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進入冬季，隨着氣候變得乾燥，人們或多或少會感覺到口乾舌燥，更有甚者還會伴有口苦、口臭加重、口腔潰瘍、便秘等多種癥狀發生。

冬季為什麼特別容易感覺口乾舌燥？廣州醫科大學附屬第二醫院主任醫師翁志強解釋，一方面是氣候變乾燥水分蒸發過快，加重了原先口乾，使癥狀更明顯；另一方面冬季燥邪耗陰，也是易引發口乾舌燥等多種感覺不適癥狀出現。

口乾分生理性和病理性

口乾不是一個獨立性疾病，它是一組包括生理性與病理性原因的症群。翁志強稱，口乾分為生理性和病理性兩種――

生理性口乾：有日常飲水少，又進食過鹹食物或大量乾性食物；老年人，各種機能退化，分泌液體的腺體發生萎縮，唾液減少而出現不同程度的口乾；運動后沒及時補充水分，也會出現口乾。

病理性口乾：有最常見的感冒因病毒感染引起的口乾；高熱、腹瀉、張口呼吸等出現體內水分流失引起口乾；長期焦慮、抑鬱、失眠出現的口苦、口乾；長期服食降血壓等多種藥物引起的藥物性口乾；系統性疾病出現的口乾，如乾燥綜合征的病人因為體內免疫異常，破壞了唾液腺和淚腺的結構，出現口乾眼干；糖尿病人因為高血糖引起血漿滲透壓升高，組織缺水而引起了口乾。

口乾病因複雜，單飲水難奏效

口乾原因繁多，有因為飲食、心理和生理習慣不良引起，有的是疾病原因引起的。為緩解口乾不斷增加飲水量，只對因飲水過少或失水過多者有緩解作用，而對各種疾病引起的口乾則往往難以奏效。

翁志強提醒，口乾不能短期緩解的，尤其癥狀超過三個月，應到醫院做全面檢查。

日常預防口乾舌燥有以下方法：

（1）保持口腔清潔，勤漱口，以減少齲齒和口腔繼發感染的可能。

（2）預防感冒，保持樂觀情緒，緩解工作緊張壓力，避免動怒、生氣和煩躁。

（3）冬季乾燥，注意飲食調理上多吃些潤肺養陰食物和水果，如蜂蜜水、人蔘果、雪梨、葡萄等，不但能緩解口乾舌燥，還能預防便秘。

（4）保持早睡早起，參加戶外體育鍛煉，飲食規律，戒煙、避免酗酒。

推薦食療方

蓮子飲：桂圓、蓮子、西洋參、大棗，煎水飲 適用於補氣養陰。

龍眼洋參飲：龍眼肉、西洋參煎水，睡前服。適用於心陰不足的口乾。

雪耳、鵪��蛋糖水：所有材料煲成冰糖水，宣肺養陰生津，適用於肺陰虛症口乾。

石斛粥：石斛洗凈放入鍋中，加入清水煮，取汁與大米煮粥。適用於脾胃陰虛口乾。

雪耳蘋果瘦肉湯：取雪耳、蘋果（去皮核）煮瘦肉湯。清熱養肺陰，適用於肺陰虛口乾。

口嚼枸杞：枸杞具有滋補肝腎、益精明目、生津止渴的功效，該葯能滋補肝腎之陰，可有效地消除或減輕口乾、口渴的癥狀。睡前放幾顆入口嚼服，或單味乾果十克用開水泡水喝，煮粥放入10-30克與米一起煮來吃，對治療口乾的效果有一定作用。

沙參百合麥冬茶： 沙參、百合、麥冬、鵪鶉蛋，煮水加冰糖。有宣肺養陰生津的作用。（羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 許詠怡）

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秋冬季節比較乾燥，很多人出現了咽乾咽癢。此時也是進補的好季節，山珍海味都是進補的佳品。說到海味，自然離不開“鮑、參、翅、肚”，這其中又屬位於榜首的鮑魚最受人喜愛。

廣州中醫藥大學第一附屬康復中心林國華教授推薦一款食療方，就是將吃剩的鮑魚殼“廢物利用”，入膳有利咽的作用。

鮑魚殼其實還有另外一個名字，叫做石決明。將新鮮的鮑魚殼洗凈、烘乾，再打碎研磨，便可入葯。石決明最早見於陶弘景的《名醫別錄》，具有清肝、平肝、潛陽的功效，可用於治療肝陽上亢引起的頭痛、眩暈、手足痙攣等，亦可清肝明目。

鮑魚殼石斛燉瘦肉

方法：將鮑魚殼、石斛、枸杞、龍眼肉及適量瘦肉放入燉盅中，加水至浸過材料后開火燉煮即可。具體可根據個人口味調整。

功效：鮑魚殼具有平降肝氣的作用，且生品更偏於利咽，配合石斛、桂圓肉、枸杞及瘦肉一同燉湯，適合秋冬季咽干、咽癢、咽痛等咽喉不適的人群。

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林毅，首屆全國名中醫，享受國務院特殊津貼專家，衛健委、國家中醫藥管理局乳腺病重點專科學術帶頭人，中華中醫藥學會“中醫乳腺病學術發展傑出貢獻獎”獲得者。

不久前，在廣東省中醫院林毅的診室里，響起了患者的歌聲，一位飽受乳腺疾病折磨的患者唱道：“有林教授就有了寶”。這位患者的右乳於9個月前開始出現紅腫熱痛，她和母親幾經輾轉來到了廣東省中醫院乳腺科，找到了林毅。林毅憑着多年的臨床經驗，結合患者病史及B超檢查結果，診斷患者為肉芽腫性小恭弘=叶 恭弘性乳腺炎，並果斷採用她提出的“平衡臟腑提膿祛腐”綜合療法，為患者進行了提膿祛腐清創術，並同時給予消癰潰堅湯口服和金黃散敷貼。第二天，患者各項血液指標開始恢復正常，3天後患者瘡面逐漸收口，9天後康復。看着患者開心得手舞足蹈的樣子，林毅高興地說：“患者開心，我就開心。把病治好是我的責任。”

攻堅乳病 創立專科

林毅出生於西醫世家，大學就讀於廣西中醫學院（現廣西中醫藥大學）。大學畢業后，林毅放棄了留校任教的機會，來到桂林市中醫院工作。在臨床工作中，她逐漸開始關注乳腺病患者。當時由於衛生條件差，急性化膿性乳腺炎的患者非常多。西醫以手術切開排膿引流治療，疤痕大，嚴重的往往造成乳房畸形。為了找到更好的辦法，熟悉中醫經典的林毅想到了華佗“火針”。她大膽改良，使用“電火針”刺破膿腫直達膿腔，再用提膿葯捻引流排膿。林毅創新出“火針洞式烙口+提膿葯捻引流”的方法，以此法治療急性化膿性乳腺炎在臨床實踐中獲得顯著療效，達到創傷小、出血少、瘢痕小、康復快，極大地保護了患乳的功能，減輕了病人的痛苦。

中醫特色在臨床治療中取得的成功，進一步鼓舞了林毅。1984年，抱着發揮中醫特色與優勢，為乳腺病患者解除痛苦的願望，她組建了全國中醫系統第一個乳腺病專科，1995年獲國家中醫藥管理局批准成為唯一一家“全國中醫乳腺病醫療中心”，該中心目前為國家衛健委重點專科。1997年，時年55歲的林毅再次挑起重擔，應邀到廣東省中醫院創建乳腺病中心。在她的帶領下，廣東省中醫院乳腺科實現了從無到有，從小到大，從大到強。

中西融合 守正創新

林毅在臨床上善於探索和攻克西醫的難點和盲區。她在學術上提出注重“識病為本，辨證為用，病證結合，標本兼治”的診治原則；在臨床上堅持“優勢病種能中不西，疑難病種衷中參西，急危重症中西結合”的指導思想，準確把握乳腺病領域中醫特色與優勢發揮的最佳切入點，將療效發揮到極致。

林毅於1999年起一直擔任“中華中醫藥學會外科分會乳腺病專業委員會”主任委員，她提出應該規範乳腺增生病診斷、療效判定與乳腺癌分期辨證行業標準。在全國相關專家共同努力下，2002年“乳腺增生病診斷與療效判定標準”獲得通過；2009年“乳腺癌分期辨證規範”獲得通過。2016年，“中華中醫藥學會乳腺病分會”正式成立。2018年，林毅作為專利發明人和處方貢獻者創製的中藥“金蓉顆粒”獲得國家藥品監督管理局新葯證書，獲批上市。這是國家藥品監督管理局第一個參考採用了西藥質量標準的制訂方法來制定成品質量標準的現代中藥。它的成功上市是林毅多年來堅持中西融合、傳承精華、守正創新的結果。

林毅在五十餘載懸壺杏林的生涯中，始終懷着對中醫不變的熱誠、對學術不懈的追求。林毅提出要做現代中醫，不要做坐堂中醫。她從來不拒絕現代醫學技術，而是始終密切關注着現代醫學發展的前沿，並善於將西醫診治疾病的理論、方法與技術運用到臨床診療之中。她認為：“中醫的傳承是基礎，人才是資源，創新是動力，發展是契機”。如今，已逾古稀的林毅仍然工作在教學和臨床一線，“趁我的身體還行，就多看幾個病人。”“對學生我都是毫無保留，傾囊相授。因為他們是中醫藥的未來。”林毅說。她希望通過自己的努力，讓中醫沿着自身規律不斷髮展。

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一到冬天就手腳冰涼，怕冷！月經量少，每次大姨媽肚子痛怎麼辦？廣州市中醫醫院藥學部副主任中藥師江霞為您推薦兩款當歸葯膳食療方。當歸廣泛用於女性的調經、補氣血、潤腸、美容等方面，在臨床上使用率高，所以有“十方九歸”的說法。

江霞提醒，當歸也不可過量服用，一般每次以5克-15克為宜。有濕熱、脘腹脹滿、大便泄瀉等癥狀，出血期間（月經期、崩漏），血少陰虛火旺者等則不宜用當歸。

●當歸生薑羊肉湯

材料：羊肉500克、當歸10-15克、生薑、鹽適量。

做法：將羊肉切成小塊，焯水后與當歸和生薑一同放入鍋中加水燉煮，待羊肉熟爛后加適量鹽即可飲湯食肉。

功效：此湯老少皆宜，特別適合冬天手腳冰涼、畏寒人士。

●當歸紅棗桂圓雞蛋茶

做法：將當歸、紅棗、桂圓略沖洗后，加入煮熟剝好的雞蛋，一起放進小瓦煲里，大火煮開，再小火煮15-20分鐘左右即可(看水量自己控制)，紅糖最後五分鐘前放入。

功效：可活血去斑，調經補氣血，特別適合月經期后、產後及流產後女性食用。（記者 余燕紅 通訊員 高三德）

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冬季養腎是由自然界“生長化收藏”四時節律決定的。按中醫五行學說，腎臟對應冬季。一年之中，冬季應是最注重調養腎髒的季節。俗話說“冬季膏方巧進補，來年開春打老虎”，自古民間就流傳着冬季服用膏方的習俗。補腎膏方具有營養滋補和預防治療等綜合作用，多以清補、緩補、溫補為主，常以甘溫、甘平或甘寒等補腎填精、滋養肝腎、健脾補腎等性味平和的藥物組成，可根據患者的體質情況及疾病狀況適當配伍，不僅在功效上具有中藥復方調養和治療作用，而且在服用上更方便，口感更好，可補虛、治病、強體。

中醫體質分為氣虛、陽虛、陰虛、痰濕、濕熱等不同類型。膏方主要功效是滋補，有生濕助痰的弊端，對於痰濕體質、濕熱體質的人不太適合，而對氣虛、陽虛、陰虛等體質的人群比較合適。但具體如何使用膏方，因人而異。

1.氣虛體質是由於一身之氣不足,以氣息低弱、臟腑功能狀態低下為主要特徵的體質狀態。常見表現為語音低弱、氣短懶言、容易疲乏、精神不振、易出汗、舌淡紅、舌邊有齒痕、脈弱等，膏方常用甘溫或甘平性味的藥物以補益臟腑之氣，可辨證配伍人蔘、黃芪、熟地黃、菟絲子、枸杞、茯苓、白朮等。這一體質人群不宜用苦寒、滋膩之品。

2.陽虛體質是陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特徵。常見表現為畏冷、手足不溫、喜熱飲食、舌淡胖嫩、脈沉遲，膏方應以甘溫養陽為主，所謂“益火之源，以消陰霾。”選葯多用甘溫、辛熱之品，如補骨脂、巴戟天、肉蓯蓉、鎖陽、肉桂等。方劑以桂附地黃丸、右歸丸為主。此類體質的人群不可用苦寒清熱的藥物，以免損傷人體真氣。

3.陰虛體質是由於體內津液精血等陰液虧少，以陰虛內熱等表現為主要特徵的體質狀態。常見表現有手足心熱、口燥咽干、鼻微干、喜冷飲、大便乾燥、舌紅少津、脈細數等，膏方調養以甘寒養陰為主。選用藥物大多甘寒質潤，能補陰、增液、潤燥，如天冬、麥冬、熟地黃、山茱萸、山藥、黃精、龜板、枸杞、女貞子、旱蓮草等。方劑以六味地黃丸為主。脾虛泄瀉者慎用。若伴有血瘀證的人群，可加當歸、白芍、川芎、懷牛膝、徐長卿、雞血藤等活血養血的藥物。▲

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陳皮溫香，葯食同源、食養俱佳，民間有“百年陳皮，千年人蔘”的說法，所以很多人將陳皮看做養生佳品，生活中處處都有它的身影。

中醫認為，陳皮是一種理氣葯，歸脾、肺經，具有理氣健脾，燥濕化痰的功效，可治療胸悶氣短、腹部脹痛、噁心嘔吐、腹瀉等不適癥狀。

專家介紹，陳皮分為普通陳皮和廣陳皮。普通陳皮主產於四川、重慶、福建、浙江、江西等地。廣陳皮是橘的變種茶枝柑的果皮，產區主要是廣東新會、江門等地，質量最好。外表深紅鮮艷，内面白色，質柔軟，氣香，沒有雜質、霉變、病斑等的陳皮為上乘。

有人將新鮮橘皮直接泡水喝，其實這樣並不可取。因為新鮮橘皮揮髮油含量較高，性味比較濃烈，還可能殘留保鮮劑和農藥等有害物質，最好不要直接拿來泡水。

陳皮可以用在生活的方方面面：泡水喝是陳皮最常用的食用方法，一般取3~10克沖泡200~300毫升開水，可多次沖泡飲用，具有理氣開胃、燥濕化痰的作用。也可以與生薑、梨、大棗、檸檬、蜂蜜等食材搭配，有豐富口感的作用。

陳皮還可做香辛料，在紅燒或鹵煮葷腥菜品時放入一些，可起到調味去腥、開胃燥濕、解膩的效果。

另外，泡澡或泡腳時加幾片陳皮，香氣四溢，醒神潤膚，可以起到調節氣血的作用。

要注意的是，氣虛體燥、陰虛燥咳及有實熱者慎服。（記者 李彬）

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　　2月6日，武漢市以中西醫結合方式防治新冠肺炎的兩家定點醫院――湖北省中西醫結合醫院和武漢市中醫醫院，有23名患者“組團”出院。疫情高壓之下，中西醫結合治療交出的這份階段性答卷讓人倍感振奮。中醫藥是如何戰“疫”的？能發揮多大作用？與西醫治療如何優勢互補？連日來在上述兩家醫院指導救治的中央指導組專家組成員、北京中醫醫院院長劉清泉接受了本報記者專訪。

　　出院患者中，年齡最大的67歲，最小的23歲，還有3名是重症患者，預計一周之內還會有20多名患者經中西醫結合治療康復后出院……劉清泉表示，好消息還不止於此。

　　“目前兩家醫院總計收治260多名新冠肺炎患者，隨着相關病房升級改造完成，可開放床位還將進一步增多，最終預計能收治400多人。在西醫治療尚無特效葯的情況下，大家都希望能嘗試更多治療手段，從而有更大的機會儘快康復，因此中醫藥治療很受歡迎和期待。”劉清泉坦言，當前，中醫藥界正在努力回應這些期待，也希望公眾對中醫藥有更客觀、準確的認識和理解。

　　治療理念：不是抗病毒而是強自身

　　劉清泉介紹，他所在的專家組的核心工作，就是推進中醫藥在整個疫情防控、救治中的臨床工作。因此，通過臨床治療、轉歸，不斷總結經驗、規律，是其中的重要任務。

　　“從目前的病案分析來看，中醫藥在很多方面有鼓舞人心的表現。”他介紹，比如，中醫藥治療對於患者的體力恢復有非常明顯效果，可有效控制體溫升高、改善食慾和患者精神狀態。不少患者通過這種方式，體質有明顯改善，進而能通過自身免疫系統的恢復、增強，對抗疾病，病情好轉甚至痊癒。

　　“中醫講究‘正氣存內，邪不可干’。一定要明白中醫治病的思路，治的是患病的人，而不是單純地對抗病毒。因此，中醫藥的治療，也不是直接殺毒的理念。”他說。

　　劉清泉介紹，早期規範合理使用中藥，通過胃腸同治、解毒活血的治則，還可以減少重症向危重症方向發展。“降低病死率是中西醫都在努力攻克的難題。但可以換個思路，運用中醫藥的手段着力減少危重症的發生，進而扭轉結局。”劉清泉說，中醫治未病理念提倡未病先防、既病防變、瘥後防復，“這就是既病防變”。

　　方案眾多：不是沒章法而是多嘗試

　　劉清泉介紹，全國目前已有24個省份制訂了防治新冠肺炎的中醫藥方案。他所在的中醫專家組的任務，還包括通過臨床診療觀察研究、典型個案分析，進而形成相對穩定的診療方案，為全國中醫診療方案的不斷修訂完善提供依據。（下轉第3版）（上接第1版）

　　據了解，在湖北省中西醫結合醫院、武漢市中醫醫院治癒出院的患者，他們的治療主要是通過中醫藥手段，加上西醫的支持治療。特別是輕症患者，中醫藥的應用更多。“用了湯藥，探索了不同的方案，也用了中成藥。”劉清泉解釋，這主要是為了看哪個方案更有效，在哪個患者人群更有效，也期待探索出一些更有效的中成藥，便於更大面積推廣使用。

　　了解中醫藥的人們會認為，中醫擅長因人施治，辨證論治、一人一方似乎更“中醫”。對此，劉清泉提醒：“別忘了，還有很多沒有住院的輕症患者在居家隔離治療。而且就目前看，輕症佔大多數。如果能有一些療效好的中成藥可以使用，就能對整體上進一步控制疫情、減輕醫務人員壓力起到很大作用。”

　　中西醫結合：不是打擂台而是打配合

　　據了解，當前公眾關注中醫藥治療效果，也與西醫治療方案的一些手段有關。例如，在最新的新冠肺炎診療方案提到，在某些情況下可以使用激素治療等。對此，劉清泉表示，只要用對地方、用對量，激素是非常好的藥物，公眾大可不必談激素色變，但必須用對。

　　“我從來不認為一定要通過純中醫治療，才能显示中醫藥的高明。”劉清泉說，目前治療新冠肺炎，“如果能通過西藥抗病毒手段精準殺滅病毒，那當然更好。但如果沒有，在對抗疾病面前，中西醫就要各顯所長，在不同的方面、階段發揮各自不同的作用。目前臨床显示，中西醫融合、協同，照樣能戰勝它。”

　　“我們是打配合，不是打擂台；我們是共同對抗疾病，不是彼此對立。”劉清泉說，在面對這場重大疫情時，中西醫的願望是一致的，只要有益於疾病的康復，就聯合起來。該用中醫的時候就要用中醫的診療方案，該用西醫就用西醫的治療方案。“只有這樣才能戰勝共同的敵人，取得最後的勝利。”

　　他提醒，新版診療方案中，重症、危重症的西醫治療方案中，就包括中藥注射劑血必凈。而鍾南山院士也很早就提出，要讓中醫藥早期介入治療。近日，科技部大力支持、緊急立項的“國家科技應急攻關項目――中西醫結合防治新冠狀病毒感染的肺炎的臨床研究”中，也有西醫專家包括鍾南山院士領銜的中藥循證研究。“中西醫已經很好地團結在一起。要讓公眾看到，中國醫務界沒有在等，而是在一起努力作貢獻！”劉清泉說。（記者 崔芳）

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