2026防疫警戒升級!立百病毒正式列為第五類法定傳染病,台灣如何超前部署?

衛生福利部疾病管制署正式公告,自2026年1月1日起,立百病毒將被列入《傳染病防治法》第五類法定傳染病。這項決策標誌著台灣防疫體系對於新興人畜共通傳染病的監控進入全新階段。立百病毒最初在馬來西亞豬場被發現,透過果蝠傳播給豬隻,再經由密切接觸傳染給人類,其致死率最高可達百分之七十五,遠高於許多已知傳染病。國際間近年頻傳零星疫情,世界衛生組織已多次示警,此病毒具有引發大規模流行的潛在風險。台灣雖非疫區,但全球交通網絡緊密,跨境移動頻繁,任何境外移入病例都可能對公共衛生安全構成嚴峻挑戰。疾管署強調,提前將其納入法定傳染病管理,能賦予公衛單位更強的法律工具,進行病例通報、強制隔離、疫情調查及必要的防疫處置,為可能的疫情建構堅實的防線。這項措施不僅是法規上的調整,更是整體國家防疫戰略思維的轉變,從被動應對轉向主動預警與系統性防堵。相關的檢驗量能、醫療整備、社區防疫指引及跨部會合作機制,已同步啟動規劃與演練,目標是在病毒叩關前,築起多層次的防護網,保障民眾健康與社會正常運作。

立百病毒的威脅特性與傳播途徑

立百病毒屬於副黏液病毒科,其自然宿主被認為是狐蝠科的果蝠。病毒在蝙蝠體內通常不引起疾病,但可透過蝙蝠的尿液、唾液或啃食過的果實污染環境。豬隻若接觸受污染的飼料或環境而感染,便成為重要的中間宿主。人類感染主要發生在與病豬的密切接觸過程中,例如養殖、屠宰或運輸人員,可能透過呼吸道飛沫、接觸豬的體液或組織而染病。值得注意的是,目前證據顯示人傳人的效率有限,但曾在醫療照護環境中發生過侷限性傳播案例,這使得醫院感染控制變得至關重要。病毒的潛伏期約為四至十四天,初期症狀與流感相似,包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、喉嚨痛和嘔吐,隨後可能出現頭暈、嗜睡、意識模糊等神經系統症狀,嚴重者會發展為腦炎、癲癇甚至昏迷。部分患者會出現急性呼吸窘迫症候群,導致呼吸衰竭。其高致死率與缺乏特效抗病毒藥物及疫苗的事實,構成了獨特的公共衛生挑戰。台灣的畜牧業結構與東南亞不同,大規模養豬場的生物安全防護等級較高,這降低了病毒透過本地豬隻傳播的風險。然而,對於可能透過非法走私動物製品、國際旅客或移工等途徑的潛在輸入風險,仍需保持高度警覺。

第五類傳染病規範下的防疫新作為

將立百病毒列為第五類法定傳染病,在法律層面賦予了防疫工作明確的依據與強制力。根據《傳染病防治法》,醫療機構醫師診治病人時發現符合通報定義的病例,必須在二十四小時內完成法定通報。衛生機關接獲通報後,得進行必要的流行病學調查,並對病例、接觸者或疑似感染者施行隔離治療、居家隔離或必要的防疫措施。這套強制性的通報與介入框架,能確保疫情在發生初期就被迅速掌握,避免隱匿或延遲導致的社區傳播。疾管署已著手修訂相關的病例定義、通報流程與檢體送驗指南,並將立百病毒核酸檢測納入合約實驗室的檢驗項目,提升本土診斷量能。同時,規劃儲備必要的個人防護裝備,並針對高風險族群,如畜牧從業人員、獸醫、動物檢疫人員及可能收治病例的醫院醫護,加強衛教與感染控制訓練。在邊境管理方面,將透過國際疫情監測,對來自流行地區的旅客加強健康評估與衛教宣導。這些作為的核心精神是「料敵從寬,禦敵從嚴」,透過法規、監測、檢驗與整備的多管齊下,將防疫網的節點提前並加密,即使面對未知威脅,也能系統性地應對。

民眾的認知與日常防護重點

對於一般民眾而言,無需過度恐慌,但建立正確的認知與衛生習慣是自我保護的關鍵。目前立百病毒對台灣的風險主要來自境外,民眾應避免前往已知的動物疫情發生地區,特別是當地的農場、市場或可能接觸蝙蝠的場所。若從疫區返台,出現發燒或類流感症狀,應主動告知醫師旅遊史與接觸史。在日常生活中,防護重點與預防許多呼吸道及人畜共通傳染病原則相通。應避免接觸來路不明的野生動物,尤其是生病或死亡的動物。食用水果前應徹底清洗,避免食用可能被蝙蝠啃咬過的果實。肉類與蛋類務必煮熟後再食用。維持良好的個人衛生習慣,經常以肥皂洗手,在人多擁擠或通風不良的場所可考慮配戴口罩。這些措施不僅能防範立百病毒,對於流感、新冠肺炎等其他傳染病同樣有效。政府相關部門會透過多元管道,持續向公眾傳遞基於科學證據的風險溝通與防疫指引。民眾應從官方管道獲取資訊,避免誤信或散播未經證實的謠言,共同維護理性的防疫環境。保持警覺、配合防疫政策、落實個人衛生,是每位公民都能為整體防疫貢獻的力量。

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