標籤: 植物軟膠囊

香噴噴的肉粽，讓人一口接著一口，還有甜粽、冰粽等各種粽子推層出新，小小的一顆好入口，最適合飯後當點心！不過，醫師提醒，粽子不論甜鹹熱量都很高，鹽分、糖分含量也不低，吃過量不只肚子不舒服，還有可能引起代謝症候群。

5項指標　符合3項即代謝症候群

台北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主治醫師陳昱竹表示，代謝症候群可說是現代人最常見的文明病，臨床診斷有5項指標，包括男性腰圍大於90公分、女性大於80公分，血壓高於130／85mmHg，空腹血糖大於100 mg／dl，高密度膽固醇男性少於40mg／dl、女性少於50mg／dl，三酸甘油酯大於150mg／dl；符合3項以上指標，就是代謝症候群。

現代人飲食不均衡　又愛吃大餐

陳昱竹醫師指出，現代人生活習慣不良，日常飲食多肉類、少蔬果，又不愛喝水，經常吃外食容易過量攝取高鹽、高糖、高油的食物，加上飯後一杯含糖飲料，平日飲食已經不夠均衡；每到節日又吃大餐慶祝，長期下來很容易罹患代謝症候群。

端午節假期　吃粽子別過量

陳昱竹醫師舉例，每到端午節，國人總是習慣吃粽子應景，可能同時買了肉粽、甜粽、冰粽，把肉粽當作正餐，甜粽當飯後甜點，冰粽拿來解饞，過了端午節假期，不知不覺吃下好幾顆粽子，讓原本在超標邊緣的狀態，一下子就飆破正常範圍。

粽子這樣吃　健康過端午節

陳昱竹醫師強調，罹患代謝症候群很容易導致糖尿病、心血管疾病，甚至增加癌症的風險，建議民眾吃一顆粽子解饞即可，食用時少用沾醬、少喝飲料，最好搭配蔬菜湯，解膩又能攝取蔬菜，健康度過端午節。

資料來源：健康醫療網

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國小口腔保健潔牙觀摩活動在新營區新民國小活動中心登場，小朋友使用牙刷清潔牙齒。(圖/記者黃芳祿攝)

台南市106年度國民小學口腔保健潔牙觀摩活動在新營區新民國小活動中心登場，有13所國小、130位選手參與，由台南市牙醫師公會20多位牙醫師專業評審。

學童使用牙線潔牙比賽。

這次活動的第一名優勝隊伍將可獲得推薦參加在基隆舉辦的全國潔牙比賽。台南市牙醫師公會陳亮光理事長表示，這是縣市合併後舉辦的第二次潔牙觀摩，這次特別選在溪北地區，希望參與的學校能逐年增加。公會很多會員醫師都很樂意進入校園推動口腔衛教，希望能多跟敎育局合作。

台南市牙醫師公會口衞主委林致平表示，潔牙目的不是為了比賽，而是希望所有班級、每個小朋友都能落實推廣正確潔牙技巧。讓所有學童都能普遍學習到口腔保健的知能，維護成長期學童的身體健康。

為了這次活動相當費心、並長期投入校園口腔衞教及參與多年家長團體的張焱焯常監說到，讓學童學會正確的口腔保健觀念及正確的潔牙方法是學童可以帶得走的能力，若能全市國小動起來降低齲齒率、減少日後牙周病乃是一大功德，感謝新民國小的全力配合及參與學校的支持。

參與學校中鹽水區坔頭港國小丶新營區新生國小乃迷你小校，仍盡力派隊參加，令人感動。

今年度的潔牙觀摩項目包括口腔衛生常識測驗、潔牙技巧及口腔衛生檢查等三項，其中潔牙方式採用貝氏刷牙法並使用牙線，口腔衛生檢查緊接在潔牙技巧，以牙菌斑指數高低一較高下。

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玻璃娃娃開小黃　拍紀錄片幫助病友

45歲的程健智，因罹患先天成骨不全症罕見疾病，身高只有123公分，體重43公斤，因從小骨骼發育不全，求學過程時常不小心骨折，直至國中時期，才經檢查確診罹患成骨不全症，醫師甚至判定活不過25歲，但面對一連串的困苦遭遇，程健智不但沒氣餒，更順利考取獸醫系，甚至立志當無障礙計程車駕駛，要以自身經驗鼓勵和自己一樣的病友，樂觀面對人生。

為病友發聲　程健智拍紀錄片真實呈現

此外，程健智也當上先天性成骨不全症關懷協會理事長，結合社會資源幫助更多罹患此病症的患者及家屬，找尋醫療管道和社會資源；程健智理事長表示，為了鼓勵更多病友勇於面對病痛，也和醫療紀錄片的陳永旭導演共同合作，催生先天性成骨不全症庇護希望工廠，更拍攝踩著紀錄片夢想的力量，幫助病友發聲。

先天成骨不全症紀錄片　讓更多民眾了解此症

紀錄片中，另名個案張証凱，出生時因沒有哭聲，嚇壞父母，從小就得和病魔對抗的他，面對住院手術及打針，依舊活潑開朗，才讓原本自責的父母漸漸走出情緒；陳永旭導演表示，許多身心障礙朋友們依舊無法全面享受更多便利設施，希望透過紀錄片完整呈現成長經歷，讓更多民眾看見他們的需要。

先天成骨不全症　患者不小心就骨折

先天性成骨不全症是一種罕見的遺傳疾病，主要因人體結締組織的第一型膠原纖維製造缺陷，使全身骨骼強度耐受力變差，甚至骨質脆弱容易骨；鍾婦產科醫師曾郁文指出，約每2至3萬人就有一名罹患，未分性別和種族，智力正常，但患者除了易骨折外，也會合併藍色鞏膜、齒質形成不良，或聽小骨硬化而造成漸進性失聰等。

玻璃娃娃難治癒　臨床以支持性療法為主

治療上，目前並無法治癒先天性成骨不全症，臨床上多以支持性療法為主，利用骨科手術矯正變形的骨骼等方式，來預防骨折的再發生，藥物則使用抑鈣激素、氟劑、活性維生素D3等幫助增加骨質，雖療效有限，但國內醫學界多以雙磷酸鹽化物治療，患者骨質密度也顯著增加。

紀錄片真實呈現　鼓勵病友勇敢面對人生

透過這部踩著夢想的力量的紀錄片，能為弱勢族群的朋友，多盡一份心力，靠著自己的力量，勇敢活下去；程健智理事長呼籲，許多病友因為健康因素影響生活，不僅得面對病痛，還得忍受社會壓力，藉由公益紀錄片的方式，讓病友更正面、積極去看事情，也鼓勵時下年輕人一個生命的省思。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/32959/

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陳碧蓮女士分享輕鬆好聽的口琴，吹給生病的病人、家屬及醫護人員聽，慰勞辛苦的工作人員。

「望春風的口琴音樂，好好聽！」6月2日上午10時，聖保祿醫院一樓門診區，傳出美妙的口琴聲，表演者是罹患罕見疾病皮肌炎30年的陳碧蓮，儘管手腳關節攣縮，手指無法張開，全身皮膚發炎疼痛，她仍樂觀地借助輔具吹口琴，分享她不被疾病打敗的生命歷程，令人好感動。

42歲不放棄夢想的生命勇士陳碧蓮女士，6月2日上午在大雨中從台北來到聖保祿醫院，此次來醫院不是看病，而是當音樂志工，落實「樂分享、環島夢、帶著口琴吹出愛」圓夢計劃。聖保祿醫院是她環島表演第9家醫院，帶著口琴，坐著電動輪椅，搭配火車，全台灣走一圈，分享輕鬆好聽的口琴，曲目如望春風、朋友歌、神隱少女等國、台、日語歌，吹給生病的病人、家屬及醫護人員聽，慰勞辛苦的工作人員。

陳碧蓮說，如果您正處於人生的低潮，內心感覺失落，缺少生命意義，那麼我的出現，應該可以激勵您，和我相比就沒那麼悲觀。11歲開始皮膚過敏，臉上的斑點，從頭蔓延到腳，伴隨是奇癢及紅腫，父母帶她到處尋醫，仍無效果，皮膚的發炎潰爛，加上手腳關節的不聽使喚，醫師告訴她，得到自體免疫系統疾病「皮肌炎」，這種罕見疾病無法根治，只能用類固醇控制病情，接受復健治療讓肢體不要退化。

無法接受須與醫院為伍的日子，19歲時她曾經放棄自己，甚至絕食抗議，1年多的頹廢時間，奶奶不曾放棄她，幸在家人的包容與支持下，陳碧蓮從禁錮自己，沒有自信的黑暗角落，慢慢走回人群，走出自我。後來她學會了自立，發明了「不求人竿子」，讓自己更順利地完成衣著穿脫等生活自理事宜。接觸了「身心障礙者自力更生創業協會」，認識了許多自食其力的殘障朋友，才讓她更清楚自己的使命，化殘缺為優點，可以激勵人心。

陳碧蓮表示，目前她有兩份工作，可以自食其力，讓90歲的奶奶安心，這是她很安慰的地方。5年前她學習口琴，意外發現音樂的魅力，高齡的奶奶很多歌都忘了歌詞，竟在她口琴伴奏下，完整地唱完一首歌，奶奶開心的笑容讓她難忘。之後她也學習打太鼓，彈奏烏克麗麗，但因肢體受限無法繼續，仍以吹奏口琴最方便。今年她有個分享自我回饋社會的夢想，到全台各縣市的醫院以口琴會友，鼓舞及提醒所有人，珍惜自己所擁有，身體健康非常可貴。

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衛生局提醒民眾，防範流感應建立正確衛生習慣，勤洗手並確實以肥皂搓洗至少20秒。（記者許凱涵攝）

國內近2週流感輕症及重症疫情上升，依據衛生福利部疾病管制署監測資料顯示106年第22週（5/28-6/3） 類流感急診就診率全國12.23%、高雄市9.9 %，較上週21週類流感急診就診率全國11.55%、高雄市9.38%呈現上升趨勢。全國105年7月1日流感季開始後迄今，流感併發重症個案累計567例。

高雄市流感併發重症個案累計72例。經分析高雄市重症個案8成具有心、肺、腎臟、代謝性疾病病史，且ㄧ年內未接種流感疫苗。目前國內流感疫情呈現社區輕症疫情持續，重症及人口密集機構群聚事件有上升趨勢。

高雄市政府衛生局上週接獲多起安養照護機構通報流感群聚案件，其中因通報延遲問題，依據傳染防治法第33條進行舉發計2件，呼籲各機構發生流感群聚應依衛生福利部疾病管制署「人口密集機構傳染病監視作業」於24小時內進行通報，並落實各項環境清消及動線管制等防疫措施。衛生局提醒人口密集機構（如營區、學校、安養照護及矯正機構等），一旦發生傳染性疾病將可能快速傳播擴散，籲請各機構平時應落實各項群聚通報、提高防疫警覺及早防範，平日應落實被照顧者之健康照護（含體溫及咳嗽禮節、手部衛生等），發現疑似群聚亦應通報衛生單位，以俾利即早採行防疫工作。

另外，也提醒民眾防範流感平日應建立正確衛生觀念，落實「呼吸道及咳嗽禮節」，勤洗手確實以肥皂搓洗至少20秒，雙手勿碰眼、口、鼻，打噴嚏時以手帕或肩袖掩住口鼻，咳嗽戴口罩避免病毒傳播他人，避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，減少病毒感染機會。

衛生局提醒民眾，衛生福利部疾病管制署於106年5月25日起至106年6月30日止，增列公費流感抗病毒藥劑使用條件為「家人、同事、同班同學有類流感發病者」，市民朋友有流感症狀可以至本市549家公費藥劑合約醫療院所就醫，經醫師評估，依規定使用公費流感抗病毒藥劑，因流感傳播力強，各年齡層感染都有可能引發嚴重併發症；提醒市民朋友如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆，應儘速就醫並在家休養。

衛生局為便利市民朋友，可下載「高雄市登革熱民眾即時通」APP，透過手機可即時查詢所在位置周邊診所以及549家流感抗病毒藥劑合約院所位置，相關資訊可至疾病管制署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）或高雄市政府衛生局全球資訊網（http://khd.kcg.gov.tw/）之「流感防治資訊」查詢，亦可撥打當地衛生所、高雄市政府衛生局（07-7230250）洽詢。

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嘉義市健康篩檢滿月！辦友善身障者健檢服務

今(6/10)日嘉義市整合性健康篩檢服務滿月！衛生局為照顧身心障礙朋友健康及體恤家屬的辛勞，特別於天主教聖馬爾定醫院安排一場友善身心障礙朋友的健檢活動，參加健檢的身障朋友相當踴躍，有百餘人參加，也讓剛滿一個月的嘉義市民免費整合性健康篩檢活動近4500人參加。

嘉義市健康篩檢滿月！辦友善身障者健檢服務

衛生局表示，嘉義市從104年起推動醫院型市民整合性健康篩檢，民眾的支持度相當高，每年參加的人數超過萬人且逐年成長，今年5月11日開跑，平均每日約有170多人接受服務，今日剛好服務滿月，已超過4500名市民完成健康篩檢。今天透過各身障機構及團體的協助，安排復康巴士專車、整篩專車接送身障朋友及家人一起接受服務，聖馬爾定醫院直接在一樓大廳提供友善環境做貼心健檢服務。

嘉義市健康篩檢滿月！辦友善身障者健檢服務

嘉義市肢體障礙服務協會理事長莊叔琪表示，健康才是最大財富，嘉義市政府推動健康篩檢政策照顧市民，這是一項嘉惠市民的好福利，他每年都會踴躍邀約會員一起來參加，因為身心障礙者本身會面臨疾病及提早老化情況，加上身心障礙者家庭相較於一般家庭經濟弱勢，所以更需要定期參加市民的免費健康篩檢，照顧好自己的健康。

嘉義市健康篩檢滿月！辦友善身障者健檢服務

衛生局也表示，今年提供健康篩檢服務的醫院有嘉基、聖馬、嘉榮、慶昇及嘉義醫院，醫院均開闢免掛號費單一窗口，週一到週六上午民眾可挑選自己方便的時間及喜歡的醫院隨到隨檢。為便利社區長者及交通不方便的民眾到醫院健康檢查，推出「里里到站整篩交通網」為民眾服務，6月7日至8月26日期間，每星期三、六整篩專車巡迴各里免費接送服務，籲請30歲以上的嘉義市民多多搭乘免費專車到醫院篩檢顧健康！各里民眾搭乘時間、地點請詳見嘉義市政府衛生局網站整篩交通網資訊或5月份嘉義市民報查詢。

嘉義市政府衛生局網站整篩交通網資訊（網址：http://goo.gl/zJvMk9）。

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成大團隊開發出可能治療阿茲海默失智藥物。

全球失智症人口快速攀升，成功大學研究團隊積極投入治療阿滋海默失智藥物研究與開發，已在動物實驗獲致重大驚喜成果，成大團隊為阿茲海默基因轉殖小鼠(模擬晚期失智)靜脈注射所研發的人工合成「Z小分子蛋白」，一段時間後其腦內的病理特徵消失近半、學習記憶能力幾乎完全恢復，其研究為廣大患者與家屬帶來一線曙光。

成大分子醫學研究所張南山特聘教授、細胞生物解剖學研究所所長司君一教授與郭余民教授，針對延緩阿茲海默症失智藥物開發的最新研究成果論文，已於3月刊登於電子版美國阿茲海默症會的旗艦期刊《阿茲海默與失智症:轉譯研究與臨床處理(Alzheimer’s & Dementia: Translational Research & Clinical Interventions)》，短短2個月近百人次閱讀。

失智症患者中大多數是屬於阿茲海默失智，主要的病理特徵為腦內類澱粉斑塊堆積，以及神經纖維糾結組織。多年來全世界醫學、科學界不斷針對此兩個病理特徵研發新藥物，但成效並不理想。

成大團隊長期研究發現，人進入中年腦內開始出現特殊的蛋白質堆積，它能夠促使類澱粉斑塊堆積，這可能與中年後常忘東忘西有關，然而此時並沒有出現失智症狀，但隨年紀增加，腦內的類澱粉斑塊及神經纖維糾結亦逐漸堆積，二個特徵導致失智病徵愈發明顯。

張南山教授10年前即領先全球率先發現人體內有一種「Zfra小分子蛋白」，持續研究進一步得知Zfra具有防癌及抗癌功效，遂與腦神經專司君一家教授、郭余民教授合作，近來又發現Zfra小分子蛋白可減輕腦內類澱粉斑塊堆積、降低神經纖維糾結組織， 該團隊共同投入研發延緩阿茲海默新藥物。

Zfra，是由31個胺基酸構成的小分子蛋白，成大團隊經過無數次篩選與實驗，終於從中找出由7個胺基酸組成的序列片段，其第四號到第十號的胺基酸序列最能有效對付類澱粉斑塊、神經纖維糾結的小分子蛋白，經人工合成特殊的「Z小分子蛋白」。

團隊實驗將「Z小分子蛋白」，每週一次微量靜脈注射予阿茲海默基因轉殖小鼠，一個月後發現實驗鼠腦中阿茲海默症的兩大病理特徵–類澱粉斑塊清除了超過50%、神經纖維糾結組織也減少五成。另外，小鼠經動物行為實驗測試，阿茲海默基因轉殖小鼠學習記憶與正常小鼠組相比，幾乎一樣好，顯示其學習記憶能力顯著恢復。更讓團隊欣喜的是，將「Z小分子蛋白」用於生下來三個月的小鼠，在成長過程中，也能有效預防阿茲默失智症發展。

據台灣失智症協會及國家發展委員會人口推計報告指出，105年底台灣每100人中即有1人是失智症患者，而且比例將持續增加。失智症中，大多數是屬於阿茲海默症，國際上雖然不斷研發阿茲海默失智藥物，但絕大多數都在臨床測試失敗，僅少數藥物仍持續臨床試驗。

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咳不停竟是氣喘！　給付方案病人有醫靠、健保有鼓勵

78歲許老先生本身是老菸槍，因感冒、呼吸有喘鳴聲而經常就醫，直到最近症狀更為明顯，經醫師診斷為氣喘，加入全民健保氣喘醫療給付改善方案，定期返診、配合醫囑用藥後，病情才獲得良好控制，甚至可以小跑步進診間看診。

氣喘醫療給付改善方案已有成效

為了提供氣喘病患較好照護，並藉由正確用藥，減少疾病帶來不適與併發症，提升照護品質，健保署自民國90年推動「氣喘醫療給付改善方案」，至今已有不錯成效，許老先生就是其中一個案例。

配合用藥就能減少就醫頻率

國泰醫院教學部副部長、呼吸胸腔科主治醫師吳錦桐表示，許老先生過去常有咳嗽及痰咳症狀，一直以為是感冒未癒，直到最近才確診是氣喘。事實上，如果有長期的慢性咳嗽、胸悶不適，而且咳到難以入眠，有可能真正的病因是氣喘，這類患者只要配合醫囑用藥，就能減少就醫頻率。

另一名56歲的周先生，則是有多年的氣喘病史，但平常並沒有積極求醫，直到咳嗽症狀加劇，加入「氣喘醫療給付改善方案」，從訂定治療目標，配合醫囑返診、用藥，並聽從個案管理師指導，肺功能檢查結果均獲改善。

參與方案有助氣喘獲得控制

健保署表示，根據去(105)年參與本方案的追蹤結果，氣喘病人平均住院率及急診率僅為1.6%及3.7%；相反的，未參與本方案的氣喘病人，住院率及急診率則是3.5%及5.8%，顯示患者只要定期回診接受醫師評估，遵從醫師指示進行藥量調整，並聽從衛教師指導，均能有助於氣喘獲得有效控制。

就近選擇附近基層院所就醫

民眾可至健保署全球資訊網查詢參與氣喘醫療給付改善方案之院所名單，就近選擇於住家附近基層院所就醫。當病情穩定時，由醫師視病人需要開立慢性病連續處方箋，可就近於特約藥局領藥，減少到大醫院長時間等候及感染之風險。如病情變化可透過電子轉診平台轉診至醫院進一步治療，讓民眾在醫院及診所的分工合作下，獲得有效率及高品質的整合性醫療照護。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33525/

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電子病歷呈現價格　醫師會改變處方行為？

根據健保署最新資料，去年健保支付醫療檢查項目，前20名支付金額總計就高達新台幣688億元，其中以電腦斷層攝影檢查支出金額最高，達新台幣92億元，其他為超音波檢查、磁振造影檢查，支出金額依序為新台幣90億元、58億元。健保資料顯示，台灣醫療支出在1998年時為2520億元，到2016年，增長至5933億元，成長幅度達2.4倍。

醫療費用高漲問題　全球都頭痛

不只台灣，世界各國都面臨醫療費用高漲問題。為了讓醫師比較有成本概念，許多國家健保機構開始採用「診斷相關群」（Diagnosis Related Groups, DRG）作法，就是同一組診斷給付相同的錢，這時候醫師就需要將成本納入考量。如果某位醫師治療某位病患時，不需要運用太多昂貴檢查，就可以準確診斷、評估病程嚴重度，就能降低治療費用，而這樣不但符合病患住院給付標準，說不定還可以獲得較多盈餘。

電子病歷顯示檢查項目價格　可以解決問題？ 

隨著電子病歷普及，許多醫院會在住院、門診電腦處方系統主動呈現每項檢驗、檢查的價格，鼓勵醫師多使用價格較低的檢驗、檢查，以獲得較合理DRG利潤。可是，至今尚無隨機臨床試驗證實這樣的設計是否真能改變醫師處方行為。

近期《美國醫學會雜-內科學期刊》刊登一個隨機臨床試驗，以美國賓州費城三間醫院為研究重點，研究當中，住院患者的電子病歷會主動呈現每項檢驗檢查的價格，研究人員比較系統變更前後一年的醫師處方行為差異。

即使電子病歷顯示檢查價格　影響也很有限

結果發現，總體來說，醫師開立檢驗、檢查的量並沒有顯著改變，當觀察族群縮小至加護病房病患時，數據顯示，醫師建議的檢驗、檢查數量有降低趨勢，若將檢查項目按費用高低分組，可以發現較高費用的檢驗檢查量降低，而較低費用的檢驗、檢查量則升高。

其他因素　也會左右醫師處方行為

事實上，許多因素都會影響醫師處方、檢驗行為。除了醫療專業考量，有時病患、家屬也會對檢驗、檢查項目提出要求，醫師可能擔心未來有醫療糾紛，所以會防衛性地多開檢驗、檢查處方箋，這樣才能獲得較多證據，以利未來醫糾訴訟。

另外，許多儀器廠商也會給醫師一些回扣，有些醫院則會讓醫師抽成，這也會影響醫師處方檢驗、檢查行為。這些都屬於非醫療因素，因此單靠電子病歷主動呈現藥物、檢查項目價格，恐怕無法輕易改變醫師處方行為。

延伸閱讀

1.Sedrak, M.S., Myers J.S., Dylan S. Small, D.S., et al. Effect of a Price Transparency Intervention in the Electronic Health Record on Clinician Ordering of Inpatient Laboratory Tests The PRICE Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med.  Published online April 21, 2017. doi:10.1001/jamainternmed.2017.1144

2.Sinaiko, A.D., Chien, A.T. Achieving the Promise of Price Transparency. JAMA Intern Med. Published online April 21, 2017. doi:10.1001/jamainternmed.2017.1676

3.資料出處：科技部補助｢新媒體科普傳播實作計畫｣執行團隊、科技大觀園（計畫編號MOST105-2515-S-006-008）補助產出。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33555/

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結紮5年想求子　輸精管接通再現生機

人生總是充滿著戲劇化！一名40歲張大哥，五年前曾做過輸精管結紮手術，再婚後想生寶寶，該怎麼辦呢？一名22歲的小魏，為了清心寡慾、潛心修佛而選擇結紮，但沒想到之後娶了信奉基督教的太太，一心想求子的他們，該如何是好？其實接受過輸精管結紮手術的男性朋友，若因某些原因，重新有了生育需求，想孕育愛的結晶，無論是全世界或是台灣，可尋找專業的泌尿科醫師，評估判斷先生是否適合接受「輸精管吻合(vasovasostomy)手術」，也稱為「輸精管結紮逆轉(vasectomy reversal)手術」，張大哥和小魏也都進行了輸精管再接通手術，成功在半年內讓太太懷孕。

結紮後輸精管再接通　接通率達9成以上

已經結紮的男性，若想再生寶寶，其實可透過兩種方法，烏日林新醫院泌尿科主任張賜祥指出，除了試管嬰兒，以施行副睪丸或睪丸切片取出精子，再從妻子卵巢取出卵子，進行體外受精後再放回女性子宮著床；另外可將結紮後的輸精管再接通，經自然性生活達到懷孕目的，張賜祥主任目前已施行超過60例的改良式單層輸精管結紮逆轉顯微手術，手術接通率達9成以上。建議可經由醫師評估，判斷是否可施行。

▲烏日林新醫院泌尿科主任張賜祥

美國經驗：結紮後3年內再接通率可達9成5以上

以美國為例，男性接受結紮手術後3年內再接受輸精管結紮逆轉手術的接通率高達9成5以上，而結紮15年以上也有將近7成的成功接通機會。會影響男性輸精管接通率的因素有許多，例如：結紮時間長短、結紮後睪丸的功能，或是尿道炎、性傳染病病史等。而女性的健康情況、生育能力以及很重要的年齡等等因素都會影響受孕率。

助想生育夫婦一臂之力、再現「生」機

張賜祥主任進一步指出，以他臨床的輸精管吻合手術（輸精管結紮逆轉手術）的成果來說，手術接通率達9成以上。他的男性案例接受手術年齡比較沒有特別的範圍，從28-52歲都有讓太太懷孕的case。最近施行的30例可追蹤案例中，太太懷孕率達41%。手術後順利懷孕太太的年齡大多都在35歲以下，有兩位30歲以下甚至在半年內就懷孕。

面對少子化的社會衝擊，想生育的夫婦們，建議愛太太的先生可以先到泌尿科門診，向擁有「輸精管吻合手術」（輸精管結紮逆轉手術）經驗的醫師諮詢，相信必定能夠助您一臂之力，再現生機。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/33611/

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