標籤: 兒童牙齒鈣化治療

眼睛是人的五官中，最能夠表現一個人外貌特徵的器官，也是最能夠表達人內心的器官，所以，這麼多年來，眼睛也成為整形手術中重塑美麗的關鍵。

多年前，我遇到一位記者，她在某國際傳媒公司任職，有一次，她慕名來採訪我，採訪結束后，她和我談起她的容貌，請我給她做一個專業的整形設計，等她休假的時候，就可以過來做手術了。

我仔細看了看她的相貌，她三庭五眼比例很勻稱，額頭飽滿，鼻子也較高，顯得很有主見，可面部還是缺乏一點神采，於是，我建議她做一個雙眼皮。

“做雙眼皮，就這麼簡單?”她睜大了眼睛，似乎不相信自己的耳朵。

“是的，”我說，“作為一名記者，您的身體形象已經非常好了，但是，您缺少一雙能夠抓住採訪對象的眼睛。”

“可是，雙眼皮不是一個很簡單的手術嗎，有這麼厲害嗎，不需要打玻尿酸嗎?或者做做光子嫩膚?”

很多人都以為，雙眼皮手術只是割出一道紋路而已，其實，雙眼皮不僅可以使眼睛變大，還能增加瞳孔的暴露率，增加瞳孔反射的亮度，這樣就可以讓他人迅速發現她的存在，也就是通常說的眼部神采，割雙眼皮的同時開眼角，也可以改善內外眼角的夾角，使眼尾略微上翹，使眼形更加完美。

雙眼皮手術是否成功，就在於它是否能增添面部神采。

我告訴她，美眼不光只有雙眼皮，還包括沒有眼袋、沒有皺紋、沒有腫眼泡等等，綜合考慮，我在手術的時候，可以做個眼角上提，同時製造出一個翹睫毛，這樣眼睛會更好看，現在很流行打卧蠶，有卧蠶的眼睛，不笑的時候，也像在笑，這樣她的眼睛就會更抓人了!　　

她聽我這麼說，心裏也開始認同了，不久，我就為她做了雙眼皮手術，術后她果然很滿意，併為我介紹了許多朋友來做整形。我們從此也成了好朋友。

我的三有五無眼部整體美學理念：三有，即有雙眼皮、有卧蠶、黑瞳暴露率高;五無，即無淚溝、無眼袋、無皺紋、無腫眼泡、無下垂。獨創立體縫合雙眼皮成形術，摒棄了傳統的只注重皮膚張力的處理，結合肌肉絞力和韌帶發育方向，全面周到的調節內眥韌帶方向，使重瞼線和內外眼角深度自然成形，美目流光顧盼，神采飛揚。

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適當的能量：既要控制體重增長，又要防止心臟疾病相關營養不良發生。心衰患者的能量需求取決於目前的乾重（無水腫情況下的體重）、活動受限程度以及心衰的程度，一般給予25- 30 kcal/kg 理想體重。活動受限的超重和肥胖患者，必須減重以達到一個適當體重，以免增加心肌負荷，因此，對於肥胖患者，低能量平衡飲食(1000- 1200 kcal/d) 可以減少心臟負荷，有利於體重減輕，並確保患者沒有營養不良。嚴重的心衰患者，應按照臨床實際情況需要進行相應的營養治療。

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什麼樣的隆鼻手術才算成功？

其實這也有標準可循：

隆鼻子成功的標準

1、置入的假體不活動、不偏斜、不扭曲
2、切口癒合良好，外形自然
3、鼻區皮膚無發紅及“光照陰影”
4、有良好的鼻額角
5、無任何不適癥狀

如果你的手術與這些標準一樣，

那恭喜你，你的隆鼻手術很成功。
但不可否認，

鼻部整形手術由於一些不規範的手術操作造成

鼻出血、感染、外傷性併發症和功能性問題，

那鼻部整形手術失敗怎麼辦呢？

注射隆鼻失敗

失敗

表現

鼻樑紅腫、發炎感染、注射物擴散，鼻背變寬，注射量不均，鼻樑依然低平。

修復

時間

若取出后想做鼻綜合，可在取出注射物后同時行鼻綜合手術，或取出三個月後，再進行鼻綜合手術。

注射隆鼻失敗修復是在鼻孔的一側內作切口，分離鼻背部組織，然後用器械消除原來注射的異物。有些患者的異物可能有少量的遠處擴散，這種情況下如果沒有特殊的不良反應，就不一定要作更大範圍的組織分離，但對鼻部的異物則應該仔細地徹底地清除。取出原有異物以後，根據患者的要求可以放入假體，這樣的注射隆鼻失敗修復術後效果會較理想。

假體隆鼻失敗

失敗

表現

假體輪廓明顯、假體幌動、假體下滑，假體感染，假體歪斜等。

修復

時間

修復時取出假體同時做修復，若有感染待炎症消除后再行修復術。

透出假體

假體的界限明顯癥狀

對於皮膚比較薄的患者來說，如果植入不合適的假體，會使皮膚變薄，透出假體。

修復

方法

對於皮膚較薄的患者來說，需要取出假體，更換為自身材料。對於沒有剝離到正常位置的患者來說，需要重新剝離層次。

假體錯位

癥狀：為了增高鼻樑，植入的假體發生歪斜或向上偏移時，鼻子看起來歪斜或不自然。

修復

方法

在取出現有的假體后，換彎曲程度恰當的假體，並對之前假體錯位后形成的空隙進行修復。再次置入假體時把假體植入骨膜下固定好位置，對於鼻部變形的部位同時通過截骨術進行矯正。

硅膠過敏

癥狀：隆鼻后鼻樑浮腫長期不消，摸起來像內部積水一樣柔軟，一般稱這樣的現象為硅膠過敏。

修復

方法

硅膠過敏很難在手術前發現和預防，出現相關癥狀時，應立即取出硅膠。

假體偏斜

鼻部整形手術后如有輕度的上端偏斜在術后兩周內可用手將假體向對側擠壓糾正，並在偏斜側放置紗布卷固定，常可進行二次鼻部整形手術。不能矯正者可用酒窩再造的縫合原理將假體矯正。

對於鼻部整形手術后時間較長，或偏斜較明顯者，需再次手術將原隧道修正，如為腔穴分離過淺，可在原支架假體包膜下緊貼鼻骨分離出新腔穴，重新植入假體多可矯正。

術后

感染

對於鼻根部出現紅腫積液但手術切口及全身情況良好者，鼻部整形手術可採用局部沖洗加全身抗感染治療。如感染累及切口或感染灶有穿破皮膚徵象和全身情況較差者，應及時取除假體，傷口敞開引流，並全身抗感染治療，一般3～5d可控制感染，以後視情況再做鼻部整形手術。

L型硅膠鼻頭變形

癥狀：植入L型硅膠后，因鼻尖也有硅膠，此處的硅膠會由於擠壓使鼻尖部分的軟骨受壓變形，導致皮膚變紅。隨着鼻尖部分的皮膚變薄，嚴重時硅膠可能會向外突出或發生硅膠錯位等問題。 如果不對這些現象進行及時治療的話，情況將變得更加嚴重。

修復

方法

出現這種情況時，應立即前往醫院去除L形硅膠后，在鼻樑中添加助形物，使用自體軟骨進行手術，或通過自體組織進行填補。

假體隆鼻失敗

失敗

表現

形態不自然，鼻樑歪斜，鼻頭變形，材料感染影響呼吸、鼻中隔塌陷等。

修復

時間

取出假體可同時做修復手術，若有感染情況待炎症消除后再行修復術。

鼻子與面部不協調

癥狀：在手術初期建立手術計劃時，沒有考慮鼻子與面部的協調效果，而一味的追求鼻部的美觀手術，從而造成術后眉間過高、鼻頭尖過於堅挺。術后與面部相比鼻子過大或不自然時，患者會對手術結果表示不滿。

修復

方法

在進行修復手術時，可以通過降低填充物的位置或起點來進行解決問題。為了打造合適的鼻尖，需要進行複雜的鼻頭軟組織和軟骨的操作，才能保證手術最佳的效果。

鼻樑變高，鼻頭卻變矮

癥狀：鼻頭是由鼻翼軟骨構成，比起鼻樑來說相對支持力度弱。所以單純把軟骨或者假體放在鼻頭做高鼻頭的話，隨着時間的流逝會出現鼻樑變高、鼻頭變矮的情況。

修復

方法

這種情況下，可利用強力的肋軟骨支撐，以及縫合鼻翼軟骨，在交界處還要應用支架支撐。

鼻頭變尖，皮膚變薄

癥狀：使用長度到鼻尖的硅膠假體的話，過大的假體持續的擠壓皮膚、移動使鼻頭皮膚漸漸變薄鼻頭變尖。

修復

方法

再次手術原則上是把過度刺激皮膚的假體等異物去除，應用自體組織來取代，根據皮膚的狀態可能會移植皮膚或者脂肪來強化皮膚。

鼻子變短，鼻頭變翹

癥狀：又短又翹的鼻子主要是鼻頭增長做得不成功，只有鼻樑因為植入假體變高，手術后聚積的血形成長時間的血腫和感染讓假體周圍組織癒合時變硬，周圍的組織沒有充分的松解。同時組織牽拉收縮時產生的力把假體往上拉，這就是讓鼻頭變短的攣縮現象。

修復

方法

這種情況首先要先除去假體和異常組織，等到3～6個月以後周圍的組織變軟后再通過自體組織矯正。

鼻頭髮生萎縮

癥狀：鼻部手術后產生炎症時，初期沒有進行治療，導致鼻內部產生創面，隨着鼻子變硬，還會出現萎縮的現象。如果沒有採取合適的治療方法，鼻子有可能會變短和變得僵硬。

修復

方法

需要取出造成發炎的假體，使用自體組織(真皮、脂肪、肋骨)進行治療，或者用新的假體代替。如果萎縮過於嚴重，需利用肋骨重新進行鼻部修復手術。

“為什麼鼻部整形會失敗？”

雖然大部分失敗案例可以修復成功，但還是有一些人因此被毀容，為什麼會出現這種情況？主要是因為以下幾點：

1

術前溝通不到位

個人的期望；真實的鼻部實際情況；醫生的建議、意見可能達到的一個期望值都會影響隆鼻的效果。 好看與否，是見仁見智的，每個人都可能有不同評價。所以，術前的溝通非常的重要！

2

醫生技術不精

鼻部整形是集醫學、美學、雕刻藝術等為一體的較複雜的手術，很多醫生能做單純的鼻整形，對鼻綜合卻無法勝任，對於鼻綜合手術，往往需要豐富的臨床經驗累積才能開展，很多醫生並沒有到達這個高度就開展鼻綜合導致隆鼻出現失敗。

3

醫生審美欠缺

醫生的審美和手術理念，決定鼻子的術後效果，審美是變化的，但適合自己五官的鼻型是永久的，做鼻子最重要的是結合求美者的五官綜合設計，與臉型完美搭配，一次到位，若審美不佳，術后可能達不到理想的效果。

4

假體/軟骨塑形不佳

鼻綜合手術里，鼻尖塑形是最複雜、最考驗醫生技術的部分，若對軟骨雕刻塑形不佳，縫合不精細，術后很可能導致鼻尖歪斜或鼻頭過大等。

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專註於抗病毒治療開發和商業化的生物製藥公司 ContraVir (NASDAQ: CTRV)2017年1月3日宣布，公司從加拿大國家研究委員會(National Research Council, NRC ,Canada) 所屬的工業研究援助計劃(IRAP)中獲得$ 297,875加元的研究贊助。這些費用將用於支付相當一部分的人事費用，包括聘用額外的實驗室工作人員費用，這些實驗室工作人員將有助於推進 ContraVir 用於治療乙型肝炎(HBV)的親環蛋白抑製劑CRV431的臨床前研發工作。

“我們非常感謝NRC-IRAP為我們在乙型肝炎新葯CRV431項目中做出的慷慨貢獻，”ContraVir首席科學官Robert Foster博士說。 “此刻，我們現在可以通過擴大致力於推進這個有前途的新分子研究的團隊實力，使我們對該分子的作用機制和臨床表現獲得更深入的了解，這對我們探索新的能夠潛在根除HBV的聯合用藥方案具有關鍵影響。”

ContraVir公司首席執行官James Sapirstein 說：“我們為我們的研發團隊感到自豪，他們繼續利用每一個可用的機會促進我們的候選抗病毒藥物的開發。確定CRV431抑制HBV的特定分子和作用過程，例如確定令人興奮的HBV X途徑，這將幫助我們進一步驗證這種化合物，並推動跟合作夥伴在尋求治癒性抗HBV聯合療法的商業開發工作。”

CRV431是一種親環蛋白抑製劑，其抑制 HBV 複製通過阻斷乙肝病毒蛋白和宿主細胞親環之間的幾個特異性作用機制，而病毒也是利用該機制來傳播感染並且逃避細胞的天然抗病毒機制的檢測。該藥物有望對所有的乙肝病毒亞型均有效，因為其能阻斷乙肝病毒生命周期中超過一個環節，而這些環節是所有乙肝病毒亞型所共通的。

而前不久，ContraVir 公司還宣布對其開發用於慢乙肝治療的優化親環蛋白抑製劑CRV431的作用機制有了新的了解，該作用機制显示其能有效阻斷HBV X蛋白(HBx)和宿主親環蛋白A之間的關鍵相互作用，具有納摩爾效價。CRV431被認為是第一種具有選擇性阻斷HBx途徑潛力的抗病毒藥物。已知HBV X蛋白在HBV感染中扮演着幾個重要角色，包括保護感染的肝細胞免於被免疫破壞，並促進肝癌的發展。

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那麼到底能花多少錢呢？       讓我們看看《中國 2型糖尿病防治指南（2013年版）》上的數據。       注意呦，這是2013年的數據，2016的數據應該更高。

5577億美元是多少呢？按1美元=6.6685人民幣元換算557700000000*6.6685=3719022450000人民幣/10年。這些錢能幹什麼呢？現下房子貴吧？北京的房價簡直是貴的離譜，對吧？我特地查了幾家房地產中介的報價，馬大夫家附近的二手房（1990年代的老房子）樓盤均價6萬/平方米。

這些錢可以買61983707.5平方米這種房子。100平方米算是大房子了吧，可以買619837套房子。一棟樓裝200戶算是超大的住宅樓吧？可以買3000棟樓。

注意呦，房價是按北京的算，單套面積是按遠高於平均水平的100平方米算。要是這些錢放在二、三級城市，呵呵，拿得干多少事呀？

其實該花的錢再多也要花，但是治療糖尿病的錢花得有些冤枉

上述數據显示不管是否有其他疾病，得了糖尿病花錢就成倍上升。得病時間越長花錢就越多。成倍增加！那錢花的是嘩嘩地！

寫在最後的話

個人認為，醫學不可能完全預防糖尿病的發生，但是：做好一級預防可以拖延發生的時間，例如原本50歲發病也許可以拖延到60歲再發病，先省下十年的醫藥費；做好二級預防可以拖延發生併發症的時間，預防工作做得好大部分糖尿病病人可以終生不出現併發症。考慮到治療併發症花的錢更多，預防的省錢效應就更加明顯；做好三級預防可以預防與糖尿病相關的致殘（死）性疾病。一旦預防失敗，就不單是錢的問題了，遭罪呀！

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#海外醫療畫報#孩子成長過程中有很多需要注意的地方，作為關心孩子健康成長的我們都應該看看下面這兩段最新的海外醫療畫報

1人體的多不飽和脂肪酸從何而來？對孩子有什麼作用？

最新Meta分析研究發現（Cochrane Database Syst Rev. 2016），在嬰兒的輔食或者配方奶粉中添加多不飽和脂肪酸，不會降低5歲以內過敏疾病（哮喘、濕疹或食物過敏）的發病率或患病率。

多不飽和脂肪酸只能從食物攝取，人體不能合成。哪些食物富含多不飽和脂肪酸呢？果仁油（葵花油、玉米油、大豆油、亞麻油）、魚肉（三文魚、馬鮫魚、鯡魚、鱒魚、長鰭金槍魚）、堅果（核桃、巴坦木桃仁）。

這些食物可以幫助減少血液中的壞膽固醇，從而降低心腦血管疾病的風險。美國心臟協會也推薦大家吃豆腐和各種豆製品油（大豆、菜籽、亞麻籽、核桃），這些食物含有α-亞麻酸（omega-3的一種）。

2什麼是缺陷多動障礙？有什麼危害？

聽說過注意缺陷多動障礙（ADHD）嗎？在我國簡稱多動症，表現為注意力不集中、多動、易衝動。

多動症是最常見的兒童時期精神行為障礙疾病，我國學齡兒童患病率4.31%-5.83%，成年後發展為反社會人格障礙、違法犯罪和物質濫用的風險是正常兒童的5-10倍。

據最新Meta分析發現（Am J Psychiatry. 2016），多動症患者的肥胖和超重風險更高。

例如，10.3%多動症患兒和28.2%多動症成人肥胖，相比之下只有7.4%非多動症患兒和16.4%非多動症成年人肥胖

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很多求美者對於鼻整形的細節不是特別了解，今天八大處整形醫生王克明就跟大家詳細解答一下相關問題！

①隆鼻材料的選擇

可選硅膠，膨體，自體軟骨。

②硅膠、膨體以及自體軟骨的區別

單純的應用硅膠假體隆鼻費用相對便宜，手術操作相對簡單。膨體隆鼻，膨體的材質優於硅膠，一個是費用高，第二是膨體與周圍組織粘連緊密。價位較高，但感染幾率比其他的隆鼻方法高，取出困難。

③隆鼻后皮膚局部透光

1.假體放置過淺:如果放置的層次較淺，那麼墊入假體之後，用陽光直射，自然就有可能會透光“露餡”了。

2.就目前的製作工藝來講，與假體的材質相關性不大

3.鼻背皮膚過緊過薄，置入假體過大:如果鼻背皮膚本來就又薄又緊，植入的假體還比較大，皮膚被撐薄，就容易出現透光現象。

④什麼是肋軟骨，肋軟骨隆鼻的概況

肋軟骨隆鼻是指應用自體的肋軟骨進行隆鼻的一種方法。一般取右側的肋緣處的第6-9肋的某一處肋軟骨進行。將肋軟骨取出後進行雕刻加工，起到隆鼻、鼻尖調整以及延長鼻長的手術方法。

⑤軟骨隆鼻術后的變形及修復

術後有可能出現變形，需要再次手術進行一定的調整。

⑥什麼樣的人適合做隆鼻

1. 初次要求隆鼻手術的，或者是假體術后不滿意的修復手術。

2. 心理正常，且希望面部得到改善的人群。

⑦隆鼻有什麼風險

1. 感染：對於有植入物的手術，都有一定的可能性發生感染，增強體質以及加強局部的切口清潔，部分需要口服一定的抗炎藥物可以預防感染的發生。

2. 外形不佳：鼻樑太窄，不柔和，顯得“假”(不自然)，讓人一看就知道是做的;鼻根太高、太靠上，有的抵達眉間，形成所謂的“通天鼻”; 這與選擇的假體材料以及手術中對植入材料的雕刻和對於外形的把控有關係。

3. 皮膚潰破：這是由於植入體對皮膚持續施加過大的壓力而造成的，也是受術者過分強調墊高鼻尖和手術者對皮膚適應性的評估出現偏差的後果。這種併發症的出現往往比較晚，出現在隆鼻手術后的3-5年左右。

⑧隆鼻術后修復需要注意什麼

1、術后7天之內盡量避免手術部位沾水;

2、保證手術部位清潔，防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭; 碘伏每日擦洗鼻孔5-10次。

3、隨訪就診，換藥隔一天一次。

4、術后避免與寵物貓狗接觸，以防細菌通過傷口進入鼻內誘發感染。

5、避免進食刺激性食物，如辣椒等;

6、加強營養，增加蛋白質攝入，多休息。

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近日，國務院印發《國務院辦公廳關於加強個人誠信體系建設的指導意見》，要求加強個人誠信體系建設，褒揚誠信，懲戒失信，提高全社會信用水平，其中，重點提到了執業藥師的誠信問題。

掛證將進黑名單

業內人都知道，執業藥師的誠信與否，與兼職掛靠脫不了干係。國務院發文要加強執業藥師的誠信體系建設，很明顯是暗示將繼續加大力度嚴厲打擊執業藥師掛證的現象。

實際上，如今全國多個省份已經出台嚴打“掛證藥師”的措施。

早先，山東食葯監局針對部分藥品經營企業存在藥師違規掛證的情況，從網絡、社保、實地核查入手，嚴把藥師資質、兼職、在崗關，杜絕藥師空掛現象。被列入“黑名單”的執業藥師，將面臨取消當地擔任藥師、執業藥師的資格。

在2016年初，浙江省食葯監局就發布《2016年浙江省藥品流通監管工作要點》，明確將將加大飛行檢查和暗訪暗查的力度，重點整治以非法銷售假劣藥品和回收藥品、掛靠走票、藥品質量管理人員和藥學服務人員兼職、倉庫濕溫度記錄造假、不按規定銷售含特殊藥品製劑，超範圍經營藥品、非法渠道採購藥品等問題。

例如安徽將完善執業藥師註冊信息的數據庫建設，及時構建藥品監管人員實時查詢和社會監督共治的信息平台，並實行全省聯網，今後執業藥師挂名或者虛聘都將被系統“拉黑”。

再如深圳，要求存在兼職行為的執業藥師均列入黑名單，並報告廣東省執業藥師註冊中心收繳註銷其執業藥師註冊證。對一年內累計三次不在崗的，一律納入深圳市藥品流通行業從業人員“黑名單”。

這樣的例子還有很多，隨着國務院發文加強執業藥師的誠信體系建設，未來各省對於執業藥師掛證的黑名單管理將更加的完善。

執業藥師掛證，企業將被撤銷GSP

日前，新疆食葯監局發布公告，將嚴厲查處藥品經營企業執業藥師掛靠兼職行為。

根據要求，凡查實藥品經營企業執業藥師掛靠兼職的，一律按違反國家葯監總局《藥品經營質量管理規範現場檢查指導原則》（修訂稿）**00402項論處，撤銷該企業《藥品經營質量管理規範認證證書》，對該執業藥師持有的《註冊證書》予以註銷，同時，將該執業藥師掛靠兼職情況通報執業藥師所在單位及其上級主管部門。

可見，執業藥師掛證，影響的不是個人，還是一個企業。對於企業而言，招聘一個全職的執業藥師，和被撤銷GSP證比起來，被撤證的損失可大多了！

對於執業藥師本身而言，註銷《註冊證書》、列入黑名單，也並不是最嚴重的，還有更嚴重的終極處罰。

根據《藥品管理法》第七十六條規定，從事生產、銷售假藥及生產、銷售劣葯情節嚴重的企業或者其他單位，其直接負責的主管人員和其他直接責任人員十年內不得從事藥品生產、經營活動。

也就是說，只要藥品經營企業生產、銷售假藥，企業法人、質量負責人等肯定遭殃，執業藥師能脫得了干係嗎？這不僅要面臨被踢出葯事隊伍10年的處罰，甚至還可能面臨牢獄之災！

隨着執業藥師掛證的問題日益突出，目前國家以及各地區將不斷加大監管力度，打擊執業藥師掛證。想要掛證或準備掛證的小夥伴注意啦，各位千萬別栽在辛辛苦苦考回來的執業藥師上！

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中國2016年醫療健康產業市場規模已經達到4萬億元，在過去的5年中保持了超過20%的年複合增長率，2020年預計會超過8萬億元。儘管我國醫學水平不斷進步、醫療信息化技術不斷提升，但臨床診療依然面臨着資源分配不均衡、信息共享不暢通等困擾。因此，構建智慧、高效的現代醫療服務體系成為了我國醫學界亟待解決的問題。而精準醫療無疑是其中重要的發展方向之一。 
精準醫療（Precision Medicine）是一種將個人基因、環境與生活習慣差異考慮在內的疾病預防與處置的新興方法。 精準醫療領域前景廣闊，有研究報告稱，2015年全球精準醫療市場規模近600億美元，今後5年年增速預計為15%，是醫藥行業整體增速的3至4倍。 
業界稱2016是精準醫療元年，由亞太智慧醫療博覽會暨高峰論壇組委會聯合中國醫促會、亞太精準醫療行業聯盟、 廣州市醫療行業協會、廣州市開發區生物醫藥與健康產業促進會、中國醫師協會再生醫學臨床應用指導委員會、中國科學技術信息研究所、韓國延世大學、廣東省公共衛生政策研究院、海峽醫師交流協會、美國太平洋健康科技集團、美國Dsilive集團、怡佳會展、景悅春和、廣州錦宸文化發展等機構共同舉辦的2016亞太精準醫療高峰論壇於18日在廣州琶洲保利世貿博覽館隆重舉行。 
本次高峰論壇廣邀了精準醫療界權威專家、投資界、健康管理機構、精準醫療產業鏈（包括精準篩查、精準診斷、精準治療、精準康復）及相關配套保險、金融機構負責人與會，旨在分享境內外先進技術、研究國家政策推動，把脈精準醫療、抗衰老、醫療旅遊等高端醫療領域；助力技術成果的落地，共同探討精準醫療臨床應用與產業化前景，全球500人以上業內人士參与本次論壇。 
本次論壇在亞太（廣州）智慧醫療博覽會同期同地舉行，本次大會2萬平方米展出面積，吸引2萬專業觀眾與會。同期的亞太智慧醫療產業高峰論壇共有十餘場同期分論壇，本場分論壇是重要的主題高峰論壇之一，也是精準醫療企業的最佳宣傳平台。 
縱觀國內不少的精準醫療論壇為專家閉門會議，並沒有實質性的成果對接落地。 “亞太（廣州）智慧醫療暨精準醫療博覽會”重在整合亞太地區的學術、專家、企業、成果的直接交流與對接落地，“會”+“展”結合，搭建精準對接平台，同時邀請百家優質投融資機構與會，一次為企業解決兩個問題：找客戶、找資金；打造中國首個高端的“智慧醫療+精準醫療”的高峰產業論壇暨專業品牌盛會，成果豐碩： 

1、全球頂級專家聯袂作精彩分享，亞太精準醫療論壇來自韓中美及台灣地區的專家匯聚琶洲，聯袂打造亞太地區的頂級精準醫療峰會。同時，學術與成果對接落地，多个中美優質項目吸引投資者廣泛關注，韓國延世sarang醫院和景悅春和就干細胞軟骨修復臨床和針劑研發落地國內達成合作；韓國 Ivy-lab 公司與國內著名投資機構簽約，將癌症質子設備對接國內三甲醫院；韓國鄭醫院脊椎矯正項目與果孽健康管理機構成功簽約。

2、 2萬高端專業觀眾。大會迎來了1000+醫院、2000+經銷商、1000+健檢與醫美服務機構、養老院等近2萬專業觀眾，100+醫療健康領域的商會協會參与論壇嘉賓與專業觀眾的組織。 
3、 13國展商匯聚，20億對接成果豐碩。展出規模2萬平方米，迎來了來自全球的智慧醫療暨精準醫療的300餘家企業參會。90%的參展商表示現場有找到全國各地的代理商或合作機構，或與境外機構達成戰略合作，下屆要加大展出面積，下屆展位現場被預定超過30%。 
4、 百家媒體參与現場報導，韓國多家國家級新聞媒體、日本NHK電視台、CCTV、新浪、鳳凰等國內外主流媒體對本次盛會的精彩報導，大會的專業精準定位、高端資源、豪華專家團、全球媒體傳播，更引發全球智慧醫療大討論。

5、 亞太精準醫療行業聯盟正式宣告成立。亞太精準醫療產業聯盟是亞太地區精準醫療產業的非營利性社會組織，由從事精準醫療領域的產學研機構，以及配套材料的生產、經營、銷售、安裝、研究、教育、培訓、設計、諮詢、交流、服務等企業、事業單位以及社會團體自願組成的跨區域跨國界平台。邀請亞太地區的精準醫療產學研機構加盟。聯盟將成為亞太精準醫療領域活動的服務網絡，更將成為實現跨國交流合作的平台。全球十餘名專家受聘為聯盟專家諮詢委員會高級顧問，美國惠宏襄教授擔任執行主席，韓國日本代表處正式成立，以亞太精準醫療5+1國際論壇為至高點，聯合多國高等學府，成立亞太精準醫療商學院，商學院將由諾貝爾獎獲得者領銜主講，打造精準醫療全球高端知識人脈精英圈。

從大會組委會獲悉，作為亞太精準醫療行業聯盟的核心品牌，亞太精準醫療論壇將繼續於2017年5月廣州、10月上海盛大開啟。作為全球最高規格的精準醫療行業聯盟，將致力於架設全球最高規格的交流貿易與學術成果對接平台。同時，亞太精準醫療金融私董會宣告成立，將為亞太各國精準醫療學術成果與企業、資本之間駕設對接橋樑，打造亞太高端金融私董會。 
作為亞太精準醫療行業聯盟的執行機構，秘書處設在全球會展總部琶洲的廣州錦宸文化發展有限公司，承擔聯盟的日常事務，金慶哲先生擔任聯盟秘書長； 毛紀華擔任金融服務部部長、聶菲擔任總策劃兼副秘書長、韓浩俊先生擔任海外聯絡部部長、李勝德和黃海東分別擔任韓國日本秘書處代表。 
展商代表反饋： 
王濤   
華大基因股份有限公司總監 
2016亞太精準醫療博覽會的舉辦促進了亞太地區的基因檢測、腫瘤篩查、細胞免疫等的交流與發展，華大基因作為行業倡導者參加本次“以會帶展”的高端B2B品質會展，收穫了來自亞太地區的豐碩成果，在精準醫療高峰論壇方面的精彩演講，讓更多人了解華大基因在基因科技的領先地位。華大基因—-基因科技造福人類。 
邱廣斌   
核子基因醫學檢驗集團副總裁、核子基因研究院院長 
首先，祝賀2016亞太（廣州）智慧醫療博覽會在琶洲保利順利閉幕！核子基因以健康、專業的形象參展，很多對基因行業感興趣的企業在我們的諮詢台前駐足，提供的5場論壇演講也吸引了各界人士到場聆聽，尤其是核子基因醫學檢驗集團副總裁、核子基因研究院院長——邱廣斌博士的關於高通量測序技術的臨床應用及肺癌基因檢測的兩場論壇更是引起了相關行業專家教授的關注。作為專註於基因檢測行業的全球領先公司，我們希望通過品牌宣傳及行業演講逐步讓普通大眾認識到基因檢測對人類健康的重要性，讓基因檢測走進每個人的生活！ 
李倚萍 
美兆香港健檢中心   市場高級顧問 
美兆香港健檢中心這次參加智慧醫療暨精準醫療博覽會效果頗豐，已成功簽約20餘家代理，特別是精準醫療與健檢無縫吻合。美兆以專利“美兆自動化健檢服務系統”作為快速複製全球“健康管理中心”的基礎，讓更多人能享受到國際化高標準的健康管理服務，讓更多人活的久、活得好、老得慢。此次展會美兆的私人訂製抗衰老（自體細胞生長因子）PRP、HPV９合１預防子宮頸癌疫苗以及基因檢測等項目和體檢套餐獲得眾多媒體及參展商家的關注，並與若干展商及健康管理機構達成合作意向。

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島蓋綜合征（Opercular syndrome），也稱為 Foix-Chavany-Marie綜合征（Foix-Chavany-Marie syndrome，FCMS），是一種少見的皮質型假性球麻痹（即面-唇-舌-咽-喉-臂麻痹[facio-labio-glosso-pharyngo-laryngo-brachial paralysis]），表現為面部、舌、咽喉和咀嚼肌的隨意運動麻痹，而自主、反射運動保留，稱為“自主-隨意運動分離”。1837由德國醫生Magnus首先描述，1926年法國醫生Foix等正式報道並將其命名。島蓋指覆蓋於島恭弘=叶 恭弘、恭弘=叶 恭弘下部、中央前、后回、緣上回、角回和顳上回的大腦皮質。包括下運動區在內的島蓋前部，是FCMS最常受累部分，所以常被稱為前島蓋綜合征（anterior opercular syndrome）。

病因

兒童FCMS大多數繼發於單純皰疹性腦膜腦炎，也可見於獲得性癲癇性島蓋綜合征（acquired epileptiform opercular syndrome，AEOS）。此外，先天性神經發育異常性疾病也是兒童FCMS的主要病因。這類患者除了面肌、咽喉肌和咀嚼肌麻痹以外，還存在一些發育異常，如發育遲緩、關節攣縮、漏斗胸、小頜畸形、聽力喪失或偏癱等。頭顱影像學和病理可以發現一些島蓋部先天性畸形，如外側裂多小腦回或腦裂畸形、島恭弘=叶 恭弘暴露，腦室旁灰質異位或透明隔缺失。

成人FCMS最常見的病因是缺血性腦卒中，因為前島蓋區域由大腦中動脈外側裂支供血，對缺血非常敏感。還可見於腦外傷、腫瘤、感染、多發性硬化、血管炎、癲癇、外側裂發育不良和神經退行性疾病等。

臨床表現

FCMS主要表現為面部、咽喉部、咀嚼肌、舌肌和臂叢肌肉麻痹，但是自主反射運動保留，如吸吮反射、咽反射、打哈欠和大笑等，稱為“自主-隨意運動分離”，這是FCMS的特徵性表現。患者可以呈現特殊面容，多為面無表情、嘴巴半張伴流涎，伴有面癱、構音障礙和吞咽障礙。

因面部、舌和咽喉部肌肉的隨意運動由雙側大腦皮質第一運動區和下行錐體束控制，而自主運動、情緒反應由丘腦、下丘腦和錐體外系控制。所以，雙側皮質運動區和腦幹核團之間聯繫纖維的結構性或功能性阻斷，可導致FCMS的自主-隨意運動分離。

（圖1：前島蓋綜合征患者的面容。A：嘴巴半張伴流涎；B：伸舌困難）

（圖2：A：囑患者露出牙齒，可見左側部分癱瘓，右側全部癱瘓[隨意運動]；B：患者聽完笑話后發笑對稱，未見癱瘓[自主運動]）

（視頻：起病2天時的查體，患者不會講話，僅能發出旁人難以理解的聲音。其他隨意運動缺損包括口，頰，舌功能受限等）

表1  島蓋綜合征的臨床類型

*偶可見單側島蓋病變引起雙側癥狀

表2  島蓋綜合征與球麻痹以及假性球麻痹的鑒別診斷

影像學特點

FCMS的影像學表現與病因密切相關，MRI為首選檢查。關於引起FCMS癥狀的責任病灶，需注意以下幾點：第一，由於雙側皮質腦幹束同時支配第5、7、9和10腦神經核，所以FCMS多見於雙側病變，單側病變很少引起FCMS。第二，責任病灶不僅限於島蓋皮質區，而且可以涉及雙側第一運動區皮質和腦幹運動核團之間的任何區域。患者可以表現為雙側島蓋皮質病灶、一側島蓋皮質和對側皮質下病灶，或者雙側皮質下病灶等。第三，所謂雙側病變不僅包括結構性病變，還包括功能性病變。比如少數FCMS患者的頭顱MRl只显示單側病灶，這時通過SPECT可能發現對側功能性病灶。另外，AEOS中，持續的腦電異常放電可以影響雙側島蓋皮質功能，使患者表現出FCMS癥狀；隨着癲癇控制，腦電圖好轉，功能性病灶消失，FCMS癥狀也可以隨之緩解。但是，仍有少數報道显示FCMS可見於單側結構性和功能性病灶。

病例1：雙側前島蓋梗死所致的FCMS

（圖3：DWI上可見雙側前島蓋梗死）

病例2：單側前島蓋梗死所致的FCMS

（圖4：A：起病3小時的DWI可見左側前島蓋高信號[箭頭]；B：T2WI提示右側腦橋和左側小腦半球陳舊性梗死；C-D：起病第5天的DWI和T2WI提示左側前島蓋急性梗死；E-H：SPECT和18F-FDG-PET提示新病灶血流減少，葡萄糖代謝降低，對側半球無明顯異常）

病例3：雙側外側裂周梗死所致的FCMS

（圖5：A-B：T2WI/FLAIR上可見雙側島恭弘=叶 恭弘皮層高信號[箭]；C：增強后右側病灶強化，左側無；D-E：DWI和ADC提示彌散受限；F：MRA正常）

病例4：單純皰疹性腦炎所致的FCMS

（圖6：MRI提示雙側島蓋區域高信號）

病例5：多發性硬化所致的FCMS

（圖7：A：FLAIR可見右側近皮層處外側裂周病灶[箭]，左側亦可見；B：增強后右側外側裂周病灶強化）

病例6：腦外傷所致的FCMS

（圖8：CT和MRI證實雙側創傷性島蓋病灶）

治療與預后

FCMS的病程、治療和預后與病因相關。病程可以表現為持續性、進展性或可逆性，其中持續性病程最為常見。可逆性病程可見於AEOS患者，或者致病因素可去除的患者。反之，進展性病程見於致病因素持續進展的患者。

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