術後「望聞問切」　預防乳癌復發超安心

目前針對乳癌治療，包括手術切除、化療、放療及標靶藥物，並且會根據乳癌雌性激素受體（ER）、黃體激素受體（PR）以及Her-2表面抗原的染色，做為治療乳癌的依據。然而，由於ER、PR及Her-2皆為陰性的三陰性乳癌，在接受手術切除、化療、放療及標靶藥物後，就沒有藥物接續治療，所以有不少三陰性乳癌病人會擔心復發，進而尋求中醫治療。

中醫扶正治療　減少副作用

根據衛福部統計資料顯示，乳癌高居婦癌發生率第1名，每年有超過1萬名婦女罹患乳癌；台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內婦兒科主治醫師許中華表示，門診中有很多癌症病人就醫，以婦癌最常見的乳癌而言，其實很多才開完刀的乳癌病友，在進行化療時，會有很多副作用，也可經由中醫扶正方法來治療，使副作用減少。

增強肝腎功能　復原素度快

中醫扶正治療癌症，除了可降低副作用之外，許中華醫師指出，中藥扶正治療並可使肝腎功能好，而且能使白血球較正常，因而復原會較快。乳癌依據其基因型態，有很多型別，若是ER、PR是陽性者，則會接受荷爾蒙抑制劑藥物治療，其中三陰性乳癌由於沒有後續藥物治療，因此多會不安，進而來尋求中醫治療。

辨證論治矯正治療　復發率低

許中華醫師進一步指出，針對乳癌病人所擔心的復發，是可透過中醫來辨證論治，做矯正治療，使之取得平衡，就較不會復發。然而，乳癌會復發並不是零與一，而是漸進的，會有胸悶、長期睡不著，會覺得心悸、口乾舌燥或是失眠、頭痛以及肝鬱等不同症狀；也有接受荷爾蒙抑制劑的乳癌病人，會出現類似更年期症狀，若是沒有處理，能量會失調，累積久了，就有可能復發。

術後「望聞問切」　防乳癌復發

在中醫癌症門診中，乳癌病人仍然以5、60歲女性居多，但是也30多歲女性罹患晚期乳癌的案例。許中華醫師說，三陰性乳癌在西醫全都治療結束，因為沒有西藥提供後續治療，因此會較無助，因此可以尋求中醫治療，來改善不適症狀，針對臨床症狀，可透過望聞問切等來做治療，預防乳癌復發。

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人工電子耳納健保　植入案例突破2000人

黃小弟在出生11個月時，父母發現他對鞭炮聲沒反應，帶他去醫院檢查，發現他兩耳都有聽力受損的情況，進一步檢查發現，他的耳蝸聽覺絨毛功能不彰！三歲時，黃小弟植入人工電子耳，讓原本不會講話的他，現在不只會講話，語言、學習速度也都和同儕並駕齊驅。

人工電子耳正式納入健保　首年預估150位兒童受惠

經過眾多社福團體長年奔走、推動，加上相關專科醫師、醫療科技評估，衛生福利部中央健康保險署終於公告今年7月1日起將人工電子耳正式納入健保，以18歲以下雙耳聽力損失大於90分貝兒童為給付對象，首年預計超過150位兒童受惠，讓過去動輒近百萬的醫療器材不再是重度聽損者遙不可及的夢想。

長達29年追蹤　人工電子耳有效運作率達92.1%

在此之前，台灣已有超過2000位聽損患者植入電子耳，重新獲得聽力，這些聽損族群不論在課業或工作上，都表現優異，不輸常人，有時表現甚至超越常人。根據最早引進台灣的澳洲電子耳長達29年植入體（鈦金屬電極）追蹤報告顯示，至今有效運作率仍維持92.1%。

成年失聰者植入人工電子耳　有助改善聽覺表現

林口長庚吳哲民醫師統計500例個案後比較後發現，失聰成人植入者在術後，聽覺、知覺表現多有顯著改善，一般在術後3-6個月即可看出成效，因此吳醫師認為，成人植入還有相當大的努力、推廣空間。

雙耳植入人工電子耳　語言辨識力更提升

吳哲民醫師的長期個案追蹤與另一項雙側聽覺實測研究顯示，在噪音背景下，雙側耳植入電子耳會比單側植入擁有更佳言語辨識力與｢聲源定位能力｣，這一點對重度聽損者是相當大的突破，這也是目前所有耳鼻喉科醫師極力鼓勵第二耳電子耳植入重要因素之一。

Alana大姊姊鼓勵聽損兒　勇敢追逐夢想

中美混血的Alana（鄭雅文）出生便有極重度聽損，因而接受人工電子耳植入，並搭配「聽覺口語教學法」訓練，透過學習努力克服聽損。父母親用盡全力彌補Alana的聽力損失，更將小愛轉化為大愛，創立「雅文兒童聽語文教基金會」，幫助更多聽損孩童學習「傾聽」、「說話」。

現在的Alana不僅開朗活潑、熱愛冒險，還接下《Follow Alana愛遊台灣》行腳節目主持棒。在電子耳突破2000例里程碑的感恩會上，Alana特別以大姊姊的身分幫所有植入電子耳的小朋友加油鼓勵，並以自己奮鬥的經歷和大家分享，並獲得廣大迴響。

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暑假腸病毒襲台　想預防有絕招

腸病毒進入流行期，新北市單周門急診就診人次突破2000人！專家提醒，目前正逢暑假期間，嬰幼兒應避免出入人潮擁擠的公共場所，也盡量不要與疑似病患接觸。

未來1、2個月　進入腸病毒高峰期

根據新北市衛生局統計，6月初，腸病毒門急診就診人次為1186人，6月下旬腸病毒就診人次一路攀升至2321人，每星期平均比前一星期成長25％。新北市衛生局副局長許朝程指出，新北市腸病毒流行門檻為單周1800人次，至今已飆升至2000多人次，預計7月中下旬到8月將進入腸病毒高峰期。

天氣變化影響　腸病毒高峰後延

許朝程副局長分析，往年國內腸病毒主要流行期為4-9月、高峰期為7-9月，今年可能受到天氣變化影響，與過去流行期相比延後1-2個月，因此造成疫情高峰期往後延。

天氣逐漸炎熱　腸病毒肆虐

許朝程副局長表示，天氣炎熱是腸病毒最容易肆虐的季節，該市已在6月底前，完成轄內嬰幼兒常出入公共場所附設兒童遊樂設施，以及大型百貨商場業者洗手設備及腸病毒防治查核作業，希望透過輔導及衛教等方式，共同防治腸病毒，保護小朋友的健康。

預防腸病毒　專家教你做

許朝程副局長強調，預防腸病毒要養成勤洗手的好習慣，日常均衡飲食、適度運動以及充足睡眠好提升免疫力，並且維持居家環境衛生及通風；流行期間避免出入人潮擁擠的公共場所，也盡量不要與疑似病患接觸。

另外面對進入腸病毒高峰期，新北市衛生局已串連淡水馬偕醫院、亞東醫院、雙和醫院、台北慈濟醫院、恩主公醫院以及新店耕莘醫院等6家醫院，安排收容急重病患作業。

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疾管署呼籲，一般成人感染茲卡病毒後症狀輕微，孕婦感染茲卡病毒後可能導致胎兒小頭畸形或死亡，提醒孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往流行地區；民眾如需前往，應做好防蚊措施，著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹衛福部核可的防蚊藥劑、住在有紗窗、紗門或空調的房舍等。（圖／衛福部疾管署提供）

衛福部疾病管制署公布高雄市出現首例茲卡病毒感染症確定病例，為林園區15歲男性，為我國106年度第2例境外移入茲卡個案。個案自6月30日起與母親及姐姐前往越南同奈省邊和市探親旅遊，於7月11日22時由小港機場入境，因發燒故由檢疫人員進行採血，並於12日一早前往就醫，由於個案具發燒、紅疹及紅眼等症狀，故醫院於13日通報茲卡及登革熱，疾病管制署於14日確認感染茲卡病毒，個案目前仍住院治療中，發燒症狀已緩解並意識清楚；2名家屬目前無疑似症狀，衛生單位將持續追蹤健康情形。

106年截至7月14日止，我國茲卡通報個案38例（高雄市8例）；境外確診個案共2例（高雄市1例），感染地分別為安哥拉及越南，目前尚無本土確診個案。高雄市政府衛生局針對此例境外移入茲卡個案，於通報當日下午即進行個案林園區住家孳生源檢查，預定16日前完成住家週邊100公尺強制孳清及室內外同步緊急噴藥作業，轄區衛生所將動員週邊里別發放茲卡病毒衛教單張，同時動員環境整頓積水容器清除工作，並執行孕婦保全措施，呼籲孕婦做好防蚊準備。

高雄市政府衛生局呼籲，成人感染茲卡病毒症狀輕微，但孕婦感染後可能導致胎兒小頭症。惠請本市各婦產科診所務必叮嚀看診孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往中南美洲、越南、新加坡等茲卡病毒流行地區，嚴防被當地病毒蚊叮咬而貽害下一代，造成終身遺憾。

如需前往茲卡病毒疫區，衛生局呼籲應於當地全程做好避免蚊蟲叮咬的措施，如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹衛福部核可的防蚊藥劑及住在有紗窗、紗門或空調的房舍等；離開流行地區後請落實「1+6原則」，暫緩捐血至少1個月、男女無論有無症狀，都應採取安全性行為（全程正確使用保險套）及延後懷孕至少6個月，並落實自主防蚊措施至少三週。

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人工智能AI　癌症診斷夯幫手

臺北醫學大學近日引進IBM Watson for Oncology（人工智能癌症治療輔助系統），這套人工智能系統不只可幫醫師整理、閱覽上百多篇醫學文獻，輔助醫師擬定最佳治療策略，還可以與醫院價格、成本系統連結、提供各項藥物適應症、副作用，讓醫師診斷更面面俱到。

6月起　北醫體系均投入AI系統

萬芳醫院醫療資訊執行長、放射腫瘤科主治醫師陳俊佑指出，這套AI系統與美國史隆凱特林紀念癌症中心 (Memorial Sloan Kettering Cancer Center，MSK)治療指引同步更新，今年6月起，北醫體系的臺北癌症中心、北醫附醫、萬芳及雙和等醫院的腫瘤科醫師都將投入這項嶄新的醫療模式。

資訊爆炸　助醫師研讀醫學文獻

陳俊佑醫師表示，IBM Watson Health團隊匯集300多種醫學期刊的資料。醫療知識暴增的速度，已遠遠超出人類可以消化資訊的速度，醫師再敬業也不可能馬上讀完所有醫學文獻。此時，IBM Watson for Oncology就扮演相當重要的角色，可隨時提供醫師最佳的治療建議等洞察資訊，最後再由醫師依個人專業及經驗做出決定。

實證資料彙集　建立有效的溝通

除了治療建議外，這套系統還提供不少專業諮詢，比如點選建議中的某項藥物，就會出現藥效、副作用、5年存活率等資料，醫師可分享給癌症病人及家屬，降低疑慮的同時也減少醫療糾紛。

協助醫有效溝通　達成雙贏局面

對醫師來說，這套系統可協助他們和病人的溝通，增加病人的信任度，同時也提供第二意見，讓他們有更多選擇。就病人而言，國內有了這套人工智能治療輔助系統後，就算不用大老遠跑到美國的知名醫院，也可得到即時且完整的治療建議，節省不少時間及金錢。目前IBM Watson for Oncology可輔助診斷乳癌、肺癌、胃癌、大腸癌、直腸癌、子宮頸癌、卵巢癌及攝護腺癌八大常見癌症，預期在今年年底讓此系統支援所有類型的癌症診斷。

資料來源：健康醫療網

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A肝恐變猛爆性肝炎　滿12個月可接種疫苗防範

根據醫師臨床觀察發現，民眾對於A型肝炎的認知不足，且40歲以下年輕族群大多未曾感染A型肝炎、缺乏保護抗體，國內A型肝炎疫情有上升趨勢，甚至較歷年同期來得高。醫師指出，民眾以為兒童不需注意A型肝炎問題，其實兒童仍有得到A型肝炎的風險，建議出生滿12個月的嬰幼兒，應接種A型肝炎疫苗。

生飲生食　容易感染A型肝炎

兒童肝膽疾病防治基金會董事長、台大醫院小兒部腸胃科主治醫師張美惠表示，A型肝炎是經由糞口傳染，包括食用遭到污染的食物或水源，例如生飲生食就即有可能被感染，甚至爆發群聚感染的危險。

感染A型肝炎　恐成猛爆性肝炎

張美惠醫師強調，國內40歲以下年輕族群。大多未曾感染A型肝炎，不具A型肝炎保護抗體；一旦感染A型肝炎，很容易造成急性肝炎，甚至是猛爆性肝炎，雖然不會導致慢性肝炎，但卻有1成的A型肝炎患者，在急性發病後的6個月內復發。

3大族群應　接種A型肝炎疫苗

根據疾管署建議，滿12個月以上的兒童，以及未具抗體的民眾應接種A型肝炎，尤其是外食族，以及經常出國旅遊的民眾。張美惠醫師說明，家中小朋友出生滿12個月後，相隔6個月應該接種2劑A型肝炎疫苗，可維持免疫力達20年以上。

資料來源：健康醫療網

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餐餐喝奶茶　高中女嚴重缺鐵頭昏嗜睡

愛喝奶茶的朋友可要注意了，奶茶喝太多，當心造成缺鐵的問題！一名16歲的女高中生，經常感到疲倦、頭昏，甚至隨時隨地都能睡著，就醫後發現，女學生雖然三餐飲食都正常，但每餐都會喝奶茶，因此身體嚴重缺鐵。

天氣炎熱，來杯冰涼的奶茶好消暑。不過醫師提醒，奶茶可不能喝太多，否則就會像這名16歲的高中女生一樣，雖然三餐飲食正常，但每餐都會喝奶茶，結果身體越來越虛弱疲倦。醫師警告，缺鐵的症狀若再不改善，就會變成貧血。

除了奶茶，不少人也喜歡來杯咖啡提神，但其實牛奶中的鈣，咖啡或茶中的單寧酸，以及胃藥的制酸劑等，都會妨礙鐵質吸收，造成體內缺鐵。

用食補來補「鐵」，專家建議包括紅肉、魚肉與貝類，都擁有豐富鐵質。由於素食族群是容易缺鐵的高風險族群，平常可以多吃紅莧菜、豆干、紅豆、芝麻等飲食。民眾若懷疑自己有缺鐵問題，應該要尋求醫師診斷，千萬不要自行購買鐵劑服用，以免體內鐵過量，反而造成其他疾病。

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肝苦OUT！　全民回肝計畫與您愛肝愛健康

根據統計，台灣104年肝病死亡人數多達1.3萬人，約占所有死亡人數8％，甚至高過糖尿病(6％)或高血壓(3％)，嚴重影響國人健康。肝臟由於沒有神經分布，因此沒有痛感，導致經常被人們忽略，除非經由篩檢，否則患者多半無明顯症狀可察覺，導致肝病發現時已肝硬化，甚至已進展至肝癌，使得每年因肝癌死亡者不計其數。7月28日世界衛生組織訂定為「世界肝炎日(World Hepatitis Day)」，提醒各國應關注病毒性肝炎及其相關疾病的預防、檢查和控制。

「肝」緊篩檢 早治療治癒高

台灣肝病醫療策進會高嘉宏教授表示，我國為致力消除肝病，於民國73年起實施全面防治計畫，從新生兒Ｂ肝疫苗接種、篩檢慢性Ｂ肝，健保給付Ｂ肝藥物等，今年再納入Ｃ肝口服新藥健保給付，呼籲民眾篩檢並接受治療，以期能創造2030肝病歸零的美麗島新里程碑。

高嘉宏補充，目前針對慢性肝炎皆有健保給付口服藥物，B肝可有效控制避免惡化，C肝及早治療9成以上可治癒，呼籲民眾應了解自身是否為B、C肝帶原者，才能儘早治療，遠離肝苦！

提升用藥安全 治療前應充分溝通

高嘉宏進一步說明，今年度C肝口服新藥納入健保給付，治癒率大幅提升，可達9成以上，且副作用較少。但是患者千萬不可自行用藥，由於C肝新藥可能引發肝功能或黃疸指數升高的風險，若患者有嚴重肝纖維化、肝硬化更須謹慎，建議應與醫師討論，選擇安全性較高，引發黃疸指數升高與肝臟損傷機率相對較低的藥物。

此外，治療前可先接受病毒突變檢測（RAS），並告知完整的病史及用藥史，與醫師充分討論後擬定治療對策，才能提升治療成效。療程中也必須定期接受肝功能與血液的檢測，完成後回診追蹤確定已完全測不到病毒，才能證實治癒C肝病毒。

「全民回肝計畫」 和您一起愛肝愛健康

台灣肝病醫療策進會為喚醒國人重視B、C肝炎的防治，避免更多患者因延遲治療導致肝癌發生，即日起推動「全民回肝計畫」，提供免費B肝病毒量篩檢；C肝病毒量、基因型及病毒突變檢測，凡是符合報名資格者即可參與，詳情請上網搜尋「全民回肝計畫」，鼓勵民眾主動篩檢及治療，一起愛肝愛健康。

資料來源：健康醫療網

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上班族久坐易肥胖　穴位埋貼耳珠助減重

三餐在外、高脂飲食，飯後一杯甜膩的飲料，不只容易讓上班族形成中廣身材，還會對身材造成威脅，健康堪憂。依據「2013~2014年國民營養健康狀況變遷」調查顯示，成人過重及肥胖盛行率43%，其中男性比率更高達48.9%、女性比率為38.3%。105年10大死因當中可以發現，至少有6項與肥胖有密切關係，因此肥胖不只是外在美觀問題，更是多項疾病的致病主因。

上班久坐缺運動　身材朝橫向發展

在金融公司上班的施先生因為工作繁忙壓力大，上班久坐，缺乏運動，體重直線上升，身材也越來越朝橫向發展，基於好奇心與新鮮感參加健康減重競賽，在短短4週成功甩肉4公斤。

臺北市內湖區健康服務中心主任紀玉秋指出，由於職場上班族飲食大多三餐在外，加上久坐少動、高脂飲食及嗜喝含糖飲料，中年上班族普遍呈現中廣身材，導致高血壓、高血脂及糖尿病等相關慢性病的罹病率和死亡率上升。為推動健康職場，鼓勵員工做好個人體重管理，特別與金融公司合作，結合健康減重競賽，經過4週的努力平均每位學員減重約2公斤。

穴位埋貼耳珠　助眠、調節食慾、舒解壓力

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區醫師瞿瑞瑩表示，中醫穴位埋貼耳珠有助於刺激身體各穴位，配合「鋼勁滾筒」按摩穴位律動課程，對於安神、寧心幫助睡眠調節內分泌，避免暴飲暴食、調節食慾遏止飢餓、紓解壓力都有良好效果。不僅能夠達到紓壓、促進血液循環，還能有筋膜放鬆、鍛鍊核心肌群等目的。

參加減重的員工表示，此次競賽活動除了學習到中醫配合經絡調理的運動方法及健康飲食與慢性病預防觀念，減重後身體也變輕鬆了，未來將把在辦公室學習到的健康知識與運動習慣帶回家庭並和週遭親朋好友分享，維持健康生活型態。（文章授權提供／優活健康網）

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