分類: 健康醫藥

農曆春節前夕是流感高峰期，接種疫苗可有效預防流感。台中市政府衛生局表示，台中市公費流感疫苗自107年10月中開打至今，接種狀況踴躍，流感疫苗即將用罄。其中，成人劑型流感疫苗剩餘量預估可用到今年1月底，幼兒劑型約可用到1月中旬，全市有290家合約醫療院所及衛生所提供接種服務。

衛生局指出，流感是由「流感病毒」所引起的急性呼吸道疾病，感染流感可能造成發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等症狀，年長者、高風險慢性疾病及免疫力不佳等族群易併發重症。

由於流感疫苗接種後至少約2週後產生保護力，符合公費流感疫苗實施對象但尚未接種的民眾，包含滿6個月以上至國小入學前幼兒、國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生、50歲以上成人(58年次前)、19到49歲的高風險慢性病患、罕見疾病患者、重大傷病患、孕婦及6個月內嬰兒的父母，儘快持身分證件及健保卡，到全市290家流感疫苗合約醫療院所及衛生所接種。

衛生局也提到，為維護嬰幼兒健康，市府特別加碼送限量好禮，只要家中有6個月以上至國小入學前幼兒的家長，都可以持兒童健康手冊及健保卡，陪同幼兒到全市的衛生所或合約醫療院所接種流感疫苗。接種完成後即可現場兌換精美小禮物1份，數量有限，送完為止。最新流感疫苗合約醫療院所資訊可至衛生局網站（https://www.health.taichung.gov.tw/ ）或至疾管署「流感防治一網通」（https://antiflu.cdc.gov.tw/ ）查詢。

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春節前夕流感高峰　中市呼籲民眾儘速接種疫苗

宏恩醫院朱紀洪院長。

宏恩醫院朱紀洪院長指出，多年擔任三軍總醫院院長的臨床經驗，發現台灣醫療分級有其必要性，許多民眾遇病不適，第一時間就急於往大醫院求診，在尚未確診病症前，若又尋錯專科醫師求助，根據教學醫院流程，長達數天甚至數週系列檢查，一來一返間，許多患者因此耽誤黃金治療時機，甚至大幅降低就醫治療意願，不僅耽擱了病情，也失去了台灣提供民眾的寶貴醫療社會福利。

朱紀洪院長創辦了全方位疝氣中心多年，發展出「一站式到位醫療」來服務民眾，並選擇了以疝氣為出發，完善的醫療服務及媲美教學醫院等級的治療規格，成為了「全方位疝氣中心」的核心理念。朱紀洪院長希望藉由自身嚴謹醫學養成，精確熟悉的解剖的能力、及多年研究各類疝氣型態及微創手術技巧方式，準確的鑑別疝氣周圍精索器官診斷，例如：陰囊異常問題、精索靜脈曲張、甚至腫瘤等疾病。宏恩醫學全方位疝氣中心具備了專業完善條件與熱情的合作團隊，開啟ㄧ站式完成無縫、連續式的快速檢查，搭配影像微創或切口微創手術，可減少組織粘黏，可說是啟動了隱型的全程醫療列車。

宏恩醫院全方位疝氣中心製作疝氣側面圖解。

全方位疝氣中心的患者，約百分之八十的病人皆在當天完成門診諮詢、各項精密檢查、及安排各項療程及手術，減少日常生活影響並快速回到職場。少數遇到延誤治療的崁頓型疝氣、或本身帶有重症的患者，院方會評估其自我的照顧能力及疾病發展狀況，決定是否留院觀察。朱紀洪院長表示，過去曾處理過來自醫學中心，重症不易治療或復發型疝氣的病人，在接受宏恩醫學全方位疝氣中心一站式醫療服務後，無一不贊同如此便民的做法，讓全方位疝氣中心醫療團隊更確立應以患者為出發點的發展方向。

朱紀洪院長多年在醫療界服務，為醫界人士之榜樣，卻從未鬆懈台灣的醫療責任，用最初衷的心做醫療，不斷鑽研自身醫療岡位領域，並帶領合作團隊共同提昇醫療品質，打造一站式到位的醫療服務，除了高效率、照護不打折外，藉由檢查數據驗證，也更能讓民眾喚醒自己的健康意識，促進健康美好的生活。

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圖／秀傳醫院提供

今日（14日）是「醫檢師節」，在這個特別的日子，彰化秀傳檢驗科楊玉英主任帶領檢驗科同仁舉辦醫檢師節慶祝活動。活動開場醫檢師跟著輕快的旋律及舞步帶領民眾活動筋骨，為醫檢師節活動揭開序幕。並以話劇活潑搞笑的方式，介紹糞便潛血檢查注意事項及推廣政府提供免費四大癌症篩檢服務，相當活潑有趣！

劇中宣導，日常生活中，排泄糞便是臭烘烘、髒兮兮的穢物，避之唯恐不及。但是對於醫檢師來說，每天工作面對糞便檢查的心情卻是當作寶物般，盡全力解析糞便中的「黃金密碼」。這黃金密碼裡隱藏著人體健康的訊息，民眾可以定期做大腸癌篩檢-糞便潛血檢查，來瞭解自己的健康狀況，以防萬一。

彰化秀傳醫院醫檢師們，以輕鬆活潑的方式，宣導醫檢的重要。圖／彰化秀傳醫院提供

彰化秀傳醫院醫檢師們，以輕鬆活潑的話劇，宣導醫檢的重要。圖／彰化秀傳醫院提供

檢驗科主任楊玉英表示，醫檢師在醫療專業中佔有很重要的地位，因為臨床醫師疾病診斷和治療用藥，都需檢驗報告的佐證，身為「醫檢師」，內心潛在的使命感就是要傳達「定檢促健康、預防勝治療」的重要性。另因預防醫學意識抬頭，平常的抽血檢驗也是自己「健康促進」的好方法。所以，不管是疾病的診斷數據或是預防醫學的領域，「醫檢師」是醫療團隊中重要的一份子。

院方的檢驗衛教活動，現場也利用有獎徵答的方式，與民眾互動，加深民眾對檢驗應注意事項的印象，傳達正確檢驗亦專業資訊，現場民眾不僅反應熱烈，更高興能藉此吸收正確的保健知識。

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為慶祝醫檢師節，彰化秀傳紀念醫院醫檢師在14日當天活力大放送，又跳又演的來慶祝屬於自己的節日，也藉此凸顯醫檢師平日默默工作，都是在為民眾的身體狀況找「真相」，為民眾的健康把關，是值得信賴的好朋友。

在『醫檢師節』這個特別的日子，秀傳檢驗科楊玉英主任帶領檢驗科同仁舉辦醫檢師節慶祝活動，院長李佩淵也親臨現場參與活動與民眾同歡。活動開場醫檢師跟著輕快的旋律及舞步帶領民眾活動筋骨，為醫檢師節活動揭開序幕。

慶祝醫檢師節　秀傳醫檢師走出實驗室外與民互動

對於醫檢師來說，日常生活排泄糞便對民眾而言是一件稀鬆平常的小事，對大部分人而言，糞便是臭烘烘、髒兮兮的穢物，避之唯恐不及。但是每天工作面對糞便檢查的心情卻是當作寶物般，盡全力解析糞便中的『黃金密碼』。這黃金密碼裡隱藏著人體健康的訊息，民眾可以定期做大腸癌篩檢-糞便潛血檢查，來瞭解自己的健康狀況，如此一來，人人都能當自己的黃金戰士。

檢驗科主任楊玉英表示，醫檢師在醫療專業中佔有很重要的地位，因為臨床醫師疾病診斷和治療用藥，都需檢驗報告的佐證，身為「醫檢師」，內心潛在的使命感就是要傳達「定檢促健康、預防勝治療」的重要性。

另外，由於醫學檢驗的進步，預防醫學意識抬頭，平常的抽血檢驗也是自己「健康促進」的好方法，例如癌症指標、基因檢測等；所以，不管是疾病的診斷數據或是預防醫學的領域，「醫檢師」是醫療團隊中重要的一份子。

檢驗衛教活動最後是有獎徵答，藉此加深民眾對檢驗應注意事項的印象，讓民眾感受到醫檢師們的用心。醫檢師走出實驗室外與民眾互動，傳達正確檢驗專業資訊，現場民眾不僅反應熱烈，更高興能藉此吸收正確的保健知識。

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2018年已結束，但在少子化的時代，全年生育率只有18萬1仟多位新生兒誕生，創下台灣有始己來生育率最低，已經是全世界國家倒數第一，政府再不提出因應政策，這樣下去台灣在2022年人口會負成長，2018年四月內政部宣告，台灣老年人口突破14%，臺灣正式邁入高齡社會。

現在台灣已邁入高齡社會，我們已經和日本一樣滿街都是老人了；以彰化來說，大城鄉的老化情況最為嚴重，早已是老人化鄉鎮。少子化是國安問題，既然是國安問題，就要正視的態度提出解決政策。以金門的例子來說，為減輕不孕夫妻的經濟負擔，金門縣訂有人工生殖補助辦法，凡設籍本縣三年以上年滿二十歲之不孕夫妻，至衛生福利部評核通過人工生殖機構施行人工生殖技術，每年最高補助新臺幣八萬元，在104年計補助一百六十三人次，已懷孕四十七人；105年至七月底止，補助八十四人次，已懷孕三十三人，圓了八十個家庭的幸福。

台灣生育率全世界最低多收稅金應補助試管嬰提高生育率

另外，以色列這個國土面積只有台灣的三分之二，總人口數800萬，只有台灣的三分之一人口，從原本的100多萬，到2015年的統計已經飆升到800多萬人，他們怎麼辦到的？方法是： 45歲以前生不到2個孩子，政府將幫你付做試管嬰兒的費用，公立醫院是全額免費，私立醫院只要自己付大約150元美金，摺合台幣約4000多元。而台灣一年3萬次試管嬰兒，如果使用政府補助預算大約30億。

婦產科蔡鋒博醫師表示，國健署從104年補助中低收入戶不孕症治療，對象為低收入戶、中低收入戶，符合資格的夫妻每年可申請10萬元，不過，實施兩年來，第一年只有10件申請案，第二年也只有14件，成效不如預期；針對中低收入戶327戶人家，補助10萬元試管嬰兒費用，又是排富、又是困難的申請，政府應該學以色列，救救台灣低生率，將稅收多的386億分撥30億給補助試管嬰兒，提高生育率以解國安問題！

蔡鋒博說，從鄰近的日本、新加坡、韓國及以邑列等國家都針對少子化問題進行有關補助措施來提高生育率，反觀台灣2018年生育率竟是全世界國家敬陪末座。因此，從金門與以色列的經驗來看，只要有補助試管嬰兒，一定有助於人口生育率的提升，請政府把少子化是國安問題當作一個國安問題來看待。

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從民國55年通過中醫特考，克紹箕裘的林有木醫師，傳承老爸的全生眼科中醫診所，在臺中市豐原區已經行醫56年！身為全國唯一眼科中醫診所負責人的林有木，對於如何顧好靈魂之窗？還是那句老話：預防重於治療，放下3C產品，有空就到山林間，遠眺好山好水吧！

休息時，用手指按摩太陽穴、鼻樑兩側的睛明穴、耳垂等處，這都有助於眼睛保健！年近80的林有木醫師，目前過著半退休的生活，恬淡、快樂就是維持健康的不二法門，昨天才跟對面的世交張醫師去三義踏青！

林醫師的父親林草在光復初期就通過國家考試，創設全省唯一的全生眼科中醫診所。林有木耳濡目染，從小就對中醫「望、聞、問、切」很有興趣！尤其是對本草綱目、傅氏審視瑤函眼科大全等，在行醫初期，仍不斷研讀、探索，他說：老祖宗留下來的寶典，浩瀚無垠，放諸現代仍有其不變的醫學藥理！

林有木表示，早期中藥材大多來自山林間，現在因須要量大增，往往只能大規模栽種，這就跟海鮮一般，「養殖的絕對比不上野生的！」再加上保育意識抬頭，一些取自動物的中藥材，幾乎都已經禁用；帍有些原本普通的中藥材，經過人為的炒作，價格狂飆，一般消費者根本買不起！

有木師以冬蟲夏草為例，在他父親那個時代，就常使用這種神奇的藥材，對於強化肝腎功能很有效，更是 的聖品！林有木說，冬蟲夏草是大陸的一塊區域的季節性特產，10幾年前他還常以冬蟲夏草入藥，但這些年來價格不斷上揚，現在市價已經比黃金還貴，一般消費者根本負擔不起！

30年次的元旦寶寶，行醫早已超過半個世紀的林有木醫師，兒女都對中醫沒有興趣，但林有木仍常應邀講授、分享中醫眼科的研究心得！

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魚刺穿過小腸。電腦斷層，箭頭所指為異物在小腸上。餘明昌主任。圖／彰化醫院提供

彰化一名81歲的黃姓失智老翁日前右下腹劇痛，經彰化醫院一般外科主任餘明昌從電腦斷層研判小腸上有魚刺之類的尖物，緊急手術果然發現一根魚刺穿破小腸，如直立的避雷針，也因為病人延宕3天才就醫，該處小腸化膿感染，付出了切掉20公分小腸的代價，若再拖延甚至可能引發敗血症送命。

黃姓老翁急診時自訴肚子很痛，因其有失智情況，語焉不詳，只見其神情痛苦，但X光片看不出明顯異狀，電腦斷層才發現疑似有根異物穿刺小腸，其家人也不知怎麼造成的，經回想才想到3天前曾吃過魚的關係，恍然大悟。

餘明昌表示，他研判異物應是魚刺，並且穿過小腸，引起腸液外漏，還已經出現腹膜炎症狀，所以必須緊急手術。打開腹腔，赫然發現小腸竟被一根約4公分的魚刺穿透，出現如避雷針的畫面，該處小腸已化膿，無法局部修補，只好將感染的20公分小腸切除，再進行截斷處重接的吻合手術。小腸全長約400公分，主要是對食物進行消化及吸收，少了20公分影響不大。

電腦斷層看到魚翅穿過小腸，猶如一根避雷針。圖／彰化醫院提供

電腦斷層看到魚翅穿過小腸，猶如一根避雷針。圖／彰化醫院提供

餘明昌說，一般而言，若外來異物刺穿小腸，會造成腸液流出，肚子很痛，變成腹膜炎，若不馬上處理，還可能演變成敗血症，有生命危險，而這起個案，或許2至3天前就開始痛，但病人失智，感知能力不足，才造成延宕，所幸還能及時手術，黃姓老翁住院12天後出院。

餘明昌指出，如果魚刺細小根本穿不透小腸，而該根魚刺長達4公分，照理說進到嘴中不難發現，進入喉部也應該有感覺，但病人完全不知情，應該是年紀大又失智導致嚼食敏感度大幅退化，所以，對於老年人吃魚，最好還是烹調大塊無魚刺的魚種，搗碎後再給老人家吃會比較安全。

餘明昌強調，如果異物位置在內視鏡可取出的食道、胃、直腸等處就直接以內視鏡取出，如果已經到了小腸，通常可以從肛門排出，但如果產生腹痛或觀察3天還無法排出，就得要手術取出，不然一旦引發腹膜炎，就有敗血症之虞。

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安南醫院美容醫學中心主任唐慧君(右)。

愛美一族把握9天年假想「得美」，安南醫院美容醫學中心主任唐慧君表示，年節連假多達9天，不少粉領族期待開工後更美麗自信，開始出現預約潮，針對微整形；如注射微整(玻尿酸、童顏針、肉毒桿菌)、雷射、以及如雙眼皮、眼袋、隆鼻等「加工」，正好趁長假恢復。

今年春節假期長達9天，許多人選擇出國旅行或闔家團聚；也有許多人選擇將出國玩樂或享受大餐的花費改為投資在自己身上，目前微整形當道，選擇恢復期較短的美容手術、微整注射或雷射除斑也蔚為風潮，9天年假可以躲在家不見客，假期結束，傷口也消腫退紅，美美開工。

唐慧君醫師表示，目前許多美容醫學項目都能達到上述需求，如國人最常接受的雙眼皮手術、眼袋手術、隆鼻手術、狐臭手術；針對臉部皮膚鬆弛下垂或凹陷，補平淚溝、蘋果肌、法令紋；改善抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋，以玻尿酸、童顏針和肉毒桿菌注射等都可在假期結束前不露痕跡；而怕動刀挨針，則可選擇美容光療，如皮秒雷射、脈衝光治療、脈衝光雷射除毛、音波拉提等。

近年很夯的臉部拉提如音波、顯微拉皮等也多有人選擇，安南醫院美容醫學中心也引進唯一獲美國食物藥物管理局(FDA)認可的膠原蛋白增生劑「舒顏萃」(俗稱童顏針)，為長效膠原蛋白刺激劑，效果自然、漸進、持久，可改善臉部老化、凹陷現象，有感減齡。

唐慧君醫師說，美容手術及治療前充分溝通、術後遵循醫囑休息、冰敷等傷口照護都很重要，建議民眾選擇專業合格、具經驗的專科醫師執行，安全有保障。

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近視矯正方式多　「飛秒雷射」治療成主流

台灣是近視王國，許多人為了追求方便美觀，選擇配戴隱形眼鏡，但醫師提醒，隱形眼鏡若使用不當，會對眼睛造成極大負擔，嚴重甚至會失明。而在目前全球治療近視方法不斷推出下，其中最受歡迎的，就是飛秒近視雷射。

用食鹽水沖洗隱形眼鏡，再小心翼翼戴上，這是藝人舒子晨每天生活必須。原本有高度近視的她，自從去年做了近視雷射後，不僅看得更清楚，對自己也更有自信。

專家提醒，若隱形眼鏡沒有清潔乾淨、配戴時間過久或方式不對，都相當傷睛。要治療近視，近年來可以改善散光、老花、近視、遠視的飛秒近視雷射，相當受民眾喜愛。

儘管施打飛秒雷射可以一次性解決近視問題，但近視超過500度以上的高度近視患者，罹患白內障、青光眼、視網膜剝離等併發症的風險，遠較一般人來得高。要保護靈魂之窗，醫師呼籲最重要的還是要少用3C產品，避免用眼過度，增加惡視力發生。

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江醫師問診情形。林重鎣攝

53歲王老師最近發現排便習慣改變， 且肛門出血情形持續一個多月，赴醫檢查確診為直腸癌第一期， 令他十分震驚，不僅得放棄教職休養， 還擔心需做人工肛門影響生活品質，所幸症狀發現得早，透過「 經肛門微創手術」挖除肛門口腫瘤，再搭配五週電化療後， 王老師不但成功保肛，也延續最熱愛的教學工作。

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主任江驊哲表示，王老師教學認真， 生活規律，也無任何不良習慣，十分不解為何會罹癌， 研判可能長年教學、研究兩頭燒，工作壓力大， 進而埋下罹癌的主因。

江驊哲指出，患者到門診檢查時，僅透露「血便拉了一個多月， 感覺不太對勁」，經透過肛門指診及大腸鏡檢查， 發現直腸部位竟長出一顆約1.5公分的腫瘤， 核磁共振及切片證實為直腸癌第一期，所幸腫瘤病理組織分化良好， 距離肛門口約３公分，透過經肛門3D微創手術切除病兆， 仍能保有原本的生活品質。

江驊哲解釋，直腸是肛門和乙狀結腸之間的一小段腸道， 主要功用為儲存糞便，直腸癌患者約佔大腸直腸癌患者的4成， 多數病人因害怕開刀切除肛門後，須於腹部裝置人工肛門， 不僅得時常清理排泄物，更擔心身上不時飄出異味， 影響社交生活及尊嚴，故拖延疾病且置之不理，不願積極治療。

江驊哲介紹，傳統直腸癌手術經腹部進行手術， 大致有分低位直腸切除合併人工肛門手術， 或腹部會陰聯合切除手術，可使用微創腹腔鏡或者剖腹手術進行， 兩者都有機會裝置人工肛門，且影響排便功能，而「 經肛門微創手術」是由肛門口進入，將直腸腫瘤完整切除， 腹部完全沒有傷口、恢復快，也不會切除肛門， 使肛門控制排便的功能可完整保留，術前或術後搭配電療， 可預防腫瘤復發

江驊哲提醒，50歲以上的民眾每年應接受一次大腸鏡檢查， 平時也應觀察糞便的型態，若出現大便變細、有解不乾淨之感、 血便、體重驟降、不明原因貧血等狀況，應盡早就醫， 基本上一天大便3次，或3天大便一次都屬正常， 若排便習慣突然改變，就要提高警覺，才能早期發現、早期治療。

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