分類: 酒糟皮膚炎

根據美國酒糟性皮膚炎協會的統計
(www.rosacea.org)，78%的受訪者根本不知道什麼是酒糟性皮膚炎。酒糟鼻是一種發生於顏面中部的前額、鼻、頰及頦部，以皮脂分泌亢進、皮膚潮紅、毛細血管擴張、並伴有丘疹、膿 疱、結節狀增生為其特點的皮膚發炎疾病。z 酒糟會緩解但不易斷根,酒糟主要是因為血管擴張及皮脂腺肥大所造成，病人血管的收縮擴張反應（vasomotor reaction）有異常

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一、若長期使用外用含類固醇藥膏，也可能造成毛孔粗大。勿用手擠壓，以免感染或留下疤痕。

二、不可濃妝，尤其絕對避免底妝(造成阻塞汗毛孔的原因)。

三、需要充分睡眠，日常生活要有規律，睡眠不足是最壞的事。

四、避免精神不安或興奮，也就是不要在意酒糟鼻。

五、不要引起胃腸障礙，改善便秘就有相當好的效果。

六、要常用溫水「洗臉」。

七、避免過度曝曬陽光下。

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過量皮脂腺分泌 過量皮脂腺分泌：飲食習慣不當，攝取過量精製食糖、糕餅、冰淇淋、巧克力及油炸的動物性蛋白質等高熱量食品，都會刺激神經和內分泌腺，使油脂分泌更旺盛。因現代人生活忙碌加上飲食不當，愛吃油炸、重口味、愛吃冰，生活緊張又晚睡，所以脾胃溼熱。一種體質性濕熱的變化之人如熬夜、酗酒、或過食多痰、感冒或不良化妝品引起之準頭(鼻頭) 蟎﹙mite﹚感染。

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酒糟鼻是一種鼻部潮紅的毛病，俗稱紅鼻子、紅鼻頭。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師廖桂聲表示，酒糟鼻有礙觀瞻，不但會損及外貌也會使患者留下不良的心理影響，在傳統中醫屬酒齇、鼻齇、赤鼻等範疇。臨床多發生在三十至五十歲的中年人身上，以女性較多見，但男性也有。
廖醫師指出，酒糟鼻是一種體質性的變化，患者通常沒有明顯的自覺症狀，患處多在臉部中央，主要是以鼻尖、鼻翼為主，其次為臉頰部、頦部和前額，分佈對稱，常併發痤瘡及脂溢性皮膚炎。除了皮膚的發炎之外，還有血管的擴張與敏感，有時還會生成膿皰。
廖桂聲指出，長期便秘、皮脂腺分泌過量、內分泌異常、精神問題等因素皆是誘發的原因。長期便秘的人，一旦新陳代謝廢物無法順利揮發、排除掉，體內毒素便會刺激大腦皮質系統，導致皮膚發疹，最後就可能形成外觀不雅的酒糟鼻。

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酒糟鼻是一種發生於顏面中部的前額、鼻、頰及頦部，以皮脂分泌亢進、皮膚潮紅、毛細血管擴張、並伴有丘疹、膿 疱、結節狀增生為其特點的皮膚病。

酒糟性皮膚炎是一種難纏的神經免疫系統的皮膚病，因此，臨床上就有不少的患者，來診抱怨臉部的紅腫、毛細血管擴張性的紅斑，除了皮膚的發炎之外 ，還有造成體質過敏。時常會有發炎的丘疹生成，刺激該處皮膚長出一粒粒彷如青春痘的丘疹和膿皰，並且常在飲酒或進食刺激食後，或是外界溫度變化(日曬)時以及精神緊張的壓力，都會導致病情更為加重。

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酒糟性皮膚炎最早在有酒癮的人臉上發現，但此病與喝酒無直接關係，但有此體質的人，由喝酒、熱飲、抽菸、吃辣的食物、運動或情緒激動所誘發，會使皮膚病灶更為嚴重。本病大多數與精神因素，如情緒憂鬱、緊張、焦慮、激動有關，但具體病因不十分清楚。
酒糟鼻會好，但很難斷根，酒糟主要是因為血管擴張及皮脂腺肥大所造成，病人血管的收縮擴張反應有異常。酒糟鼻又名酒糟性痤瘡、酒渣性皮膚炎、玫瑰痤瘡。多發生於 30 至 50 歲中年人，以女性多見。無明顯自覺症狀。在面部中央，主要以鼻尖、鼻翼為主，其次為頰部、頦部和前額，分布對稱，常併發痤瘡及脂溢性皮膚炎。

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中國自古就有五行觀念，傳統中醫也有五形人觀點。中西醫師廖桂聲表示，中醫根據人類體型的特徵，區分成木、火、土、金、水五種類型，參考這樣的區分法可以對人體有充分的認識，這就是「望診」之妙，不僅可以事先觀察到一個人的健康情形，也可看出容易生什麼病，很有參考價值。

廖桂聲醫師指出，傳統中醫發展的歷史淵遠流長，所以就算是到了現代，還是很受社會大眾的喜愛，因為中醫不但結合治病、養生、保健等功能，還可以從望、聞、問、切四診中正確地診斷疾病，以望診來說，這是中醫透過觀察患者神色、形態、舌象、大小便和其他排洩物等，作為判斷病情的診斷方法之一。

所以了解一個人的形態，往往可以預防某些疾病，甚至民眾也可以主動照照鏡子，了解一下個人的屬性為何。廖桂聲醫師指出，中醫認為，望診是中醫四診中很重要的一環，望診看「五形人」不只是代表一種符號而已，它還表達出特定「屬性」，因此，從整體觀來看，「五形人」其實是一種特異的模式系統。

正常人屬性大致可分為木、火、土、金、水，同樣地，大自然萬物也是以木、火、土、金、水等五種型態構成的。從五行觀點來看，傳統中醫可以大約觀察出一個人的特異體質、氣血盛衰、五臟六腑等些微的變化情形，所以將人體區分成五種類型，有助於讓民眾更加了解自己，也有助於進一步做好預防保健的工作。

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酒糟鼻皮膚炎症狀一般分三期：

第一期（紅斑期）初起鼻部皮損以紅斑為主，油膩光亮，紅斑時隱時顯，並可擴大，持久不退，此時毛細血管擴張明顯﹙圖1.2.3.4.﹚，呈細絲狀、樹枝狀分布。因曬太陽、喝熱咖啡飲、喝烈酒等因素的刺激而發紅。

第二期（丘疹膿疱期）紅斑持久不退，紅斑上可出現丘疹或膿﹙圖5.6.﹚，為針頭到黃豆大小，毛囊口擴大，毛細血管擴張更明顯，縱橫交錯，很容易被誤以為是青春痘。

第三期（鼻贅期）鼻部皮下組織的纖維化而形成局部皮脂腺和結締組織增生，鼻尖、鼻翼肥大，形成大小不等的結節狀增生隆起﹙圖7.﹚，表面凹凸不平，形成鼻贅。

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1.過量皮脂腺分泌：飲食習慣不當，攝取過量精製食糖、糕餅、冰淇淋、巧克力及油炸的動物性蛋白質等高熱量食品，都會刺激神經和內分泌腺，使油脂分泌更旺盛。

因現代人生活忙碌加上飲食不當，愛吃油炸、重口味、愛吃冰，生活緊張又晚睡，所以脾胃溼熱。一種體質性濕熱的變化之人如熬夜、酗酒、或過食多痰、感冒或不良化妝品引起之準頭(鼻頭) 疱﹙mite﹚感染。

2.內分泌異常：如常伴隨月經異常、白帶、經痛等，致病機轉多元而複雜。

3.熬夜、過度勞累：中醫認為晚上十一點至早晨三點是「肝、膽經」臉部美容時刻，晚睡、熬夜會讓人體內荷爾蒙受影響，引起「酒糟鼻」惡化。

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廖醫師指出，傳統中醫認為，這種病症跟人的脾胃問題有關，但民眾可能會問，皮膚毛病跟脾胃有什麼關聯？對此，他強調，中醫認為，皮膚血管擴張與脾胃是有關聯性的，因為人體經絡串聯、溝通全身，所以治皮表問題並不是只要著眼於外在皮膚症狀即可。
廖桂聲舉例指出，例如足陽明胃經上升頭面，這條經絡起於鼻翼旁的迎香穴，又連絡嘴、唇、齒、額前，分支又深入體腔，同時聯繫脾胃、下肢等，所以臉部血管擴張情形，中醫多認為跟脾胃有熱而向上行於頭面部經絡有關。臨床上，有不少臉部紅腫的患者前來求診，經中藥治療後，原本紅腫的皮膚很快便改善。

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