白飯久放變得「黏黏的」吃下肚恐怕會中毒！台灣即將迎來悶熱的夏季，許多食物無法在室溫下保存，包括「白飯」也要小心變質，就有專家提醒，若是發現米飯突然發黏，可能是遭到仙人掌桿菌（Bacillus cereus）汙染，誤食恐導致嘔吐、腹瀉。

台大農化系教授顏瑞泓表示，仙人掌桿菌經常透過灰塵及昆蟲傳播汙染食品，一旦被仙人掌桿菌污染後，除了米飯會稍微發黏外，外觀絲毫看不出腐敗變質之跡象，促使民眾容易毫無戒心的繼續食用。

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顏瑞泓指出，當冷藏溫度不夠低，仙人掌桿菌就會在食物中大量繁殖並產生毒素，若未徹底加熱就會造成食物中毒，而不同種類的食品遭到仙人掌桿菌汙染，所呈現的中毒反應也不盡相同，像是吃下在室溫環境久放的煮熟米飯或澱粉類製品，引起的中毒症狀為「嘔吐型」；若是誤食被汙染的肉類或乳製品，則是引起「腹瀉型」中毒狀況。

至於要如何預防食物遭到汙染呢？顏瑞泓建議，除了食物應加蓋封存外，煮熟的料理最好在短時間內食用完畢、不要久放，如果吃不完應盡速放置冰箱冷藏，超過2天沒吃最好放進冷凍庫保鮮。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230328004865-260418

台灣即將步入超高齡社會，長照需求日益增加。73歲的張先生是中度失智症患者，平時不太願意起身行走、和人對話，甚至出現憂鬱症狀，在日照中心的全方位照顧之下，現在他不僅對主動和人互動，還可以一口氣走200公尺，更是班上課程的「班長」，總是喊口令最大聲的人，失智評估量表也從中度進步到輕度，讓家屬欣慰不已。

衛生福利部今天舉辦「部醫用心 長照安心」記者會，邀請3家部立醫院分享日照成果。衛福部醫福會執行長林慶豐表示，全台26家部立醫院配合長照2.0政策，陸續設立日間照顧中心，無論是在偏鄉、離島或資源很缺乏的地方，每個部醫都非常努力在做長照，特別是台北醫院、苗栗醫院、彰化醫院都做得非常好。

台北醫院「悅心失智日照中心」自109年7月成立，是新北市新莊區唯一的失智專責日照中心，獲得111年SNQ國家品質標章認證。悅心失智日照中心主任武俊偉分享中心獨創環境如：中藥鋪風格的護理站、火車站月台、新莊棒球場運動館，並在設置人行道號誌燈打造「認知走廊」，並創新提供虛擬實境VR科技輔療課程，讓長輩彷彿身歷其境，回憶旅遊的美好時刻。

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苗栗醫院「田心寶智能學堂」亦獲得111年SNQ認證肯定。苗栗醫院復健科主任康耀文說明，失智長輩常有走失經驗，因此將行動感測器裝在客家花布袋中，讓長輩隨身配戴，一旦離開院區，智能照顧系統就會發出警示；為提升失智長輩自我價值，特別設計團體活動積木，運用數字、圖示、懷舊照片訓練不同認知功能，也能訓練長輩的手部肌力。

彰化醫院「二水日照中心」突破傳統活動設計，以創新模式設立樂齡練功房，獲得109年SNQ認證肯定。彰化醫院復健科暨長照中心主任廖宜新說明，二林鄉長者比例高達25.6％，中心內提供14台油壓肌力訓練器材，由物理治療師提供個別化的健康適能評估、運動處方和肌力訓練，長輩每周運動2次、為期12周，盼透過阻力訓練逆轉肌少症。

林慶豐指出，除了日照領域之外，衛福部也陸續設立公辦公營的住宿式長照機構，首間為去年開幕、由基隆醫院辦理的「南港綜合長照機構」，第二家公辦公營住宿型長照機構則是旗山醫院辦理；今年預計設置11家住宿式長照機構，預計1至3年內陸續完工，目標是全台26家部立醫院都有一家住宿式長照機構。

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230328004807-260418

營養

研究顯示：小孩過敏會顯著增加過動症風險！尤其以「這種過敏」關聯性最高

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在台灣注意力不足過動症（ADHD）發生率約有7％，但你知道過敏其實與注意力不足過動症息息相關嗎？營養師許育禎表示，曾有研究顯示，若兒童早期出現過敏性疾病，會顯著增加罹患注意力不足過動症的風險，建議可以從飲食著手，改善過敏現象。

兒童早期出現過敏性疾病恐增加罹患ADHD機率

許育禎指出，2022年6月歐洲著名期刊《Pediatric Allergy and Immunology》刊登了一篇回顧性文獻的統計結果，研究採取兒科0歲～18歲患者資料庫進行分析，結果發現兒童早期若出現過敏性疾病（過敏診斷的平均年齡為4.5 ± 4.3 歲）顯著增加了罹患注意力不足過動症的風險。

研究更發現，無論是男孩或是女孩，有過敏現象者，罹患過動症的比例相較沒有過敏現象者來得高，且大約有兩倍之多！其中又以皮膚過敏（49.6％）、結膜炎（41.5％）、氣喘（32.8％）相關性最高，鼻炎和食物過敏則分別占13.2％與7％。

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5招改善過敏的飲食建議

1.健康的飲食

盡量少吃甜食、油炸食物、加工品，避免加重身體發炎情況，飲食必須盡可能均衡，以新鮮食材為來源。

2.補充益生菌

許育禎建議，可多食用優酪乳、優格補充腸道好菌，提升免疫、改善過敏現象！

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3.補充益生原

除了益生菌之外，還必須補充益生菌的食物，也就是益生原，增加好菌的生長。益生原主要來源為膳食纖維，可以多攝取各式蔬果、高纖食物，增加體內益生原！

4.適當紓壓

壓力太大會造成腸道菌叢不平衡，當壞菌多於好菌，容易讓過敏復發，所以適當紓壓非常重要，像是運動就是好選項。

5.改善環境

保持室內環境的整潔，許育禎建議，最重要的是「除濕」，塵蟎是造成過敏的一大主因，另外，已經發霉的物品、食物一定要丟棄，避免黴菌滋長與繁殖！

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營養

吃麵包就脹氣、腹瀉？中醫師揭「麩質」影響風險 選對主食才能保健身體！

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為什麼每次吃麵包，肚子就不太舒服？是因為這些食物和「麩質」有關。中醫師指出，有些民眾在吃下麥製品後會有脹氣、腹瀉的症狀，主要是因為麩質造成的消化困難，甚至是自體免疫問題，因此選擇適合自己的主食，才是保養身體的開始。

「麩質」對身體的影響？

中醫師黃獻銘指出，「麩質」是存在於小麥、大麥、黑麥、北非小米等麥類，以及部分燕麥中的一種蛋白質，人體對麩質的消化率很差，容易引起自體免疫問題，如纖維肌痛症、風濕等都有可能因為過量的麩質所引起。而人體的「雙歧桿菌」對於麩質消化是有幫助的，但農作物中的除草劑「草甘膦」會減少雙歧桿菌，也會進一步影響到麩質的消化問題。

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我該吃什麼「主食」？

黃獻銘表示，想要減少麩質的影響，就要從主食種類上去改變，以下幾種主食可根據自己的情況去斟酌食用：

1. 歐洲小麥VS美國小麥

小麥基本分為「歐洲小麥」和「美國小麥」，歐洲小麥接近古小麥屬，麩質較少，筋性較少，做出來的麵包會較有嚼勁跟有韌性，而美國小麥多為基改過的現代小麥屬，麩質較多，但筋性也較多，做出來的麵包更加鬆軟可口。

2. 白米VS糙米

雖然糙米富含較多營養與維生素，但本身的纖維跟麩質也較多，會較降身體對蛋白質的吸收率，在中醫治療上，有時醫師反而會更建議患者，以白米作為主食，而且白米的麩質較低，但如果害怕吃白米會碳水化合物過量，可以把白米煮熟後放涼再吃，利用「抗性澱粉」，降低身體的吸收效率，有利於減重。

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3. 燕麥VS蕎麥

燕麥是十分營養的穀物，但卻很容易被麩質汙染，因為許多燕麥的產地製程跟小麥重疊，導致麩質汙染，如果想吃到無麩質的燕麥，民眾可挑選「無麩質認證」的燕麥。而蕎麥本身是不含麩質，但「蕎麥麵」還是含有麩質，因為蕎麥麵為了成型會加入小麥幫助黏合，民眾在購買時，需要慎選蕎麥麵品種。

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開「麩戒」要注意什麼？

黃獻銘提醒民眾，雖然「麩質」對身體具有危害風險，但每天執行無麩質飲食，還是十分困難的，因此可選擇偶爾開一下「麩戒」，先執行10～14天的無麩質飲食，然後偶爾吃一些含麩質的麵食，如比薩、義大利麵等以歐洲小麥為主的麵食，就能最大效率降低麩質對身體的傷害。

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中醫

白果止咳化痰緩哮喘！能補腦嗎？中醫授2食療益氣養血 過量恐中毒「尤其這部位別吃」

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都市人生活緊張、睡眠少，加上應酬多、常菸酒不離身，對身體尤其腦部造成不少損耗。為預防腦退化，坊間有人建議多吃白果（銀杏的種子），稱有助補腦且護心。不過，有研究表示，白果並無補腦護心的作用，究竟白果有什麼功效？吃什麼食物才有助補腦？

白果功效：止咳化痰、斂肺定喘

根據《本草綱目》記載，白果甘、苦、澀，平。有毒。歸肺經。有斂肺定喘、止帶、縮尿的功效。如果配合五味子、核桃肉，更可補腎納氣。中醫師古鎧倫表示，白果具有化痰止咳、舒緩哮喘的功效。

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白果2食療益氣養血、清肝明目

食療方面，古鎧倫建議可以做「白果燉乳鴿」，有益氣養血、養心安神、疏肝解鬱的功效。此外，白果亦可配合決明子及菊花泡成茶，有效清肝明目、去風止痛，改善視力、調節血壓血脂等。

白果決明菊花茶

材料：白果9克、決明子9克、菊花3克、蜂蜜適量、水1公升。

作法：白果去殼去皮，和決明子放入鍋中，加水以大火煮開，轉小火續煮30分鐘；加入菊花後熄火，服用前加入少量蜂蜜。

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白果含毒素！怎麼吃才安全？

白果營養豐富，但古鎧倫提醒不宜多吃，「白果中含有白果苷，可以分解出有毒的氰氫酸，食用過多會引致中毒，有機會出現腹痛、吐瀉、發熱、紫紺及昏迷、抽搐等情況。」他建議，在食用白果前，可以把毒素較集中的果仁芯摘除，或去殼煮熟，就可以減輕毒素，不過毒性並不會完全清除，所以建議每人每天最多只能吃約10粒，一星期亦不宜多吃。

7類食物改善腦部健康 Omega-3提升記憶力專注力

雖然白果對補腦沒有幫助，但其實還有不少食物都能促進腦部神經連繫，幫助提升大腦效率。

1.甜菜根、全穀類

這些食物都含有豐富維生素B群，有助改善大腦神經傳導，促進細胞的溝通，提升思維速度。

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2.豆類

葡萄糖是大腦主要的能量來源，充足的葡萄糖可以使人體更精神，而纖維質有助穩定血糖，提高警覺性及專心程度。

3.鮭魚

鮭魚含有豐富的Omega-3，長遠可以改善記憶力及專注力，同時減低認知障礙症的徵狀。此外，Omega-3也可改善心血管，促進心臟健康。

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4.橄欖、酪梨

兩種食物都含有單元不飽和脂肪，是製造和修補細胞膜不可或缺的材料，同時也能促進血液循環。

5.深綠色蔬菜

菠菜等深綠色蔬菜都含有豐富維生素K及胡蘿蔔素，有助預防認知障礙症。

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文章授權轉載自《》。

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營養

很多人不知道「B群隱藏版功效」！醫點名：這種B群可以保護心血管

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喜歡補充保健品的民眾，幾乎都會購買維生素B群。B群有許多好處，例如可以促進能量代謝、維持神經系統健康等。但你知道B群其實不只一種嗎？家醫科醫師陳欣湄要分享B群的「隱藏版功效」，教你選對B群預防疾病。

B群對身體的好處有哪些？

陳欣湄提到，維生素B群是身體必需營養素，身體不會自然產生B群，必須通過食物或補充劑獲取。而B群對身體的好處有：促進能量代謝；維持正常神經功能，幫助提高注意力和增強記憶力；促進紅血球生成；保持皮膚和眼睛健康。

她指出，缺乏維生素B群會有疲勞、缺乏精力、消化不良、貧血、神經系統疾病等症狀。在營養治療過程中，發現民眾最愛吃的保健食品排行，前3名一定會有B群，而營養調理門診也時常會用到B群。大部分的人吃B群原因有2種，一是因為它是綜合營養品，再者覺得吃B群會感覺精神好。陳欣湄說，以上這2個理由都正確，但應該吃得「更正確」。

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維生素B不只一種，只是統稱B群

陳欣湄說明，在營養科學初期，專家認為維生素B是獨立的營養素，就像維生素C或D一樣，但隨著科學研究的進步，發現原來維生素B其實不只一種，它是由許多具有相關、但結構和功能各異的化合物組成的大家庭。因此，需要賦予這些家庭成員各自的名稱和號碼，例如B1、B2、B3，以便區別它們。

只是一般保健品，習慣將這些成員集合起來，統稱為「維生素B群」或「綜合B群」，卻偶爾忽略了其各自獨特性，因此有些人會說B群可以幫助睡眠，又有人說B群可以提振精神，這就是取決於保健品裡的B群是哪幾種類型。

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不只提振精神！醫揭B群「隱藏版功效」

陳欣湄表示，其實B群有「隱藏版功效」，以下是幾種特殊B群組合，對於身體症狀的幫助：

●糖尿病周邊神經炎：維生素B1、B6、B12
●口內潰瘍：維生素B2
●心血管疾病：葉酸
●慢性壓力：泛酸
●非缺鐵性貧血的大球性貧血：葉酸、B12

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陳欣湄建議，下次買B群時，不要只購買綜合B群，可以選擇你所需要的B群元素，針對你特別需要的「種類」，也要注意它的「濃度」夠不夠。

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壯世代

中老年人這樣喝咖啡更長壽！每天喝幾杯咖啡預防糖尿病、心血管疾病？頂尖期刊解答了

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咖啡作為一款深受世界人民認可的舶來品，在學術界也引起科學家們廣泛的關注。每一杯咖啡中大約含有50毫克咖啡因，眾所皆知的是，咖啡因可以幫助提神醒腦、集中注意力，讓整個人變得神清氣爽。其實，喝咖啡還能帶來不少其他的健康益處。

喝咖啡使你更長壽

來自韓國慶熙大學和美國哈佛大學的科學家，共同整理了20項有關咖啡的研究，從97萬例飲用咖啡的志願者7～28年的跟蹤研究數據中，發現每天飲用1～2杯或2～9杯咖啡族群的死亡率，明顯低於不喝咖啡的族群。

而美國國立衛生研究院（NIH）的科學家在《新英格蘭醫學雜誌》（New England Journal of Medicine）上發表的文章顯示，每天飲用3杯以上咖啡的中老年人（50～70歲），死亡率比不喝咖啡的同齡人低10％左右。

儘管進行研究的科學家依然不能下確切的結論，認為死亡率的降低是由於咖啡的緣故，但我們依然可以看出咖啡可能潛在的能量。

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喝咖啡有助遠離心血管疾病

心血管領域專業雜誌《循環》（Circulation）2014年發表研究結果顯示，適度飲用咖啡與心血管疾病發病率降低存在關聯。研究還特別強調，每天飲用3～5杯咖啡，心血管疾病發病率達到最低。

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飲用咖啡可能有助於預防部分慢性疾病。美國哈佛大學歷時7年，針對荷蘭1.7萬多人進行的追蹤調查顯示，每天喝7杯以上咖啡（淡咖啡）的人，糖尿病發病風險是喝2杯以下人的一半。科學家們還指出，咖啡中所富含的綠原酸，對α–葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用，能明顯抑制血糖上升。

咖啡香濃的口感和強大的健康功效讓不少人愛不釋手，但事物終歸有兩面。作為一款功能性很強的飲品，有些人可能因為咖啡因敏感導致的心悸，而不能喝咖啡，作為一款舶來品，咖啡也不是所有人都能夠真心享受。另外，很多研究也建議，每人每天不應該喝超過4杯咖啡。

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◎ 本文摘自／《社畜生活新主張：從一天關鍵作息16小時中，找回健康與生活的最佳平衡點》王春玲 著
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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營養

滴雞精、滴魚精、蜆精的功效？誰適合補充？營養師點名：這些人應避免攝取

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你有喝過滴雞精、滴魚精、蜆精嗎？這三款營養品差別在哪？適合哪些人吃？營養師嫚嫚表示，對現代人而言，這些都是方便的營養滋補選擇，可以省下熬煮雞湯、魚湯、蜊仔湯的時間。一般來說，滴雞精、滴魚精適合銀髮族、一般成人、孕婦、哺乳婦、病後補養、運動族；蜆精則適合銀髮族、一般成人、運動族。

滴雞精、滴魚精、蜆精功效

1.滴雞精：抗疲勞、增強體力、提振精神

嫚嫚說明，滴雞精中的支鏈胺基酸，有助於對抗肌肉疲勞，也能幫助病人促進食慾、提振精神。

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2.滴魚精：抗疲勞、增強體力、病後補養

滴魚精中含有支鏈胺基酸、牛磺酸，能夠延緩運動後疲勞、增強體力；魚胜肽分子小好吸收，適合病後補養。

3.蜆精：抗疲勞、提振精神、護肝

蜆精中含有肝醣、胺基酸、短鏈胜肽，嫚嫚指出，蜆精能緩解運動後疲勞、維持能量代謝，提振精神；抗氧化力則能保護肝臟。

嫚嫚指出，滴雞精、滴魚精、蜆精都是經過加工方式萃取，營養成分都已經轉變成較好吸收的小分子型態，對於消化道能力減弱、容易胃口不佳的年長者來說，都能幫助營養補充。此外，滴雞精、滴魚精，能適當補充支鏈胺基酸營養；蜆精除了肝醣、胺基酸，也能補充長者較易缺乏的鋅，有助於維持正常的味嗅覺。

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滴雞精、滴魚精、蜆精不適合飲用的族群

嫚嫚最後也提醒，滴雞精、滴魚精並不適合罹患楓糖尿症、痛風、急性高血壓、腎臟病、魚類海鮮過敏者食用，3歲以下幼童也須減量攝取。蜆精則不適合痛風、急性高血壓、腎臟病、海鮮過敏者、肝病患者，如脂肪肝、肝硬化、酒精性肝炎、病毒性肝炎（B肝、C肝）、肝癌等補充。

另外，滴雞精、滴魚精、蜆精等複方產品，經常添加中草藥萃取或具較強生理活性的成分，例如人參、靈芝、冬蟲夏草等，因此有服用其他藥物的族群，需要特別注意可能有藥物交互作用，或建議避免於服藥期間食用。

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營養

蘆筍防便祕、抗癌！白蘆筍口感甜嫰頂級食材 它富含花青素 4種人須限制

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每年春季是蘆筍盛產的季節，也是法式料理端出頂級食材「白蘆筍」的時候，事實上，蘆筍有白、綠、紫3種，除了口感鮮嫰的白蘆筍之外，綠蘆筍多汁爽口，富含膳食纖維，有益心血管健康；紫蘆筍則含有豐富的花青素，是著名的「抗癌蔬菜之王」，不論是清炒或做成手卷，快趁鮮吃起來吧！

台北農產運銷公司表示，蘆筍原產於歐洲地中海沿岸，是春天的產物，民國40年台灣開始種植綠蘆筍，主要產地台中、彰化、雲林、嘉義、台南等沙土地區，在1960～70年代，台灣的鳳梨、洋菇、蘆筍罐頭出口量均曾榮登寶座，締造「三罐王」的輝煌紀錄。
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「蔬菜之王」分白、綠、紫3種

北農說明，如果說高麗菜是「國民菜王」，那蘆筍則稱得上是國際公認的「蔬菜之王」！蘆筍有白、綠、紫之分。

1.白蘆筍：以覆土或遮布，避免蘆筍行光合作用，採收雖較為困難，但口感鮮嫩、甜度高，價格也通常較高。

2.綠蘆筍：綠或紫蘆筍則是在出土後，照射陽光使蘆筍行光合作用，外表呈現綠色或紫色。綠蘆筍多汁爽口，口感脆嫩，膳食纖維豐富，有利腸胃蠕動，對心血管健康也有幫助。

3.紫蘆筍：纖維少、含醣量高相較於白、綠蘆筍更嫩甜，也含有豐富的花青素。

營養師夏子雯則表示，蘆筍不僅熱量低，營養價值也相當高，以豐富的膳食纖維來說，平均每100公克綠蘆筍含有1.2公克的膳食纖維，嬌貴的白蘆筍更高達1.8公克，非常適合便祕的人食用。蘆筍還富含維生素 A、B群、C及β-胡蘿蔔素，能維持上皮黏膜細胞的完整、抗氧化、正常生理機能。

礦物質「鉀」能調節血壓、神經傳導、肌肉收縮等，平均每100公克綠蘆筍含鉀離子271毫克，白蘆筍則有204毫克；「硒」能阻止癌細胞分裂與生長，加速解毒，提高對癌的抵抗力；至於蘆筍中為人所稱道的蘆丁及天門冬胺酸，則能強健血管、預防動脈硬化、減少疲勞。

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根據台灣癌症基金會資料顯示，蘆筍所含的β-胡蘿蔔素、維他命A、E、C，以及胺基酸和微量元素「硒」，都有防癌抗癌的作用。吃新鮮綠蘆筍可減緩放療和化療時引起的食慾不振、噁心嘔吐、口乾舌燥等情形，並改善直腸癌病況；蘆筍是天然防癌食物，天門冬素和蘆丁則能增加免疫力，控制癌細胞異常生長。蘆筍所含β-胡蘿蔔素量僅次於甜椒，紅高麗菜、菠菜，有抗氧化、抗癌的作用。
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4種人應節制攝取量

夏子雯營養師表示，蘆筍特有的鮮甜口感，不管是清炒蘆筍蝦仁或是鮮蝦蘆筍手卷，都是很棒的滋味，尤其白蘆筍更是法式料理的春季頂級食材，不過，由於蘆筍的纖維質高，而且是高普林食物，有些人必須注意食用方式攝取量。

1.胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者：蘆筍屬高纖蔬菜，容易摩擦胃壁及黏膜、增加負擔，消化道潰瘍患者不宜多吃。

2.需要「低渣飲食」的人：如大腸鏡檢查、大腸癌術後的人，也因蘆筍纖維高，建議不要食用。

3.痛風患者：蘆筍前端處普林值含量較高，若真要食用則建議吃後端，或汆燙後再食用為佳。

4.腎功能不佳須限鉀飲食者：腎臟病患都須注意高鉀蔬菜的攝取量，以避免加重身體負擔。

蘆筍產季有限，只在春、秋2季，快把握盛產期，趁鮮品嘗美味吧！
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營養

多款國人愛吃的蔬菜高鉀、高草酸 亂吃恐「毀腎」！慢性腎病患者食用要小心

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多蔬菜多健康？小心國人最愛吃的幾種蔬菜，如菠菜、大黃、豆腐、杏仁、可可粉、花生等，都是含高鉀及高草酸的蔬菜、穀物、堅果類食物，曾經有結石，或是慢性腎病患者食用時要注意！不要單一大類攝食，可以搭配高鈣食物一起吃，讓草酸和鈣在腸道中結石，就不會在腎臟和泌尿系統中濃度太高，而引起腎功能問題及腎結石。

小心生活和飲食中做了毀腎、傷腎行為

新泰醫院腎臟科主任陳佑丞說，腎臟是沈默的器官，平時默默工作維持身體正常機能，當出現小便減少、水腫、食慾不振、噁心嘔吐等，往往都已經很嚴重，甚至必須洗腎治療了。而民眾在日常生活和飲食中，常常吃喝或做了些「毀腎」、傷腎的行為，包括水喝不夠、偏食、激烈減肥等，提醒大家要注意。

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像「多吃蔬菜可以降血壓」的說法，大家都常聽說，但是一般人多吃蔬菜可能沒問題，但如果已經有慢性腎功能問題卻依然這樣吃，恐怕要小心！陳佑丞說，根據研究顯示，很多蔬菜含有高量的草酸，如果均衡飲食，有菜、有豆製品、有肉、有奶類等一起吃，蔬菜中的草酸和食物中的鈣在腸胃道中就可以結合成草酸鈣，從糞便中排出，尿酸就不會混在尿液中，在腎臟和泌尿系統中形成傷害。

你愛吃的這些菜含高草酸！

哪些是高草酸的食物呢？陳佑丞說，以民眾常吃的蔬菜與根莖類來說，每百克菠菜含658毫克最高、大黃含433毫克，而地瓜葉含65毫克、甜菜頭含61毫克、馬鈴薯50含有毫克，都是高草酸。而在穀物類中的豆腐含有274毫克、米糠112毫克，莢果類的大豆有77毫克、豌豆有50毫克。而民眾補充堅果類最常吃的杏仁果有407毫克、榛果和花生近百毫克，其他莧菜籽、可可粉也都是高草酸食物，每百CC茶水也有5.6毫克。

每天尿酸排出量達100毫克 恐心肌病變、骨折、腎衰竭

陳佑丞說，當尿液中草酸含量，每天達40到45毫克，就屬「高草酸尿症」，倘若尿液每天排出的草酸達到100毫克以上，會造成全身性草酸鈣堆積，導致心肌病變、骨折、血管疾病、骨髓抑制、腎鈣化症、腎衰竭。

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不過，陳佑丞把高草酸的食物列出來，只是提醒有慢性腎病以及有結石體質的民眾注意，不要過度攝食這些食物。而一般民眾如果飲食均衡、正常攝取多種類食物，即使吃了高量的草酸，但有肉、奶、豆腐等含高鈣的食物一起食用，鈣會和草酸直接在腸道中結合變成草酸鈣，直接從糞便排出。

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激烈減肥只吃菜 偏食只吃單一食物 小心！

比較擔心的是有些想節食的人，以為天天吃蔬菜湯有飽足感又有高纖維，瘦得比較快。或是老人家胃口不好或是偏食，只吃單一食物，就比較容易出現單一攝取草酸過高的問題。

陳佑丞說，有結石或慢性腎炎的患者，尿中的草酸愈低愈好。在3個前瞻性、長期的世代追蹤研究，分別收錄45985位男性、101824位年輕女性、與92872位老年女性，受試者檢查了飲食中草酸攝取量和鈣的評估，每4年評估1次、共追蹤44年之下，男性平均每天攝取214毫克草酸、年輕女性為183毫克、老年女性為185毫克。

飲食鈣太少 尿中的草酸增加

受試者飲食中攝取較高鈣飲食，尿中草酸排除較少，低鈣飲食者尿中草酸排除較多。研究指出，當飲食中每日鈣攝取量從1002毫克減少到391毫克時，尿中草酸排除量從20~40%增加到 50%！

愛吃蔬菜、堅果、愛喝茶 要多吃含鈣食物

陳佑丞提醒，喜歡吃蔬菜、堅果、愛喝茶的人要吃高鈣飲食降低尿中草酸，千萬不要吃合成的鈣片，從食物中和含草酸食物一起攝取最有效。動物性高鈣有牛奶、優酪乳、優格、起司、吻仔魚、小魚乾，帶骨的魚罐頭、乾蝦米以及牡蠣等。植物性食物則可以從豆腐、豆干、黑芝麻、海帶、紫菜、九層 塔、芥藍菜、莧菜、金針等蔬菜類補充。

陳佑丞說，每次門診中都會有病人來問「我有結石是不是常吃菠菜豆腐湯，有高草酸和高鈣引起的？」他都要不厭其煩解釋「菠菜高草酸和豆腐高鈣最搭」，多餘的草酸和鈣在腸道都結合掉了，不易傷腎、也不易結石！均衡飲食就不用怕！

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◎ 諮詢專家／陳佑丞醫師

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