2017,我請大家來喝茶!

中國是茶樹的原產地,自然也是茶文化的發祥源頭。古代的文人墨客喜歡點一盞燈,泡一壺茶,拿一卷書來思量。喝着喝着就喝出了濃情蜜意,所以他們以茶配書,以茶會友,最後以茶養性了。

我在太原講課時結實了一位懂茶的業內人士,並有幸與同道們一起到他的茶室小坐。喜茶愛茶的人氣質都特殊些,茶室里珍藏着各種各樣的普洱茶,也跟我講了很多關於此的歷史文化知識。說來也巧,一起就座的專家也跟普洱茶有不解之緣。

原來他很早就得了冠心病,后又做了支架,苦於胃不好而不能服用阿司匹林。偶然一次機會接觸了普洱茶,且特別專業的在喝茶前後測試了血小板聚集率,發現其作用不亞於阿斯匹林的降低作用,所以這一喝就是八年之久。“意外”的是現如今身體狀況恢復良好,各項指標趨於正常。大家都說這跟他長期堅持喝普洱茶有莫大的關係。

普洱茶屬於黑茶,特別是陳化的老茶、熟茶,陳香醇厚、性溫暖胃,保健作用突出。且有人說“夜越黑晨曦也就越近”,聯想到自己的職業,這點啟示我非常受用。

“香陳九畹芳蘭氣,品盡千年普洱情。”2017年,我請大家來喝普洱茶!

一杯普洱蘊含着多少精華?!

懂茶的人會把普洱茶形容成“能入口的古董”,可見普洱以“陳”為貴,特別是十年以上的“熟普”,其中的“營養成分”便是在這歲月如歌的吟唱中沉澱出來。

普洱茶含有多種茶多酚、茶色素、茶多糖和咖啡鹼等成分,這些物質具有明顯的調節脂代謝、糖代謝、血液流變特性和血管彈性等作用,因此能夠很好的預防高血脂、高血糖、血栓及各種因素引起的心腦損傷。

●調血脂、助減肥

在法國和日本,普洱茶被昵稱為“苗條茶”、“瘦身茶”,想必會是大量年輕女性的最愛了。《本草綱目》中亦有言:普洱茶味苦性刻,解油膩牛羊毒……刮腸通泄。由此可見普洱茶是能解油膩和減肥的。

仔細推敲,是普洱茶中富含的茶多酚、茶多糖、茶色素和維生素C等物質,抑制了腸管組織對食物中膽固醇的吸收,一定程度上阻礙了體內膽固醇的合成,並降低脂蛋白脂肪酶的活性,最終加速脂質的分解。

有不少關於普洱茶的臨床研究,發現長期飲茶的心血管病患者的全血黏度、血漿黏度、全血還原黏度等,都要比不飲茶的患者低。

●降血壓、護血管

當人體內外接受不良刺激后,容易引起腦皮層的興奮和抑制過程紊亂——肝臟中的血管緊張素由“非活性的血管緊張素I”在特殊轉化酶的作用下變成“活性的血管緊張素II”,而血管緊張素II能夠引起血壓上升!

普洱茶中的茶多酚能夠顯著抑制 “特殊轉化酶”的活性,自然不會有那麼多“有害”的血管緊張素II生成了,人體的血壓也就趨於正常和穩定。

除此之外,普洱茶中的咖啡鹼和兒茶素具有血管鬆弛作用,相當於增加了血管的有效直徑(容積),血液流經血管時舒張壓也就下降了。

●減輕缺血再灌注損傷

所謂“缺血再灌注”,是指患者損傷的組織結構得到恢復,原來缺血的部分重新得到灌注。但是有些患者缺血后再灌注,不僅不能使組織、器官功能得到恢復,反而加重損傷。

普洱茶中的茶多酚便是高效抗氧化劑,能夠幫助機體清除自由基,對保護缺血再灌注損傷有明確的療效,如顯著保護心臟和腦等器官的缺血再灌注過程中發生的各種損傷等。而普洱茶中的兒茶素還具有抑制臍靜脈內皮細胞誘導的“低密度脂蛋白氧化”,一定程度上減緩了動脈粥樣硬化的速度。再者,普洱茶中的芳香甙能夠維持毛細血管的正常抵抗力,也相當於增強了血管壁的韌性。

你會喝普洱茶嗎?

很多人都有喝茶的習慣,所以我也就無需班門弄斧。對於健康、常喝茶的成年人來說,一日飲茶12克左右,分3-4次沖泡是比較適宜的;體力勞動消耗多、進食量大、喜好煙酒和油膩食物,以及經常處於高溫環境、接觸毒害物質較多的人,一日飲茶量可增至20克。

普洱茶是我所知茶恭弘=叶 恭弘中沖泡方法最多也是最簡單的茶恭弘=叶 恭弘之一,水溫最好掌握——100℃。第一道水保持5秒鐘左右即可,接着沖第二道,時間為20秒鐘,然後就可以慢慢品味這茗香四溢的健康飲品了。

對於忙碌的上班族,可以在500至750mL保溫杯中放4g左右的普洱茶,直接用開水悶泡,待茶水過半后再續上熱水。這樣不僅能反覆飲用多次,且能保持普洱的原汁原味和功效。當然這種反覆沖泡對茶的要求比較高,所以得買點質量好一點的茶!

哪些人需敬茶遠之?

普洱茶不是人人都喝得,也不是任何時候都適合喝的。當然,下面這些“禁忌”適用於包括普洱茶在內的所有的茶飲:

●很多人習慣於以茶解酒,其實酒後飲茶會使心臟受到雙重刺激,加重心臟負擔;

●茶恭弘=叶 恭弘中的多酚類物質對腸胃粘膜有一定的收斂作用,便秘患者若飲茶只會加重便秘;

●茶恭弘=叶 恭弘中的鞣酸會使食物中的鐵形成不被人體吸收的沉澱物,因此患有缺鐵性貧血的人常喝茶會加重貧血;

●茶恭弘=叶 恭弘中的生物鹼類物質能夠抑制十二指腸對鈣的吸收,因而一定程度上會導致缺鈣和骨質疏鬆;

●茶恭弘=叶 恭弘中的茶鹼會降低磷酸二脂酶的活性,促使生成更多的胃酸。影響胃病患者潰瘍面的癒合,並能抵消某些抗酸藥物的療效;再者茶鹼能增高體溫,遂發燒的患者不宜飲茶。
茶香四溢 常葆健康

茶,只一片小小的樹恭弘=叶 恭弘,就能漂洋過海,折服世人。英國曾提出一個口號:為了健康,每天喝4杯茶。甚至直言不諱:茶對健康大有裨益,較之咖啡更適合飲用。如此看來,茶不僅是溫馨芬芳的故鄉,更是清洗身心的地方……

雖說茶到底只是茶,不是葯。但是普洱茶能防治的心血管類疾病確有很多,大家都應該在這忙碌的間歇對自己的健康負責。所以選擇日常飲品的時候,不妨花點小心思泡一杯普洱茶。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

※牙科資訊-什麼是水雷射呢?

※何謂牙冠增長術

※什麼是上唇定位術?

※性生活不美滿 另一伴老是敏感早洩怎麼辦?    

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

素食軟膠囊的成份為何?

一篇文章,搞定「關節痛」

關節痛是由於關節局部和鄰近組織病變或全身疾患累及關節所致的臨床癥狀。關節組成包括軟骨、關節囊和關節腔三個部分,周圍軟組織包括韌帶、肌腱、滑囊、筋膜等。當其受到外力牽拉、擠壓、撕裂或腫瘤壓迫,或炎症產生化學物質的刺激,或關節腔積液產生的机械壓迫等均可引起關節痛。

引起關節疼痛的疾病種類繁多,病因複雜。關節痛可以是單純的關節病變,也可能是全身疾病的局部表現。

1哪些疾病可以導致關節痛

1.外傷

① 急性損傷:

因外力碰撞關節或使關節過度伸展扭曲,關節骨質、肌肉、韌帶等結構損傷,造成關節脫位或骨折,血管破裂出血,組織液滲出,關節腫脹疼痛。

② 慢性損傷:

持續的慢性机械損傷,或急性外傷后關節面破損留下粗糙瘢痕,使關節潤滑作用消失,長期摩擦關節面,產生慢性損傷。關節長期負重,使關節軟骨及關節面破壞。關節活動過度,可造成關節軟骨的累積性損傷。關節扭傷處理不當或骨折癒合不良,畸形癒合所致負藿不平衡,造成關節慢性損傷。

2.感染細菌直接侵入關節內

外傷后細菌侵入關節;

敗血症時細菌經血液到達關節內;

關節鄰近骨髓炎、軟組織炎症、膿腫蔓延至關節內;

關節穿刺時消毒不嚴或將關節外細菌帶入關節內。

常見的病原菌有葡萄球菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌、結核桿菌和梅毒螺旋體等。

3.變態反應和自身免疫

因病原微生物及其產物、藥物、異種血清與血液中的抗體形成免疫複合物,流經關節沉積在關節腔引起組織損傷和關節病變。

如類風濕關節炎,細菌性痢疾,過敏性紫癜和結核菌感染后反應性關節炎。

如外來抗原或理化因素使宿主組織成分改變,形成自身抗原刺激機體產生自身抗體,引起器官和非器官特異性自身免疫病。

關節病變是全身性損害之一,表現為滑膜充血水腫,軟骨進行性破壞,形成畸形如類風濕關節炎,系統性紅斑狼瘡引起的關節病變。

4.退行性關節病 

原發性無明顯局部病因。多見於肥胖老人,女性多見,有家族史,常有多關節受累。

繼發性骨關節病變多有創傷,感染或先天性畸形等基礎病變,並與吸煙、肥胖和熏體力勞動有關。病理變化為關節軟骨退化變薄,軟骨細胞萎縮,碎裂壞死,軟骨下組織硬化,骨小梁稀疏囊性變,骨關節邊緣有骨贅形成,滑膜充血水腫。

5.代謝性骨病 

維生素D代謝障礙所致的骨質軟化性骨關節病,如陽光照射不足、消化不良、維生素D缺乏和磷攝入不足等。

各種病因所致的骨質疏鬆性關節病,如老年性、失用性骨質疏鬆;

脂質代謝障礙所致的高脂血症性關節病,骨膜和關節腔組織脂蛋白轉運代謝障礙性關節炎;

嘌呤代謝障礙所致的痛風;

以及某些代謝內分泌疾病如糖尿病性骨病;

皮質醇增多症性骨病;

甲狀腺或甲狀旁腺疾病引起的骨關節病均可出現關節疼痛。

6.骨關節腫瘤 

良性腫瘤如骨樣骨瘤,骨軟骨瘤,骨巨細胞瘤和骨纖維異常增殖症。

惡性骨腫瘤如骨肉瘤,軟骨肉瘤,骨纖維肉瘤,滑膜肉瘤和轉移性骨腫瘤。

7.藥物性關節病

1、急性痛風可由口服利尿劑,或由促尿酸排泄藥物所激發。

2、大劑量應用鐵葡聚糖可使類風濕性關節炎癥狀加重。

3、關節內反覆注射皮質激素可引起關節軟骨的破壞性改變,而導致關節疼痛。

4、在一些罕見的病例、服用巴比妥酸鹽可引起稱為巴比妥酸鹽風濕病的關節疼痛。

5、大劑量長期應用皮質激素可誘發股骨頭壞死、產生髖關節疼痛。

2問診發現診斷線索

1.起病方式

突然發生關節痛見於外傷、Reiter綜合征、關節腔內出血(如血友病性關節炎)、痛風等。急性痛風常在夜間發生疼痛,損傷、手術、過度進食或飲酒後常可誘發。骨關節炎、類風濕性關節炎、結核性關節炎、大骨節病等起病緩慢,病程較長。風濕性關節炎、銀屑病性關節炎、風濕性多肌痛起病可急可緩。

2.受累關節

是單關節痛還是多關節痛,是大關節痛還是小關節痛  化膿性關節炎、結核性關節炎、關節腫瘤、外傷性關節炎常為累及單關節,而風濕性關節炎、類風濕性關節炎、其他結締組織病引起的關節炎、關節炎型過敏性紫癜、骨關節炎常累及多關節。痛風病人初發時,90%侵犯單一關節,慢性期常發展為多關節炎。風濕性關節炎主要侵犯大關節,呈遊走性疼痛。外傷性關節炎、骨關節炎好發在負重大的關節,如髖、膝關節。類風濕關節炎主要累及四肢小關節,尤其是近端指間關節。痛風性關節炎好發於拇趾和第一跖趾關節。

3.疼痛範圍和程度

局限性劇烈疼痛見於外傷、關節內骨折、韌帶撕裂、痛風、成骨肉瘤、尤文瘤等;局部輕度疼痛見於陳舊性骨外傷。瀰漫性劇烈疼痛見於急性化膿性關節炎、關節內大血腫;瀰漫性輕度疼痛見於關節結核、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡關節炎、骨關節炎等。

4.影響疼痛因素

風濕性和類風濕性關節炎,寒冷、潮濕使疼痛加劇;化膿性、結核性、類風濕性關節炎、急性外傷、骨關節炎等活動時疼痛加劇,靜止或休息后好轉;惡性腫瘤引起關節痛與活動或休息無關。兒童關節結核常有痛醒史;痛風關節炎常在夜間發作;風濕和類風濕性關節炎常在剛醒時疼痛加劇,稍微活動后可改善。

5.既往史

外傷性關節炎常有關節外傷史;風濕性關節炎常有呼吸道鏈球菌感染史;關節炎型過敏性紫癜起病前1—3周常有上呼吸道感染史;Reiter綜合徵發病前可有福氏痢疾桿菌感染史;炎症性腸病關節炎常有克羅恩病或潰瘍性結腸炎病史。

3常見疾病的臨床特點

1.外傷性關節痛

急性外傷性關節痛常在外傷后即出現受損關節疼痛,腫脹和功能障礙。

慢性外傷性關節炎有明確的外傷史,反覆出現關節痛,常於過度活動和負重及氣候寒冷等刺激時誘發,藥物及物理治療后緩解。

2.化膿性關節炎 

起病急,全身中毒癥狀明顯,早期則有畏寒、寒戰和高熱,體溫高達39℃以上。病變關節紅腫熱痛。位置較深的肩關節和髖關節則紅腫不明顯。患者常感病變關節持續疼痛,功能嚴重障礙,各個方向的被動活動均引起劇烈疼痛,患者常不願活動患肢。

3.結核性關節炎

兒童和青壯年多見。負重大活動多肌肉不發達的關節易於患結核。其中脊柱最常見,其次為髖關節和膝關節。

早期癥狀和體征不明顯。活動期常有疲勞低熱,盜汗及食慾下降。病變關節腫脹疼痛,但疼痛程度較化膿性關節炎輕。活動后疼痛加重。

晚期有關節畸形和功能障礙。如關節旁有竇道形成,常可見有乾酪樣物質流出。

4.風濕性關節炎

起病急劇。常為鏈球菌感染后出現,以膝、踝、肩和髖關節多見。病變關節出現紅腫熱痛,呈遊走性,腫脹時間短消失快,常在1~6周內自然消腫,不留下關節僵直和畸形改變。

5.類風濕關節炎

多由一個關節起病,以手中指指間關節首發疼痛。繼則出現其他

指間關節和腕關節的腫脹疼痛。也可累及踝、膝和髖關節,常為對稱性。

病變關節活動受到限制,有僵硬感,以早晨為重故稱晨僵。

可伴有全身發熱。

晚期病變關節附近肌肉萎縮,關節軟骨增生而出現畸形。

6.退行性關節炎

早期表現為步行、久站和天氣變化時病變關節疼痛,休息后緩解。

如受累關節為掌指及指間關節,除關節疼痛外,患者常感覺手指僵硬腫脹,活動不便。

如病變在膝關節則常伴有關節腔積液,皮溫升高,關節邊緣有壓痛。

晚期病變關節疼痛加重,持續並向他處放射,關節有摩擦感,活動時有響聲。關節周圍肌肉攣縮常呈屈曲畸形,患者常有跛行。   

7.痛風

常在飲酒、勞累或高嘌呤飲食后急起關節劇痛,局部皮膚紅腫灼熱。

患者常於夜間痛醒。

以第1跖趾關節,足母趾關節多見。踝、手、膝、腕和肘關節也可受累。

病變呈自限性,有時在1~2周內自行消退,但經常複發。

4診斷思維程序

一、是否為瀰漫性結締組織病性關節病變

1.風濕性關節炎

臨床上表現為大關節遊走性疼痛,局部有紅、腫、熱及壓痛。急性期有發熱、血沉增快、抗鏈球菌素溶血素“O”抗體滴度升高。

2.類風濕關節炎

臨床上以小關節對稱性累及為特點,關節呈梭形腫脹,活動期有晨僵現象,晚期關節畸形,實驗室檢查RF陽性,關節X線攝片對本病診斷、關節病變的分期均很重要。

3.統性紅斑狼瘡關節病

臨床常見於年輕女性,面部有蝶形紅斑,伴有脫髮、Raynaud現象及光過敏,實驗室檢查至關重要(見本節“實驗室及輔助檢查”),活動期常有發熱。

二、是否為血清陰性脊柱關節病

實驗室檢查見本節“必須要做的檢查”。此外,強直性脊柱炎好發於青年男性,早期患者為骶髂關節痛,部分有下肢關節痛,脊柱受累影響腰部活動,早期X線片改變為雙側骶髂關節炎,晚期脊柱呈竹節樣變。Reiter綜合征除發熱及多發性大關節疼痛外,還有尿道炎及眼葡萄膜炎或結膜炎。銀屑病關節炎有銀屑病表現。炎症腸病關節炎有潰瘍性結腸炎或克羅恩病病史。

三、是否為痛風性關節炎

本病好發於40歲以上中老年男性,病變大多累及坶趾及第一跖趾關節,常在午夜突然發作性劇烈疼痛,飲酒、勞累或進食富含嘌呤食物可誘發關節痛,晚期可累及多關節,可伴有腎結石及尿酸腎病。化驗檢查血尿酸增高,痛風石活檢為尿酸鹽結晶,受累關節攝片可見骨質有穿鑿樣透亮缺損。

四、 是否為化膿性、結核性關節炎

常為大的單個關節受累,病人有發熱、消瘦、乏力、納差等毒性癥狀,關節腔穿刺抽液檢查有助於診斷。結核性關節炎PPD試驗呈強陽性反應。

五、是否為血液病引起的關節痛

血友病關節炎幾乎全見於男性,自幼患病,部分病人有家族史,常有反覆關節腔出血及肌肉血腫史,實驗室檢查見“應選擇做的檢查”。關節炎型過敏性紫癜同時或先後有下肢皮膚紫癜。白血病性關節疼痛在兒童若出現在白血病診斷之前,常易誤診為風濕熱,如做血象和骨髓檢查,則診斷不難。

六、是否為關節腫瘤或外傷性關節炎

外傷病史、突發性單關節疼痛,結合受累關節X線攝片容易作出診斷。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

隱形牙套療程Q&A ?

※牙套日記!隱適美整牙過程公開分享

※家庭保健,拔罐器製造廠平價販售

※需要中醫醫療器材哪裡買?

※台灣製作拔罐器推薦

※肌膚鬆弛,內視鏡拉皮專業權威醫師執刀,恢復自信光彩

※動物性膠囊與素食軟膠囊差別?

劉永勝 | 無怨無悔行我路

這是一次曠日持久的

尋醫之旅

曄問

問尊嚴,問名聲

問靈魂,問態度

……

READ ON

劉永勝

無怨無悔行我路

人 物 介 紹

劉永勝,河北省河間市瀛州鎮桂庄村村醫。

(以下文字為村醫劉永勝本人自述,無任何修飾。)

我是一名70后村醫,與其他同齡人一樣也曾懷揣夢想,記得小時候老師常常問起:“你長大了做什麼啊?”當時很多同學都會回答:“做一名醫生!”其實,我那時最想做的是一名教書育人的老師。但是,快要畢業時,姥姥的一場重病使我從此走上了學醫的道路。

1988年我的姥姥離世。我是在姥姥家長大的,倍受疼愛,小時候因為本村沒有學校,母親把我送到了姥姥家,一住就是三年,後來村裡蓋起了新學校后,才被母親接回本村上學。1987年,一向體格硬朗的姥姥突然得了食管癌,短短半年的時間形銷骨立,母親焦急萬分,在離家20多里的一個小診所開了湯藥——她輕信別人說,那個診所是可以治這種病的。回到家給姥姥熬了葯,姥姥喝了后,病情並沒有減輕而且還吐了好多血,身體更加虛弱了。見此情形,我哭了,我想,將來一定要學醫,讓更多像姥姥一樣的病人遠離病痛的折磨。

在這種理念的支撐下,我於1990年中學畢業后,如願考取了一所中醫中專,在校學習很努力,經常學到深夜,評為文明標兵,同年加入了中國共青團。

1994年畢業后,我在本村開了一所小診所,當了一名小村醫,短短一年取得了村民的信任。很多村民都喜歡找我看病,為了充實自己,我買了各種書籍:內科、兒科、外科、骨科,學會了很多小手法,比如,橈骨小頭半脫位(俗稱的錯環)的複位等。有些村民很貧困,我就為他們免費治療,甚至為患者墊付醫藥費,減免很多外傷患者的醫藥費用。我還抽出時間組織村民上課,講解常見病、多發病的預防。

曾有一患者因為白天焊接汽車時被電焊灼傷眼睛,半夜1點多打電話給我配眼藥水,當時正下着大雨,路面的積水有1尺多深,我打着傘淌着水把眼藥水送到患者家中,患者家屬感動得熱淚盈眶。

也是在一次深夜送葯,當時天很黑,我忘記了帶手電,村裡有一家自來水管壞了,在街上把自來水管挖開了1尺半寬、2米長的一個坑,結果,我騎着自行車直接掉到了坑裡,至今臉頰顴骨處還留有一道1寸多長的傷疤。這樣的例子很多,其實,我和大多數農村醫生一樣任勞任怨、無怨無悔地為鄉親們的健康守護着,只要鄉親們遠離病痛,苦點累點也值得。

口述實錄

唐曄:劉醫生,您現在每個月的收入平均是多少?一個月家庭支出是多少?有沒有結餘?劉永勝
每個月收入大概3000左右,減去大兒子上大學費用,以及二兒子的吃穿,還有一些日常開支,基本結餘微乎其微。

唐曄:現在的衛生室一共幾個醫護人員,面積多大,覆蓋多少數量的人群?

劉永勝:衛生室現在就我一個,大約60平方米,是國家給蓋的標準衛生室,我們村1284口人。

唐曄:您現在主要用哪些方法給群眾治病,有沒有用適宜技術治癒的印象深刻的病人,請舉兩個例子。

劉永勝:現在主要開展針灸,在治療偏癱以及疼痛性疾病方面,針灸的療效確切。腰痛患者5分鐘止痛已經不是神話,運用蔡老師頭排針治療腦梗患者8天可以起床,1個月左右可以自己行走,效果非常理想。

唐曄:作為村醫,您目前最想做的事是什麼?

劉永勝:我目前最想做的是,學習更多治療疾病的方法,為更多疼痛患者解決痛苦。

唐曄:2016年,在行醫路上有沒有最難忘的事情?

劉永勝:我運用蔡德亨老師頭排針讓癱瘓的患者生活自理了,有了生活的意義,感恩蔡老師!

唐曄:2017年,請說一下您的三個願望。

劉永勝:一、希望國家多了解村醫處境,幫村醫解決在治療過程中法律方面的風險;二、學習更多醫療知識,為百姓解決病痛;三、希望能提高自己的收入,讓妻子、孩子過上幸福的生活。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

※牙科資訊-什麼是水雷射呢?

※何謂牙冠增長術

※什麼是上唇定位術?

※性生活不美滿 另一伴老是敏感早洩怎麼辦?    

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

素食軟膠囊的成份為何?

真心見漲的糖尿病發病率–回想起給糖尿病捐豆腐票的時代

真心見漲的糖尿病發病率–回想起給糖尿病捐豆腐票的時代       全科醫生馬岩出生在60年代末,80年代後期開始讀醫科大學,90年代末開始從事全科醫學,算是看着中國糖尿病“長大”的人。

最早接觸糖尿病是70年代中後期在小學的時候,我所就讀的學校有一名教師得糖尿病了。

哎呀我去!!!沒聽說過!!!什麼是糖尿病???尿都是甜的???

我勒個去,那得吃多少糖呀???

WHAT?得這個病不能吃糖和太多糧食,號召全體老師給老師捐豆腐票?

有關糖尿病的第一次記憶就此結束。

順便解釋一下,那個時代的東北每人每月1-2兩糖、27-35斤糧,其中細糧大概2-3斤。肉大概是每人每月半斤,豆腐票比肉票富裕,但具體每人每月多少忘記了。就吃這個,呵呵,糖尿病自己想提高發病率也是千難萬難呀!!!嚴肅地提個醒,糖尿病人不能無限制吃豆製品(這事以後會再提)念大學的時候開始知道糖尿病了,但似乎不是重點。那時候心內科重點是心衰和風心病(冠心病還沒得到現在這種程度的重視);呼吸內科的重點是呼衰和慢阻肺(COPD是後來才有的名詞);消化內科的重點是肝硬化和消化性潰瘍(現在肝硬化的病人少了很多)。糖尿病本該歸內分泌科管,但是大夫們似乎對甲亢更有興趣。工作以後干外科,術前最關心病人是不是有心臟病、高血壓、糖尿病,這其中高血壓遇到的多很多,比較起來糖尿病少不少。(本句話適用於外國人考漢語六級試卷中的閱讀理解部分。哈哈哈!)

2000年我進入全科領域,糖尿病越查越多,越治越多。我們看看《中國2型糖尿病防治指南(2013年版)》是如何描述的吧!

從數據上看,中國糖尿病的發病率在過去20年裡一路飄紅,發展趨勢與中國房價正相關,與股價負相關。哈哈哈,打個比方!不是百分之百符合哈!《中國2型糖尿病防治指南(2013年版)》可是個嚴肅的學術文件,醫學家們也是指出了不同時代發病率的目的、檢驗方法、篩查人群的不同。贊!!!

不可否定的是,糖尿病發病率的是真心見漲呀!2010年中國國家疾病控制中心和中華醫學會內分泌學分會調查了中國18歲以上人群糖尿病的患病情況,應用WHO 1999年的診斷標準显示糖尿病患病率為9.7%,再次證實我國可能已成為世界上糖尿病患病人數最多的國家,若同時以糖化血紅蛋白(HbA1c)≥6.5%作為糖尿病診斷標準,則其患病率為11.6%。

寫在最後的話個人認為,醫學不可能完全預防糖尿病的發生,全科醫師對糖尿病的主要工作是做好臨床預防工作,包括:做好一級預防可以拖延發生的時間,例如原本50歲發病也許可以拖延到60歲再發病;做好二級預防可以拖延發生併發症的時間,預防工作做得好大部分糖尿病病人可以終生不出現併發症;做好三級預防可以預防與糖尿病相關的致殘(死)性疾病。這三級預防全部都失敗了,“不好意思,您看看專家有什麼辦法沒有?”。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

提升免疫力不再怕生病多吃這種食物就對了  

※矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

※女性染淋病難察覺延誤就醫恐導致不孕

※床事不給力? 穩定有效的外科手術進行早洩治療,讓你重振男性雄風!

 ※不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥「紫錐菊

台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

※動物性膠囊與素食軟膠囊差別?

成人股骨幹骨折-髓內釘內固定術

股骨就是我們說的“大腿骨”,是人體里非常結實的長骨,一般不容易骨折,但是在非常大的暴力情況下也可以發生骨折。

股骨周圍附着人體非常強壯的股四頭肌、髂腰肌、臀肌,所以骨折后骨折移位明顯,不容易複位,手術難度較大。

對於骨幹骨折,目前最佳的治療方法是閉合複位髓內釘內固定術。其有外在傷口小,骨幹外骨膜未乾擾,固定屬於中心性固定等特點,現在廣泛為骨科醫生們使用。

一例典型病例:男,18歲,身高190cm,體育課長跑中不慎摔傷,左大腿腫痛畸形,拍片示股骨幹骨折。如下圖所示

完善檢查后,麻醉下行閉合複位髓內釘內固定術,手術順利,術后片子如下所示,骨折複位,髓內釘固定滿意:

術后一年半骨折癒合,如下圖所示

骨折癒合穩定,於術后1年半取出內固定髓內釘,患者現已順利考入大學,奔赴自己的遠大前程,術后片子如下圖所示:

總結:股骨幹骨折大多由於暴力導致,骨折治療有一定難度,但一般建議選用閉合複位髓內釘內固定術,對骨折干擾小,骨折不癒合率低。特別是現在的科學進步,遠端鎖定可以通過磁力導航置入,減少了醫務人員射線接受量,並節約了手術時間,提高了手術效果。

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

隱形牙套療程Q&A ?

※牙套日記!隱適美整牙過程公開分享

※家庭保健,拔罐器製造廠平價販售

※需要中醫醫療器材哪裡買?

※台灣製作拔罐器推薦

※肌膚鬆弛,內視鏡拉皮專業權威醫師執刀,恢復自信光彩

※動物性膠囊與素食軟膠囊差別?

唇齶裂治療專家:唇齶裂產前檢查很重要

 唇齶裂的發病特徵

(一)在唇齶裂中,男性患者多於女性。中國出生缺陷監測中心統計表明男性發生率為1.49‰,女性為1.17‰,性別之比為1.3:1,而單純雙側性唇裂則是女性多於男性,但女性畸形程度較男性輕,女性多於男。

(二)有報道显示在夏天出生的兒童唇齶裂發生率較冬天出生者高。在8月~12月期間出生者唇齶裂的發生率較少。

(三)一般認為農村唇齶裂的發生率較高,城鎮與農村的發生率之比大致為1:1.5~2,而且農村家族傾向者較多。

(四)在眾多流行病學資料中,預示唇裂伴有或不伴有齶裂的發生率與父母的生育年齡具有一定的相關性,特別是生育年齡35歲以上者,生產唇齶裂的機率要較25歲以下者高,且高齡生育婦女生產的男嬰畸形較為嚴重,多為雙側唇齶裂,隨生育次數的增加,女嬰發生唇齶裂的機率也有所增加。

(五)有報道在流產兒中唇齶裂的發生率遠遠高於正常胎兒,且其併發畸形的發病率也很高。流產的時間愈早,畸形的發生率愈高。

(六)唇裂與唇齶裂中有明顯家庭史的比率是齶裂的1.24~1.50倍,有家族史者,唇齶裂為8.64%,唇裂為7.93%,齶裂為6.48%。

(七)有學者統計,生活貧困的人其後代唇齶裂的發生率較高,這可能與營養缺乏及必需微量元素缺乏有關。

(八)我院曾對住院唇齶裂患者的血型進行統計分析,有血型可查的1324例病人中A型、O型患者比例高於正常人群,B型患者比例低於正常人群。

2 與唇齶裂發生的相關因素

(一)孕婦內環境

有的學者報道女性糖尿病患者生產先天性畸形兒的機率是正常人群的3倍以上;甲狀腺缺乏的母體也易誘發產生唇齶裂,母體內產生的對胚胎組織的抗體也可影響胎兒的正常發育。

(二)感染和損傷

病毒、細菌和原生動物均可感染母體經胎盤影響胚胎。風疹病毒和巨細胞病毒是目前已得到證實的在人類先天性畸形中起重要作用的病毒。此外,流感病毒A2和病毒H1與含唇齶裂的先天性面部畸形的發生也有一定的關係。弓形蟲的感染偶爾也可導致先天性畸形,妊娠初期母體如遭受某種損傷,特別是能夠引起子宮及鄰近部位的損傷,如不正當的人工流產或不科學的藥物墜胎等,均可能影響胎兒的發育而產生畸形。

(三)藥物因素

孕婦在妊娠期間,因傷風感冒而服用四環素、水楊酸類的解熱鎮痛葯者,發生唇齶裂的幾率高於未服用上述藥物的孕婦。抗驚厥藥物(如苯妥英納)使人類致畸而發生唇齶裂。服用抗細胞有絲分裂的藥物,如長春新鹼,抗麻風類葯、安眠葯以及服用反應停等的孕婦,其子女也易發生唇齶裂。此外,長期接觸農藥或生活在農藥環境中的婦女,其子女也易發生唇齶裂。

(四)吸煙與飲酒

研究證實吸煙婦女生產唇裂和唇齶裂的機率是正常發生率的2倍。在實驗中發現對發生唇齶裂敏感的小鼠和非敏感小鼠注射酒精后,胚突的形態有所不同。

3 產前檢查

在妊娠13-14周,經腹超聲可以發現胎兒面部軟組織變得清晰,而經陰道超聲發現面部軟組織結構情況會比經腹超聲還稍早一些。在妊娠14周早期,可以觀察到牙槽嵴;在妊娠15周,可以觀察到硬齶。

4 預防措施

有學者分別用維生素B6和恭弘=叶 恭弘酸預防孕婦發生先天性唇齶裂的研究證實可較對照組降低。目前較為肯定的認識是可以用恭弘=叶 恭弘酸等維生素預防減少約20%的唇齶裂的發生。我國已將孕婦口服恭弘=叶 恭弘酸片納入我國新醫改的重要內容。

仙人果健康:問醫生搞定  康復醫生陪

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

※牙科資訊-什麼是水雷射呢?

※何謂牙冠增長術

※什麼是上唇定位術?

※性生活不美滿 另一伴老是敏感早洩怎麼辦?    

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

素食軟膠囊的成份為何?

患帕金森病的患者到底有多痛苦?

常有帕金森病患者反映,除了抖動、肌肉僵直睡覺翻身困難、步態及姿勢異常等癥狀外,令人無法忍受的就是疼痛,嚴重的晚上睡不着覺,疼痛在帕金森病中的表現形式多種多樣,現有文獻報道包括腰背痛、凍結肩、腳踝痙攣痛關節痛、口部燒灼痛、腹痛等。其中普遍提及的有5類:肌肉骨骼性疼痛、肌張力相關性疼痛、神經根性疼痛、中樞性疼痛和靜坐不能性疼痛。

肌肉骨骼性疼痛

◆ ◆ ◆

肌肉骨骼性疼痛包括肌肉痙攣性疼痛和關節痛。痙攣性疼痛多發生於脊柱旁、頸部和小腿的肌肉,而關節痛的部位包括肩關節、髖關節、膝關節和踝關節。肌肉骨骼性疼痛通常伴酸痛感,考慮為肌肉持續痙攣引起的乳酸累積效應。其中,“凍結肩”尤為典型,表現為肩關節運動範圍局限,通常伴有局部疼痛。一項回顧性研究提示,“凍結肩”的發生先於典型的帕金森病運動癥狀前出現,且與運動癥狀較重一側密切相關。

肌張力障礙相關性疼痛

肌張力相關性疼痛表現為肌肉強直性疼痛,同時伴有局部姿勢的異常, 可發生於踝部、面部、頸部、腹部和背部,活動后緩解。該類疼痛可由抗帕金森病藥物導致的運動癥狀波動引起,通常在關期出現, 特別是晨起未服藥時。開期疼痛包括峰劑量性肌張力障礙和雙相性肌張力障礙。

神經根性疼痛

神經根性疼痛表現為放射性尖銳性疼痛,常會出現手指和足趾的麻木和刺痛,通常局限於某一神經根所支配的區域。該類疼痛與腰椎間盤突出導致脊神經根受壓相關,慌張步態、脊柱后凸畸形和肌張力障礙都是可能的原因。

中樞性疼痛

中樞性疼痛表現呈多樣性,包括持續性鈍痛、麻刺樣痛、燒灼樣痛或束帶緊箍感,有時可有短暫性刀割樣或電擊樣急性疼痛發作,常伴不同程度的軀體感覺異常。程度上多為中至重度,甚至難以忍受,且可能隨情緒波動出現疼痛的起伏。中樞性疼痛多難以準確定位,如半側軀體,或者下半身,也可累及一隻手或手的橈側或者半邊臉,甚至會陰部。

靜坐不能性疼痛

為無法控制的不能靜坐、反覆走動或原地踏步,常在夜間發作。靜坐不能是主觀內心的煩躁不安和必需移動的感覺,表現在兩個方面:客觀上整體內心不安定的運動狀態;主觀上想要活動,需要走動來減輕癥狀。

從治療上來說藥物一般的蜜月期是3-5年之後藥物的效果會越來越差。對於這種情況除了再精細的調整藥物以外,平時還要注意身體的鍛煉。同時可以考慮外科手術腦深部電刺激手術來進行治療。可以明顯的改善患者的僵硬,疼痛的問題。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

提升免疫力不再怕生病多吃這種食物就對了  

※矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

※女性染淋病難察覺延誤就醫恐導致不孕

※床事不給力? 穩定有效的外科手術進行早洩治療,讓你重振男性雄風!

 ※不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥「紫錐菊

台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

※動物性膠囊與素食軟膠囊差別?

我國沒有證明霧霾和良、惡性腫瘤發病關係的臨床研究結論和相關統計數據

我國沒有證明霧霾和良、惡性腫瘤發病關係的臨床研究結論和相關統計數據。霧霾對健康危害,特別是長期對身體的影響到底有多大,現在下結論為時尚早。”國家衛生計生委宣傳司司長毛群安表示,國家衛計委於2013年開始開展空氣污染人群健康影響監測項目,目前該項目已覆蓋全國31個省區市、60個城市的125個監測點。從監測情況看,近期我國北方主要城市空氣污染物濃度比2013年同期有所減輕,醫療機構就診人數沒有發生明顯變化。中國疾控中心環境所所長施小明表示,北京市2016年12月末的監測數據顯示,霧霾中的危害成分相較於2013年的監測結果下降的幅度很大,二氧化氮、二氧化硫等都有所下降。監測還顯示,隨著污染濃度增加,呼吸道和心血管疾病的門急診量有所增加,但增幅不是很大。


網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

※戴隱形矯正牙套前 有先做好功課嗎?    

透明牙套價格懶人包

※比價網-人體穴道模型教學器材

※商品販售-穴道教學模型(天聖銅人)

※刮痧棒與刮痧板分別用途?

※傳統牙套與隱形矯正各自優缺點

影像挑戰:中年女性,癲癇發作,顱內多發病變

50歲女性,表現為藥物難治性癲癇持續狀態伴複雜部分和繼發全面性發作。7歲時出現右側進行性偏側面部萎縮,14歲時出現癲癇發作。最後一次住院前2-3年,患者出現進行性左側輕偏癱。

頭顱MRI如下:

(圖:A:外貌;B-D:T2WI;E:T2*;F:FLAIR)

網站內容來源http://www.xywy.com/

【其他文章推薦】

台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

※益生菌怕高溫,只能溫水服用不能熱熱喝? 錯!破解益生菌的二大迷思!

※不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!

※水雷射牙齦整形 人生從黑白立馬轉為彩色的愛笑女孩,真實案例分享

※骨盤底肌強化 Emsella G動椅 如同做了極限凱格爾?    

※斷醣飲食┇改變吃法就能瘦!台北中醫減肥

應對兒科醫生荒 地方舉辦雙選會“搶”人才

每1000名兒童僅0.53名兒科醫生;每名兒科醫生日均門診17人次;兒科門診缺人,急診貼出“僅收治危重患兒”的信息……全國多地出現兒科醫生“荒”,引起社會廣泛關注。1月6日,一場別開生面的兒科畢業生雙選會在湖南長沙拉開序幕,481名湖南省兒童醫院兒科畢業生與全國42家醫院面對面雙向選擇,尋找各自適合的人選和單位。

在現場,各個醫院的招聘台前門庭若市,畢業生們找到自己心儀的醫院和崗位后,便上前與招聘老師進一步交談、登記個人信息、投遞簡歷,一些有意向的相互留下了聯繫方式。

醫院為了“搶”人才,也不含糊。有的醫院招聘人員早早來到現場,佔據“黃金位置”。遭遇“搶聘”的同學不在少數。現場的醫院招聘者一看到有同學經過,就主動前去諮詢專業,搜集學生的資料,抓住每一個招人的機會。

“全面二孩”政策放開,兒科醫生空缺將更大。“從歷年舉辦的雙選會情況來看,我們的學員都非常‘搶手’。”湖南省兒童醫院院長譚李紅表示。

負責此次雙選會的湖南省兒童醫院科教部主任王可為介紹,參加雙選會的481名學員中,包括39名醫療碩士研究生、15名首屆國家級住院醫生規範化培訓學員,55名醫療本科生、372名護理實習。

王可為說,根據國家衛生計生委公布的數據显示,中國共有99所兒童醫院和35950個醫療機構設置了兒科,而兒科執業(助理)醫師僅有11.8萬人。舉行兒科畢業生雙選會,可以在一定程度上緩解特別缺乏兒科醫生的醫療機構的壓力。

應屆生樂觀看待醫患關係。來自吉首大學的應屆畢業生陳丹琪說,她對未來充滿激情,既然選擇了兒科護理專業,就要有信心去做好這份工作。在以後的工作生涯中,她會繼續好好學習,充實自己,成為一名合格的兒科醫護人員,並努力處理好醫患關係。

為了應對“兒醫荒”,湖南省近年來推出了一系列措施。2010年,湖南省兒童醫院與南華大學聯合成立南華大學兒科學院。為了培養更多的人才,2015年開始,湖南省兒童醫院每年出資100萬元,用於獎勵在南華大學兒科學院臨床教學工作中表現突出的老師和學生。

解決兒科醫生短缺問題,必然要加強兒科醫生人才培養,但是僅僅靠擴大招生規模還不夠,還應建立能夠合理衡量實際醫療服務付出的價格激勵機制。發改委物價部門應進一步調整兒童醫療服務收費標準,充分體現兒科醫務人員的實際勞動價值,增加部分由醫療保險統一支付。

版權聲明:本網站所有內容,凡註明來源為“尋醫問葯網-醫脈”,版權均歸尋醫問葯網所有,歡迎轉載,轉載請註明作者和出處,否則將追究法律責任。本網註明來源為其他媒體的內容為轉載,版權歸原作者所有,如有侵犯版權,請及時聯繫我們。

網站內容來源http://www.xywy.com/【其他文章推薦】

提升免疫力不再怕生病多吃這種食物就對了  

※矯正牙齒也能很低調,隱適美讓美沒有距離

※女性染淋病難察覺延誤就醫恐導致不孕

※床事不給力? 穩定有效的外科手術進行早洩治療,讓你重振男性雄風!

 ※不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥「紫錐菊

台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況

※動物性膠囊與素食軟膠囊差別?