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維生素C有抗氧化，促進膠原蛋白合成，維持免疫功能，保持血管的完整，促進非血紅素鐵吸收等作用。中國營養學會推薦每人每日攝入維生素C的量是100毫克，達到100毫克，人就不會出現壞血病等維生素C缺乏可致疾病，但不能達到預防慢性疾病的水平。

100毫克維生素C的食物構成舉例：一個橙子+一個獼猴桃+500克綠恭弘=叶 恭弘蔬菜。

《中國居民膳食營養素參考攝入量》推薦的預防非傳染性慢性病攝入量（PI-NCD）為200毫克/天。

國際上有研究證明，若成人每天攝入維生素C的量達到300毫克，就可以減少一些疾病的發生，如感冒等，這300毫克的量就是維生素C可以起到預防疾病作用的數量。而達到每日500～600毫克可能在降低部分慢性疾病或心腦血管疾病等方面發揮一定作用。

如果飲食中的維生素C不能達到200或者300毫克，可以通過食用維生素C藥片或維生素C泡騰片等來補充。但不能長期用維生素C片來代替蔬菜和水果的攝入。因為蔬菜和水果中不僅含維生素C，還含有多種礦物質和膳食纖維，如果長時間用維生素C片來取代蔬菜和水果，就會造成人體很多營養素的缺乏。盡量從蔬菜和水果中獲取天然的維生素C，這是攝取維生素C最合理和最安全的途徑。

由於維生素C性質非常活潑，食用水果蔬菜，尤其是蔬菜時，如果不注意烹調方法，維生素C的損失是非常多的。

下面一起來看看維生素C的天敵

1. 水。維生素C是水溶性維生素，非常容易溶解在水中，因此烹飪蔬菜時，先洗后切，在少油少鹽的情況下，推薦喝菜湯。

2. 加熱。對於水果蔬菜，能生吃的盡量生吃，烹調時推薦急火快炒，勿長時間加熱。

3. 鹼。維生素C在酸性條件下更穩定，烹調時可適當加醋，有助於保護維生素C。盡量不要與小蘇打一起烹飪。

4. 氧氣和光線。食品暴露於光照和空氣中維生素C會隨着時間的流失而損失。原料儲存時或烹調后要盡量避免日光直接照射，對於水果蔬菜，推薦現買現吃，勿長時間貯存。

下面是一些維生素C含量高的食物（單位為毫克/100克），大家可常吃：

酸棗900；鮮棗243；紅辣椒144；蘿蔔纓77；芥菜72；柿子椒72；石榴68；豌豆苗67；獼猴桃62；青辣椒62；菜花61；苦瓜56；山楂53；草莓47；大白菜47。

圖片來源：123RF圖庫

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作者 | 雲無心

食品工程博士以及資深食品研發人員

當你走進超市，來到飲料貨架前，想隨手拿瓶水去結賬時。你會發現，現在的水已經不是當年純潔的水了。

各種各樣的飲用水佔滿了整排貨架，名目繁多，設計花哨，就是有些水的價格很不美麗。好奇買了一瓶標價10元的水嘗了嘗，其實味道和1塊錢的水沒什麼區別。

所以，這些名目繁多的水裡面，到底有什麼門道？

目前主流的水主要有：礦泉水、礦物質水、純凈水和白開水。

1. 天然礦泉水：

礦泉水是指取用天然水源，水中含有一定礦物質的飲用水。很多飲用水廠家愛用“天然礦泉水”作為產品名，但其中的“天然”兩字其實是冗餘信息，因為所有的礦泉水都是“天然”的。

礦泉水還有一個隱患，它不能像純凈水那樣進行充分滅菌，經過長時間的保存，細菌可能慢慢長起來。相對而言，其口感可能比純凈水好，但安全性不如純凈水。

2. 礦物質水：

“礦物質水”也含有一些礦物質，不過是人為添加的。這種水經常會以“補充礦物質”作為賣點。

水就是用來補充水分的，飲用水中礦物質含量再多，相對於人體需求來說，也只是很小一部分。有了它們不多，沒了它們也不少。攝入礦物質這事兒，還是交給食物，就不要指望水中的那點了。

3. 純凈水：

純凈水是經過凈化與殺菌的飲用水。不同的純凈水凈化和殺菌的工藝與控制指標不同，總體而言，純凈水中的礦物質基本上沒有了，殺菌也比較充分。

4. 白開水：

如果是用自來水燒開的，其中的礦物質比純凈水多一些，雜質可能也比純凈水多一些。

如果是純凈水燒開的，那麼跟純凈水沒有區別，只不過能二次殺菌，符合很多中國人的喝水習慣。

飲用水是一個很大的市場，為了爭奪市場，各企業之間經常找出各種理論互相攻擊。

營養與健康領域的各種研究汗牛充棟，各種說法往往都能找出一些“研究”來支持。

1.弱鹼性的礦物質水更有利於健康？

“弱鹼性”和“礦物質”，其實是當年某些礦泉水生產企業炒出來的概念。

水的pH值主要影響的是口感，所謂的“弱鹼性水調節酸性體質”完全是偽科學說法。

水中的礦物質，比如鈣、鎂離子確實是人體需要的成分，但它們在飲用水中的含量很低，對於滿足人體需求的貢獻很小。

雖然世界衛生組織認為飲用水中應該含有一定量的礦物質，但並沒有很好的科學證據。

以以色列為例，當地生活用水體系從普通自來水換成純凈水之後，公眾血液中的鎂含量並沒有發生有臨床意義的變化。

其實，世界衛生組織更推薦自來水作為日常飲用水。

2.水會因為情緒不同呈現不同的狀態？

這個說法來自於一本日本的偽科學暢銷書《水知道答案》。

書中宣稱水有喜怒哀樂，並且能夠感知情緒和音樂。即使用不同的語言，標註上不同情緒的詞在進行結晶，也可以得到不同的冰晶圖案。

說它是偽科學，並不是因為這些說法匪夷所思令人驚訝，而是這些“發現”並沒有發表到嚴謹的學術刊物，而是以大眾出版物的形式發表，其實驗過程也並不能被其他研究者重複。

更重要的是，水的結晶體本身是多種多樣的，就像雪花在顯微鏡下會有豐富多彩的圖案一樣。

這本書中的“試驗結果”，完全可以從無數的結晶圖片中挑出“符合需要”的來呈現。

在市場上，時不時會冒出各種有特別功能、對健康有特別功效的水。

作為普通消費者，不妨記住一條簡單的原則：凡是宣稱有保健功效的水，都是忽悠。

• 迄今為止，市場上出現的功能水無一例外都是忽悠；

• 飲用水的功能就是為身體提供水分，它在理論上就不會有任何保健功效；

• 國家衛健委明確規定，不允許飲用水宣稱任何健康功效。也就是說，當你看到一種飲用水宣稱健康功效，那麼它就已經是違法產品。一個連遵紀守法都做不到的產品，你還能指望它是靠譜的嗎？

許多功能水都有一堆保健理論，讓消費者不明覺厲。

1. 水素水

水素水起源於日本，就是含有一些氫氣的水。

所謂的水素水就是通過一定的化學反應在水中產生氫氣，然後就把這個水稱為“水素水”了。

氫氣的溶解度實在很低，鼓吹水素水的人說這點氫氣吃進體內，就可以抗氧化從而產生健康功效。實際上，這個說法是曲解一篇動物研究來得到的，那篇文獻根本得不出鼓吹的結論。

2. 富氧水

富氧水是往水裡面充氧氣，說是喝了這樣的水就能夠補氧。

某種“可以”製造“富氧水”的杯子

▼

氧氣在水中的溶解度比氫氣高一些，不過也還是少得可憐，而且魚會從水中吸收氧氣，而人是不會的。那些通過增加壓力溶解到水裡的氧氣，一喝到嘴裏，也就跑得差不多了。

3. 磁化水

磁化水是經過磁場處理的水，宣稱磁場的處理改變了水分子，從而產生了種種健康功效。

某磁化水直飲水機

在通常情況下水分子是雜亂無章地排列着。當把水放進磁場，水分子會朝着同一個方向排列。但是這種排列並不能對水分子造成任何改變，一旦離開磁場，它們也就恢復了本來的狀態。

4. 小分子團水

水中的水分子們會短暫地聚集，成為一個團簇。

來，您的神仙水

所謂的“小分子團水”是說其中形成的這種團簇很小，所以容易被人體吸收，而通常的水中形成的團簇比較大，也就不容易被人體吸收。這個說法是堆砌科學術語糊弄公眾。

一方面水分子的聚集極不穩定，存在時間極其短暫，另一方面並沒有人因為身體吸收水困難而影響健康，所謂的“水更容易吸收”也就沒有任何意義。

水是人體需要的六大營養素之一。飲用水的營養價值，就是補充水分。除此之外的“健康功效”，都是炒作和忽悠。

作為飲用水，只需要滿足“安全、衛生、好喝”就夠了。

現實生活中，只要是合格的飲用水，包括自來水、純凈水、礦泉水等等，對健康的影響就都不值得糾結。

當然，不同的水可能口感不同，為了“好喝”而付出高一些的價格也無可厚非。但因為商家鼓吹的“健康功效”而去付出高價，就是為騙子致富做貢獻了。

圖片來源：123RF圖庫

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輻射帶來的傷害有輕有重，輕者會損害造血組織，重者則造成惡性後果，比如惡性腫瘤。有什麼比較常見的食物能夠防輻射呢？

有很多食物比如茶、十字花科蔬菜、牛奶等，都有一定的防輻射功效，這裏重點和大家介紹一下牛奶。

一提起牛奶，大家都知道是補鈣高手。那麼，牛奶是怎麼起到防輻射的作用呢？

實際上，牛奶里除了含有鈣，還有很多其他的營養素。其中一大類是蛋白質，而牛奶蛋白質這個大家族裡包含很多成員，其中一種蛋白質叫做乳鐵蛋白，它具有抗氧化性。而乳鐵蛋白通過發揮抗氧化性而起到一定的防輻射作用，已經有相關的研究證明了這一點。

日本放射醫學綜合研究所的實驗證明，牛奶具有很好的防輻射功效。將50隻實驗鼠平均分成兩組，給其中一組飼料中混入乳鐵蛋白並持續一個月，之後用導致半數以上實驗鼠死亡的高劑量SP射線照射全部50隻實驗鼠，照射30天後，未食用乳鐵蛋白的實驗鼠生存率為62%，而食用乳鐵蛋白的實驗鼠生存率達到85%。

那麼，重要的問題來了，究竟每天喝多少牛奶才能起到防輻射的作用呢？

這裏可以很明確地告訴大家，一天喝牛奶的量至少要在250毫升以上。

現在市面上出售的很多袋裝奶是250毫升，如果只喝半袋或者沒喝夠一袋，這個量是不夠的。

當然，也不要過猶不及，有的家長從小讓孩子拿牛奶當水喝，這種做法也是錯誤的，任何飲品都代替不了水。把牛奶當水喝，鈣的吸收率反而下降，絕對是不明智的做法。

所以，每天喝牛奶最少一袋，一般不超過兩袋（也就是500毫升）。超過這個量不僅沒有意義，而且多攝入的鈣質也不見得能被人體吸收。

題圖來源：123RF圖庫

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“寶寶，吃肉、吃蝦長得壯。”

“弟弟，吃點菜菜好不好，來來來，就嘗一口，一小口。”

……

從寶寶開始添加輔食第一天起，媽媽們就走上了一條不斷和寶寶鬥智斗勇的不歸路。

無數焦慮的爸爸媽媽，每天都在不停地問：

“寶寶不愛吃菜怎麼辦？”

“寶寶不愛吃肉怎麼辦？”

“寶寶挑食怎麼辦？”

其實在這一點上，全世界的父母都不怎麼省心。據上海社科院和復旦大學的聯合研究發現：有82.4%的兒童存在挑食問題。

不光如此，深究其背後的原因：造成8成孩子挑食的根本原因在於家長。

不信？

先別反駁，今天，小南就幫大家深挖一下寶寶挑食這件事的真相。

如果您看見了自己的影子……忍住別哭！

家長的錯誤做法

1.養成長期喂孩子吃飯的壞習慣

“囡囡，來，啊一口，大嘴巴。”這樣的一幕是不是每天在你家上演，特別是家有老人帶的娃更是被伺候成了飯來張口的小祖宗，一口不喂，小祖宗就甩鍋不吃了。

其實在寶寶1歲左右的時候，爸媽就應該注意培養孩子自己動手吃飯的習慣；如果在寶寶四五歲的時候還堅持喂他，會對他的飲食興趣造成不良影響。

2.經常備有太多高熱量零食

薯片、飲料、軟糖……好多五顏六色的零食連爸爸媽媽都舍不得放下吧。寶寶如果吃了這些高熱量的零食，到了正餐自然沒有胃口，這樣一來就形成了惡性循環。

3.把食物當做獎勵或懲罰寶寶的措施

寶爸寶媽們為了讓寶寶多吃幾口飯也是煞費苦心，會用零食、食物作為獎勵或懲罰寶寶的措施，這樣反而影響寶寶的情緒、降低對吃飯的慾望，而對不喜歡的食物也會心生恐懼，愈加排斥。

4.新手爸媽廚藝不精，烹飪不合口

就跟第一次學習做父母一樣，很多新手爸媽也是剛剛開始學習做飯，儘管買了許多好東西，但如果不注意顏色搭配和形狀的多樣化，做得飯菜沒有滋味或缺乏變化，寶寶就會不愛吃。

5.縱容寶寶邊玩邊吃

包括邊看電視邊吃飯，這是許多寶寶的“通病”，玩的樂趣分散了寶寶的食慾，導致正餐時未吃飽，就靠零食來補充，最終會引起消化功能減弱，食慾下降。

6.家長的不良影響

如果家長也有偏食的習慣，尤其是媽媽們為了減肥不吃飯，在寶寶面前不是說這個那個不好吃、就是說今天減肥不吃了。而寶寶正處於模仿及學習能力最強的時期，他們也學大人那樣。再則一旦家長不喜歡吃某種食物，家裡往往就很少買，使得寶寶很少吃到這種食物，間接造成他們挑食的習慣。

因此，造成寶寶挑食的原因是多樣的，除了天氣、環境等因素，大多數還是家庭環境帶來的影響。

那我們如何改善寶寶的挑食行為呢？當然是保證飯前飢餓感，“飢不擇食”大家都懂，餓了嘛肯定吃么么香。

其次，爸媽們可以按照以下來做：

1.保證食物種類多樣化，適當增加粗糧。

當遇到第一次給寶寶添加某種食物時，可以通過遊戲或者講故事等方式來介紹新食物給寶寶認識，引起他的興趣。

烹飪方式和種類也要多樣化，換換花樣，加上色彩的搭配，都能讓寶寶對食物保持新鮮感。

2.培養良好的就餐等生活習慣

三餐要規律，足量飲水，最好是溫開水，避免喝飲料。

高熱量的零食統統拿走。寶爸寶媽們可以準備水果、奶製品等這樣健康的零食。

高溫季節，建議帶寶寶在陽光不太強烈的時候進行一些戶外活動，既能消耗能量又能促進腸胃蠕動，讓孩子胃口變得更好。

家長樹立好的榜樣，營造愉快的進餐氛圍。家長在進餐時也別挑三揀四，更不能恐嚇、責罵或懲罰寶寶，以免影響寶寶的食慾。

歸根結底：沒有寶寶天生不愛吃某種食物的，說到底都是和家長的帶養方式有關。要改善也不是一蹴而就的。況且又是這樣的高溫季節，媽媽們還是努力壓制住飆升的腎上腺素，逐步逐步糾正寶寶的挑食習慣吧~~

題圖來源：123RF圖庫

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今日人民日報微信公眾號發了一篇文章，說的是一位媽媽因為自己1歲多的孩子在進食葡萄時被噎住（氣道梗阻），由鄰居開車送去醫院，圖中遇到警車，用反覆別車的方式攔截警車求助。

在熱心輔警的幫助下，孩子被快速到達醫院，醫護人員緊急施救后，孩子轉危為安。

隨後人民日報君就開始了嬰幼兒氣道異物梗阻的科普，所引用的急救視頻示範是揚州急救中心的一位老師的模擬操作，非常遺憾的是，這個示範是錯誤的。如下圖

嬰兒指的是28天到1歲，當氣道異物梗阻時，急救指南推薦的方法是背部拍擊與胸前區衝擊結合，注意不是腹部衝擊，因為嬰兒有一部分肝臟還在肋緣下方，衝擊腹部有戳破肝髒的風險。

而當氣道梗阻的嬰兒失去反應時，推薦的急救方法是心肺復蘇法。

事實上，海姆立克法實際專指腹部衝擊法，後者是用在氣道異物梗阻的兒童（1歲以上）和成人仍清醒的時候，如果他們失去反應，也是使用心肺復蘇法。

題圖來源：123RF圖庫

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太長不看版

不管是轉眼珠子，還是搓熱的雙手捂眼睛，都不能真正改變近視，這些方法也沒有得到專業協會的認可，只是起了一種安慰劑效應。

以現在的科技水平，如果想讓眼睛變得沒有度數，目前只能通過配戴角膜塑形鏡、激光手術等方式來實現摘鏡。

作者：游玉霞（眼科醫生）

“牢記這3個動作，可以讓你的度數一降再降”，類似文章在社交網絡上經常出現，這些號稱能還你清晰世界的動作包括轉眼珠子、熨眼法、晶體操等。

這些方法真的靠譜嗎？

轉眼珠子沒有科學依據，只是安慰劑效應

眼珠子運動，就是讓眼睛上下左右使勁拉伸，以為這樣可以讓眼球變成正常形狀。熨眼法簡單來說就是把雙手搓熱，再捂住雙眼，這樣能促進眼睛血液循環，從而恢復視力。晶體操也包括了轉眼，以及不斷看遠看近。

其實這些動作並不是什麼新創，大多都源自貝茨療法。

早在一百年前，美國眼科醫生貝茨寫過一本叫做《摘掉眼鏡完美視力》的書，在書中列出了一套“鍛煉眼球改善視力”的方法。方法總結起來就是：匯視、宜動、放鬆。

貝茨醫生認為眼球通過改變形狀來聚焦，而近視等屈光問題是由於精神緊張導致的，因此，通過一系列眼球訓練方法，如轉動眼球、搖擺法等放鬆眼外肌，再輔以良好的精神狀態，近視就可以不治而愈了。

雖然有人覺得通過訓練，視力好像真的上升了。但是，裸眼視力的進步可能只是因為長時間不戴眼鏡，視覺中樞對模糊圖像的處理能力提高了，你眼睛的度數其實還是沒有變。

因此，從創立開始，貝茨療法就被很多眼科醫生質疑，直到現在，美國視光學協會和美國眼科學協會仍然認為其沒有科學依據，只是起了一種安慰劑效應。

近視還不能治癒，只能通過角膜塑形鏡和激光手術摘鏡

還有一些人認為，近視主要和睫狀肌相關，因此，通過訓練睫狀肌的功能，就可以治療近視。但很可惜，對於明確近視的人來說，這個也是沒什麼用的。

我們看東西時，光線進入眼內，角膜和晶狀體會對其進行會聚，使得光線剛好聚焦到視網膜上，我們才能看清楚。而為了看清不同距離的物體，眼睛就需要具備變焦能力，這個功能主要就是來自晶狀體。

看遠處的時候，睫狀肌處於放鬆狀態，晶狀體相對較扁平。而看近處的時候，睫狀肌就會開始工作，從而帶動晶狀體變得更厚一些，以適應近處來的光線需要更強的會聚能力。這個就是眼睛的調節能力。

過多的近距離用眼，睫狀肌工作太久，可能會出現痙攣，出現短暫性近視漂移。發生的頻率多了，持續的時間長了，導致眼球增長，就有可能發展成永久性近視。

一般在臨床，可以通過散瞳，也就是點睫狀肌放鬆藥物，讓睫狀肌處於不工作的狀態，再去驗度數，來判斷是否真的近視了。當近視度數超過50度，則為近視。度數在50度以內，認為是正常。

所以，如果散瞳后明確已經近視，再去訓練睫狀肌，或許可以暫時提高裸眼視力，但是，無法逆轉眼球變長了的狀態。不過，對於一些本身調節存在問題的人，通過有針對性的專業訓練，或許可以控制近視發展的速度。

因此，以現在的科技水平，近視仍然不能治癒。如果想讓眼睛變得沒有度數，目前只能通過配戴角膜塑形鏡、激光手術等方式來實現摘鏡。

本文編輯：yhxi

圖片來源：圖蟲創意

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作者：鄭堃（急診科副主任醫師）

快過年了，大家開始準備年貨和團圓飯，雞鴨魚肉準備上桌，怎麼能少了酒呢？大過年的，也是醫院急診室最忙碌的時候，其中一部分主力患者就是吃了各種葯還禁不住親戚朋友勸說，“喝了兩杯”的小夥伴們。

當我們生病到醫院開藥的時候，醫生總是會警告：“不要喝酒”。有些小夥伴抱着僥倖心理，想：“我就喝兩杯（兩瓶），我就偶爾喝兩斤，應該沒什麼吧？”

今天我們就來談談，在服用哪些葯以後，絕對不要喝酒？服藥以後喝酒，可能出現哪些不良反應？

一 雙硫侖樣反應

雙硫侖原本是一種戒酒藥物，服用該葯后即使飲用少量的酒，身體也會產生嚴重不適，利用這種不適的反應達到戒酒的目的。

雙硫侖的作用機制是同乙醇（酒精）聯用時，抑制了肝臟內的乙醛脫氫酶的作用，阻礙了酒精分解的過程，從而造成體內乙醛蓄積，引起中毒。

臨床常用藥物中有許多都可引起與雙硫侖類似的化學作用，被稱為雙硫侖樣反應。在使用了這些藥物以後的數天內，如果接觸酒精製品，都有可能出現明顯的不適反應。

主要表現為，在飲酒後后10餘分鐘至1小時內出現面部潮紅、頭痛、頭暈、心悸、噁心、嘔吐，呼吸困難、心跳加速、血壓下降，甚至發生休克。

下面就列舉部分我們平時最常遇到的可引起雙硫侖樣反應的藥物：

頭孢菌素類藥物

頭孢類抗生素品種多，抗菌範圍廣，抗菌能力強，在臨床中應用廣泛，所以發生雙硫侖樣反應是最多見的。比如頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢唑啉等等。

但也並不是所有的“頭孢”都會發生雙硫侖樣反應。比如頭孢唑肟、頭孢克肟、頭孢替唑、頭孢地嗪等就不含可抑制乙醛脫氫酶的化學結構，且目前暫無文獻報道可以引起雙硫侖反應。

硝基咪唑類藥物

代表藥物有甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等。它們通過抑制乙醛脫氫酶，干預乙醇氧化過程而導致雙硫侖樣反應。

其它類抗菌葯和抗真菌藥物

比如呋喃唑酮、呋喃妥因、氯黴素、酮康唑等。

某些降糖藥物

比如格列本脲、格列齊特等。

二 肝功能損害

急性過量服用對乙酰氨基酚有引發肝功能衰竭的風險，而服用對乙酰氨基酚以後飲酒，發生肝功能損害的風險也會明顯增加。

對乙酰氨基酚是一種非常常見的解熱鎮痛葯，許多止痛葯和復方製劑感冒葯里都有它的身影。因此，如果你正在感冒期間，而且正在服用感冒葯，請一定不要飲酒。

還有許多潛在有肝功能損害的藥物，比如抗腫瘤化療葯氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等，抗結核葯異煙肼、利福平等，酒精都可能增加其肝臟毒性。服藥期間都是不應該喝酒的。

三 胃出血

常用的解熱鎮痛葯，比如阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬等等，它們都對胃黏膜有一定刺激作用，會破壞胃黏膜屏障，損傷黏膜下血管，容易引發胃炎和胃出血。

而服用這些藥物的同時飲用酒精製品，會產生協同作用，大大增加了引發胃出血的風險。與此同時，阿司匹林具有抗凝血作用，酒精使它的抗凝血作用明顯延長，使得出血更不容易止住。

四 低血糖

空腹飲酒本身即容易引起低血糖反應。如果與此同時使用胰島素或者口服降糖藥物，則更容易引發低血糖。

更重要的是，低血糖反應表現為心慌，出汗，疲乏，煩躁或嗜睡、甚至意識不清，這些癥狀常常被醉酒反應所掩蓋，不易發現。而長時間的低血糖可造成腦細胞不可逆的損傷，甚至導致死亡。這加重了酒後出現低血糖的危險性。

五 中樞抑制

常用鎮靜和安眠葯如地西泮、艾司唑侖等等都有抑制中樞神經系統的作用，而酒精與其作用相似，兩者有協同作用。

中樞神經系統過度被抑制可導致昏迷，循環系統和呼吸系統都受到嚴重影響。特別是呼吸中樞受到抑制，稍有異物嗆入氣道都足以引起窒息，或者可直接引起呼吸停止而死亡。

有一些常用抗過敏葯，同樣也有抑制中樞的作用，比如苯海拉明、氯苯那敏等，服用它們時也要小心。

六 血壓下降

酒精具有明顯的擴張血管的作用。而某些降壓葯擴張血管的作用也同樣非常強烈，如硝苯地平、復方利血平片、肼苯噠嗪、地巴唑等。常用的抗心絞痛藥物，如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等等，也具有擴張動脈和降壓的作用。

這些藥物如果和酒精同時攝入，可能引發血管擴張過度，導致劇烈頭痛、相對血容量不足，出現體位性低血壓。突然起身站立時有可能出現暈厥跌倒。

七 精神失常或癲癇發作。

酒精可對中樞神經系統產生廣泛的損害，可降低精神病藥物和抗癲癇藥物的治療效果，甚至可誘發精神病或者癲癇癥狀加重。正在服用此類藥物或者有此病史的患者，同樣切忌飲酒。

八 痛風發作

眾所周知，飲酒是誘發痛風的一個重要原因。因為酒精會促使尿酸生成增加，同時抑制腎臟對尿酸的排泄，還使得尿酸在血液中的溶解度下降，更容易生成尿酸結晶。如果你正在服用降尿酸的藥物，酒精會讓你的治療努力化為烏有。

總而言之，酒精不僅對全身多個系統具有直接的毒性影響，而且由於它主要在肝臟代謝解毒，可影響肝臟內的多個關鍵代謝酶，只要是通過這些酶代謝的藥物，都有可能與它發生相互作用，產生許多不可預知的影響。

我以上列舉的只是部分臨床常見的不良反應，還有許多酒精與藥物的相互作用仍有待於進一步研究。事實上，我認為服用任何藥物期間，飲酒都是不合適的。

當然，可能會有一些酒蟲找許多理由反對我。我只能說，健康是你自己的，怎麼把握，你自己做主。至少我今天點過名的藥物，你今後一定要注意了。

圖片來源：圖蟲創意

參考文獻：

1.《非甾體類抗炎葯致藥物性肝病70例分析》《交通醫學》 -2011年6期 孫樹剛 黃介飛 任一鳴 

2. 雙硫侖樣反應的研究進展   《臨床合理用藥雜誌》 -2017年16期 梁新樂 孫偉民 

3. 酒精與藥物的相互作用  《食品與藥品A》 2005年5期 梁蘋 編譯

4. 飲酒與痛風發作風險相關性的Meta分析  2016 – 浙江大學 學位論文   沈寧

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作者：文兄，流行病與統計專業碩士

今天是第31個“世界艾滋病日”，主題是“主動檢測，知艾防艾，共享健康”。藉著這次的機會，我們想和大家好好聊一聊艾滋病檢測的那些事兒。

在我國，有很多人由於社會認知度比較低的原因，容易對艾滋病檢測產生一種“能不能在家檢測”的想法。

對此我想說：不建議！（嚴肅臉）

儘管在家檢測兼具私密性和便捷性，可春雨醬還是想說真！的！不！建！議！（再一次嚴肅臉），至於為什麼，那就要從檢測方法和準確率說起了。

快速檢測方法不是沒有，可是…

目前，市面上可以買到的艾滋病快速檢測試劑為唾液檢測或指尖血檢測。其中唾液檢測憑藉著自己無創且方便的優勢，備受部分檢測者的喜愛。

但這種方法的準確性到底怎麼樣呢？我們實打實地用數據來說明一下：

① 2013年的一項研究調查，北京市各個MSM人群（男男同性性行為人群）活動的公園數據显示，對44名MSM使用了HIV唾液快速檢測后與標準方法中的確認檢測（蛋白印跡試驗，WB）的一致性為95.5%。[1]

② 2014年，有研究人員在天津市某男同社區小組，對某同性戀浴池內進行了唾液快速檢測試劑，一共檢測了47名MSM人群，統計分析結果显示，唾液檢測陽性與標準方法陽性的一致性為91. 5%。[2]

③ 2016年，在針對貴陽市134名MSM人群的研究中發現，唾液快速檢測試劑與標準血液檢測方法相比，正確率為95.6%。[3]

通過以上研究我們可以發現，儘管唾液快速檢測的方法正確率基本能達到90.0%以上，但和標準方法（抽血檢測）相比還是會有一些差距。

不要小看準確率的嚴謹性

這也就是為什麼快速檢測方法只能用於艾滋病感染的初步篩查。

準確率不僅僅是一串数字，同樣也具備了對檢測者的現實意義。你無法保證這個試劑檢測出來的結果是否正確，那麼面臨的就是2種結果，一種是你可能已經被感染，但是沒檢測出來，抑或者是你明明沒有被感染，檢測結果卻显示陽性。

仔細一想，這不是就≈沒檢測嘛！還浪費時間。

而且，人類口腔中唾液的成分很複雜，它包括腮腺、舌下腺等唾液腺分泌的液體, 並混有細菌、白血球、脫落的上皮細胞、消化酶, 以及來自口腔粘膜的漏出物, 包括檢測者存在的一些口腔疾病等，這些都可能是干擾檢測結果的因素。

所以啊，即使你偷偷在家做了艾滋病快速檢測，但為了保證準確率，建議還是去一下當地的疾病預防控制中心或者醫院再做一次進行確診。

疾控中心的檢測稱為自願諮詢檢測

這是國家為促進艾滋病檢測免費提供的檢測服務，一般分為2次，第1次是初篩，第2次是確認檢測，確認檢測用的是蛋白印跡法，它是目前艾滋病檢測的“金標準”。

看到這塊，有的檢測者可能會猶豫“擔心隱私問題，所以…”。

不得不承認，相比較在家裡，的確不太“密”。但是國家有規定：疾控中心檢測出的所有陽性者相關信息都要高度保密，且受到法律保護，未經本人或監護人同意，絕對不能對外公布，包括你最親密的家人。

除此之外，他們還有更規範的健康教育

如果檢測結果是陰性，疾控中心工作人員會為你提供艾滋病健康教育，使你更加了解這個非常容易被誤解的疾病；如果是陽性，也不用過於擔心，國家會為你免費提供艾滋病抗病毒治療藥物，制定治療方案，並定期詢問你的情況，從身心出發，讓你的治療更全面。

那麼，有人說了，我是否感染已成定局，檢測只能知道結果，也沒有藥物能夠完全治癒艾滋病，檢測有何意義？

有這種想法的人，春雨醬想用一句話概括下“不要喪！請保持對生命的渴望”，它的意義遠比你想象的大着呢！

不確定的感覺真的很折磨人

不做一個系統的檢測，你就無法確定自己是否被感染，要清楚的是，心理上的折磨遠比你知道感染結果的痛苦要多得多。

上面提到的暫時無法治癒，這個沒毛病，可我們要了解的是，儘管目前不能治癒，但只要按照醫囑服用抗病毒治療藥物，就能有效地抑制艾滋病病毒在體內的繁殖，盡可能的延長你的生命，心理壓力也會小一點。

就像很多病友都熟知的——活的最久的艾滋病病人孟林，在1995年也就是他33歲時就感染上了HIV病毒，因為积極治療，堅持服用抗病毒治療藥物，生命力依舊頑強。

“主動檢測，知艾防艾，共享健康”

所以，春雨醬希望那些對自己抱有“懷疑”的人，找對方法，积極檢測，學會勇於面對，即便真的確診了，也要积極治療。

說不定在有生之年，能等到艾滋病治癒藥物的出現呢？是吧！

編輯：阿紙

圖片來源：圖蟲創意

參考文獻：

[1] 張國磊, 姜影, 梁欣, et al. HIV唾液快速檢測在公園場所MSM人群中的應用[J]. 中國艾滋病性病, 2013(4):261-263.

[2] 於茂河,郭燕 et al. HIV唾快速檢測在MSM浴池中的應用[J]. 中華疾病控制雜誌, 2014, 18(12):1229-1231.

[3] 馬黎婷, 袁飛, 周健, et al. HIV-1/2抗體唾液快速檢測試劑在貴陽市MSM人群中的應用及評價[J]. 貴州醫藥, 2016, 40(2):211-213.

[4] 李俊成, 曾鎮光. 唾液法與血液法檢測HIV—1／2抗體的比較[J]. 中國衛生檢驗雜誌, 1998(2).

[5] 高瑞芳，李世福.HIV 唾液快檢在口腔科門診的現場應用及檢測結果分析[J]. 皮膚病與性病，2018(40):646-649

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一說到吃魚，可是說到小南的心坎里了，因為我和豚豚都愛吃魚，所以對於魚可是有很深的研究。當然啦，世界那麼大，愛吃魚的人實在是太多了。之所以那麼多的人愛吃魚，除了肉質鮮美之外，幾乎所有的家長都想要讓自己的寶寶變得更聰明一些。雖說在基因上面已經無能為力了，可是誰又說得准，後天的努力不能比過先天的條件呢？

那麼，吃魚真的有那麼多的好處嗎？多大的寶寶可以吃魚？每天該吃多少魚？今天我們就來聊一聊那些能讓寶寶變得“更聰明”的魚。

寶寶吃魚好處多多

根據賓夕法尼亞大學在科學雜誌上發表的研究結果显示：

這也難怪很多老人都說常吃魚的寶寶會很聰明了。

但需要注意的是，世界上的魚類千千萬，可不是所有魚類都適合寶寶吃哦，如何吃魚更健康呢？

把握寶寶吃魚的三點原則

我們先來看下魚類的食物鏈，以金字塔的方式存在：大魚吃小魚，食肉魚吃食草魚。

一般大魚都是食肉魚，它們通過金字塔將重金屬（汞）聚集起來。所以，在金字塔的位置越高的魚，汞含量越高，吃了就越危險。

打個比方：草魚吃的是草，按照10%的轉化率，草魚體重每增加10g，就要吃100g的草。而這些草在草魚的體內經過消化分解會被代謝掉，可是這些草中含有的汞就會留在草魚的身上，不被代謝。

同理，大魚吃小魚也是這樣的規律。

所以，魚肉雖好，但要把握三點原則：富含DHA，生長環境綠色安全，少魚刺或者容易剔除（比如草魚、鯉魚、鯽魚等就是刺比較難處理）。

如何選擇對寶寶更有利的魚類吃呢？吃多少合適？

根據美國食品藥品局FDA和環境保護局EPA聯合給出的建議，每周吃2~3頓不同種類的魚，最好有1頓是營養價值高的海產魚。首推的海魚有銀魚、鱈魚、青魚、黃花魚、比目魚等。這些魚肉中魚刺較大，幾乎沒有小刺，給寶寶吃也較安全。鱸魚、鯽魚、鏈魚、鯉魚、武昌魚等則最好給寶寶選擇沒有小刺的腹肉。

其次，寶寶最好食用應季的魚。

這裏要提醒寶媽的是：務必要最大限度保留魚肉中的脂肪成分,因為DHA主要存在於魚的脂肪中。此外DHA也不太耐熱，所以不同烹飪方式保留魚肉中DHA含量也不一樣。

如果你家寶寶還小，寶媽更要千萬千萬小心魚刺。以上幾種可以嘗試着給寶寶先吃起來。

此外，太小的寶寶，消化功能不是很健全，過早吃魚，容易引起消化不良。因此，建議寶寶到了七、八月的時候，可以通過適量吃魚泥，走上“智慧之路”。

實在把握不了的寶媽可以參考以上數據：

為了避免過敏現象

最後還要給大家提個醒，美國食品藥品監督管理局（FDA）聯合環境保護署（EPA）發布了最新版魚類消費建議：以上（見上圖）這些深海里的大魚，建議寶寶盡量少吃或者不吃，因為它們都是高汞魚，直接影響神經系統。

魚再好，也不能讓寶寶當飯吃！為了保證寶寶營養均衡，每周適量吃魚，這樣的寶寶更健康聰明哦。

題圖來源：123RF圖庫

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