大人「臭嘴角」　不要隨便抱小孩親親！

有些大人出現「臭嘴角」，嘴巴破，以為只是火氣大而不以為意。臺安醫院教學暨健康促進副院長、新生兒科主治醫師卓瑩祥提醒，成年人這類「臭嘴角」、嘴巴破症狀，很可能是病毒感染引起，如果隨便抱小孩，和小孩親親，小孩也很容易受感染，產生「疱疹性齒齦炎」，嚴重甚至食不下嚥、痛不欲生。

疱疹性齒齦炎　是病毒感染造成

卓瑩祥醫師解釋，疱疹性齒齦炎是一種小兒常見傳染性疾病，主要是第一型單純疱疹病毒（Herpes Simplex virus）感染引起，只要過去沒有接觸過這種病毒，就會受感染，從嬰幼兒到兒童，都是一樣。嬰幼兒、兒童患者第一次感染後，病毒就會潛藏在口腔內神經節，當免疫力不好時，病毒又會跑出來作怪、引發臭嘴角等症狀，因此成年人有臭嘴角問題，背後兇手很可能就是潛藏在體內的第一型單純疱疹病毒，此時抱小孩、摸小孩、照顧小孩，病毒自然就可能傳染給小孩。

卓瑩祥醫師指出，嬰幼兒、兒童一旦感染「疱疹性齒齦炎」，症狀可輕可重，這種疾病和腸病毒類似，都會產生嘴巴破症狀，多數小孩也都會發燒，有時會連續3、4天發高燒，和腸病毒不一樣的地方在於，疱疹性齒齦炎會引起齒齦腫脹、流血，有些小孩口腔內傷口潰爛，痛到無法吃東西，連吞嚥口水也有困難，由於齒齦流血，加上吞嚥口水會痛，小孩可能睡覺睡到一半，整個枕頭都是口水、血水，父母看了就會非常憂心。

嬰幼兒罹患疱疹性齒齦炎　嚴重甚至吃不下東西

目前沒有藥物可有效治療疱疹性齒齦炎，因此治療以症狀治療為主，若小孩實在痛到無法吃東西，便只能注射點滴。疱疹性齒齦炎症狀約維持一星期，這段時間，家長照顧起來會比較辛苦。但值得慶幸的是，這種疾病較不會引起嚴重、致命性併發症。

卓瑩祥醫師也提醒，嬰幼兒感染疱疹性齒齦炎時，由於不吞口水，常出現口臭，有些家長會幫小孩刷牙，希望去除口臭，這種作法適得其反，刷牙會讓傷口增大、不利傷口復原，家長只要讓小孩漱口即可，吃東西也盡量選擇流質食物，食物不要太硬、太熱，以免刺激傷口。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33813/

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預防熱傷害　酷夏戶外活動必備５小物

近年夏季溫度屢創新高，中央氣象局也頻頻提醒民眾高溫訊息！國民健康署署長王英偉提醒牢記預防熱傷害的從頭到腳5裝備：「寬邊帽、太陽眼鏡、涼爽透氣之衣物、擦防曬乳、帶水瓶」。

夏日炎炎曬不得　熱傷害症狀勿輕忽

國民健康署提醒您當發現身體疑似出現熱傷害徵兆時，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快的速度就醫。

預防熱傷害搗蛋　從頭到腳戶外5裝備

因戶外活動長時間處於悶熱環境，且運動大量流汗，如果忘記補充水分，容易造成脫水狀況，戶外活動應戴寬邊帽及太陽眼鏡、穿著涼爽透氣之衣物、注意防曬、於陰涼處活動以減少太陽直曬時間、增加休息次數、定時飲用白開水等。

圖片

1、寬邊帽或陽傘：利用寬邊帽或陽傘避免陽光直射臉、耳朵及脖子。

2、太陽眼鏡：選擇檢驗合格的太陽眼鏡保護眼睛，並挑選可遮擋眼睛周圍及適合臉型的款式，且注意鏡片破碎的安全性。

3、涼爽透氣的衣物：可考慮舒適的棉質衣服，或是能保護皮膚不受紫外線照射的功能性衣服，且於運動後更換乾爽的衣服以維持優良的防護功能。

4、擦防曬乳：外出前20分鐘建議使用防水且SPF30或更高防曬係數之防曬乳，並每2小時補充1次，可於將防曬乳作為每天早晨保護的一部分；保存時應避免放置於過熱之處以免變質，若為敏感性肌膚可選擇標記有免感性肌膚使用或無香味之產品。

5、帶水瓶：自備水瓶並定時喝水，每天至少2000㏄白開水的好習慣，不要等到口渴才喝。不喝含酒精及糖分飲料，可多吃蔬果，因蔬果含有較多水分。

資料來源：健康醫療網

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假藥氾濫樂極生悲　壯陽不成惹癌上身

民眾上網、託朋友從國外購買壯陽藥、減肥藥，小心買到假藥！食品藥物管理署表示，海關日前攔截到一款受歡迎、台灣未上市的日本瀉藥快遞包裹，這款瀉藥原本應是粉紅色藥粒，但內容物卻是綠白色膠囊，檢查發現，裡面含遭禁知名減肥藥「諾美婷」成分「西布曲明」（Sibutramine），可能引發心悸、心律不整、心跳停止，甚至導致死亡。

 
減肥假藥　致癌風險高

 除了「西布曲明」，這款減肥假藥也驗出含「酚酞」（Phenolphtphalein）成分，食藥署組長戴雪詠指出，食藥署早廢止這成分藥品許可證。民眾長期服用，可能產生腹痛、電解質不平衡等副作用，也可能致癌。

壯陽假藥　傷身又傷心

不只減肥藥，自105年至106年5月底，食藥檢驗來自海關、衛生局、警察局送來的16件疑似威而鋼假藥檢體，結果發現，這些檢體真的都是假藥。裡面還含有氯絲菌素（Chloramphenicol）、2-硫醇苯噻唑（2-Mercaptobenzothiazole）、舒爾必寧（Sulpyrine）等成分。戴雪詠組長表示，氯絲菌素會產生嚴重再生不良性貧血，2-硫醇苯噻唑為致癌物質，舒爾必寧則會造成顆粒性白血球減少症、溶血性貧血及再生不良性貧血等嚴重副作用。

 
選核可藥物　安全有保障

戴雪詠組長指出，民眾對於陽痿等問題，往往忌諱就醫，加上重視隱私，因此讓這些假藥有存在空間，這些假藥多半是民眾從國外網購或託朋友寄送，流入台灣。建議民眾還是使用食藥署核可藥物，較有保障。

 
販售、輸入假藥　重罰億元牢獄難免

食藥署也提醒，民眾自國外帶回的藥品不可公開陳列、販售，以免觸法，如果未經核准擅自製造、輸入偽禁藥，可依藥事法第82條，處10年以下有期徒刑，得併科新臺幣1億元以下罰金；若未經核准，擅自販賣、供應或意圖販賣而陳列者，依藥事法第83條，處7年以下有期徒刑，得併科新臺幣5000萬元以下罰金。

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幸福FREE　動動腳就能賺到

久坐可能無法紓壓，甚至越坐越憂鬱。一篇2017年7月刊載於《大家健康雜誌》的研究發現，長時間久坐，可能造成較低主觀幸福感，憂鬱風險也會增加。

輕度運動　可以讓人感到幸福

這項研究對象為419位健康成人，研究工具包括客觀的體能活動技術（加速度計）和主觀的幸福感評估問卷（問卷調查表），探討不同運動時間、強度，與個人主觀幸福感間的關係，受試者須描述每天的運動習慣、整體心理健康狀態、憂鬱指數、疼痛嚴重性及疼痛對生活的干擾程度。

結果發現，輕度身體活動有助改善身心健康，緩解憂鬱症狀，像散步等呼吸、心律沒有明顯增加，也沒有明顯出汗的運動，就屬於輕度身體活動。所謂中度運動相當於15至20分鐘內走完1.6公里，呼吸與心跳頻率增加，但仍能對談，劇烈運動則相當於跑走13分鐘完1.6公里，呼吸與心率明顯增加，且難以長時間談話。

提高身體活動量　有助提升正面情緒

國立屏東科技大學休閒運動健康系徐錦興教授表示，近年許多研究推翻過去一般認為運動時間越長、強度越高，對身心效益越好的理論，上述研究證實，只要提高身體活動量，就能提升正向情緒，降低憂鬱風險與疼痛感受。對於習慣久坐或沒有運動習慣的人而言，最重要的是改變生活型態。

民眾可統計一周坐著的時間，接著根據自己的生活模式，思考一星期要提撥多少時間起身活動，可以考慮走路到市場買菜、騎腳踏車去附近銀行繳費或到公園散步等，減少久坐時間，就能提高身體活動量。運動並非汗流浹背、氣喘吁吁才有效，只要改變坐式生活習慣，就能增加幸福感。

董氏基金會心理衛生中心葉雅馨主任說明，這項研究對於討厭運動的人而言是個好消息。少量且低強度的運動:優閒地散步、戶外遛狗、走到遠一點的超商選購商品、上班時提早一個捷運站下車等，都能讓心情更好，增加幸福感。

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大里仁愛醫院醫生提醒注意流感。林重鎣攝

已進入夏季7月，流行性感冒仍在流行中，絲毫沒有退去的跡象；門診中，有一名早產出生3個月大的嬰兒，因鼻涕咳嗽2天發燒38.4當天來院應診，結果檢驗出同時具有流行性感冒A和B病毒，進而收住院治療。

大里仁愛醫院小兒科主治醫師程建勝表示，A型及B型流感兩者差別在流行病毒株不相同，A型流感為H1N1、H3N2、B型流感為維多利亞株、山形株，但主要症狀常見發燒、全身倦怠、肌肉酸痛、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕等症狀，嚴重併發症可能導致肺炎、腦膜炎、心肌炎等，家中有年長及幼童者，不可不慎。

近幾個月流感患者在門診中並不少見，流感病人就醫門診量增加約2成，程建勝表示，流行性感冒，多以秋、冬季節交替溫度降低時最為常見，因此，流行性感冒自國曆10月開始施打，而歷年來流感疫情多自於11月下旬逐漸升溫，從國曆年年底到農曆春節漸達高峰，接近隔年2、3月後才趨近平緩。

但台灣的一、二月濕冷，三、四月溫熱，五、六月炎熱又遽降大雨，因此，民眾聚集密閉空間使用空調冷氣(也許為了省電，往公共場合吹冷氣，人口密度提高)或不知道自己是流感帶原，進入公共場所散發、不在乎感冒的生活態度、生活環境受挑戰(電費提高，為了節省家電，勤於使用公共場所)還是年節、假日交通大流動(不只是南北交流，自家車內密閉空間)所造成流感病毒的傳播。

小兒科醫師程建勝提醒民眾，感冒病毒主要是空氣飛沫傳染，並透過手、口等途徑散播，在流感疫情仍盛行時，出入公共場所或人多擁擠的地方，應習慣帶口罩並且勤於洗手。如有呼吸道症狀，打噴嚏以手帕遮住口鼻或用衣袖代替並戴口罩，生病在家休息；照顧幼兒者，甚至家中其他人，如果發生感冒，應該盡量避免與寶寶做密切的接觸，如果寶寶暫時無法托旁人照顧，也要盡量避免直接面對面的呼吸、咳嗽、打噴嚏；幫寶寶沖泡牛奶或調理食品時，避免對著食物說話、咳嗽、打噴嚏。

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葡萄糖胺+軟骨素　可預防退化性關節炎？

高齡化社會來臨，很多銀髮族都會因為關節軟骨退化，進而出現退化性關節炎；而要預防關節軟骨退化，平常的保養就很重要。至於目前坊間所販售的葡萄糖胺和軟骨素，是否能預防退化性關節炎？

市售葡萄糖胺　標示不清或造假

消基會日前公布市售「葡萄糖胺」抽驗報告，結果發現，22件產品中有5件沒有標示含量；其中有4件標示出「軟骨素」含量，卻有2件與標示不符，1件未檢出。顯然有不少業者不老實，沒有據實標示，甚至還以假亂真，明明沒有軟骨素，竟然標示出軟骨素含量！

葡萄糖胺、軟骨素　治療效果相近　

到底「葡萄糖胺」和「軟骨素」對於退化性關節炎是否有好處呢？中國醫藥大學附設醫院骨外傷科主任王鍵元表示，市面上常見的葡萄糖胺有兩種型態，其一為硫酸類，其二是鹽酸類，而根據研究顯示，這兩種型態的葡萄糖胺對於退化性關節炎的效果差不多。

美醫學會確認　無法治退化性關節炎

王鍵元主任指出，美國醫學會已經由研究確認，葡萄糖胺是對退化性關節炎沒有療效，因此健保署在2015年已取消葡萄糖胺的健保給付，原則上葡萄糖胺只能當作健康食品。

健康食品　無法治療身體能夠治癒心靈

王鍵元主任進一步指出，葡萄糖胺是義大利人發明，義大利人和國人一樣，也是有吃腦補腦、吃腎補腎的觀念，吃軟骨就能補軟骨，也才會有葡萄糖胺和軟骨素的產品研發；雖然吃這些產品沒有什麼療效，但是有心理療效，而吃這些產品對身體並不會有壞處。

所以，王鍵元主任說，不會建議病人吃葡萄糖胺和軟骨素的產品，但若是病人吃這些產品若是覺得有幫助就吃，若是覺得沒有用就不要繼續吃。

資料來源：健康醫療網

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濕熱炎夏皮膚要命癢，朴子醫院皮膚科林欣芃醫師提醒注重皮膚清潔遠離過敏原

炎熱夏季一到，氣候濕熱難耐、汗流浹背，容易造成細菌或黴菌孳生，且隨著溫度升高，皮脂腺分泌旺盛，若未注意皮膚清潔，會使皮膚發炎並造成皮膚搔癢的狀況。近日朴子一名年輕男子，全身皮膚突然大量發疹起癢，原本以為家中塵?或跳蚤導致皮膚搔癢，清洗家中床單後未見改善，自行至藥局購買複方藥膏塗抹也未見效因而就診。醫師在詢問患者後發現所處工作環境較為潮濕悶熱，胸前與後背除了紅疹外也有類似青春痘的病灶，經過檢查後發現是黴菌性毛囊炎，到醫院求診後使用藥物治療，症狀隨即獲得改善。

衛福部朴子醫院皮膚科醫師林欣芃表示，夏天因為溫度升高、悶熱潮濕、大量流汗，常見的皮膚疾病如痱子(汗疹)、毛囊炎、汗斑等都會造成皮膚發疹與搔癢，林醫師表示，這些臨床症狀有些微不同，治療方式也不同，還是請專科醫師診治為宜，以免用自行購錯藥傷了荷包。

不過這些因夏季濕熱造成的皮膚問題出個別予以治療外，林醫師指出一項通則，「保持通風環境、注重皮膚清潔、適時更換貼身衣物、流汗後保持乾燥」。讓皮膚有通風涼爽的環境與適當的清潔很重要。有些患者因為職業關係無法改善悶熱潮濕的環境因素時，建議患者使用排汗性較佳的衣物、適時更換貼身衣物以及流汗後要馬上擦乾，減少汗水對皮膚的刺激，才能保持皮膚健康。

還有一項很重要的，就是使用溫和的清潔皮膚用品，建議使用含胺基酸類或非離子類介面活性劑的清潔產品。因為夏季濕熱皮膚容易出油出汗，民眾喜歡肥皂清潔皮膚後的乾爽感，皂鹼可以去除油脂，但對於皮膚的刺激性也較強，相對的容易引起皮膚不適，請慎選清潔皮膚用品。

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便祕腸道拉警訊　專家呼籲應補充益菌舒緩

根據統計，全台灣約有600萬人有便祕困擾，等同於三人就有一個飽受「不通」之苦。隨著飲食西化，肉食主義，加上現代人運動不足，睡眠品質差、壓力大，都是上班族常見便祕原因，若不積極尋求改善，就可能演變成習慣性便祕，引發更多健康問題。

腸道保健專家、中國醫藥大學附設醫院外科部副部長王輝明醫師表示，一星期內排便次數少於3次，且排便量太少、糞便太硬，或排便困難持續多天，就可稱之為便祕。而便祕會使腸道益菌大量減少，腸道機能受到影響，嚴重損害了人體的健康。毒素若是堆積在腸道內，除了破壞菌相平衡，造成腸道細胞發炎、病變外，也可能會經由循環系統至其他器官，造成其他臟器細胞病變。

益生菌可以改善胃腸蠕動和便祕

王輝明醫師說，常有上班族因長期的便祕，嚴重影響日常生活甚至人際關係變差，而到門診求醫，。建議有此長期困擾的民眾，應該從改變飲食習慣開始，例如多吃高纖蔬果、或是隨時補充腸道有益菌，而益生菌確實可以改善胃腸蠕動和便祕，平時應增加益生菌的攝取，可使腸道菌叢生態平衡，並能促使腸道健康、維持消化道機能，吃益生菌來做腸道保健是方便又快速的選擇。由於隨著年齡增長，體內好菌會越來越少，建議民眾應慎選適合自己的腸道保健方式，才能享有順暢人生。

資料來源：健康醫療網

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大林慈濟醫院腸胃內科換水大腸鏡提升腺瘤發現率，研究登國際知名期刊

大林慈濟醫院腸胃內科謝毓錫醫師研究發現，運用換水大腸鏡較傳統充氣法大腸鏡，腺瘤發現率增加12%，有助減少大腸癌發生，相關研究成果已刊登於美國內視鏡醫學會官方期刊「腸胃內視鏡」。

大腸鏡檢查是預防大腸癌及大腸息肉最重要的方法，但有些人因害怕大腸鏡檢查造成的疼痛，或是擔心無痛大腸鏡的麻醉風險，而對大腸鏡檢查望之卻步，可能因此延誤早期發現疾病的時機。

謝毓錫醫師表示，所謂換水法大腸鏡檢查，醫師會先將大腸內多餘的空氣抽出，並以反覆灌水、抽水的方式撐開腸道進行檢查，由於腸道沒有被空氣撐脹變長，維持在塌陷的自然狀態，不但能減輕病人檢查時的疼痛，且大腸鏡進入時已先將大腸沖洗乾淨，讓醫師可以專心尋找腺瘤（大腸息肉），提高發現率。

大腸癌有90%由腺瘤轉變而來，謝毓錫醫師與團隊研究發現，換水法大腸鏡與傳統充氣法大腸鏡相比，換水大腸鏡的腺瘤發現率為49.8%，充氣式大腸鏡的腺瘤發現率則為37.8%，可以增加12%的大腸腺瘤發現率，而在義大利、中國等也有類似研究最近相繼發表在重要期刊，都獲得相同的結果。

謝毓錫醫師表示，每增加1%的腺瘤發現率，可以減少3%的大腸癌發生率，使用換水法大腸鏡，除了減少病人檢查時的疼痛外，即使是麻醉病人，不會有疼痛問題，換水法一樣有增加腺瘤的發現率的好處。

大部分的大腸腺瘤開始都是良性的，但隨著時間的日積月累，低纖、高脂、高熱量、少蔬果等不良飲食習慣、便秘、致癌物的長期誘導等原因，腺瘤就可能演變成癌症。謝毓錫醫師提醒，若有大腸癌或大腸息肉家族史者，應在50歲前至少做過一次大腸鏡檢查，再配合診斷定期追蹤，一般人則在50歲左右進行第一次檢查。此外，若是排便習慣突然改變，也應儘快就醫檢查，以便早期發現，及早治療。

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