網友急尋捐贈者出國做CAR-T治療 醫師提醒「仍在研究階段」

一名劉姓網友在臉書和批踢踢發文「協尋捐贈者」,內容提到孩子2021年接受周邊血捐贈,生命得以延續,但今年再度復發,醫師建議到國外尋求CAR-T治療,因此希望能找到當年的捐贈者,一同赴國外捐贈淋巴球。礙於規定,患者家屬無法直接取得該名捐贈者的聯繫方式,因此該名網友特別PO出當時捐贈者寫的卡片,希望藉由社群力量找到這位救命恩人。

中華民國血液及骨髓移植學會理事長李啟誠表示,根據該名網友的描述,小孩應是罹患急性淋巴性血癌(ALL),目前全球對於急性淋巴性血癌經經移植後復發,治療選項包括CAR-T治療或二度移植。

李啟誠坦言,如果法規面、供應面及經濟面可支援,選擇CART治療是比較理想的做法,國際文獻指出,根治率約為40%;相較之下,二度移植成功率較低,血癌可能再度復發,多數患者難以度過關卡。目前國內多數ALL復發患者選擇做二度移植,主要是經濟考量,因為CAR-T尚無健保給付,需自費達千萬元,目前健保署正在討論,有望在今年底納入給付範圍,醫界都非常期待並支持。

過敏原檢測 – 你的營養,可能是孩子的毒藥!水雷射牙齦整形讓你擁有名媛般的迷人笑容.>做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區。多囊性卵巢症候群相關資料。什麼是上唇定位術?上唇定位術,透過水雷射輔助,處理過多的口腔黏膜組織;紫錐花栽培過程?秉持無色素及香料等添加物,只給寶貝最好的!東方女孩的笑容秘密牙齦美白。早期發現早期治療!一張表讓你看懂癌症檢測性病篩檢流程!紫錐花萃取液用途 ?在歐洲和北美,紫錐花的萃取物被政府認可適用於多種症狀;預約板橋人工植牙專科醫師。斷醣飲食┇改變吃法就能瘦!台北中醫減肥。土城的洗腎中心有專機接送嗎?怎麼決定是否需作牙冠增長術?關於性病檢查你應該知道的9件事,HIV RT-PCR 的準確度及愛滋病確認診斷?如何提供長期依賴呼吸照護服務?笑齦矯正,更多照片案例,來看看似真牙醫診所的案例..笑起來總是露齦笑的原因,由於上顎牙齒上方的骨脊太過外擴或外凸,間接使得上嘴唇更容易上翻.戴隱形矯正牙套前 有先做好功課嗎?隱適美整牙過程公開分享矯正就是投資外在美。我想要做梅毒篩檢,可以匿名嗎?

李啟誠表示,目前全球治療指引以「自體CAR-T」為標準治療,也就是取出自己體內的T細胞,在實驗室中製備後再植入體內;至於該名網友希望尋找捐贈者和病童一起赴國外治療,則是異體CAR-T,目前仍屬於研究性治療,臨床試驗發現異體CAR-T治療的抗癌力較自體CAR-T強,但可能發生無法預期的排斥反應,危及病人安全。

李啟誠說,台灣目前雖無異體CAR-T臨床試驗,但並非完全不可行,只是需要四方同意,由主治醫師發起,經醫院IRB、廠商同意、衛福部IRB,這三方同意後,再將相關資料送到慈濟骨髓資料庫,並尋求捐贈者同意。過去慈濟也曾處理過類似需求,做法是召開委員會,採不計名投票,但個案數不多,因為絕大多數醫師仍會先尋求較安全的自體CAR-T治療。

#
#
#
#
#

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230413004930-260418