分類: 健康醫藥

腸病毒進入流行期　留意重症前兆

國內腸病毒疫情逐漸升溫，上週（7月16～22日）健保門急診就診總人次超越流行閾值，進入流行期；另新增1例腸病毒併發重症確定病例。近期病毒檢出型別以克沙奇A型為多，惟社區持續有腸病毒71型病毒活動。腸病毒傳染力極強，易於家庭手足間傳播，疾管署呼籲民眾提高警覺，除落實洗手個人衛生習慣，無論在家中或公共場所，大人返家務必先更衣、以肥皂洗手後再抱小孩，降低病毒感染與傳播。

超越流行閾值進入流行期

依據疾管署監測資料顯示，上週全國腸病毒門急診就診人次為11,592，較前一週上升5.4%，超越流行閾值（11,000人次），進入流行期。上週新增1例克沙奇A6型腸病毒併發重症確定病例，為北部近1歲男嬰，7月中旬出現疱疹性咽峽炎、發燒合併抽筋、無故驚嚇等症狀，所幸經及時就醫治療，目前個案病情穩定已出院，衛生單位調查，個案同住手足曾於6月底出現疱疹性咽峽炎並診斷為腸病毒，現已恢復健康，不排除可能因家庭接觸者或無症狀帶原者造成感染。

社區中持續有腸病毒71型病毒

國內今（2017）年累計6例腸病毒重症，3例感染克沙奇A6型、2例伊科病毒5型及1例克沙奇A2型。另今年共檢出26例腸病毒71型輕症個案，顯示社區中持續有腸病毒71型病毒活動。近期鄰近國家腸病毒疫情逐漸升溫，日本、香港、新加坡、韓國、泰國、中國大陸、澳門之手足口病疫情均呈上升，其中日本手足口病病例數高於去年同期，疾管署將持續密切監測疫情及流行病毒變化。

5歲以下嬰幼兒為重症高危險群

疾管署再次提醒，腸病毒重症病程發展快速，5歲以下嬰幼兒為重症高危險群，若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應在家休息並避免與其他幼兒接觸，以降低交叉感染的機會。一旦發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速送往醫院接受治療。

資料來源：健康醫療網

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台大醫院掛號好難！　用APP提升成功率

台大醫院位居國內龍頭醫院，民眾想預約掛號經常碰壁，不是名額已滿、就是預約已經排到幾個星期以後！為此，台大醫院宣布，即日起推出「台大醫院行動服務APP」，可望提升預約掛號的成功機率。

提供台大6院區　醫療服務資訊

「台大醫院行動服務APP」，提供台大醫院總院、北護分院、金山分院、新竹分院、竹東分院、雲林分院等6個院區的醫療服務資訊，民眾只要下載APP，並完成註冊後，除了可以幫自己掛號，也可以設定親友資訊，方便掛號相關作業。

推播提醒服務　提升掛號成功率

台大醫院表示，「台大醫院行動服務APP」還具備掛號資訊自動推播提醒服務，可設定看診時間、叫號時間等提醒，民眾可更精準掌握自己與親友的看診，對於繁忙的現代人來說，除了更省時外，也可望提升預約掛號的成功機率。

AppStore、Google play都可下載

除了網路掛號之外，APP還包含「查詢與取消掛號」、「看診進度查詢」、「用藥查詢」、「門診科別資訊」、「交通資訊指南」、「醫事人員查詢」等6大功能。目前提供AppStore、Google play下載，或透過QRCode下載。

資料來源：健康醫療網

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腦力壓力紅綠燈APP　3分鐘檢查精神健康

你的精神健康嗎？精神健康基金會推出「腦力壓力紅綠燈APP」，只要3分鐘就能檢測精神健康，包括精神健康狀況、心身壓力、腦力、思覺功能等4大檢測功能，方便民眾了解自我精神健康警訊。

身心壓力察覺不及　容易危害健康

根據2016年全國精神健康指數調查統計，超過3成國人自覺有記憶困難或睡眠障礙，2成自述曾有憂鬱、焦躁、動力低落的狀況。精神健康基金會董事長胡海國強調，沒有及早察覺身心壓力及精神困擾，容易導致腦力不足的現象，引發憂鬱症、焦慮症，嚴重可能危害生命，造成家庭及社會的重大負擔。

腦力壓力紅綠燈APP　檢測精神健康

胡海國董事長表示，為幫助民眾輕鬆了解精神健康的概念，開發出一套針對國人精神健康的測量工具「腦力壓力紅綠燈APP」，整合精神健康指數量表、身心壓力反應量表、腦保養操練量表、思覺功能自我檢測等4大檢測功能，只要3分鐘就能檢測自我精神健康。

自動紀錄檢測結果　每3個月時主動提醒

胡海國董事長進一步說明，此APP的檢測結果以圖表呈現，且自動紀錄每次檢測結果，將近10次紀錄製作精神健康日記，並在每3個月時主動提醒，進行精神健康檢測，也可建立多位使用者，協助了解家中長輩或青少年兒童的精神狀況，定期提供教育推廣活動資訊，讓民眾隨時掌握最新訊息。

資料來源：健康醫療網

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C肝全口服藥物　有助提升肝移植患者存活率

C型肝炎患者若嚴重到需要肝臟移植，又不好好針對C型肝炎做治療，肝臟很容易就壞掉。高雄長庚內科部長暨腸胃肝膽科胡琮輝教授表示，研究顯示，若當C型肝炎侵犯植入新肝，患者5年存活率就會減少5至10%，且高達3成的新肝會在五年內急速惡化成肝硬化。

換肝後　還是要持續治療C肝

高雄長庚醫院肝臟移植團隊目前已執行肝臟移植手術超過一千五百例，這些接受肝移植患者中，約有3到4成肇因於感染C型肝炎。但就算移植手術成功，血液中的C肝病毒還是存在。所以移植後除了原本該服用的抗排斥藥物等，更需同時搭配抗病毒藥物治療，以避免再次引發肝病危機，並可有效延長病患、新肝存活時間。

沒清除C肝病毒　肝臟很容易受損

胡琮輝教授分析，一般人感染C肝病毒後，演變成肝硬化多需要約20年左右時間。在疾病進行過程中，最終可能演變成肝癌，或產生糖尿病、慢性腎病、和心血管疾病等其他器官併發症。但是，換肝患者若身上還有大量C肝病毒，演變成肝硬化、出現併發症時間會縮短，當清除C肝病毒後，可以有效降低50%以上肝硬化、肝癌發生率，也可以減少其他器官系統併發症發生。愈早治癒，獲益就愈高，可有效避免病患出現肝癌等末期肝病，節省更多醫療支出。

C肝全口服新藥　提升肝臟移植存活率

過去肝移植C肝患者多使用干擾素治療，但治療副作用大，成果也難預期，造成醫師壓力大，患者也很辛苦。現今C肝全口服新藥抑制病毒效果明確、副作用也少。根據高雄長庚針對90位肝臟移植C肝患者所做研究顯示，若讓患者使用C肝全口服新藥，治療結束後，追蹤12周，發現其中87名患者都測不到病毒，治癒率為96.6%。預期將來可進一步提升肝臟移植後存活率。

肝炎防治政策更積極　有助節省後續醫療支出

基隆市肝病防治協會理事長暨基隆長庚醫院副院長、肝膽胃腸科簡榮南教授強調，「早期治癒C肝不僅對患者具有顯著的健康收益外，國家隨著肝纖維化、肝硬化、肝癌、肝移植和新的感染病例越來越少，對醫療保健系統具有實質性的經濟效益」，比起干擾素治療，每位病人使用全口服抗病毒藥物所花治療費用，可節省約23萬，目前健保給付人數已達約6500-7000人，總體醫療費用至少省下15億元。若採行更積極的肝炎防治政策，便能節省後續更多醫療支出，但如同種果樹一樣，需要持續執行才能獲得成效，預計三至五年後，更可看到顯著成果。

資料來源：健康醫療網

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九旬翁腦中風　竟因藥物混搭惹禍

一位92歲退休廠長過去有高血壓、失眠及攝護腺肥大症狀，平常身體硬朗活動自如，今年六月突然變得迷迷糊糊、四肢乏力且無法講話，到附近醫學中心就診，但是抽血及頭部電腦斷層沒有異樣，就被轉診到神經內科門診。

吃完感冒藥有吃攝護腺用藥才致急症

經家人仔細尋找病人近日吃的所有藥物，結果發現，病人近日有感冒，所以吃了一些自行在藥房購買的成藥，吃完感冒藥後，變成解尿困難，又自己增加攝護腺用藥，所以造成頭暈及步態不穏及急性失語症。

北市聯醫林森中醫昆明院區神經內科主任林志遠表示，病人可能因為有感冒，吃了一些抗組織胺類的用藥，造成膀胱排尿無力，合併原本的攝護腺肥大，造成急性尿滯留，進而自行增加讓平滑肌放鬆的攝護腺肥大用藥。因為感冒胃口不好和急降血壓，造成血壓過低，最後不僅造成頭暈，也導致皮質末端循環不良的失語性腦中風。

暫停藥物攝取　增加飲水量

經檢查後，病人確實有大腦血管狹窄，又因上述串連性不適當用藥，造成大腦皮質末端灌流不足，最後造成腦中風及急性失語症。經病情分析，囑咐家屬暫停感冒藥、減少高血壓及攝護腺肥大用藥，讓血壓稍為升高，並依體重計算及增加飲水。治療後3天，病人就恢復原本說話及行動能力，自行到診間回診。林志遠醫師建議，民眾應多與醫師討論及了解自己的用藥，以增進自己及家人的用藥安全。（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：健康醫療網

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衛生局在暑假專為桃園市國小學童，舉辦「食安酷科學 親子逗陣來」夏令營活動。

「 今夏想要不一樣的暑期夏令營嗎? 快來桃園市政府衛生局參加食安檢驗夏令營，絕對讓你歡樂無窮、驚喜連連！市面上販售琳瑯滿目的食品，究竟隱藏多少危機? 桃園衛生局藉由互動又有趣的實驗，讓學童及家長學習正確的食安知識。

衛生局在暑假專為桃園市國小學童，量身規劃2梯次「食安酷科學 親子逗陣來」夏令營活動，每梯次限額40名，一開放報名在短時間內即額滿，相當受學童及家長的支持與喜愛。上午的活動安排多元化的實物教學，帶領學童及家長透過食物、道具和遊戲，在歡樂的氣氛中學習食品添加物、食用色素及食品標示的辨識，讓學童親自動手操作實驗，只要滴1滴過氧化氫及皂黃檢驗試劑，即可讓非法添加的豆干無所遁形。

衛生局在暑假專為桃園市國小學童，舉辦「食安酷科學 親子逗陣來」夏令營活動。

下午的活動來到桃園市「南僑桃園觀光體驗工廠」進行參訪，瞭解烘焙油脂生產製造與加工的流程，還有消暑的冰淇淋DIY體驗，讓學童及家長在酷熱的暑假中享受創意冰淇淋的沁涼滋味，同時學習到油脂品質管理的食安衛生知識。

衛生局局長蔡紫君表示，桃園市政府非常重視食品安全，每年於寒暑假都精心規劃適合國小學童的食安檢驗營隊活動，希望食安知識可以從小扎根，讓小朋友各個都成為食品安全小尖兵。衛生局也特別在網站開闢了「食品動態訊息專區」，隨時公布食品警示、稽查結果、食品相關訊息及活動，讓民眾獲取第一手食安資訊，衛生局呼籲民眾若發現食品違規行為，可撥打食品檢舉專線0800285000，共同打擊非法食品。

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【醫療相關資訊】

床事不給力? 另一半總是抱怨性生活不美滿?

男人該如何讓自己「戰鬥」更持久？

透過穩定有效的外科手術進行早洩治療,讓你重振男性雄風!

產婦在生產過後，有正確的產後護理觀念和舒適的環境非常的重要。

家有新生兒本應是喜事一樁，無奈錯誤的坐月子觀念，卻添了憾事一樁。中國日前竟傳出產婦在家坐月子，因誤信落後的觀念，指月子期間不能著涼、吹風，產婦被長輩要求穿長袖、長褲、蓋厚被，且不用電扇、冷氣，產婦最終因承受不了溽暑，活活被熱死。台大幼幼產後護理之家陳經理說，不能吹風、不能吃生冷食、不能洗澡等，事實上是指「不要長時間直吹」，若擔心著涼加件薄長袖即可，孕產婦本身體溫就偏高，不提供空調實在是有點矯枉過正。

根據報導，該名不幸熱死的產婦被送醫時，身上穿著長褲、長袖，家屬說因為正在坐月子，怕著涼生病，才讓產婦多穿點，這期間，家裡也堅持不開電扇和空調，還讓產婦蓋被子臥床，一連串錯誤的坐月子觀念，才導致產婦竟然在家中暑。

有多年照顧產婦及新生兒經驗的台大幼幼產後護理之家護理長說，無論在月子中心或是在家「坐月子」，主體都應該是產婦本人，依照產婦本身的需求來提供照顧，千萬不要因為一些錯誤、老舊的觀念，硬要提供產婦不需要的關心，或是要求產婦一些不合理的事，像是不洗頭、夏天不吹冷氣，「生產中歷經如此大的壓力與關卡，產後需要好好放鬆、休息，來恢復身心，尤其很多媽媽要哺餵母乳，放鬆心情才能有好的奶量，對寶寶也有幫助。」

「許多準媽媽在挑選、參觀月子中心的時候，都會提到想住月子中心，是擔心坐月子期間讓長輩太過操勞，或者擔心婆媳間為飲食、照顧新生兒等問題，觀念不同，造成矛盾、甚至衝突。」台大幼幼月子中心護理師說，月子中心能提供產婦最專業的照顧，不用擔心新生兒洗澡、衣物換洗等，阿公、阿嬷也不用忙著煮補品，只要歡喜來探望孫子就好。

月子中心營養師也說，許多婆婆升格當阿嬤太開心，時刻都想多做點什麼，為媳婦熬湯、準備米酒水等等，但未必考量到媳婦的飲食習慣，媳婦作為晚輩，多半不好意思拒絕，心裡也有壓力。「長輩也未必具備食補、產後飲食的專業知識，準備的飲食固然是自備的、很安心的家常口味，但論多樣性或營養成分，可能還是不如營養師開的菜單。再者，哺乳媽媽每天需要多25％的熱量，一天可能要吃五、六餐，如果家中自行準備，可能一整天都在忙，還不如交由月子中心廚房或月子餐公司處理。」

張子倩醫生提醒，坊間一直有不少坐月子傳言，像是不能吹到風、不能吃生冷食物、不能洗澡洗頭等，事實上，都是醫學不發達或衛生環境不好的年代，遺留下來的觀念，主要是儘量保護產婦、避免身體不適，「以不生病為原則，加上尊重產婦個人生活習慣，就能好好坐月子，未必要像傳統上那麼嚴格，例如，產婦在傷口癒合後，就能用熱水洗澡了，但避免盆浴以防感染，這與一般開刀的術後傷口照顧無異。」

參考資訊：

諮詢電話：(02)2980-9801

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培養孩子語言能力　選擇繪本有訣竅

近年來，許多教育學者都在推廣親子共讀繪本的概念，相信不少家長都有聽過，但也有很多家長對繪本的概念還不是很了解。許多家長會說床前故事，但是你知道嗎，不只故事書，就連繪本依照年齡分布，也有各自合適的類型，各位家長都怎麼選擇繪本呢？

不同年齡挑選繪本的重點

衛生福利部桃園醫院語言治療師何漢儀表示，小朋友的語言能力除了從日常活動中累積外，親子共讀也是一個不錯的活動選擇，根據不同年齡發展的孩子可以挑選不同類型程度的繪本，以下則為一些挑選繪本的重點：

● 1歲以前

孩子使用觸覺和聽覺學習較多，可以選擇布書、有聲音效果的繪本或是色彩鮮艷的立體繪本等。

● 1-2歲開始

孩子開始高度使用視覺學習後，可以挑選重視圖畫細節或是明顯呈現對比落差的繪本，共讀時運用較緩慢的說話速度和簡單常用的詞彙去描述，讓孩子能跟著簡單學習。

● 2-3歲開始

孩子的詞彙和語句慢慢變多了，使用繪本時可以搭配桌遊、扮家家酒等活動，創造更有趣更豐富的語言情境，提升孩子參與度和學習較多的詞彙。

● 3-5歲開始

可以挑選有重複性句型或功能性詞彙多一點的繪本，鼓勵孩子看著圖片來說故事，引導孩子使用較為完整的語句表達想法

●5歲之後

可以透過預測或推理，引導孩子嘗試編排故事結局，或是猜測故事發展等，也可以透過角色扮演演出故事內容，使得孩子更能理解故事意義。隨著孩子表達能力的進步，繪本中重覆句型的比例要逐漸變少，除了設計好的重覆句型，繪本中其他部分可以讓孩子練習使用其他不同類型的句子進行共讀。

有效運用繪本可提升孩子語言發展、認知能力

有效運用繪本，不只可以幫助孩子的語言發展和提升認知、審美等能力，在與家長共讀時刻也能自行探索、發揮想像，更能促進親子之間的情感交流，各位家長能藉此進一步了解並善用繪本，創造更和樂的親子互動。（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：健康醫療網

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近視會遺傳！　護眼保健從3歲開始

八成近視與散光有關

智慧裝置發達，多數家長憂心子女成天看3C產品，視力出問題。臺中慈濟醫院眼科醫師袁漢良指出，黃種人先天亂視（散光）與白種人不同，現代3C環境下，更容易罹患近視。雙親都近視尤其要注意遺傳問題，保護孩子視力應從3歲開始，透過電腦驗光確認眼球結構、屈光度數，還要從髮型、小動作中護眼保健，避免走上近視不歸路。

黃種人比白種人更易近視

多數人總將近視成因歸咎於生活環境、升學壓力與3C產品等後天因素，袁漢良醫師表示，許多眼科研究顯示，黃種人包括臺灣、中國大陸、新加坡、韓國與日本等地，近視率是白種人的3倍，可見人種結構上的先天差異，在不好的後天環境下，黃種人比白種人更容易近視。

爸媽眼鏡族　子女近視機會高

袁漢良醫師指出，百分之八十的近視都跟亂視（散光）有關，而散光又跟眼球角膜的弧度有關。子女眼睛結構先天來自父母，如果父母已經是眼鏡族，孩子近視機會就相對高很多。眼球先天部分如角膜亂視（散光），到3歲就已經發育完成，透過電腦驗光可以驗出屈光度數，代表眼球的屈光狀態、有沒有散光，提供屈光專長的眼科醫師判斷，未來是否容易罹患近視，進而擬定護眼策略。

▲如果父母已經是眼鏡族，孩子近視機會就相對高（臺中慈濟醫院眼科醫師袁漢良）

6歲之後防近視

6歲以後的重點在防治近視，如果已確定並非假性近視，應確認要矯正的方向是矯正散光還是近視；但絕不是矯正視力。如果非配眼鏡不可，是要讓眼睛在閱讀或近看時不必用力，避免度數繼續加深。

護眼保健3原則

護眼保健可以怎麼做？袁漢良醫師提出三個原則：1.寫字拿筆、看書手伸直。2.額頭淨空，不讓頭髮上附著的灰塵雜物掉進眼睛，不揉眼睛，避免散光加重。3.確定眼睛屈光度數，選擇正確控制方法。袁漢良醫師強調，不能等到孩子近視，才想辦法控制，而是父母要檢討自己成為近視族的原因，暸解下一代是否有先天潛在造成近視的危險因子，避免重蹈覆轍。

資料來源：健康醫療網

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市長朱立倫、台灣艾銳勢公司及104人力銀行等出席記者會，肯定並支持新北市政府推出的父親節禮物。（圖／記者黃村杉攝）

新北市衛生局指大腸癌罹患率近年來逐年竄升，已高居所有癌症罹患率首位，而且跟口腔癌一樣，早期時不痛不癢、不易發現，再加上沒有定期接受健康檢查，以致發現時常常為時已晚，使得大腸癌及口腔癌分居全國癌症十大死因的第3、5位。

衛生局指出，大腸癌及口腔癌發生率雖高，但都是很容易找到早期病灶，且防治成效最好。其中大腸癌只要在瘜肉尚未惡化之前先將之割除，即可避免形成惡性腫瘤，是所有癌症中最容易被控制的。

市長朱立倫26日出席記者會，在父親節前夕宣布即日起只要在新北市上班的勞工，不分身份、性別及年齡，只要揪團30名以上，即使是不同公司就可與轄內衛生所預約，衛生所醫護團隊將前往約定的公司位址免費為勞工朋友進行大腸癌及口腔癌篩檢。

朱立倫表示，國人的平均餘命都是女高於男，除了與女性較注重健康以外，男性相對比較常接觸菸、酒及檳榔等致癌物質，使得健康較易亮紅燈。而癌症已數十年高居國人死亡的頭號殺手，105年全國每11分鐘2秒就有1人死於癌症，比前年度癌症死亡時鐘撥快了11秒。

衛生局指出，原先規定30歲以上有嚼食檳榔與抽菸者免費口腔癌篩檢，以及50-74歲兩年1次免費大腸癌篩檢的年齡條件，藉由溫馨的父親節全面開放給新北市職場員工皆可預約免費檢查。

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