（小樑網）反而沒有藥物可用，所以部份患者雖長期使用藥物，降眼壓的效果仍然未達期待。

所幸，在今年獲得衛福部通過的一款雙效眼藥物，結合降血壓的前列腺素和一氧化氮，有助於增加排水通道的房水流出、降低眼壓。呂大文表示，今年雙效藥物的問世，可以幫助青光眼患者鬆弛血管平滑肌並調整血流，放鬆小樑網膜細胞、增加房水流出。只需要一天一次，使用第二周可增加3成降壓效果，可持續穩定降壓超過1年；另外對心血管影響小，不用擔心心血管的副作用和性功能障礙，是青光眼患者一項新選擇。

高危險族群應警覺　每年定期眼科檢查

陳賢立提醒，青光眼患者要依照醫囑使用藥物，並定期接受眼科醫師檢查。眼壓值較高、超過40歲、有青光眼家族史、高度近視，或遠視加白內障患者，以及血壓偏低且手腳冰冷者、長期使用類固醇、眼睛受過外傷、有虹彩炎、眼內腫瘤和眼內出血病史者，都是高危險群，要特別小心青光眼。

台灣青光眼的病人數高達35-45萬人，比慢性腎衰竭、憂鬱症的患者數還多，其中1/4有失明危機！三軍總醫院一般眼科呂大文主任表示，降低眼壓是唯一可以改善青光眼視的有效方法，長庚紀念醫院北院區青光眼科陳賢立醫師則表示，青光眼初期沒有明顯症狀，若是青光眼的高危險群，應特別小心青光眼，養成定期每年眼睛健檢的習慣。

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男生進入青春期後，第二性徵自然會逐漸發育至成年人的狀態，若提早暴露、或接觸到男性賀爾蒙，恐會造成性早熟現象。

男生的青春期發育時間介於9到14歲之間，但每個人差異性不同，通常在量測陰莖的長度上，是從根部開始量起，但對於皮下脂肪較厚的孩子，視覺上覺得長度不夠往往是陰莖埋在皮下造成的錯覺，又稱包埋式陰莖。臺大醫院新竹分院小兒部兒童內分泌科劉明侑醫師表示，男生進入青春期後，第二性徵自然會逐漸發育至成年人的狀態，若提早暴露、或接觸到男性賀爾蒙，恐會造成性早熟現象。

男童生殖器僅5公分　原來是肥胖惹禍

一名10歲男童阿嘉，雖媽媽從小認為他小雞雞比較短，但因醫師檢查過後都表示正常，因此不以為意，但隨著阿嘉長大，因食慾旺盛，一整年下來不僅胖了一圈，洗澡時也發現小雞雞變得不明顯，因此就醫檢查，起初被診斷為因體重過重導致雄性激素過低，因此採以男性賀爾蒙注射治療，沒想到一個月後，阿嘉不僅聲音變得低沈，也開始長青春痘，讓媽媽趕緊轉至醫院求診。

男童提早接觸男性賀爾蒙　導致性早熟

經醫院檢查發現，阿嘉陰莖實際長度為5公分，雖雙側睪丸未有青春期發育的跡象，但卻開始變聲，還長出陰毛，抽血報告顯示跟青春期相關的濾泡激素和黃體激素都很低，只有雄性激素高達7.01ng/mL，且骨齡更發現遠超過阿嘉的年紀。

劉明侑醫師說明，主要因阿嘉接受了不必要的男性賀爾蒙治療，導致出現性早熟現象，所幸經暫停男性賀爾蒙的治療後，同時搭配營養師的飲食控制計畫，不僅體重獲得控制，第二性徵也沒有再持續發育下去。

孩子第二性徵有疑慮　應盡快就醫檢查

因男性的第二性徵初期表現為睪丸成熟，因此臨床上，在判斷孩子是否已經開始發育時，會採以用專業的睪丸測量器。劉明侑醫師強調，隨著飲食習慣改變，越來越多孩子體重超重，青春期發育也跟著提早，若家長對於孩子的第二性徵有任何疑慮時，必要時也應諮詢專業醫師，避免影響孩子成長的黃金期。

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※有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」

「難治性慢性疼痛」，常見於脊椎手術後疼痛症候群、外傷導致複雜性局部疼痛症候群、神經根病變、周邊神經病變等。

37歲賴先生十多年來飽受脊髓空洞症所苦，四年來歷經三次手術，雖然改善左手無力症狀，但卻經常痛到無法成眠，導致精神狀況不佳，接受多種治療均不見效，所幸透過「脊髓電刺激療法」（Spinal cord stimulation）治療後，疼痛指數從10分降至3分，睡眠品質也大幅提升。

難治性慢性疼痛　常因4狀況發生

亞洲大學附屬醫院神經外科主任林志隆表示，針對肢體的疼痛、手術後殘留的疼痛、不明原因發生的疼痛、如火燒般的疼痛，稱之為「難治性慢性疼痛」，常見於脊椎手術後疼痛症候群、外傷導致複雜性局部疼痛症候群、神經根病變、周邊神經病變等。

脊髓刺激療法治療　降低5-7成疼痛感

一般會先透過口服止痛藥、肌肉注射止痛劑或病患自控式止痛（PAC）等方式改善，但若是上述方式改善效果有限，則會評估透脊髓刺激療法治療。林志隆主任指出，脊髓刺激療法是在患者頸椎或胸椎放入一條細小的電極導線，並連接埋於鎖骨下方的神經刺激器，經由神經刺激器透過電極發送微量電波，抑制從患部傳送到腦部的疼痛訊息，以降低疼痛感。

患者平時可透過體外遙控器調節電源開關和刺激強度，裝置後通常能減少5至7成的疼痛，並減少藥物的服用量，降低藥物引起的副作用。

電池沒電需再次手術　易與電磁能產生反應要留意

雖然電流直接抑制疼痛部位，對身體其他部位不會有不良影響，也不會傷害神經組織，也不必擔心觸電情形，電池的壽命約5到8年左右，會因設定或使用方式不同而有差別，當電池沒電時，需再次做手術更換電池。但裝置可能與電磁能產生反應，應避免與防盜裝置接觸，若因出國經過機場的安檢裝置時，務必向相關人員出示證明，以避免神經刺激器受到干擾。

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呼籲婦女朋友在顧及家庭、工作之餘，不要忘記定期接受乳房攝影檢查，女性朋友們愛別人更要愛自己。

新北市一名68歲婦女，平時無任何乳房症狀與不適，於今年3月接受每兩年一次的國民健康署2D乳房攝影篩檢時，因其乳腺緻密且分布不均，導致醫師難以從影像中明確判別結果。經建議後，她進一步接受3D乳房斷層攝影，卻在細切影像中清楚地偵測到右側乳房內上方區域有一個0.4公分形狀不規則的小腫瘤，經過超音波的確認及導引做穿刺切片，證實為早期的侵犯性乳癌。

乳腺組織緻密  傳統攝影限制大

因為生活型態、飲食習慣及環境之改變，台灣婦女乳癌的罹患率逐年攀升，且年齡層降低，罹癌的高峰族群落在四、五十歲區間，較歐美婦女年輕10歲，確診期數也較歐美晚期。

亞東醫院影像醫學科醫師陳振德表示，「乳房攝影篩檢」是經臨床研究證實降低婦女乳癌死亡率最有效的檢查，約可降低20%－30%死亡率。然而傳統的乳房攝影是2D影像，所有的乳房組織與病灶皆重疊在一起，不容易判別，尤其是乳腺組織較緻密的婦女，腫瘤更易被乳腺所覆蓋而無法看見。

新型乳房斷層攝影技術　多角度提高檢測率

近年來發展出的3D乳房斷層攝影技術，可彌補2D攝影的限制，以多種角度拍攝乳房得到影像，再經由電腦重新組合，以數十張1公厘厚度的細切横斷影像呈現，相較於傳統2D乳房攝影只有固定兩個拍攝角度，可消除掉原本重疊的組織干擾，有助區别真實病灶與重疊之不均匀乳腺組織，大幅降低「偽陰性」及「偽陽性」的錯誤判讀情況，提升乳癌偵測率。

3D乳房斷層攝影　可降低4成檢測疼痛感

此外，據國外醫學硏究指出，相較於2D乳房攝影，使用3D乳房斷層攝影可平均提升乳癌檢測率29%；其中，侵犯性乳癌的檢測率更可提升41%。而3D乳房攝影所配備的弧型壓迫板，可有效降低40%檢測時受壓迫的乳房疼痛感，讓婦女不再因檢查時的不適而排斥篩檢。

最後，陳振德醫師也呼籲婦女朋友在顧及家庭、工作之餘，不要忘記定期接受乳房攝影檢查，女性朋友們愛別人更要愛自己。

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高雄醫學大學附設中和紀念醫院乳房外科主治醫師歐陽賦指出，雖然大部分癌症是後天環境造成，但仍有10%的癌症是遺傳性基因變異所導致，尤其是號稱女性癌症殺手的乳癌及卵巢癌，其發生更與先天遺傳的基因突變有密切關係，其中又以BRCA1、BRCA2兩大基因突變的相關性最強。

每年十月是國際訂定的乳癌防治月，最新公布的癌症登記報告指出，乳癌長年位居國內女性好發癌症之首，台灣每年有逾萬位婦女罹患乳癌，不容小覷；卵巢癌也是常見女性癌症之一，患者人數雖不比乳癌多，但因早期無明顯症狀，多數患者被診斷出來時往往已是末期，死亡率因而相對高出許多。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院乳房外科主治醫師歐陽賦表示，乳癌及卵巢癌與遺傳性基因突變息息相關，若體內帶有基因突變、將大幅提高罹癌機率。若能透過基因檢測發現變異，便能提早做好準備。現已有專為婦癌設計的次世代基因檢測服務，只要透過簡易抽血，就能在短時間內解碼大量基因，幫助瞭解自身可能帶有的基因突變或缺損，及早發現、及早預防罹癌風險。

BRCA1/2遺傳性基因突變　易提高婦癌風險

高雄醫學大學附設中和紀念醫院乳房外科主治醫師歐陽賦指出，雖然大部分癌症是後天環境造成，但仍有10%的癌症是遺傳性基因變異所導致，尤其是號稱女性癌症殺手的乳癌及卵巢癌，其發生更與先天遺傳的基因突變有密切關係，其中又以BRCA1、BRCA2兩大基因突變的相關性最強。

歐陽賦醫師說明，BRCA1及BRCA2是DNA修復機制中最重要的兩大基因，其所產生的蛋白質可以修復DNA的斷裂，抑制乳腺細胞的不正常生長，當兩者中任一基因產生變異，在不能正常運作的情況下，細胞的生長將會不受控制地癌化，增加乳癌及卵巢癌的發生機會。

根據美國癌症協會最新研究，一般女性終其一生罹患乳癌的機率約為12%，然而，體內若帶有BRCA1或BRCA2基因突變者，罹患乳癌的機率則大幅提高至50-85%，罹患卵巢癌的機率也會比一般人高出近25倍之多！

婦癌遺傳機率高　醫建議家族病史者進行基因檢測

歐陽賦醫師進一步說明，BRCA1、BRCA2兩大基因突變皆屬於自體顯性遺傳，代表當家族中女性帶因者具有遺傳性突變時，其家族子代中所有成員皆有50%的機會帶有突變基因，遺傳機率相當高。以往台灣比較少注意到遺傳性基因突變所造成的癌症，但現在隨著基因檢測愈來愈方便，如果可以藉此提早發現變異，便能幫助醫師早一點進行適當的預防治療。

至於什麼對象適合進行BRCA1、BRCA2基因檢測？台灣大學基因體暨蛋白體醫學研究所博士洪加政表示，除了欲瞭解自身是否帶有遺傳性癌症基因者，家族中若有兩名以上女性成員罹患乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌，或是家族成員中有五十歲以下近親被診斷早發性乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌者，以及家族中有同一成員同時或罹患兩次乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌者，都可考慮進行基因檢測。

婦癌基因檢測幫助預測風險　及早發現及早預防

歐陽賦醫師分享，過往曾遇過一名三十多歲、剛生完第一胎的女士，因母親被診斷罹患乳癌後，她在醫師建議下做了婦癌基因檢測，結果發現自己身上竟也帶有BRCA基因突變，將來極有可能發展為遺傳性乳癌，幸好及早發現、醫師能及早評估，將其中一側乳房進行預防性移除，免除了將來可能導致罹癌的風險，後續幾年的持續追蹤也都無發現異狀，才讓這名女士安心。

洪加政博士表示，乳癌及卵巢癌皆屬於早期發現治療率極高的疾病，若能及早發現、便能提早進行積極預防，現已有專門針對婦癌設計的基因檢測服務，只需要抽取10ml血液進行檢查即可，除了能檢測主要的BRCA1/2兩大基因突變外，同時也包含同源重組修復缺失相關基因突變（homologous recombination deficiency, HRD）等共44種基因，不僅可以判斷罹癌風險，也可作為分子診斷依據，以判斷患者適合使用的藥物選擇，幫助醫師達到更精準的評估用藥。

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衛生福利部南投醫院營養師蔡秀雯主任表示，台灣天氣較為濕熱，促使食物容易腐敗，一旦不慎吃下肚，恐引起包括腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒等食物中毒症狀，有時更伴隨血便或膿便，甚至抵抗力特別弱的人症狀會比較嚴重，甚至可能會因為食品中毒而死亡，不得輕忽嚴重性。

你也愛吃隔夜菜嗎？小心恐埋下食物中毒危險因子！衛生福利部南投醫院營養師蔡秀雯主任表示，台灣天氣較為濕熱，促使食物容易腐敗，一旦不慎吃下肚，恐引起包括腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒等食物中毒症狀，有時更伴隨血便或膿便，甚至抵抗力特別弱的人症狀會比較嚴重，甚至可能會因為食品中毒而死亡，不得輕忽嚴重性。

藝人母親吃隔夜菜中毒　險引起敗血症

日前一名陳姓女子，因婆婆飯後習慣將飯菜留置飯桌上，加上近來天氣轉涼，認為食物不容易腐敗，未放進冰箱保存，沒想到陳女晚餐吃到中午的炒高麗菜後，明顯有酸味，接著就出現腹瀉等症狀。蔡秀雯營養師指出，近來媒體報導藝人錦雯的母親，因節省經常吃隔夜菜，引起食物中毒，甚至險些引起敗血症，也顯示許多長輩們仍保留著吃隔夜菜的習慣，也希望藉此機會，帶給大家一個警訊。

剩菜應盡快密封存冰箱　避免細菌滋生

蔡秀雯營養師說明，通常食物中毒症狀會持續一至兩天，有時會持續一週至十天，中毒症狀及嚴重程度會依據患者年齡、個人健康狀況、引起食品中毒的致病原因種類等因素而有所不同，因此建議剩菜在用結束後應盡快密封後放入冰箱內，避免放置在室溫下時間太久，細菌會快速增加。

食物低溫烹調盡快食用　避免營養素流失

此外，若一次烹煮量較多者，也應煮好後分裝小包裝放入冷凍，食用前再解凍，避免因反覆復熱，導致營養流失，也促使細菌增加機會。蔡秀雯營養師提醒，尤其許多食物的營養素在烹調過後很容易快速流失，因此在低溫快速烹調後，就盡快食用，即使剩菜需加熱，也應與冷盤分開盛裝，避免交叉汙染。

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台大醫院新竹分院泌尿科鄭詠庭醫師表示，尿失禁大致可分區分為應力性、急迫性或混合型。由於年紀老化使得骨盆底肌肉鬆弛，一旦在腹壓升高的情形下，像是咳嗽、打噴嚏或提重物，就會漏尿，此情形即是應力性尿失禁，也是最常見的一種尿失禁形態。

一名6旬婦女歷經五胎生產，其中三胎自然產，隨著年紀增長，只要一咳嗽或打噴嚏就會不自主的漏尿在內褲上。為了不讓別人聞到身上的尿騷味，需要頻繁更換衛生棉墊，同時越來越不敢參加原本喜愛的有氧舞蹈課程及出外旅遊，更不敢抱孫子，深怕羞於啟齒的困擾被他人發現。歷經炎熱的夏日，私密處濕溽實在有苦難言，才決定就醫求助，經診斷為「應力性」尿失禁，並決定接受尿道中段懸吊術。

減肥、戒菸、凱格爾運動　可改善部分尿失禁

台大醫院新竹分院泌尿科鄭詠庭醫師表示，尿失禁大致可分區分為應力性、急迫性或混合型。由於年紀老化使得骨盆底肌肉鬆弛，一旦在腹壓升高的情形下，像是咳嗽、打噴嚏或提重物，就會漏尿，此情形即是應力性尿失禁，也是最常見的一種尿失禁形態。應力性尿失禁常見的危險因子包括年紀、懷孕生產次數、肥胖及抽菸等。診斷的同時還需排除造成暫時性尿失禁的成因，像是泌尿道感染或便秘等。

透過生活型態的改變及行為物理的治療可能改善一部分的尿失禁，包括減肥、戒菸、調整液體攝取量、改善便祕，或多做凱格爾運動（俗稱縮肛運動，藉由強化骨盆腔底的肌肉群，改善禁尿功能）。對於希望保守治療或不適合手術者，雖然有藥物治療的選擇，如Duloxetine或Imipramine等，但仍有四成的人無法忍受其副作用，如噁心、噁吐、全身無力、便祕等而放棄。

別羞於啟齒　藥物或手術助重拾乾爽人生

對於非複雜性且中重度應力性尿失禁的患者，鄭詠庭醫師建議可考慮手術來改善。尿道中段吊帶手術是應力性尿失禁治療的主流方式之一，透過陰道的切口，將人工吊帶像吊床般懸吊於尿道兩側，具有傷口小及恢復快的優勢。

鄭詠庭醫師呼籲，尿失禁可以藥物或手術治療，術前醫師的評估與討論是非常重要的，特別是屬於複雜性尿失禁的患者。目前婦女泌尿的手術與設備發展成熟，女性別再羞於啟齒，告別滴滴答答，重拾乾爽人生吧！

資料來源：

（文章授權提供／優活健康網）

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針灸治療原理相同，楊龍駿醫師說，「以針灸深入筋結點，比徒手按壓更深入，撥開之後恢復更快，不只一般擦挫傷，連術後的疤痕、肩頸僵硬等都可以處理，療效會優於傳統治療。」

一名國二男生，右手食指因打籃球造成手指挫傷「吃蘿蔔乾」，手指關節腫痛，爸爸帶他去照X光，確定骨骼沒問題，醫師叮囑「需要固定關節，休養至少三個月」，但兩周後他要參加球賽，身為主力前鋒不能缺席，非常著急。所幸求助中西醫整合針灸特別門診的楊龍駿醫師，醫師以針灸針在傷處近端與遠端撥筋，幾分鐘內關節便消腫可彎曲、止痛，三天後病患就可以開始練球準備比賽了。

手指挫傷　西醫：冰敷後固定休養一個月

一般針對手指挫傷的急性症狀，西醫會建議冰敷消腫、照X光確定骨頭、關節有無損傷，再固定休養，依嚴重程度需休息一至三個月。不過楊龍駿醫師表示，長時間固定患處，會使血液循環變差，反而復原較慢。他強調，當筋膜受傷造成血腫，若能以針灸深入筋結點撥開、放鬆筋膜，當下就可以消腫、止痛，尚未走出診間前就會感到效果。

筋膜包覆全身　傳遞速度為神經3倍

筋膜是西醫解剖學的名詞，代表廣泛分布在全身的骨骼、肌肉、皮膚與內臟的精密組織，構成包覆全身的筋膜網絡系統，能夠維持身體運動及內臟功能的平衡，像保鮮膜一般包覆在肌肉組織上。

楊龍駿醫師說明，筋膜張力的傳遞速度很快，是神經系統的3倍，因此肌肉筋膜的理論（myofacia）應用在臨床治療上通常都能夠獲得極快速且明顯的療效。

筋膜局部受傷　循環暫停造成組織腫脹

受到外力撞擊，筋膜局部受傷時，淋巴、血液循環會暫停，造成組織發炎腫脹，若長久固定不移動時，發炎物質無法快速代謝，範圍甚至會擴大。楊龍駿醫師解釋，一般人扭到腳、擦挫傷、撞傷，或運動傷害，會尋找專業復健科醫師，或物理治療師施以徒手治療，將筋膜鬆解開，讓循環變好以便代謝發炎組織，再搭配消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑，來回幾次便會痊癒。

針灸深入筋膜放鬆　較徒手放鬆快又有效

針灸治療原理相同，楊龍駿醫師說，「以針灸深入筋結點，比徒手按壓更深入，撥開之後恢復更快，不只一般擦挫傷，連術後的疤痕、肩頸僵硬等都可以處理，療效會優於傳統治療。」且在急性期的當下處理效果最好，若是長期慢性疼痛，只要找出原因癥結點，仍然能獲得快速地療效。

楊醫師進一步解釋，由於筋膜遍佈全身，因此身體特定區域因外力造成筋膜受損，有可能會傳遞到遠處產生疼痛。在治療傷科時，往往痛點不一定是問題點，因此長期慢性疼痛治療時程較長。他舉例，「頭痛有可能是足底的問題牽引，頭痛醫頭通常是徒勞無功的，應該針對足底治療才可能根治。」

雖然針灸肌膜療效極優，他也提醒，當患處有傷口時、發炎時不宜進行。

推拿完不應僵硬疼痛　小心傷更重

楊龍駿醫師也提到，坊間許多推拿師傅、國術館也號稱撥筋療傷，但本體上有很大的差異，「撥筋並不是以巨大的外力拉扯傷處，應該是輕柔的處理，當下不應有劇烈的痛感。」若民眾推拿完反而更痛、更僵硬，那就不是好現象。

另外，近期筋膜按摩槍相當流行，楊龍駿醫師呼籲，民眾不要針對單點大力使用，在不瞭解筋膜構造的情況下，擅用可能受傷，不得不慎。

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臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科主任吳孟璋指出，「過勞」是一種身心耗弱狀態，長期處在高度壓力下的反應，表現出來的跡象，在生理方面可能有容易疲倦、腸胃不適、頸肩背肌肉緊繃痠痛、常生病的狀況；心理上則容易有焦慮、生氣、情緒低落、過度敏感、缺乏耐心、失眠、暴飲暴食等等反應。

工作壓力讓人喘不過氣來，除了體力負荷外，心靈也會過勞，日劇《半澤直樹》以「加倍奉還」一句經典台詞，在亞洲掀起熱潮，上班族可借鏡主角的職場生存術來紓壓。

不想起床上班、工作效率變低、忘東忘西……你很可能過勞了！臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科主任吳孟璋指出，「過勞」是一種身心耗弱狀態，長期處在高度壓力下的反應，表現出來的跡象，在生理方面可能有容易疲倦、腸胃不適、頸肩背肌肉緊繃痠痛、常生病的狀況；心理上則容易有焦慮、生氣、情緒低落、過度敏感、缺乏耐心、失眠、暴飲暴食等等反應。

如何覺察自己是否過勞？

吳孟璋說，最簡易的方法是檢視最近一週以來，自己有沒有好好的吃一頓飯（營養均衡、有充分時間）、睡眠是否充足安穩（至少睡6小時）、最近有無陪家人聊天等。或是可利用國民健康署健康九九網站的「壓力指數測量表」，評估自己的壓力狀況，如果超標，建議諮詢心理衛生專業人士，接受系統性的心理治療。

半澤直樹　教我們的職場紓壓術

適度壓力能讓人成長，但過度的壓力長期累積，一旦爆發往往難以收拾，日常生活需有排解壓力的出口，讓身心不致緊繃，創下收視佳績的日劇《半澤直樹》，就讓不少觀眾直呼大快人心。吳孟璋分析，劇中主角半澤直樹面對職場上不合理現象所展現的智慧，可供上班族借鏡。

「堅靭性」性格：半澤不輕易被打倒，面對困境勇往直前，並設法克服，不陷入悲觀情緒。這點可從小多培養成功經驗，碰到難關愈有自信克服。

有所堅持：半澤嘗試找出問題的答案，幫助客戶及銀行度過難關，為社會做出貢獻。此種「利他」觀點，會增加行動力，而不是僅從賺錢去考量。

不害怕衝突：半澤不像一般上班族當「悶燒鍋」，默默忍受上司不合理的指責或要求，而是清楚表達自己的態度與立場。除了能讓情緒有出口，也有助釐清與解決問題。

人際支持：半澤有幾位好同事，不但在職場上提供情緒支持，也能給予實質的幫助。吳孟璋說，人際支持很重要，如果居家附近有聊得來的朋友，隨時想找人就可以找得到，雖然網路很方便，但見面的親近感還是大不相同。

運動習慣：運動會改變腦內運作狀態，讓情緒穩定，提升專注力，也會產生腦內啡，令人愉快、較為正向積極。像半澤的嗜好是劍道，運動又紓壓，民眾如果難以抽空運動，午休健走是最方便的方式。

家人的支持也是關鍵。日劇裡，半澤最大的慰藉就是回家吃上一頓熱騰騰的晚餐，與妻子聊天。吳孟璋說，現代家庭組成以小家庭居多，家人需協調好工作與家務，職場狀況也可相互分享，多支持、少說教，一起分攤壓力，也有助凝聚情感。

壓力來襲時　可嘗試「放鬆練習」

壓力來襲時，可嘗試「放鬆練習」，例如正念呼吸、腹式呼吸，5至10分鐘即可，在吸氣、吐氣之間默念數字，同時嘗試感受暖流從頭到腳，放鬆末梢血管。吳孟璋表示，各種職場都可能碰到不合理情況，上班族若能理解這點，較不會陷入「為什麼是我」的情境，而會嘗試去解決。

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