身上長了小鼓包,怎麼判斷是不是癌?

前幾天,春雨君無意間發現右手手背上多了一個小鼓包,按上去軟軟的,微微疼。有朋友半開玩笑似的說,碰上去疼,可當心是惡性的!聽的春雨君心裏發抖……

癌症又稱惡性腫瘤,是由於細胞異常增生和分化而形成的新的腫物。的確,摸到腫塊是很多種癌症的最初表現,根據英國國立癌症研究院的統計數據,乳房腫塊是約83%已確診乳腺癌患者的首發癥狀。頸部、腋窩、腹股溝淋巴結腫大也往往是淋巴癌的早期癥狀。

但是,美國著名醫療機構克利夫蘭診所指出,事實上除了癌症之外還有很多其他疾病也可以導致皮下或皮膚上出現腫塊或者疙瘩,但它們中的絕大多數都不會對健康或生命產生重大影響,無需特別擔心。

下面我們就具體說說,發現身上長了小鼓包,怎麼判斷是不是重病前兆。

這樣的小腫塊,不用特別擔心:

第一,所有因為運動創傷、磕碰等外傷而形成的鼓包,都可以採取冷敷的辦法,然後待其消退即可;

第二,良性囊腫也無關大礙。它的特點是位於皮膚表層或者皮下脂肪層,質地柔軟,觸碰時有活動感。另外,囊腫的體積也並非一成不變,通常在活動或者疼痛期增大,休息或靜止狀態下又回到原形。

比較常見的囊腫有兩種類型,一種是貝克囊腫,內部充滿大量液體,常見於膝關節部位;另一種叫腱鞘囊腫,好發於肌腱、腱鞘、關節位置,囊腫內部可見大量膠狀物質。

長鼓包的其他原因還包括肌腱炎,以及出現炎症或感染時淋巴結腫大等等。

前面提到春雨君手背上肌腱中間,摸上去軟滑的小疙瘩,應該就是腱鞘囊腫?(希望虛驚一場……)

春雨君的包子手(捂臉.jpg)

重點來了,什麼樣的腫塊可能是癌症前兆?

通常意義上的癌症,其實也包括兩種類型,一類是長在實體器官上的起源於上皮組織的惡性腫瘤,包括我們熟知的乳腺癌、胃癌、肝癌等等,這是惡性腫瘤中最常見的一類。第二類是在脂肪、肌肉(平滑肌、橫紋肌等等)、滑膜、血管、淋巴管等等生長的惡性腫瘤,統稱軟組織肉瘤。

長在實體器官上的惡性腫瘤往往體積較大、質地堅硬但摸上去不疼不癢。癌性腫塊的另一個特點是會隨着時間的推移逐漸長大,常見於乳房、睾丸、頸部,以及胳膊或者腿上。

腫瘤科專家Dale Shepard指出,軟組織肉瘤的生長部位可能是大腿、胳膊、胸部或者腹膜后。由於位於結締組織深處,因此軟組織肉瘤在早期通常不會引起任何癥狀。但是同實體器官的惡性腫瘤一樣,它們往往生長迅速,並且會逐漸出現疼痛等不適感覺。腹部軟組織肉瘤還可引起噁心和腹脹。

Shepard最後強調,總的原則是,無論長在哪個部位,只要發現腫塊在數周之內有快速長大的跡象或者伴隨疼痛,都應提高警惕,及時就醫。

So,春雨君決定,請假看醫生去了!

參考資料:Lumps and Bumps On Your Body: When You Should Worry

文/老白

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商販用潔廁液洗小龍蝦?這種報道害死人啊!

太長不看版

前不久,“商販用潔廁液洗小龍蝦”的話題刷了屏。但仔細分析,其實商販用的是草酸。草酸是一種酸性很強的有機酸,被廣泛應用於除銹、除垢產品中,潔廁液是其用途之一。但並不能認為草酸=潔廁液。
草酸用於清洗食品,其實能找到法規依據。那麼草酸洗蝦是否有害呢?如果皮膚接觸了濃度較高的草酸,或者直接喝下了濃度較高的草酸,確實會灼傷皮膚或者消化道。但草酸作為清潔劑使用時,濃度已經很低。且草酸易溶於水,清洗食品或者器具之後,很容易被清洗乾淨,殘留在食品或者容器上的量遠不足以危害健康。
其實,草酸洗蝦,目的只是洗掉表面的污物,只要能夠洗掉,商販們沒有理由去使用“高濃度”——畢竟,草酸也是需要錢買的。而且,高濃度的草酸腐蝕性很強,沾到使用者的手上會腐蝕皮膚。一旦清洗完成,商販們會用水把草酸清洗掉。否則,草酸的澀味會大大影響小龍蝦的風味。

前不久,“商販用潔廁液洗小龍蝦”的話題刷了屏。但仔細一看,媒體報道的是水產市場有“不法商販用草酸清洗小龍蝦”。媒體還稱:“草酸是用來清理馬桶的,對人體危害大,會影響人體免疫系統”。

“草酸洗蝦”並不是新鮮事,一直以來就存在。最早發現“橫紋肌溶解癥狀”可能跟吃小龍蝦有關的時候,草酸還曾經被作為懷疑對象。但在這個事件中,有問題的不是商販的做法而是媒體的報道方式。

一、首先,草酸跟潔廁液是兩碼事

草酸是一種酸性很強的有機酸,被廣泛應用於除銹、除垢產品中,潔廁液是其用途之一。
但是,並不能把草酸等同於潔廁液,直接說用“潔廁液清洗小龍蝦”,這毫無邏輯。否則尿液里大部分都是水,那喝水就等於“喝尿”了?

二、草酸能夠用於清洗小龍蝦嗎?

小龍蝦是食品,所以用於清洗小龍蝦的洗滌劑,必須是經過批准可用於食品的。
規範食品洗滌劑的標準是GB14930.1-2015《食品安全國家標準 洗滌劑》。它規定了食品用洗滌劑的技術要求,但沒有對什麼原料做出規定,只籠統地說“所用原材料應符合國家相關標準和有關規定”。
2015年,國家衛計委發布了一個《食品用洗滌劑原料(成分)名單(第一批)》,向社會徵求意見。雖然這個文件的最終版本還沒有發布,但它是目前政府對食品洗滌劑原料直接進行規範的文件,我們可以參考它的內容來討論草酸能否用於洗蝦。
這份名單列出了121種可以用於食品洗滌劑的原料名單,其中沒有草酸。
不過,在這個名單的最後還有4條說明:

其中2條明確指出:列入GB2760《食品添加劑使用標準》的食品添加劑和《食品用消毒劑原料(成分)名單》(2009版)的物質,可以作為食品洗滌劑的輔助成分或原料。

也就是說,除了這個名單中的121種物質,只要在《食品添加劑使用標準》和《食品用消毒劑原料(成分)名單》中的物質,也都可以用於食品洗滌劑中。
在《食品添加劑使用標準》中,也沒有草酸。也就是說,草酸不能作為食品添加劑或者加工助劑使用。
但是在《食品用消毒劑原料(成份)名單》(2009版)中,草酸赫然在列。
除了草酸,硫酸、硼酸、硼砂、氫氧化鈉等“化學物質”也都可以用於食品洗滌劑中。

三、草酸洗蝦,有害嗎?

許多報道慣用的嚇唬套路就是“會影響人體XX系統(功能),危害極大”。
草酸是一種強酸,不過沒有硫酸那麼強。如果皮膚接觸了濃度較高的草酸,或者直接喝下了濃度較高的草酸,確實會灼傷皮膚或者消化道。不僅草酸如此,比草酸更強的硫酸、硝酸、煙酸、強鹼性的氫氧化鈉、氫氧化鉀、氫氧化鈣,以及強氧化性的過氧化氫等等,也都是如此。但是這並沒有阻止它們作為食品添加劑、食品加工助劑以及清洗劑來使用。
這是因為,草酸易溶於水,清洗食品或者器具之後,很容易被清洗乾淨,殘留在食品或者容器上的量遠不足以危害健康。
實際上,很多蔬菜中就含有相當高含量的草酸,比如莧菜、韭菜、香芹、馬齒莧、菠菜、胡蘿蔔等等。如果按照媒體說的草酸洗蝦就是“潔廁液洗蝦,會影響人體免疫系統”,那麼吃這些蔬菜球不是就是“喝潔廁液,危害巨大”?

四、洗蝦的“草酸殘留”會危害消費者健康嗎?

許多人會說,如果“不法商販”用了高濃度的草酸並且沒有充分清洗,“高殘留量”會不會危害消費者健康呢?
其實,草酸洗蝦,目的只是洗掉表面的污物,只要能夠洗掉,商販們沒有理由去使用“高濃度”——畢竟,草酸也是需要錢買的。而且,高濃度的草酸腐蝕性很強,沾到使用者的受傷會腐蝕皮膚。
一旦清洗完成,商販們會用水把草酸清洗掉。否則,草酸的澀味會大大影響小龍蝦的風味——要知道,菠菜中的草酸已經有明顯的澀味,如果小龍蝦中的草酸殘留比菠菜還高,那麼消費者還願意吃嗎?

作者:雲無心

本文編輯:marthaywang

圖片來源:123RF圖庫

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過年了,吃了哪些葯以後,絕對不要喝酒?

作者:鄭堃(急診科副主任醫師)

快過年了,大家開始準備年貨和團圓飯,雞鴨魚肉準備上桌,怎麼能少了酒呢?大過年的,也是醫院急診室最忙碌的時候,其中一部分主力患者就是吃了各種葯還禁不住親戚朋友勸說,“喝了兩杯”的小夥伴們。

當我們生病到醫院開藥的時候,醫生總是會警告:“不要喝酒”。有些小夥伴抱着僥倖心理,想:“我就喝兩杯(兩瓶),我就偶爾喝兩斤,應該沒什麼吧?”

今天我們就來談談,在服用哪些葯以後,絕對不要喝酒?服藥以後喝酒,可能出現哪些不良反應?

一 雙硫侖樣反應

雙硫侖原本是一種戒酒藥物,服用該葯后即使飲用少量的酒,身體也會產生嚴重不適,利用這種不適的反應達到戒酒的目的。

雙硫侖的作用機制是同乙醇(酒精)聯用時,抑制了肝臟內的乙醛脫氫酶的作用,阻礙了酒精分解的過程,從而造成體內乙醛蓄積,引起中毒。

                                             

臨床常用藥物中有許多都可引起與雙硫侖類似的化學作用,被稱為雙硫侖樣反應。在使用了這些藥物以後的數天內,如果接觸酒精製品,都有可能出現明顯的不適反應。

主要表現為,在飲酒後后10餘分鐘至1小時內出現面部潮紅、頭痛、頭暈、心悸、噁心、嘔吐,呼吸困難、心跳加速、血壓下降,甚至發生休克

下面就列舉部分我們平時最常遇到的可引起雙硫侖樣反應的藥物:

頭孢菌素類藥物

頭孢類抗生素品種多,抗菌範圍廣,抗菌能力強,在臨床中應用廣泛,所以發生雙硫侖樣反應是最多見的。比如頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢唑啉等等。

但也並不是所有的“頭孢”都會發生雙硫侖樣反應。比如頭孢唑肟、頭孢克肟、頭孢替唑、頭孢地嗪等就不含可抑制乙醛脫氫酶的化學結構,且目前暫無文獻報道可以引起雙硫侖反應。

硝基咪唑類藥物

代表藥物有甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等。它們通過抑制乙醛脫氫酶,干預乙醇氧化過程而導致雙硫侖樣反應。

其它類抗菌葯和抗真菌藥物

比如呋喃唑酮、呋喃妥因、氯黴素、酮康唑等。

某些降糖藥物

比如格列本脲、格列齊特等。

二 肝功能損害

急性過量服用對乙酰氨基酚有引發肝功能衰竭的風險,而服用對乙酰氨基酚以後飲酒,發生肝功能損害的風險也會明顯增加。

對乙酰氨基酚是一種非常常見的解熱鎮痛葯,許多止痛葯和復方製劑感冒葯里都有它的身影。因此,如果你正在感冒期間,而且正在服用感冒葯,請一定不要飲酒。

還有許多潛在有肝功能損害的藥物,比如抗腫瘤化療葯氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等,抗結核葯異煙肼、利福平等,酒精都可能增加其肝臟毒性。服藥期間都是不應該喝酒的。

三 胃出血

常用的解熱鎮痛葯,比如阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬等等,它們都對胃黏膜有一定刺激作用,會破壞胃黏膜屏障,損傷黏膜下血管,容易引發胃炎和胃出血。

而服用這些藥物的同時飲用酒精製品,會產生協同作用,大大增加了引發胃出血的風險。與此同時,阿司匹林具有抗凝血作用,酒精使它的抗凝血作用明顯延長,使得出血更不容易止住。

四 低血糖

空腹飲酒本身即容易引起低血糖反應。如果與此同時使用胰島素或者口服降糖藥物,則更容易引發低血糖。

更重要的是,低血糖反應表現為心慌,出汗,疲乏,煩躁或嗜睡、甚至意識不清,這些癥狀常常被醉酒反應所掩蓋,不易發現。而長時間的低血糖可造成腦細胞不可逆的損傷,甚至導致死亡。這加重了酒後出現低血糖的危險性。

五 中樞抑制

常用鎮靜和安眠葯如地西泮、艾司唑侖等等都有抑制中樞神經系統的作用,而酒精與其作用相似,兩者有協同作用。

中樞神經系統過度被抑制可導致昏迷,循環系統和呼吸系統都受到嚴重影響。特別是呼吸中樞受到抑制,稍有異物嗆入氣道都足以引起窒息,或者可直接引起呼吸停止而死亡。

有一些常用抗過敏葯,同樣也有抑制中樞的作用,比如苯海拉明、氯苯那敏等,服用它們時也要小心。

六 血壓下降

酒精具有明顯的擴張血管的作用。而某些降壓葯擴張血管的作用也同樣非常強烈,如硝苯地平、復方利血平片、肼苯噠嗪、地巴唑等。常用的抗心絞痛藥物,如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等等,也具有擴張動脈和降壓的作用。

這些藥物如果和酒精同時攝入,可能引發血管擴張過度,導致劇烈頭痛、相對血容量不足,出現體位性低血壓。突然起身站立時有可能出現暈厥跌倒。

七 精神失常或癲癇發作。

酒精可對中樞神經系統產生廣泛的損害,可降低精神病藥物和抗癲癇藥物的治療效果,甚至可誘發精神病或者癲癇癥狀加重。正在服用此類藥物或者有此病史的患者,同樣切忌飲酒。

八 痛風發作

眾所周知,飲酒是誘發痛風的一個重要原因。因為酒精會促使尿酸生成增加,同時抑制腎臟對尿酸的排泄,還使得尿酸在血液中的溶解度下降,更容易生成尿酸結晶。如果你正在服用降尿酸的藥物,酒精會讓你的治療努力化為烏有

總而言之,酒精不僅對全身多個系統具有直接的毒性影響,而且由於它主要在肝臟代謝解毒,可影響肝臟內的多個關鍵代謝酶,只要是通過這些酶代謝的藥物,都有可能與它發生相互作用,產生許多不可預知的影響。

我以上列舉的只是部分臨床常見的不良反應,還有許多酒精與藥物的相互作用仍有待於進一步研究。事實上,我認為服用任何藥物期間,飲酒都是不合適的

當然,可能會有一些酒蟲找許多理由反對我。我只能說,健康是你自己的,怎麼把握,你自己做主。至少我今天點過名的藥物,你今後一定要注意了。

圖片來源:圖蟲創意

參考文獻:

1.《非甾體類抗炎葯致藥物性肝病70例分析》《交通醫學》 -2011年6期 孫樹剛 黃介飛 任一鳴 

2. 雙硫侖樣反應的研究進展   《臨床合理用藥雜誌》 -2017年16期 梁新樂 孫偉民 

3. 酒精與藥物的相互作用  《食品與藥品A》 2005年5期 梁蘋 編譯

4. 飲酒與痛風發作風險相關性的Meta分析  2016 – 浙江大學 學位論文   沈寧

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“陰道熏蒸”致二度燒傷,女性們注意了!

盆腔臟器脫垂已經不是一個少見的疾病,想必不少中老年婦女都有所耳聞或親身經歷。輕者可通過子宮托、盆底康復治療緩解癥狀,重者則需要手術來治療。但是也不乏有人“劍走偏鋒”。 

我們都知道中藥熏蒸是中醫一種傳統治療方法,常用於肛腸手術后,關節炎,也有用於婦科炎症治療,但是熏蒸還能治脫垂?我想很多人心存疑問。
2015年,女演員格溫妮絲·帕特洛(Gwyneth Paltrow)在她的社交網站上推薦了陰道熏蒸療法——“坐在迷你寶座上,用紅外線和艾恭弘=叶 恭弘的熏蒸清潔子宮。這不僅僅是熏蒸沖洗,它們還會保持女性荷爾蒙水平的平衡”。自此之後,陰道熏蒸療法開始流行起來。 

明星的力量是不可忽視的。加拿大就有這麼一位脫垂的女性,為了嘗試緩解陰道脫垂的癥狀,聽從了一位“醫生”的建議,選用熏蒸治療。 

那她是怎麼完成這項治療的呢? 

該女子在馬桶邊上準備了一個盛有沸水的鍋,向其中加入相應的草藥。然後她每天在熏蒸上大約坐20分鐘,並持續了一段時間。然而,還沒等所謂的神奇療效展現,她便發現自己陰道的血性分泌物,只能前往急診一探究竟。 

醫生告訴她,她的子宮頸和陰道壁有二度燒傷,這才導致了出血。可令人驚訝的是,這位女士並沒有感到任何疼痛。

沒有治好脫垂,反倒成了燒傷?“明星熏蒸療法”並不是那麼好用。

首先,中藥熏蒸對溫度有一定的標準,過燙過低都不適宜。其次目前沒有科學證據表明,這種療法對陰道脫垂有幫助,也沒有數據表明所用的任何草藥可以調節陰道酸鹼度或者調節月經周期。此外,中藥熏蒸作為一種治療方式,需要在醫生的指導下謹慎使用。 

事實上,健康狀態下,陰道具有自我清潔的作用,熏蒸治療的過程可能破壞陰道內正常菌群的平衡,會導致有害細菌的生長,從而導致真菌感染和其他陰道疾病,好心辦壞事。陰道皮膚脆弱、敏感,容易受到創傷。將治療陰道脫垂當作熏蒸的目的,可能會導致陰道灼傷或燙傷。 任何非醫療體系內承認、經專業人員治療、有嚴格科學論證的手段方法,都是存在一定風險的。與其相信所謂的“美容療法”,不如接受更專業的診療。 

參考文獻:

  1. https://www.foxnews.com/health/vaginal-steaming-second-degree-burn-woman

圖片來源:圖蟲創意


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牙齒太黃不敢張嘴?過來選一個牙齒美白方法再走吧

都說一白遮白丑,一口小白牙也可以給我們的顏值加分,再好看的口紅色號也拯救不了一口大黃牙。如何才能讓牙齒變白?五花八門的牙齒美白方法哪種更有效?

牙齒原本的顏色

我們的牙齒結構硬組織部分是最外兩層的牙釉質和牙本質。

首先需要澄清的是,鈣化完全的牙釉質其實是有點半透明的,而正常健康的牙齒也不是白色,而是淡黃色的。

牙齒為什麼會變黃?

牙齒變黃的原因主要分內源性和外源性:

  • 內源性着色

牙齒生長過程因服用藥物或者飲食不當,導致牙齒不正常生長造成的牙齒變色,比如四環素牙、氟斑牙,還有正常年齡增長導致的牙齒變色,這都屬於內源性着色導致“牙黃”。

  • 外源性着色

我們天生的健康的牙本色是淡淡的黃色,當外源性着色過多,牙齒顏色就會過於偏黃。

這種外源性着色包括茶漬、咖啡漬、煙漬等,還有經常飲用深色飲料如可樂、紅酒、葡萄汁也都會有長時間接觸導致牙齒被色素附着,最後變色的問題。

那麼多牙齒美白方法,悄悄幫你篩選一下

春春建議:

  • 美白牙齒不可過度。 反覆頻繁漂白會給牙釉質帶來嚴重損傷,這樣不僅會造成牙齒過於敏感,還會讓牙本質更多暴露。美白產品的使用頻率要遵循牙醫的建議或者牙齒美白產品的使用說明。

  •  建議在美白牙齒前諮詢牙醫,特別是使用美白產品前;

  • 由於每個人的牙齒情況不同,牙齒美白的效果和副作用也是因人而異的。 如果美白牙齒后感覺牙齒對冷或熱敏感,或者牙齦不適,也應就診看牙醫;

  • 一定不要在商場攤位、美容院或者游輪上做牙齒美白治療,這些看似方便的服務其實並不具備治療資質在商場買買買就好了,口腔健康就不要交給他們了。 

圖片來源:圖蟲創意、春雨自製

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養護頭髮的小竅門!

文 │Isa 

當年Isa在非洲實習,揭不開鍋的時候,齊腰的長發賣了60英鎊呢!今天,我們就來說一說頭髮!

我們亞洲人的頭髮非常值得我們驕傲!咱們的頭髮是各個種族裡彈性最好的、生長速度最快的,當然也是最黑的。非洲人卷卷的頭髮的橫切面是扁的,西方大波浪頭髮的橫切面是橢圓形的,而亞洲人的直發呢,是圓形的。

只要是露在頭皮之外的頭髮,全是“死的”。只有頭皮下方的才是活細胞喲。所以說,光靠吃,是無法改善已經長出來的頭髮的。下圖就是頭髮的結構啦,頭髮表面總是會附着一些微小的水珠喲!

左側:亞洲人,圓的

中間:歐美人,橢圓的 

右邊:非洲人,扁的 

脫髮斷髮

對於健康人來說,每天會掉50-100根頭髮,這是正常的。但是如果你保護不當,可能容易導致頭皮分泌油脂過多導致脫髮嚴重、或者是飲食結構不佳導致新生的頭髮韌度不好導致斷裂,這些都有可能增加掉頭髮的數量。過度染髮燙髮也會導致頭髮脆弱。

  • 脫髮(Alopecia):從毛囊整根頭髮脫落

  • 斷髮:梳頭髮的時候,頭髮從中間斷開了 

很多人一看到自己掉的頭髮多,就會特別緊張:會不會是癌症??!

請注意,一般情況下,癌症本身並不會導致脫髮。導致脫髮的,是癌症的治療方案——化療*(但並不是所有癌症病人都進行了化療)。這個過程是在殺害癌細胞的同時,不小心傷害了頭皮上負責頭髮生長的細胞而導致的。一些細胞毒性的藥物,就會引發脫髮。如果你還是擔心自己脫髮非常明顯,請及時諮詢醫生做相應的檢查喲!

檢查自己脫髮程度:從五指,從頭皮縷過頭髮直到發梢,看看你有多少斷髮/脫髮?如果每次縷過都有好幾根脫落,這時就要反思一下,最近是否在好好照顧頭髮?

對於一些男性來說,脫髮是正常的,也會遺傳,它叫 Male-pattern baldness,是正常的自然現象,也沒有最適合的應對方案(有時也會遺傳給女性)。舉個典型的例子:

如果有辦法,王子殿下會讓自己禿成這樣嗎? 

水質導致脫髮?

很多英國留學生表示,英國的水質導致他們嚴重脫髮。我們不排除這種可能,但是也請注意,情緒和壓力也會導致我們脫髮!在解決脫髮問題之前,要先調整自己的生活狀態和日常生活習慣喲!

洗髮水裡的硅油?

其實這個所謂“硅油”是PDMS,聚二甲基硅氧烷是有保護頭髮毛鱗片作用的,一般用量是不會導致脫髮的哦!但是如果你不喜歡,也可以選擇無硅油的洗髮水~

不過,夏天來了,這個髮型看上去真是清爽啊! 

而且永遠不擔心脫髮! 

如何改善脫髮?

脫髮可以通過正確的洗頭髮來改善。如果你比較容易掉頭髮,那麼可以用洗髮水先在手裡打出泡沫,再把它放到頭髮上,這樣可以防止洗髮水裡的表面活性劑讓頭髮過於乾燥。使用護髮素的時候,記得不要把護髮素糊在頭皮上喲,而是用在頭髮中下段。洗頭的時候不要用力抓,可以用手指輕柔地按摩下頭皮。梳頭髮的時候要盡量輕柔一些喲。 

白髮

如果你有很多白髮,或者無緣無故地突然生出許多白髮,讓你覺得不太正常,我們可以在體檢的時候看一下各項身體激素水平(腦垂體及甲狀腺等),以及B族維生素是否缺乏。如果都正常的話,白髮更多是遺傳導致的,除了染髮,是沒有什麼別的辦法的哦!

如何保護頭髮?

我們先來說說洗頭髮。有人說先用護髮素,有人說後用護髮素。那到底應該是個什麼順序呢? 

1. 順序   

這就要看你的發質是什麼樣的啦! 

如果你的頭髮比較少,又很細而且愛出油,這時就可以嘗試一下用完護髮素再用洗髮水的順序。護髮之後用洗髮水,可以把附着在你頭髮上的護髮素的成分去掉一些,這樣稀少愛出油的頭髮看上去就會更加蓬鬆啦! 

如果你頭髮偏干而且很毛躁,每次洗完頭,頭髮都非常蓬鬆,你就可以考慮先洗頭髮,後用護髮素,讓護髮素把頭髮柔順得服帖一些。 

這種頭髮要後用護髮素! 

2. 頻率

你的發質也決定了你洗頭髮的頻率,如果是普通的頭髮,基本上2天洗一次就OK啦!頭髮油膩可以一天洗一次。 

洗完頭髮之後,洗完頭髮之後不要用毛巾使勁搓它,我們可以用毛巾大致擦一擦然後就換成吹風機吹乾,溫度不要太高喲。如果你的頭髮比較乾燥,可以在頭髮快要吹乾的時候塗上一些髮油,也會讓他更加順滑。 

3. 髮型

女生的髮型最好能夠經常變換一下,尤其是分區,不管你是中分還是偏分,偶爾可以嘗試換一陣,就像……輪牧一樣。這樣,分區線上就不會頭髮變少啦!經常梳馬尾的朋友們偶爾也要把頭髮放下來休息一下,不要總是緊緊揪住頭皮喲!

4. 頭皮屑

如果頭皮屑需要注意幾點。首先,可以考慮專治頭皮屑的配方型洗護髮產品,但是,很多人選用某一種時覺得頭皮屑反而增加了(比如海飛絲)。此時可能是某種配方不適合你,我們可以換另外一種試試看(比如清揚)。其次,頭皮乾燥可以適量使用護髮素和髮油等產品。 

最後就是,不要使勁抓頭皮哦!有人看到頭皮屑,總是想“我要把它們都清理乾淨!”這樣反而越抓越多哦。 

漂亮頭髮怎麼吃

對於新生的頭髮,長出來的是蛋白質,所以攝入足夠且優質的蛋白質可以幫助我們生出漂亮健康的頭髮。適當的攝入健康油脂Omega-3,比如三文魚、核桃這些食物,也會對頭髮有好處喲~

圖片來源:123RF圖庫

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別被“夏天是血栓高發季”忽悠了,這個季節才值得警惕

太長不看版

  1. 血栓是血液成分在心臟或者血管內形成病的理性固體凝塊。血流淤滯狀態、血液高凝狀態、血管壁損傷等情況下容易形成血栓。 

  2. 網傳“夏天是血栓高發季節”不靠譜,冬季才是血栓的高發季節。夏天由於氣溫波動造成的血壓波動,與血栓形成之間並沒有因果關係。 

  3. 血栓形成一般沒有任何癥狀,當人們感到不適時,血栓已經形成了。因此,血栓的來臨是沒有徵兆的。網傳“四種前兆判斷法”並不靠譜。常見由血栓造成的健康問題為心梗、腦梗、肺栓塞、下肢動脈栓塞、腸腎脾栓塞。 

  4. 保持運動、合理膳食、戒煙戒酒、定期體檢等方式,能夠預防血栓的形成。

作者:張博晴(南京醫科大學第二附屬醫院心血管中心、副主任醫師)

網上有打着健康科普旗號的自媒體文章聲稱,“夏天是血栓高發季”“有四種徵兆給你血栓提示”等,其實這些說法都存在誤導。 

一、血栓是什麼?什麼情況下容易形成?

血栓是血液成分在心臟或者血管內發生粘集、凝固,形成的病理性的固體凝塊。血栓形成的病因主要分為三大類:血管壁損傷、血液成分異常、血流異常 [1] 。就像在水管中流動的水,水管本身不光滑,水中雜質多,水流緩慢都會引起水管上雜質的沉積。而血栓的危害就像是一個塞子堵住了血管,使得血管內的血流不順暢或者沒有血流,周圍的肌肉神經出現缺血缺氧甚至壞死。 

在正常情況下,人體的血管壁光滑,血液中包含的凝血系統和纖溶系統能避免血栓形成。 

那麼哪些情況下血栓容易形成呢?有以下三種:

1、血流淤滯狀態:久病卧床、外傷或骨折、較大的手術、妊娠、分娩、長途乘車或飛機久坐不動、長時間的靜坐及下蹲等可使血流緩慢、淤滯,促發下肢靜脈血栓形成。

2、血液高凝狀態:如創傷、手術后、大面積燒傷、妊娠、產後等均可使血小板增高,黏附性增強,易形成血栓。

3、血管壁損傷:為血管壁受到任何因素的影響,常見有机械性損傷、感染性和化學性損傷時,容易形成血栓。

血栓主要分為四種:白色血栓、混合血栓、紅色血栓和透明血栓。白色血栓發生在血流較快的情況下,常在心瓣膜、發生粥樣硬化的動脈內形成。混合血栓和紅色血栓主要發生在血流緩慢的靜脈內。透明血栓主要見於休克病人。 

二、網傳“夏天是血栓的高發季節”是錯誤的,冬季才是

網傳文章稱“夏天是血栓高發季節”,認為“夏天溫度高,血管舒張,血壓波動大,血栓容易形成”。這是完全錯誤的。事實上,冬季才是血栓的高發季節,原因是冬季為了減少熱量散失,血管收縮,同時人體代謝下降,血流速度下降,血液粘滯度增高,容易形成血栓。在夏季白天,溫度升高,人體為了散熱,血管舒張,加上汗液的丟失,血壓會降低;在夏季夜晚,由於迷走神經興奮,血管收縮,導致血壓升高,因此血壓波動較大。但血壓波動與血栓形成之間並沒有因果關係。 

三、血栓的來臨是沒有徵兆的,網傳“四種前兆判斷法”不靠譜

網傳文章提出了四種癥狀,並認為這些癥狀是血栓來臨前的徵兆。事實是,血栓形成是日積月累的過程,一般沒有任何癥狀,當人們感到不適時,血栓已經形成了。因此,血栓的來臨是沒有徵兆的。 

我們可以再來看看這四種癥狀是否真的和血栓相關。

1、“起床後有眩暈和頭痛” 

引起這種癥狀的原因有很多,最常見的是體位性低血壓、低血糖、貧血、頸椎病、梅尼埃氏病等。當然,血栓引起腦組織缺血缺氧也會引起眩暈和頭痛,但並不是常見病因,需要進行醫學檢查才能診斷。 

2、“血壓波動大,鼻子經常流血” 

鼻子經常流血的原因主要是鼻粘膜乾燥充血、凝血功能障礙、外傷、鼻中隔偏曲等,與血壓波動大沒有因果關係。上文已經提到過血壓的波動與血栓形成之間沒有直接關係。因此,鼻子流血與血栓是兩種不同病症。 

3、“總是哈欠連天,經常感覺困” 

夏季皮膚毛孔舒張,血流量增加,從而大腦供氧減少;同時夏季大量汗液排出,導致鉀離子丟失,導致神經、肌肉功能受到影響,從而感到易倦易困。 

4、“手腳偶爾發麻” 

手腳偶爾發麻是局部供血不足的癥狀,一般是由姿勢不當、長時間壓迫引起。若經常出現的手腳發麻,長時間不能緩解,是肢體運動神經受損的表現,主要原因是腦梗死、糖尿病、神經炎、頸椎病、腰椎病、骨關節炎等。網傳文章提到的“長時間走路引起腿部麻木酸脹感覺”,主要考慮下肢靜脈迴流不暢和腰椎間盤突出兩種常見病。而靜脈迴流不暢可能是由於靜脈曲張,或者是由深靜脈血栓引起的。同樣的,“手部使不上力氣”的解釋也可以從多方面分析,血栓形成只是其中的一個可能因素。因此,血栓的早期癥狀並不典型,需要及時就診治療明確病因。

四、血栓形成后,真正的癥狀有哪些?

那麼,血栓發生的癥狀有哪些?血栓形成的過程一般是沒有任何癥狀的,當栓子脫落,跟隨血流引起某部位血管栓塞時,出現相應的癥狀。常見的血栓事件為心梗、腦梗、肺栓塞、下肢動脈栓塞、腸腎脾栓塞。 

1、心肌梗死:主要是冠脈粥樣硬化導致血栓形成,堵塞冠狀動脈,心肌缺血缺氧甚至壞死。主要癥狀為突然發作的劇烈持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛、煩躁不安、神志淡漠等,少數表現為上腹部疼痛、胃腸道癥狀(噁心、嘔吐等)。

2、腦梗:腦梗的形成機制與心梗類似,但癥狀與損害的部位、血管大小、缺血嚴重程度等相關。有的患者完全沒有癥狀,有的表現為一過性或者反覆的肢體癱瘓或眩暈,嚴重的表現為肢體癱瘓、癲癇發作、昏迷甚至死 

3、肺栓塞:肺栓塞最常見的是由血栓引起的急性病症。主要癥狀為發生不明原因的虛脫、面色蒼白、呼吸困難、胸痛、咳嗽等,甚至發生抽搐昏迷。 

4、下肢動脈栓塞:由於血管壁上脂質斑塊沉澱堆積,而使血管變得僵硬和狹窄,最後甚至出現閉塞,引起下肢壞死。 

5、內臟栓塞:腸栓塞、腎栓塞、脾栓塞的栓子主要來自於心臟,患者一般有冠心病或者房顫病史。腸栓塞主要癥狀為劇烈腹痛,伴隨頻繁嘔吐等胃腸道癥狀。腎栓塞主要表現為腰痛、血尿、噁心等。脾栓塞則為脾區疼痛,發熱等。

五、血栓的高危人群到底是哪些?

高齡;肥胖;高脂血症;高血壓;糖尿病;腎臟疾病;吸煙飲酒;妊娠;可逆性危險因素(手術、長途旅行或者外傷) [2] ;心臟疾病(房顫、瓣膜病變)等。

六、如何預防血栓的形成?

網傳文章提到“保持適當運動”,為預防血栓的一種重要措施,能提高有氧代謝,促進血液循環,防止脂質的堆積。但要避免劇烈運動,這樣會使血栓脫落,造成栓塞。“控制血壓”也是預防血栓的重要方式,因為高血壓會引起血管壁的改變,促進炎症反應,加快粥樣硬化進程 [3] ,增加血栓形成風險。“每日飲水”能增加血容量,減少血液粘滯度,預防血栓。 

除了文中提到的措施,我們還需要做到:

1、合理的膳食:減少高脂肪、高膽固醇、油膩食物的攝取,提倡清淡飲食;

2、戒煙戒酒 [4] ;

3、定期體檢:監測甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指標,必要時需藥物預防。

參考文獻:

[1]   陽春市人民醫院,廣東醫學院,廣州醫學院第二附屬醫院等,etal.《外科病理生理學》.1999.

[2]   《中國血栓性疾病防治指南》專家委員會.中國血栓性疾病防治指南[J].中華醫學雜誌,2018,98(36):2861-2888.

[3]   徐也魯.動脈粥樣硬化——一種慢性炎症過程[J].中國動脈硬化雜誌,2001,9(2):93-95.

[4]   中華醫學會外科學分會血管外科學組.深靜脈血栓形成的診斷和治療指南[J].中華普通外科雜誌,2008,23(3):235-238.

題圖來源:123RF圖庫

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“抗糖化”產品都是智商稅,年輕人可別跟着明星瞎折騰了

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“抗糖化”(又稱“抗糖”)一直是網絡上很火爆的話題,很多明星熱衷於通過戒糖、使用抗糖產品來保持好的肌膚狀態。

明星張韶涵在某網絡平台上分享的抗糖經驗

與此同時,各種抗糖產品層出不窮,如抗糖丸、抗糖飲、抗糖面膜。那麼“抗糖”這個概念是否有科學依據?市面上的“抗糖化”產品是否有用呢?

一、網絡流傳上的“糖化”其實是指“非酶性糖基化”,最終生成晚期糖基化終末產物(AGEs)

“糖化”在醫學教科書中被稱為“糖基化反應”,是指蛋白質和糖在酶的作用下生成糖蛋白的過程,是人體內時刻都會發生的反應。糖基化有調節蛋白質功能作用,反應產物糖蛋白絕對是個好東西,承擔著人體內非常重要的生物學作用。

可想而知,網絡上提到的“抗糖化”抗的肯定不是這種“糖化”。那麼明星們熱衷抵抗的“糖化”又是什麼呢?

根據各種抗糖產品宣傳中提到的“晚期糖基化終末產物(AGEs)”可知,他們所說的“糖化”是指“非酶性糖基化”(又稱Millard反應),即體內的還原糖(如葡萄糖、果糖、乳糖等)在沒有酶催化情況下,與蛋白質、脂質或核酸,在經過緩慢、複雜的反應后,最終形成不可逆的晚期糖基化終末產物(AGEs)[1]。這一反應同樣在體內廣泛發生,不過與“糖基化反應”相比,速度要慢上很多。

二、非酶性糖基化的產物AGEs確實“有害”,但只有糖尿病患者以及老年人才需要“抗糖”

大量實驗研究表明,非酶性糖基化是糖尿病併發症、白內障、阿爾茲海默病、皮膚衰老、骨關節炎以及心力衰竭等疾病的重要機制之一。這是由於其產物AGEs能夠損傷機體,破壞蛋白甚至組織的結構和功能[1];另一方面,AGEs與其受體結合,通過參与氧化應激、炎性反應,進而導致一系列心血管疾病的產生[2]。

所以,所謂的“抗糖”實際上是抗AGEs。那麼是不是所有人都需要抗它呢?其實不然。

雖然AGEs看起來很可怕,但健康人群能將其代謝並通過腎臟清除,只有人在高血糖狀態(糖尿病)以及自然衰老狀態下,才可能大量蓄積這類穩定的糖基化終末產物。這是由於糖尿病人和老年人合成AGEs增加,並且代謝分解能力降低導致的[3]。

所以AGEs與疾病及衰老之間的關係,不能單純地理解為AGEs會導致疾病及衰老,而是疾病和衰老會導致AGEs蓄積,反過來進一步影響健康。

這也意味着,年輕人完全沒必要“抗糖”,只有作為AGEs真正“受害者”的糖尿病人和老年人才需要“抗糖”。

三、對於真正需要“抗糖”的人群,管住嘴的確是好辦法,但限糖可以,戒糖不行

既然“抗糖”的目標是AGEs,那隻要減少它的蓄積,增加它的排泄不就可以了嗎?

前面提到了,糖是AGEs的重要原料之一,這也是明星們“抗糖”針對的目標。

那麼少吃糖是否能減少AGEs的生成呢?可以的。對於糖尿病人來說,合理限糖,將血糖控制在理想範圍,是能起到“抗糖”作用的。對於老年人而言,由於AGEs的生成減少了,自然也降低了蓄積的可能。

不過需要注意的是,這裏說的“糖”不僅包括有甜味的單糖、雙糖,比如我們日常食用的白砂糖;還包括不甜的多糖,其主要存在於米、面等主食中。

那麼想要進一步減少AGEs的生成,能不能徹底戒糖呢?這可是明星們反覆宣傳的“經驗”。

《中國居民膳食營養素參考攝入量》明確指出:普通成年人碳水化合物參考攝入量為120g/天,兒童、孕婦及哺乳期婦女保持在130~160g/天。通過碳水化合物提供的能量要佔總能量的50%~65%[4]。毋庸置疑,碳水化合物為人體所需的主要物質。而且前邊說的單糖、雙糖和多糖恰恰都是碳水化合物。

如果有人真的按照網絡上某些“成功經驗”去做的話——“徹底戒掉糖、戒掉碳水化合物,只用蛋白質和脂肪來替代”,那麼他的生理代謝所需要的基本熱量將得不到供應,攝入的蛋白質和脂肪也會轉化成糖類,作為能量被代謝消耗掉,甚至機體會動員體內的脂肪、蛋白質分解來供能。如果繼續盲目戒糖,長時間碳水化合物攝取不足,就會產生一系列危害,如記憶力減退、肌肉無力、脫髮、低血糖昏迷等。

其實AGEs的來源,除了人體自己產生以外,還能直接來自於食物。當然,食物產生AGEs的過程與人體內產生的過程不一樣,這與高溫等各種烹飪方法有關。咖啡、可樂和巧克力等飲料產品,麥芽製品,濃縮乳或經熱加工的乳製品以及高溫煎炸的肉類製品中含有較高的AGEs[5]。

減少這些食物的攝入,確實有助於減少AGEs的攝入,這意味着體內總AGEs減少,對於體內AGEs蓄積,代謝不掉的人而言,當然是有积極意義的。

所以,明星們的“抗糖”經驗,有對有錯。首先,年輕健康人群完全不需要“抗糖”,其次,戒掉糖、戒掉碳水化合物並不可取。對於糖尿病人及老年人,適度限糖,避免油炸、燒烤等高油高脂的烹飪方式是對的。當然,年輕人也可以參考這樣的生活方式,但這不是為了“抗糖”,而是為了保持身材勻稱,畢竟肥胖有礙健康,這個大家都知道。

四、目前市面上常見的抗糖化產品都是“智商稅”

1、抗糖化丸

以網紅產品——日本POLA抗糖丸為例,它的主要成分有四種,即魚腥草、銳刺山楂、羅馬洋甘菊、葡萄恭弘=叶 恭弘,被宣傳為“草本四重奏”。但可惜的是,這四種成分均無任何醫學證據能夠證明它們具有抗糖化的作用[6-9]。

2、抗糖口服液

再來看另一款網紅產品——AG口服抗糖飲,它的主要成分是桑恭弘=叶 恭弘提取物、山竹果提取物、余甘子提取物、菊花提取物以及小茴香提取物。筆者查閱文獻,均未發現有研究提到這些成分能抑制AGEs生成或加速AGEs分解,從而發揮抗糖化作用[10-14]。

3、抗糖面膜

目前網上比較火的AG抗糖面膜的有效成分為人體寡肽、胎盤素精華。

人寡肽-1又名表皮生長因子(EGF),外用可以治療燒傷、創傷及外科傷口癒合,加速移植的表皮生長。由於分子量較大,EGF在正常皮膚屏障條件下較難被吸收,一旦皮膚屏障功能不全,可能會引發其它潛在安全性問題。基於有效性及安全性方面的考慮,國家藥品監督管理局明確表示:EGF不得作為化妝品原料使用。在配方中添加或者產品宣稱中含有人寡肽-1或EGF的,均屬於違法產品[15]。

我國不允許使用人胎盤素,正規的醫療機構都不提供相關治療,所以AG抗糖面膜中的“胎盤素精華”應該是指羊胎素。關於羊胎素,倒是國內外都有相關研究,但是這些研究大多數是在細胞或是動物身上進行的,且實驗結果並不能完全表明羊胎素可以美膚,更沒有研究證明其抗糖化作用[16]。

國產的御泥坊抗糖面膜有效成分為VE衍生物+肌肽。

維生素E衍生物對人體有抗氧化活性[17],但沒有抗糖化作用。

肌肽是一種內源性二肽,目前有國外研究表明糖尿病患者每日口服1g肌肽,14周后血液中AGEs水平有所下降[18],目前臨床上被用於治療肝硬化、糖尿病以及白內障[19]。但健康人群是否能有相同獲益尚不明確。而且抗糖面膜中的肌肽是否能達到有效劑量並不確定,並且添加到面膜中的肌肽能否透過人體表皮進入真皮層,進入后能否發揮相應的藥理作用,也無進一步研究證據支持。

目前,抗糖化的上市產品中,無一為藥品,基本為普通化妝品和保健食品,而這兩類產品是不要求具有某種療效的。廠家宣傳所謂的抗糖效果,也沒有醫學證據支持,更沒有臨床效果來驗證。

在科學界,AGEs抑製劑和裂解劑已成為研究抗糖化的重點方向,其中,裂解劑剛進入合成類藥物開發階段;有關抑製劑的研究仍主要集中在抑製糖尿病、阿爾茨海默病等退行性疾病等方向上;在延緩皮膚衰老方面的應用和研究還未見報道[2]。

總之,研究很紅火,市場很熱鬧,但到目前為止,國內外並無任何一種抗糖化藥品上市。在抗糖化這個問題上,健康年輕人沒必要跟風明星瞎折騰。糖尿病患者和老年人只要合理膳食,限制含有較高AGEs的食物以及碳水化合物的攝入,也沒有什麼可擔憂的。

參考文獻:

[1] 陳婷,馬剛.非酶糖化與皮膚自然衰老的關係[J].皮膚性病診療學雜誌, 2013,20(05):365-367 .

[2] 彭立偉,來吉祥,何聰芬,董銀卯.非酶糖基化與皮膚衰老的研究進展[J].中國老年學雜誌,2010,30(20):3027-3029 .

[3] 孫紅艷,劉洪臣.晚期糖基化終末產物(AGEs)與衰老[J].中華老年口腔醫學雜誌,2010,08(5):314-317 .

[4]國家衛生和計劃生育委員會,《中國居民膳食營養素參考攝入量》, 2017,14(09) .

[5]高暢,何志勇,曾茂茂,陳潔.食品中晚期糖基化終產物的研究進展[J].食品與發酵工業,2013,39(04):151-156 .

[6]馮堃,秦昭,王文蜀,焦玉國,侯肖育.魚腥草保健功能及開發利用研究進展[J].食品研究與開發,2019,40(07):189-193 .

[7]封若雨,朱新宇,張苗苗.近五年山楂藥理作用研究進展[J].中國中醫基礎醫學雜誌,2019,25(05):715-718 .

[8]朱棟樑. 羅馬洋甘菊和箬竹恭弘=叶 恭弘中精油和黃酮的萃取、鑒定及應用[D].江南大學,2015 .

[9]賈洪鋒,鄧紅,何成,徐向波.葡萄恭弘=叶 恭弘及其在食品中的應用研究[J].糧食與油脂,2018,31(08):1-3 .

[10]賴玲林,彭小芳,冷恩念,莫鎮濤,李文娜.中藥桑恭弘=叶 恭弘藥理作用的研究進展[J].安徽醫藥,2016,20(12):2210-2214 .

[11]譚琳,周兆禧,王甲水,馬伏寧,康由發.海南山竹果實不同部位多酚提取物抗氧化活性、乙酰膽鹼酯酶和α-葡萄糖苷酶抑制活性研究[J].廣東農業科學,2018,45(01):102-107 .

[12]何曉敏.余甘子藥理作用研究進展[J].中國中醫藥科技,2014,21(05):593-595 .

[13]劉遠俊,王雙平,溫娜,陳海婷,陳毅平,顧瓊.野菊花提取物活性及機理研究進展[J].廣西中醫藥,2015,38(06):11-13 .

[14]李蜀眉,王麗榮,陳永青,盛顯良.小茴香中黃酮類化合物提取及抗氧化性研究[J].中國調味品,2016,41(12):29-32 .

[15]國家藥品監督管理局,化妝品監督管理常見問題解答(一).2019,13(02) .

[16]沫沫噠.羊胎素是個“美麗的謊言”嗎–YES[J].健康博覽,2015,(6):60-60 .

[17]潘凌立,郭清蓮.維生素E及其衍生物的潛在藥用價值[J].湖北科技學院學報(醫學版),2013,(6):549-552 .

[18]Houjeghani S, Kheirouri S, Faraji E, et al. l-Carnosine supplementation attenuated fasting glucose, triglycerides, advanced glycation end products, and tumor necrosis factor-alpha levels in patients with type 2 diabetes: a double-blind placebo-controlled randomized clinical trial [J]. Nutr Res, 2018, 49:96-106 .

[19]沈傑,劉超,陳鈞輝.肌肽在醫藥方面的研究進展[J].中國生化藥物雜誌,2008(02):134-137 .

題圖來源:123RF圖庫

本文編輯:zolazhang

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我是一個早產兒,才1.6斤,大腿還沒你手指粗……

我是個超早產、超低出生體重寶寶,在媽媽肚子里待了26周就迫不及待地出來了,奶奶說當時我還不足6個月。

在我之前,媽媽曾經懷過2個寶寶,都流產了。因為媽媽的子宮裡長着一個縱膈,第1次懷孕到3個月時莫名其妙流產了。第2次懷孕到5個月的時候,又突然大出血,急診進行了剖宮取胎。 

我是在媽媽第3次懷孕時到來的,當時她和爸爸都還沒有寶寶。所以,這次媽媽分外小心,基本是在床上躺着度過日日夜夜。而我也很聽話,乖乖在媽媽的肚子里一點點長大。

2019-05-27  9:30

自從懷了我,媽媽為了保胎,一次都沒出過門,甚至沒有進行過產檢。有人說,寶寶都快6個月了,必要去醫院查查了。 

今天早晨,媽媽準備好,乘車到附近的保定第七醫院進行產檢。很久不出門了,媽媽心情特別好。 

但快到醫院的時候,車突然輕輕顛簸了一下,媽媽感覺肚子一陣陣疼痛,接着就看到血就流了出來,很快衣服、座位就被血濕透了。媽媽非常恐懼,我在肚子里也漸漸有點不舒服。爸爸着急地抱着媽媽、安慰她,司機也快速地往醫院開。 

2019-05-27  9:50

 終於到了醫院,看到了醫生。我就聽見外面一陣緊張的對話,接着就是床旁的彩超,提示:胎盤早剝,緊急手術。

我和媽媽被快速推到手術室,抽血、下尿管、消毒等等,醫生護士嫻熟地準備着,我在媽媽的肚子里卻越來越不舒服,隱約聽到醫生在喊:胎心減慢、做好復蘇準備! 

沒幾分鐘,我就被醫生從媽媽溫暖的子宮裡掏了出來。好冷啊,她們快速把我放到輻射台上。但我哭不出來,心跳也很慢,醫生快速地撬開我的嘴巴,從喉嚨里插了一個管子,然後接上復蘇T組合,放在襁褓里,飛似地從內部直梯把我運到新生兒科。 

2019-05-27  10:45

我到了新生兒科,一群人在搶救台上等着,溫暖的光線照在我身上,我還被套在保鮮膜里,戴着個大帽子。她們給我稱了體重:800g——我才1斤6兩,皮膚像膠腖一樣,大腿還沒成人的手指粗,太袖珍了!  

緊接着,她們給我從氣管插管里打進來一些乳白色的藥液,我的的皮膚一下子紅上來了,呼吸也舒服多了。隨後,他們又在我血管里扎了針、采了血。 

最後我被安置在了一台高級的暖箱里,連上呼吸機。呼吸機是高頻振蕩式的,我的上半身被機器帶着快速的震動,周圍是一堆滴滴答答的儀器。因為喉嚨里插着一根管子,我想哭但是發不出聲音,我會死嗎? 

2019-05-28   12:37

這是我來到這個世界上的第2天。昨天一整天都有一群醫生護士圍着我轉,身上不知道被扎了多少針。因為貧血,她們夜間還給我輸了血,凌晨又從氣管插管里打了一針乳白色的液體。 

醫生們商量,今天要從我的肚臍里插個管子,以後就不用了總扎我了。謝天謝地,我真的不喜歡扎針。 

2019-05-29  11:00

我還需要戴着呼吸機,但是不用高頻振蕩我的上半身了,改成了常頻輔助呼吸。但總是有痰堵着管子,醫生護士時常需要給我吸痰。 

好在我現在感覺很有力氣,甚至會感到有點餓了。他們給我照了胸片,說我的肺原來是白色的,現在白色已經消失了。我的肚子也軟軟的,咕咕叫。護士給我用棉簽沾了一點母乳,我吸吮得很有力氣,過了一會他們又從胃管里給我打了一點點母乳。 

現在我皮膚已經微微有些發黃,護士給我帶了一個黑眼罩,裸露着皮膚,讓我可以在藍光下美美地睡着大覺。 

2019-06-01  9:57

這幾天我的痰特別多,氧飽和度總是下降,醫生時不時得給我吸痰,最終因為管路太細,還是被痰堵住了,醫生又給我更換了氣管插管。 

我的便便也很黏,不容易排出。護士就輕輕地給我按摩腹部,還從肛門裡灌進一點點開塞露,促進我排便。為了增加我的吸吮能力,護士還定時給我按摩口腔周圍的肌肉。 

雖然我還是皮包骨,也沒什麼肌肉。但是媽媽每天都給我送母乳,我的飯量也增加到了每次1ml,每6小時1次。 

2019-06-04   10:05

我來到這個世界整整1周了! 

醫生試着幾次給我停呼吸機,都沒有成功,因為我實在太小了。中間還有好幾撥醫生來給我檢查,拍胸片、做彩超、采血等等。

今天我的體重只有700g了,比生下來還瘦!醫生特別捉急,每天拿着計算器嘟嘟囔囔地計算給我的熱量。但是不怕,我的飯量已經增長到母乳2ml,每2小時1次,而且每天24小時都會有乳白色的靜脈營養從肚臍的管路里輸到我的全身,相信我很快就會胖起來的。 

可是主任說,肚臍上的管子到時間了,不能再用,需要拔出來,然後從胳膊上再重新紮一個。天哪,我這命啊,還要挨疼!好在,護士長給力,一次成功,而且這個管子可以放置好幾個月,我可以安心長肉啦。 

2019-06-06  16:15

我又貧血了,總是呼吸暫停,護士又給我輸了血,輸完我就感覺面色紅潤有力氣。我是吸血鬼嗎?當然不是。 

2019-06-12  10:16

我今天感覺很不好,沒有力氣,不想動,還有點發燒。醫生趕緊給我驗了血,複查了胸片,聽說管端培養出了細菌,醫生判斷我因為遲遲不能撤機,發生了呼吸機相關性肺炎,又給我更換了抗生素,又輸了球蛋白,又開討論會。他們擔心我的肺一直不好,不但不能撤機還會發生慢性肺疾病,她們討論了很長時間,主任一臉嚴肅。 

不管了,治療就交給醫生護士吧,渾身無力,現在我只想睡覺。 

2019-06-15  10:16

調整治療后3天了,我今天感覺特別好,特別有力氣,總是睜着眼睛東張西望。嘴巴里的管子太討厭了,我伸出手,使勁拽它。 

醫生給我檢查了之後,決定把管子拔掉,又從我的鼻子上戴了個鼻罩,我還需要這種無創呼吸機幫助呼吸。 

不管怎樣,這個鼻子上的呼吸機比那個喉嚨里的傢伙舒服多了,最起碼我可以發出聲音了,可以用哭表達我的喜怒哀樂,耶! 

2019-06-20  10:58

這幾天我的飯量增加到了11ml,每2小時1次,還加了配方奶,據說配方奶可以讓我長得更快一些。可是,每次吃完奶,我都容易氧飽和度下降,半天緩不過來。於是,護士又給我調整了胃管的深度,每次鼻飼奶都讓我的上半身抬起來,喂完都要讓我側卧位,觀察很久,就怕我嘔吐后窒息。

唉,伺候我吃飯真是一件辛苦的事。

2019-07-01  11:05

我已經過了滿月,在這個病區,我可能是大姐大了呢。

這幾天,我的狀態一直很穩定,但是還是有出現過呼吸暫停,尤其是餵奶后,鼻子上還是需要帶着呼吸機。好在我的體重一直在增加,今天早晨我都長到1.06Kg了。

2019-07-15  10:40

我呼吸暫停越來越少,每次能完成25ml奶,不過還是需要鼻飼。醫生這幾天讓我的鼻子時不時歇一會,間斷無創輔助呼吸,今天終於把呼吸機收起來,我可以自由呼吸了!而且我也越來越胖,長到了1.25Kg。 

媽媽每周都來看我,我們全家都非常高興。

2019-07-25   09:02

我明天就2個月了,體重1.69Kg。昨天能完成30ml奶,其中有兩次,護士讓我自己用嘴巴撮了撮奶嘴,我盡量自己吃了5ml奶,但也僅僅是5ml,之後的就只能鼻飼了。最主要的是,奶后,我的氧飽和度還時不時有下降,甚至需要吸點氧氣才能緩解。 

看來,我還需要繼續加油!

2019-08-07  10:10

我終於可以自己吃奶了,護士把胃管也拔除了。當初我滿身的管子,如今終於一身輕鬆,可以自由自在地活動了。

現在我胖了很多,都出現了雙下巴了,體重也長到了2.10Kg。護士在我的暖箱上面掛了一隻紅球,我每天除了睡覺就是看紅球玩,真是美極了! 2019-08-15   14:00

今天媽媽來到病房,護士讓媽媽來病房陪我。第一次見到媽媽,第一次投入媽媽的懷抱,媽媽激動得都哭了。我當然很乖,在媽媽懷抱里太舒服了,我還可以直接母乳,簡直是太棒了! 

2019-08-19  10:30

今天是中國醫師節,我生后83天,體重2.35Kg,身長45cm。我的一切複查指標正常,全家來接我出院了!

出生到現在短短的85天里,我經歷了氣管插管、高頻呼吸機、常頻呼吸機、無創呼吸機、UVC、PICC、輸血、光療、靜脈營養等等一系列治療,經歷了呼吸困難、呼吸暫停、體重不增、感染、黃疸、貧血等重重困難。我堅強的活下來了,因為我的出現,我們有了一個完整的三口之家。 我是不幸的,因為過早的來到這個世界,我經歷了生死考驗;但我更是幸運的,有永不放棄的爸爸媽媽,還有一群敬業負責的醫務人員。我自己也是個堅強的寶寶,相信我的未來也一會非常精彩和美好! 

本文首發:醫學界兒科頻道 

本文作者:李月蘭 河北省保定第七醫院新生兒科 

圖片:由作者提供,已獲得授權 

責任編輯:李小榮

圖片來源:圖蟲創意

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