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為提升民眾對於癌症的重視及警覺，台灣腸癌病友協會於11/07（六）舉辦第四屆為癌而跑公益活動，共計千名跑者一起響應公益，挑戰6K微路跑，希望藉此活動讓更多癌友與民眾了解運動的重要性，進一步達到推廣全民齊抗癌之目標。

台灣罹癌人數屢創新高，平均每4分42秒就有1人罹癌。為提升民眾對於癌症的重視及警覺，台灣腸癌病友協會於11/07（六）舉辦第四屆為癌而跑公益活動，共計千名跑者一起響應公益，挑戰6K微路跑，希望藉此活動讓更多癌友與民眾了解運動的重要性，進一步達到推廣全民齊抗癌之目標。

台灣腸癌病友協會理事長王照元表示，癌症治療過程中，營養介入十分重要，同時也要搭配運動，增強抵抗力，才能挺過抗癌艱辛之路。台灣腸癌病友協會與台灣費森尤斯卡比連續四年舉辦為癌而跑公益路跑活動，每年都邀請癌友參與，除了希望藉由路跑活動傳遞健康的理念，更期許社會大眾能正視癌症、健康議題，也希望透過活動舉辦，帶領癌友走出罹癌的陰影，協助癌友克服心理的絶望與恐懼，本次活動特別邀請大腸癌、乳癌、胃癌、淋巴癌、肺癌、肝癌、頭頸癌的七類癌友鬥士與家屬參與，用實際行動攜手跑向彩色人生。

小發票大愛心　千名癌友一同守護顏損燒傷友

本次跑路活動不收取報名費用，號召癌友們發揮小小的力量將愛心持續傳遞出去，改以每位參賽者捐贈至少十張統一發票取代報名費，並將全數發票捐至「陽光社會福利基金會」，幫助更多顏損及燒傷者，給予弱勢族群更高的關懷。活動訊息一發佈就獲得到廣大癌友們的支持，更有許多治療中的癌友也攜家帶眷一起來參加，參加癌友說：「原先擔心為癌而跑會因為新冠肺炎疫情而停辦，看到今年還是如期舉辦真的很開心，也是我連續第四年參加為癌而跑公益路跑活動，雖然我跑不動，但每次都盡全力走完全程，這次我也帶著家人來跑，希望給現場所有的癌友鼓勵。」

遠離惡病質　營養補充讓抗癌更有力

除了運動之外，癌症治療與患者的營養照護密不可分，王照元理事長指出，根據臨床顯示，每5人就有1位癌症患者是死於營養不良非癌症本身。許多癌友在抗癌的路上往往因營養不良、身體虛弱導致減低化、放療治療的效果，甚至會降低患者的存活率，因此除了培養運動習慣之外，也要讓自己有更好的抵抗力去對抗病魔，若要避免因營養不良產生惡病質的情況，日常飲食應注意高蛋白、低醣、高熱量等原則，也可注意微量元素、魚油攝取，能使療程更順利，降低治療時的副作用並提升成效，成為患者在漫長治療路上強而有力的後盾。

頭頸癌患者行動支持癌友　用太鼓擊出最勇敢的樂章

癌症是長期抗戰，除了配合正規治療、專業營養支持與規律運動外，能夠盡情的享受治療後的人生才是最重要的。特別的是，今年的路跑活動，邀請中華民國頭頸愛關懷協會太鼓團為活動開啟序幕，頭頸愛關懷協會是由一群頭頸癌病友組成，這群頭頸癌病友經歷辛苦的治療後，面對一輩子顏面受損，甚至失去正常語言與吞嚥功能，為鼓勵頭頸癌病友能夠勇敢走出人群，特成立頭頸愛太鼓團，至今已有上百場表演，頭頸癌病友表示 ：「在抗癌的過程中，癌友真的很辛苦，對抗癌症真的不能單打獨鬥，我希望用我的雙手傳遞我的勇敢，用我的鼓聲，鼓舞更多正在對抗病魔的癌友們。」

關心腸久事　讓我們一起加油

台灣腸癌病友協會是國內第一個以病友為出發點的公益團體，成立十年來致力於提供正確的腸癌衛教知識，加強病友與家屬對腸癌的認知。本次「第四屆為癌而跑公益活動」非競賽性質，重點希望凝聚癌友向心力及力量，並強調正確營養是戰勝疾病的良藥，才有體力長期與癌細胞共處，養成三多一少的好習慣：多運動、多蔬果、多魚蝦以及少肉類，才能遠離癌症的威脅。

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臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科主任吳孟璋指出，「過勞」是一種身心耗弱狀態，長期處在高度壓力下的反應，表現出來的跡象，在生理方面可能有容易疲倦、腸胃不適、頸肩背肌肉緊繃痠痛、常生病的狀況；心理上則容易有焦慮、生氣、情緒低落、過度敏感、缺乏耐心、失眠、暴飲暴食等等反應。

工作壓力讓人喘不過氣來，除了體力負荷外，心靈也會過勞，日劇《半澤直樹》以「加倍奉還」一句經典台詞，在亞洲掀起熱潮，上班族可借鏡主角的職場生存術來紓壓。

不想起床上班、工作效率變低、忘東忘西……你很可能過勞了！臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科主任吳孟璋指出，「過勞」是一種身心耗弱狀態，長期處在高度壓力下的反應，表現出來的跡象，在生理方面可能有容易疲倦、腸胃不適、頸肩背肌肉緊繃痠痛、常生病的狀況；心理上則容易有焦慮、生氣、情緒低落、過度敏感、缺乏耐心、失眠、暴飲暴食等等反應。

如何覺察自己是否過勞？

吳孟璋說，最簡易的方法是檢視最近一週以來，自己有沒有好好的吃一頓飯（營養均衡、有充分時間）、睡眠是否充足安穩（至少睡6小時）、最近有無陪家人聊天等。或是可利用國民健康署健康九九網站的「壓力指數測量表」，評估自己的壓力狀況，如果超標，建議諮詢心理衛生專業人士，接受系統性的心理治療。

半澤直樹　教我們的職場紓壓術

適度壓力能讓人成長，但過度的壓力長期累積，一旦爆發往往難以收拾，日常生活需有排解壓力的出口，讓身心不致緊繃，創下收視佳績的日劇《半澤直樹》，就讓不少觀眾直呼大快人心。吳孟璋分析，劇中主角半澤直樹面對職場上不合理現象所展現的智慧，可供上班族借鏡。

「堅靭性」性格：半澤不輕易被打倒，面對困境勇往直前，並設法克服，不陷入悲觀情緒。這點可從小多培養成功經驗，碰到難關愈有自信克服。

有所堅持：半澤嘗試找出問題的答案，幫助客戶及銀行度過難關，為社會做出貢獻。此種「利他」觀點，會增加行動力，而不是僅從賺錢去考量。

不害怕衝突：半澤不像一般上班族當「悶燒鍋」，默默忍受上司不合理的指責或要求，而是清楚表達自己的態度與立場。除了能讓情緒有出口，也有助釐清與解決問題。

人際支持：半澤有幾位好同事，不但在職場上提供情緒支持，也能給予實質的幫助。吳孟璋說，人際支持很重要，如果居家附近有聊得來的朋友，隨時想找人就可以找得到，雖然網路很方便，但見面的親近感還是大不相同。

運動習慣：運動會改變腦內運作狀態，讓情緒穩定，提升專注力，也會產生腦內啡，令人愉快、較為正向積極。像半澤的嗜好是劍道，運動又紓壓，民眾如果難以抽空運動，午休健走是最方便的方式。

家人的支持也是關鍵。日劇裡，半澤最大的慰藉就是回家吃上一頓熱騰騰的晚餐，與妻子聊天。吳孟璋說，現代家庭組成以小家庭居多，家人需協調好工作與家務，職場狀況也可相互分享，多支持、少說教，一起分攤壓力，也有助凝聚情感。

壓力來襲時　可嘗試「放鬆練習」

壓力來襲時，可嘗試「放鬆練習」，例如正念呼吸、腹式呼吸，5至10分鐘即可，在吸氣、吐氣之間默念數字，同時嘗試感受暖流從頭到腳，放鬆末梢血管。吳孟璋表示，各種職場都可能碰到不合理情況，上班族若能理解這點，較不會陷入「為什麼是我」的情境，而會嘗試去解決。

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良性腫瘤在手術移除後再復發機率極低，而當神經組織被減壓後，神經功能有機會逐漸改善。

一名60歲林姓婦人，平時還可以從事鋼筋綁紮的工作，但有日突然覺得左腳開始感到麻木感，就醫時被診斷為糖尿病引起的神經病變，但是即使積極控制血糖，麻木感並沒有改善，反而雙腿也都無力，無法走路且連下床站立都有困難；在家人勸說與陪同下，輾轉至衛生福利部南投醫院就醫，經由神經學理學檢查發現此病情並不單純，進一步安排核磁共振檢查，結果發現其胸椎第九至十節脊髓內長了近4公分脊髓內腫瘤。

顯微手術解除下肢麻痺症狀　積極復健助恢復行動力

台北市立萬芳醫院神經外科蔡佳勳醫師(現支援南投醫院)藉由顯微手術取出脊髓腫瘤，術後患者便解除下肢麻痺癱瘓之症狀，數天後開始可下床活動，患者在接受積極復健治療後，現已恢復行走能力。

脊椎腫瘤易被忽略　手術切除復發率低

絕大部分門診病患因為肩頸背痛，手腳麻木無力而求診。蔡佳勳醫師表示，大部分為退化性脊椎疾病，但其實脊椎腫瘤卻是最容易被輕視的病因；一般而言，良性腫瘤在手術移除後再復發機率極低，而當神經組織被減壓後，神經功能有機會逐漸改善。

神經脊髓有異狀　盡快就醫避免錯過治療黃金期

林姓婦人於門診定期追蹤，幾個月後透過核磁共振檢查證實胸椎第九第十節脊髓內腫瘤不但已完整移除，神經組織已被減壓，而且腫瘤並無復發的現象。林姓婦女術後也恢復得相當好，穿戴背架下可行走，也可以自己洗澡，維持正常的生活作息；林婦也說，生活能夠自理的感覺真好，不用仰賴看護或他人的照顧與協助，可以自主決定是件相當美好的事。

蔡佳勳醫師指出，若病患有持續性、逐漸性的神經脊髓症狀時，建議盡早尋求專業意見，接受進一步檢查及治療，以免錯失早期治療的時機。

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據張淑雯副院長臨床觀察，約三成的乾眼症患者會自行至藥局購買人工淚液，但其實眼睛乾澀不一定就是乾眼症，亦有可能是老花眼或斜視，自行點選成藥無法改善。

乾眼症是眼科門診最常見的疾病，以往多透過淚液測試來判斷是否罹患乾眼症，隨著患者人數增加以及醫學進步，最新研究指出，缺水型乾眼症僅佔乾眼症患者不到2成，高達約8~9成患者是因缺乏油脂導致，淚液測試已不再是評斷患者乾眼情況的唯一方式，需透過多項檢查及醫師的專業診斷進行整合性評估。

瞼板腺阻塞　含油人工淚液緩解效果佳

亞東紀念醫院副院長張淑雯說明，淚膜共分為三層，包含黏液層、水液層及油脂層，油脂層由上下眼瞼的瞼板腺分泌，負責延緩淚液蒸發、維持眼表濕潤。針對瞼板腺出口阻塞而無法分泌足夠油脂的患者，須每天清潔及按摩眼瞼周圍，搭配消炎藥水，讓瞼板腺保持暢通，促進油脂分泌。若是乾眼情況較嚴重，或是無法遵從醫囑按時自行治療的患者，近年來也有脈衝光儀器及熱脈動治療，可加強疏通阻塞的瞼板腺，讓油脂正常排出。此外，也有部分乾眼症患者是因螨蟲而感染，此類患者無法透過一般藥物治療，須由醫師評估發炎情況，再安排合適治療方式。

張淑雯副院長進一步指出，乾眼症患者也可以搭配輔助藥物如人工淚液，緩解乾眼情況。其中，含有防腐劑成份的瓶裝人工淚液，使用期限較長，但在使用過程中，可能會因碰觸到眼週而汙染，故不建議使用超過一個月。而不含防腐劑的人工淚液其實還能細分不同成分，如油脂、氯化鈉、玻尿酸等，民眾應與醫師討論後，根據乾眼症的情形選擇適當的人工淚液，如含油的新型人工淚液對缺油性乾眼症患者來說是不錯的選擇。

遵從醫師專業　個人化策略對症下藥

據張淑雯副院長臨床觀察，約三成的乾眼症患者會自行至藥局購買人工淚液，但其實眼睛乾澀不一定就是乾眼症，亦有可能是老花眼或斜視，自行點選成藥無法改善。「不論如何，若出現模糊、癢、紅腫、畏光、流淚的情況，建議要至醫療院所接受醫師專業評估，對症下藥才能解決問題。」

此外，乾眼症成因複雜，除年紀增加、長時間配戴隱形眼鏡外，臨床上有許多患者是因長期服用藥物而產生乾眼副作用，曾接受骨髓移植或是罹患類風溼性關節炎的患者，也有較高機會因免疫系統疾病而引發乾眼症。張淑雯副院長強調，罹患乾眼症未積極治療，可能影響視力，嚴重者甚至造成角膜潰瘍或角膜穿孔而須進行角膜移植。若患者有以上眼睛不適症狀情況，應至眼科進行檢查及治療。

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林巧梅醫師提醒，因為即將進入冬季，天冷讓人的血液循環會更差一點，末梢循環較差的民眾，如常手腳冰冷、小腿容易水腫等，推薦可以自己在家泡腳，買一些生薑，不削皮切幾片，放入水中，水滾後先煮15分鐘，再加入泡腳桶的溫水裡，泡約20－30分鐘，可以有改善循環跟消水腫的功效。

秋冬之際，不少節氣病症逐漸浮現，亞東醫院傳統醫學科醫師林巧梅分享，由於天氣明顯轉涼，門診增加了許多咳嗽及皮膚症狀的病人。她指出除了門診的中醫調理，民眾其實在家也可以利用食療、穴道按摩及生活調整，進一步改善入秋轉冬出現的身體不適。

喉嚨乾燥易咳嗽　蒸梨子可緩解

「咳！咳！醫生我最近很容易咳嗽，喉嚨都乾乾的沒有痰。」針對門診病人的訴求，林巧梅醫師指出，秋令屬燥，秋主肺，所以乾咳是秋冬常出現的症狀，坊間常說的「蒸梨子」食療，就非常適合治療這類乾咳，但注意如果是痰多的咳嗽就不適合；除了蒸梨子，林巧梅醫師建議民眾也可以煮一些白木耳百合南杏湯來潤肺，緩解乾咳症狀。

秋冬呼吸道過敏　穴道按摩來固肺

「醫生，我最近晚上睡覺很容易咳嗽，早上起床也是。」林巧梅醫師表示，這類病人主要是身體免疫調節較弱，溫差變化容易引起上呼吸道過敏反應，建議民眾要特別注意脖子的保暖，可以圍著絲巾睡覺，早上如果早起運動，也盡量圍著絲巾或脖圍，而老一輩常說要吃的「西洋參川貝粉」，可以補肺氣並化痰止咳，十分適合呼吸道容易過敏的病人；但要注意如果是已經感冒、發燒、感染或是懷孕及服用其它西藥的人，食療之前仍需請醫師評估。另外，穴道按摩上我們可以選擇合谷穴、尺澤穴來固肺提升免疫力。

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皮膚乾癢脫皮　宜早睡忌口

「醫生我臉上皮膚都脫皮了，而且身體有點乾癢。」針對秋冬乾燥脫皮的現象，林巧梅醫師指出，肺主皮毛，所以秋燥也會影響到皮膚，需注意洗澡溫度不要過熱，並選用較滋潤的沐浴乳，有些肥皂較不適合；另外，飲食上需避免太重口味及菸酒、烤、炸、辣等食物，作息需要盡量在晚上11點前就寢，因為太晚睡會耗傷我們體內陰分，讓症狀加重；此外也可以煮白木耳百合紅棗湯來養血潤肺，穴道上建議可以按摩曲池穴、三陰交穴來緩解皮膚症狀。

林巧梅醫師提醒，因為即將進入冬季，天冷讓人的血液循環會更差一點，末梢循環較差的民眾，如常手腳冰冷、小腿容易水腫等，推薦可以自己在家泡腳，買一些生薑，不削皮切幾片，放入水中，水滾後先煮15分鐘，再加入泡腳桶的溫水裡，泡約20－30分鐘，可以有改善循環跟消水腫的功效，另搭配按摩陰陵泉穴效果更佳；如果四肢冰冷情況較為嚴重的人，則建議可以加一些老薑及艾葉。

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※想請問桃園中醫診所擅於皮膚問題治療~

臺北榮民總醫院兒童過敏感染科約聘主治醫師、親子診所院長陳俊仁指出，約有5-20%的兒童曾出現異位性皮膚炎，其中90%的兒童在5歲前發病，約有7成異位性皮膚炎的病童父母，也有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘等症狀，可能是患者基因突變，造成皮膚的結構缺損所致。

你也有異位性皮膚炎（幼年型濕疹）的困擾嗎？這是一種慢性且反覆發作的皮膚疾病，除了注意肌膚的保濕外，可能跟你吃進肚的食物也有關係！

7成異位性皮膚炎有家族史 　2歲之後好發在關節內側

臺北榮民總醫院兒童過敏感染科約聘主治醫師、親子診所院長陳俊仁指出，約有5-20%的兒童曾出現異位性皮膚炎，其中90%的兒童在5歲前發病，約有7成異位性皮膚炎的病童父母，也有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘等症狀，可能是患者基因突變，造成皮膚的結構缺損所致。對於2歲以前的孩童，異位性皮膚炎好發於身體外側，除了穿尿布的區域以外，常見臉上及頭皮，出現泛紅、乾癢及脫屑等情況，嚴重者還會流出組織液；而2歲之後的孩童好發在關節內側，如：脖子、手肘的前側、手腕、膝蓋後側，皮膚會因為苔蘚化變得很粗糙，因而出現色素沉積。

口水疹、熱疹大不同　對症下藥才有效

與常見的口水疹和熱疹有什麼不同？陳俊仁表示，口水疹只會出現在口水沾到的位置，也就是口腔周圍的皮膚，而熱疹（Heat rash）一般與熱和潮濕有關，有時則是乳液造成汗腺阻塞，導致背部、皮膚的皺褶處出現隆起的疹子，又稱為「痱子」或是「汗疹」，若合併出現發炎現象，就會變紅或是出現膿包，需及時對症用藥。

避免異位性皮膚炎惡化　富含組織胺食物少吃為妙

此外，在後天環境和食物誘發方面，病患要避開會造成惡化的因素，如食物、吸入性的過敏原（塵蹣、黴菌、花粉、動物皮屑）、流汗、刺激物（含皂鹼的洗劑、香水、羽毛、羊毛、化粧品）。

食藥署提醒，在食物限制方面，要避開本身會過敏的食物，如：花生、堅果、巧克力、帶殼海鮮、魚、牛奶、蛋，其次是避開富含「組織胺」或誘發「組織胺」釋放的食物，如：肉類、香腸、火腿、魚類、乳製品（起司、優格）、醃漬或罐頭食物、酒精類食物、番茄醬或香料、茄子、南瓜、香蕉、鳳梨、柑橘類水果等食物，以免組織胺造成皮膚搔癢，若再繼續攝取會誘發過敏的食物，可能會讓症狀惡化。

（文章授權提供／常春月刊）

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※得皰疹,不是我的錯 

蔡副執行長也鼓勵病友多運用台灣癌症基金會的資源，基金會配置專業的護理師、營養師、心理師、社工師…等，提供癌友身心靈多元的服務，並整合社會資源，使癌友及家屬從診斷到治療，甚至出院返家皆能得到完整的照顧及服務，提升其生活品質，邁向康復。

乳癌長年高居台灣女性發生率之首，根據國民健康署最新106年癌症登記報告指出，乳癌每年新增病例高達13,965人，相當於每天有38位女性罹患乳癌。然而罹患乳癌也不要害怕，早期發現、早期治療，治癒率高達九成以上。

台灣癌症基金會籲　「七大扶持力」抗癌

台灣癌症基金會蔡麗娟副執行長表示，癌症的治療是一段漫長又艱辛的過程，除了因治療所產生的如營養、外觀改變、疾病症狀…等生理層面的副作用之外，在心理上更會伴隨愧疚、焦慮、憂鬱、害怕、悲傷等負面情緒。而多數病友們也會因為無法獲得正確或足夠的資訊，以及相關資源的支持，而影響生活品質及康復過程。

蔡副執行長說，台灣女性乳癌發生的高峰期在45~55歲間，此時期病友承受多元的責任，須兼顧家庭與職場，還必須受疾病的煎熬。事實上乳癌5年存活率高達88.43%，將近九成，與癌共處的時間漫長，若有週邊力量的支持，將可以幫助癌友們重新投入生活目標，感受到正面影響。

蔡副執行長也呼籲乳癌病友，要善用「七大扶持力」抗癌：

一、家人支持

家庭是一個人最深的眷戀，對病友而言，家庭所能提供的支持也是最無法被取代的。從身體不適開始，家人陪伴就醫；診斷後家人給予鼓勵、打氣，一起經歷最相近的感受，一起討論治療方向；治療中的不適，家人費心的照顧。無助脆弱的時侯，家庭的支持穩固了病友的生活，讓日子可以繼續的走下去。

二、友人支持

朋友在疾病適應中扮演很重要的角色，生了病，很多的心事向家人吐露時，有時怕太沈重，讓家人跟著擔心，但不說放在心裡，沈甸甸的一塊大石頭壓著心頭，怎麼也快活不起來。於是，找個朋友把話說出來，有時只是單純的有人傾聽，心情也就不會那麼的重。

三、病友支持

病友就像是同一條船上的人！即便生活背景不同，但在面對癌症，努力抗癌的這件事上，彼此有著共同的經驗。很多時侯，我們可以從病友的分享中得到寶貴的經驗，減少在疾病治療過程中的摸索。

四、專家支持

生了病才體會到，「健康」是門專業，這當中除了醫師給予的治療安排外，還有護理師指導照護傷口以及療程中副作用的因應、營養師提供營養飲食的指導、社工師協助支持系統的建構、心理師陪伴疾病適應，有些還需要復健師指導身體功能的修復等。

五、信仰支持

罹癌的人生，難免有很多得不到解答的疑問與難關，若能適當籍由信仰帶來正向的力量提昇對「生病」的體悟，進而昇華自己的生命態度與價值，當中的珍貴便是生命最美的見證！

六、社會支持

社會支持資源和其它支持資源最大的不同在於，它可以提供立即性的幫忙，特別是在物質或經濟等工具性的需求部分，社會上有許多公益團體、病友協會及基金會等，都可以提供病友從疾病的資訊、心理情緒的支持乃至於生活急難等之各種協助。讓病友能夠清楚且即時得到所需要資源。

七、 政府支持

社會福利本身主要是在照顧弱勢，尤其對於生活支持力原本就薄弱的個人或家庭，一旦有家人發現罹癌，勢必引發更大的生活危機。

公部門的馬上關懷急難救助、低收入戶的申請等，除了發揮緊急的急難救助外，還可以提供弱勢族群一個長期性的支持資源。當然，若要取得這些資源，是需要經過資格審查的，以便讓福利資源得以放在最需要的族群上。

癌友善用台灣癌症基金會資源　邁向開復之路

蔡副執行長也鼓勵病友多運用台灣癌症基金會的資源，基金會配置專業的護理師、營養師、心理師、社工師…等，提供癌友身心靈多元的服務，並整合社會資源，使癌友及家屬從診斷到治療，甚至出院返家皆能得到完整的照顧及服務，提升其生活品質，邁向康復。

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花蓮慈濟醫院泌尿部張嘉峰醫師表示，陰囊疼痛在泌尿科急診或門診非常普遍，最常見小朋友被踢到陰囊疼痛，但有時不明原因的陰囊疼痛，可能是鼠蹊部疝氣、睪丸副睪丸發炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉四種原因造成的，若有上述陰囊疼痛問題，張嘉峰醫師提醒務必把握黃金時間緊急處理，才能保住器官功能。

陰囊疼痛很常見！花蓮慈濟醫院泌尿部張嘉峰醫師表示，陰囊疼痛在泌尿科急診或門診非常普遍，最常見小朋友被踢到陰囊疼痛，但有時不明原因的陰囊疼痛，可能是鼠蹊部疝氣、睪丸副睪丸發炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉四種原因造成的，若有上述陰囊疼痛問題，張嘉峰醫師提醒務必把握黃金時間緊急處理，才能保住器官功能。

男性的陰囊疼痛  可能原因有四種

1、鼠蹊部疝氣（腹股溝疝氣）：

張嘉峰表示，腹股溝疝氣是指身體的筋膜破損導致腹內器官向外突出的病症。鼠蹊部是人體筋膜最脆弱的地方，不論是大人或小孩都可能發生筋膜裂開的情形，當腹內的器官離開原本位置，筋膜容易在運動、搬重物時，因拉扯摩擦造成陰囊或鼠蹊部疼痛，治療上可運用傳統疝氣手術、腹腔鏡疝氣修補術，將腹膜修補回來。

2、睪丸副睪丸發炎：

張嘉峰指出，睪丸是負責儲存精子的地方，當有細菌或病毒感染入侵到陰囊會引起發炎腫痛，其中病毒性發炎可透過自身免疫力得以痊癒，細菌性感染則需要抗生素治療，不論是病毒性、細菌性發炎，醫師說，其疼痛感皆異常明顯，病患可能痛到無法行走，需以輪椅代步，疼痛感也將持續一至兩週才會緩解，醫師提醒如有不舒服者，應及早進行超音波檢查。

3、精索靜脈曲張：

精索靜脈曲張是男性常見的疾病，多見於左側，也可見於雙側或右側，通常先天血管角度構造的異常，導致精索內的靜脈出現迂曲擴張，嚴重可從外觀上看到如蚯蚓狀的突出血管，不僅造成陰囊的悶痛、兩側睪丸萎縮或不育問題，主述有悶悶重重的痛感，與疝氣、睪丸發炎疼痛不同。

張嘉峰提醒，若僅有輕微不適，原則上不需治療，若有反覆發炎的疼痛，或是男性不孕症的問題可透過精索靜脈結紮手術、腹腔鏡予以結紮後，其悶痛感可在一至兩週內消失。

4、 睪丸扭轉：

張嘉峰表示，睪丸扭轉好發於新生兒（＜1歲）或青春期成年以前（12-18歲），中年以上不易出現睪丸扭轉，若有一側睪丸扭轉，另一側也會疼痛。治療上多以徒手復位或手術來固定雙側睪丸。值得留意的是，發病的6-8小時是睪丸是治療的黃金期，如果錯過6-8小時黃金治療時間，睪丸功能會受到傷害，尤其超過24小時睪丸發黑，僅存三成左右的功能，呼籲民眾發生睪丸扭轉時，務必把握黃金時間緊急處理，才能保住睪丸功能。

參考資料：

慢性陰囊疼痛-淺談精索靜脈曲張

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莊怡群醫師表示，越年輕的近視患者，可以享受不戴眼鏡的時間越久。

臨床上最常諮詢近視雷射手術的患者，除了因工作需求卻無法長期配戴隱形眼鏡的空服員、廚師，不喜歡被眼鏡束縛的熱愛戶外活動者及極限運動者外，還包括因角膜缺氧及眼裂太小，不適合戴隱形眼鏡的患者。在近視雷射手術前，眼科莊怡群醫師建議大家多諮詢幾間診所，多方比較，綜合評估需求及風險後，再做決定。

成年後即可雷射　越年輕效果越好

近視雷射需要等到眼睛發展成熟後才能進行，法律規定適合手術的人須滿18歲並且在六個月內沒有近視的進展。莊怡群醫師表示，越年輕的近視患者，可以享受不戴眼鏡的時間越久。而隨著年紀增長，約莫40歲之後，就會開始有老花的現象，這時雖然雷射手術解決了近視問題，不用戴近視眼鏡，卻要戴上老花眼鏡，無法達到完全脫鏡的效果。一般臨床上最適合做雷射手術的年齡是18到35歲，近視與散光皆可一併處理。然而老花之後也並不是完全不適合動手術，但通常會建議單眼保留些許度數，讓一隻眼睛負責看近，另一隻負責看遠。

健康者都可近視雷射　關鍵在角膜剩餘厚度

基本上健康的人都可以進行雷射手術，不適應症包括免疫失調、極度乾眼症、視網膜剝離、視網膜病變及遺傳性角膜變性。懷孕及哺乳期婦女也因為賀爾蒙變化往往影響近視度數，建議延緩治療。莊怡群醫師指出，除上述特殊族群外，能否進行雷射手術還取決於角膜剩餘厚度。有些度數太深的患者或天生角膜過薄的患者，手術後可能因為角膜殘留厚度過少而產生角膜圓錐。因此這兩類患者必須經過謹慎評估才能確定是否可以雷射。角膜剩餘厚度一般建議要保留起碼320-350微米。

近視雷射分為LASIK飛秒雷射手術、傳統PRK、Smart TransPRK智能表層雷射手術、SMILE全飛秒雷射。醫師會根據年齡、需求、度數不同而決定適宜的手術方式。LASIK恢復期短，但術後有可能會有乾眼及瓣膜移位的風險；SMILE穩定性高，痛感低，但需在角膜內作業，有無法完成手術的可能性；Smart TransPRK手術時間短，屬不掀瓣手術，全程自動化、零接觸，但恢復期較長。不過莊怡群醫師表示，在新技術的輔助下，大部分患者均能達到良好的治療效果。

術後應保持良好用眼習慣　乾澀可補充人工淚液

近視手術的後遺症包括度數矯枉過正、度數不足、乾澀、及術後眩光等。莊怡群醫師提醒，術後必須避免陽光曝曬約6個月，並按時使用眼藥水，以免產生角膜白斑的後遺症。少滑手機、時常眨眼、補充人工淚液是術後保養的不二法則。

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早期乳癌患者若積極接受治療，存活率相較於其他癌症高，因此，正視乳癌、早期治療才是有效對抗癌症的方法之一。

乳癌為我國女性癌症好發第一名，每年約1萬多名新診斷乳癌患者，近年來國內女性乳癌已有年輕化的趨勢，不過，由於乳癌篩檢的普及以及藥物治療的進步，使得早期乳癌且積極接受治療者，存活率相較於其他癌症高，因此，正視乳癌、早期治療才是有效對抗癌症的方法之一。

乳癌治療多元　量身打造個人化治療方式

高雄市立聯合醫院一般外科主任卓世川表示，隨著醫療持續發展，乳癌的治療也更加多元，像是化、放療、抗荷爾蒙治療、標靶治療等，以及乳房保留、乳房全切除手術等。目前在治療上講求個人化的治療，依照患者的病理期數、分子亞型、原發腫瘤的部位以及組織型態、病患年紀及身體與經濟狀況考量使用不同的治療方式。

手術治療不可少　熱傷害破壞乳房組織不易復原

但手術仍是乳癌患者治療的主要方式，由於乳房是女性的性徵之一，因此大多患者在治療前會考量術後的美觀性與重建，或是復原狀況來選擇治療方式。卓世川主任指出，過往在乳房手術會以電燒刀切除癌腫瘤，將近200度至300度的高溫對於乳房的熱傷害大，也會使留下的組織受到破壞，術後復原與重建較為不易，且若因組織滲液過量無法短期拔除引流管，恐增感染風險或影響後續輔助化療的療程。

她術後復原只花半天？　低溫電漿刀助降低熱傷害與疼痛感

所幸，乳房手術有了新選擇，「低溫電漿刀」透過電漿震盪原理解離組織，以低溫(80度左右)震盪精準切割癌腫瘤、避免留下組織的熱傷害，因減少正常黏膜與組織的傷害，術後疼痛感會較低且復原較佳，也可以較快進入後續的輔助治療療程，因此適合怕痛的患者、年紀大者、或是手術前有做過化療、電療、組織再生力較差的患者，不過也提醒，低溫電漿刀僅適用於皮瓣脂肪等軟組織切割，不應使用在小的肢體或身體部位，如割包皮。此產品需經由醫生評估建議使用。

卓世川主任分享一名臨床上確診乳癌三期的女護理師，她在手術前先以化療縮小腫瘤，因為怕痛且擔心組織癒合力差，在醫師建議下選擇低溫電漿刀進行手術，術後半天內即可自理生活，完全不像剛手術完的病人，令她又驚又喜。

定期乳房檢查　及早治療提升治療效果

卓世川主任呼籲，面對乳癌不要害怕，目前國內乳癌治療有很大的進步，可以幫助患者提升存活率。門診中有許多摸到硬塊才來就診的病人，大多已非早期乳癌。最重要的是要多留意自身乳房的健康，定期接受乳房超音波、乳房攝影檢查，盡早發現早期乳癌，早期治療都可以大幅提升治療效果。

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