標籤: 陰莖增粗

最近有媽媽說，暑假才過了一半，她家的小男孩就胖了三斤！原來尖尖的小下巴變成了一隻小饅頭，臉龐也變圓了。媽媽說，“每天起床后就開始吃，‘早餐——零食——午餐——零食——晚餐——零食’，每天循環。奶奶每天還準備一大杯果汁，連上興趣班時，奶奶也沒忘記帶上點心！”

當一個小朋友發胖得有些快，這可是不良信號！

研究：變胖的孩子認知能力降低

2013年，墨西哥有一個團隊研究了一組年齡在6-8歲之間的胖孩子。在掃描了孩子們的大腦結構，並且把這群孩子與同齡孩子進行各方面的比較之後，發現肥胖的孩子普遍表現出執行認知能力低，大腦左側海馬體體積也比同齡孩子少的情況。

可以說，胖孩子們的學習能力變差了，記憶力也變弱了。這就是人們常常說的，肚子越大越笨。

最忌諱：指責嘲諷孩子，事事都與“胖”掛鈎

雖然孩子變胖不是好現象，但父母們也別指責嘲諷孩子。我常見一些父母對孩子採取激將法，“你胖得爬不動了”，“你比肉丸還圓”，“你以後就躺床上過一輩子吧”……

雖然有些天生樂觀的孩子會不以為然，但也有一些孩子會很難過。

無論是樂觀的還是敏感的孩子，父母對他們體型的指責和嘲諷，會大概率地影響孩子未來的一些與身材有關的行為表現。

明尼蘇達大學曾經有一項研究，他們發現，倘若家人每次談論食物都離不開體重，例如“你別喝果汁，會發胖”，“吃一塊豬肉會增重0.5斤”……

這些孩子長大后，會更容易趨向於通過極端的方法減肥，他們可能會採取濫用減肥藥物、節食等不健康的做法。

所以，當父母們面對長胖的孩子，不要亂作一通，而是採取积極和鼓勵的態度。

鼓勵孩子每天至少有三小時的活動量

無數研究證實，運動除了幫助孩子減少肥胖，還能提升大腦能力和學習成績，那些幼年期粗大運動能力好的孩子，短期記憶能力也會較好。

所以，想讓幼兒健康成長，就不能缺少體力活動。

美國兒科學會曾經建議，無論年齡大小，每個孩子每天的活動量至少三小時以上。活動量不僅包括專門的運動，例如跑步、踢球或跳繩等，還包括寶寶爬行、小朋友追逐、室外遊戲等。

孩子室外活動的最佳時間，是每天的什麼時候呢？大約是下午的三點至五點，為什麼？這個時間段，是人體體溫在一天中的最高點，可以說是身體活動的黃金時間段。

這時，孩子們體力最好，容易出汗，身體的消耗量也將最大，有利於減重，更利於孩子大腦的血液循環，恢復大腦的活力。

面對貪嘴的孩子，最失敗的溝通是“不能”？

你可以對孩子說：“等下再吃，而不是‘不能’！”在這方面，心理學家Roy Baumeister等人有一項專門的研究。他們邀請了一群人到實驗室，把這群人分成了A,B,C三組。研究分為兩個階段：

第一階段為“想象階段”，研究者分別對三組人說：

對A組說：你可以想象，當你在巧克力面前時，你要告訴自己“不能碰”；

對B組說：你可以想象，當你在巧克力面前時，你要告訴自己“現在先不吃，等一下再吃”；

對C組說：你現在就可以想象，你一邊看電影，一邊大吃巧克力的陶醉情形。

第二階段為“現實階段”，研究者給他們提供了巧克力，還開始讓他們看電影。

結果很玄妙，研究者對應了上面各組人吃巧克力的“戰績”，發現巧克力的消耗量按如下排序：

C組>A組>B組。

為什麼A組>B組？為什麼讓自己不能碰巧克力的人，反而比告訴自己“現在先不吃，等一下再吃”的人，食用的巧克力量還多呢？

那是因為“現在先不吃，等一下再吃”的想法，給他們提供了“我已經擁有”的感覺，相比之下，“不能碰”常常會激發人更多的反抗意識，孩子們尤其如此。

因此，下次如果你家孩子又貪嘴了，總嚷嚷着想“吃冰淇淋”，“吃糖果”時，你大可以跟孩子說“現在先不吃，等一下再吃”，不僅減少了孩子們的哭鬧和反抗，在這一暫緩后，孩子們轉身就可能把“吃”忘記了，他們或許開始忙碌地把弄玩具、玩遊戲，從而達到了減少進食的目的。

所以，孩子變胖不可怕，可怕的是父母亂應對！

圖片來源：123rf圖庫

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謠言

很多人很喜歡吃雞翅膀，但是經常聽人說，雞翅尖就是給雞打針的地方，容易有藥物殘留，是不可以吃的。那麼，雞翅尖到底能不能吃呢？

真相

通常來說，給雞打針的地方通常是雞的頸部、胸部和腿部，這些部位血管相對來說比較豐富，皮也比較鬆軟，而且在這些地方打針，整體來說，對雞的影響相對較小。

而雞翅尖比較狹窄，附近血管少，通常不作為給雞打針用藥的地方，所以此處並不存在藥物超標等問題。

那麼，這是不是意味着雞頸部、胸部等被打針的地方是不能食用的呢？

並非如此。給雞打針主要是一些抗生素和疫苗，如果合理使用藥物，雞會在一定的時期內將藥物代謝掉，再食用時也是安全的。

還有很多人會擔心雞肉里是否存在激素殘留的問題。理由是現在很多小雞從孵化出來，一直到出欄，可能只有很短的時間，比以前正常的周期短得多。此外，如果違法或不合理用藥，雞肉里除了激素，還可能有一種影響更大的物質，就是抗生素。

而通過雞肉把抗生素吃進體內，其導致的耐藥性可能要比醫院濫用抗生素更為嚴重。

想要安全吃雞肉？這裡有兩個建議送給大家。

一是要通過正規途徑買雞肉。

二是不要經常吃雞肉，一周吃兩次雞肉，一次不超過3-4兩，這個量是足夠安全的。

圖片來源：123RF圖庫

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炎炎夏日，沒有什麼比喝酒擼串更愜意的了，如果有，那就是再來一杯。

啤酒作為一種風味獨特的酒精飲料，苦而爽口，幽香清雅。不過啤酒的這個苦味有人愛到不行，有人卻覺得難喝似“馬尿”。

那麼問題來了，他們怎麼知道馬尿是什麼味的為什麼有些人討厭啤酒的苦味呢？

別急，我們先來了解下啤酒的苦味從何而來？

要說苦味，就不得不提啤酒釀造的重要成分——啤酒花，它是賦予啤酒苦味的關鍵物質。啤酒花的主要成分為酒花樹脂和酒花油，它們是由分佈在啤酒花花片上的蛇麻腺分泌出來的黏稠狀膠體物質。

酒花樹脂佔到干基啤酒花的14～18%，已定性的酒花樹脂成分有α-酸和β-酸。酒花油僅佔到干基啤酒花的0.3～2.0%，主要由碳氫化合物和含氧化合物兩大類物質構成。

α-酸含量的高低是衡量啤酒花質量的重要指標之一，大約佔到干基啤酒花的3～12%。α-酸是賦予啤酒特徵苦味的核心物質，也是使啤酒具有飲用功能的成分之一。α-酸在加熱、稀鹼或光照條件下易發生異構反應而生成異α-酸，異α-酸具有強烈的苦味，溶解度也要比α-酸大得多。

那到底是什麼導致這種苦味難以下咽呢？

這個問題的答案歸結於基因，它會影響大腦對苦味和冷飲的處理。

啤酒的苦味觸發了人類為自身安全而進化出的苦味感受器，而這種觸發效果在某些人身上更為強烈，於是便存在了差異。

如果下一次你的朋友們非常欣喜地向你介紹一款新的啤酒時，你可以告訴他們，他們的古怪口味是與進化本能相悖的。

因為苦味感受器的存在是為了讓我們遠離潛在的危險食物和飲料。研究人員在發表於2009年的一項研究中稱，苦味被認為是中毒的預警，許多有毒的化合物嘗起來都很苦，但是毒性似乎並不與化合物的苦味程度對應。

也就是說，某種嘗起來非常苦的食物和飲料，並不意味着它會毒死你。而且營養師也建議多吃苦味食物，因為它們不僅對你有好處，還有助於身體對食物的吸收，從而增加營養。

當然，你討厭啤酒也可能並不是因為它的苦味。啤酒中的碳化作用會刺激我們的冷感受器，所以雖然你可能對啤酒的苦味不敏感，但冷感受器可能也會使啤酒對你失去吸引力。

題圖來源：123RF圖庫

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給大家分享一個二戰時期美軍飛行員的“快速入睡”方法，不少朋友嘗試過之後，都稱非常有效。

這個方法為何來自於軍方？大家知道，戰爭期間的飛行員壓力是非常大的，在複雜的戰場態勢，和密集的對空火力下，稍有一點差池，就會機毀人亡。

很多飛行員雖然安全返航，但在經歷了種種險象環生之後，心有餘悸，導致夜不能寐，睡眠不足，第二天執行任務時風險驟增。

一個名叫Bud Winter的軍官因此奉命研究一種能夠讓飛行員迅速放鬆下來、進入夢鄉的訓練方法。為什麼會選擇這個人呢？因為他在戰前是一名優秀的體育教練，特長就是幫助運動員減壓，可謂是“專業對口”。

戰爭結束后，Bud Winter又回到了田徑教練的崗位上

Bud Winter將他的經驗與飛行員的實際情況相結合，提出了一種簡便易行的“快速入睡大法”，掌握了之後，即使坐在椅子上也能很快睡着，其步驟如下：

第一步：

首先坐在你的椅子上，兩腳放在地板上。膝蓋分開，手在膝蓋內側無力耷拉着。現在，閉上眼睛，放下下巴，直到它落在你的胸前。

第二步：

有規律地、緩慢地深呼吸。讓額頭的皺紋都出現再舒展開，放鬆你的頭皮。放鬆臉部其餘肌肉，放鬆你的舌頭和嘴唇，就像你在河邊看到的鱒魚那樣嘴一開一合，緩慢呼吸。

第三步：

現在來處理一下眼部八塊肌肉。閉眼的同時，眼睛在眼窩中隨意翻動，沒有什麼重點，就是上下左右翻動就行，緩慢呼吸。

第四步：

現在，把肩膀放的盡可能低，就算你認為很低了，但是讓它們更低。感受脖子後面的肌肉，當你覺得已經很放鬆了，嘗試着讓它們再進一步。

第五步：

放鬆胸部。深吸一口氣，屏住，呼氣並吹出你所有的緊張情緒。讓你的胸部癟下去，想象在椅子上，自己是一直笨重的水母。緩慢呼吸，呼氣時，釋放越來越多的緊張情緒。

第六步：

現在關注手臂。放鬆右二頭肌，右前臂也一樣，然後右手，手指。然後在左臂重複，且保持緩慢呼吸。

第七步：

現在該下半身了，先右大腿肌肉，想象着肉掛在機構上，放鬆。然後是小腿肌肉，在之後是右腳踝和腳部肌肉。告訴自己，右腿沒骨頭。在左腿重複。感覺自己就是椅子上的一堆肉。

目前，我們身心放鬆，或者你覺得如此。為了保險，我們深呼吸三次，呼出最後的緊張，一次，呼~~兩次，呼~~~三次，呼~~~~

經過這套流程之後，你的周身肌肉已經得到了充分的放鬆，為睡眠已經做好了生理上的準備。而接下來，就是心理上的了。

這個流程就是：

• 第一步：不要去想任何事情，尤其時關於運動的事情。

• 第二步：沒了。

的確如此。

Winter認為，只要一個人的肌肉處於很放鬆的狀態，那麼大腦只要堅持10秒，只要在10秒的時間里不產生活躍的念頭，那麼他自然就會睡着。

唯一的難點在於，有些人不知道怎麼樣在鬆弛的狀態下抑制自己的雜念，那麼不妨讓自己“假裝”專註於某個畫面：

1. 想像自己躺在一片草地上，眼前是藍天白雲，你就盯着這藍天白雲的畫面“看”，專註地看十秒鐘。

2. 想象你正躺在一張舒適的黑色的天鵝絨大床上，整個卧室的牆壁和天花板都貼了純黑的牆紙，你就盯着這黑色的畫面“看”，專註地看十秒鐘。

3. 在腦海中默念“不要想不要想不要想……”，如此堅持10秒鐘。

Winter提出了一種為期六周的系統化訓練課程，結果是令人驚訝的：接受了這套培訓的飛行員中，有96%的人能夠在兩分鐘之內睡着，而且無視任何環境，即使喝了咖啡，或是在密集的槍炮聲中，也能酣睡如常。

這套方法說起來並不玄奧，因為它的核心理念是：身體才是思維的基礎，只要能讓身體處於放鬆狀態，心理的放鬆是自然而然的事。

相信很多人都有類似的體驗吧：有些人會在瑜伽課後的放鬆術上睡着，還有些人會在做泰式按摩的時候睡着，而且是在很短的時間內進入深度睡眠。其背後的原理其實是一致的，那就是肌肉得到了充分的拉伸和放鬆。

如果你一躺到床上就思維活躍、無法入睡，併為此所困擾，那麼不妨試一下這個簡便易行的方法吧！

資料來源：

How to Fall Asleep in 2 Minutes or Less , Brett and Kate McKay , March 21, 2018

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一個小水泡，可能要了你的命！

清涼一夏，精緻的涼鞋是每一個女孩夏天出行必備，配上那被天使吻過的腳腕，一定引來無數的回頭吧。

可最近卻因為涼鞋鬧出了敗血症！我再揉揉自己的眼睛，確定自己是不是看錯了。這是真的，一英國女子穿涼鞋磨出了水泡，最終發展成了敗血症，我心一驚，這到底是是怎麼回事？

近日，英國西蘇塞克斯郡的Gemma Downey穿着從舊貨店買來的厚底涼鞋，步行前往當地火車站。不久之後，這位23歲的女孩聲稱她的腳後跟出現了一個“奇怪的彩色”水泡。

對，這二手鞋就是罪魁禍首

開始只是不能正常行走，一瘸一拐的，比往常更加疼痛，沒想到一個小小的水泡竟然使得腳踝周圍全部腫脹，直到痛苦地倒在地上。

不久之後，這名年輕女子病情迅速惡化，出現了嘔吐、全身疼痛、呼吸困難的癥狀，心率和體溫急劇上升，血壓迅速下降，她意識到一定有什麼不好的事情即將發生。

接診的醫生對她說，你可能患有敗血症。

梅奧診所表示，雖然人體通常會向血液中釋放化學物質來對抗感染，但當人體對這些化學物質的反應失衡時，就會發生敗血症，從而引發可能損害多個器官系統的變化。而疾病控制與預防中心公布的敗血症癥狀如心率加快、體溫升高、呼吸短促、疼痛、皮膚出汗和發抖恰恰和Downey的癥狀不謀而合。

幸運的是，在病情進一步惡化之前，Downey得到了及時的治療。接下來的一段時間，可能就要暫時告別精緻的涼鞋，換上能暴露足跟的人字拖以幫助傷口的恢復。

事情發展到了這裏，大家可能會感到疑惑，如此小的水泡是如何發展到敗血症的。其實Downey的醫生目前也沒有找到具體的答案。

而皮膚破損病菌入侵是其致病最常見的方式之一。難道是二手涼鞋殘留的病菌在作祟？我們現在無從得知。但是這小小的涼鞋卻差點引發了一場“災難”。

疾病無小事，即便是一個小小的水泡都可能是你結束生命的元兇！

配圖來自：123rf.com

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80后、90后唱歌的時候，往往會點上一首《隱形的翅膀》懷念一下學生年代。時隔多年，張韶涵女士彷彿一點都沒有變老。在一條微博中，她介紹了自己的經驗——要想皮膚好，早晚用大寶就得預防糖化。

這條微博非常長，總結起來，講了三件事。

1.糖化是皮膚衰老的原因

關於衰老的理論很多，糖化是其中比較晚近的一種。

什麼叫糖化呢？

正常情況下，食物進入人體之後，首先會被特定的酶類分解為小分子物質，接着小分子物質被人體吸收，最後，再與酶類反應提供能量或者變成人體的一部分。

既然有正常的情況，那麼，自然也有不正常的情況。如果血糖長期處於較高水平，血糖可以在沒有酶類參与的情況下，與各種蛋白質結合，比如血紅蛋白、視網膜上的蛋白等等。這種結合，稱之為糖的非酶糖化（nonenzymic glycation，NEG）。

皮膚也有蛋白，如彈性蛋白、膠原蛋白。糖與彈性蛋白的非酶糖化，可以引起皮膚變薄；與膠原蛋白的非酶糖化，可以引起膠原蛋白結構改變，導致皮膚彈性下降。

皮膚結構模式圖（原圖出處：medicalnewstoday）

所以，糖化確實是皮膚衰老的一個推手。不過，前面也說了，衰老的理論很多，影響皮膚衰老的因素也極多，從現有資料看，糖化對皮膚的影響，遠不如紫外線大。

2.戒糖

戒掉添加糖、少吃一點甜度高的水果、少吃一點精米白面，最好堅持無麩質飲食。

前者，有一定的道理。

世界衛生組織建議，不管是成年人還是兒童都要注意限制遊離糖。所謂遊離糖，即蜂蜜、糖漿、果汁、濃縮果汁中的糖，以及生產食品過程中額外添加的糖。它們都“裸露”在外，很容易被人體吸收，進而導致人體的血糖處於高水平狀態。

血糖水平高，一方面會損害血管，而血管病變是糖尿病患者的第一大死因。

另一方面，正如前面所說，可引起糖化反應，生成糖化蛋白。糖與蛋白質的結合次序有先後，通常來說，先影響血紅蛋白，這就是為什麼糖尿病患者應該檢查糖化血紅蛋白數量。接着影響視網膜蛋白，糖尿病患者如果血糖控制不理想，可出現眼部併發症甚至失明。相比之下，水果、蔬菜里的糖類，多被細胞壁包裹，對血糖的影響小得多。精米白面與遊離糖類似，比之於粗糧，它們更容易被吸收、對血糖的影響更大。

至於無麩質——麩質是小麥粉中的一種蛋白質。在歐洲和北非，大約有千分之五的人，患有麩質不耐受。這些患者的免疫系統會攻擊參与麩質代謝的酶類，從而干擾麩質的消化與吸收。對於這部分人來說，無麩質飲食是必要的，但對於我們普通人而言，目前還沒有證據表明，無麩質飲食更加健康。

3.超級食物

超級食物的概念最早是在1980年由美國從事飲食療法的醫生提出，定義為營養超群又全面、熱量較低、利於健康的天然食品 。如藍莓、酪梨、亞麻籽等。

平心而論，這些都是不錯的食物。不過，人體需要各種各樣的營養，沒有哪種食物可以完全滿足人體的需求。所以，刻意追求某種超級食物是沒有必要的。

辨析完微博的內容，咱們再來說說層出不窮的抗糖化產品。

首先，就像前面說過的，一直到最近幾年，糖化才成為研究熱點。對糖化的途徑、影響因素，還在摸索的過程中。原理都不清楚的情況下，指望一種產品完全解決糖化問題，顯然不靠譜。

其次，在健康這件事上有一個總原則：除非患有某些疾病，否則不依賴各種形式的補充劑。

舉個例子來說，跑步的時候，人體會吸入大量的氧氣。這些氧氣可引起氧化應激、產生自由基，損害正常的人體組織。另一方面，規律運動，能夠有效調動人體的防禦體系、增加人體清除氧自由基的能力。一正一反，總的來說，運動是有益的、能夠延緩衰老。研究显示，額外服用維生素會幹擾身體的調節過程……

形形色色的補充劑，有些無用，有些作用還不確切，有的則像上面說的，干擾人體、起到反效果。所以，說來說去，還是那句話：關鍵在於維持一個健康的生活方式。

參考文獻

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克雷格·巴蘭坦是一名健身教練，同時也是一位具有很高知名度的健康博主和專欄作家。

他根據自己的經驗，總結出了一套 10-3-2-1-0 的睡眠方法。

有趣的是，不同於其他的各種助眠攻略，克雷格·巴蘭坦的這套法則並不教人們去做什麼，而是告誡人們不要做什麼。

“10-3-2-1-0”每個数字代表的都是時間，10代表了“睡前10小時”，以此類推。

1.在睡前10小時之內，不能攝入咖啡因。

因為10個小時是把體內的咖啡因完全代謝掉所需要的時間，如果你的期望入睡時間是晚上10點，那麼你在中午12點以後，就絕對不能再喝咖啡了。不僅是咖啡，濃茶、可樂、巧克力等具有“提神”作用的飲料和零食，都要拒絕，當然，更不要抽煙。

2.在睡前3小時之內，不吃東西。

消化食物是身體的一項繁重的負擔，如果你躺在床上時，胃裡還有很多東西未及分解，那麼你的睡眠質量肯定堪憂。尤其值得一提的是，不吃任何東西，也包括不要飲酒，很多人覺得適量的酒精有助眠的作用，其實恰恰相反，酒精只是讓你“入睡”，但是會加劇你的疲勞。

3.在睡前2小時之內，不要工作。

我們長時間以來信奉今日事今日畢這句話，然而，現在的情況是，很多時候直到半夜12點，今天的事都不能做完。與其如此，為什麼不給自己“劃定”2個小時的睡前時間呢？利用這段時間做一些讀書、聽音樂、瑜伽之類能放鬆身心的活動，把今天沒做完的工作，沒付諸實踐的想法記在小本子上，明天繼續。

4.在睡前1小時之內，不要看手機、iPad、電腦。

在最後這一小時里，放下所有的电子設備，讓自己安靜下來，同時調整一下卧室的溫度，為睡眠做好最後的準備。

5.在鬧鐘響起的一霎那，0拖延。

這個聽上去很難，“貼心”的產品經理們甚至為我們的鬧鐘做了“再睡10分鐘”的設置，其實短短10分鐘根本無法提升你的睡眠體驗。

而且，如果你能按照之前的步驟去做，保證足夠的睡眠時間和較高的睡眠質量，這件事其實一點都不難，如果形成習慣之後，你甚至就不再需要鬧鐘了。

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俗話說逃得過雙十一逃不過雙十二，在各種促銷平台大搞活動的風潮下，不但美妝、服飾等商品十分暢銷，一些嬰幼兒產品也售賣火爆。如何哄娃入睡一直是許多新手爸媽們最頭疼的事情之一，在這樣的市場需求下，哄娃神器一類的產品頗受歡迎。

在這其中十分受新手爸媽們青睞的，是一款在國內稱為“智能甜睡床”、“安撫椅”或“哄睡搖床”的嬰兒搖床。但其實最早生產這款搖床的美國費雪公司，已於今年的4月12日宣布召回美國所有型號的Rock ‘n Play傾斜式嬰兒搖床。

（圖源cpsc.gov）

國內電商平台還在如火如荼地售賣，亞馬遜、沃爾瑪等國外平台卻已經下架了，這是怎麼回事呢？

傾斜式嬰兒搖床有致命危險？

自2015年以來，美國消費產品安全委員會（CPSC）注意到在Rock’n Play傾斜式嬰兒搖床使用中有10例嬰兒死亡，主要原因是嬰兒在不受約束的情況下從仰卧變為俯卧或者側卧。所有嬰兒均在3個月以上。之後，CPSC在10月份的調查報告中指出，從2005年1月到2019年6月，傾斜式嬰兒睡眠產品已被證實與73起嬰兒死亡事件有關。

費雪的這款嬰兒搖床被設計成傾斜凹陷式，嬰兒的頭部是可以被抬高的。因此這類產品僅適合無法翻身、側身起坐的寶寶使用。如果寶寶學會翻身之後繼續使用，很容易翻過去縮成一團被底部的凹陷卡住，嬰兒可能會無法動彈，從而引發窒息。

最早發生的致死案例，發生在2個月左右大的嬰兒身上。他被發現的時候，頭轉向一邊，下巴抵在肩膀上。而法醫鑒定的死因是“位置性窒息”。 

（圖源aappublications.org）

對此，美國消費產品安全委員會和費雪公司警示消費者，在嬰兒三個月大之後應停止使用該產品，或者在嬰兒显示出翻轉能力時立即停止使用。

嬰幼兒睡眠安全建議

已經購買傾斜式嬰兒搖床的新手爸媽，如果你的寶寶還不會翻身，一定要仔細檢查是否配有防止寶寶滑落的三點式安全扣；如果你的寶寶已經显示出翻轉能力，即使有安全扣也要立即停止使用。

 美國兒科學會關於嬰兒安全睡眠環境的建議包括仰卧姿勢，使用牢固的睡眠表面，在父母的房間睡覺，並避免軟墊和過熱等。

 1.仰卧睡眠是安全睡眠的基石。為了降低發生嬰兒猝死綜合征（Sudden Infant Death Syndrome，SIDS）的風險，家長或照顧者應該讓嬰兒仰卧入睡，直到孩子滿1歲為止，4 – 8歲內不建議側卧睡眠。因為仰卧位時上呼吸道剛好在食管的上方，可以允許反流的食物再次吞咽，所以仰卧睡眠並不會增加嬰兒（即使是胃食管反流的嬰兒）窒息的風險。

2.不必選擇傾斜式嬰兒床。因為抬高嬰兒床的頭部可能會導致嬰兒滑到嬰兒床尾部，滑至可能影響呼吸的位置，從而導致嬰兒的意外窒息。

3.最安全的嬰兒床應該床墊堅固，而不應該有緩衝墊、棉被、毯子、枕頭、柔軟玩具和姿勢固定裝置。因為當嬰兒被放置在牢固的嬰兒床上時，堅固的表面不會凹陷或貼合嬰兒頭部。如果是柔軟的嬰兒床，嬰兒俯卧翻身時，床墊或床上用品可能會形成一個凹痕或口袋，從而增加窒息的風險。

（圖源123RF）

4.建議0-1歲的嬰兒在父母的房間里睡覺，靠近父母的床，但應在專門的嬰兒床上。有證據表明，在父母的房中但在單獨的嬰兒床上睡覺可將SIDS的風險降低50％以上。但要注意，當父母準備好入睡時，被帶到床上餵養或安慰的嬰兒應放回自己的嬰兒床或搖籃中。

5.儘管研究表明，嬰兒猝死綜合征伴隨着過熱（overheating）的風險增加，但這些研究中對過熱的定義卻有所不同。因此，很難提供特定的室溫準則來避免過熱。通常，嬰兒應適應環境舒適穿着，父母和照顧者應通過出汗或嬰兒的胸口摸起來發燙等跡象判斷嬰兒是否過熱。在嬰兒睡眠時，應避免過度捆紮和遮蓋臉部和頭部。

最後，春雨君友情提示，無人看護是嬰幼兒安全事故的重要原因之一，在使用各種“哄娃神器”的時候，一定要確保嬰兒是在家長或照顧者的看護下。在選購各種嬰幼兒產品時，也要重點考慮其安全性，不要看到商家的宣傳廣告就衝動下單。

（圖源123RF）

編輯：春雨醫生

參考文獻：

[1]SIDS and Other Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2016 Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment.[J]. Pediatrics,2016,138(5).

[2]Willinger M,James L S,Catz C. Defining the sudden infant death syndrome (SIDS): deliberations of an expert panel convened by the National Institute of Child Health and Human Development.[J]. Pediatric pathology / affiliated with the International Paediatric Pathology Association,1991,11(5).

[3]Ebell Mark H,Siwek Jay,Weiss Barry D,Woolf Steven H,Susman Jeffrey,Ewigman Bernard,Bowman Marjorie. Strength of recommendation taxonomy (SORT): a patient-centered approach to grading evidence in the medical literature.[J]. The Journal of the American Board of Family Practice,2004,17(1).

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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在傳統認知中，中國老一輩父母總是為兒女而活，但作為子女你懂得埋藏在他們心底沒有說出的夢想嗎？最近筆者看了一個主題為《愛就讓TA看見》小電影，講述了兒子從不理解媽媽到幫媽媽實現夢想的溫情小故事，深受感觸。

林惠儀是一名退休老師，退休后她最大的夢想就是回高山村看一看。

她的想法讓兒子不能理解，兒子認為媽媽年齡大了，眼神又不好，為何不報個老年團出去散心，而是總惦念着去連路都不通的高山村呢？

兒子的不理解和不支持讓楊媽媽很失落，只有老伴兒理解她對高山村的深深執念。

原來，年輕時楊慧怡插隊去高山村，在一次泥石流災難中，村裡有個叫曲比阿烏的老師犧牲了自己的生命救了楊慧怡。恢復高考後，楊慧怡考上了師範，此後她的夢想就是畢業后能回到高山村，繼續完成阿烏老師的使命，讓山裡的孩子都能讀書。

可是後來因服從工作安排楊慧怡沒能如願去高山村就職，接下來她的人生就是忙事業，忙家庭，忙孩子，一直都沒時間去高山村看一看。現在退休了她最大的心愿就是回趟高山村。

與此同時，步入老年的楊慧怡還得了一種叫黃斑變性的眼病，導致眼神越來越不好，為生活帶來很多不便。回高山村看一看的念想也變得更加迫切。

老伴兒寫信將這一切都告訴了兒子，他決定趁楊慧怡眼睛還看得見帶她去高山村走一趟，一嘗其夙願。

在爸爸的來信闡述下，兒子也漸漸懂得了媽媽的心愿和情結。

最後，老夫婦倆相互攙扶，懷着激動的心情來到高山村，而楊慧怡此時卻因為眼疾，視物變形，扭曲，發現爬山梯都是個問題。

這時候，追隨兩位老人步伐趕來的兒子，告訴楊慧怡他願意替媽媽登頂去高山村看一看

兒子爬到山頂，用手機記錄了高山村的變化，發給媽媽，讓她等眼睛好了再仔細看。

兒子還告訴媽媽，他諮詢過醫生，因為眼疾發現得早，媽媽的黃斑變性其實是可以治好的。

故事到這裏就結束了。在故事最後，兒子懂得了媽媽的夢想，並幫助媽媽實現了它。媽媽也最終獲得了內心慰藉，沒有留下終身遺憾。

每個人都有自己的夢想，我們的父母也不例外，為兒女操勞一生讓他們在年輕時很少有時間去追逐自己的夢想，到了老年，終於空下來，他們卻因為健康原因再也追不動夢想了。發病率高企的眼疾便是阻攔大多數老年追逐夢想、安享幸福晚年的常見因素。

視頻里楊慧怡罹患的黃斑變性在生活中並不少見。年齡相關性黃斑變性（AMD）多發生於50歲以上，患病率隨着年齡的增長而增高，所以又稱為老年性黃斑變性。AMD是西方老齡人群的首位致盲眼病，在我國其發病率呈明顯的逐年上升趨勢，所以需要老年人和子女格外重視。

臨床研究表明，濕性AMD是導致90%以上AMD患者視力損害的主要原因，對視功能危害極大。wAMD進展迅速，如不治療，40%以上的患者在一眼發生新生血管后另一眼在5年內也會發生[1-2]，屆時將嚴重影響患者日常的生活能力，為患者和社會帶來了沉重的精神和經濟負擔。

生活中，如果老人出現視物變形、視野中有暗點或視力下降等情況，要考慮到有可能是出現了眼底病變，應及時帶老人到正規醫院檢查，明確診斷。只要做到早發現，早治療，wAMD是可以得到控制的。

視頻中，兒子告訴媽媽黃斑變性可以治好，並不是沒有現實依據的安慰話。目前，國內外各大診療指南主推的治療方式為抗血管內皮生長因子（抗VEGF）治療，通過玻璃體腔注射給葯，藥物可以直接作用於影響新生血管生成的關鍵因子——血管內皮生長因子（VEGF），從而抑制新生血管對眼底的損害，如眼底出血，黃斑水腫等，延緩疾病進展、改善患者視力。

國產創新藥物康柏西普（朗沐®）就是抗VEGF藥物的傑出代表，臨床驗證其可有效改善並提高老年性黃斑變性患者的視力。2017年，康柏西普適應症wAMD被納入國家醫保目錄，極大減輕了患者的經濟負擔，讓更多患者獲得了治療。而就在剛剛過去的2019年11月28日，國家新版醫保目錄正式公布，其中康柏西普眼用注射液三大適應症（wAMD、DME、pmCNV）均通過談判，成功進入2019版國家醫保目錄！

這是康柏西普wAMD適應症第二次進入醫保，足見其在wAMD領域不可動搖的治療地位，至於另外兩大入選適應症：糖尿病黃斑水腫（DME）和病理性近視脈絡膜新生血管（pmCNV），它們和wAMD一樣，同屬常見的眼底新生血管疾病，是造成患者視功能損傷甚至失明的主要原因之一。

其中DME是糖尿病患者眼部常見的併發症，是導致糖尿病患者視力損害的主要原因之一，給糖尿病患者帶來了巨大的心理負擔與經濟負擔；而關於pmCNV，病理性近視早期即可出現眼底病變且進行性加重，久之導致視功能明顯受損,其中脈絡膜新生血管的發生是視力喪失的主要原因。

隨着DME和pmCNV適應證抗VEGF治療納入醫保報銷，更多患者將獲得科學治療，可以有效減少患者的失明風險。

此次國家醫保談判，能夠入圍的150個產品都是在各自治療領域有其重要的治療地位，領先的臨床價值，較高的創新含量，可以說都是自帶光環，其中97個藥品談判成功，成功率僅為81.5%，與2018年平均零售價相比，談判藥品的價格平均降幅60.7%，最高達到95%以上[3]。大幅降價仍是本次醫保談判成功與否的關鍵因素。而從公布信息可以看到，此次朗沐®的降幅僅為25%，在同類產品中降幅相對較低，充分體現了國家對中國創新產品價值的高度認可！

朗沐®作為中國生物創新藥物的代表，五年前在中國成功上市，打破國際產品在中國市場的垄斷壁壘，其良好的產品療效及安全性快速贏得市場的認可。時光見證了朗沐®的榮耀，也記錄了朗沐®與中國眼科一起成長的腳步。5年時間，70萬人次治療經驗，朗沐®三大適應症成功進入2019版國家醫保目錄，這一中國創新藥物必將惠及更多患者，為光明護航！

愛，就是讓TA看見。願所有父母都能“看見”夢想實現的那一天！

參考文獻

[1] None. Risk Factors for Choroidal Neovascularization in the Second Eye of Patients With Juxtafoveal or Subfoveal Choroidal Neovascularization Secondary to Age-Related Macular Degeneration[J]. Archives of Ophthalmology, 1997, 115(6):741.

[2] Burgess D B , Hawkins B S , Jefferys J L , et al. Five-year follow-up of fellow eyes of patients with age-related macular degeneration and unilateral extrafoveal choroidal neovascularization[J]. A.M.A. archives of ophthalmology, 1993, 111(9):1189-1199.

[3]央視新聞：http://news.cctv.com/2019/11/28/ARTISEBljKmzW0rsXu2aUMHD191128.shtml 

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