標籤: 早洩治療

高度近視族當心　黃斑部病變引發失明

台灣近視率全球第一，成年人中大約22%為600度以上的高度近視，但醫師提醒，高度近視容易引發各式眼疾，包括以往好發於老人且難以治癒的黃斑部病變，更是成人失明的第二大主因。不過近來衛服部通過兩項黃斑部藥物健保給付，病友權益出現新曙光 現年42歲還在擔任大學教授的林先生雙眼近視超過750度，屬於高度近視患者。4年前上班途中忽然雙眼視力模糊，求醫後發現得到「黃斑部脈絡膜新生血管病變」，必須修養一年。

過去黃斑部病變被醫界視為最棘手的眼疾，也是成人失明的第二大主因，現在只要在眼球注射抗血管新生因子抑制劑，就能夠維持視力。

3C產品成為現代人生活重心，也讓醫師好擔心，近視年齡層逐漸下降、也越來越多人成為高度近視族群!醫師提醒，高度近視者除了不要長時間用眼，也不要做激烈運動、提重物，增加視網膜、黃斑部病變機會。看東西時，若出現視力模糊，或是物體扭曲變形就要趕快就醫，避免視力惡化。

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新型無導線心律調節器，減少併發症風險

無線又迷你的心律調節器，讓心臟偶爾需要刺激一下的病人有新選擇。未滿30歲的王小姐因陣發性房室傳導阻滯造成心跳暫停，會出現頭暈的症狀，甚至有昏倒的危險。她在一年多前安裝傳統式心律調節器，但胸口的傷口表皮曾兩度發生感染，且擔心後續併發症的風險，因此由嘉義大林慈濟醫院心臟內科李易達醫師為她取出傳統式心律調節器，另置入新型無導線心律調節器，不僅體積大幅減少，也不再會有傳統節律器導線及傷口的問題，是雲嘉安裝無導線心律調節器的第一例個案。

李易達表示，無導線心律調節器的大小約只有傳統式的八分之一，植入方式是以導管由股靜脈送入右心室，外表沒有傷口，完全看不出異狀，植入後活動不受限，不用做胸前穿刺，沒有血胸、氣胸的危險，而且不像傳統式心律調節器有導線，會有導線感染、掉落、作用不良等問題，可以減少併發症的發生，且舊型心律調節器需要在胸前皮下做一個口袋置放電池，也可能有感染的風險，並且會在胸口留下疤痕。

李易達指出，適合新式節律器的病人，包括只需偶爾心室心跳支持的病人，如心房纖維顫動合併心搏過緩，或偶發性房室傳導阻滯等。王小姐是偶爾心跳會有好幾跳停頓不跳，突然頭暈，而且無法用藥物控制，之前因臺灣尚未引進無導線心律調節器，因此幫她置放傳統式心律調節器，但因考量其導線使用期年限有限，且期間王小姐節律器置放處皮膚曾二次感染，引發蜂窩性組織炎，若是情況嚴重，可能需整個移除，換位置重新放置，因此日前幫她取出舊型心律調節器，更換為無導線心律調節器。

李易達指出，裝設心律調節器來治療心臟跳動緩慢的病人通常為六、七十歲以上較為年長，但年輕人或小孩也有可能。病人在安裝傳統的有線心律調節器後，約5~10%病人，會因為導線掉落、包膜破損或導線折損導致作用不良，而需再次置放新的導線，年長病患也許還能接受。考量王小姐還很年輕，如果發生同樣的狀況就須面臨體內不斷增加調節器導線的困擾。傳統導線置放久了便不容易移除，因此會建議她趁傳統導線尚能移除，安裝無導線心律調節器。

李易達指出，雖然新型心律調節器有許多優點，但並非所有患者都適合使用。若是患者心房及心室跳動需要同步的患者，即建議安裝傳統有導線的心律調節器，才不會因心房心室不同步跳動而容易造成心衰竭或心房纖維顫動。由於目前無導線心律調節器仍需全額自費，若是像王小姐這樣偶爾才需要節律器作用，且經濟上許可時，可以考慮安裝，以便減少一些傳統心律調節器可能出現的電池或線路相關的併發症。

李易達表示，新型心律調節器的電池使用年限約10~12年左右，與傳統型差不多，3C產品對新型無導線心律調節器的影響不大，唯一要注意的是患者在接受核磁共振前，必需先調整心律調節器的設定。

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台南晚間溫度降到攝氏14度，沿海地區更低。

台南市衛生局表示，民眾於寒流來襲期間需注意保暖，有呼吸道及心血管疾病的患者及長者，務必規律服藥並做好血壓監測。有運動習慣的民眾，建議不要急著太早出門運動，等太陽出來氣溫回升後再出門，也可改於室內運動，以避免低溫而引發身體不適。

衛生局指出，中央氣象局發布低溫特報，南部早晚溫差很大，越晚會越冷。當氣溫驟降時，血管會跟著收縮，易造成血壓突然升高，增加心臟病及中風急性發作的機會。目前已責成轄內13家急救責任醫院，做好急診病患醫療照護及寒害監測，並預備低溫病患的照護整備。

衛生局表示，如果民眾突然感到胸悶、胸痛、冒冷汗、四肢冰冷等症狀，極可能是急性心肌梗塞發作，若出現肢體麻痺、半身不遂、意識模糊或昏迷、言語不清、嘴歪眼斜、暈眩、步態不穩等症狀，可能是急性腦中風症狀，請務必儘速至醫院治療，把握治療的黃金時間。

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李小姐以飲食減重。林重鎣攝

住在美國的32歲李小姐，有先天排卵異常情況， 結婚三年多來嘗試過中西各種方法，仍未能如願順利受孕。 後經介紹至長安醫院減重諮詢門診，去年八月透過量身打造的飲食減重計畫，不僅順利瘦下12公斤， 且減重後調理二個月即成功受孕，目前已懷孕五個月， 讓她開心不已。營養師黃捷盈表示， 李小姐透過飲食均衡的減重方式，再加上溫補調整體質， 有助排卵功能提升，進而幫助她成功減重受孕。

透過越洋視訊訪談，李小姐開心表示：「為了懷孕， 中西方式其實都嘗試過，但都不見成效。 之後看網路文章寫到體重過重或體脂過高不容易受孕， 於是決定先把懷孕拋開，減脂瘦下來再說，自己也會比較開心。」 因此去年回台時透過媽媽介紹，至本院減重諮詢門診開始減重課程， 回美後透過LINE互動方式，每周由營養師開出菜單， 老公負責烹煮均衡食材，不僅成功從68公斤瘦到56公斤， 且成功受孕。

長安醫院減重諮詢門診黃捷盈營養師指出，李小姐之所以不孕， 因她卵巢有排卵異常問題，體溫也比一般女性偏低， 因此除了幫她經由均衡營養飲食減重外， 也規定她不能吃生冷類食物，希望透過溫補食療方式，如薑、蒜、 辣椒等辛香料食物，幫助她穩定排卵，增加受孕著床機率。 此外李小姐腰部以下的肢體，整體體溫也偏低， 所以要求她每天晚餐後都要配合30分鐘的運動， 以促進四肢末端的血液循環，最後成功讓她減重又順利受孕。

中醫科廖娸廷醫師說，以中醫角度而言，肥胖情況偏痰濕體質， 痰濕會造成體脂過高，影響體內賀爾蒙分泌， 在基礎體溫表現上會有體溫過低、高溫期過短， 進而導致子宮以及卵巢功能不全。因此以健康的方式減重， 調整飲食以及搭配運動，從根本改善體質，可幫助受孕， 也有助於養胎。家醫科姜封豪醫師也表示， 肥胖本身是全身性慢性發炎問題，會造成臟器(子宮)功能下降， 和不孕症有絕對的正相關。此外「多囊性卵巢症候群」 是生育女性常見疾病，其中肥胖是一個獨立的危險因子， 會引起月經異常與代謝異常，所以可先從減重這個點著手， 改善內分泌失調，有助恢復排卵使月經正常，增加受孕機率。

黃捷盈營養師說，很開心讓李小姐不只減重，更成功受孕。 呼籲同樣有不孕困擾的女性，若嘗試過許多不同受孕方式， 仍無法順利讓受精卵在子宮內著床， 可嘗試減重配合溫補的飲食調理，達到受孕的功效。

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根據國際美容整形外科學會(ISAPS)統計國內每1000人，就有8個接受過眼睛相關醫美手術的民眾，由於縫雙眼皮或是割眼袋都是算是有風險的醫美手術，因此就常常有愛美的女性因為手術不當導致眼瞼外翻，愛美不成反而造成非常大的後遺症，這些後遺症包括容易感染結膜炎和容易受到異物刺激發炎，有時候連洗臉都會特別感到刺痛和不舒服感覺。

眼整形專科沈筠惇醫師表示，典型眼瞼外翻是眼袋外開後，下眼瞼外翻的症狀，一般經過醫師評量，屬於中度的眼瞼外翻及下上眼白有些外露時則需要依靠手術來做治療，過去傳統手術風險高及術後恢復時間長。

沈筠惇醫師認為這一類的患者其實可以選擇內視鏡中臉拉提併眼瞼提拉矯正術來改善眼瞼外翻的問題。這一項的手術本身相對的風險較傳統整形外科手術來的小，同時有可以藉由內視鏡的矯正手術達到蘋果肌和法令紋的拉提效果，替愛美的民眾提供另一項新的選擇。

沈醫師說，他的下眼瞼外翻病患透過這樣的矯正手術可以有效的改善眼瞼外翻、眼睛易流淚、洗臉易進水有刺痛感的問題，另外中臉部鬆弛下垂的情形亦利用這樣的矯正術一併處理。術後讓患者可以不再需要因眼瞼外翻問題而遮遮掩掩，同時帶來好的氣色和自信。

內視鏡中臉拉提併眼瞼提拉矯正術這個手術的傷口是隱形式，不僅無明顯的傷口、疼痛度低、腫脹恢復期短，術後的恢復情況也不會像之前的眼瞼外翻矯正手術是直接由眼下傷口開刀，還需要3~6個月的疤痕修復期。針對中臉鬆弛、下眼瞼外翻及有下三白眼型的患者皆能有無痕的術後美麗效果。

沈醫師也提醒所有的愛美民眾，下眼瞼外翻是眼袋手術中常見的後遺症之一，但並非無法預防的，一定慎選有經驗及執照的專科醫師，術前需與醫師充分溝通，術後要做好照顧，讓整形手術是創造美麗，而不是後遺症噩夢的開始。

參考資訊

詳細案例

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日前寒流來襲，雲林縣斗六市一位40歲的酥雞老闆葛志偉，12日結束一天工作，凌晨一點多洗完澡，僅穿一條內褲出浴室時突然昏倒，家人發現後隨即施以CPR急救，但已經失去呼吸、心跳，救護人員接獲報案趕到現場，接手繼續施以AED及CPR急救並緊急送醫，送醫途中仍不放棄予以急救，但仍無呼吸、心跳，到達鄰近醫院搶救後恢復心跳，再緊急轉送彰化基督教醫院進行『低溫治療』，23日進行心臟整流去顫器植入手術，25日出院。

父親描述當時狀況，兒子的心臟功能比較弱，且發病前罹患感冒。12日晚上凌晨一點多，外面大約九度左右，兒子在外屋清洗完工具、碗盤，當時自己和太太在樓下陪著他，結束清洗工作，告知洗完澡要外出吃點心後隨即上樓，後來聽見樓上的女兒叫著：『趕快，趕快！哥哥摔倒了。』女兒當時要去上廁所，聽到哥哥摔倒的巨響就立即呼叫，幸好發現的早。但當下心裡想著，會摔倒的應該是孫子，怎麼會是兒子摔倒哩，看到兒子的雙腳在浴室內，頭在浴室外，表情極為痛苦，當時心裡很害怕，趕緊叫著兒子，但已沒有回應，隨即要女兒打119電話求救，119透過電話詢問得知是兒子沒有呼吸，立即要我們進行CPR急救，自己學過CPR，沒想到會用上，當時吹三下、按三下的慢慢進行。

穿內褲出浴室壯男不敵酷寒險丟命 　低溫治療鬼門關前搶回生命

經過十五分鐘的急救，救護人員接獲報案趕到並接手急救，當時患者沒有心跳、意識且臉部發黑，救護人員以AED電擊二次仍無效，緊急送到鄰近醫院搶救，最後注射強心針，整個過程約30分鐘，聽到『嗶』聲後，才頓時放心，但人沒清醒過來，放心也沒用，醫師表示現在是最危險的時候，因為醫院有加護病房，但無心臟救治的病床，因此建議轉院，不然有危險，經過連繫，彰基有一床病床，立即緊急轉送。

到達彰基醫院，急診醫護人員再進行緊急救治，當時僅有心跳、但無意識，進入加護病房救治。醫師告知兒子的心臟與腦部有受損、缺氧，如果救起來的話，患者的負擔會很大，建議進行『低溫治療』。經過醫療團隊細心的治療，讓病患活過來。

彰基主治醫師吳莘華表示，葛先生心跳忽然停止時，立即通報119並迅速在家中對他執行心肺復甦術約15分鐘，直到初級救護技術員抵達。初級救護技術員抵達後除接手心肺復甦術急救外，在發現葛先生有嚴重心律不整時，立刻給予兩次電擊，並迅速送至鄰近醫院。

現在國際醫療界已經公認『低溫治療』是減少到院前心跳停止病人腦神經受損及死亡的有效工具。研究顯示使用低溫治療的病人死亡率可由原本的57%降至39%；且神經功能良好的比率可自原本的36%增至50%。

『低溫治療』的方式目前有一些選擇。彰基目前使用的北極日體外自動降溫系統，是醫界公認穩定可靠的低溫治療儀器，由於健保並未完全給付，病人家屬仍須負擔部分耗材費用。

綜觀葛先生急救成功，除了適時低溫治療奏效外，家屬在第一時間的現場立即給予心肺復甦術居功最大。因此鼓勵所有人都要學習心肺復甦術，一旦發現病人心跳不幸停止時，除了電話求救外，在等待救護人員抵達前，一定要持續給予心肺復甦術，以免腦部缺氧太久，而成為植物人。

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高雄市子宮頸抹片檢查友善醫療環境-醫學中心及區域醫院組別-優等醫院頒獎。（圖／記者郭文君攝）

高雄市政府為讓婦女有一個友善、溫馨、貼心的一個醫療篩檢環境，全國首創營造「高雄市子宮頸抹片檢查友善醫療環境」，104年率先由衛生局子宮頸抹片檢查車輛進行改造、105年計7家市立醫院及12輛乳攝車醫療院所加入行列！106年更擴大推廣至高雄市14家「癌症篩檢品質提升計畫」醫院，透過專家實地訪查評比，產生優等單位，並於 107年1月31日上午11時00分假高雄長庚紀念醫院辦理成果觀摩暨頒獎典禮，期待各醫療院所一起響應！另外為鼓勵婦女接受篩檢，衛生局提供限量宣導品及骨盆底肌健康操衛教手冊，婦女若至獲獎醫院接受抹片檢查即有機會得到喔。

子宮頸癌是婦女癌症中最容易早期發現的，依據國民健康署資料顯示，抹片篩檢平均約70人，即可發現1名子宮頸癌前病變或子宮頸癌個案，本市透過推動子宮頸抹片檢查，子宮頸癌標準化死亡率由100年每10萬人口4.4降至3.5，但每年仍有約200-300多名婦女因抹片而發現子宮頸癌。許多婦女因為工作及家庭生活忙碌、檢查可能使婦女感到不適、不自在與不好意思外，過去有不好的檢查經驗（例如：檢查空間忽略隱密性，婦女缺乏安全感、就醫流程不友善，缺乏符合女性需要及尊重的態度等…）而不願意定期篩檢。因此，衛生局邀集「癌症篩檢品質提升計畫」醫院加入營造「高雄市子宮頸抹片檢查友善醫療環境」行列，各家院所紛紛發揮巧思，提供更具人性化、隱私性、溫馨貼心的健康篩檢環境，讓婦女們在受檢時感受到被尊重、具隱私性、安全貼心與舒適的感覺，未來更有意願定期參與篩檢。此次獲獎優等單位為高雄長庚紀念醫院、高雄榮民總醫院、高雄醫學大學附設中和紀念醫院、阮綜合醫療社團法人阮綜合醫院、義大醫療財團法人義大醫院、天主教聖功醫療財團法人聖功醫院、健仁醫院、衛生福利部旗山醫院。

政府免費提供30歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查，今年度高雄市約有30萬位婦女2年以上未接受檢查，呼籲婦女朋友們可至醫院受檢~讓你「一抹免煩惱」！免費健康篩檢詳細訊息請至高雄市政府衛生局癌症篩檢便利網查詢（網址：），或洽本局健康管理科（07-7134000轉5109）及高雄市各區衛生所。

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醫師治療沙門菌患者。林重鎣攝

南投58歲莊先生日前參加尾牙時因誤食不潔生食，遭沙門氏桿菌感染，導致持續多日不明原因發燒及劇烈腹部疼痛，經赴衛福部南投醫院檢查，評估狀況危急，緊急轉送亞大醫院，確診為「感染性腹主動脈瘤」破裂，經採用低侵襲性血管內支架手術，成功「拆彈」解除危機，為偏鄉醫療合作邁進一大步。

莊先生表示，因經商關係，過去一個月來參加近20場尾牙，期間誤食不乾淨的生食，回家後感冒發燒，出現忽冷忽熱情形，到診所檢查後初步判定為流感造成，但吃了3天克流感，半夜又因高燒40度送衛服部南投醫院急診，醫師檢查後評估病因不單純，決定送往亞大醫院，經透過電腦斷層檢查，證實為感染性腹主動脈瘤破裂，緊急動手術後，才驚險從鬼門關前走回來。

莊先生說，自己平時生活習慣良好，無不良嗜好，沒想到這次卻因忽冷忽熱的過程生不如死，「尤其忽冷時，彷彿五臟六腑抽筋，像是進了冰庫一樣」，而高燒不退，更讓他在發病過程中完全無法進食，只能喝水，折騰一周後才知道是「感染性腹主動脈瘤破裂」作祟，幸好醫師及時開刀治療，才能讓他繼續「拼經濟」。

亞大醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示，感染性腹主動脈瘤為腹主動脈遭細菌感染後，導致血管破裂，約佔腹主動脈瘤比例0.6%至3%，目前遭受沙門氏桿菌感染而致病者，約佔20%，因沙門氏桿菌具有親血管性，容易引起正常動脈壁的結構遭破壞，而形成假性動脈瘤，因感染性腹主動脈瘤術前診斷率低於50%，瘤體常因迅速增加而突然破裂致死，致死率往往高達九成以上，因此也被形容為「體內的不定時炸彈」。

劉殷佐指出，莊男經電腦斷層檢查，確診為感染性腹主動脈瘤破裂，經施行低侵襲性的血管內支架手術後，再透過抗生素治療，患者已順利出院。

劉殷佐表示，近期是尾牙旺季，再加上農曆春節即將來臨，民眾聚餐時應避免食用生雞蛋、苜蓿芽等容易遭沙門氏桿菌感染的食物，若有發燒的情形，應注意是否為感染性腹主動脈瘤所致，故應及早赴院檢查，才能避免後續治療之苦。

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安南醫院泌尿科許齡內醫師。

36歲方小姐，是位平時有健身習慣的粉領上班族，婚後有一個可愛的小孩，無奈每次假日與小孩外出活動、運動健身，雖然開心，但是難以啟齒的問題多年來一直困擾著她，原來每次跟孩子們嬉戲追逐，在健身房做重訓或開合跳太激動時，說時遲那時快，尿竟從尿道口滲了出來，每次出門都要準備護墊，免得出洋相。

掙扎了許久，方小姐終於鼓起勇氣到安南醫院泌尿科許齡內醫師門診求治，開口說出了她多年來在意卻又不敢說出口的「漏尿」這個問題；經過許齡內醫師詳細的病史詢問、檢驗及檢查，方小姐確診為應力性尿失禁並無合併骨盆腔器官之脫垂。

在討論治療方式後，方小姐想要以快速、安全、微創、無傷口的方式解決這擾人的問題，因此她選擇了「陰道緊實雷射光療」；治療中完全無痛感，治療後身上完全無傷口也可以立即回到工作岡位。

經過幾次陰道緊實雷射光療後，方小姐向許齡內醫師表示跟孩子們嬉戲追逐，在健身房做重訓或開合跳太激動時都不會漏尿，而且跟先生親熱時，先生也讚嘆她的陰道變得好濕潤，好有彈性，好緊實；因此陰道緊實雷射光療不僅自己滿意，先生也相當滿意。

臺南市立安南醫院泌尿科醫師許齡內表示，恐懼手術的婦女，可選擇陰道緊實雷射光療，其快速、無傷口的方式，不影響上班或日常活動。

許醫師表示，尿失禁在臨床上大抵可分為四型：應力性尿失禁、急迫性尿失禁、混和型尿失禁、及其他成因所致之尿失禁。尿失禁的治療日新月異，不同的致病機轉也有不同的治療方法，望受此困擾的女性朋友能勇於儘早就醫，恢復對於排尿的禁制性，又不影響排尿的最佳效果，亦可增加性生活的美滿程度。

值得一提的是，陰道雷射光療雖可以讓女性們的私密處藉由輕柔的方式全面回春，但它無法一勞永逸，女性們需定期進廠保養，才能讓私密處一直保有年輕與彈性。

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成大醫院乳房暨整形外科郭耀隆醫師。

36歲的陳小姐右側乳房有硬塊，病理檢查報告為原位癌，乳房攝影顯示有彌漫性微鈣化，被建議需進行乳房全切除手術，但因會影響乳房外觀，所以陳小姐拒絕接受手術治療，後經朋友介紹到成大醫院求診，尋求內視鏡乳房微創手術的治療。

經成大醫院乳房暨整形外科郭耀隆醫師詳細說明，陳小姐同意接受內視鏡乳房全切除微創手術及前哨淋巴結切除手術，合併乳房立即重建手術，術後第3天即順利出院，術後恢復良好，對能保留乳房的外觀，陳小姐感到非常滿意。

郭耀隆醫師指出，癌症治療不只是針對疾病的控制，還要兼顧生活品質，尤其是乳癌病人，除要面對疾病的威脅外，還要面對身體外觀改變的衝擊。傳統乳癌全切除手術會在患側乳房留下1道大傷口，長度通常超過20公分，即使是做乳房保留手術，也會在患側乳房上方及腋下各留下5-8公分的傷口。這讓病人每次看到胸前傷口就會感受到外觀的破壞及乳癌的陰影。

內視鏡手術是目前外科手術的趨勢，郭耀隆醫師說，利用內視鏡做乳癌微創手術則只會在乳暈處及腋下各留下微小的傷口，病人復原得快，縮短住院天數，且術後疼痛減少。術後因為乳暈及在腋下的掩護，並不容易發現這些傷口，再配合做重建，術前術後的落差降到最低，可減少術後對乳房外觀的影響。

「乳癌整形手術」(oncoplastic breast surgery)目前在歐美及日本等國家已行之多年，而乳癌微創內視鏡手術已成為乳癌開刀治療的主流。

郭耀隆醫師由日本引進，並為國內首先執行內視鏡乳癌微創切除合併重建手術的醫師，並致力推廣此項技術，結合包括成大醫院、彰化基督教醫院及台北醫學大學附設醫院等3家醫學中心，成立台灣內視鏡乳癌研究合作團隊(TEBSCG)，投入內視鏡乳癌微創手術的研究，及應用於治療台灣婦女早期乳癌的效果。

郭耀隆醫師表示，台灣內視鏡乳癌研究合作團隊研究結果顯示，內視鏡乳癌微創手術應用於台灣早期乳癌病人是安全，跟過去其他各國於文獻所報導內視鏡乳癌微創手術，應用於乳癌手術治療的結果與安全性相比均毫不遜色，亦顯示台灣外科醫師進行內視鏡乳癌微創手術的技巧已達國際水準。研究成果於質量最高的乳癌國際研討會-聖安東尼奧國際乳癌研討會(San Antonio Breast Cancer Symposium) 及歐洲腫瘤學學會發表，並被多本國際期刊所刊載。

郭耀隆醫師說，以往內視鏡於乳房手術的應用，多用於隆乳等美容手術，較少用在乳房腫瘤及乳癌的治療；目前內視鏡已逐漸應用於乳房的各種疾病，如各種惡性乳癌的乳房保留手術、單獨乳房全切除（皮膚保留型或乳頭乳暈保留型）或合併乳房重建（立即或延遲性）。

目前建議選擇內視鏡乳癌微創手術的病人，主要為：原位癌、第一期及第二期為主的早期乳癌，以及術前沒有明顯廣泛性淋巴轉移的患者較適合。至於不適合內視鏡乳房手術的情形，則為：發炎性乳癌、侵犯到皮膚及胸壁的局部性晚期乳癌、廣泛性淋巴轉移，或是有嚴重的合併症，如：心臟、肺臟、肝功能不佳，或身體過於虛弱者。

乳癌為我國婦女癌症發生率第1位，死亡率占到第4位，每年有1萬多名新診斷乳癌患者，也有2千名死於乳癌。由於篩檢的普及，與抗賀爾蒙、標靶藥物的進步，早期乳癌接受治療的存活比起其他癌症來得好，第1、2期乳癌切除後的5年存活率接近9成。

郭耀隆醫師表示，早期發現、早期治療是不變的道理，如能接受乳房內視鏡微創手術，除能有效治療乳房腫瘤疾病，還能兼具乳房美觀，可達到醫療品質的提升同時兼顧患者生活品質，更能鼓勵病人勇於接受治療。

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