氣炸鍋如何烹飪才安全? 專家告訴你三大重點_牙齦外露

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近年來兼顧美味又少用油的氣炸鍋,廣受許多消費者喜愛,但如何使用才能兼顧食安,輔仁大學食品科學系教授高彩華提醒三大重點,教導民眾正確使用鍋具,並吃出健康的好方法。

近年來兼顧美味又少用油的氣炸鍋,廣受許多消費者喜愛,但其鍋內塗層是否安全,已成了網路熱門討論話題,對此,輔仁大學食品科學系教授高彩華指出,與其探究材質間的差異,更要注意的是在使用時,注意菜上、肉下分層,並在使用後立即清潔,才是用對鍋具、吃出健康的好方法。
利用空氣循環加熱 鐵氟龍最常見但不耐刮

如同旋風烤箱,氣炸鍋利用空氣循環加熱,以食物本身的油脂來烹煮,減少用油量,食物的熱量大幅降低,從鹹酥雞、雞塊到牛排,樣樣都能做,而且口感酥脆、無產生大量油煙,較符合健康料理訴求進而大受消費者喜愛。

氣炸鍋主要的內鍋塗層材質,是鐵氟龍或陶瓷,其中又以鐵氟龍塗層最為常見,因為它不沾黏、耐高溫,價格也較低,被業者廣範使用,但其缺點是不耐刮,因此要用海綿清洗,以免塗層剝落影響不沾功能。消費者購買氣炸鍋時,可挑選塗層摸起來表面平滑的產品,並按照說明書清洗保養,藉此延長使用期限。

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菜上肉下分層避免污染 打開抽油煙機保通風
氣炸鍋有類似烤、炸、蒸等多種功能,也可以藉由配件進行分層,放置不同食材。高彩華提醒,烹煮時最好把蔬菜放在上層,下層鍋則放肉;因為蔬菜需要的加熱時間較短,取出蔬菜的同時,往往肉品還未熟透,如果把肉放在上層,沒有熟透的肉屑或肉汁掉入下方的菜,會交叉污染。至於摻夾蔬菜的肉串,烹煮過程中,可開鍋檢查是否熟了再吃。
高彩華建議,在使用氣炸鍋的過程中,仍會產生少許油煙,應該打開抽油煙機以利通風,而鍋子的出風口容易殘留油污,每次使用後也要洗乾淨喔。

趁餘溫使用濕布擦拭 避免食物沾黏反覆加熱

由於氣炸鍋利用高溫氣流,較輕的食物碎屑會飛起,沾黏在加熱管等氣炸鍋內部,食物最好不要裝得太滿,或是在烹煮時鋪上專用烘焙紙,減少沾黏。且因為食物含有澱粉、蛋白質、油脂等成分,食物碎屑沾黏在氣炸鍋內部時,若未即時清除,經過反覆加熱,可能會生成致癌物質。

高彩華建議,每次用完鍋具之後,趁著餘溫用濕布擦去碎屑與油污;也可以定期對加熱管、內壁等油污較多的地方,噴上小蘇打水,再加水蒸熱,軟化油垢,最後以布擦拭清潔。萬一發現氣炸鍋有片狀剝落、出現黑色屑粒,烹煮過程冒出白煙、異味時,就要立刻停用!

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原來酒癮也會遺傳! 擺脫酗酒,不能只靠意志力_牙齦外露

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臺北市立聯合醫院成癮防治科黃名琪醫師表示,酒癮遺傳和許多基因有關,而導致酒癮的後天因素,也不容忽視,例如家庭環境、個性、文化、經濟等因素,酒癮可以採用藥物及心理治療雙管齊下,分階段逐漸養成戒除酒精的好習慣,勿操之過急。

世界衛生組織(WHO)將「酒精依賴」列為影響全球十大疾病之一。在臺灣因酒品市場開放以及取得容易,啤酒、水果酒價格平易近人,年輕族群飲酒風氣漸盛,人們藉飲酒舒緩壓力,就怕無法控制喝酒過量,長期下來形成酒精成癮,衍生出對個人身體的危害,以及各種社會問題不容小覷。
五類族群不可不慎 當心酒癮問題找上門

到底那些人容易有酒癮問題,臺北市立聯合醫院成癮防治科黃名琪醫師表示,酒癮遺傳和許多基因有關,而導致酒癮的後天因素,也不容忽視,例如家庭環境、個性、文化、經濟等因素,下列這五類族群不可不慎。

1、基因遺傳:根據國外研究顯示,酒癮也會有家族史基因遺傳,占比高達5至6成!家族有遺傳基因的人,成因複雜且為多因性,罹患酒癮機率比一般人高出許多。

2、環境便利性:取得酒精管道容易越會有酒癮。舉例來說阿拉伯國家禁酒所以酒癮非常少,由於回教徒戒律,也就是便利性越低,發生酒癮的機會自然降低。

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3、社會及文化習俗:成長過程中對酒精的態度,與社會文化習俗有關,像是東方人的敬酒文化以及西方國家,常把飲酒當成生活一部分,提高形成酒癮的機率。
4、個性及酒精風險評估:低估酒精的影響性,沒有想太多,不怕因為喝酒造成各種後果。另外個性的影響則為,喜愛追求刺激、冒險的人,只在乎眼前的樂趣與滿足。而過於逃避、自閉、自卑、社交功能退縮、容易畏懼的人,都與造成酒癮有相關性。
5、精神共病者:情緒困擾、憂鬱症患者,本身習慣借酒澆愁;焦慮的人常常借酒放縱,引起酒癮機率與一般人相比,通常高出數倍。

藥物、心理治療雙管齊下 階段戒酒

黃名琪醫師指出,治療酒癮可分為藥物及心理治療。在藥物治療部分,可根據共病性、成癮嚴重性,以及對家庭的危害,針對個案有失眠、焦慮、憂鬱、暴力、以及精神病症狀問題等,給予用藥,皆有不同的治療方式。至於須服藥多久,也都因人而異。

酒癮不是一天養成,黃醫師提醒,治療需要花時間,或許幾個月,甚至1至3年,分階段逐漸養成戒除酒精的好習慣。有些家屬或者酒癮患者求好心切,認為住院幾週或者看診幾次,就可以斷根,過於急躁的想法,反而會影響治療成效。

健康醫療網提醒您:飲酒過量有害健康!

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75歲女紅眼難消 原來是腦血管疾病導致_益生菌

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頸動脈海綿狀竇廔管因症狀初期不明顯,加上無明確外傷史,得特別小心,必要時應積極就醫檢查,才不會導致壓迫視神經而失明。

出現頸動脈海綿狀竇廔管,雖屬於良性腦血管疾病,但礙於位置及結構複雜,導致臨床上表多元;臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科醫師謝昀臻指出,患者會出現像結膜血管螺旋狀膨大、脈動性眼雜音、眼球運動異常、眼周軟組織紅腫併凸眼等症狀,因病徵與結膜炎、或眼部蜂窩性組織炎等疾病相似,得透過影像學檢查進一步確診。

眼睛出現紅眼 竟是頸動脈海綿狀竇廔管惹禍

臨床上,一名75歲女性,日前經左眼白內障手術後,眼睛出現紅眼及異物感等症狀,給予局部藥物治療後並未改善,且五個多月來持續有紅眼現象,甚至合併耳鳴及頭暈等症狀,就醫檢查,經詳細理學檢查及病史詢問排除感染及其他發炎性疾病,並安排磁振造影腦部血管造影,懷疑恐為間接型頸動脈海綿狀竇廔管所導致。

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血管攝影確診 同時進行栓塞治療

謝昀臻醫師解釋,患者就醫時,自述有出現腦內咻咻聲,且眼部表現於左眼結膜腫脹及充血,就連左眼眼內壓也有異常上升現象,所幸經轉入神經介入中心住院後,並接受血管攝影,確診為間接型頸動脈海綿狀竇廔管,並同時進行栓塞治療。

介入性療法技術成熟 解決栓塞常見治療方式

通常間接型頸動脈海綿狀竇廔管,佔10至60%廔管自行閉合的機率,可選擇保守性觀察,但隨著微創神經血管介入性手術的進步,經股動靜脈途徑的栓塞是目前常見的治療方式;謝昀臻醫師強調,尤其若為腦內皮質靜脈反向回流者,因出血性腦中風機率較高,這時更應採以介入性療法較佳,此外,低流量間接型頸動脈海綿狀竇廔管因症狀初期不明顯,加上無明確外傷史,得特別小心,必要時應積極就醫檢查,才不會導致壓迫視神經而失明。

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下背痛與脊椎有關 7種疾病都可能出現腰痠背痛_益生菌

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許多人的下背痛與脊椎疾病脫不了關係,所以下背痠麻痛就是受傷的脊椎在發出求救的警訊。

根據統計,80%的人在一生當中曾經有過下背痛的經驗,其中1/4的人疼痛會持續超過1個月。因為下背痛的比例很高,所以只要稍微留意一下,不難發現身邊經常有人喊:「腰痠背痛」。

追根究柢下來,許多人的下背痛與脊椎疾病脫不了關係,所以下背痠麻痛就是受傷的脊椎在發出求救的警訊。

除了造成年輕人和老年人下背痛的椎間盤突出和脊椎退化引起的疾病之外,新竹國泰醫院復健科主任江東懋則指出,引爆下背痠麻痛的其他脊椎疾病也不少:

1、脊椎側彎:

不論是坐整天的上班族或辛勤做家事的媽媽,甚至每天運動的阿公、阿嬤,如果常感覺下背疼痛,甚至無法走太遠的路,或是走久了大腿會痠麻痛,有可能都是脊椎退化性側彎或滑脫,造成神經壓迫惹的禍。 

2、脊椎狹窄症:

神經管徑受到硬組織或軟組織占據空間,脊髓遭受包圍壓迫而產生的神經症狀。硬組織像是骨刺或先天性脊椎狹窄;軟組織則有椎間盤、黃韌帶或增生纖維組織等,會造成下背疼痛、兩臀或大腿、小腿的轉移痛。

嚴重時,還會有大小便失禁的狀況,典型的症狀是「神經性跛行」,所以許多脊椎狹窄症病人,走一走會腳沒力或是腳抽筋。

3、壓迫性骨折:

跟老人家的骨質疏鬆症有關,人體的骨質35歲以後,破壞的速度逐漸大於重建的速度,每年以0.25~1%的速度流失。尤其女性更年期之後,骨質加速流失的速度可達每年2~5%,就容易導致骨質疏鬆症的發生;骨質疏鬆的病人以前臂骨、股骨及脊椎骨最容易骨折,脊椎若發生骨折就稱為壓迫性骨折。 

4、脊椎關節間退化性關節炎:

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包括脊椎關節間的關節發炎或是在關節處骨骼邊緣多長出來不該長的小骨頭(俗稱骨刺),如果骨刺長在脊椎前面,只會感覺到腰痠背痛,但如果骨刺長在脊椎後面,就會使脊椎孔狹窄,加上老化的韌帶壓迫到神經,就會引起老人家常見的坐骨神經痛。

5、僵直性脊椎炎:

僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病,屬於血清陰性脊椎關節發炎的一群疾病中的一種,因為骨盆腔內的薦腸關節、脊椎關節以及關節週邊組織發炎而導致。

症狀通常是在早上起床時,下背感到疼痛僵硬,連走動都有困難,往往在持續一段時間,大約是超過1個小時後疼痛才會緩解;嚴重時,甚至會造成脊椎僵直變形,所以稱為僵直性脊椎炎。

6、脊椎惡性腫瘤:

如果有不明原因的腰酸背痛,甚至痛到睡不著、坐立都難安時,要檢查是不是有脊椎惡性腫瘤,千萬不要忽視這個可能性。

7、攝護腺癌的骨轉移:

年長男性若下背痛,排除脊椎問題之外,還有可能是攝護腺癌的骨轉移,雖然病例不多,但也不可忽視。

江東懋指出,下背痛的原因複雜且相當多元,因此如果長期有腰酸背痛問題,應接受醫師檢查,診斷出真正原因,藉由藥物、物理治療減輕疼痛,進行肌肉骨骼柔軟度、肌力以及脊椎穩定訓練動作,同時矯正錯誤姿勢,養成良好習慣、保持正確的姿勢,就能夠避免再度復發。

(文章授權提供/常春月刊)

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就醫也能快速通關! 高醫首推復康巴士_牙齦外露

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透過院方門診系統與復康巴士訂車系統,讓醫護人員提早安排看診順序,提供病友更有效率的就醫與運輸服務。

在防疫期間為能降低感染風險,高雄醫學大學附設中和紀念醫院利用醫療快速通關服務,讓高雄市無障礙復康巴士的病友,大大縮短就醫等候時間。這項便民服務措施,透過院方門診系統與復康巴士訂車系統,讓醫護人員提早安排看診順序,提供病友更有效率的就醫與運輸服務。

傷殘病友便民服務 醫療快速通關口

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據統計,約8成搭乘復康巴士的民眾持有重度殘障手冊,約6成為60歲以上長輩,交通局與高醫有感於身障病友行動不便,於乘車、就醫所需時間是較一般人多,因此合作推出「醫療快速通關服務」措施,透過該措施除可縮短就醫等待時間,也可提高復康巴士的服務周轉率。

先預約復康巴士 節省就醫等候時間

高醫院長侯明鋒表示,「關懷創新、善盡社會責任」,一直是高醫的核心價值與經營理念,透過門診與訂車兩大系統的結合,可提前知道復康巴士預計抵達與離開的時間,提供門診護理師安排優先就醫順序,節省病友等候時間,在防疫期間也可減少停留醫院時間,降低感染風險,對於弱勢族群是一大福音,高醫也將持續與交通局評估後續擴大服務之可行性。

交通局長鄭永祥指出,這項創新服務並不影響民眾預約復康巴士的方式,民眾只要透過網路或電話預約復康巴士成功,資訊就會上傳給高醫;民眾在就醫當天持健保卡至門診報到,院方系統即會顯示復康巴士預約的相關資訊,由醫護人員提早安排醫療服務,避免候診時間過久而錯過回程車次。

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台灣拜耳創新獎 鼓勵年輕人展現創意_牙齦外露

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(由左至右)成大醫院院長沈孟儒、台灣大學動物科學系教授丁詩同、台灣長庚醫療財團法人行政中心藥材管理部副組長陳玉瑩、台灣拜耳總裁楊玉蘭、Chief Representative & Executive Director of the German Trade office Taipei Axel Limberg、中研院植微所院士賀端華共同參與本屆創新獎評審

全台視訊連線 第三屆台灣拜耳創新獎得獎名單揭曉

近期全球受新型冠狀病毒(COVID-19) 疫情影響,為考量學生健康安全,第三屆台灣拜耳創新獎首度以數位線上視訊方式與十二地連線,讓參與團隊在遠端簡報。本屆共有近50件作品參賽,經過兩階段評選,選出四組優秀作品,各獲得新台幣5萬元獎金;同時所有入圍決選的參賽者可得到生醫創業孵化器 H.Spectrum的創業團隊諮詢,中興大學興創基地創業門診諮詢,協助創意實現,為人類健康及農業永續發展提解方。

鼓勵台灣年輕人創新 關注人類健康與農業永續四大挑戰

本屆命題關注人類健康與農業永續,共有四大挑戰:老人”藥”健康、候診不塞車、自我好照護及誰來上好菜,每一個挑戰分別有三組團隊入圍。老人”藥”健康組優勝是由台灣大學組成的「eMed」團隊獲得;候診不塞車組優勝由明志科大組成的「我們行不行 絕對沒問題」團隊獲得;自我好照護組是由高雄醫學大學「就是藥你寫日記」獲得;誰來上好菜組則是由台灣大學、彰化師範大學、中山大學以及高雄餐旅大學所組成的「ERA」獲得,同時所設計的「剩夜拾堂」並獲得網路最佳人氣獎。

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前十二強入圍團隊展現創意 成員組成跨界多元

本屆入圍前十二強的團隊展現無限創意,參賽團隊組成也更加跨界多元。老人”藥”健康組的「eMed」團隊運用機械式瓶身紀錄用藥次數以及數位工具建置數位軟硬體系統,並以遊戲式用藥管理等設計,藉此減少患者忘記服藥,及獎勵準時服藥以增加其用藥意願。候診不塞車組則有中國醫藥大學藥學系團隊為不方便、年老或行動困難的患者,設計”智能輪椅”,規劃最佳檢查順序及縮短等待時間。特別的是,這次入圍自我照護組的長庚大學團隊,是首次參與創新獎的外籍學生,作品為運用GENEActiv智能手錶,記錄日常生活中的身體活動(PA),可以連續監測慢性病患者的健康狀況並預測其入院率。同時開發醫療保健系統,以提供更好的患者護理和警報通知;並減少可預防的醫院再次住院,以節省醫療資源並削減醫療費用。誰來上好菜組的「ERA」團隊,作品為創立一個媒合剩食供需的平台「剩夜拾堂」,提供簡單的食品分類介面並結合Google map,媒合買賣家的快速交易平台,將減少的浪費轉化為經濟價值。  

激發年輕參賽者創意 用數位科技改變現在創造未來

受邀擔任本屆評審的成大醫院院長沈孟儒表示,透過數位化才能創造出更有效率、更精準及更安全的醫療環境與生產能力;例如利用智慧化紀錄工具,可以真實記錄患者治療成效,讓醫師能更精確評估病情,給予患者最佳的治療。期待透過年輕人一起參與,未來能將這些創意實現,為人類打造出全新的生活藍圖。

台灣拜耳總裁楊玉蘭表示,本次參賽作品非常精彩,也再次展現台灣校園團隊們在數位趨勢上的無限潛能。拜耳公司的宗旨是“科技優化生活”(Science For A Better Life),透過創新獎命題激發參賽者的創意,與我們一同省思這些重要命題並提出解決方案;也期待透過這樣的過程和校園學子們一起貢獻心力,進而達到拜耳公司追求的願景:“Health For All, Hunger For None”,全民健康,無處飢荒;消除飢餓協助大家擁有健康生活,同時也兼顧永續發展目標。

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疫情打亂捐血節奏 號召全台捐血人動起來_板橋植牙推薦

紫錐花栽培過程?

秉持無色素及香料等添加物,只給寶貝最好的 選用無患子做為起泡劑,無使用化學起泡劑

受新冠肺炎衝擊,全台血液庫存量偏低,4、5月分捐血量大約少了10%,隨著國內疫情趨緩,台灣血液基金會呼籲民眾多多踴躍捐血。

受新冠肺炎影響,自二月份起全台捐血量銳減,即使目前疫情趨緩,血庫存量仍然偏低,台灣血液基金會公關處長黎蕾表示,4、5月分捐血量大約少了10%,6月雖然慢慢回穩,卻還是少於7~9天庫存安全範圍。響應6月14日世界捐血人日,呼籲定期捐血人、公司行號、校園等單位,重返熱情捐血人行列,確保病患用血無虞。

4、5月分捐血量銳減 6月捐血庫存僅6.4天

※得皰疹,不是我的錯

帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

黎蕾處長說明,募血其實具有計劃性,參照歷年來醫院用血情形,提前預估所需用血量,主動進行血液募集,而非被動式。前陣子疫情期間,由於民眾不太願意外出,從國外回來的檢疫者,考量用血安全,需暫緩限制28天才能捐血,緊接著4、5月,原本應該前進校園募血,因防疫考量,捐血車無法進入等因素影響之下,捐血量大受衝擊。
隨著國內疫情趨緩,6月捐血量預估數字與實際捐血量相去不遠,但庫存還是偏低。以6月11日來看,庫存僅6.4天,通常血庫存量介於7天以上,才是最好的情況。
O型血庫存偏低 6、7月預估缺血潮來襲

那麼目前哪類血型庫存偏低?黎蕾處長指出,以6月數據看,A型約6.6天、B型6.9天、O型6.1天、AB型6.2天,特別是O型庫存偏低,由於O型是一個全能供血者,可以供給各類血型患者使用,因此在缺血的頻率上,O型會較常出現缺少情形,就是因為用量較多的關係。

黎蕾處長表示,6月14日世界捐血人日,今年主題為「安全血液、拯救生命」,口號則是「捐血讓世界更健康」,6月向來是血液募集量最少的月分,同時暑假即將到來,用血量也會跟著增加,日前又因疫情影響,許多公司行號及團體取消捐血活動,建議可趁著疫情趨緩之際,開始與台北、新北、台中、台南、高雄捐血中心企劃科接洽,舉辦捐血活動事宜,一般民眾若看見捐血車或捐血室,鼓勵大家踴躍捐血,慷慨挽袖救人一命。

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板橋植牙推薦哪間診所?

坊間的牙醫診所常流於裝潢的競爭而忽略牙科治療的專業,本院同時注重看診環境的舒適及牙科治療的專業。

孕期補充有機乳製品 顯著降低胎兒異常_牙齦外露

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高雄師範大學生物科技系許惇偉副教授表示,食品中的環境荷爾蒙汙染,與生殖系統健康息息相關。

孕媽咪攝入有機飲食 降低胎兒異常率

近來因環境污染及食安問題時有所聞,讓孕婦擔心肚子裡寶寶的健康而害怕吃下太多不安全的食物。醫院診間普遍發現,擔憂食安問題的孕婦有逐漸增加的趨勢。甚至有媽媽們因此懼食或挑食,導致胎兒營養不良,引發早產風險。牛津大學生化博士、高雄師範大學生物科技系副教授許惇偉表示,一般食物中的化學物質殘留物或者是重金屬,的確已被證實不利胎兒健康。孕期若能選擇有機認證的食品和補充品,避免農藥和重金屬殘留,媽媽可以不必懼食,兼顧營養充足和飲食安全。

北歐和美國最新研究 孕期乳製品與蔬菜建議採用有機

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許惇偉進一步解釋,動物和農作物會接觸到環境中的塑化劑、殺蟲劑、戴奧辛等化學物質,長期吸收累積,進而在一般食物中含有這些環境荷爾蒙汙染物。這些環境荷爾蒙和胎兒的生殖系統發育息息相關,近年北歐和美國的最新研究,都同時指出,孕期中媽媽若吃有機食品,可顯著降低胎兒生殖系統發展異常,如尿道下裂等。其中的機轉是,食用有機食品可以有效避免攝入這些環境荷爾蒙汙染物。

特別是乳製品和蔬菜,這些研究指出,若懷孕時這兩種類型的食物攝入為有機,降低異常的效果最為顯著。其中,有機乳製品又比有機蔬菜更為顯著。建議準媽媽們在鮮奶、媽媽奶粉、蔬菜等食品上可以盡量選擇有機的選項。

有預備懷孕的女性 提早開始使用有機營養品

食品中的環境荷爾蒙汙染,與生殖系統健康息息相關。不只影響胎兒健康,對於成人的生殖系統也有負面影響。它會降低成年男性的生殖力,並與成年女性的許多生殖系統疾病相關,包括:子宮內膜異位症、乳癌、子宮內膜癌等。預計生育的準爸爸準媽媽們,也能從有機乳製品和蔬菜中得到好處。

由於汙染物質會在體內留存一段時間,許惇偉副教授建議,有預備懷孕的準媽媽,可以在懷孕前半年就開始補充有機營養品,提早營造一個純淨適合寶寶的健康受孕環境。哺乳期的媽媽也可以使用有機的乳製品,補充水分之餘,更能確保新生兒攝入成分的安全。

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聽損兒的聽語療育要趁早 醫:6個月大前積極復健_牙齦外露

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輕、中度聽障的幼兒不容易被發現及確診,加上孩子不會表達出來,如果又沒有明顯語言溝通的障礙,導致經常被忽略;若中度聽損,更容易形成構音問題,影響說話清晰度,醫師強調,上述情況透過聽力篩檢才能早期發現、早期療育。

家住蘆洲的張小妹,父母先天聾啞,一歲時,診斷出兩耳極重度聽障,及早介入裝設人工電子耳,從小進行聽語訓練,並且定期復健,現已14歲,在學習過程中與正常人無異,成功翻轉人生。另一名黃小妹左耳全聾,右耳可聽110分貝,接受聽語訓練無效,3歲時,接受人工電子耳手術,透過努力復健,勇敢迎向全新的生活。

六成聽損由先天遺傳引起 四成為生產過程造成

已執行人工電子耳手術逾20年、台北馬偕紀念醫院耳鼻喉科資深主治醫師林鴻清表示,嬰幼兒形成聽損的原因,有60%是由先天性遺傳基因引起,其餘40%則為生產過程中缺氧、缺血,早產、黃疸指數過高等因素造成。

若以先天性聽障而言,輔具介入的時機不嫌早,林鴻清醫師建議,最好能在「1個月內篩檢、3個月內確診、6個月內療育。」,一旦發現疑問,盡早確診接受聽語療育,對寶寶未來的語言及身心發展會更好。

圖片

建議孩子3、4歲時 再次接受聽力篩檢

2012年新生兒已全面進行免費聽力篩檢,利用自動聽性腦幹反應儀(automated ABR,aABR)檢測,但部分遺傳性聽損可能後天發作,或因中耳炎引起聽力損傷。林鴻清醫師對此建議,孩子到了3、4歲之後,最好再次接受聽力篩檢,防堵漏網之魚。

一般正常人的聽力介於0~20分貝,數字越小越好(能聽見的最小音量)。林鴻清醫師指出,輕度聽損的定義為20~40分貝,40~70分貝為中度聽損,70~90分貝為重度聽損,大於90為極重度聽損,以此大致做為區分。

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即早診斷介入輔具 以助聽器、人工電子耳治療

不過,輕、中度聽障的幼兒不容易被發現及確診,加上孩子不會表達出來,如果又沒有明顯語言溝通的障礙,導致經常被忽略;若中度聽損,更容易形成構音問題,影響說話清晰度,醫師強調,上述情況透過聽力篩檢才能早期發現、早期療育。

林鴻清醫師指出,篩檢主要以檢測出永久性聽損兒為主,治療策略分為二個面向,一為配戴助聽器,或是植入人工電子耳;輕中度、重度聽損,可先採用助聽器治療,有些重度或極重度聽損兒,使用助聽器無法改善,此時須由醫師協助評估,考慮是否以手術方式放置人工電子耳。

輕度聽損不易察覺 父母平時留意寶寶聽語發展

0-3歲是學習語言的黃金期,此時大腦可塑性最高,又以前6個月更為重要。剛出生的嬰兒,耳朵雖然已發育完全,但大腦聽覺中樞神經是靠出生後,不斷受外在環境聲響刺激才能發育完全。若沒有接收到聲音,會造成聽覺神經功能的削弱。林鴻清醫師強調,聽損兒應即早介入治療,包括助聽器和聽能訓練課程,刺激尚未進行重組的大腦,會讓大腦對聽覺輸入的接收性更高,進而提升聽能。

林鴻清醫師也提醒,由於輕度聽損不易察覺,父母應於平日留意孩子的聽力及語言發展,例如剛出生時,對於鞭炮聲、關門聲會不會有反應,正常情況是6個月大要會轉頭找聲音,9個月時開始牙牙學語,12個月能叫出有意義的字詞,如果出現異常情形,建議詢求耳鼻喉科醫師進行專業評估及診治,以免延誤寶寶日後的學習發展。

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高雄長庚李克釗醫師呼籲,大腸直腸癌應積極篩檢及治療。

根據國民健康署最新出爐的癌症登記資料庫顯示,台灣發生大腸癌的人數連續12年居冠,2017年約有16400人罹患大腸癌。台灣罹患大腸直腸癌的患者,約有25%在確診時已經發生轉移,也就是所謂的第四期癌症,原因是大腸直腸癌在早期症狀不明顯,發現罹患大腸直腸癌的患者往往是因為轉移至肺臟或肝臟等器官,出現症狀後才到醫院做檢查,更有很大一部份的患者就算到了第四期也完全沒有症狀,也造成了治療的困難。

晚期腸癌治療 化療配合標靶藥物

高雄長庚醫院大腸直腸外科副科主任李克釗醫師說,對於第四期的大腸直腸癌患者,因為腫瘤的大小及位置都較複雜,無法像一到三期使用手術完全摘除,通常醫師會先使用化療搭配標靶治療藥物將腫瘤縮小,讓腫瘤縮小到能夠手術的範圍,再使用手術將腫瘤摘除。在治療第四期大腸直腸癌的藥物當中,第一線用藥多使用化學治療的藥物搭配一種標靶治療的藥物,標靶藥物又分做抗血管新生因子藥物與表皮生長抑制因子藥物兩種,若是第一線治療失敗,第二線就會更換另外一種的標靶藥物繼續治療。

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及早使用二線新一代標靶藥物 把握治療黃金時間

目前大腸直腸癌第一線的標靶藥物有健保給付,但到了第二線時只有給付一般化療藥物,也造成很多病患在第二線治療時往往很快失敗,馬上就需要進入第三線治療,錯失了寶貴的治療時間。若是經濟狀況許可,現在可以自費使用新一代抗血管內皮生長因子標靶藥物,搭配化療藥物作為轉移性腸癌的第二線治療,有相當不錯的效果,能有效延長存活時間。李克釗醫師表示,他的病患當中,有晚期患者自費使用新一代抗血管內皮生長因子標靶藥物後,效果良好並已經存活超過五年以上。

定期腸道篩檢 就算第四期也不要放棄

李克釗醫師提醒,因為50歲過後腸道容易出現息肉,進而演變成大腸直腸癌,所以超過50歲以上的民眾,政府有提供每兩年一次的免費檢測服務,希望能早期發現,早期治療。如果一等親內有家人罹患過大腸直腸癌,則篩檢時間就要提前到該家人發現大腸直腸癌的前十年,也就是說如果有家人50歲時檢測出罹患大腸直腸癌,40歲時就要開始定期做篩檢。

若是篩檢後發現大腸直腸癌已經到了第四期,也不用過於擔心,李克釗醫師表示,大腸直腸癌晚期不等於末期,在第四期的患者裡面,有很多病患其實只需要及早接受治療,仍有很高的機率可以存活。「第四期患者也有分為狀況比較好的跟狀況比較糟的,比較好的其實接受治療後是可以痊癒的,所以不要放棄任何治療的機會。」李克釗醫師說。

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