大家晚上好，今天很高興又跟大家見面。那麼我們今天呢，跟大家一起分享一些有關牙刷的那些事。我是來自南方醫科大學南方醫院的徐穩安醫生。首先我們先來了解一下牙刷的歷史。牙刷是怎麼來的，其實人類，我說作為人類來講，自古就會注重到我們的牙齒清潔。
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那麼古時候的人們通常是咀嚼一些芳香的小樹枝來清潔牙齒和牙齦，同時也會使我們的口腔清新。因為我們的小樹枝都是粗纖維的，同時帶有一些芳香的氣味，這既能清潔又能夠使口氣的清新。其實這在一些高等級的哺乳動物裏面可能也有這樣的一些方式，來清潔它們的牙齒。
到了唐朝的時候，我們中國人就發明了用豬猔毛，然後製作了跟我們現代牙刷相似的牙刷。豬猔毛弄到骨頭上或者一些竹板上把它固定當做牙刷使用。那麼到1780年，十八世紀的時候，我們英國人他用骨柄跟豬猔毛做牙刷。其實比我們都要晚很多年。當時被稱作是第一支有效的牙刷。
1789年，美國的的牙科醫生介紹了一種雙頭的牙刷。一頭長的，一頭短的。長的用來常規的刷牙、短的用來刷牙齒的舌面。那麼到十九世紀的時候，美國就將第一支的牙刷，投放到市場作為口腔清潔的這樣的一些商品進行銷售。隨着材料和科技的發展，在二十世紀初的時候，就是假纖維材料塞勒魯，其實就是塑料，這種材料取代了骨柄。這樣的話使我們製作更加的簡單，成本更加的便宜。
到了二次世界大戰的時候，我們的尼龍絲毛就取代了豬猔毛，用尼龍絲毛來做這個牙刷的刷毛。
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以上我們簡單的回顧了一下關於牙刷發展的歷史。以及牙刷的整個發展過程，這麼一個小小的牙刷，它也是經過了很多年的不斷的改進，最後能夠保持更好的效果。包括現在也有不斷的改進和更新中。
了解完了牙刷的歷史，接下來我們來看看目前我們常見的牙刷它是由哪些部分組成的。以及它都有一些什麼特點？牙刷主要帶有刷毛的刷頭和手柄構成。那麼在這兩者之間有一個狹窄的部分相連接。這是牙刷的一個基本的組成。牙刷這個刷毛，它的長度以及位置需要做到更好。那麼牙刷的關鍵部分，就是刷毛，刷頭上的刷毛。它應該有一定的長度。就能更好地達到我們清潔牙齒的部位。牙刷的手柄設計主要是給我們提供一個能夠握持的這樣一個裝置。特別是對於一些兒童或者一些特殊人群，他的握力不是特別大的時候。特別需要考慮他握持的這個力量，還有它的靈活和牢固程度等。
那麼刷毛的硬度也不相同，有硬毛的、有軟毛的、還有中等毛的，這樣我們大家在選購牙刷的時候，應該都可能有留意到。上面有標註，比如說軟毛、中毛、硬毛等。那麼根據不同年齡人群以及他的種族結構，人的特點，口腔結構。牙刷也設計不同的型號。大號、中號、小號，以及兒童一些特殊的型號，供大家選擇。
另外細心的朋友，你們在選購牙刷的時候，可能會留意到，我們牙刷的這個刷毛它的側面形態是不一樣的。比如說有波浪型的牙刷、還有平面的牙刷、還有一些凹面的牙刷。這些牙刷的設計，細節，其實就對我們刷牙效果提高是非常有幫助的。
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看完了刷毛的形態。我們再來看看，大家可能更關心的，牙刷的刷毛硬度為什麼要分硬毛的、中毛的、軟毛的，刷牙的硬度是指它的抗壓性。就是說我們在用力的時候它壓彎的這樣一個程度。它主要涉及到刷毛本身的質量、強度、韌性等。那麼都有哪些因素？可能會影響到這個刷毛的硬度。我們要看刷毛的本身的質地。還有就是刷毛的直徑，也就是粗細，分粗毛跟細毛。粗毛硬度就更硬一點，細毛就軟一些。刷毛的長度也會有影響。以及刷毛的數量。其實很容易理解，就像我們說的一根筷子容易折斷。一把筷子就折不斷。刷毛的數量它就越來越大，它的硬度就越大，同時刷毛越粗也是同樣的道理。
刷毛的材質選擇，之前也在發展中講到了，之前用天然的毛，動物的比如豬猔毛、馬猔毛等這樣的一些天然毛的成分。現在目前主要是用尼龍絲毛。這兩種有什麼差別呢？尼龍絲毛它的抗折性能更高，就是我們的刷毛不容易斷，不容易裂開，都是比較容易清潔。生產更簡單精細。天然毛它來源，我們說比較有限。不能大量使用，同時清潔保管存在問題。另外它的毛的粗細更難去統一，這也影響刷毛的數量。所以不是所有都是天然的好。
了解完刷毛，刷頭以外，我們再來看看這個刷柄。刷柄的材料，目前大多數都是塑料製品。也就是剛剛我們說的假纖維材料。塑料製品它有足夠的硬度和彈性。能夠承受我們刷牙使用的力，能夠把力通過我們的手動傳遞到刷頭上。同時不易遮斷、容易清潔等。
刷柄這個設計，它是主要參照我們的牙科常用的一些器械。看過牙的朋友可能都知道。像我們常用的探針是有彎曲的。還有就是口鏡。它同樣也是有這樣的一個角度。這就更有利於我們把牙刷的刷頭伸入到口腔的每一個部位去清潔牙齒。你知道我們一起了解了牙刷的一個構成，以及它每個部分的一些特點和設計的一些來源。那麼大家平時可以去關注一下超市裡面擺得琳琅滿目的牙刷。它的各種形狀，它的刷毛特點等，都是不一樣的。我們就在選擇的時候需要看到這些細節。
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接下來，我們一起看看有關電動牙刷的一些信息。這個可能也是很多家長比較關心的內容。到底電動牙刷刷牙是不是比普通的牙刷更好。電動牙刷是不是適用於每一個人呢？我們接下來一起看一看。電動牙刷它其實是通過机械自動机械裝置來代替我們手動。我們同樣可以大大提高刷牙的效率。刷牙的效果總體來講是優於手動刷牙的。那麼同時研究也表明，電動牙刷正常使用是不會比手動刷牙造成更大的牙齒損傷。
那麼我們的建議就是，如果手動刷牙效果不好，比如說像兒童、老年人或者是手不太方便的，或者是有一些缺陷的人。鼓勵適當選擇電動牙刷來提高刷牙的效率。保證口腔清潔的效果。電動牙刷它主要有比較大的柄端，裏面有電動的馬達以及可以拆卸的刷頭組成。刷頭也有不同的形狀，有圓形的，有像牙刷一樣形狀的。電動牙刷在刷牙的過程當中，它是反覆的，有的是前後運動，也有弧形的上下運動。也有是前後上下的複合運動以及我們目前市面上比較多的超聲波的振動。
電動牙刷刷牙變得更為簡單，效果更好。這也是人類一個非常偉大的發明。就像我們的洗衣機一樣，以前都要手動洗，現在洗衣機。這個就像洗牙機一樣的。在使用的時候，你只要停留在想要刷的區域幾秒鐘，然後再換一個地方，比較能減輕手動這樣的一個過程。讓刷牙變得更為簡單和有效。
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我們了解了電動牙刷的一個基本情況以後，我們再來看一種特殊類型的牙刷。這可能也是目前我們群裏面在座的爸爸媽媽特別關心的一種類型，叫指套牙刷。指套牙刷有兩大類，一種是無紡布，材質是布質的這樣一種指套牙刷。還有一種硅膠的指套牙刷。它的大概樣子，這我們從圖片中可以看得到。具體的細節部分，會有一些細微的差異。
以上我們一起了解了刷牙的一些特殊的類型。電動牙刷和指套牙刷。其實還有一些其他的。因為它主要針對的可能是比較特殊的比如說針劑等等，咱就不做詳細的介紹。它可能有特殊形狀的牙刷。
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下面部分的內容就跟牙刷的選擇有關係。這也是大家更為關注的。我們結合上面的所了解的牙刷構成、牙刷的類型，它的特點。我們來看看我刷牙，選擇牙刷應該怎麼去選擇。那麼接下來先跟大家分享一個概念叫保健牙刷。可能也有很多家長聽過。什麼叫保健牙刷呢？首先刷頭要比較小。它更能夠靈活的刷到每一個地方。刷毛的排列也有適當的形狀，比如說像波浪形或者凹形的，比平的效果更好。
那刷毛較軟，硬毛通常會對牙齒造成一些損傷。同時我們還要考慮到牙刷柄的長度、寬度，握持靈活的運動。具體到我們在選牙刷的時候。就應該選擇保健牙刷這一類型。那麼刷頭應該大小合適。比如兒童，要更小的刷頭，以便在口腔裏面會運動得更自如。同時根據年齡選擇牙刷柄的長度。比如說兒童相對要短一點，成人的可以稍再長一點。如果是家長協助小朋友刷牙這種牙刷刷柄就需要更長一些。
關於刷牙的軟硬度也要適宜。通常建議使用軟毛的或中毛的，一般不建議使用硬毛的牙刷。大家可能有體會，就是到一些連鎖的酒店，通常酒店配的這個牙刷通常都是硬毛的、平的，這樣一般就容易損傷我們的牙齒跟牙齦。如果刷毛太軟它又很難起到清潔的作用。所以在選擇的時候要選擇適宜的刷毛。
一般人採用中毛的，兒童、老年人一些特殊的或者對牙齒容易損傷的，我們就選擇軟毛的牙刷。同時我們牙刷，買完牙刷之後我們可以試試它的刷毛。一般建議優質的尼龍絲毛。那麼這個優質什麼概念？其實就是牙刷相對貴一點，價格偏貴的，它的這個尼龍絲毛的質量會更高一些。它的末端我們放大了看，它是經過處理的。比較圓鈍的，這對我們的牙齒跟牙齦的損傷也會更為小一些。以上是我們在選擇牙刷的總體這樣的一個原則和概念。那麼大家可以在購買的時候參照。
接下來最關鍵的一個內容，就是我們分階段對兒童的牙刷選擇給一個具體的建議。特別是針對我們低齡的寶寶跟兒童。我們目前用得上的。那麼刷牙，是不是要從長牙了以後，或者說兩歲以後開始呢？其實不是的。如果想要培養一個好的清潔習慣。讓寶寶能夠順利的接受和培養這樣的興趣。我們應該出生以後就需要開始。在還沒有長牙的時候。
一般是0到6個月，當然也有會早一點長牙。大概的階段，就是沒有長牙的階段。我們的建議是在喂哺或者進食以後，使用刷紗布，醫用的紗布，或者指套刷，纏在家長的手指頭上面，蘸一點生理鹽水或者溫開水清潔口腔。這時就不需要使用到牙膏。給口腔的清潔，讓寶寶能夠適應這樣的異物，這樣的牙刷或者是紗布能夠進入到他的口腔進行清潔。從小培養他的習慣。這裏也要強調的是睡前刷牙清潔特別的重要。一般從6個月開始，寶寶就開始長牙。6個月左右會開始長牙。到1歲左右可能會有4個牙左右。當然有的可能會多一點，有七八個牙。我們這裡是按照牙數來建議的。
在長牙的初期，就1到4個牙的時候，下面2個牙或者上面2個牙這樣的一個階段。我們可以使用指套刷清潔，可以使用指套刷清潔。可以用一點牙膏，非常非常少量的或者不用也可以。當然還要選對應階段的兒童牙刷。比如像這樣的牙刷。
下一個階段，就是叫習慣養成期。我們從一歲多開始、一歲左右開始。寶寶他能夠握持用手握得住東西以後，我們就應該給他提供一些對應階段的安全的牙刷。讓他自我的進行清潔和練習。練習刷牙。這個階段主要是培養習慣。主要清潔的這個責任還是在家長。就是通過家長進行有效的清潔才可以。在通常，我們說一般的普通的兒童電動牙刷，我們是建議四歲以上使用。其實現在也有一些新的產品更低齡的一些兒童他也可以使用，那也是安全的。這個就我們可以根據廠家的一些建議進行購買。按照正常的使用；而且是只要兒童不會亂動，那也是安全的。
對四歲以上的小朋友，這個時候就主要應該要培養他自我有效的刷牙。養成正確的刷牙習慣，進行有效的刷牙。這個時候家長主要起到一個輔助和督促的這樣一個作用。可以定期提醒，然後刷完牙之後檢查看刷牙的效果等。促進小朋友進行自我的有效的刷牙。這個時候建議獨立使用兒童的專用牙刷或者說是電動牙刷進行刷牙。
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