加速汰換二行程機車 屏縣推低碳城鄉條例自治草案 

(圖/維基百科)

為保障民眾健康及提升環境品質,屏東縣政府環保局研擬「屏東縣發展低碳城鄉自治條例」草案,將陸續推動多項管制措施,其中老舊二行程車輛也將配合行政院環保署政策,鼓勵民眾加速淘汰,初步研擬將於110年起限制於本縣使用,惟此項政策尚未通過,目前仍在草案研商階段,後續會辦理公聽會廣納民眾意見,研訂完整配套管理措施並取得民意共識後才會立法實施。

環保局表示,全國各縣市已陸續針對高污染二行程機車進行加強管制措施及訂定相關空氣品質淨區之限行規定。行政院環保署也公開表示期望民眾能減少使用、加速淘汰,並已公告逐年降低淘汰補助費用,109年起將不再提供淘汰二行程機車相關補助獎勵金。

環保局指出,二行程機車是主要移動污染源之一,由於老舊的二行程機車常因車輛排煙燃燒不完全而產生明顯的青白煙及難聞的油臭味,所排放的空氣污染物中,碳氫化合物(HC)是四行程機車的16倍,一氧化碳(CO)是四行程機車為2倍,尤其還有細懸浮微粒PM2.5的排放,都將對人體健康產生嚴重的危害。

為鼓勵民眾加速淘汰高污染二行程機車是政府希冀之目標,各縣市已開始陸續研擬相關使用二行程機車之落日條款,屏東縣環保局強調,目前縣內二行程機車約尚有六萬輛,未來「屏東縣發展低碳城鄉自治條例」關於二行程機車使用落日條款,將會參照中央制定法規規定標準、參考鄰近縣市之各項作法,廣邀產官學各界代表召開公聽會,廣納各界意見,擬定完善各項配套措施,經過屏東縣議會審議通過後,才會公告執行,並呼籲民眾能配合政府政策加速淘汰高污染車輛,多多使用低污染交通工具代步。

 

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桃園出現第3例日本腦炎 研判為散發感染個案

衛生局已完成個案住家附近高風險地點調查,針對個案住宅附近豬舍懸掛誘蚊燈,以誘捕病媒蚊。

桃園市於7月28日新增1例日本腦炎病例,為今年確診的第3例個案,衛生局疫調發現是八德區79歲男性,7月18日開始發燒,隔天早上前往醫院急診室就醫時,即出現發冷發熱、頭痛及意識不清等症狀於當日住院治療,因個案持續有腦膜炎及腦炎症狀,醫院於7月25日通報日本腦炎,並於7月28日經檢驗確診,個案目前仍因意識未清醒住院治療。

衛生局評估個案於潛伏期間主要活動範圍以住家為主,僅7月13日至7月15日曾到高雄旅遊,且因住家附近有水稻田、灌溉溝渠、鴿舍及豬舍等高風險環境,不排除個案係於住家附近活動時遭受感染。衛生局比對第3例個案與桃園市之前確診之2例日本腦炎個案(桃園區及觀音區)的活動史,確認3例個案彼此不相識亦無地緣相關,活動範圍均無重疊,研判為第3例個案亦屬散發感染個案,目前相關接觸者皆無疑似症狀。

衛生局已完成個案住家附近高風險地點調查,針對個案住宅附近豬舍懸掛誘蚊燈,以誘捕病媒蚊。

衛生局已於7月28日完成個案住家附近高風險地點調查,針對個案住宅附近豬舍懸掛誘蚊燈,以誘捕病媒蚊,並針對附近居民進行衛教宣導,提醒民眾可自費接種日本腦炎疫苗,以免遭受日本腦炎病毒侵襲。目前日本腦炎尚無有效的治療藥物,疫苗的接種為預防感染最有效的方法。現值日本腦炎流行季,衛生局呼籲家中若有滿15個月之幼兒尚未接種疫苗,父母應儘速攜至各區衛生所或合約醫療院所完成日本腦炎疫苗接種。成人如工作地或住家附近有豬舍或水稻田者,為感染高風險族群,建議可前往衛生福利部桃園醫院自費接種疫苗。

依據疾病管制署統計,今年截至7月28日,全國已有10縣市出現日本腦炎確診病例,共計確診19例,而每年5至10月為日本腦炎流行期,6至7月為流行高峰期,目前正值日本腦炎流行高峰,衛生局呼籲,如住家戶附近有高風險地點,如稻田、灌溉溝渠、豬舍、鴿舍等,應避免於黃昏與黎明等病媒蚊吸血時間前往,若需前往亦應穿著淺色長袖衣褲,裸露部位可塗抹防蚊液(劑),避免蚊蟲叮咬,以降低感染風險。民眾如有相關問題,可撥打衛生局24小時防疫專線:0800-033-355。

 

 

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兩位越南巨腿女孩 雙雙在台喜迎新生

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受到越南女孩阮氏巒在中國附醫成功治療下肢淋巴血管瘤的影響,患有相同疾病的黎小妹勇敢地追隨阮氏巒的腳步,千里迢迢地到臺灣就醫。阮氏巒把心愛的床邊小兔玩偶送給新來同病房的越南12歲女童黎小妹,為同樣遭受畸形巨腿困擾的黎小妹加油打氣。

重度複雜重建手術 迎刃而解

阮氏巒是屬於脾臟、下肢、直腸肛門與會陰部的四大畸形淋巴血管瘤,手術不能使用驅血帶,又必須利用顯微技術分離各細小血管,才能避免大出血的情況;還要注意手術施作流程等關係病人生命安全的各種因素,都是中國附醫國際醫療中心跨科系團隊展現的實力。

6月剛入院的黎小妹同屬重大畸形的淋巴血管瘤,全程治療分四個階段,第一階段已先切除嚴重畸形壞損脾臟,減低腸道壓迫;其次完成第二階段小腿的重建整形,黎小妹現在胃口大開,氣色良好;後續會再進行第三階段的大腿、臀部,與第四階段的會陰部手術,預估9月可以完成手術。

國際醫療 持續傳愛

越南阮氏巒、黎小妹類似案例,因手術困難度極高,幾乎都被醫療放棄。由於中國附醫跨科系團隊處理重度複雜重建手術已領先國際水準,阮氏巒成功手術在越南引起關注轟動,也帶動越南黎小妹家人自費來到中國附醫接受手術。

重燃積極治療的信心

中國附醫陳宏基院長表示,醫護團隊會長久持續追蹤阮氏巒的情況,建議明年3月阮氏巒與黎小妹可以一起回院複診,分享健康快樂的生活體驗。中國附醫國際醫療中心持續傳愛、擴大醫療服務,最大意義在於,給許多絕望放棄醫療的病人,重新燃起積極治療的信心。

 

資料來源:健康醫療網

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少年常腰痛 原來是脊椎解離惹禍

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罹患脊椎解離症 小心腰痛常常找上門

一名國三生是棒球校隊選手,半年來常感到腰部疼痛,起初以為是肌肉拉傷,但接受針炙、貼藥布等治療方式都仍未改善,最近甚至痛到無法扭腰揮棒,擔心恐因此得退出球隊,直到赴醫院X光檢查,醫師發現患者脊椎第四、五節的腰椎與薦椎第一節有解離現象,確診為脊椎解離症。

物理治療運動訓練 有效緩解脊椎解離

收治這名國三生的澄清醫院中港院區復健治療部主任蔡永裕表示,主要和患者棒球打擊與守備姿態有關,因腰椎前凸過度,給脊椎後側造成巨大壓力,造成脊椎解離。治療上,患者接受腰椎穩定訓練、肌力平衡訓練等物理治療八週後,腰部疼痛已逐漸緩解,且在了解預防運動傷害的方法後,也重返球場,順利揮別腰痛的陰霾。

青少年脊椎仍在發育 出現腰痛應盡快就醫

臨床上,很多青少年棒球選手都曾有脊椎解離症問題,一般而言,青少年較少有腰痛現象,一旦出現,就恐是脊椎的大問題;蔡永裕主任表示,青少年脊椎仍在發展階段,容易因過度運動造成傷害,若發現腰痛持續一個月仍未改善,應盡快尋求專業醫師協助。

和學校合作 醫生為學生做完善運動防護

輕微的脊椎解離症,透過物理治療的運動訓練,通常會有不錯的治療效果;蔡永裕主任提醒,澄清醫院中港院區參與台中市運動防護區域醫療網,整合骨科、復健科、復健治療部等,增加和國際接軌的復健治療設備,不僅提供年輕運動選手更便利診療服務,目前也和多所學校合作,可望為運動人才運動防護做把關。

 

 

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玉米是雜糧或蔬菜? 6大類食物先認清 

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您知道玉米是屬於全榖雜糧類還是蔬菜類?紅豆是屬於全榖雜糧類還是豆魚蛋肉類?很多人對於食物分類不清楚,往往會飲食不均衡,以致衍生出疾病;國健署日前在世貿美食展透過專業主廚和營養師合作,帶領大家做健康餐點;現場還有闖關遊戲,讓大家又吃又玩,還能知道怎麼透過飲食分類找出適合自己的均衡飲食。

國健署邀專家教民眾 享受美食又顧健康

世界衛生組織指出,菸、酒、不健康飲食及缺乏運動等危險因子,容易造成高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病的發生,透過均衡飲食、適度運動、健康行為與生活型態可有效預防改善。為宣導均衡飲食,國民健康署於今年「2017美食展台灣繽紛食代」,以「健康飲食」為主題,帶民眾認識6大類食物、每日建議攝取份數及個人每日飲食量等,並邀請專業營養師於現場駐站,提供民眾個人化飲食建議。

6大食物分類 跟想像中不一樣!?

現代人愈來愈講究美食的享受,但是吃得多、吃得飽不等於吃得好,想要吃得均衡健康,6大類食物要先分對!國健署指出,像是常見的玉米、紅豆,其實都是「全榖雜糧類」,以健康體重60公斤之靜態工作成年人,每日需食用全穀雜糧類3碗,且其中1/3是未精製的全榖雜糧類才夠健康!民眾如有任何六大類食物分類、份數及個人每日飲食熱量等問題,可以上國民健康署「肥胖防治網」健康主題聰明吃專區查詢,輕鬆學會均衡飲食。

 

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避免削骨風險 四大關鍵

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採訪撰文/Miki.本文感謝 邱浚彥醫師提供專業諮詢

臉型是每個人的「門面」,在面相學中,不同的臉部特徵也容易給人不同的印象,許多愛美人士為了追求端正完美的臉型,選擇削骨手術來改造自己,但一聽見「削骨」,總會讓人覺得是極具風險而不安全的,究竟該如何做,才能避免不必要的風險呢?讓顏面整形醫師邱浚彥為你解惑!

想改善臉型 削骨磨骨手術最有效

顴骨佔有臉部1/3的比例,在整體臉部輪廓中扮演了關鍵角色,高度適中、不過份突出的顴骨,笑起來才能自然帶起圓潤的雙頰,不僅在視覺上看起來飽滿漂亮,也能給人親切、溫和的印象。只是,有些人因為下顎骨骨架突出、咀嚼肌肥厚,形成國字臉、大餅臉,就容易給人一種剛硬而不夠柔美的感覺。邱浚彥醫師指出,這種臉型除了部分是先天遺傳,後天因素也可能有影響,例如長時間的夜間磨牙,就容易導致咀嚼肌肥大、下顎骨角骨質增生,使下顎骨角突出,造成臉型過於方正,讓人不勝其擾。

「改善臉形最直接有效的方式,就是口腔內的削骨磨骨手術!」邱浚彥醫師指出,臉型雕塑手術主要適用於下顎角削骨、顴骨削骨,只需動刀一次,就能同時調整下顎角、下巴、顴骨等三個部位,藉以改善臉部稜稜角角的問題。這類手術均從口腔內部進行,使其角度變得平滑,即可讓大臉變精緻小臉、國字臉變成瓜子臉,成功打造外觀無疤痕而具黃金比例的完美臉型。

那麼,究竟該怎麼做,才能讓削骨手術既順利又安全呢?邱醫師提出以下四大關鍵,提供讀者參考。

〈一〉借助電腦模擬及3D列印技術,與醫師進行充分溝通

進行任何手術前,消費者和醫師都必須做好充分的諮詢、評估及溝通,不僅消費者應將理想中的臉型詳細告訴醫師,醫師也必須徹底分析消費者的臉部骨骼構造,以X光檢測及3D電腦斷層掃描來製作精準的3D列印臉部骨頭模型,做到精準的模擬預測,同時詳細解說手術步驟、麻醉注意事項及所需復原時間,才能讓雙方掌握足夠資訊,做好萬全準備。

〈二〉術前詳細體檢,確認身體狀況

接受削骨手術前,消費者必須先做口腔檢查,確定口內沒有發炎狀況及任何潰瘍、牙周病等口腔感染問題,並接受血液檢驗等常規健康檢查,讓醫師掌握消費者是否有心臟、肺部、貧血等相關病史,以及平時固定服用何種藥物。此外,包含術前必須禁菸、禁酒,術前8小時開始禁食、禁水等,都是接受削骨手術前必須留意的重要細節。

〈三〉麻醉醫師在場,保障手術安全

許多整形診所為了節省經費,不僅未設有完善的麻醉相關設備,更沒有固定合作的麻醉專科醫師,這些都間接犧牲了消費者的權益。邱醫師強調,只要是麻醉手術就有一定風險,消費者必須確認是否有麻醉專科醫師全程參與手術,才能真正保障自身安全。

〈四〉術後完善照護,加快復元速度

邱醫師表示,由於削骨磨骨手術是經口內經行,因此出血情況輕微,傷口照護也容易,口腔內的傷口則因為使用可吸收式的肉線縫合,因此無需拆線,術後僅需要保持口腔清潔、充分休息、配合冰熱敷,並戴上彈性繃帶加壓來減少傷口腫脹,就能加快復原的速度。至於腫脹需要多少時間恢復?邱醫師指出,每種削骨的恢復期都不相同,一般顴骨削骨約需1~2週即可消腫80%,下顎角削骨需要一個月,而下巴削骨的消腫速度則介於前兩者之間。

接受削骨手術後,飲食方面需要留意,一開始建議食用流質食物,兩週後可恢復正常飲食。

削骨難度高 慎選診所醫師最重要

邱醫生同時提醒,削骨磨骨畢竟屬於複雜且難度高的外科手術,仍具有一定風險,尤其凝血功能異常、傷口癒合能力不佳的消費者,都應由醫師詳細評估後,再考慮是否接受動刀。此外,包含神經拉扯而使臉部感覺麻木、表情不自然,或是損傷血管帶來的血腫等,均是常見的術後副作用,但只要術後照護良好,都能逐漸獲得改善。

想要雕塑完美臉型,為臉部帶來一場戲劇化的變美旅程嗎?選擇經驗豐富、口碑良好、設備充足的合格診所,和醫師做好妥善的術前諮詢及溝通,並要求由專業麻醉科醫師進行麻醉,術後則聽從醫師及護理人員建議,加強傷口照護,才是愛美人士的明智之舉!

資料來源:健康醫療網

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逆轉「腎」! 腸道淨化讓患者六年免洗腎

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年近60歲的郭大哥,從事勞力型工作,在一次的健檢發現罹患慢性腎臟病第五期,應需住院做進一步的檢查,卻始終不聽勸戒。一陣子後,郭大哥開始出現泡沫尿且疲倦感日益加重,才至門診就醫,醫師考量郭大哥的身體狀況,建議立即開始透析治療(俗稱洗腎);然而,郭大哥肩負著一家之計,洗腎需花費時間往返醫院,還要照護身上的透析管路,恐會嚴重影響工作,因此不願接受治療。

口服碳素粒子  腸道淨化免跑醫院

收治個案的恩主公醫院內科病房張嘉峰主任指出,傳統慢性腎臟病末期病患可藉由透析治療來維持生命,方式則有「血液透析」與「腹膜透析」兩種;現今由於醫療科技進步,也可使用「腸道淨化療法」,一種來自日本的口服藥物,利用奈米技術的碳素粒子(AST-120),在腸道吸收尿毒素之前,將其吸附後隨糞便排出,搭配低蛋白飲食,能夠延緩洗腎,甚至改善腎功能。

在張嘉峰主任的建議下,郭大哥願意遵從腸道淨化療法的醫囑,按時服藥且定期回診,三餐堅守『低蛋白、低鉀、低磷』的飲食原則。六年過去了,郭大哥成功免於洗腎之苦,不但正常工作,也能維持生活品質。

腎臟病七症狀 及早篩檢避惡化

慢性腎臟病早期症狀為「泡、水、高、貧、倦、夜、痠」,即小便起泡、臉部身體四肢水腫、血壓升高、貧血蒼白、疲倦感加重、夜尿次數變多及腰痠等,張嘉峰主任呼籲,若有以上症狀者,建議進一步篩檢腎臟功能,及早診治以免惡化,若等到晚期出現嘔吐、噁心、胸悶、喘促、皮膚搔癢等症狀,必須考慮開始透析治療,嚴重時甚至會心律不整而猝死,來不及挽救。

根據統計,104年慢性腎臟衰竭患者共花費健保近470億元,洗腎人數也突破8萬大關。腸道淨化療法搭配低蛋白飲食,可望成為國內腎衰竭患者延緩洗腎的新對策。張嘉峰主任也提醒民眾,平時應維持健康的生活,遵守「三控三避」,包括:控制血壓、控制血糖、控制蛋白尿,以及避免感冒、避免過勞、避免傷害腎臟的藥物與顯影劑檢查,並搭配適度運動,逆轉腎功能早衰。

 

資料來源:健康醫療網

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產後身材瘦不下 體雕還你S曲線

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女人從懷胎開始,身材就逐漸走樣,產後想恢復好身材卻將時間與精力全留給孩子,進而忽略對自身的照顧。眼看夏日豔陽高照,站在鏡子前,幻想穿著比基尼,在海邊踏浪展露小蠻腰,但卻看見鏡中的身材,有多處頑固脂肪而大受打擊。媽咪們,告別脂肪其實沒有想像中的困難!

輕鬆告別頑固脂肪 非侵入式療程安全性高

傳統想告別局部頑固脂肪,多依賴開刀抽脂,但術後除需細心照料傷口外,為維持體型並使肌膚緊實,必須穿上緊繃又悶熱的壓力衣,炎炎夏日實在無法忍受。現今「非侵入式體雕療程」廣受歡迎,像是聚焦超音波減脂,可在不侵入皮膚和周圍組織的情況下,利用高能量聚焦超音波轉換為熱能聚焦在皮下脂肪,直接破壞脂肪細胞達到減脂的效果。

板橋皮膚專科黃毓雅醫師表示多數人選擇高能量超音波療程,也是因為當熱能達到一定的溫度時,可幫助刺激膠原蛋白,達到塑身緊實的效果,媽咪最在意的腰部、側腰還有臀下及大腿兩側部位,只要能捏起一英吋的脂肪厚度,皆可進行治療,相關療程仍需與專業醫師討論。

愛美僅需一小時 產後媽咪也瘋狂

黃毓雅醫師說,無創的聚焦超音波減脂療程,不會產生任何傷口,也無須恢復期,療程後的效果,依據每個人身體代謝的時間有所不同,臨床上單次療程平均約2至3個月即有明顯感受。由於療程進行時無須進行麻醉,不會造成身體負擔,一般情況下療程約一小時內可完成,許多媽咪都趁著接送小孩的空檔安排療程,聰明靈活運用一小時,找回自信身材超「減」單。

搭配飲食與運動 完美曲線展露無遺

黃毓雅醫師建議,想更快展現完美曲線的產後媽咪們,除可透過安全無虞的聚焦超音波減脂療程外,還可搭配運動及飲食控制讓曲線更明顯,透過慢跑或健走等有氧運動,同時配合提升肌力運動,來燃燒脂肪加速新陳代謝。飲食方面則建議可多補充膳食纖維,或搭配代餐降低熱量攝取,但仍需注意均衡飲食才能擁有真正健康的好身材。最後,黃毓雅醫師提醒,消費者在選購體雕療程時,選擇值得信賴的醫師,搭配美國FDA和台灣衛福部雙重認證、安全、有效的醫療設備,才是最重要的。

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根據內政部104年國人平均壽命統計,女性平均壽命比男性高出7年(男性77歲,女性84歲),許多疾病的發生率與死亡率男性比女性嚴重,偏偏男性不喜歡看病,就醫率遠低於女性。男性關注本身健康要加把勁,女性是家庭健康的守護神,應督促另一半的健康。就有一名50多歲陳先生整天無精打采,甚至連小孩都說自己的爸爸看起來比同年齡的人老10歲,為此擔憂的妻子便拉著老公至醫院就診,發現是睪固酮低下,經治療補充睪固酮後,現在與家人的相處融洽活躍,想法也更加樂觀。

每四人就有一人睪固酮低下  腰圍超過這數字要當心!

高雄榮總泌尿外科主任簡邦平表示,中年男性只要出現腰圍變粗、容易疲累、精神不集中、失眠、性生活降低等症狀,多數都認為是年紀大或壓力大所引起,事實上卻可能罹患睪固酮(男性賀爾蒙)低下症,也就是所謂的「男性更年期」。據統計,男性體內睪固酮濃度會隨著年紀增長逐漸降低,在台灣40歲以上男性,每四人就有一人患有睪固酮低下症,不僅導致精神狀態低落,對身體健康影響更大。

男性通常是家庭經濟主要來源,一旦健康出問題,對家庭社會可能造成嚴重損失。搶救男性健康,讓生命多延續幾年是女人的課題!簡邦平主任強調,女性若發現您的伴侶腰圍超過90cm(35腰)、沒有元氣或是生活沒有任何目標動力,應建議伴侶就醫檢查治療。

男性更年期猶如沙發馬鈴薯 透過治療重新擦出愛的火花

簡邦平主任指出,男性的睪固酮可抑制、溶解脂肪細胞形成,另外可增加肌肉質量,因此睪固酮低下是造成中年男性中廣身材的元兇,除了身材走樣,也會導致精神不佳,猶如倒臥在沙發上的馬鈴薯一般懶洋洋;然而身材中廣背後隱藏的危機包含三高(高血糖、高血壓、高血脂)、代謝症候群、心血管疾病、骨質疏鬆等。

簡邦平主任進一步說明,若想了解是否進入男性更年期,可先透過男性更年期評估量表自我評估,有需要時再進一步透過抽血檢驗分析睪固酮值。此外,若經醫師評估後須治療,目前可藉由凝膠型藥物補充睪固酮,治療安全且副作用低,同時建議搭配飲食調整及規律運動,持之以恆的治療,有助於生活型態及品質的改善,提昇身心健康,增進與家人的互動,生活更能夠擦出愛的火花。

【父親節擦出愛火花】計畫

活動日期:2017年8月1日起至9月30日止

活動內容:符合資格者可接受乙次免費抽血檢驗睪固酮值,額滿為止

報名資格:

1. 40歲(含)以上至59歲(含)以下男性

2. 填妥病患問卷調查表

3. 近一年內未接受男性更年期相關治療

詳情請至「台灣男性學醫學會」官網查詢

 

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虛擬實境VR以往多應用在遊戲領域;現在,則是可應用在手術訓練、復健、疼痛管理、行為治療等。台北榮民總醫院多專科腦腫瘤外科團隊,首開先例導入VR於「經鼻內視鏡顱底手術解剖訓練」,不但打破了傳統在平面上了解3D解剖位置的限制,還可以在空間中精確定位,因而有效降低手術訓練錯誤的發生,以及縮短手術時間。

訓練一次到位 大幅縮短學習時間

台北榮民總醫院神經外科醫師王緯歆指出,經鼻內視鏡從鼻腔內到顱底的解剖構造極為複雜,但是透過虛擬實境空間中,量測距離的技術及視覺化,可以精準測量解剖構造間的實際距離,以及可了解解剖構造的關係;在手術訓練前,就能準備好相關合適的器械及決定手術路徑,以及要磨除多少的骨頭,以達到最好的手術視野,訓練外科醫師們可以一次到位,縮短手術時間。過去年輕外科醫師需要花很長時間才能學習到的技術,但透過虛擬實境的協助,可以大幅縮短學習時間。

兩岸神經外科手術訓練 首度導入VR教學

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參與VR手術訓練的台大醫院鼻科主治醫師林志峰在訓練後表示,這次外科手術訓練融合VR的操作解說是前所未有的體驗,打破傳統在平面上了解3D解剖位置的限制,可以在空間中精確定位,在訓練前就可以快速準確建立腦中的解剖地圖,非常有助於手術訓練的執行。隨著虛擬實境VR融入更多外科訓練課程,融合實際手術影片畫面及說明,未來年輕外科醫師透過反覆觀看、學習頂尖外科醫師手術案例,將可迅速累積學習經驗。

 

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