伴侶盟籲跨性別者友善醫療

今天是世界衛生日,性別平權團體伴侶盟呼籲政府提供跨性別者更加友善、專業的醫療環境,更應將有關性別敏感度訓練以及與此相關專業醫療訓練,納入醫療新進人員及在職教育中。

每年四月七日為世界衛生組織(WHO)所制定的世界衛生日,今年主題是「我的健康,我的權利」,旨在強調「健康權」作為一種基本人權,世界各地的人應該都要有權利獲得可近性高、優質的醫療服務。

台灣伴侶權益推動聯盟今天發布新聞稿表示,有不少跨性別者需要醫療服務與照顧,從心理健康支持、賀爾蒙補充、上半身手術、性別重置手術等,有太多時刻需要在各個科別的門診中打交道。

然而伴侶盟在近兩年間舉辦六場焦點團體、接觸近四十名以上跨性別者的資料顯示,台灣能提供給跨性別者的醫療支持仍嚴重缺乏,醫療環境也不足夠友善到能接住跨性別群體。

伴侶盟指出,醫療費的高負擔也是沉重困境,目前賀爾蒙補充、性別重置手術都不在健保補助中,有些負擔不起自費藥的跨性別者,只能選擇買私藥或買避孕藥自行調整賀爾蒙;也有一些跨性別者在所居的區域沒有醫療服務,只能跨區到大城市,然而高昂的交通費也阻礙了他們尋求醫療支持的機會。

伴侶盟表示,為了能更周全地提供跨性別者健康照護,世界跨性別健康組織(The World Professional Association for Transgender Health,WPATH)於二○二二年發布「跨性別者照護標準」第八版,目標是為醫事人員提供臨床照護指引,以協助跨性別社群獲得安心有效的照護,並實現其對性別認同的個人目標。

其中關注的重點,已不再侷限於「診斷」跨性別或緩解性別不安,而是更著重於跨性別與多元性別者(transgender and gender diverse people,TGD)整體層面的性別肯認照護及落實。

此外,也包含醫療系統應為社群提供性別肯認的必要醫療項目,確保所有公民都能在平等的基礎隨時獲得可負擔的醫療處置;提升醫療資源可近性,避免跨性別者使用私藥等未妥善被追蹤的狀況發生;在醫療環境中使用的語言,應維持安全、尊重的原則。

伴侶盟籲請衛福部參考此指引,並進行在地化的相應調整,以提供跨性別者更加友善、專業的醫療環境;更應將有關性別敏感度訓練以及與此相關專業醫療訓練,納入醫療新進人員及在職教育中。

伴侶盟今年開設「跨性別問代誌」諮詢管道,提供給所有人安心且專業的線上問答平台。



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寶林案衝擊外食信心 百貨業加強食安把關

寶林茶室食物中毒案餘波盪漾,恐影響民眾外食意願,也讓消費者對「百貨商場餐飲品質有保障」的既定印象存疑。百貨業者表示,必須更嚴格執行把關食安程序,完備保險防護網,才能挽回消費者信心。

寶林茶室食物中毒案尚未落幕,近期多家大型或連鎖餐飲業者如藏壽司、島語自助餐、新莊頤品飯店宴會廳等,都陸續傳出消費者食用餐點後,出現腸胃不適就醫的案例,導致民眾人心惶惶,恐衝擊外食信心。

由於寶林茶室中毒事件指向「邦克列酸(原稱米酵菌酸)」毒素,導致民眾對粿條、河粉、米苔目、粄條等米製品產生抗拒,許多餐飲業者和上游原料供應商也慘遭池魚之殃。

有民眾觀察,位於永康街、販售越南河粉的誠記近期少了大排長龍的景象;常去的小吃攤,甚至自主劃掉菜單中「粿條」的選項;復興南路時常高朋滿座的周記,週日晚上吃飯時間卻還有空位,懷疑是這次事件,影響了民眾外食的意願。

寶林茶室位在遠百信義A13的B2美食街區,由大食代公司代管,如今「吃出人命」,除了餐飲業者本身最該負責,民眾認為,「畢竟是對百貨商場有信心,才會進店找餐廳用餐」,認為百貨與代管業者,應提高監督餐飲衛生環境的機制,為消費者把關。

近期台北市政府啟動全市37家百貨公司美食街稽查專案,各家百貨業者均不願意高調受訪多談。

不具名的百貨業者私下對中央社記者透露,百貨業者每天都會清消,每個月也都定期稽查衛生條件,並會要求餐飲業者提供食材合格證明,但坦言要檢視每一項食材與醬料,是食安把關程序中,難以盡善盡美之處,「發生這種事很遺憾,但確實出乎意料」。

他強調,「近期必須更嚴格加強執行把關食安的程序,才能挽回消費者信心」。

在消費者權益保護的部分,另一百貨業者分享,關於保險的部分,由於衛生局規定要投保公共意外險,餐飲業者進駐百貨公司櫃位的時候,保險一定要具備,有些廠商會自主去額外加保中毒、產品險等,有些也會要求加入百貨的「大保單」,確保保險額足夠。

百貨業者指出,通常都會針對餐飲廠商員工、商品做檢查,並每日早晚都要求巡檢,有些百貨會提供自主管理表單,一項一項稽核。

在人員檢查的部分,百貨業者表示,餐飲類廠商人員都一定要繳交健檢資料,百貨公司會去過濾人員適不適合從事這方面工作,每年都會做健檢資料蒐集,大概在7、8月和大型醫院配合做聯合健檢、造冊,或是廠商公司規模較大,就自行繳交資料。

在商品檢查方面,百貨業者強調,針對食品類廠商會要求做SGS抽檢,而且半年做一次,通常是暑假統一做,尤其是夏天的飲料類,或是有特殊議題的商品,要自行提供SGS的合格資料,所有廠商幾乎都會配合要求,營運狀態不好或即將結束營業,也會特別盯檢要求。



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選擇TFDA認證實驗室 檢驗有保障

食品藥物管理署為確保民間檢驗機構檢驗品質,就食品、藥品、醫療器材、化粧品、濫用藥物尿液等五類領域辦理檢驗機構認證,並參照國際ISO17025:2017標準訂定「檢驗機構實驗室品質系統基本規範」,並依該規範持續執行認證檢驗機構管理,強化監督認證檢驗機構。

為利民眾辨識認證檢驗機構,食藥署推動「檢驗機構專屬實驗室認證標章」制度,標章上的認證檢驗機構編號共四碼,第一碼為認證領域,分別以F代表「食品」領域、D代表「藥品」領域、A代表「濫用藥物尿液」領域、M代表「醫療器材」領域、C代表「化粧品」領域,後三碼為通過該領域之認證編號。目前僅通過食藥署認證的檢驗機構才可以於檢驗報告上加註TFDA認證標章。

食藥署透過嚴謹的書面審查、實地查核及專家小組審議等認證程序,授予檢驗機構認證資格,針對其申請項目予以逐項認證,認證效期為三年。認證效期內,食藥署針對認證檢驗機構,以定期及不定期查核檢驗機構之設備、人員編組、品質管理、作業程序、檢驗能力及檢驗紀錄,以持續落實實驗室品質規範。截至一一三年二月,獲食藥署認證之檢驗機構共有一五二家次,認證項目數共一八五○品項。

食藥署提醒,民眾及業者如果有食品、藥品、醫療器材及化粧品的委託檢驗需求,可以上食藥署檢驗機構認證專區查詢。



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寶林廚師帶原唐菖蒲伯克氏菌? 毒物醫:不可能

寶林茶室食物中毒案,廚師糞便也檢出邦克列酸,血液及尿液則皆陰性。有人猜測廚師帶原唐菖蒲伯克氏菌,但毒物醫師今天說,生長在植物上的菌與人共生不合常理,認為不可能。

衛生福利部次長王必勝昨天說,寶林茶室案,檢方已赴廚師另二個住處環境採檢共二十七件;廚師除手,糞便中也檢出邦克列酸,請其到醫院進行血液及尿液採檢,結果都是陰性。

根據衛生福利部疾病管制署資料,美國在一九○○年代,曾發生因職業廚師瑪莉帶原傷寒桿菌,導致多個僱用家庭遭到感染的狀況。有民眾擔心,此案廚師是否也是類似情況。

台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌今天接受媒體訪問表示,「傷寒瑪莉」是會致病的細菌在感染個案後,細菌和人體進入類似共生狀況,再持續透過糞便傳播給其他人,但這樣的個案相當少見。

此次引起食物中毒的「邦克列酸」則是唐菖蒲伯克氏菌造成、會引起中毒的毒素,楊振昌說明,常見的細菌毒素或天然毒素,都沒有這種帶原狀況,也並非中毒後身體就會產生抗體,「從來沒有聽說這個東西有帶原者」。

楊振昌說,文獻顯示唐菖蒲伯克氏菌主要生存在植物上等環境,不僅完全沒有文獻顯示會在人身上與人共生,而且不合常理,認為不可能。

廚師糞便檢出邦克列酸的原因,楊振昌推測,可能是本身衛生習慣較不好,接觸食材,手上有污染,沒有洗很乾淨就吃東西,就有少量毒素進入體內,因此在糞便中檢驗出來,但因為量很少,所以沒有什麼症狀,血液也驗不出來。

楊振昌指出,這樣的檢驗結果只表示這個人有暴露。對於外界猜測可能是由廚師無意間帶菌進來,他認為「當然也有可能」,但還是要看後續檢驗結果如何。

長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海說,常見的食物中毒原因中,沙門氏菌會造成患者在痊癒後,有五%機率可能成為帶原者,但健康帶原者不需要特別治療;至於唐菖蒲伯克氏菌,過去則沒有人類帶原的資料。

至於下一步檢驗,顏宗海說,需要對患者及環境都進一步細菌培養,釐清中毒事件關係、確認病人康復狀況,並了解唐菖蒲伯克氏菌在國內環境生存狀況。



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艾灸治療落枕反覆發作

倘若民眾出現落枕,適合使用針灸療法,可以很快速緩解疼痛。執業中醫師涂育維表示,傳統中醫認為,艾灸適合治療落枕反覆發作,治宜溫經散寒、溫通經脈,但若是疼痛非常劇烈,甚至痛到出現眼花、頭暈、手麻、全身無力等,那麼很可能不單只是落枕而已,很有可能是腦血管病變,建議盡速找醫生診治。

涂醫師指出,中醫治療反覆發作的落枕,通常會使用灸療,艾灸可以溫經散寒、溫通經脈,適用於治療寒凝血滯、經絡阻塞所引起頸椎疼痛,灸治穴位有助起到調和氣血、疏通經絡及平衡機能等作用,甚至灸能散寒又能清熱,這代表能夠起到雙向調節作用,並非只有局部疼痛予以止痛。

涂育維醫師指出,其實有個家用法寶「吹風機」,也能產生跟灸療類似的作用,利用吹風機針對每個穴位溫熱一分鐘,就能迅速緩解落枕不適等症狀,雖然不像中醫艾灸精準定位穴位,但透過熱風溫熱穴位週邊皮膚,這和艾灸溫熱原理其實一樣,透過熱的傳導,也是一種溫灸的概念。

建議先用藥酒等輕揉頸椎疼痛位置,然後用吹風機沿肩頸位置吹熱風,直至局部皮膚微微發熱,同時配合食指、拇指輕揉,睡前可以再吹頭頸,讓漲痛感逐漸減輕,但使用吹風機時維持距離約十公分,風速維持在低到中強度,不用開到最強,每次使用約一分鐘即可,操作前先喝五百毫升溫水,吹完後局部可以擦些保濕乳液。

吹風機溫灸頸部有禁忌應注意,嬰兒或無法清楚表達的人不適合;神經感覺遲鈍的病患也不適合,比如糖尿病週邊神經造成感覺遲鈍;肌膚薄弱地方不適合,舉例來說,比如臉部、眼睛等部位;皮膚出現傷口、感染、發炎等情況不適合;特殊體質或孕婦應諮詢醫師才能使用。


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骨鬆患者鑽鑾轎要注意

台中大甲鎮瀾宮媽祖正式起駕遶境,不少信眾會跟隨,但醫師提醒,一定要事先了解自身健康。之前白沙屯媽祖進香期間,大甲李綜合醫院一天就有四名香燈腳因此送進急診室,有人感冒累到昏倒,還有人在鑽轎腳時,因短時間迅速變化動作,背部受傷動彈不得,送醫治療。大甲李綜合醫院副院長、骨科主治醫師吳啟明提醒,有骨質疏鬆的患者要特別注意,長時間走路也要選擇有氣墊的鞋子,避免引起足底筋膜炎。(見圖)

吳啟明表示,一名40多歲的男子,跟著朋友參加白沙屯媽祖進香,從路邊緊急跑到隊伍前方,想要鑽神轎祈求媽祖庇佑,沒想到跪趴以後,想要再起身站上來,背部卻一陣劇痛,幾乎動彈不得,緊急送到急診室,馬上X光檢查,研判是在短時間內快速變化動作,又沒有暖身,導致背部拉傷,給予用藥休息後才離院。

「患有骨質疏鬆、膝蓋受損或脊椎受傷的患者,在遶境、鑽鑾轎時更要注意!」吳啟明指出,曾經診治過骨鬆患者,稍微用力打噴嚏或身體扭了一下,就造成嚴重背部,不少骨鬆的患者,在突然急遽轉換姿勢,例如彎腰搬東西,或急忙想要鑽鑾轎,恐會導致背痛,不少人誤以為是背部拉傷,但其實是骨質疏鬆造成。

吳啟明說,他看到很多媽祖的信眾,不少人是年紀比較大的長輩,如果罹患骨鬆,不小心輕微跌倒,或是被人群猛力撞擊倒地,最嚴重恐會引發腰椎壓迫性骨折,影響健康生活品質,有可能要進行「微創骨水泥灌注手術」,才能夠治療,因此,建議行動較不便或骨鬆的患者,對媽祖抱著虔誠的心即可,不要勉強自己遶境、鑽神轎。


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預防愛滋病、性病、M痘及結核病傳播,宣導正確傳染病防治觀念

愛滋病、性病、M痘及結核病等傳染病的傳播一直是全球衛生領域面臨的挑戰。本文將探討正確的防治觀念對預防這些傳染病傳播的重要性,並提供相應的建議和措施。

1. 正確傳染病防治觀念的重要性

正確的防治觀念對於預防傳染病的傳播至關重要。以下是幾個理由:

  • 提高健康意識: 正確的防治觀念有助於提高公眾對於傳染病的認識和理解,促進健康生活方式的培養。
  • 減少感染風險: 正確的預防措施和行為可以有效地減少感染傳染病的風險,保護個人和他人的健康。
  • 遏制疫情擴散: 如果大眾都能夠掌握正確的防治觀念,就能夠有效地遏制傳染病的擴散,減少疫情的發生和傳播。
  • 促進健康政策實施: 正確的防治觀念有助於引導政府和衛生部門制定和實施更加有效的健康政策和預防措施。

2. 傳染病的預防措施和建議

為了有效地預防愛滋病、性病、M痘及結核病等傳染病的傳播,我們可以采取以下預防措施和建議:

  • 加強衛生防護: 養成良好的個人衛生習慣,包括經常洗手、保持清潔、定期清潔居住環境等,以減少病菌的傳播和感染風險。
  • 使用安全保護用品: 在性行為中使用安全套等保護用品,可以有效地減少性傳播疾病的傳播風險。
  • 接受定期檢查: 定期進行愛滋病、性病和結核病等相關檢查,及時發現和治療潛在的感染病例,避免疾病的擴散。
  • 避免接觸患者體液: 避免接觸愛滋病、結核病等患者的血液、唾液、體液等,以防止交叉感染。
  • 提高健康知識: 加強對愛滋病、性病、M痘及結核病等傳染病的認識和了解,掌握預防措施和應對策略。

3. 公眾教育和宣傳

政府和衛生部門應該加強對公眾的教育和宣傳,提高大眾對於傳染病防治的重視和認識。可以通過舉辦健康講座、發放宣傳資料、在媒體上進行宣導等方式,普及正確的防治觀念和預防措施,引導公眾形成良好的生活習慣和行為。

預防愛滋病、性病、M痘及結核病等傳染病的傳播需要全社會的努力。只有通過加強健康教育、宣導正確防治觀念和落實相應的預防措施,才能夠有效地控制傳染病的擴散,保障公眾的健康和安全。

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南市推出運動健康護照APP 運動有益心動不如行動

台南市政府為鼓勵市民養成運動好習慣,推出「響動‧享動 全民來運動」運動健康護照APP,今(8)日舉行發佈記者會,台南市長黃偉哲也出席帶動喊話,鼓勵民眾定期運動維護健康,他也邀請民眾下載健康護照APP,還有機會獲得捷安特腳踏車、iphone 15手機等大獎,共同打造台南成為活力運動城市。

 

黃偉哲表示,運動有益身心健康是眾所皆知,但通常人們都會因懶而沒有動力去實踐,市府特別推出台南運動健康護照,希望藉由活動抽獎來吸引更多市民規律運動,鼓勵男女老少全齡化運動,只要參加市內舉辦的運動競賽、或是到運動場館運動,都可以集點參加抽獎,年終時就可以審視自己的健康,不僅參加抽獎是在物質上有實質回饋,對促進身心健康更是有無形的加乘效果。

 

體育局說明,這款APP提供全市運動資訊瀏覽、運動掃碼、集點抽獎活動,也加入許多新鮮元素,設計角色養成遊戲,透過可愛的「動動龍」成長過程來激勵市民踏出家門規律運動。民眾只要下載APP,進行會員註冊並完成登入後,進入指定場館運動前及離場前掃描該場館之QR code,運動達30分鐘就能獲得點數。

 

集點可分為「每日點數」、「每週點數」與「體育賽事點數」三種方式,於指定場館運動達30分鐘,即可獲得該運動場館對應點數;一週運動30分鐘達3天以上可額外獲贈1點。參與台南市相關的體育賽事,依活動屬性不同給予對應點數,每20點即可享有一次抽獎機會,活動期間所累積的點數可持續進行抽獎。

 

為進一步推廣運動健康護照APP,體育局更特別安排兩場說明會,分別為今(8)日在永華市政中心,以及4/19下午2點於新營民治市政中心一樓,詳細介紹APP的使用方法和集點抽獎活動流程,邀請運動場館代表與民眾參加,一起為台南運動風氣的助力,讓運動成為健康生活中不可或缺的一部分。今日活動市議員沈震東、陳怡珍、許至椿也到場關心並表達支持。

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大甲媽祖「愛」遶境──龍來無疾病,媽祖有保庇!

彰化縣衛生局與臺中市政府衛生局、台中榮民總醫院、員林基督教醫院及社團法人台灣基地協會共同辦理「大甲媽『愛』遶境──龍來無疾病,媽祖有保庇!」,於本(4)月6日下午3時至7時假衛生局對面提供免費愛滋病毒快速篩檢、性傳染病諮詢、預防M痘(Mpox)衛教等,由衛生局葉彥伯局長與「變裝皇后」Malisa、Rico、安泰西亞和愛麗絲,一同倡導正確的愛滋防治觀念,藉由定期篩檢、性行為全程戴套、暴露前預防性藥物(PrEP),讓愛無礙。 



  愛滋病及性病傳染的主要途徑為「不安全性行為」,並不會因為性傾向、職業、國籍或者性伴侶的多寡等而有所差異,且隨著醫療及藥物技術進步,愛滋感染者就如同慢性疾病患者,長期穩定服藥即可將病毒量控制至血液中檢測不到的狀態,就不會傳染給別人(Undetectable= Untransmittable; U=U)!而在台灣已有八成的感染者已達U=U,不具傳染力了哦!建議曾有性行為者,至少進行1次愛滋篩檢,持續有無套性行為者,建議每年至少進行1次篩檢,若有感染風險行為(如與人共用針具、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物、感染性病等),則建議每3至6個月篩檢1次,以了解自身健康狀況。 



  另外M痘可以透過密切接觸M痘患者的皮疹、瘡痂、體液、性行為或近距離肢體接觸等途徑造成傳染。預防M痘的方式除了避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動及風險場域外,接種疫苗為預防M痘感染之最有效方式,建議符合M痘疫苗接種條件的民眾,應儘速完成2劑疫苗接種,可高達9成保護力,有接種M痘疫苗者,倘發病其症狀較未接種疫苗者輕微,並可有效降低併發重症之風險。 



衛生局提醒,愛滋病、性病及M痘是可以預防及治療的疾病,交友時應慎選交往對象、避免多重性伴侶、避免使用藥物助性,並應全程正確使用保險套,如有發生暴露風險的性行為時,透過接受愛滋病毒篩檢、預防性藥物、接種M痘疫苗等方式,保護自己與伴侶的健康。如有相關疑問,歡迎來電詢問,專線:04-7114560。 



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不再與黃子佼合作 衛福部:對兒少性剝削零容忍

藝人黃子佼被查獲涉持兒少性影像片掀輿論譁然,他曾多次參與衛福部活動,次長李麗芬今天表態,對兒少性剝削犯罪零容忍,不會再與黃子佼合作、過去合作影片也會全面下架。

黃子佼去年捲入MeToo風波,被控涉強制猥褻等罪,檢方在搜索時查獲黃子佼持有7個兒少性影像,將他緩起訴2年處分,支付國庫新台幣120萬,緩起訴確定後3個月內,書立悔過書1份。

黃子佼持未成年不雅片引發撻伐聲浪,婦團批評處罰過輕,衛福部保護司也直指他的行為就是性犯罪共犯。然而,黃子佼曾多次與衛福部合作,包括主持國健署「爸爸孕產育兒衛教手冊」記者會等。

李麗芬今天告訴記者,衛生福利部對於兒少性剝削犯罪行為,堅持零容忍,尤其是司法已認定違反兒少性剝削條例行為者,絕不會與之有業務上的合作關係,堅定捍衛兒少權益,未來不會再與黃子佼有任何合作,過去合作的影片也會全面下架。

衛福部衛教活動常找藝人合作,提高公眾關注度。李麗芬說,若有合作藝人再被查出相關情況,也會比照黃子佼辦理,停止合作並將過去影片下架。

衛福部保護司張秀淵昨天接受媒體採訪時回應,「這件事很兩難」,若適合且願意從事公益,希望給大家都有重新學習機會。對此衛福部透過新聞稿表示,相關論述未盡周延,致引起各界的批評,特此致歉。

衛福部表示,目前並未與黃子佼有任何合作計畫,未來也不會合作,同時也呼籲各界拒絕「兒少性影像」,給孩子一個沒有染黃的快樂童年。



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