醫療

改善敏感肌，要先治「上火」？中醫教「2招」同步調理腸胃與皮膚 找回好氣色

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冬季一到就是敏感性肌膚患者的地獄開端，不僅會皮膚乾癢、紅腫、脫皮甚至黯淡無光，還開始尿頻、尿急、排便困難等問題接踵而來。中醫師提醒，敏感肌患者常會因「上火」，引發一連串從皮膚到排尿甚至是排便的災難，可透過「2招」來調理身體，找回好氣色。

「敏感肌」加「上火」 形成大災難

中醫師余雅雯指出，敏感性肌膚的患者除了皮膚乾癢、紅腫、脫皮等問題外，常還伴有氣虛、偏虛體質的狀況，因心火與肝火旺盛讓免疫功能紊亂，形成「上火」所致。除了有皮膚問題外，還常出現尿頻、尿急、便意很多卻排不乾淨、小便顏色偏黃，甚至在小便時還會有點痛的慘況。

從中醫看「肝火與心火」

余雅雯進一步指出，對西醫來說這些頻尿症狀屬於泌尿道感染，但從中醫來看，小腸和心相表裡，才會出現典型的心火移熱到小腸的症狀。患者有心火時，除了會有泌尿道系統的典型症狀外，還會有舌尖紅、心煩、不易入睡等狀況，而肝火旺盛，就會有口乾、口苦、煩躁易怒等問題，自然也容易導致皮膚敏感，所以調理好火氣，對於敏感肌患者便是重要的課題。

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中醫教「2招」利降火、順排便

想要徹底根治敏感肌膚很難，但透過調理是絕對可以讓肌膚達到相對的最佳狀態，因此改善心火、肝火及排便困難的問題便成為了關鍵：

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1.多喝水 睡好覺

余雅雯建議有敏感肌膚患者，一定要多喝水、多吃水果蔬菜並有充分的睡眠，因為這些就能夠降低心火、肝火就是最好習慣，平常還能喝一些菊花茶、淡竹葉茶、阿白茅根水、綠茶、綠豆水、蓮子心等，這些都是利於身體降火的材料。

2.早上起來1杯淡鹽水配按摩

有些皮膚敏感的患者，除了泌尿道症狀外，還會有便秘、排便不順的問題，可在早上起來空腹時，先喝一杯淡鹽水、蜂蜜水，並順時針圍繞肚臍來按摩肚子，多吃一些膳食纖維比有豐富的水果、蔬菜等幫助腸道，便能改善大便結塊、排便不順的問題。

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醫療

別亂用！這種痘痘才能用痘痘貼 醫授：痘痘貼什麼時候貼、怎麼挑

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年前不少人都在加班，生活作息異常加上睡眠不足，就容易導致荷爾蒙失調，這時惱人的痘痘就冒出來見人！醫師提醒，不是所有的痘痘都可以用痘痘貼，要膿皰型痘才能用。以下就讓醫師告訴你，痘痘貼的正確使用時機與挑選。

痘痘貼的原理是什麼？

雅丰診所皮膚科醫師陳昱璁說明，「痘痘貼」是一種親水性創傷覆蓋材，算是一種人工皮，但更小、更薄，且顏色較貼近膚色或透明。其原理是將親水性敷料覆蓋於傷口上，形成一個小型密封環境，隔絕外界髒污、化妝用品污染或細菌感染；同時讓傷口處於濕潤並且角質軟化的狀態，運用敷料吸力將組織液吸吮出來（痘痘貼會變白），促進皮膚組織癒合。

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使用痘痘貼的時機

那麼所有的痘痘都可以用痘痘貼嗎？不是喔！陳昱璁表示，痘痘貼適用於膿皰型痘（Pustule Acne），就是可以明顯看出痘痘表面有白色膿皰，或是膿皰剛破掉流出組織液時，就是使用痘痘貼的時機，以幫助吸收傷口的組織液和膿液；而當痘痘貼吸飽組織液時變成白色，就必須撕掉更換新的，直到組織液被吸乾淨，傷口開始癒合，這個過程通常約要1～2天。

不過，如果是深層悶痘、囊腫型青春痘，貼痘痘貼只會把痘痘悶住，可能無法達到預期的效果。陳昱璁提醒，痘痘貼只是治標不治本，若臉部長滿痘痘、或是已經造成發炎感染，建議到皮膚科就診接受藥物治療。

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痘痘貼分成有含藥、不含藥

陳昱璁提到，市售痘痘貼有分為含藥和不含藥，含藥的痘痘貼可能會添加水楊酸或過氧化苯等藥用成分，來達到快速抑制細菌孳生、軟化角質的效果。至於市售痘痘貼琳瑯滿目怎麼選？他教大家以下簡單的方法：

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1.貼面的黏性：選擇黏性適中，貼合痘痘時不會輕易脫落，撕下時膠體過黏反而造成肌膚傷害。

2.組織液吸附力：痘痘貼最重要的功能就是吸附組織液，滲出的組織液若沒有被吸收，反而會積存在皮膚上，導致痘痘悶在髒污膿液中而愈來愈嚴重。

3.修容程度：貼上痘痘貼的美觀程度、隱形程度等，也是愛美人士的考量之一，薄款痘痘貼或是透明、淡膚色的款式，在上妝後看起來會比較自然美觀。

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水垢、尿垢、油垢怎麼清潔最乾淨？清潔劑用錯恐送急診 4招正確使用免灼傷

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過年傳統習俗大掃除，許多人為清除陳年水垢、尿垢、油垢，普遍會使用各類清潔劑提高效果，但使用方式錯誤恐灼傷送急診。醫師提供4招正確使用清潔劑，順利打掃、清潔好過年。

4大清潔劑成分 清潔水垢、尿垢、油垢這樣選

台中慈濟醫院急診醫學科主任李冠儀指出，常見清潔劑有4大類型，各類清潔劑化學效果複雜，藥劑酸鹼度容易造成腐蝕，混合使用更可能產生高溫或有毒氣體，導致永久性傷害：

①消毒水

消毒水成分為次氯酸鈉，如漂白水，容易與鹽酸、氨水、甚至尿垢反應，產生有毒或易燃氣體。

②氨水

氨水的成分是氫氧化銨，具有刺鼻味，常添加在清潔劑中，用來分解廚房、玻璃或衣物油脂。

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③鹽酸

鹽酸的成分為氫氧酸，是無色刺鼻的強酸液，常用來清潔水垢，容易與空氣中水蒸氣結合產生酸霧，與消毒水混合更會產生有毒氯氣。

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④苛性鈉

苛性鈉的成分為氫氧化鈉，常用於片狀或顆粒式的浴廁疏通劑，要注意酸鹼反應，會大量放熱導致灼傷。

用錯清潔劑 當心送急診

李冠儀分享，急診臨床經驗中，偶爾會碰到清潔劑嗆傷救治的個案，由於吸入性煙霧會令人立即不適，通常不會大量吸入擴大腐蝕，但發生誤食或遭到大面積噴灑的情況，接觸性腐蝕就會深入表皮灼傷。

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若是不慎發生意外接觸，要趕緊沖水15至20分鐘以上，保護好傷口並馬上送醫；如果不小心吞入酸鹼性物質，千萬不要催吐，以免二次傷害，務必立即送急診處理。

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4招正確使用清潔劑

如何正確使用清潔劑？李冠儀提供4招預防措施，就能大大避免吸入性與接觸性的化學性灼傷：

①戴口罩

口罩戴緊維持現場環境通風，就能大幅度避免吸入清潔劑的有害氣體。

②戴手套

使用清潔劑時，一定要戴手套，通常疏通水管、馬桶需要大劑量清潔時，要特別小心肌膚直接碰觸。

③單次單一清潔劑

一次只使用一種清潔劑產品，等待一段時間後再沖水，避免相互作用產生化學反應。

④避免分裝

清潔劑避免分裝在不同容器，以免導致混淆發生誤用、誤食，尤其要放在兒童拿不到、陽光照不到的陰涼處，避免發生意外。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台中慈濟醫院

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▲女童不慎反鎖房內，母向警方求助，警消破門救出。（圖／中興分局提供）

【今傳媒/記者何秀菁報導】中興新村一名幼童趁著母親上廁所時，自行將門反鎖。母親發現門打不開心急如焚，只好打電話向警方求助，警方獲報趕到現場確認狀況後，聯繫消防隊破門救人，消防隊員到場破門救出女童，幸好小孩只是受到驚嚇，沒有大礙，結束虛驚一場。

中興警分局表示，日前中興派出所員警林萱芸執行巡邏勤務，接獲勤務指揮中心報案於中興新村仁義南路有小孩遭反鎖於房內，經員警到場查看，並詢問陳姓屋主發生過程，屋主向警方表示，小孫女疑因把玩房間門把，不小心自行將房門鎖上，遭反鎖房內，小孩因年紀還小，不懂如何開鎖，眾人無法開門，也不清楚房內狀況如何，讓家屬相當著急。聽完該民陳述，員警隨即聯繫消防隊，取得屋主同意後就執行破門，破門後立即檢查確認孩子是否有需要就醫治療，幸好只是單純反鎖房內，並無任何受傷。一旁緊張的婦人鬆了口氣，不斷感謝警、消的幫忙協助。

婦人表示，上完廁所要進入房內時，才發現房門是鎖住的也沒有鑰匙可以開鎖，心情也相當不安，不知道女兒是否有受傷，幸好警消當機立斷的破門才化解一場危機。她相當自責表示下次會更加注意狀況。

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▲中興派出所員警林萱芸執行巡邏勤務，接獲勤務指揮中心報案女童不慎反鎖房內。（圖／中興分局提供）

中興分局長洪政崴呼籲，家中各式門鎖應隨時檢查有無故障或毀損外，孩童在家時應隨時留意在家情況，切勿獨自留在家，以免發生意外危險。

女童不慎反鎖房內　警消破門救出

【今傳媒/記者黃誌寬報導】今天是開工首日，新竹市長高虹安率蔡麗清副市長、秘書長張治祥向府內各單位走動式拜年，接著帶領市府21位局處長赴市議會向許修睿議長、余邦彥副議長及各黨團議員新春團拜。高虹安市長感謝市議會的支持，市府團隊將持續努力，為市民打造安居樂業的幸福城市。

高虹安市長上午率市府團隊至市府各單位走動式拜年，親手致贈開運小紅包及新春禮品，表達對同仁付出的感激，並期許全體公務同仁同心協力，營造新市政新氣象；她接著至市議會向議員拜年，期許維持良好府會關係，對於市府團隊所推動的各項市政建設，給予支持及指導，並在府會攜手合作下，施政能更貼近民眾的期許與需求。

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高虹安表示，上任後很少有機會能一次走遍各單位，並與市府同仁交流、了解同仁想法，新的一年也鼓勵市府團隊持續保持好心情，來為新竹市民服務，她也將帶領市府團隊加倍努力，希望不負市民託付。

高虹安說，自己利用年假期間，看過所有議員的提案，大多具有民意基礎，依優先順序來歸類，也藉著今天拜年機會，提出其中幾項提案來與議長討論；此外，也在開工首日的晨會，交辦至各局處手中，盼盡速完成提案。

談到市府與議會的合作方向，高虹安再次重申，自己在任期間秉持公開透明原則，對於議員索取資料，只要不牽涉個資、機密性、不正當等情形，已交代各局處都要配合提供，讓議員充分發揮監督責任。

針對新竹縣市未來合作方向，高虹安市長表示，昨日已成立專案工作群組，由縣市祕書長作為窗口，將盡快在兩周時間內來安排第一次新竹縣市整合溝通平台會議，並就垃圾清運、底渣去化等議題進行討論，若討論過程順利，將於第一次會議即簽署合作備忘錄，解決新竹縣市雙方困擾已久的問題。

高虹安也提到市民最在乎的交通問題，她說，上任前就已前往拜會新竹縣政府，對方提出3項希望竹市能夠盡快協助的地方，其中替代道路已列入市府計畫，將在縣市整合溝通平台會議中提出具體回應。她說，因都市計畫與人口大量移入，使新竹縣市交通面臨許多難題，若替代道路能夠緩解、分流園區車輛，市府將全力配合。

開工首日！高虹安市長率市府團隊向市議會、市府同仁新春團拜

【今傳媒/記者黃誌寬報導】三十七歲的董先生，近年來體重不斷上升，每年健康檢查的異常項目都是血壓、血糖、膽固醇、肝功能指數等，且隨著腰圍變寬有越來越高的趨勢。這個月董先生一家三口因感染新冠肺炎在家隔離，負責新冠肺炎視訊門診的醫師於線上看診時，主動確認董先生的身高體重，並表示可能要開抗病毒藥；原來臃腫身形為肺炎重症高風險群 (身體質量指數 [BMI] ≥ 30)，醫師還提醒董先生，康復之後要記得打公費流感疫苗，因為肥胖者也容易因流感發生重症住院。

新竹臺大分院家庭醫學部張哲瑞醫師表示，與肥胖相關的疾病非常多，包含全身各器官系統病症，如三高 (高血壓、糖尿病、高血脂) 與心血管疾病如心肌梗塞、心衰竭、腦中風等都在肥胖病友身上較為常見。甚至多種癌症風險也提高，如消化系統癌症如食道癌、胰臟癌、大腸癌、膽囊癌等，以及甲狀腺癌、腎臟癌、子宮內膜癌、乳癌、多發性骨髓瘤等，肥胖病友的風險也多 1~2 倍。其他與肥胖相關的疾病，包括胃食道逆流、脂肪肝、退化性關節炎、睡眠呼吸中止症、憂鬱症等。

另外，在國人生育率普遍較低的台灣，仍有許多想懷孕的夫妻飽受不孕症所苦，而過重和肥胖會增加男女不孕症之機率約 1~2 倍；相對的，減重可增加女性自然懷孕與人工生殖的成功率。因此，若說肥胖是百病之源，其實並不誇張，現有醫學證據也不斷顯示體重控制的重要性。

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肥胖症是如何診斷呢？張哲瑞醫師說明，一般根據身體質量指數 (BMI) 或腰圍來作評估肥胖的指標。BMI 在 27 以上屬於輕度肥胖，30 以上就屬於中度肥胖；以腰圍來說，若男性 ≥ 90公分或女性 ≥ 80公分也表示腹部脂肪過多，將會影響身體代謝。除了少數遺傳與內分泌障礙以外，絕大多數肥胖病友都是由攝取熱量過多，或身體活動量不足所導致的原發性肥胖，建議以生活型態調整為第一步，包含飲食控制、規律運動及行為改變等。

飲食策略一般以降低總熱量為原則，若以每週減輕 0.5 公斤為目標，每天至少需減少 500 大卡，盡量增加蔬菜攝取，並且少吃油炸類、含糖飲料、甜點、甜食等。雖然近年來生酮飲食、間歇性斷食等特殊飲食方式受不少民眾青睞，但就長期健康減重飲食，還是以低脂高纖的飲食方式為佳，並且至少每週量一次體重，以達有效監測。

張哲瑞醫師建議，過重或肥胖病友們自行調整飲食與運動後，若仍無法有效降低體重，可向營養師及醫師諮詢，藉由身體組成分析儀，提供專業的醫療介入評估，並由醫師評估減肥藥物和外科治療的可適性，切勿自行任意購買減肥藥服用。

肥胖病友患新冠易併發重症　張哲瑞醫師：體重控制永不嫌晚

【今傳媒/記者謝榮浤報導】

春節期間警方維護治安、為民服務不打烊！臺中市政府警察局捷運警察隊於112年1月26日晚間20時45分許接獲捷運烏日站保全通報有民眾走失需要警察協助，第一分隊執勤員警詹博元、許哲維等2員立即前往查處。

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員警到場後發現走失民眾為一名少年，惟溝通過程中發現該少年疑有表達能力障礙，全程均不發一語且眼神空洞，警方持續耐心溝通未果，苦無相關資料可供查詢。警方後來急中生智，主動提供該少年硬幣撥打公共電話給家人，才發現原來是少年對陌生人懷有戒心不願隨便交談，警方利用觀察其撥打的電話號碼後與少年家屬主動取得聯繫，並告知相關狀況後，陪同該名少年在捷運站等候親人接送返家。

家屬接獲通知後趕往捷運烏日站，經其母親告知警方，兒子領有身心障礙手冊，有精神障礙方面問題，平常喜歡一個人到處遊走，但最後都會返家，這次不知為何遲遲未歸在捷運烏日站逗留徘徊，少年母親非常感謝捷警及捷運車站保全的主動關心，讓他兒子可以順利返家。

臺中市政府警察局捷運警察隊隊長楊有騰呼籲市民，家中有精神障礙或失智者搭乘捷運時，陪同家屬應妥善看顧，並隨身準備有可辨識身分及與家屬聯絡方式之字條卡片等物，萬一發生走失時能盡快確認身分，讓相關單位與家屬取得聯繫；民眾若發現有疑似迷途的旅客，亦請隨時撥打110或向捷運警察、站務人員反映，以即時提供協助或服務。

溝通障礙少年徘徊捷運站 中捷警協助找到回家路

【今傳媒/總社長孫崇文、記者謝榮浤報導】

清水分局春節期間接連接獲民眾報案反映噪音車輛影響安寧，經調閱監視器追蹤車號，也進一步向鄰近的社區居民探詢，果真從居民以手機錄影提供的影像中發現有4部車輛在除夕夜時疑似違規競速，比對確認車號後，該分局將依道路交通管理處罰條例第43條危險駕駛舉發，並依刑法第185條公共危險罪通知車主到案說明，絕不縱放；除此之外，清水分局也鎖定了9輛多次參與車聚的噪音車輛，將通報環保、監理單位針對噪音及改裝違規協助辦理檢驗，更會發勸導書予車主，以強力的執法作為及柔性的勸導約制雙管齊下，就是要給民眾安寧的居住環境。

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警局長李文章於昨（29）日親自前往清水分局轄內勘察噪音車輛聚集地點後指出，清水分局結合所屬11間派出所的警力聯合編組執行「深夜防制危駕巡守勤務」，針對臨港路、民族路、中清路及港埠路等噪音車輛常出沒之地點巡守，並能夠有所斬獲，展現強勢執法的決心，接下來更應該廣泛結合當地社區及民眾協力，以更靈活的勤務調度及做法，讓這些擾鄰者不敢存僥倖心態。

警局長李文章特別呼籲，警方打擊違規競速、噪音改裝車輛之決心從不間斷，除持續強化取締專案勤務深度、密度及廣度外，更透過全面延續性宣導活動和民衆協力，以有效防制噪音及改裝車輛違規，提醒市民切勿改裝車輛製造噪音，養成守法觀念與習慣，才是最明智的決定。

警局長展決心 打擊違規競速噪音改裝車輛不手軟 要還市民安全的靜夜

有些人喝酒容易臉紅，有些人則面不改色，，喝酒臉紅是「警告色」，代表人體體內有酒精代謝不良的基因缺陷，台灣人近半(47%)人口缺乏乙醛去氫酶（ALDH2），這類人比起一般人在喝酒後罹患食道癌、口腔癌、心臟病風的風險大增，尤其食道癌風險更高出14倍。，ALDH2的變異會增加頭頸癌風險。

國健署指出，酒精在肝臟代謝需要透過兩個步驟，首先酒精經過乙醇去氫酶(ADH)代謝成有毒的乙醛，再由乙醛去氫酶(ALDH2)代謝成無毒的乙酸。當身體缺乏ALDH2，會導致清除「乙醛」速度緩慢，造成血液中乙醛濃度升高。而乙醛業經WHO國際癌症研究署(IARC)列為一級致癌物。乙醛易引起頭痛、心悸、嘔吐、宿醉，並提高心血管疾病和失智症風險。

因此，喝酒臉紅的人代表缺乏ALDH2，無法清除酒精代謝後的毒性乙醛，而比一般喝酒的人，更易罹患食道癌、口腔癌、心臟病。

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國健署更進一步指出，若喝酒會臉紅的人日喝2杯紅酒，罹患食道癌的機率是不喝酒的50倍，飲酒者常又通常伴隨著抽菸的行為，菸酒齊下會增加唾液中乙醛的濃度，也會使口腔癌風險也會大增。

國健署並指出，日韓研究發現，缺乏ALDH2者，罹患冠狀動脈心臟病與心肌梗塞的風險較高。因此，過去國外曾建議每天喝少量紅酒降低心血管疾病罹患率，但對於喝酒會臉紅的一半台灣人來說，並不適用。

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https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230129001386-260418

赴台北市立聯合醫院仁愛院區消化內科求診的30歲吳先生，由於飲食時發現吞嚥困難、體重減輕20公斤，被安排數項檢查，才發現其食道嚴重擴張，已經患上「食道遲緩不能症」。醫師指出，食道遲緩不能症每年發生率約為每10萬人口中僅1至2人，目前好發在30到50歲此一年齡層，可透過保守治療及外科手術治療。

北市聯醫仁愛院區消化內科主治醫師李熹昌說明，食道遲緩不能症臨床症狀以漸進式的吞嚥困難表現為主，其他症狀包含胸痛、胃酸逆流、營養不良及體重減輕等症狀，從有症狀到確定診斷，平均花費約2年。

李熹昌舉例，有1名30歲吳先生1年來覺得吃東西時吞嚥困難，需要喝大量的水幫助吞嚥，體重也減輕20公斤。經瞭解患者生活作息、飲食習慣，並進行詳細身體檢查後，透過X光檢查發現嚴重食道擴張，後經胃鏡、電腦斷層檢查診斷為食道遲緩不能症，最後經內視鏡肌肉切開術治療，患者的飲食已漸漸恢復正常。

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他解釋，經口內視鏡肌肉切開術是近年發展的微創內視鏡手術。作法是將內視鏡伸到食道處，利用特殊的內視鏡手術刀在食道黏膜下層做一通道直達胃部賁門，之後在通道內切開食道下端括約肌，以達到外科手術的效果，手術時約1至2小時，優點包含無傷口、復原快速、禁食時間短等。

李熹昌指出，治療食道遲緩不能症的方法分為2類，包含保守治療與外科手術。前者為藥物治療、局部肉毒桿菌注射及氣球擴張術等，氣球擴張術效果較明顯但有食道破裂風險，大多數病患常常復發需要接受多次的擴張治療。

李熹昌續說明，外科手術治療則是直接切開食道下端的括約肌，但因食道下端括約肌整層被切開，手術中需要同時執行胃底摺疊術，否則患者術後會有嚴重的胃食道逆流現象。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230129001479-260418