醫療

子宮肌瘤、年過40還能懷孕！海扶刀消融肌瘤不損子宮內膜！醫院喜迎第1個海芙寶寶

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年過40還有懷孕的機會嗎？40的ZOE胎死腹中後，擔心高齡難以懷孕，尋求治療才發現子宮內有個如棒球大的肌瘤！醫師擔心未來懷孕時，肌瘤可能影響胎兒發育，建議ZOE先治好肌瘤。經海扶刀消融治療後才5個月，她就成功懷孕，並已成功產下女兒，夫妻兩人都感動不已。

胎死腹中還想再孕 檢查發現棒球大小的子宮肌瘤

ZOE原本接受人工授精成功懷孕，卻在34周突發胎心音驟停，發現是臍帶問題胎死腹中。悲傷的她決心把他生回來！但是已經40歲了，擔心連試管嬰兒都很難成功，便請中山醫院婦產科醫師幫忙。

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中山醫院婦產科醫師鍾國騰為ZOE檢查時發現，她的子宮內有大如棒球的肌瘤，很可能是之前懷孕時，子宮肌瘤跟著胎兒長大，所以在前次人工授經前並沒有發現。

醫：年過40婦女半數有肌瘤 自然懷孕很難成功

中山醫院生殖醫學中心負責人李世明表示，台灣年過40的婦女近5成有子宮肌瘤的問題，但多數為良性，不一定要動刀，除非其位置壓迫到靜脈或子宮內膜。根據臨床經驗，40歲高齡加上子宮肌瘤，自然受孕99%幾乎不會成功，此時會建議改採人工方式進行。

而且子宮肌瘤過大或生長在子宮腔內，壓迫到輸卵管、血管或子宮內膜，導致血循不良，進而受孕率降低，且有早產及流產的風險。ZOE還想要懷孕，如果想要成功懷孕及孕程順利，有必要處理子宮肌瘤。

鍾國騰同時也是中山醫院的海扶刀中心負責人，他發現ZOE的肌瘤位置壓迫子宮腔，可能導致胚胎不易著床，受孕率恐偏低。考量她的諸多因素，建議先以海扶刀手術消融肌瘤預後體力恢復快，對子宮造成的傷害比較小；之後再佐以人工試管嬰兒不孕症治療，如此為高齡且子宮肌瘤患者最佳的治療選擇，且大幅提升受孕率。

海扶刀消融肌瘤才5個月就成功懷孕

ZOE在肌瘤經海扶刀消融治療後3個月後，由李世明進行人工生殖療程，共取得10顆卵子、進行受精培養出健康的胚胎。人工生殖治療後才2個，ZOE就傳出懷孕成功的好消息，令大家都異常開心。

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後來在生產前的產檢中，竟發現胎兒形成「橫位產」的胚位不正，準媽媽ZOE擔心憾事重演也非常緊張，該院特別請來婦產科界「產科聖手」之稱的羅家森醫師加入團隊，ZOE媽媽於今年1/9平安剖腹產下3079克的健康女寶寶。

中山醫院喜迎首位海扶寶寶 證實海扶刀除肌瘤又不傷子宮內膜

李世明說，這位寶寶為該院首例海扶寶寶，如果取傳統開刀切除子宮肌瘤，子宮和腹腔會有沾黏等問題，恐怕無法這麼順利及快速地成功懷孕。諸多醫療細節可證明該院子宮肌瘤海扶刀治療、高齡不孕、人工試管嬰兒、產檢與生產完整與全面性、高水平婦產科的治療與照護。

▲醫師分析海扶刀和傳統手術治療子宮肌瘤的差異，治好肌瘤想更快懷孕，海扶刀的效果較好。

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◎ 圖片來源／中山醫院提供
◎ 資料來源／中山醫院

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