分類: 健康醫藥

掌握夏季食品保存撇步　遠離食物中毒

食物未保存妥當　小心食物中毒

炎熱夏天保存食物不容易，根據衛福部歷年食物中毒統計顯示，5至10月為食品或食物中毒事件高峰期，主要因高溫潮濕環境加上多數食品富含碳水化合物和蛋白質等營養物質，提供給細菌生長的養分和條件，加速細菌快入繁殖，一旦食物未保存妥當，就容易造成腐壞，甚至吃壞肚子。

烹煮好食物　勿放置室溫超過兩小時

想預防食物中毒，就得從食品和食物保存開始著手，首先應避開食物危險溫度帶，約5至60℃是細菌最適合快速生長溫度，因此應特別注意食物溫度控制，若在加熱上，建議63℃加熱30分鐘或72℃加熱15分鐘，維持食品中心溫度65℃以上，冷藏部分，則以5℃以下就能抑制病原菌生長，另外，烹煮好的食物記得應盡快食用或冷藏保存，千萬不要在室溫下超過兩小時，即使超過4小時，食用前應充分加熱或直接丟棄較佳。

掌握食物保存時間　確保食材新鮮度

民眾也要切記食物保存時間，像是米食類應放置陰涼處，保存期限約1週至3個月，若為根莖類則應保存冰箱底層，魚、肉類則分裝後放置冷藏或冷凍；奇美醫學中心營養科營養師劉珮芬指出，但若為整包生米則建議放置常溫陰涼處即可，除非像是開封過剩的蜂蜜，則應改放置冰箱冷藏，另外，也要切記乳品類冷藏5至10天就應食用完畢。

做好飲食衛生清潔　遠離食物中毒找上門

至於油脂類除了放置乾燥陰涼處，開封後建議標示開封日，將使用過的油需另外存放，確保油脂新鮮；劉珮芬營養師提醒，避免生熟食交叉污染，冷藏時熟食和生食應分開存放，並且維持儲藏環境的乾淨，調理食物前應徹底洗手、穿戴手套及口罩，才能確保遠離食物中毒風險。

資料來源：健康醫療網

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老花年輕化、人數增多　背後三大主因

近年來，老花問題越來越普遍，甚至有年輕化趨勢，像名作家吳淡如，便有高度近視、老花困擾。眼科醫師林丕容分析，這可能與使用3C產品、高度近視人口增加與高齡化社會等有關。

長時間使用3C　眼睛就容易出問題

林丕容醫師分析，在過去，多半是45歲以上族群才會產生老花，現在很多人可能不到40歲，就感覺有老花，甚至有民眾30多歲就感覺有老花，尤其是科技工程師等長時間用眼族群、夜貓族，或是晚上有看手機習慣的人，近視度數都很容易加深，在這趨勢下，不只老花、近視人口不斷增加，也呈現年輕化趨勢。

名作家吳淡如　眼睛視力亮晶晶

無論是高度近視、老花，或白內障，目前都可以透過新科技，幫助視力恢復正常。以名作家吳淡如來說，她在接受治療後，高度近視、老花也都獲得改善。

新型治療科技　更安全、有效

林丕容醫師指出，若善用新型飛秒白內障雷射、智能導航飛秒雷射及５合１多焦點人工水晶體等治療新科技，便能幫助解決白內障、老花、散光、近視或遠視等多種問題，並大幅縮短復原時間。

角膜地形圖分析　幫助治療更精準

以新型飛秒雷射為例，這種治療方式主要是在角膜上做矯正，較適合40歲到55歲近視合併老花族群。治療前，也可以輔助精密角膜地形圖分析科技。所謂角膜地形圖分析，是在小小角膜上收集、彙整兩萬多個數字，幫助量身打造個人化治療策略。治療時，不但可精密矯正相關度數、高階像差，手術後，也會恢復得比較好、比較快。患者接受治療後，大約術後6到8小時，視力便能恢復正常，多數患者隔天便可正常上班、上學。

林丕容醫師也提醒，患者進行治療前，最好接受角膜厚度、新型角膜地形圖分析、視網膜斷層攝影等檢查，治療才會精準，治療風險也才會大幅下降。

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早產女嬰黃疸值難降　換血治療有效改善

新生兒易有黃疸　家長們應多觀察

一名早產24周的嬰兒，因極度早產、體重過輕，出生後就住進新生兒加護病房，但其間發現這名嬰兒黃疸值為10，即使照光治療4小時後仍未達療效，所幸改以黃疸換血治療，目前已獲得控制；成大醫院小兒部醫師陳東華指出，極度早產兒的黃疸若接受照光監測仍未有效果，則屬於病理性黃疸，這時得確認病情後，才能進行黃疸換血治療，避免造成係膽道閉鎖。

嬰兒先天代謝異常　小心恐出現病理性黃疸

嬰兒出生時血紅素較成人多，加上血紅素壽命短、肝臟機能弱，容易引起黃疸，又稱為生理性黃疸，但約一至二星期左右就會消退，但若為先天代謝異常如甲狀腺低下症等原因，則稱為病理性黃疸；陳東華醫師表示，臨床上，約7至8成嬰兒有黃疸問題，是否需要治療，得依照新生兒出生周數、病情狀況及出生後的時間等情況來定，

黃疸治療多樣性　應依照新生兒病症評估

通常膽紅素和白蛋白結合後排出體外，但若過多的膽紅素游離出來穿過嬰兒的血腦障壁造成腦損傷，又稱為核黃疸，根據統計，膽紅素超過25-30mg/dl時，有1/3需要換血治療；陳東華醫師指出，在黃疸治療上，包括照光治療，讓尚未結合膽紅素轉變成無毒的異構物排出體外，或採合成血進行血液置換，交換出體內多的膽紅素換血治療，另外也可接受藥物治療。

黃疸超過1週　恐屬於延遲型黃疸

根據成大醫院2014至2015年統計，院內471名足月嬰兒中，前7天黃疸值大於15mg/dl有140人，大於18mg/dl有34人，代表出生1週黃疸的變化仍需仔細評估；陳東華醫師呼籲，黃疸一旦超過1週，屬於延遲型黃疸，這時就必須進一步評估，避免忽略膽道閉鎖疾病的診斷，平時家長們也應多觀察，包括嬰兒膚色、大便顏色等，有任何異狀出現，應盡早接受檢查。

資料來源：健康醫療網

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日本人是全球平均壽命最長的民族，100歲以上的人瑞超過2萬5千人，到底日本人飲食有什麼秘訣?其中一個原因就是…「鹽巴」。

鹽麴，可以喝的點滴

在日本「鹽麴」超火紅，甚至稱之為可以喝的點滴，其實鹽麴是以米麴、鹽、水發酵熟成，鹽可篩選益菌，抑制有害菌，進而產生多種酵素、有機酸及益生菌，且鈉含量較低，對身体的負擔較小。此外，鹽麴的鹹度較低、味道溫和，比鹽巴更有層次，不但可直接取代鹽巴，加入各種料理，而且用它來醃漬食物，在發酵的過程中不但可以提升食物整體的抗氧化活性，更能醍引出食物的原味，因此鹽麴是日本主婦愛用的調味料，美味不失健康。

海葡萄藻鹽，日本長壽村飲食養生必備調味品

如果說地中海飲食的重點是橄欖油，日本長壽飲食的重點就是海藻。海葡萄藻鹽生長在零汙染海洋深層水海域，因形狀及顏色像極一串串綠色葡萄，加上吃起來天然淡淡鹹味且低卡路里，因此有「綠色魚子醬」美稱。

海葡萄藻鹽吸收大自然精華，含有豐富礦物質、膳食纖維、8種維生素、藻類多醣體，是日本高級餐桌上的常客。不管是燒烤、油炸、飯麵等方式，用它取帶醬油，減鈉卻不失甘甜，更能增添食物風味。

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奇美醫學中心藥劑部中藥局藥師林宗萱提醒，坊間常將何首烏(左)及黃藥子誤用，反而傷害身體。

有些人誤以為中藥較西藥溫和，中藥就是「藥食同源」，可以多吃或買市場販賣的中藥材回家當食補，這種觀念是錯誤的。奇美醫學中心藥劑部中藥局藥師林宗萱指出，多吃中藥或是中西藥可以同時吃，反造成傷身。奇美醫學中心藥劑部中藥局藥師林宗萱提醒，坊間常將何首烏和黃藥子誤用，反而傷害身體。

林宗萱舉案例說，40歲李小姐有甲狀腺腫10幾年，在他院門診服用抗甲狀腺製劑甲美樂錠(tapazole)期間，常有搔癢不適甚至起疹子，自行在中藥房購買中草藥服用，服用大約2個月後開始有疲倦感、嗜睡及上腹部不適等症狀，到奇美醫學中心急診診斷為急性肝炎，經中醫會診，中藥局藥師辨識中藥後懷疑是黃藥子引起的急性肝炎，經停用外購中藥並以相關藥物治療後好轉，已順利出院後門診追蹤。

上述案例，林宗萱再說，一般民眾常誤以為中藥較西藥溫和，中藥就是「藥食同源」，可以多吃或買市場販賣的中藥材回家當食補，這種觀念是錯誤的，「中藥」可分為「藥食兩用中藥材」與「藥材飲片」。

「藥食兩用中藥材」是這些中藥材作用較溫和，民眾可以自行到合格中藥房購買，或是有些像薏苡仁、山藥等融入日常生活中被廣泛使用當成食物。林宗萱認為，雖然是藥食兩用，但本質還是「藥」不是「食」，「藥」都有偏性，吃多了是不恰當的，衛福部中醫藥司有公告可藥食兩用藥材供民眾上網查詢。

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醫生為患者拉眼袋。林重鎣攝

26歲鄭小姐因英語能力極佳，研究所畢業後隨即赴上海外商公司工作，為力求表現，鄭小姐待在公司的時間經常超過12小時，半夜更需與歐美客戶視訊通話，因長期熬夜加上睡眠不足，搞得她上班半年後眼袋極深，只好趁返台探親時進行「眼袋手術合併中臉拉提」，回到公司後同事驚呼：「這是哪來的高中妹子呀！」

鄭小姐自我要求高，為了帶給家人更好的生活，研究所畢業後隨赴大陸工作，希望能累積國際經驗，有助於未來回台後升遷，但因對岸職場競爭激烈，每天上班12小時是家常便飯，午夜回到家卻一刻也不得閒，需隨時接聽國外客戶的電話，長期下來不僅自律神經失調，更猶如帶著一雙「泡芙眼」，整個人面容十分憔悴，讓同事們私下議論紛紛：「新來的台灣人到底是妹子還是大媽啊？」

亞洲大學附屬醫院眼科部部長梁中玲表示，鄭媽媽半年後見到女兒，幾乎不敢相信自己的心肝寶貝已顯老態，便急著拉女兒到眼科諮詢，希望能改善女兒眼袋深、臉頰鬆弛、法令紋明顯的困擾，經評估後，鄭小姐決定進行「眼袋手術合併中臉拉提」，術後三個月鄭小姐原本鬆垮的中臉部變得圓潤飽滿，皮膚細緻有光澤，更維持眼型自然柔和，讓鄭小姐大幅提升自信。

梁中玲介紹，通常初期的中臉部老化不一定需要使用傳統拉皮，只要施行「眼袋手術合併中臉拉提」，就能改善老態問題，手術時會利用割眼袋手術的切口，將眼袋的脂肪做轉位，填補凹陷的蘋果肌，使得蘋果肌飽滿，並減輕法令紋，讓患者整體看起來更自然、年輕、好看、有精神，不少患者術後拿著鏡子詢問：「怎麼找不到傷口呀？」

梁中玲指出，傳統的眼袋手術主要針對眼袋或皮膚鬆弛明顯的患者，如果只是摘除眼袋脂肪，無論結膜內開或皮膚外開，雖然可以處理掉眼袋，但不少人的淚溝與蘋果肌凹陷問題依舊在，透過眼袋複合式新手術，最大的優點是把中臉鬆弛的部份回復固定在眼窩邊骨，同時改善眼袋、淚溝、蘋果肌與法令紋，不用另開傷口一次完成，而舊眼周邊解剖位置順勢做調整，對組織破壞最少，自然恢復期大幅縮短，如無特殊體質，二週內即可消腫，效果讓患者十分滿意。

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牙科到宅服務　腦麻患者展笑顏

一名40多歲重度腦性麻痺合併肢體障礙患者，從小無法自行進食，都由家人咀嚼後餵食，也沒有正確清潔習慣的習慣，口腔有嚴重牙周病、齲齒、缺牙等問題，全口僅剩10顆牙齒。經由居家照顧員轉介北市聯醫牙科到宅團隊，每2個月進行一次牙科照護，包括補牙、洗牙等服務，每次治療後都開心露出笑容。

身心障礙者　齲齒率高、牙周狀況差

台北市立聯合醫院口腔醫學部主任李雅玲表示，中重度身心障礙者的齲齒率及牙周狀況，都較一般正常人嚴重，5成以上的患者長期臥床、語言障礙、需專人照顧、難以出門等因素，其牙科就診率也較一般人低。

做好口腔衛生　降低肺炎發生率

李雅玲主任強調，牙齒健康情況容易影響全身健康，例如牙周病會增加中風、心肌梗塞、肺炎、失智症，甚至罹患癌症的風險。根據安養院研究調查發現，加強身心障礙者的口腔衛生，就能夠有效降低肺炎的發生率。

牙科到宅服務　只需負擔掛號費

李雅玲主任說明，牙科到宅提供牙周病緊急處理、牙周敷料、牙結石清除、牙周病控制基本處置、塗氟、補牙、洗牙、拔牙等一般牙科治療服務，病人只需負擔掛號費及部分負擔費用，對象大部分是居家照顧個案，或是由牙醫師公會全國聯合會轉介，經過審核通過再進行安排。

資料來源：健康醫療網

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炎炎夏日，燥熱的天氣加上清潔不當，近日有越來越多患者上門求助醫生解決毛囊發炎的問題…

毛囊炎跟痘痘差在哪裡？

痘痘就是俗稱的面皰，主要是因體內激素分泌造成皮脂分泌過多而堵塞，再經細菌感染而化膿的囊炎。毛囊炎則是由不潔感染引起的，是一種被細菌感然而發言的皮膚病，不易根治經常反覆發作，且人體任何有毛孔的部位都有可能發生。若再用手抓、摳，就容易留下疤痕。

毛囊炎會造成甚麼後果？

台灣皮膚科醫學會會員魏嘉宏醫師表示，通常毛囊炎細看毛孔的周圍會出現紅斑，膿皰中時常帶有毛髮，且疼痛發癢。再加上夏日潮濕悶熱，很多患者都會忍不住用手去抓，導致嚴重感染發炎，近日就有一位患者因臀部毛囊發炎而上門求診，由於臀部察覺不易，故等到發現的時候毛囊已經腫得跟10元硬幣差不多，偏偏患者又將毛囊炎跟痘痘搞混，嘗試擠壓並聽信偏方亂擦藥反而讓發炎的情況加劇，到診時囊腫已經大如拳頭，且整塊發紫，根本沒有辦法好好行走。囊腫一切開黃褐色的膿汁大量噴出，還差點噴到一旁醫護人員的身上，濃濃的惡臭陣陣撲鼻，真的很難相信這麼大的囊腫一開始竟然一開始只是小小的毛囊發炎。

怎麼預防毛囊炎？

魏嘉宏醫師說明，如果患者毛囊炎持續復發，除了日常的清潔要做好之外，也可以選擇定期進行「酸類保養」，利用親脂性的酸類進行煥膚，調理油性膚質達到抗菌並改善阻塞，視不同的肌膚狀況增減療程次數，一般建議至少每隔一個月煥膚一次，代謝老舊廢物。如果是出汗量多的人，建議出門帶一套替換衣物，減少異物摩擦接觸，並避免使用過度油膩的乳液、防曬乳，減少毛囊發炎的機會。在清潔的時候亦必須注意一些容易忽略的小地方例如：背部、耳後、肩頸等部位。

留疤怎麼辦？

魏嘉宏醫師建議，因為毛囊炎常因疼痛發癢，而讓患者忍不住用手去抓、去摳，導致毛囊反覆感染、黑色素沉澱，留下影響外觀的疤痕，輕微的也許可以藉由市售淡疤藥物讓疤痕褪去，嚴重則可能變成暗紅如色的斑痕，不易恢復。魏醫師表示：若真的介意留疤可以選擇利用雷射的療程來擊碎黑色素，如淨膚雷射、皮秒雷射、染料雷射。若是嚴重疤痕造成肌膚不平整就必須選擇較高單價的雷射如飛梭雷射。

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桃園療養院呼籲民眾，若自己或家人疑似罹病，最好做好情緒紀錄並儘快尋求醫師協助或治療。

45歲病友黃先生事業有成，是眾人眼中的好丈夫、好爸爸！最近一年狂喜與孤絕的兩極化情緒擺盪著他的人生。情緒高亢時，暴跳如雷，完全失控，處處討人憎厭；情緒低落時，失聲落淚，心如槁木死灰，人生墜落無底黑洞。波濤起伏反覆無常的情緒，不僅讓個人生活激烈地起伏震盪，也讓周遭的家人朋友迷惑不解。

躁鬱症又稱雙相情緒障礙症，是精神科門診常見的疾病。躁鬱症大致來說患者情緒總是不受控制地在「躁」與「鬱」兩極間轉換、擺盪，情緒峰迴路轉、跌宕起伏，像搭乘雲霄飛車般忽高忽低，又像坐在翹翹板忽上忽下。

躁鬱症是病程中會出現「躁期」及「鬱期」兩種不同階段的一種情緒障礙症。在躁期情緒陷入波濤洶湧，出現情緒高昂、自信心過度膨脹、意念飛躍、多話、睡慾減少、精力過度旺盛、亂花錢(購物狂熱)、反應過度、容易發脾氣、常跟人吵架等症狀；在鬱期卻如從雲霄墜落，陷入漆黑的深淵，會有憂鬱情緒、失去興趣、食慾下降、失眠、動作呆滯、負面思考，自殺的意念或行為等問題。

衛生福利部桃園療養院呼籲民眾，若自己或家人疑似罹病，最好做好情緒紀錄並儘快尋求醫師協助或治療，透過精神專科醫師的診斷及評估，及早接受規則的藥物或合併心理層面治療，躁鬱症病人也能擁抱美好的人生。同時，家屬和朋友所給予的關愛及陪伴特別重要，坦誠地溝通，分享彼此的關心並真誠傾聽，更是共同因應疾病最根本的關鍵。

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這樣送禮　可以送到心坎裡…

送禮，要送到對方心坎裡，可是一門學問。美國、加拿大一項調查發現，送禮若送的是自己喜歡、自己有在使用的東西，收禮的人會更開心。

送自己也正使用的東西　會讓對方更開心

美國威斯康辛大學麥迪遜分校行銷學教授艾文‧波爾曼、加拿大多倫多大學士嘉堡分校行銷學教授山姆‧馬格里歐研究發現，收禮物的人，如果知道送禮者自己最近也使用這東西，會顯得更高興、更開心。研究成果已發表於〈人格與社會心理學公報〉期刊（Personality and Social Psychology Bulletin）。

共伴效應　讓送禮、收禮者更麻吉

研究作者稱這為「共伴」效應，波爾曼表示，在收禮者眼中，與送禮的人共享同一款禮物，感覺會很好，他們越喜歡這樣的禮物，就會感覺與這朋友越親近、越麻吉。

約有數百人參與調查研究，研究發現，當送禮的人附贈一張小卡片，上面寫著：「希望你喜歡這禮物，我自己也有買這東西喔！」收禮者對這禮物的好感度就會上升，當收禮的人看到送禮者家中有同樣東西，對禮物評價就會更高。

兩人相似程度　與禮物好感度息息相關

波爾曼分析，兩個人的相近程度，與禮物好感度密不可分，「你與某人越相似，通常就會越喜歡他，」當收到來自某人的禮物，而這人也為自己購買同款東西，收禮的人就會感覺兩人真的很像，自然也就越喜歡這禮物。

即使兩人沒有很親，這種「共伴」效應還是會發揮作用，特別是送禮的人不是很了解收禮者，更是有用。

相近時間擁有同款禮物　才能提升禮物好感度

雖然兩人交情親疏遠近，並不構成差異，但兩人必須在相近時間擁有同款東西，才會產生「共伴」效果，若一個人是在好幾個月前購買同款東西，收禮者對禮物的好感度就不會提升。而送禮的人若只是說：「我聽說這是一款很好的釘書機，它在網路上評價很高..」也無法撼動對方。

研究作者建議，民眾若想為親友選購禮物，卻又不確定對方是否喜歡，或許可以考慮選擇自己所喜歡的東西，且購買時，也順便幫自己買一個，送禮時，可以傳遞這樣的訊息：「我很喜歡這東西，而且我很欣賞你、喜歡你，所以這東西，或許你也會喜歡..」如此，送禮說不定就可送到對方心坎裡。

資料來源：健康醫療網

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