分類: 酒糟皮膚炎

酒糟鼻是一種鼻部潮紅的毛病，俗稱紅鼻子、紅鼻頭。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師廖桂聲表示，酒糟鼻有礙觀瞻，不但會損及外貌也會使患者留下不良的心理影響，在傳統中醫屬酒齇、鼻齇、赤鼻等範疇。臨床多發生在三十至五十歲的中年人身上，以女性較多見，但男性也有。
廖醫師指出，酒糟鼻是一種體質性的變化，患者通常沒有明顯的自覺症狀，患處多在臉部中央，主要是以鼻尖、鼻翼為主，其次為臉頰部、頦部和前額，分佈對稱，常併發痤瘡及脂溢性皮膚炎。除了皮膚的發炎之外，還有血管的擴張與敏感，有時還會生成膿皰。
廖桂聲指出，長期便秘、皮脂腺分泌過量、內分泌異常、精神問題等因素皆是誘發的原因。長期便秘的人，一旦新陳代謝廢物無法順利揮發、排除掉，體內毒素便會刺激大腦皮質系統，導致皮膚發疹，最後就可能形成外觀不雅的酒糟鼻。
此外，皮脂腺分泌過量的人常因為飲食習慣不良，攝取太多的精製食糖、糕餅、霜淇淋、巧克力及油炸性或重口味等高熱量食品，以致於刺激到神經和內分泌腺，使油脂分泌過度旺盛，最後就可能誘發酒糟鼻。
內分泌異常、精神壓力、情緒失衡和過於焦慮等因素也都是臉部皮膚健康的敵人，這些因素容易造成人體經絡循行混亂，尤其是中醫所說的肝經、膽經。其實，只要充分休息、充足睡眠，加上避免承受過度壓力和太過於憂慮，都可望減少誘發的因素，通常沒有好好保養的人才會越來越糟，甚至於反覆的發作。
廖桂聲表示，治療酒糟鼻的藥物，應該依據個人體質狀況來進行調理，診治上，主要目標為減少併發症，防止臉部瘢痕，同時避免酒糟鼻一再的發作或出現。

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1.皮膚傷害：如晒傷﹙日曬過度﹚、搔抓等。

2.感染：包括細菌及病毒感染(如感冒、鏈球菌咽喉炎、扁桃腺炎…等)。

3.藥物：美國仙丹的副腎皮質素（類固醇），口服或注射此類藥品後，病症很快地消失，好像完全好了一樣；可是藥效期一過，酒糟鼻馬上像火山爆發、雨後春筍般，一片一片地再生出來，而且比原來的還嚴重。

4. 情緒緊張或生活壓力。作息不正常、熬夜、飲酒、勿吃辛辣、燥熱食物、肥胖等。精神因素(情緒憂鬱、緊張、焦慮、激動等)有關

5.長期處於居住環境中、皮膚乾燥、空氣悶熱惡化因子如天氣悶熱、陽光曝曬、運動劇烈、壓力大或吃得太熱、太辣、及熱水洗澡等。其發病原因尚未完全明瞭，與皮脂溢出、面部血管運動神經失調、酒和辛辣食物刺激、冷熱刺激、精神壓力緊張等因素有關。愛吃燥熱辛辣物 酒糟鼻會讓你難看。

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酒糟鼻
主要發生在顏面部、皮膚潮紅、灼熱感、毛細血管擴 張、並伴有丘疹、膿疱、結節狀增生。但不癢感。囊腫 或留疤痕

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臉 上 出 油 又 脫 皮， 頭 皮 雪 花 片 片 ，許 多 民 眾 因 此 苦 惱 不 已。
中 西 醫 師 廖 桂 聲 表 示，上 述 情 況 多 為 過 敏 體 質 患 者 常 見 的 脂 漏 性
皮 膚 炎 症 狀，建 議 可 用 中 藥 外 洗 方 來 改 善，甚 至 單 用 無 患 子 清 洗
皮 膚，就 有 一 定 的 效 果。
廖 桂 聲 醫 師 表 示 ，脂 漏 性 皮 膚 炎 可 用中藥南大黃、苦參根、黃
連、黃芩、本黃柏等，根據現代藥理研究，均有廣效殺菌、抑制皮膚真菌
及病毒等作用，具有很好的修護、抗發炎、抗過敏療效。 臨床證據證實，
病患在使用由生大黃、苦參根、本黃柏等中藥製成的藥膏劑一週後，患部
面積、病灶嚴重程度能減少夜間搔抓，有助於病情改善，均顯著且有效降
低。長期的搔抓，會使表皮病菌更容易侵入皮膚內，往往是病情嚴重且不
易痊癒的原因。單 用 無 患 子，效 果 也 不 差。
飲 食 方 面，醫 師 建 議，宜 清 淡。油 炸、燒 烤、咖 哩、沙 茶、
麻 辣 鍋 及 酒 等 辛 辣 厚 味 均 宜 忌 口。蔬 菜 五 穀 類 可 選 性 味 偏 於 清 涼
退 火 的 蓮 藕、絲 瓜、冬 瓜、白 蘿 蔔、大 白 菜、綠 豆、薏仁 等。其
次，養 成 規 律 的 運 動 習 慣，以 排 解 負 面 的 情 緒 和 過 度 的 壓 力。而
規 律 的 生 活，充 足 的 睡 眠，對 除 去 壓 力、焦 慮 不 安 及 不 穩 定 情 緒
有 幫 助，如 此 才 能 控 制 此 一 惱 人 的 皮 膚 問 題。

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我今年初察覺臉部出現紅、腫、血管擴張並有灼 熱、癢或刺痛感，嚴重時會出現紅色丘疹或膿皰。病人因此而鬱鬱終 日，飯不思、茶不喝，產生了憂鬱症，甚至必須吃抗憂鬱劑，才能勉 強度日。常自以為是身體虛、火氣大，長『痘痘』，更糟的是會反覆 發作，買了藥膏擦，卻一直好不了，直到找上廖桂聲中醫診所診斷「酒糟性皮膚炎」 並且對症下藥，才暫時除去心中大患。經吾詳細診察，脈搏105/min 脈浮弦數，白眼黃赤且有血絲感，面色黃赤，舌紅絳(深紅),苔白 乾，口苦口乾。證屬為陽明經邪熱，阻於上焦、少陽膽與胃經。膽熱 犯胃，胃氣失合，擬清熱燥濕化痰，上下分消。

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酒糟性皮膚炎: 皮膚潮紅、毛細血管擴張、並伴有丘疹、膿疱、結節狀增生。青春痘 :
（痤瘡） 黑白頭粉刺、丘疹、化膿、囊腫滿臉爛痘子或留疤痕。毛囊炎 : 丘疹、化膿、囊腫、
留疤痕。無粉刺。從膿液培養出細菌。痤瘡樣藥疹 : 服藥後發疹病史，但無粉刺。

1. 酒糟性皮膚炎
主要發生在顏面部、皮膚潮紅、灼熱感、毛細血管擴張、並
伴有丘疹、膿疱、結節狀增生。但不癢感。囊腫或留疤痕。
2.青春痘（痤瘡） 黑白頭粉刺、丘疹、化膿、囊腫滿臉爛痘子或留疤痕。
3.毛囊炎 軀幹、四肢、臉部皆有。丘疹、化膿、囊腫、留疤痕。無粉
刺。從膿液培養出細菌。
4.痤瘡樣藥疹 服藥後發疹病史，皮膚泛紅、癢甚、全身性可能出現。但無
粉刺。難以酒糟鼻區別。

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皮膚是女性最關心的一件事，然而事實上，「皮膚是內臟的鏡子」，內臟的各種變化，均會立刻反映在臉部皮膚上。

中醫雖講求望、聞、問、切四診，據以做全身整體性的調理，加上局部病灶的疏導消散。

從酒糟鼻生長的部位來檢視身體臟器的功能，如長在額頭，與體質屬心火旺的人有關；兩頰則與腸胃肝膽經等有關；下巴與腎經有關；至於消化系統不良而出現青春痘，則一般皆在嘴唇四周。

因此，治療酒糟鼻重視整體療法，從內分泌所牽涉的體質、睡眠障礙、飲食習慣(炸辣辛熱食物)、生活習慣、新陳代謝等都會影響荷爾蒙分泌，因而刺激的生長。

從酒糟鼻治療難纏的皮膚病，臨床上有不少患者來診抱怨臉部紅腫、毛細血管擴張性紅斑，除了皮膚的發炎之外 ，還有體質敏感， 有時還會有膿皰的生成，刺激該處皮膚長出一粒粒彷如青春痘的丘疹和膿皰，常在飲酒或進食刺激食後、外界溫度變化(日曬)時以及精神緊張時加重。

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推薦您桃園有一家廖桂聲中醫診所，治療酒糟性皮膚炎 必須十分有耐心，通常需要2-6個月口服藥，洗臉擦藥的治療，並且還得面臨經常的反復發生。患者必須與醫師充分配合，調整生活規律及飲食習慣忌辛辣、高脂肪、高熱量等刺激食物，保持良好的心情，避免過度緊張、勞累、精神壓力。患者的臉部皮膚 易敏感，而在外用藥膏上必須做很小心的選擇不可濃妝。患有酒糟性皮膚炎的病患，臉部皮膚特別的脆弱敏感，應盡量避免使用非必要的保養品和化妝品。白天要確實做好防曬，不要暴露在惡化因子中；用冷水洗臉，不吃太熱、太辣的食物。

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「酒渣性皮膚炎」酒糟初期為脾胃熱證，最明顯的症狀為皮膚血管擴張，西醫的治療也多著重直接處理局部血管問題，抑制丘疹，但中醫卻認為其與脾胃問題有關。
中醫觀念中皮膚血管擴張與脾胃的關聯，中醫概念中的經絡因為串聯、溝通全身，所以治療皮表問題並非只著眼於外在皮膚。例如「足陽明胃經上升頭面」這條經絡起於鼻翼旁的迎香穴，又連絡口、唇、齒、額前，分支又深入體腔，聯繫脾胃，下肢等，所以臉部血管擴張，多認為與脾胃有熱而向上頭面部經絡影響有關。

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酒糟性皮膚炎皮膚炎症狀一般分三期：
第一期（紅斑期）初起鼻部皮損以紅斑為主，油膩光亮，紅斑時隱時顯，並可擴大，持久
不退，此時毛細血管擴張明顯，呈細絲狀、樹枝狀分布。因曬太陽、喝熱咖啡飲、
喝烈酒等因素的刺激而發紅。
第二期（丘疹膿疱期）紅斑持久不退，紅斑上可出現丘疹或膿，為針頭到黃豆大
小，毛囊口擴大，毛細血管擴張更明顯，縱橫交錯，很容易被誤以為是青春痘。
第三期（鼻贅期）鼻部皮下組織的纖維化而形成局部皮脂腺和結締組織增生，鼻尖、鼻翼
肥大，形成大小不等的結節狀增生隆起，表面凹凸不平，形成鼻贅。

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