分類: 健康醫藥

奇美醫學中心藥劑部藥師劉盈玲呼籲可能與葡萄柚和柚子產生交互作用的藥物很多。

文旦是中秋節應景水果，鮮甜多汁又好吃，奇美醫學中心藥劑部藥師劉盈伶表示，柚子與葡萄柚含有類似成分，含「呋喃香豆素，會抑制人體代謝特定藥物酵素CYP3A4，當酵素無法發揮作用時，可能會延長藥品代謝而導致藥物血中的濃度過高，有用藥民眾建議小心請教藥劑士，避免藥物交互作用而有身體不良反應。

藥師劉盈伶指出，若服用抗凝血劑，對柚子及葡萄柚要忌口，有名老奶奶因肺栓塞長年服用抗凝血藥物，前些天某日卻鼻血狂流，緊急送醫住院治療，經醫師追蹤及診斷，研判可能是吃柚子與藥物產生交互作用下，導致藥物濃度突然增高，增加出血風險。

有媒體曾報導，一名固定服用史達丁降血脂藥物的病人，因肌肉痠痛加上尿液呈紅褐色而就醫，原本醫師以為是服用過量的降血脂藥物而導致藥物不良反應，經詳細問診，才發現該病人的鄰居送了一箱柚子，病人每天吃一顆，柚子卻與藥物發生交互作用，導致藥物過量。

奇美醫學中心藥劑部藥師劉盈伶呼籲可能與葡萄柚和柚子產生交互作用的藥物很多，民眾用藥前應詳閱藥袋上的說明，服藥期間若發生不尋常的症狀，請馬上就醫。

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吃柚「藥」小心　避免不良反應

北門區衛生所。

根據衛生福利部最新資料統計，「乳癌」是我國婦女十大癌症死因第二名之癌症，106年共有2,377人死亡，較105年增加了201位，但乳癌不可怕，只要透過篩檢就能早期發現乳房鈣化病變，為了您的健康為了您的幸福請定期接受乳房X光攝影檢查。北門區衛生所在10月9日早上8：30-12：00有乳癌篩檢，希望家人多鼓勵家中女性或女性朋友，為了自己健康定期前來篩檢。

北門區衛生所曾若嫻指出，近年來數據顯示乳癌有年輕化趨勢，有不少罹患乳癌的女性朋友年齡未超過50歲，可見乳癌對女性健康威脅甚大，如能對「乳房X光攝影檢查」有所認知並篩檢，及早發現，及早治療，就可以遠離乳癌的威脅。

千金萬銀難買早篩到，北門區衛生所曾若嫻說，為了守護民眾的健康，只要是女性朋友年齡介於45-69歲或者40-44歲有家族史、指祖母、外婆、母親、女兒、姐妹曾有人罹患乳癌之間，都可多多利用由國民健康署菸捐經費支應的免費乳房X光攝影檢查。

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烤肉配可樂會得骨癌？　「食藥闢謠專區」破解假訊息（圖／Pexels）

中秋全民瘋烤肉，想兼顧美味健康好難？許多未經證實的網路謠言四處流竄，光是與中秋節有關的謠言就包括「烤肉吃多會導致身體鈣質流失」、「烤肉網會釋放重金屬」及「吃烤肉配可樂會得骨癌」等等。食藥署提醒民眾，下次親朋好友又轉發真假難辨的網路訊息時，民眾可至食藥署官網的「食藥闢謠專區」，或到食藥好文網的「謠言終結機」查閱相關文章，並將正確資訊轉傳給親朋好友，杜絕不實謠言散播。

手機不離身的現代，親朋好友間最常見的交流是轉發各種健康資訊。為利民眾掌握最正確的食品藥物安全資訊，避免受到謠言誤導反而影響健康，食藥署提供辨識常見的網路謠言3大類型：

第1種是推薦「懶人保健法」，宣稱只吃某種食物就能達到醫療效能，例如有謠言指出每天喝檸檬水可以殺死癌細胞，效果甚至勝過化療。假如民眾一時不察，狂喝檸檬水而捨棄正規治療，保健不成反而更傷身。

第2種是「憑空捏造恐怖真相」，並且讓人誤以為別人都知道，只有自己不知道，例如有謠言指稱，包裝飲料與大多數油品都是化學合成、某國發布最新的食品管制措施、洗髮精裡的矽靈會導致禿頭等等。

第3種是設法在謊言裡摻雜些許事實，利用「以偏概全」的手法誘人信以為真，例如，傳言稱柿子搭配優酪乳一起吃會產生劇毒，但其實是因為柿子富含單寧酸，而優酪乳等乳酸菌食品富含蛋白質，單寧酸容易與蛋白質凝結成塊，同時食用會相互影響，不易消化吸收，造成腸胃不適，所以柿子搭配優酪乳一起吃實際上可能只是會有點消化不良。

食藥署表示，107年食藥闢謠專區點閱數前3大謠言，分別為「用醋洗菜可以清除所有農藥」、「味精有毒」及「洗髮精含矽靈會傷髮導致禿頭」，許多謠言流傳多年、食藥署也屢次澄清，但是每隔一段時間仍會變換形式，再度死灰復燃。

食藥署提醒，生活中有許多未經實證的偏方，可能會對民眾身體造成傷害；呼籲民眾應該保持均衡飲食，養成健康的生活作息習慣及適當運動。如有身體不適，應適時就醫並遵從醫囑治療，切勿聽信偏方而延誤就醫時機，也不要轉傳不實偏方影響親友及他人。

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烤肉配可樂會得骨癌？　「食藥闢謠專區」破解假訊息

彰化縣新增一例登革熱病例，為圍堵登革熱疫情擴散，彰化縣政府召開「登革熱防治疫情指揮中心會議」，將溪州公園、南州公園暫停開放呼籲民眾暫時避免前往溪州公園及周邊之森林區、苗木區活動 近兩週去過該區民眾，若出現發燒出疹等症狀，請速至醫療院所或衛生所接受快篩。

圍堵登革熱疫情擴散　彰化暫停開放溪州、南州公園進行防治噴藥

彰化縣衛生局表示，溪州公園、南州公園以及森林區步道周邊已由環保局、農業處、城觀處及溪州鄉公所完成第一波化學防治噴藥。下週起將以長效短效藥劑及生物調節劑併用，由環保局統籌調度熱霧機噴槍及消毒水車，以區塊圍堵，由周邊向中心點噴藥之方式，減少飛蚊逃逸之機會，進行第二波化學防治噴藥。縣府相關局處將與溪州鄉公所協同合作，調集相關人員並發動社區志工參與，組成孳生源清除大隊，於化學防治噴藥完成後，實施孳生源及積水容器。

衛生局指出，彰化縣22日新增一例登革熱病例，個案為南彰化84歲男性，9/20因為發燒至醫院就醫，快篩陽性，該名個案並無國外旅遊史，衛生局經比對接觸史，發現與9/10南彰化另一名83歲男性，至台中市感染之登革熱確診病例，兩者均具備至溪州公園之活動史，為避免溪州公園及其周邊地區之感染風險升高，必須採行管制措施及緊急進行化學防治噴藥工作。

為早期發現登革熱病例，早期採行防疫措施，衛生局呼籲，近兩週去過該區民眾，若出現發燒出疹等症狀，請速至醫療院所或衛生所接受快篩。另自即日起，溪州鄉國中小學，亦啟動學童健康管理，出現疑似發燒、出疹等疑似登革熱症狀，需立即通報，接受快篩。

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醫生指著直腸模型。林重鎣攝

台中90歲潘姓阿公長期血便，又在肛門口摸到突出物，造成坐立難安，以為只是痔瘡發作，僅塗抹痔瘡藥物和服用中藥處理，始終強忍沒向家人透露，直到子女發現爸爸舉止怪異，硬拉著就診才發現竟是「低位直腸癌」惹的禍，所幸透過口服化學藥物和放射線治療後，腫瘤明顯縮小，阿公也能順利坐下和解便了。

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳表示，就診時阿公的雙腳無法併攏、一跛一跛走進診間，「之後一直站著不願意坐下」，原本以為只是比較大的痔瘡，直到檢查後才發現阿公的肛門口有一巨大突出物，讓陪同的家屬嚇一大跳，自責沒有好好關心老人家的健康，經大腸鏡及病理切片檢查後，確診為低位直腸癌。

林敬淳指出，痔瘡是老年人常見的疾患，常見症狀包括血便、肛門疼痛，及肛門突出物等，但因低位直腸惡性腫瘤與痔瘡的臨床症狀十分類似，容易造成患者誤判延誤就醫，甚至自行服用成藥，或拿痔瘡藥物塗抹，確診時大多為時已晚。

大腸直腸癌高居國人十大癌症榜首，其中有30%至40%發生在直腸，治療過程可能會需要暫時性或甚至永久性的人工肛門，故直腸癌讓許多人聞之色變。

經綜合評估，加上考量患者年事已高，不適合進行手術，故透過口服化學藥物和放射線治療，數週後腫瘤明顯變小，阿公終於不再坐立難安，也能享有較好的生活品質。

林敬淳提醒，血便或肛門突出物等症狀大多為痔瘡引起，但魔鬼藏在細節中，仍有可能為惡性腫瘤作祟，故若出現排便習慣改變、大便與血混在一起，且呈暗紅帶黑及混雜黏液的情況，建議先經過專業醫師的判斷，才是較為妥當的方式，千萬不要逕行使用成藥治療。

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桃園食安嘉年華預定於9月27日至30日在桃園市立體育館隆重登場

「107年度『桃園食安嘉年華』展前記者會」25日於桃園市府舉行。今年桃園食安嘉年華預定於9月27日至30日在桃園市立體育館隆重登場，期盼透過活動展現市府嚴格把關食安的決心，讓市民在桃園是可以吃得安心、放心，提升桃園食品的品牌形象及信賴度。

邁入第二屆的桃園食安嘉年華今年總共規劃8大展區、2大體驗館，總計有180個攤位，展現桃園在地美食的多元化，並規劃政府展區、科技體驗館及食境探索館提供民眾認識「從產地到餐桌」的食品是安全、可信賴的。不但免費進場，只要看展就有機會把休旅車、GOGORO2等大獎帶回家，獎品總價值超過100萬元。

桃園食安嘉年華預定於9月27日至30日在桃園市立體育館隆重登場

桃園市衛生局表示，食安嘉年華希望透過歡樂、活潑的方式宣導食安，本次也搭配擴增實境AR及虛擬實境VR技術，讓民眾認識自己所喜歡的料理具有多少營養價值。現場也邀請國內食品大廠、桃園在地食品業者進駐，每天入場前200名可參加早鳥加碼送好禮，另有消費滿千送百、食安五環扭蛋樂、集章夾好禮等活動。

桃園市政府歡迎民眾踴躍入場參觀，活動中桃園市政府經發局、農業局、環保局、教育局、財政局、衛生局等六大局處將展現桃園食安五環的合作績效並提供正確觀念及重要的食品安全資訊，重申政府對於食品安全的決心與方針，絕對讓您不虛此行。

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醫生用模型解說。林重鎣攝

38歲王太太10年前生完第二胎後決定裝子宮內避孕器封肚，不料 5年後竟懷第三胎，當時以為是避孕器掉出體外， 產後改透過輸卵管結紮節育，最近婦人經常感到右腹部疼痛， 就醫才發現原來是避孕器穿破子宮掉入腹腔造成， 所幸透過腹腔鏡微創手術取出避孕器後， 大幅改善婦人長年腹痛的問題。

亞洲大學附屬醫院微創內視鏡科主任高惠芬表示，患者10年前產下 第二胎後不打算再生，當時請醫師替她裝置子宮內避孕器，不料5年後懷了第三胎，旁人還開玩笑說：「沒想到精子會轉彎」， 她和丈夫則以為是避孕器掉出體外導致懷孕，雖然是不預期懷孕， 但一家人仍歡喜地迎接第三胎的出生，但因擔心舊事重演， 產後選擇透過輸卵管結紮節育。

原本相安無事五年多，患者多年來卻常常感到右腹部疼痛， 尤其彎腰時特別會誘發疼痛，故偶爾自行服用止痛藥、腸胃藥， 待症狀緩解也不以為意，直到最近王太太自行服藥後症狀未改善， 透過腹部X光檢查，才發現竟是多年前的子宮內避孕器穿破子宮， 掉入腹腔裡造成發炎疼痛所致。

經腹腔鏡微創手術將腹腔內與腸沾黏的子宮內避孕器取出腹腔， 才改善婦人長年腹痛的問題。

高惠芬指出， 選擇裝置子宮內避孕器是婦女選擇避孕節育的方式之一，據統計， 裝置子宮內避孕器的婦女中，裝置在子宮內的避孕器約有千分之8的 機率會排出體外；甚至有千分之2的機率會穿破子宮掉入腹腔內， 導致腹痛、發炎，引發腸沾黏的問題發生。

高惠芬建議，選擇裝置子宮內避孕器作為節育的婦女， 應在裝置子宮內避孕器的頭三個月回診追蹤， 請醫師追蹤子宮內避孕器的位置是否正確， 爾後每年接受例行性子宮頸抹片檢查的同時， 也一同確認子宮內避孕器的位置，避免發生子宮內避孕器移位、 掉出體外的不預期懷孕， 以及排除子宮內避孕器殘留在腹腔內造成腹痛或腸沾黏的發生。

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對身體好秋後算帳，健康食療給您享瘦人生

中秋連續假日團聚烤肉多半油炸，加上國人喜食燒烤食物，加上啤酒與含糖飲料，除了加速體內堆積脂肪，高油脂與高熱量食物易導致身體負擔。據研究指出，烤肉都有過多的「致癌物」多環芳香族碳氫化合物(PAHs)，加上過量飲酒都會刺激致癌的風險因子增加。衛福部朴子醫院中醫師李昌諴博士呼籲，中秋節過後不要在過度食用高油高鹽與高熱量等食物，減少飲用含糖飲料，接下來的周末應該要好好排油減少身體負擔。

問題是要怎樣吃才能減少攝取的油量，達到排油的效果呢？中醫科李昌諴博士提供數個中醫食療調理方式，讓大家在接下來的假日飲食與日常生活，按步就班減少身體負擔。

李醫師說，首先要改變飲食，蔬菜類可以多多選擇白蘿蔔(體質冷者少量)、海帶、空心菜(高鐵)、燕麥(高鐵)、山藥(保護腸胃)、攝取優質蛋白質，少吃炸肥肉、甜點。水果類多選：檸檬、柑橘類、蘋果、奇異果、火龍果(抗老化)、香蕉、木瓜。日常茶飲：山楂、烏梅、陳皮、麥茶、荷葉茶、花果茶、玫瑰茶；鍛鍊腹部運動：床上抬腿運動，改善大肚子，按摩肚子，採右上、橫式、左下、繞圈按摩。特別提醒按摩方向是按照自己身體順序，由右上到左下畫圈按摩，如果是幫別人按摩，切記是左上到右下畫圈，否則會影響排便不順。

有一樣特別要提醒的是柚類水果，李醫師表示，因柚子含有豐富的「呋喃香豆素(furanocoumarin)」會抑制體內代謝消化藥物的酵素，使人體分解藥物的速度變慢。有長期服用慢性病藥物的民眾，請查看自己藥袋上是否有註明「不得食用柚子」，柚類對藥物代謝的影響可能長達數小時甚至兩三天，因人而異。請有服藥的民眾慎食以免產生交互作用。

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圖／記者鄧富珍攝

子宮頸癌是女性十大癌症之一，也是目前唯一能靠疫苗預防的癌症，彰化縣政府27日上午發佈「彰化女孩好健康 預防升級一級棒」國三女生公費接種9價人類乳突病毒疫苗的政策，這是彰化縣持續編列經費，使得今年國一和國三年級的女生免費施打九價人類乳突病毒疫苗，今年預計約有5,500名國三女學生受惠。

衛生局副局長尚筱菁表示，107年魏縣長與縣府團隊繼續編列經費提供子宮頸癌疫苗給國三女生免費施打，而且是9價人類乳突病毒疫苗，這次預計約有5,500名國中女學生受惠。106年接種率達93.3%，將近有5,213位國一女生受惠，107年除了國一女生已經升上國二，並擴大至國三女生，而國一女生的部分也配合國民健康署新生的接種，所以彰化縣的國中一到三年級的女生得天獨厚，能夠得到完整的全方位照護。

圖／記者鄧富珍攝

彰化縣政府106年推行國中一年級女學生公費施打人類乳突病毒疫苗的政策，提供的九價人類乳突病毒疫苗，不僅涵蓋九種人類乳突病毒型別，對於子宮頸癌的直接防護力高達九成，提供更全面的防護，共完成5,213人接種，校園接種率達93.3%。107年衛生局將繼續安排醫療團隊到校園接種，減少家長之勞碌奔波，提供便利的接種服務。

縣府自106年起提供國一女生(已升國二)免費接種，107年增加國三女生免費接種，另國健署同時提供107年國一女生免費接種，從一年級到三年級縣府完成全方位國中女生健康守護，遠離子宮頸癌的威脅，降低子宮頸癌罹癌率，讓彰化女孩都能健康快樂長大。

衛生局同時提醒接種人類乳突病毒疫苗後仍須定期接受子宮頸抹片檢查，只要有性行為即有感染人類乳突病毒風險，而抹片檢查能早期偵測癌前病變；疫苗與抹片雙管齊下，才能加倍保護女性有效杜絶罹患子宮頸癌。

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精神科主治醫師李佳蓉。

奇美醫學中心精神科主治醫師李佳蓉表示，情緒障礙的孩子，宜使用多層面的治療方式，包含藥物治療，行為治療及親職技巧等。嚴重的情緒障礙少單一出現，常併有其他兒童神經發展或是情緒疾患，藥物可調整腦中神經傳導物質，改善腦功能，可讓行為治療及親職技巧能事半功倍。

李醫師說，行為治療可使用個人或團體的方式，協助覺察情緒並採用適切的方式表達。其中人際互動團體更是孩子行為治療常使用的方式，藉由創造動態的互動環境，更直接的演練情緒覺察及控制技巧。親職技巧則是指導父母親分析孩子的情緒行為，使用同理語言，減少對立並促進孩子與父母親的關係。

奇美醫學中心精神科將於10月開辦兒童人際互動團體治療，針對幼稚園大班至國小二年級有情緒問題的孩童，在互動中學習覺察自我情緒，建立適當情緒表達方式及增加思考彈性度。歡迎有需要的家長，電洽專線(06)2228116轉58207或網址https://ppt.cc/fnT34x。

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