月經乾淨了卻還下腹痛？　子宮腺肌症警訊

女性朋友要注意，「經痛」除了表現在月經期，還可能發生於其他時間。中醫師林襄穎近來診治兩位病患，她們都是在「月經快要乾淨、或是剛乾淨時」感到下腹痛，這乃是罹患子宮腺肌症警訊，所幸中藥治療後都有明顯改善，目前已恢復正常。

中醫師林襄穎表示，正常子宮內膜長在子宮腔，但若發生異位，內膜就會出現在不該出現的位置，例如子宮肌肉層，便是「子宮腺肌症」。異位內膜組織會隨著月經週期增長，引起出血、發炎、進而下腹痛。所以正確認識此病的「下腹痛類型」，婦女們也可自我檢視。

第1類型：經痛從月經期延續到月經乾淨了還在痛：

白小姐自始即有月經痛，但最近卻發現經痛程度變嚴重了，止痛藥愈吃愈多，經痛時間卻愈來愈長，後來竟然連月經乾淨了也還在痛！婦產科檢查告知子宮腫大，乃是子宮腺肌症。

第2類型：月經期不太痛，經痛反而發生於月經快要乾淨、或是剛乾淨時：

張女士月經期間狀況還好。奇怪的是，最近總在「月經快要乾淨、或剛乾淨時」感到強烈下腹痛。婦產科醫生檢查說子宮卵巢都正常，只是換了更強效止痛藥，但下個月仍然很痛，最後只好吃抗生素。

兩位病患都來到中醫門診，把脈診察後發現，白小姐是中醫說的「濕熱體質」，使用清熱利濕中藥如：木香、川楝子、苦參根、柴胡、黃芩、澤瀉、車前子、牡丹皮；至於張女士則屬「氣滯血瘀體質」，使用行氣活血中藥如：延胡索、烏藥、益母草、桃仁、蒲黃、赤芍。

林襄穎醫師指出，中醫治療本病能夠正確診斷病患各種不同的「體質類型」，並且「對證用藥」，是中藥最大優勢。這兩位患者治療後經痛與下腹痛都大大減輕，終於不必再吃止痛藥與抗生素，可以恢復正常上班工作，從此對中醫刮目相看，也好奇中醫是如何有此效果！

中醫針對體質用藥　不必止痛而痛自減

林襄穎醫師強調，中醫治本病是從體質根本調理，如上所言，濕熱體質給予清熱利濕；氣滯血瘀給予行氣活血，病因解除了，經痛自然減輕，不必止痛而痛自減。呼籲婦女朋友，對於下腹痛一定要提高警覺，儘早就醫。

資料來源：健康醫療網

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甩開運動不便　近視雷射手術詢問度增5成

運動風氣漸盛，越來越多人喜歡運動，為了擺脫戴眼鏡從事運動的不方便，根據醫師診間觀察發現，有高達5成的近視患者詢問近視雷射手術，像是高小姐就是其中一例。

近視雷射手術後　享受運動更快活

高小姐表示，因為雙眼視差達500度，戴眼鏡運動時感到頭暈，後來改戴隱形眼鏡，卻容易感到眼睛乾澀；如果不戴眼鏡運動，又看不到教練動作，讓她感覺非常不便，最後決定接受近視雷射手術，終於能夠盡情享受運動。

角膜地形分析系統　精準矯正度數

近視雷射手術發展至今，安全性非常高，搭配最新的角膜地形分析系統，可精準算出個人化矯正度數，在提升視力品質同時也能降低光暈、眩光的問題。

陳威霖院長表示，近年來，越來越多熱愛運動的近視族群，選擇接受近視雷射手術，目前手術方式以無刀飛秒為主，手術時間約15分鐘，手術當天休息4至5小時，隔天就能正常上班，恢復清晰的視力。

無刀飛秒雷射手術　復原快、安全性高

不少民眾以為夏季容易流汗，可能不適合接受近視雷射手術。陳威霖院長強調，透過無刀飛秒雷射手術，不但復原快、安全性也高，患者完全不用擔心術後傷口的問題。

抗老花晶體置換術　同時解決5大問題

陳威霖院長也說，若近視族群患有老花及白內障，也可考慮抗老花晶體置換術，可同時改善白內障、老花、散光、近視或遠視等視力問題。

資料來源：健康醫療網

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染毒成癮全家苦　愛相隨是唯一解藥

「OH！都幾點了，還在睡，每天只會打群架，還不趕快去學校念書！」父親生氣的說。大頭(化名)高中肄業，因自己不愛念書，在學校生活得很不快樂，經常蹺課，最後因為缺課太多而遭退學，已經路續換讀三間學校。某天在朋友的聚會，朋友的朋友拿摻雜毒品的香菸給大頭，並慫恿他說這菸很特別，當時大頭心情雖然五味雜陳，卻又有期待興奮的感覺，本以為不會上癮，沒想到自此毒品纏身，再也無法遠離。

 
濫用藥物４跡象　缺乏愛與溝通是關鍵

這是臺南市政府毒品危害防制中心辦理藥癮者家庭支持團體中，個案大頭自述自己染上毒品的過程。中心人員建議父母必須從小教育孩子，灌輸他們對於安全使用藥品的觀念，提醒子女進入高危險場所，如網咖、酒吧、夜店等地方，必須多加留神。除此之外，家長也應多挪出時間陪伴孩子與經常相互溝通，才能建立良好親子關係，對於預防孩子濫用藥物免於毒害將更有助益。

青少年藥物濫用高風險因子如下：

1.家庭失功能、高風險家庭、親子關係疏離。

2.抽菸、交友複雜、經常出入不良場所、參加不良藝陣。

3.學習意願低落、中輟。

4.施用原因多為好奇，其次受同儕影響。

 
好奇是毒品肇始　「好］東西分享是癮頭

由於新型毒品種類多樣化，吸食毒品對青少年的身心健康及社會人際關係具有相當大的影響。依據106年反毒會議報告指出，毒品使用的盛行率為1.29%，年紀在12至64歲階段約有23萬人曾藥物濫用。青少年對毒品存有好奇心，第一次使用毒品大多是親朋好友提供，再則是朋友的朋友，在追求刺激及同儕的影響下，容易誤觸毒品。

讓藥癮者及家屬形成互相支持的系統，激發正向力量，有助於繼續遠離毒品或再次上癮，因為家庭關係的變化對於戒癮者具有重要的影響力，透過辦理維繫家庭及支持性服務活動，期望能有效提升並修復藥癮者與家庭關係。

 
戒毒中心不打烊　0800-770-885全力救助

臺南市毒品危害防制中心積極加強宣導，針對藥癮者提供各項諮詢服務，透過電訪、家庭關懷訪視、陪伴、就學輔導、就業諮詢、各項福利服務與資源連結等，運用專業技巧強化家人與個案之間的關係，並結合醫療院所、社會局、勞工局、監所等專業團隊，辦理家庭支持服務方案活動，推動家屬自助團體，提供藥癮者家庭全面性服務。

更重申，戒毒是條無比漫長的路；一人吸毒，全家受苦。民眾有任何與毒品相關問題，可洽臺南市政府毒品危害防制中心專屬戒毒諮詢24小時免費專線服務電話0800-770-885(請請您，幫幫我)，希望透過中心人員的協助，可以幫助藥癮者及家人走出毒品的陰霾。

【健康醫療網提醒您：吸食毒品有害健康！】

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小小醫師體驗營　CPR+AED上手超EASY

「原來我是這樣出生的！」、「我也可以救人了！」。新北聯醫舉辦「小小醫師體驗營」活動，邀請國小學童體驗一天的醫師生活，讓學童從小學習正確醫學常識，更體會生命的重要性。

醫師體驗營　涵蓋5大課程

新北市立聯合醫院院長項正川表示，「小小醫師體驗營」活動，邀請國小1至5年級的學童，到新北市立聯合醫院三重院區體驗一天的醫師生活，包括「媽咪真偉大」、「均衡飲食小博士」、「健康補給站」、「搶救安妮」、「人體大奇航」等5大課程。

學會CPR＋AED　小朋友也能救人

項正川院長舉例，「搶救安妮」課程內容有瞭解醫護人員的辛苦、以及學習到認識自己的身體、意外傷害搶救、急救心肺復甦術（CPR），以及自動體外心臟電擊去顫器訓練（AED）等多項課程。

培養正確衛教常識　啓發成為醫護人員

項正川院長強調，透過一日小小醫師體驗營，除了培養學童正確衛教常識，並且搭配醫學教育、防疫工作等有趣的課程設計，不但可以學會緊急事件時，自救及救人的能力，讓小朋友瞭解日常生活中常見的疾病及預防保健常識，提升自我照護能力，進而瞭解珍惜生命可貴的重要，並啓發日後成為醫護人員的興趣。

30位偏鄉地區學童　一同參與

項正川院長說，此次體驗營特別與邀請30位學童中，除了有新莊愛心育幼院學童外，還有來自偏鄉地區「玉山黃金種子計劃」的新北市瑞芳區吉慶國小學童，共同來體會醫護人員的專業與責任，期望為偏鄉區域的學校打造舒適又溫馨的學習環境，讓孩子從不同的視野認識醫護人員，讓醫療知識向下扎根，寓教於樂。

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糖尿病恐致洗腎　蛋白質吃對保腎臟

自2002 年起，台灣洗腎人口居高不下，其中近五成洗腎患者來自於糖尿病所導致的併發症，全球知名腎臟營養學之父喬˙庫伯教授在「心腎糖（CKD）醫學營養論壇」中提醒，想避免糖尿病惡化至洗腎階段，除了要注意蛋白質攝取量，更有許多患者是因為熱量不足，導致腎功能加速惡化，並造成鉀、鈉突然快速上升，而這些因素，也都是過早進入洗腎重要關鍵。

腎臟營養學之父喬˙庫伯教授指出，除了飲食中的蛋白質，病患熱量、能量需求也要納入考量，此外，病患需要控制鈉、磷、鉀攝取量，特別是腎衰竭患者，由於腎臟很難排除這些礦物質，更需要調整鉀、磷等攝取量，為了達到這目標，病患必須與受過訓練的專業人員，以及營養師通力合作、才能達到目標。

台灣腎臟醫學會理事長盧國城也叮嚀，心血管疾病、腎臟病、糖尿病等心腎糖族群，更需要隨健康狀況，變化而調整蛋白質攝取量。若是糖尿病患者，蛋白質攝取量建議在16%-18%，但腎功能惡化時，蛋白質攝取就要減少，建議占飲食能量來源約10%，若進入洗腎階段，蛋白質就得提升至18%以上。

醫師、營養師也提醒，必要時，適當營養品介入，也可以幫助病友維持健康，心腎糖患者進行營養管理時，應首重「低糖、優脂、優蛋白」，這樣不但可以維持好體力，也可以避免肌肉耗損、健康一再惡化。

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多曬太陽可防近視？！　烈日時段記得避開

暑假到了，你家的小孩怎麼安排呢？不少孩子會去上才藝課、參加夏令營或是到安親班，也有家長會讓孩子待在家中自由活動。醫師建議，白天可到戶外活動，多曬太陽能夠預防近視；不過，上午10時至下午2時的時間應避開，以免強烈紫外線傷害眼睛。

學童眼睛長盯3C產品　罹患近視機率偏高

中華民國眼科醫學會理事長翁林仲指出，不少學童都有手機、平板電腦等3C產品，雙眼容易長時間、近距離緊盯螢幕，造成睫狀肌過度緊繃，久而久之從假性近視，變成無法恢復的近視；尤其年紀越小罹患近視，未來發生高度近視、白內障、青光眼、視網膜病變的機率也越高。

每戶外活動11小時　近視發生率

減少55％

「多到戶外活動，能夠有效預防近視！」翁林仲理事長強調，國內研究曾發現，每星期戶外活動達11小時，一年近視發生機會平均可減少55％；而每星期的日照時間超過200分鐘，沒近視學童罹患近視的機率則可減少49％。

陽光可增多巴胺分泌量　能有效預防近視

翁林仲理事長說明，陽光可增加視網膜多巴胺分泌量，進而抑制眼軸增長，能夠減緩近視的發生以及度數的惡化，建議家長平日常帶孩子到戶外活動，每日活動時間至少2小時以上，但記得避開強烈陽光照射時段，包括上午10時至下午2時；或是戴遮陽帽、太陽眼鏡，以免強烈紫外線反而有害眼睛，容易提早得到白內障、黃斑部病變。

用眼保持30-40公分距離

半小時休息10分鐘

翁林仲理事長提醒，無論是用手機或是看書，光線應充足、且坐姿要正確，最好每用眼30小時，休息10分鐘，且保持35-40公分距離，才能預防近視的發生。

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92歲老翁骨折險癱　微創手術救一命

一名92歲阿公，身體硬朗，但某次半夜上廁所時不小心跌倒，整個人癱瘓不起，緊急就醫，經由進行X光檢查後，確診為右側骨股頸骨折，需進行手術治療；童綜合醫院骨科部主任徐自良指出，因考量患者高齡，和麻醉科醫師評估後，採以微創手術進行半髖人工關節置換合併骨水泥灌注手術，術後患者恢復良好。

老人家跌倒　潛伏意外死亡危機

臨床上，跌倒是老人意外死亡的原因之一，每年約有三分之一的老人家會出現跌倒，且占十分之一的老人家會因跌倒造成傷害；徐自良主任表示，老人家跌倒除了有頭部外傷，最常見就是骨折，主要因骨質密度隨著年齡遭更逐漸下降，加上視力和平衡感變差，相對就會增加骨折機率。

髖骨骨折

治療　以手術治療最佳

尤其髖骨骨折會使得患者出現髖部或鼠蹊部嚴重疼痛，嚴重甚至無法行走，僅能臥床，長期下來就可能併發包括褥瘡、肺栓塞、肺炎等病症；徐自良主任表示，治療上，目前仍以手術治療最佳，可依據骨折型態選擇是否採以鋼釘固定或人工股骨頭置換等治療方式，或使用微創方式進行治療。

微創手術　讓老者減少臥床機率

透過微創手術治療，能有效降低傷口面積，幫助患者術後盡早下床活動，減少臥床機率；徐自良主任呼籲，老人家一旦跌倒，不僅造成患者痛苦，也加重照顧者的負擔，因此應盡早接受治療，對症下藥。

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異位性皮膚炎　嬰兒期就會發病？！

一名才出生沒幾個月的小嬰兒，兩側臉頰上都長出一大片紅疹，十分憂心的媽咪帶著小寶貝就醫，確診為異位性皮膚炎惹禍！儘管然媽咪遵照醫囑用藥治療寶寶，還哺餵水解蛋白配方奶粉，但是小嬰兒的病況並沒有痊癒，進一步就醫才知道，原來是清潔方法不正確，使得小嬰兒的異位性皮膚炎遲遲無法有效改善。

嬰兒期就發病　遺傳與外在環境導致

異位性皮膚炎是慢性過敏性皮膚病，致病原因和基因遺傳與外在環境刺激息息相關，而且嬰兒期就會發病，使得臉部、手足及身上出現大小不一的紅疹，伴隨難忍的搔癢感。小嬰兒往往會因為癢，而將病灶抓破，讓病況更加嚴重，痊癒無期。

服藥改喝配方奶粉　仍無法完全痊癒

皮膚科醫師黃柏翰表示，最近有位媽媽帶著１歲多的小嬰兒前來就醫，得知小嬰兒患有異位性皮膚炎，曾透過藥物治療也作了過敏原檢查，還遵照醫師建議改喝水解蛋白配方奶粉，病況雖獲得大幅改善，卻始終沒有完全痊癒，讓家長感到無比困惑，滿頭霧水，心疼孩子卻不知該如何是好。

使用母乳皂+紗布巾　清潔效果太強烈

其實異位性皮膚炎往往很容易誘發！黃柏翰醫師指出，大家要特別注意自己對於異位性皮膚炎的照顧方式是否正確？像是是否所使用的清潔乳會使肌膚過於乾淨？或是用紗布巾洗澡，是否會傷害皮膚的角質層？如果傷害了角質層又用母乳皂清洗，由於母乳皂清潔效果太強，就會把寶寶身上油脂洗得太過乾淨，適得其反，更難痊癒。

注意保養和保濕　可預防病況反覆發作

黃柏翰醫師建議，異位性皮膚炎的清潔不宜使肌膚過於乾燥，若是為寶寶清潔，可用清水洗，使用紗帶巾是安全的，但也不宜過於擦洗，以免寶寶的角質層受傷；此外，在清潔之後，也應該要塗抹保濕保養品，才能預防異位性皮膚炎病童病況反覆發作。

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衛生局已於7月12日針對個案住宅附近豬舍懸掛誘蚊燈，以誘捕病媒蚊。

桃園市於7月11日確診第2例日本腦炎個案，衞生局疫調發現該個案居住於觀音區，7月4日自覺身體不適前往台北就醫後返家，7月5日又因出現昏睡、頻尿等症狀，再次前往台北某醫學中心急診就醫並住院治療，醫院懷疑不明原因腦炎於7月10日通報，並於7月11日檢驗確診為日本腦炎，目前個案症狀未改善仍住院治療中。衞生局評估，個案於6月18日至29日潛伏期間主要活動範圍以住家附近為主，且住家附近即有水稻田、灌溉溝渠、鴿舍及豬舍等高風險環境，初步研判個案應於住家附近遭受感染，衛生局已於7月12日針對個案住宅附近豬舍懸掛誘蚊燈，以誘捕病媒蚊，同時已針對鄰居民眾進行衛教宣導，提醒鄰居可自費接種日本腦炎疫苗，以避免遭受日本腦炎病毒侵襲。

衞生局說明，觀音區此次個案與桃園區7月6日確診之日腦個案，因兩人居住地相距很遠，彼此並不相識，活動範圍均無重疊，衞生局研判兩例個案並無相關，均為散發感染個案。衞生局呼籲，日本腦炎是由三斑家蚊及環紋家蚊叮咬傳播的傳染病，主要症狀為發燒、頭痛、嘔吐等症狀，嚴重病例會出現肢體麻痺、意識混亂，甚至死亡；病媒蚊最常孳生於水稻田、灌溉溝渠、豬舍等環境，衛生局提醒民眾除注意居家環境之清潔及裝設紗窗紗門外，亦應儘量避免於黃昏與黎明等病媒蚊吸血時間至稻田、豬舍、鴿舍等高風險地點附近活動，或應選取穿著淺色長袖衣褲以保護身體，裸露部位塗抹經衛生福利部核可之防蚊液(劑)，避免蚊蟲叮咬，以降低感染風險。

提醒鄰居可自費接種日本腦炎疫苗，以避免遭受日本腦炎病毒侵襲。

目前日本腦炎尚無有效的治療藥物，疫苗的接種為預防感染最有效的方法。衛生局呼籲，家中若有適齡幼兒尚未接種疫苗，父母應儘速攜至各區衛生所或合約醫療院所完成日本腦炎疫苗接種。成人如工作地或住家附近有豬舍或水稻田者，建議可前往衛生福利部桃園醫院自費接種疫苗。民眾如有相關問題，可撥打衛生局24小時防疫專線：0800-033-355。

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