分類: 健康醫藥

不服老的回甘人生，小心跌後骨折伴隨骨鬆作崇

今年66歲的王女士，仍身手俐落的爬樹收成栗仔，沒想到一次採收時順道整理枯枝，竟意外跌落受傷，導致無法行走，經由家屬送往大林慈濟醫院檢查後，發現腰椎第一、第三節有壓迫性骨折，並發現罹患骨質疏鬆症，在住院以藥物治療後，目前已恢復行走能力。

骨鬆症防治中心主任謝明宏表示，骨折病人多數伴隨骨鬆，王女士雖然從小就會爬樹練就矯健身手，卻有年長、女性、體重過輕、骨質密度又在－2.5以下等多樣骨鬆風險因子，一旦跌倒就容易產生骨折，需休養一段時間，如發生嚴重的骨折需要手術，若長期臥床則會引起褥瘡、泌尿道感染等併發症。

中華民國骨質疏鬆症學會列出十項罹患骨鬆的危險因子，包括年長、女性、體重過輕、是否有骨折病史、家族史、日曬不足，以及服用類固醇、賀爾蒙、抽菸、喝酒，還有甲狀腺與副甲狀腺素之疾病。

謝明宏醫師表示，骨質密度是依據世界衛生組織訂定的T-score（T值）做為診斷標準。如果T值≧-1，屬於正常的骨質，若在－1到－2.5就代表骨質的流失，小於－2.5就是骨質疏鬆。他指出，65歲以上的女性及70歲以上的男性應注意骨鬆問題，而65歲以下有骨鬆風險因子的民眾或停經婦女，也要留意骨質密度。

謝明宏醫師說，骨頭中的造骨及蝕骨細胞會隨著年齡變化、藥物或其他問題導致平衡改變，進而產生骨質疏鬆症。在30歲以前骨質達到巔峰，30歲後骨骼隨年齡增長，則出現自然老化，使骨骼變得不緻密，而女性的骨密度原本就較男性為低，加上停經以後沒有賀爾蒙的保護，骨質大量流失，也因此容易罹患骨質疏鬆症。

謝明宏醫師指出，民眾可上網google輸入「FRAX」，進入世界衛生組織開發之骨折風險評估工具網站，輸入要求的資料，即可算出未來十年內發生骨折的機率，若骨折風險大於20%，或髖關節骨折風險大於3%，就可到醫院尋求醫師協助。此外，想了解是否有骨鬆，也可至醫院進行抽血、電腦斷層、骨密度等檢查。

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※陰莖增大-自我訓練免費不花錢方法

※讓陰莖增粗的兩個辦法

※六種按摩男性陰莖增長的方法

※陰莖手術 李久恆醫師

※早洩治療15種飲食方法，看了這些原因就會明白

不服老的回甘人生　小心跌後骨折伴隨骨質疏鬆

宜蘭縣衛生局嚴密監控麻疹疫情。〔圖／記者陳木隆攝〕

空服員驚傳感染麻疹事件後，宜蘭縣政府衛生局第一時間掌握縣內接觸者名單，目前戶籍在宜蘭的接觸者共17位，其中有11位在縣內活動，立即全面掌握及進行自主健康管理18天，並要求如有發燒不適狀況，立即通報該局防疫人員，以便即刻安排就醫，目前接觸者暫無相關症狀，將持續監測至4月22日止。

宜蘭縣衛生局表示，麻疹可經由空氣、飛沫傳播或是直接與病人的鼻腔、咽喉分泌物接觸而感染，患者通常會有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等前驅症狀，隨後會開始出疹，出疹前的前後4天，最具傳染力。

衛生局指出，目前接種疫苗是最有效的預防方法，出生滿12個月及滿5歲至國小就學前應各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），家中若有滿1歲幼兒應儘速完成接種；如果不確定是否曾感染過的中壯年人，以及部分幼年曾接種疫苗，擔心抗體隨年齡增長而減少的青年族群，赴流行地區前可至羅東聖母醫院旅遊醫學門診評估接種需求。

衛生局長劉建廷提醒民眾，如出現發燒、咳嗽、流鼻水、結膜炎或出疹等疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關接觸史。另，請醫師提高警覺，問診時特別注意病人之國外旅遊史、與疑似麻疹病例接觸以及有無完成麻疹相關疫苗接種等事項，發現任何疑似麻疹病例應依法立即通報，以利衛生單位及時採取防治措施。

廣告連結-更多衛生保健訊息在宜蘭縣政府衛生局網站

防疫諮詢專線03-9357011，免付費防疫專線1922

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※兒童牙齒根管治療不用怕！看牙醫有小撇步

※兒童牙齒鈣化治療怎麼做~

※把握兒童牙齒矯正6-12歲成長期

※兒童牙齒矯正推薦的醫師

空服員驚傳感染麻疹　宜縣衛生局嚴密監控接觸者健康狀況

醫生向老先生說明手術的過程。林重鎣攝

70歲鄭伯伯早年忙於打拚事業，無暇享受「性」福人生， 退休後有錢又有閒，希望能找回年輕時的衝動， 先花了上百萬購買各式壯陽藥，再透過低能量震波治療後皆不見效， 經檢查，原來是內陰動脈血管高達95%狹窄， 透過塗藥氣球擴張術治療後，鄭伯伯激動表示「我其實還行」， 更透露：「老婆越來越愛我了」。

亞洲大學附屬醫院男性性功能中心主任邱鴻傑表示， 鄭伯伯到院前自述已連續3年「沒嘿咻」， 服用友人推薦各式壯陽藥，「那話兒」依然軟趴趴； 赴醫後透過藥物並搭配低能量震波治療，勃起硬度一度達到第二級， 但治療6周後遇到瓶頸，硬度不但沒有進度，且常常無法完事， 讓鄭伯伯感到十分洩氣，希望能重拾春天。

邱鴻傑指出，經陰莖超音波檢查發現， 鄭伯伯的內陰動脈血流流速過慢， 建議轉至心臟內科接受盆腔和心臟血管電腦斷層檢查， 果然發現內陰動脈嚴重狹窄，經透過「塗藥氣球擴張術」治療後， 陰莖勃起硬度達第三級，回診時透露「一個月可行房3至4次， 太太滿意之餘，還常常買衣服犒賞他」，而與同齡男性相比， 患者表現也屬前段班等級。

收治患者的心臟內科主治醫師潘泓智也表示， 超過半數勃起功能障礙的男性合併有支配陰莖血管狹窄之問題， 這類患者若接受藥物治療效果不佳，可以考慮導管手術， 患者一般會經由泌尿科醫師臨床評估後， 再以骨盆血管電腦斷層確認， 一旦患者內陰動脈或總陰莖動脈阻塞程度達70%， 經心臟科醫師藉由導管手術打通血管， 就有很大的機會改善勃起功能。

潘泓志介紹，導管手術是將導管從對側鼠蹊部放入血管， 至堵塞處打通動脈後，再以塗藥氣球或塗藥支架鞏固療效， 目前臨床研究發現，針對血管阻塞導致勃起功能之患者， 在經由導管手術治療後，改善率約7成，其中近3分之2會在一個月 內明顯進步。

邱鴻傑建議，鄭伯伯目前術後追蹤近半年， 陰莖動脈血流流速都趨於正常值，陰莖仍可正常勃起， 若日後陰莖動脈再度阻塞，則必須考慮第三線手術治療（ 裝置人工陰莖），提醒長輩們如果有勃起障礙問題， 千萬不要害羞而不敢就醫，只要透過治療，都有機會可以重拾雄風， 享受魚水之歡。

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

7旬翁「還行」　「塗藥氣球擴張術」助重拾雄風　

奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳欽明在加護病房為病人診斷檢查。

經研究指出，病人入住加護病房期間「譫妄」發生率有22.4%~81.7%，呼吸器使用的病人發生率達80%，70%以上為大於65歲老年人。奇美醫學中心加護醫學部主治醫師暨品質管理中心副主任陳欽明指出，病人出現譫妄若未得到適當的處置，易造成延長呼吸器時間、住院天數，甚至死亡率。

案例，李先生，55歲，因肺炎導致呼吸衰竭插管轉入加護單位，經5-6天抗生素治療控制穩定後進行呼吸訓練，病人突然在夜間出現短暫遺忘自己生病而要求出院的狀況，經安撫後已緩和。

某日下午家屬會客時，病人李先生又突然情緒大怒，在護理師安撫下以紙筆表示自己已復原，想離開醫院，並出現自拔身上管路行為，經護理師阻止，病人卻開始以手腳攻擊護理師，家屬在旁開始惶恐，表示為何會出現這樣反常的舉動…，是不是「起肖」？

醫師陳欽明說，「加護病房症候群」另一醫學專有名詞稱為「譫妄」。病人在加護病房發生上述異常轉變或短暫遺忘記憶稱為「加護病房症候群」，是生理及心理層面出現異常的一群症狀，包括短暫遺忘現實、出現視聽幻覺或是情緒淡漠不理人等，這些病人以往不曾有的舉動或行為，家屬常常誤認為病人的症狀是不是變差了。

他又說，譫妄主要是因身體的嚴重疾病影響到大腦功能，讓大腦出現暫時性的認知失調，通常與病人本身生理疾病有關，如感染、尿毒、心衰竭、肝腎功能異常、內分泌失調等；環境不熟悉，燈光照明或儀器警示聲音造成日夜顛倒也是導因；病人常因重症需要多種藥物的治療，導致譫妄發生情形比普通病房高。

就陳師臨床經驗，照護過程中醫師及護理師將會用評估量表進行病人的躁動~鎮靜評估或譫妄評估，觀察病人是否出現躁動或譫妄情況，再盡早給予適當治療照護。

加護病房出現譫妄治療照護包括藥物治療、早期下床復健、環境治療與支持療法包括維他命及藥物適當使用，並盡早停止不需要的用藥；儘早移除不必要侵入性治療與管路，提供早期下床活動的復健治療；依晝夜調整室內燈光，並促進病人的人時地定向感，夜間提供眼罩或耳塞，讓病人有足夠的夜眠休息；控制各種治療、監測時所產生的干擾；適當地安排訪客與探病時間，讓家屬陪伴鼓勵；儘量安排固定醫護人員照護，減少病人的適應問題，並使用圖片或紙筆等輔助工具促進溝通、盡量滿足病人基本生理需求等。

譫妄發生若是延誤治療，可能會導致病人住院延長或增加死亡率，著實無法讓人輕忽，陳醫師表示，奇美醫學中心加護病房是國內率先針對急性呼吸衰竭使用呼吸器的病人，進行早期下床復健的醫療團隊。

奇美醫學中心加護病房發現採取上述六項對譫妄的治療照護措施，可以預防病人譫妄發生且明顯降低住院天數及費用，將此項成果於去106年4月發表並榮登在國外頂尖著名的復健醫學期刊-Archives of Physical Medicine and Rehabilitation，同時也於去同年在醫療品質獎競賽中，從133個團隊脫穎而出，榮獲「主題改善組」金獎，接著更分別在中衛團結圈活動競賽中贏得金塔獎，以及護理實證醫學競賽獲得金獎。

奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳欽明再次強調，採取適當的處置及預防是可以降低病人有關譫妄的發生，讓病人可以得到更適切的照護，同時讓病人、醫療及健保共創三贏。

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【醫療相關資訊】

床事不給力? 另一半總是抱怨性生活不美滿?

男人該如何讓自己「戰鬥」更持久？

透過穩定有效的外科手術進行早洩治療,讓你重振男性雄風!

病人突然情緒大怒　恐罹患加護病房症候群

由於普拿疼廠牌太多，外觀都不同，圖為彰化醫院普拿疼用藥。

一般市售俗稱普拿疼的乙醯胺酚(Acetaminophen)是民眾最常使用的止痛藥，但使用過量可會中毒，甚至有生命危險。17歲蔡姓男高中生頭痛吃普拿疼，卻一直無效，在6小時內吃了20顆，另一名28歲的江姓女子1天約吞了30顆，兩人都因噁心、嘔吐到衛福部彰化醫院急診，經洗胃及投予解毒劑後解除中毒情況。

彰化醫院毒物科主任廖曜磐表示，急診室今年就收到這2起普拿疼中毒案，特別提醒民眾注意，尤其普拿疼不用醫師處方，藥局都買得到，而且中毒後都先呈現腸胃道症狀，若稍有不察，可能會誤以為吃壞肚子，已經藥物中毒而不知。

蔡姓男高中生到院時自訴噁心、嘔吐，進一步追問才說，頭痛吃普拿疼後，頭痛依舊，從晚餐過後一直到凌晨，共服用了兩排普拿疼，也就是6個小時服了20顆，到了清晨因一再嘔吐及噁心感才趕快就醫，廖曜磐研判是普拿疼中毒，緊急洗胃及解毒劑治療後，很快恢復正常。另外，蔡男經電腦斷層檢查未發現腦部有問題，研判其頭痛是功課壓力引起的壓力性頭痛，也因為不知道普拿疼不能多吃，才造成藥物中毒。

彰化醫院毒物科廖曜磐主任。

廖曜磐說，江姓女子則因其患有思覺失調症，覺得頭痛及心情不好，自訴一天吃了約30顆普拿疼，也出現噁心、嘔吐等腸胃道症狀，緊急處理後很快康復。

廖曜磐表示，普拿疼是一種溫和的鎮熱解痛成藥，經過肝臟代謝，大部分由腎臟排泄，效果通常很不錯，其代謝機轉中所產生的中間產物由肝臟代謝，但量太多時，肝臟負荷不了，無法將有毒的中間產物代謝，就造成肝臟損傷，萬一吃進太大量又沒有及時就醫，恐引發急性肝炎，甚至肝衰竭危及生命。

廖曜磐說，普拿疼中毒後症狀通常分成四個階段，第一階段是腸胃道症狀；第二階段感到身體好轉，其實是肝臟開始被破壞；第三階段會出現黃膽、凝血功能異常等肝細胞壞死現象；第四階段則是肝臟撐過傷害逐漸復原或惡化導致肝衰竭。

廖曜磐指出，美國醫學會統計美國在2000年至2010年有1567人死於普拿疼中毒，可見其嚴重性，台灣沒有相關統計。並強調，一般市面普拿疼一顆500毫克，一天通常吃3至4顆，萬一頭痛未能舒緩，還是要看醫師比較妥當。一般成人短時間服用普拿疼超過7.5公克(15顆左右)，或小孩體重每公斤服用超過140毫克，就有中毒危險。普拿疼除了錠狀，還有液劑用於兒童，由於甜甜的，切勿放於兒童易取得之處，小朋友可能以為糖水而服用過量。

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※干擾身體自然節律不當燈光影響健康

※到底要關燈睡覺還開燈睡覺？90%的人都搞錯了

※上班昏昏欲睡和燈光有關？揪出5大辦辦公室色溫問題

※在辦公室工作的大家知道辦公室色溫亮度標準是多少嗎

※室內燈光亮度不夠怎解決?

※學霸書房的讀書燈光應該是什麼樣

6小時吞20顆普拿疼　高中生藥物中毒

彰化縣一名17歲蔡姓男高中生頭痛吃普拿疼，卻一直無效，在6小時內吃了20顆，另一名28歲的江姓女子1天約吞了30顆，兩人都因噁心、嘔吐到衛福部彰化醫院急診，經洗胃及投予解毒劑後解除中毒情況。

彰化醫院毒物科主任廖曜磐表示，俗稱普拿疼的乙醯胺酚(Acetaminophen)是民眾最常使用的止痛藥，但使用過量可會中毒，甚至有生命危險！急診室今年就收到這2起普拿疼中毒案，特別提醒民眾注意，尤其普拿疼不用醫師處方，藥局都買得到，而且中毒後都先呈現腸胃道症狀，若稍有不察，可能會誤以為吃壞肚子，已經藥物中毒而不知。

主任廖曜磐表示，普拿疼是一種溫和的鎮熱解痛成藥，經過肝臟代謝，大部分由腎臟排泄，效果通常很不錯，其代謝機轉中所產生的中間產物由肝臟代謝，但量太多時，肝臟負荷不了，無法將有毒的中間產物代謝，就造成肝臟損傷，萬一吃進太大量又沒有及時就醫，恐引發急性肝炎，甚至肝衰竭危及生命。

頭痛經痛止痛藥勿亂吃　小心過量恐引發肝衰竭危及生命

蔡姓男高中生到院時自訴噁心、嘔吐，進一步追問才說，頭痛吃普拿疼後，頭痛依舊，從晚餐過後一直到凌晨，共服用了兩排普拿疼，也就是6個小時服了20顆，到了清晨因一再嘔吐及噁心感才趕快就醫，醫師研判是普拿疼中毒，緊急洗胃及解毒劑治療後，很快恢復正常。

廖曜磐指出，普拿疼中毒後症狀通常分成四個階段，第一階段是腸胃道症狀；第二階段感到身體好轉，其實是肝臟開始被破壞；第三階段會出現黃膽、凝血功能異常等肝細胞壞死現象；第四階段則是肝臟撐過傷害逐漸復原或惡化導致肝衰竭。

廖主任強調，一般市面普拿疼一顆500毫克，一天通常吃3至4顆，萬一頭痛未能舒緩，還是要看醫師比較妥當。一般成人短時間服用普拿疼超過7.5公克(15顆左右)，或小孩體重每公斤服用超過140毫克，就有中毒危險。普拿疼除了錠狀，還有液劑用於兒童，由於甜甜的，切勿放於兒童易取得之處，小朋友可能以為糖水而服用過量。

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※台北植牙諮詢中心ptt

※水雷射牙齦整形讓你擁有名媛般的迷人笑容

※東方女孩的笑容秘密牙齦美白

※如果牙齦外露，該如何解決?

※何謂牙冠增長術？

※給人完美的第一印象，就是要和露牙齦 Say bye bye

頭痛經痛止痛藥勿亂吃　小心過量恐引發肝衰竭

有一名59歲邱女士，雙眼近視度數超過一千度，造成視力逐步惡化，進而前往衛福部雙和醫院眼科就診。經檢查發現右眼產生黃斑前膜，左眼罹患「高度近視性黃斑部病變」，產生近視性黃斑部脈絡膜新生血管病變(mCNV)，雙眼視力都降至0.2以下，影響生活甚鉅。日前接受左眼眼內抗血管新生因子抑制劑注射手術治療，而日後右眼也將接受黃斑前膜移除手術，目前病人仍須定期回診追蹤，確保視力不再惡化。

雙和醫院眼科王詩文醫師指出，「高度近視性黃斑部病變」已成為65歲以上視力喪失的主因之一，目前治療方式以開刀、注射手術穩定病情。邱女士左眼的「高度近視性黃斑部病變」，採用抗血管新生因子抑制劑注射手術，手術簡單、時間短、恢復時間快，從眼白直接注射，整體過程只要十分鐘，惟須定期回診追蹤，確保視力不惡化。

王醫師表示，此疾病也會發生在20~30歲的青壯年人口。國內外研究指出，台灣22%成年人是600度以上的高度近視，其中有5~10%可能會發生近視性黃斑部脈絡膜新生血管病變(mCNV)，若沒有治療，絕大多數90%的病人，十年後的視力都小於0.1，等同於永久視力喪失。王醫師強調， 600度以上高度近視的民眾，建議應每年接受視網膜檢查，若有視力模糊、線條扭曲、飛蚊症增加或看見如閃電般的閃光，則應盡快接受眼科視網膜科醫師的檢查。若罹患「高度近視性黃斑部病變」，則應依據醫師的指示接受手術治療或定期追蹤。

近年隨著3C科技發展迅速，人手一台手機、平板，讓用眼過度的機率大幅增高，也讓高度近視比例節節攀升，長時間看手機、平板會導致高度近視，易誘發各類眼疾的產生，如青光眼、白內障、黃斑部病變等併發症。王醫師建議，預防近視與度數的增加，就成年人而言，要從最基本的生活習慣開始著手，最有效的方法是坐姿正確、避免用眼時間過長、多看遠方，以及規律的生活作息；18歲以下的青少年族群，要盡量減少近距離用眼，每30分鐘休息10分鐘，多去戶外遠眺，並依據眼科醫師指示接受長效型散瞳劑或角膜塑型片控制治療。

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※笑起來總是露笑齦的原因

※牙齦美白找回自信笑容的第一步

※牙冠增長手術相關資訊

※東方女孩的笑容秘密牙齦美白

※水雷射牙冠增長術效果好嗎?

※牙冠增長術治療費用

當心用眼過勞　醫師：高度近視族要注意黃斑部病變

日照中心導入智慧手環給長輩配帶使用預防長輩跌到。

衛福部國健署統計104年事故傷害是十大死因第6位，老人事故傷害死亡原因第一位是交通事故，第二位則是老人跌倒(落)。102年國民健康訪問調查發現65歲以上老人自述過去一年跌倒比率為16.5%，跌傷且有就醫者比率為8%。

中壢天晟醫院長照莊毓民副院長神經內科醫師表示，跌倒引起的身體傷害，重則骨折或頭部外傷，會增加罹病率和死亡率，有些長輩因有跌倒經驗而害怕再跌倒，會自我限制行動，導致功能和活動能力逐漸喪失。

老年人跌倒所造成的傷害，除了身體的疼痛不適，增加家屬照顧壓力，更會引起病人與家屬造成生心靈上負擔。若能在老人跌倒前，找到跌倒前的徵兆，讓跌倒前就獲得防護，降低跌倒所產生的危害。

莊毓民醫師指出，智慧手環與其他手環不同，可以按壓求救，當危急時第一時間就能得到協助。

莊毓民表示，台灣目前尚無日照中心導入此智慧手環給長輩配帶使用，天晟醫院附設日照中心經三個月使用，發現長者午睡起床後最容易跌倒，巴金森氏症候群長者整日處於易跌倒狀態，長者如因泌尿疾病，在廁所如廁時間過長、次數過多、容易有跌倒風險，智慧手環導入有助於評估跌倒風險，若長輩為跌倒高風險者，日照中心提供有效預防長輩跌到的照顧，減低跌倒的發生。

除此之外此智慧手環與其他手環不同，可以按壓求救，當危急時第一時間就能得到協助，也同時兼具紀錄長者活動量，並以此為根據，來制定客製化的照護計畫。這些資料有助於擬定對長輩的照顧計畫與風險控制，讓長輩享受健康快樂的金色晚年。

莊毓民表示，智慧手環導入有助於評估跌倒風險。

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※根管治療及牙冠增長手術可以一起做嗎?

※水雷射牙冠增長術臨床案例

※牙科資訊-什麼是水雷射呢?

※有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」

※笑齦的矯正治療方法

天晟醫院日照中心導入智慧手環　降低長者跌倒危害

達文西機器人微創手術 攝護腺根治性手術之神器

衛生福利部桃園醫院13日為戴先生舉辦一場重生會，戴先生及家屬感謝桃園醫院運用達文西尖端技術即時搶救，院方也邀請亞洲泌尿外科掌舵者，顧問醫師邱文祥院長，一同獻花祝福戴先生一家人早日康復回歸正常生活。70歲的戴先生因為長期排尿不順，接受攝護腺刮除手術，切下來的攝護腺組織經化驗後，發現有惡性腫瘤，進而轉介至門診安排「達文西機器人系統攝護腺根治性手術」，術後戴先生恢復良好，順利康復出院。

衛生福利部桃園醫院院長鄭舜平表示，2017年12月，部立桃園醫院引進達文西機器人系統，成為部立醫院第一家能執行達文西機器人手術的之醫院，目前已成功完成多例攝護腺根治性手術和腎臟腫瘤部分切除術，象徵桃園醫院朝向醫學中心邁進，成為桃竹苗民眾最強而有力的健康守護者。

達文西機器人微創手術 攝護腺根治性手術之神器

衛生福利部桃園醫院泌尿科主任莊恒彰表示，門診常有患者諮詢以上手術的適應症。刮除手術是用於治療良性攝護腺增生，目的是移除攝護腺中心部位的良性組織,留下一部分位處邊緣的組織和外面的包膜，目前刮除手術可透過傳統的電刀或者雷射來施行；而根治性手術是用於治療惡性腫瘤，目的是將攝護腺整個腺體連同外側的包膜和骨盆腔淋巴結一併切除，目前根除手術多以機器人系統來施行。

莊主任說，早期攝護腺癌症狀和良性的攝護腺增生幾乎無法區分，通常是經由檢測血液中的攝護腺指數(PSA)或肛門指診，如有異常再安排組織切片來確定診斷。另一部分的患者則是接受攝護腺刮除手術後，醫師在取下的組織中發現惡性細胞而確診攝護腺癌。

沒有遠處轉移，就是侷限性的攝護腺癌治療方式有根治性手術、放射線治療、冷凍治療、高聚焦超音波海福刀等可選擇。年齡75歲以下且健康良好的患者，目前是以根治性手術為首選。

攝護腺癌是患者接受切片或刮除手術請病理科醫師檢查檢體來確診。不論是切片或刮除手術都會造成攝護腺和周邊組織沾黏，也會使膀胱頸硬化失去彈性，增加日後根除手術的難度，發生併發症的機率也會提高。攝護腺癌本身和其他的惡性腫瘤不同，進展比較緩慢通常是在切片檢查的兩個月或刮除手術的三個月後，經發炎反應消退後，旁邊組織恢復彈性再施行根除手術。

早期根治性手術是在腹部切開約15公分的傷口來進行，失血量時常超過1000c.c.。1992年美國施行第一例腹腔鏡根治性攝護腺切除術，與傳統開腹手術相比無明顯優勢，而且手術技術困難度非常高，在泌尿科微創手術界一直是公認最難的手術之一，國內只有少數醫師有能力執行此類手術。

2000年達文西機器人在美國批准使用，同年德國首次報導以機器人系統執行根治性攝護腺切除術。莊恒彰表示，應用達文西機器人手術系統可以將高難度的手術技巧簡單化，幫助醫師更有效率的執行困難手術，和傳統手術相比能達到同樣的治療效果，減少手術中的出血量，在術後控尿及性功能的恢復，更有明顯的優勢。

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※多囊性卵巢症候群相關資料

※不孕症要怎麼辦

※多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

※想減肥天母有推薦的診所嗎?

※斷醣飲食┇改變吃法就能瘦！ 台北中醫減肥

※人家說的減肥天龍國這是在哪裡

男子長期排尿不順　桃醫透過達文西機器人微創手術治癒

嘉義縣誓言「C肝十年減半-翻轉肝苦人生」

嘉義縣衛生局4月14日與肝病防治學術基金會聯手啟動「保肝全壘打」，首站於新港衛生所先發，提供C肝民眾免費超音波及抽血檢查，副縣長吳芳銘到場關心篩檢情形，他說，在衛生局、所的努力及肝基會經費、專業資源整合下，嘉義縣將朝向「C肝十年減半」目標努力。

台灣是全球少數C型肝炎盛行率超過3%的國家，依據肝病防治學術基金會2016年公佈的調查資料顯示，國內C肝盛行率約4.4%，高於全球盛行率2.8%；另外，台大內科教授陳建宏2007年針對各縣市C肝盛行率調查數據指出，第一名為苗栗縣（10.5%），其餘依次為嘉義縣（10.3%）、嘉義市（9.8%）、雲林縣（8.3%）、台南縣（6.4%），分析嘉義縣10年來社區複合式健康篩檢資料也高達14.4%，確有積極介入必要。

肝，是沉默的器官，常讓民眾忽略治療，延誤病情，衛生局105年起爭取肝病防治學術基金會協助，以三角服務模式（衛生局、肝基會、醫院）介入，由發生率高的六腳、義竹、竹崎等鄉鎮逐年著手，除提供篩檢外，更透過衛生所追蹤、鼓勵與陪伴，督促民眾參與治療，至107年2月底計有干擾素治療28位(完治19人，9人治療中)，11位全口服治療，尤其19位完成干擾素治療實屬不易。

嘉義縣衛生局代理局長蔡淑真表示，今年衛生局再度與肝基會聯手啟動保肝全壘雷打，4/14、4/28以上下場模式在新港、溪口、中埔、水上4鄉鎮衛生所，針對C肝民眾提供免費超音波及抽血檢查，除篩檢外，18鄉鎮也將全面啟動追蹤管理機制，翻轉「肝」苦人生。

本站聲明:網站內容來源於台灣好新聞網絡,如有侵權,請聯繫我們,我們將及時處理

【其他文章推薦】

※維持全家人健康活力的花賜康紫錐花保健系列

※兒童保健食品，怎麼吃才對?

※暖冬感冒倍增！研究：紫錐花有助於增進免疫力

※提升免疫力你可以這樣吃！

※成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

※吃益生菌前你應該要知道的事

※益生菌怕高溫,只能溫水服用不能熱熱喝? 錯!破解益生菌的二大迷思!

嘉縣與肝基會啟動「保肝全壘打」　提供民眾免費超音波及抽血檢查