燒香拜拜是許多東亞國家對神明表達虔誠心意的行為，卻也可能是致癌元凶！根據《世界日報》報導，一名65歲泰國婦女從來本身無抽菸習慣，並於平時盡量避免避免二手菸危害，後在健檢時被檢查出罹患肺腺癌。經醫師進一步詢問下才知道，婦人平時有焚香拜拜的習慣，連續6年每週超過20根香，醫師判斷這可能是婦人罹癌的主要原因。

拜拜中產生PAHs是肺腺癌高風險因素，會破壞體內遺傳物質

事實上，國內也曾有許多類似案例，過去衛福部台中醫院曾指出，一名67歲楊小姐本身無抽菸習慣，長期擔任家庭主婦，每天烹煮三餐、燒香祭祖，後在例行性檢查中發現胸部X光異常，經進一步檢查後發現罹患第一期肺腺癌。

林口長庚醫院毒物科主任顏宗海曾受訪指出，過去曾有研究證實，拜拜過程中所產生的懸浮粒子PM2.5是全球最重大環境致癌因子，其中最主要的多環芳香烴碳氫化合物（Polycyclic aromatic hydrocarbons ，PAHs）更被證實對肺腺癌是高風險因素。

PAHs會破壞體内的遺傳物質，增加癌症的機率；研究指出，若長期接觸高濃度的PAHs混合物，除了可能導致肺癌之外，還可能引發皮膚、胃及肝等器官的癌症。顏宗海提醒，在拜拜燒香時，務必要開窗通風，讓產生的有毒物質散去，且拜拜過程中最好也要戴上口罩。

台大醫院癌醫中心分院副院長陳晉興所著《肺癌的預防與治療》一書中也曾寫道，建議香燒完後，至少保持開窗半小時讓空氣流通，以降低空氣中懸浮粒子對身體的影響。另外也建議民眾，

多囊性卵巢症候群有什麼症狀嗎?

多囊性卵巢症候群常見症狀包括無月經或月經不規則、不易懷孕(不孕症)、易流產、多毛症、肥胖、痤瘡、落髮、脂漏性皮膚炎、黑色棘皮病、卵巢呈現多發性的囊狀腫大。

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生活飲食型態修正,易和中醫配合中藥、針灸治療

拜拜時不妨使用環保相關用品，例如電子蠟燭、環保電子香、環保鞭炮、環保香爐等取代燒香，減少焚燒並不會影響對神明的誠心。

廚房油煙也含大量PM2.5，不使用排風裝置罹癌機率增3-12倍

事實上，許多不抽菸的女性會罹患肺癌，原因除了焚香外，也和烹飪時所產生的油煙有很大的關係。浙江省腫瘤醫院肺癌主任醫師毛偉敏及腫瘤研究員許沈華曾共同撰文指出，廚房是家庭中空氣污染最嚴重的區域，在非吸菸的女性肺癌患者中，有超過60%的女性長期接觸廚房油煙。

林口長庚臨床毒物科護理師譚敦慈及北投老爺酒店主廚陳之穎曾所合著之《譚敦慈、陳之穎帶你安心過生活》一書中曾提到，烹飪食物時，建議以低溫煮食物，養成冷鍋冷油、先將食材下鍋再開火的習慣，避免爆香、過油等動作，不僅可以保留食物養分，也可以遠離毒害。

另外，台大農業化學系教授顏瑞泓也曾在其所著《正視威脅，別讓毒駭到你》一書中寫道，想要避免油煙危害，除了購買檢驗合格的排油煙機並按照說明書正確操作、常更換濾油網之外，也要維持廚房對外良好的通風。

過去曾有研究顯示，若烹調過程中不使用排風裝置，罹患肺癌的風險將會增加3.2-12.2倍，做一頓飯對肺的危害程度相當於吸兩包菸！由於烹飪過程中所產生的油煙屬於PM2.5，內含多種致癌物，建議大家在家烹飪時要注重廚房的通風及換氣，並在烹調結束後延長排氣5-10分鐘。

【保護健康不「肺」力，這幾件事要做到！】

1. 拜拜過程中最好也要戴上口罩
2. 拜拜時不妨改用環保相關用品取代傳統焚香
3. 烹調時以低溫煮食物，養成冷鍋冷油、先將食材下鍋再開火的習慣，減少爆香、過油
4. 正確操作排油煙機，維持廚房對外良好的通風，烹調完成後延長排氣5-10分鐘

參考資料:

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來源鏈接：https://www.edh.tw/article/32276

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身高變矮、腰酸背痛是骨鬆前兆？醫破解骨質疏鬆5大迷思 授4招微運動改善骨鬆免開刀

吳詠霓 整理

2022/11/07 12:23

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骨質疏鬆症是隱形殺手，多數在早期沒有症狀，但若不慎跌倒造成骨折，致死率甚至可能超過癌症。骨鬆有哪些前兆？該如何自我檢測、預防及改善骨鬆？骨科醫師徐得愷日前上家醫科醫師陳欣湄主持的網路節目《明欣醫聊室》為大家解答。

 

身高變矮是骨鬆前兆？迷思一次解答

陳欣湄表示，一般民眾對造成骨鬆的原因有不少猜測與說法，包括身高變矮、齒縫變大、腰酸背痛、膝蓋痠痛以及體重減輕等，但徐得愷指出，齒縫變大、膝蓋痠痛不會造成骨鬆，而腰酸背痛可能因為曾經骨折而出現，但本身並不會導致骨鬆，體重減輕者相對比較容易有骨鬆，但本身不會造成骨鬆。

 

至於身高變矮，確實是骨鬆的前兆之一，但也並非絕對。徐得愷解釋，身高變矮導致的骨折，是因為腰椎的壓迫性骨折，導致腰部骨頭慢慢垮下，使身高下降。

 

因此，若民眾發現自己的身高與年輕時相差超過4公分以上，建議就醫做骨密度檢測確認，若身高沒有差太多，但到了一定年紀，也還是去做檢查較為保險。

 

骨鬆如何在家自我檢測？

徐得愷表示，想要自我檢測是否有骨鬆的可能，可以靠牆站，看枕骨跟牆壁的距離，若大於3公分要小心，可能有駝背情況，駝背有可能是骨鬆導致的骨鬆性骨折引起，不過這只是初篩辦法，並非每位骨鬆病患都會有這樣的症狀，建議年紀到了或是有危險因子民眾，仍要就醫進行精準的骨密度檢測。

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誰是骨鬆的高危險族群？

1.年紀大：50歲以上女性、60歲以上男性。

2.更年期後的女性：女性過了更年期，因為少了荷爾蒙保護，女性雌激素下降，蝕骨細胞就會大量作用，開始吃骨頭。

3.體型較瘦（BMI小）

4.曾經低能量骨折：指有輕微骨折病史的病人，常見的有髖關節骨折、腰椎骨折、腕關節骨折等。

5.遺傳

6.飲酒過量

7.使用藥物：如長期使用類固醇、胃藥（PPI氫離子幫浦抑制劑）、精神科用藥（如鋰鹽）、憂鬱症用藥等都可能影響到骨密度。徐得愷表示，目前有針劑可以幫助抑制骨鬆惡化，若民眾確定自己需要長期（1、2年以上）服用相關藥物，建議都要定期做骨密度檢測，若沒有骨鬆症狀者，兩年追蹤一次即可，若有已骨鬆問題，則要看治療的頻率來決定追蹤頻率。

8.日常少運動、長期臥床者：骨頭需要外力刺激，才會有新陳代謝，若長期不動，骨密度也會掉得很快。

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骨鬆可逆嗎？

骨質疏鬆是不可逆的現象，不過徐得愷表示，可以透過治療及日常生活行為改善，預防跌倒或骨折，把骨鬆的傷害控制在最小範圍，讓骨密度維持恆定，不讓它惡化太快。

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免開刀！日常4運動防骨鬆

徐得愷表示，如果民眾平時想預防或改善骨鬆，可以在有扶手安全的地方，透過「下肢肌肉訓練」以及「平衡覺訓練」來幫助遠離骨鬆，動作包括單腳站立及深蹲。

 

單腳站立：將一隻腳屈膝抬起，之後向旁邊伸直定格。

 

 

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陳欣湄補充說道，一般人爬山、運動也是預防骨鬆很好的辦法，但未必每位老人家都有辦法做高強度的運動，建議這類患者也可以在家做低阻力的重複性運動，每個動作做15下，早晚各做一次。肌肉需要被訓練，才能慢慢變強壯。

 

下肢重複性阻力運動：單腳抬腿，盡量抬高並停頓，可同時訓練到大腿內外側的肌肉。

 

 

上肢重複性阻力運動：準備彈力繩，或是兩手各拿一瓶礦泉水，將雙手往多方向性伸展，可以往前拉、也可以往兩側拉。

 

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骨鬆要多補充維生素D與鈣 每日應攝取多少量？

根據中華民國骨質疏鬆症學會建議，骨鬆患者鈣質與維生素D的每日建議攝取量為：

 

1.針對停經後婦女骨質疏鬆症患者，每日建議的鈣質攝取量為至少1200毫克。

2.50歲以上男性之骨鬆患者，每日建議的鈣質攝取量至少1000毫克

3.所有骨鬆患者的每日維生素D攝取量為至少800國際單位（包含飲食及補充劑）。

 

徐得愷提醒，維生素D與鈣應同時補充，不要只攝取單一一種，並且注意勿過量（超過1500毫克），否則可能有結石或心血管疾病風險。

 

陳欣湄進一步說明，一般人如果單純透過飲食補充鈣質，很難超過1500毫克，回顧許多骨鬆患者的飲食，鈣含量都是不夠的。提醒民眾，如果要預防骨鬆，平時飲食上應多注意攝取鈣含量較高的食材，如牛奶、起司、小魚乾等，若食物上攝取量較低，可以補充吃補充品，才能達到鈣質完整的補充。

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◎ 諮詢專家／徐得愷醫師．陳欣湄醫師

 

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根管治療前必知二三事

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孔鏘老師糖尿病暴瘦20多公斤！曝「器官都被侵蝕了」醫：糖尿病確診時平均已病5年

丁彥伶 報導

2022/11/07 13:23

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音樂老師孔鏘因搭配資深主持人張菲的綜藝節目紅極一時，但數年前卻突然消聲匿跡。後來他受訪時自曝，因為罹患糖尿病太久沒有控制，突然暴瘦20多公斤，瘦到只剩52公斤而全身衰弱，所幸近幾年調整得不錯。他也提醒大家「糖尿病不能拖」，否則糖尿病會啃噬掉身上所有器官，生病一年要花好多時間補回來。

 

糖尿病拖太久，孔鏘身體出問題

孫鏘老師坦言從前工作太忙，雖然知道血糖過高，但是拖很久都沒有控制，直到身體出問題，體重一路掉20幾公斤，讓原本體型壯碩的他變得虛弱、無力。後來他努力配合治療，在疫情期間認真在家調養身體，正常飲食加上努力運動，已胖回64公斤、接近標準體重。他也感嘆年紀大了才發現健康是最重要的，他說，以前怎麼吃營養都一直流失，現在可以增肥，代表身體變好了！

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血糖不控制，全身「害了了」

大林慈濟醫院新陳代謝科醫師廖唐毅表示，糖尿病患的血中葡萄糖過高，原本滋養細胞的葡萄糖濃度高於一定濃度，反而變成讓身體發炎的「毒」，所以只要血液有「跑過」的地方都會受到影響，血管和組織都會脆化、硬化，受損。如果初期比較輕微還是可逆轉的，但一旦出現視網膜病變、腎絲球損傷，可能就無法回復。

 

糖尿病是不是真的會侵蝕身體所有的器官？台安醫院內分泌糖尿病甲狀腺科醫師林毅欣表示，根據統計顯示，糖尿病患者確診時，平均有5年以上的血糖不耐症。一旦確診糖尿病，就是一場和身體「搶器官」的比賽，因為在國人10大致死原因中，糖尿病雖然只佔第5名，但是其他中風、心臟病和感染等，甚至是癌症，幾乎都和糖尿病有關。

 

糖尿病患乳癌、大腸癌風險增2倍、心臟病增3成

林毅欣說，糖尿病很少是直接死因，多是間接死因，像中風、心臟病患有半數有糖尿病，糖尿病患發生乳癌和大腸癌風險增加2倍、心臟病增加30％。

 

廖唐毅提醒，像孔鏘老師這樣，體重驟降20幾公斤，恐怕糖尿病已經到達中期以上，要小心眼睛、腎臟都可能受損。他說，糖尿病初期時只會有胰島素利用障礙，會造成血糖上升，但人體會耐受血糖升高狀況，這個階段的糖尿病症狀是肥胖。等到了中期，人體無法應用血中的糖分，糖從尿中流失，體重會快速下降，而人體能量不足，則會變得虛弱無力。

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孔鏘老師是中壯年發病，林毅欣提醒，現在國人糖尿病發病年齡下降10歲，如果6、70歲才確診糖尿病，表示身體血糖過高的時間5年，國人平均壽命80歲，接下來的10多年的生命，要變很嚴重惡化的機率較低。但如果像現在很多人30多歲不到40歲就確診糖尿病，未來還有4、50年的餘命，如果不好好控制血糖，發生眼中風、腳中風、腦中風、心肌梗塞，甚至是癌症的風險就變高。

 

視網膜病變才發現糖尿病，恐多器官有問題 快就醫

林毅欣說，如果是健檢驗出血糖過高的人，可能只是單純血糖高，趕快做飲食和生活作息調整、運動，可能就會有改善的機會，但如果是因為有症狀去就醫才發現血糖過高，恐怕就不是飲食控制可以改善。一旦診斷出糖尿病，就要開始分門別類找出身體有無病變的高風險，如果是視力出問題就醫才發現，更要小心血管硬化、身體其他組織可能都已經受損，未來10年、20年恐怕會列為國家支出最大宗的族群。

 

林毅欣建議這類民眾，每半年到1年要追蹤眼睛和腎臟病變的風險，這些都有列在健保常規治療中。但是糖尿病患容易有癌症的部分，健保沒有特別針對糖尿病患做癌症篩檢，就要靠自己針對醫師提醒容易有併發症的部分自費體檢，或利用國健署4癌篩檢。另外他提醒，臨床上發現糖尿病胰臟癌的風險較高，也要額外小心。

 

糖尿病營養無法吸收、體重驟降還有救！

糖尿病患體重猛掉、營養無法吸收而變虛弱，是不是就沒救了？廖唐毅說，孔鏘老師後來經修養，體重也回復了，只要願望配合治療，其實都有機會變健康。

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◎ 圖片來源／翻攝自
◎ 諮詢專家／林毅欣醫師．廖唐毅醫師

 

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國內首例BQ.1本土病例！4歲女童研判社區感染 快篩擴大發放最快周三宣布

許佳惠 報導

2022/11/07 15:07

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中央流行疫情指揮中心今（11/7）公布國內新增16,561例COVID-19確定病例，分別為16,538例本土個案及23例境外移入；另確診個案中新增34例死亡。在基因定序方面，BA.5仍占多數，約97％，同時也檢出國內首例BQ.1本土病例，因患者沒有境外來源接觸史，研判應是社區感染。

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確定疫情趨勢將持續下降

指揮中心表示，今日新增的16,538例本土病例，為7,783例男性、8,746例女性、9例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布破千的包括新北市、臺中市、高雄市、桃園市、臺南市和臺北市。指揮官王必勝表示，比起上一周，總病例數下降17.7%，下降幅度已經加大，以今天為例，比上周同期相差達26.8%。所以確立下降趨勢，至於會降多低、多久則有待觀察。

 

▲11/7病例概況。（指揮中心提供）

 

30多歲女性沒打疫苗染疫過世

應變組副組長羅一鈞表示，新增的34例本土病例死亡個案，為15例男性、19例女性，年齡介於30多歲至90多歲以上，皆屬重度感染、33例具慢性病史、22例未接種3劑以上COVID-19疫苗。其中最年輕的是30多歲女性，沒接種過疫苗，本身有心臟病、酒精性疾患，10月中下旬時咳嗽一周，10/21送到急診，診斷為嚴重肺炎、急性呼吸窘迫症，插管送加護病房，PCR陽性確診，使用抗病毒藥、類固醇、免疫調節劑，不幸仍在11/1過世，死因為新冠肺炎合併呼吸衰竭和敗血性休克。

 

BA.5仍占多數 出現首例BQ.1本土病例

至於每周病毒定序情形，仍維持BA.5占多數，境外超過80％、本土占97％。同時新增1例BQ.1本土首例。羅一鈞表示，目前只有零星新興變異株，都是呈現個位數，沒有明顯增加。新增的114例Omicron亞型變異株確定病例，分別為97例本土個案（1例BQ.1、94例BA.5、2例BA.2）及17例境外移入（1例XBB、15例BA.5、1例BA.2.75）。

 

其中，國內首例的BQ.1本土個案，為北部4歲女童，打過一劑疫苗，10/24發燒、頭痛、噁心、嘔吐送往急診，PCR陽性確診，住院3天後，10/26出院轉居家照護，因沒有境外來源接觸史，研判是社區感染。累計至今，XBB、BF.7、BQ.1本土個案都是各一例、也都為輕症。

 

BQ.1在歐美流行 可能是下一波主流病毒株

羅一鈞表示，世界衛生組織公布，全球已發現超過390種Omicron次分支變異株，目前BA.5變異株占比約為74.9％，仍為全球主流株且持續變異，由其演化的新型變異株BQ.1及其子代變異株BQ.1.1傳播快速，受影響國家數及病例數持續增加，已於至少65個國家檢出，盛行率從一周前的6％到目前的9％，尤其在歐洲占比10～20％、在美國則占35％，預期會是西方下一波流行病毒株。不過，相較於其他Omicron主要流行株，BQ.1的疾病嚴重度未增加，但BQ.1的新突變可能具有免疫逃脫優勢，因此可能有較高的重複感染機率。現有疫苗對BQ.1感染的保護效果可能減少，但對於重症的保護效果應無重大影響。

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讓陰莖增粗的辦法

陰莖增大手術是利用脫細胞真皮的植入，利用五個小的切口，將真皮組織植入後，固定即可完成

戴隱形矯正牙套前 有先做好功課嗎

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水雷射是透過水分子作用的特殊雷射技術

▲BQ.1將成為歐美主要流行株。（指揮中心提供）

 

快篩開放3族群領用 最快周三宣布

王必勝表示，正在考慮快篩擴大開放，讓中低收入戶、低收入戶、幼兒到12歲都能領，主要因為呼吸道疾病流行升溫，利用快篩有助鑑別診斷，近期會把實際做法討論後，跟大家宣布，最快本周三公布。由於發放的兩族群不會採實名制方式，所以要跟教育部和地方政府協調。

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口罩禁令可望解除 BA.5次世代疫苗最快11/18開打

至於口罩禁令是否解除？王必勝表示，上午有討論過，若疫情下降趨勢不變，將會討論第一階段鬆綁，有結果會宣布。而BA.5次世代疫苗，11/9周三應該會到貨，封緘檢驗需七到八天，所以預計開打時間在11/18左右，但要看有沒有準時到。

 

王必勝澄清高端疑雲

王必勝也對PTT上指稱某位醫師是高端審查委員作出澄清，並強調都是錯誤影射，將會報案處理，呼籲媒體勿錯誤報導。他強調，是在完全合法程序下，專家基於證據認可高端符合保護效益，當天14位專家聽完報告後進行討論，最後依照專業判斷，以書面記名方式全數通過。至於審查三部分：高端報告、臨床單位資料庫、疾管署大數據資料庫，幕僚也會提供文獻，這本來就不是公司做，都是常態。現場專家也針對這三部分納入資料是否適當進行投票，最後都同意。至於是否公開專家名單？王必勝表示，沒法律規定要公開，且當天有調查意願，大部分委員反對，所以不公開。

 

他並舉例，食藥署過去曾公開名單，導致專家被網路肉搜、霸凌、騷擾，甚至有委員和妻子上菜市場被指著鼻子罵，再請專家時對方不敢再來，因此若公開名單恐造成專家困擾，誰來保護他們。

 

《健康2.0》提醒您

因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。

 

◎ 圖片來源／中央流行疫情指揮中心提供
◎ 資料來源／中央流行疫情指揮中心

 

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手腳冰冷 筋骨痠痛？入冬前防寒氣反撲！「1粥品」暖胃 護5穴阻寒濕

許寶仁 整理

2022/11/07 15:09

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秋冬交替時節，氣溫漸降，不少人感覺身體的「氣象台」開始發出訊號，手腳冰冷，甚至必須穿上襪子、戴手套才能睡覺，中醫師表示，這類虛寒體質往往是夏季天熱時吃了太多生冷食物，到了秋冬「寒氣」大反撲，這種體質必須運用溫性的藥材和食療來調理，而人體有5個穴位是風寒的通道，務必要保護好，避免門戶大開讓風寒入侵。

 

中醫師吳俞璇表示，中醫對「冬病」的預防原則，主要在處理冬天容易發作或症狀容易加重的疾病，而這類疾病以虛寒症的機率最高。她舉例，門診有位妙齡的金融業上班族，每次來看診都是冷飲隨身，主訴症狀是痛經，想調經，經細問診得知，原來她為了維持身材，早餐都是生機飲食搭配一杯冰咖啡，中餐以綜合水果果腹，晚上則是堅果乳清粉加冰牛奶的代餐包。

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善用溫熱藥材調理 山藥粥、薑棗茶暖脾胃

除了類似的女性族群，吳俞璇醫師說，體質虛寒的人容易手腳冰冷，喜歡喝熱水，即使在冷氣房裡還是緊包著外套，有些人甚至要戴上毛帽，或睡覺時都要穿襪子戴手套。常見的冬病還包括氣喘、過敏、腹瀉、胃寒或虛寒性骨節痠痛，如果提早在入冬前防範未然，不只可減緩冬天病症，對來年春天體質增強也有幫助。

 

虛寒體質必須以溫熱療法來調理，而除了中藥處方之外，吳俞璇醫師也推薦民眾可自行製作的養生藥膳食療及茶飲：

 

暖胃山藥粥

材料與作法：
1.桂枝3錢、芍藥3錢、生薑3錢、紅棗3顆打碎，以上藥材以棉布包，以500c開水煮５分鐘。
2.將藥液加入白粥中，並加入山藥（數塊切丁），一起燉煮到山藥軟化，且白粥呈現濃稠狀，避免過多湯水，即可食用。
效果：暖胃山藥粥可以溫暖脾胃，增加呼吸順暢度，改善血液循環。

 

桂橘薑棗茶

材料：龍眼乾5錢、陳皮3錢、去籽紅棗８顆、生薑３~５片、紅砂糖或黑糖隨喜好適量。
作法：
1.藥材洗淨，將龍眼乾、陳皮、紅棗、生薑、放入1500cc水中。開大火煮滾，收湯至500cc。
2.加入砂糖或是黑糖調味。每500cc的茶湯可加入3大匙的紅砂糖，實際用量則視食材的甜度以及個人偏好加減即可。

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▲桂橘薑棗茶。（圖片提供／吳俞璇中醫師）

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睡前泡腳、保護5大穴位 祛除寒氣

吳俞璇醫師也建議虛寒體質的人可以多泡腳。她說明，泡腳可以放鬆緊繃的思緒，改善小腿的悶脹感和全身水液代謝，進而增進睡眠品質；腳是陰血的大本營，每天晚上用熱水泡腳能使足部血管擴張、血流加快，更能抵禦外部寒氣。但要注意避免用餐後或空腹泡腳，建議在飯後半小時後，水溫40度左右；泡腳時間約20分鐘，微微出汗即可，記得泡完腳要擦乾，長輩的循環不好，要注意避免造成皮膚病。

 

▲保護5大穴位，防止寒濕氣進入人體。（圖片提供／吳俞璇中醫師）

 

穴道按摩部分，吳俞璇醫師表示，肩頸部的「大椎穴」、前胸的「膻中穴」、肚臍部位的「神闕穴」、腰部的「命門穴」、腳底的「湧泉穴」是寒濕氣容易進入人體的5個主要通道，為避免風寒，平時保護5大穴位，胸背腰腹足底等！也可用玫瑰天竺葵3滴、甜茴香3滴、乳香2滴、乾薑2滴，以延展性高的甜杏仁油為基底，調和成按摩精油，幫助女性朋友平衡內分泌、溫暖腸胃及幫助呼吸道順暢。

 

善用藥膳食療與穴位按摩，在季節轉換時為身體去寒，發揮預防感冒、胃寒的作用，舒緩筋骨，睡眠作息也能正常，女孩們則可藉此揮別經痛的困擾。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock．吳俞璇中醫師提供
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成人也會感染腸病毒卻不自知孩子有這些症狀快就醫

腸病毒感染的特殊表現，包括了手足口病與疹性咽峽炎，其中腸病毒71型感染的併發症特別厲害，主要會出現腦炎與心肺衰竭，有很高的死亡率。

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老了壽終正寢有方法！台大醫教你4招避免早死、不痛苦的好死

郭庚儒 報導

2022/11/08 10:00

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國內一項調查，詢問民眾希望將來如何結束生命，絕大多數人回答是「在睡夢中安詳離世」，究竟想要壽終正寢有什麼方法呢？

 

生老病死 無可避免

台灣安寧緩和醫學學會理事長、台大醫學院家庭醫學科教授暨台大醫院家庭醫學部主任程劭儀指出，醫學上對死亡的定義分為自然死及非自然死，自然死是指內在健康原因導致的死亡，如病死或老死；而非自然死則是外力因素造成的死亡，如意外、他殺等。

 

程劭儀表示，所謂的老死是指老衰死，人到了一定年紀，各大器官退化導致機能衰退，常見如白內障、退化性關節炎、攝護腺肥大等，年紀越大越容易發生，而心臟、血管用了7、80年，也可能無法維持正常運作，最終結果造成死亡，「人體如同車子，各器官就像是各零件一樣，都有使用壽命」。

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睡夢中離世非無病痛  4大老死主因

一般人常認為，長者在睡夢中過世就是壽終正寢。程劭儀強調，死亡絕大多數情況是有原因的，而國內的死因也不能寫老死；臨床上，常見的老死原因為癌症、心臟血管疾病、肺炎、腦血管疾病等。

 

程劭儀表示，「年紀越大越容易有慢性病，在睡夢中過世雖死亡過程未遭受痛苦，但並不代表沒有發生疾病」。根據國健署統計，國內就有86％的老人至少罹患一種慢性病，69％罹患2種慢性病，47％同時罹患3種以上的慢性病。

 

4招壽終正寢 不痛苦的好死

到底壽終正寢有什麼方法？程劭儀建議4方法，能夠避免早死、壽終正寢的好死：

 

①癌症篩檢、定期健康檢查

癌症為國人第一大死因，罹癌可分為先天及後天因素，都可透過定期篩檢預防，目前國內提供免費的5癌篩檢，建議多多利用，包括：低劑量電腦斷層檢查（LDCT）可預防肺癌、乳房X光攝影檢查預防乳癌、子宮頸抹片檢查預防子宮頸癌、糞便潛血檢查預防大腸癌、口腔黏膜檢查預防口腔癌，及早發現、積極治療，存活率很高。

 

另外，定期健康檢查也相當重要，應請家庭醫師根據個人病史、高危險因子、家族史等，給予量身訂做的健康檢查建議。

桃園中醫調理痘痘如何保養臉部皮膚?

廖桂聲中醫診所在門診中，治療青春痘(痤瘡)的人相當多。

有一種毀容的方式，叫做「露齦笑」牙齒不整齊，加上在笑時總是會夾帶著一大片的牙齦出來見客，這讓只會讓人沒自信且不敢露齒笑

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得皰疹,不是我的錯

帶狀皰疹就是俗稱的“皮蛇”症狀出現在身上呈現環繞分佈情形 一般人有個誤解

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②控制三高

心腦血管疾病的主因為三高，就是高血壓、高血糖、高血脂，建議三高病患要採取健康生活作息、注意飲食運動及規則用藥治療，可降低發生中風、心肌梗塞的風險。

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③打疫苗

肺炎為國人第3大死因，秋冬季節正逢流感，建議接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗，避免流感併發肺炎。

 

④安寧緩和

萬一進入疾病末期，根據國內規定，經2位專科醫師判定為疾病無法治癒，且近期內病程進展至死亡已屬不可避免的末期病人，安寧緩和可作為選擇之一。

 

程劭儀說明，安寧緩和不以治癒疾病為目的，而是透過舒適療護緩解末期病人的不適症狀，如止痛、止嘔、止喘等症狀控制，而安寧緩和不侷限於醫院的安寧病房；若非感染、劇疼、瞻妄等嚴重情況，也可選擇安寧居家療護，提供營養指導、醫護定期訪視等，為病人做善終的準備，不必承受額外痛苦的好死。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／程劭儀醫師

 

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小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？

軒品牙醫師說這樣做可以恢復牙齒的咀嚼功能，還能避免牙齒咬硬物時崩塌。

兒童益生菌了解知多少?

醫師提醒適時為小朋友補充益生菌可改變腸胃道菌叢狀態，有助於營養吸收，排便順暢

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何謂牙冠增長術？

牙冠增長術是牙科最常執行的門診手術之一，主要目的就是為了增加臨床牙冠的長度。

什麼是上唇定位術?上唇定位術，透過水雷射輔助，處理過多的口腔黏膜組織

重訓常做「這動作」恐傷牙齒、壞牙齦！醫揭5風險 「這些」習慣也會受傷

許寶仁 整理

2022/11/08 10:42

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重量訓練提升肌耐力是健身運動的風尚，但重訓出力時常不自覺「咬緊牙關」，牙科醫師柯佩伶指出，這個動作長期下來恐造成咬合創傷、牙齦萎縮、牙裂等牙齒和口腔的傷害。

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牙齒受力過大恐傷牙齦 牙裂疼痛

牙醫師柯佩伶指出，重訓之所以可能對牙齒產生傷害，是由於在使力時，牙關會本能的用力咬緊，而這個動作可能會使牙齒受力過大，長期下來可能造成不良影響。

1. 咬合創傷：常會伴隨牙齒疼痛或敏感。

2. 牙周病加重：牙周骨頭被吸收，導致牙齒逐漸變鬆動。

3. 牙齦萎縮：牙齦比較薄或口腔衛生不好的人更容易發生牙齦萎縮的情形。

4. 齒頸部凹陷：如果刷牙習慣太用力，齒頸部凹陷的情形會更嚴重。

5. 牙裂：牙齒長期受力過大可能造成牙裂，當裂隙深及牙本質時會出現敏感、疼痛情形。

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淋病感染年輕化–不要再成為下一個無知的受害者

如果不妥善治療淋病會轉變成慢性尿道炎、副睪丸炎和攝護腺炎，而造成輸精管阻塞、精蟲活動不良及不孕症等。

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▲長期受力過大可能對牙齒造成的影響。（圖片提供／柯佩伶醫師）

 

睡覺磨牙、愛啃硬物也會傷牙

除了重訓時牙齒過度用力，柯佩伶醫師也指出，很多人在生活中的某些情境下，也會習慣咬緊牙關，例如有人在專注集中精神時會無意識咬緊牙關，有些人則是睡覺會磨牙，這些行為也都可能會使牙齒出現以上的影響；如果民眾發現自己有不自覺咬緊牙關，或愛啃硬物的習慣，建議要及早改變習慣模式。

 

柯佩伶醫師也說明，這樣的使力方式對牙齒和口腔的影響是「長期」的效應，只要及早意識、改變習慣即可，不必太過擔心；若已根深柢固難以改變，則可考慮向牙醫師諮詢，評估是否製作保護牙齒的軟式或硬式咬合板。

 

柯佩伶醫師表示，她自己也非常喜歡重訓，但會提醒自己，不要咬緊牙關，以免練出肌肉線條和肌耐力，卻讓牙齒承受太多力量，導致其他不良影響。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock．柯佩伶醫師提供
◎ 資料來源／

 

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資深男星爆3度中風現況曝！醫：中風過3成會再發 2族群是反覆中風高危險群

丁彥伶 報導

2022/11/08 10:43

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說起陸劇歷史大劇，除了多年前的滿清皇朝，拍攝手法如同實境拍攝的《三國演義》，在多年前也擁有一票鐵粉。隨著日前飾演關公的陸樹銘病逝消息，劇中飾演張飛的李靖飛近況也令人不勝唏噓，網路瘋傳他暴瘦、雙頰凹陷，臥病在床的近照，據說才65歲的他中風3次，生活無法自理。醫師提醒有2疾病最容易反覆中風，發生過1次中風，2次中風的機率是一般人的9倍，一定要注意！

 

昔日勇壯扮「張飛」，中風3次只能臥床

李靖飛扮演張飛一角時，給人壯碩剛強的印象，後來他又接演《貂蟬》等古裝劇，讓觀眾印象深刻，沒想到才65歲的他已經中風3次，而且還有腎衰竭。現在只能臥床，外出要靠輪椅，據昔日劇組好友表示，現在他只能很含糊地說句「你好嗎？」讓許多粉絲們看了都替他感到難過。

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曾中風過，5年內有3成人會再發

什麼原因會造成中風一再發生呢？其實根據中華民國腦中風醫學會的統計資料顯示，曾經發過1次腦中風的人，5年內有3成的人可能再次中風、發生2次中風的風險是1般人的9倍，而且第2次發病死亡率高達25％！大林慈濟醫院老年醫學科主任張舜欽表示，腦血管就像水管一樣，一旦曾堵住過沒有清乾淨，水管再堵塞的機率大增，而且通常很快就會再堵塞。

 

腦中風分為出血性中風和堵塞性中風，目前在台灣出血性中風約佔3成，堵塞性中風佔7成。為什麼會發生堵塞性腦中風？張舜欽解釋，以水管來說，水管中的水很濁、糟東西太多時，可以造成水管管壁沾黏污物，使水管變窄。如果加上水壓很大、亂沖，把水管管壁上沾黏污物沖下來，很容易造成水管堵塞。

 

血脂高、血壓高等三高族群 中風後易反覆發生

血管亦然，如果血脂高、血濁，加上吸菸、作息不正常，造成血管發炎、粥狀硬化，致使易引起血管阻塞的血小板堆積，形成「斑塊」，倘若血壓等三高又沒有控制好，就可能讓斑塊剝落，引起堵塞性中風或是心肌梗塞。張舜欽表示，由於這類患者的血管已經發生病變，因此很容易一再發生堵塞，是最容易2度中風的高危險群之一。

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女性染淋病難察覺

女性朋友感染淋病不及時治療，小心導致不孕！

心房顫動者易產生血栓，更是大小中風不斷高危險群

第2類血管堵塞容易反覆發作的族群，是心律不整引起心房顫動的病人，心房顫動發作時，心臟會出現快速紊亂的跳動，最快甚至每分鐘跳300下到600下。但在心房顫動時，心房會喪失收縮功能，容易在心房裡淤積形成血栓，血栓脫落後隨著血液流至全身各處，血栓塞在眼睛時是眼中風，塞在腳的時候是腳中風，塞在大腦時則形成腦栓塞。

 

張舜欽說，出血性腦中風的死亡率約有50％，堵塞性腦中風的死亡率佔12.1％，致死率看似不高，但是再次中風的風險高，而再次中風的死亡率翻倍不說，而且多數存活下來的患者會留下肢體障礙。因此他提醒，1次中風能倖存下來是上天賜的重生機會，一定要找出自己為何發生中風的原因。

 

如果是年輕型的中風，可能有家族遺傳史，可能是先大血管狹窄、家族性高膽固醇血症，應該要吃藥控制，或是幫狹窄的血管裝置血管支架。如果有糖尿病、高血壓，要控制血糖、降低血壓。如果是心律不整，則要控制心律不整避免血栓形成。

 

曾經中風過，一定要找出原因防止再發

張舜欽說，中風後的保健，屬於「次級預防」，要慎重面對，預防中風再次發生。一般血管預防血栓要「通血路」，配合的藥物是像阿司匹靈的抗血小板凝集藥物，而心房顫動患者則要服用抗凝血的藥物，而且有很多的食物禁忌，也絕對不能亂停藥。同時也要注意調整生活作息、飲食控制等等，才不會讓反復中風的惡夢發生在自己身上！

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◎ 諮詢專家／張舜欽醫師

 

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做完內視鏡拉皮心得分享-醫美熱門討論區

「內視鏡拉皮」是透過藏在頭髮內的五個小傷口（約1.5～2公分），去完成以往「傳統的拉皮」需要約三十幾公分才能完成的「前額拉皮術」。

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膝蓋痛、腰痛，天冷就關節疼痛？濕度高，筋骨恐更痛！醫教4招減緩疼痛

許佳惠 整理

2022/11/08 10:44

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你的膝蓋或背部就像氣象台一樣、可以預知天氣要變冷了嗎？每當天氣又濕又冷時，就開始全身肌肉緊繃、關節僵硬疼痛嗎？氣溫下降時，網路上搜尋「關節肌肉疼痛」的比例就增加，醫師提醒，氣溫太低、濕度太高，都會導致關節僵硬、筋骨疼痛，建議保持身體活動、做好保暖、避免體重上升、使用除濕機，可減緩疼痛症狀。

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天冷濕度高 關節肌肉疼痛問題較多

復健科醫師李嘉瑋表示，2017年美國研究，蒐集長達五年的網路資料，發現當氣溫下降時，大家在網路上搜尋「關節肌肉疼痛」的比例就會增加。而2015年歐洲研究，蒐集800多個患有關節炎的患者，發現當濕度增加，會導致關節僵硬，筋骨疼痛的機率也會提高，而如果同時伴隨低溫，疼痛會更明顯。

 

低溫造成肌肉緊繃 高濕度讓發炎韌帶更腫脹

天氣變濕變冷，造成筋骨疼痛有幾個理論。就「氣溫」而言，低溫會讓肌肉緊縮僵硬、筋膜延展性變差，天氣冷也會讓人不想活動，血液循環不佳而感覺僵硬，這些都造成容易有筋骨僵硬疼痛的感覺。就「濕度」部分，高濕度通常伴隨低氣壓，而低氣壓有可能使發炎的肌腱韌帶更為腫脹，造成筋骨更痛。最後是陰暗濕冷的天氣，可能會讓心情變差，而情緒憂鬱，也會加重疼痛。

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醫師教4點減少筋骨疼痛

大部分民眾都發現天氣濕冷會增加肌肉關節疼痛發作，而許多研究也發現，對於有退化性或風濕性關節炎的病人，天冷關節痛的感受更深刻。但科學研究目前無法知道天氣和疼痛的確切因果關係和病理機轉。不過只要做好以下四點，還是可以幫助度過寒流來襲、減少筋骨疼痛：

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花一些心思了解中醫及西醫的缺點及長處，選擇幾個品格操守值得信賴又俱有優秀能力的西醫師及中醫師

眼皮下垂治療推薦李久恆整形外科診所根管治療前必知二三事

軒品是在地板橋根管治療專科牙醫診所，隨著醫學進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療」演變成現在普遍接受的觀念「根管治療」必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌。

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1.保持身體活動

雖然天冷會讓人不想活動，但維持適度的運動，才能維持良好的末梢血液循環，減少疼痛。可以在室內做些瑜伽或太極等，有延展性的運動。如果要出外運動，則要做好拉筋暖身，避免運動傷害。

 

2.做好保暖

除了多穿保暖衣物之外，可以多泡熱水澡，不僅可以放鬆緊繃的肌肉，讓血液循環變好，身心放鬆之後，疼痛也能緩解。而睡覺時，由於體溫會降低，再加上維持固定睡姿，更要做好保暖，以免睡到一半抽筋，或是睡醒後身體僵硬。

 

3.避免體重上升

由於低溫的天氣，會讓人食指大動，想多吃東西來增加熱量。提醒要小心體重上升，因為過重的身體，對原本就退化的關節是更大的負擔。

 

4.室內使用除濕機

適度的使用除濕機，保持室內溼度40～60％，不僅減少關節痛，也能減少黴菌塵蟎孳生。

 

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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酒糟皮膚炎反覆發作怎麼辦?

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這蟾蜍分泌物含迷幻劑！美政府示警「別再舔」 背後致命毒素可殺死成犬

吳詠霓 整理

2022/11/08 10:54

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在風景區、國家公園，常會看見提醒民眾不應該靠近、撫摸或者餵食野生動物等告示牌。不過，美國國家公園管理局（National Park Service，簡稱NPS）最近卻發出一則警示，讓不少人感到困惑，因為警示的內容是要求民眾不要「舔蟾蜍」，因為該蟾蜍除了會分泌出迷幻劑以外，同時也會分泌致命毒素。

 

NPS透過臉書粉專發文，警告民眾到了野外時，應該要小心一種名為「索諾拉沙漠蟾蜍」（Sonoran desert toad，學名：Bufo alvarius）的蟾蜍。該種蟾蜍是北美地區體型最大的蟾蜍之一，身長大約有18公分，又被稱為科羅拉多河蟾蜍，還會發出「微弱、低沉嘟嘟聲」的特殊鳴叫聲。

 

NPS還提醒民眾，在國家公園中看到大多數生物時，無論是香蕉蛞蝓（Banana slug）、陌生的不明蘑菇，或是夜深人靜時，眼睛會發光的大蟾蜍，「請克制自己不要舔，謝謝！」

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索諾拉沙漠蟾蜍有多毒？

綜合外媒報導，索諾拉沙漠蟾蜍的特徵是眼睛後方有突出的腮腺，此處會分泌出一種強烈毒素，若人體接觸到蟾蜍或放入口中，會因此而生病。亞利桑那索諾拉沙漠博物館說明，一隻索諾拉沙漠蟾蜍釋放的毒素，可以殺死一隻成犬。

 

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頭型矯正大作戰，如何塑造一個漂亮的頭型?

寶寶月齡4個月大(收涎期)是最適合配戴矯正頭盔的時機。

奧克蘭動物園則表示，索諾拉沙漠蟾蜍的分泌物同時也會分泌出一種強烈的迷幻劑「5-MeO-DMT」，人類吸食後就會產生快感與強烈幻聽，不過若吸食很有可能觸法，像是加州就禁止持有蟾蜍毒素。

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也有報導指出，近年來美國民眾吸食兩棲動物分泌物的行為愈來愈流行，導致新墨西哥州等部分州，將這些動物視為「受威脅物種」，因為會有收集者想要利用或吸食這些動物。美國緝毒署也已經將「5-MeO-DMT」列為第一類藥物，也就是說，該種成分目前不被接受作為用途，因此很有可能遭到濫用。

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健康2.0關心您：珍惜生命拒絕毒品，健康無價不容毒噬

 

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