染髮過敏　彩繪刺青是兇手？！

一名36歲女性因染髮過敏求診，就診時，她提及，過去染髮從未曾過敏，3個月前去峇里島旅遊，體驗暫時性彩繪刺青，回來之後彩繪位置出現皮膚過敏、紅腫、發癢、起水泡等症狀，過敏痕跡都還沒完全退掉，幾個月內又連續2次因染髮產生過敏反應。

彩繪刺青可能誘發過敏

這位女性說，過去她常染髮，喜愛染深咖啡色，以前從來不會過敏，這次卻在染髮過後幾個鐘頭就開始不舒服，頭皮嚴重腫脹發癢，連髮際、臉部、耳朵都紅腫、灼熱，很不舒服。

苯二胺是導致過敏關鍵

臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主任溫素瑩說明，事實上，這兩次過敏的關鍵都在苯二胺（Para-phenylene diamine，PPD）。苯二胺常添加於深色染髮劑中，有可能造成接觸性過敏成分，因此市售染髮劑多會標示「使用前必須先做過敏測試」的警語，台灣衛生福利部明定，染髮劑的苯二胺濃度不得超過2%。東南亞許多景點都有暫時性彩繪刺青體驗，很多人躍躍欲試，但也因此產生許多類似病例。

溫素瑩主任說，傳統暫時性彩繪刺青使用的是安全性較高的指甲花(Henna)染料，但近來越來越多業者添加苯二胺，讓彩繪呈現較深顏色，並幫助著色時間持久，商家添加濃度不等。有研究發現，部分濃度甚至高達64%，導致過敏機會大幅上升。

二用苯二胺過敏時間短

苯二胺過敏屬於第四型過敏反應(Type Ⅳ hypersensitivity)，第一次過敏通常是接觸苯二胺後1-2星期內出現接觸性皮膚炎症狀，身體也會對過敏成分產生記憶，一旦曾發生苯二胺過敏，再度接觸苯二胺，過敏症狀出現時間會縮短至12-48小時。

染深色髮過敏機率偏高

溫素瑩主任建議，有過敏性體質的人，不要輕易嘗試彩繪刺青，尤其是曾經對染髮劑過敏的人，更要小心。曾接受彩繪刺青而出現過敏的民眾，也請慎選染髮劑，尤其要染較深髮色時，一定要注意是否含苯二胺，以免再度誘發過敏反應。

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術後「望聞問切」　預防乳癌復發超安心

目前針對乳癌治療，包括手術切除、化療、放療及標靶藥物，並且會根據乳癌雌性激素受體（ER）、黃體激素受體（PR）以及Her-2表面抗原的染色，做為治療乳癌的依據。然而，由於ER、PR及Her-2皆為陰性的三陰性乳癌，在接受手術切除、化療、放療及標靶藥物後，就沒有藥物接續治療，所以有不少三陰性乳癌病人會擔心復發，進而尋求中醫治療。

中醫扶正治療　減少副作用

根據衛福部統計資料顯示，乳癌高居婦癌發生率第1名，每年有超過1萬名婦女罹患乳癌；台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內婦兒科主治醫師許中華表示，門診中有很多癌症病人就醫，以婦癌最常見的乳癌而言，其實很多才開完刀的乳癌病友，在進行化療時，會有很多副作用，也可經由中醫扶正方法來治療，使副作用減少。

增強肝腎功能　復原素度快

中醫扶正治療癌症，除了可降低副作用之外，許中華醫師指出，中藥扶正治療並可使肝腎功能好，而且能使白血球較正常，因而復原會較快。乳癌依據其基因型態，有很多型別，若是ER、PR是陽性者，則會接受荷爾蒙抑制劑藥物治療，其中三陰性乳癌由於沒有後續藥物治療，因此多會不安，進而來尋求中醫治療。

辨證論治矯正治療　復發率低

許中華醫師進一步指出，針對乳癌病人所擔心的復發，是可透過中醫來辨證論治，做矯正治療，使之取得平衡，就較不會復發。然而，乳癌會復發並不是零與一，而是漸進的，會有胸悶、長期睡不著，會覺得心悸、口乾舌燥或是失眠、頭痛以及肝鬱等不同症狀；也有接受荷爾蒙抑制劑的乳癌病人，會出現類似更年期症狀，若是沒有處理，能量會失調，累積久了，就有可能復發。

術後「望聞問切」　防乳癌復發

在中醫癌症門診中，乳癌病人仍然以5、60歲女性居多，但是也30多歲女性罹患晚期乳癌的案例。許中華醫師說，三陰性乳癌在西醫全都治療結束，因為沒有西藥提供後續治療，因此會較無助，因此可以尋求中醫治療，來改善不適症狀，針對臨床症狀，可透過望聞問切等來做治療，預防乳癌復發。

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蚊子傳染病猖獗　一年死75萬人

蚊子大舉入侵　全球疫情拉警報　

蚊子引發的茲卡病毒、瘧疾、登革熱等疫情，持續在全世界爆發，加上炎熱夏季到來，這個蟲類、細菌、黴菌等迅速生長的季節，當戶外活動機會增加時，就可能增加被感染的機率。全球每年約有75萬人死亡，全因蚊子所造成的疾病傳染導致，顯示蚊子在全球的擴散及繁衍，已在世界各地造成威脅。

▲鷹眼傑里米雷納現聲「蚊子的末日」節目擔任旁白（圖／Discovery頻道）

鷹眼傑里米雷納現聲　邀民眾一同正視危機

為了讓更多人瞭解蚊子帶來的全球危機，Discovery頻道拍攝《蚊子的末日》的節目，不但邀請到復仇者聯盟中飾演鷹眼一角的傑里米雷納現聲擔任旁白，更採訪到頂尖專家比爾蓋茲，在節目中也點出蚊子肆虐帶來的危機，一旦疫情爆發，死亡人數將相當可觀，因此現正該如何投入足夠資源防範疫情，是全球重要的衛生目標。

全球暖化影響　加速蚊子擴散繁衍

隨著交通、貿易和全球暖化等影響，加速蚊子在全球的擴散及繁衍，縱然蚊子體型雖小，但危險卻不容小覷，包括巴西、美國佛羅里達州，甚至是華盛頓特區和紐約緯度較高等地區，都已被蚊子入侵。牠們帶著茲卡、登革熱和黃熱病，將傳染病散播到無數角落，也因此我們更需有警覺心，面對這股蚊子危機的到來。

透過蚊子的末日　洞悉蚊子和人類關係

在肯亞的偏遠村莊，一對父子儘管使用蚊帳，依舊感染瘧疾，只好強忍身體病痛，前往市區醫院求助；另名住在紐約皇后區的女性，儘管待在現代化的社會，依舊不幸染上西尼羅河病毒！面對這場全球疫情警報響起，可望能透過《蚊子的末日》節目，從全球觀點洞悉蚊子與人類的關係，透過全球衛生領袖提供的獨到見解，讓更多人瞭解其中故事，邀請民眾一同正視蚊子危機。

▲肯亞某個偏遠村莊一位父親與兒子同時感染染瘧疾（圖／Discovery頻道）

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人工電子耳納健保　植入案例突破2000人

黃小弟在出生11個月時，父母發現他對鞭炮聲沒反應，帶他去醫院檢查，發現他兩耳都有聽力受損的情況，進一步檢查發現，他的耳蝸聽覺絨毛功能不彰！三歲時，黃小弟植入人工電子耳，讓原本不會講話的他，現在不只會講話，語言、學習速度也都和同儕並駕齊驅。

人工電子耳正式納入健保　首年預估150位兒童受惠

經過眾多社福團體長年奔走、推動，加上相關專科醫師、醫療科技評估，衛生福利部中央健康保險署終於公告今年7月1日起將人工電子耳正式納入健保，以18歲以下雙耳聽力損失大於90分貝兒童為給付對象，首年預計超過150位兒童受惠，讓過去動輒近百萬的醫療器材不再是重度聽損者遙不可及的夢想。

長達29年追蹤　人工電子耳有效運作率達92.1%

在此之前，台灣已有超過2000位聽損患者植入電子耳，重新獲得聽力，這些聽損族群不論在課業或工作上，都表現優異，不輸常人，有時表現甚至超越常人。根據最早引進台灣的澳洲電子耳長達29年植入體（鈦金屬電極）追蹤報告顯示，至今有效運作率仍維持92.1%。

成年失聰者植入人工電子耳　有助改善聽覺表現

林口長庚吳哲民醫師統計500例個案後比較後發現，失聰成人植入者在術後，聽覺、知覺表現多有顯著改善，一般在術後3-6個月即可看出成效，因此吳醫師認為，成人植入還有相當大的努力、推廣空間。

雙耳植入人工電子耳　語言辨識力更提升

吳哲民醫師的長期個案追蹤與另一項雙側聽覺實測研究顯示，在噪音背景下，雙側耳植入電子耳會比單側植入擁有更佳言語辨識力與｢聲源定位能力｣，這一點對重度聽損者是相當大的突破，這也是目前所有耳鼻喉科醫師極力鼓勵第二耳電子耳植入重要因素之一。

Alana大姊姊鼓勵聽損兒　勇敢追逐夢想

中美混血的Alana（鄭雅文）出生便有極重度聽損，因而接受人工電子耳植入，並搭配「聽覺口語教學法」訓練，透過學習努力克服聽損。父母親用盡全力彌補Alana的聽力損失，更將小愛轉化為大愛，創立「雅文兒童聽語文教基金會」，幫助更多聽損孩童學習「傾聽」、「說話」。

現在的Alana不僅開朗活潑、熱愛冒險，還接下《Follow Alana愛遊台灣》行腳節目主持棒。在電子耳突破2000例里程碑的感恩會上，Alana特別以大姊姊的身分幫所有植入電子耳的小朋友加油鼓勵，並以自己奮鬥的經歷和大家分享，並獲得廣大迴響。

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熟女拉「頸」報　雙波拉提甩火雞脖

年齡祕密　火雞脖露餡！

年齡是女人不能說的祕密，但是明眼人還是能從女人身上的蛛絲馬跡猜測到實際年齡，譬如說「脖子」。醫學美容專科醫師王俊堯指出，頸部是很多人保養時容易疏忽的死角，如不多加注意，很可能演變成洩露年齡的「火雞脖」。

日前一名40歲OL，長期忽略頸部保養，驚覺頸部猶如火雞脖一般，布滿深淺不一的皺紋，與臉部肌膚產生極大落差，於是求助於醫學美容，經適當治療後，成功改善頸部鬆弛情況。

缺彈性少保濕　低頭族也是幫兇

王俊堯醫師表示，隨著年齡的老化，人體皮膚會逐漸缺乏彈性，加上保濕能力降低，接下來就會產生鬆弛與皺紋的情況，猶如火雞般有著一條條橫紋的火雞脖，老化情況約在30-40歲間越趨明顯。加上現代人人都是低頭族，不知不覺中使頸部肌肉反覆擠壓，更加造成頸部皺紋橫生。

借助醫美儀器 　「電波二合一」效率更加倍

此外，由於外用的頸部保養品大多只能作用在表皮層，偏向保濕效果，若要改善到較深層的組織皮層，建議可借助醫學儀器。現今對於肌膚鬆弛的治療種類繁多，從侵入式手術到非侵入式的電波、音波都有，但頸部拉皮手術相對複雜且恢復期長；不過如是電音雙波治療，治療效率較好，恢復期期短、術後即可上妝，頗受上班族喜愛。

王俊堯醫師進一步補充，目前新式電音雙波二合一拉提治療，先以電波作用較為淺層肌膚，增強皮膚表面的緊實度；再以音波作為關鍵，直接加熱到電波達不到的筋膜層，同時進行，比以往治療更有效率，成為愛美人士一大福音。

慎選療程、醫師　持續保濕防曬讓美麗加分

以頸部、下巴來說，頸部皮層較薄，適合施打治療深度較淺頗的電波，而下巴部分皮層厚，還可能合併雙下巴問題，則適合施打治療深度較深層的音波，讓電波、音波各司其職，效率自然提升。

王俊堯醫師也提醒，在治療後，皮膚可能出現短暫的輕微紅腫，大多一天左右就會消褪，建議術後仍需加強保濕及防曬。呼籲愛美的消費者，即便是非侵入式療程也須在合格醫療院所執行，且經由經驗豐富的醫師操作，才能確保療程的安全性，讓自己顧好面子的同時也能避免造成肌膚損傷。

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暑假腸病毒襲台　想預防有絕招

腸病毒進入流行期，新北市單周門急診就診人次突破2000人！專家提醒，目前正逢暑假期間，嬰幼兒應避免出入人潮擁擠的公共場所，也盡量不要與疑似病患接觸。

未來1、2個月　進入腸病毒高峰期

根據新北市衛生局統計，6月初，腸病毒門急診就診人次為1186人，6月下旬腸病毒就診人次一路攀升至2321人，每星期平均比前一星期成長25％。新北市衛生局副局長許朝程指出，新北市腸病毒流行門檻為單周1800人次，至今已飆升至2000多人次，預計7月中下旬到8月將進入腸病毒高峰期。

天氣變化影響　腸病毒高峰後延

許朝程副局長分析，往年國內腸病毒主要流行期為4-9月、高峰期為7-9月，今年可能受到天氣變化影響，與過去流行期相比延後1-2個月，因此造成疫情高峰期往後延。

天氣逐漸炎熱　腸病毒肆虐

許朝程副局長表示，天氣炎熱是腸病毒最容易肆虐的季節，該市已在6月底前，完成轄內嬰幼兒常出入公共場所附設兒童遊樂設施，以及大型百貨商場業者洗手設備及腸病毒防治查核作業，希望透過輔導及衛教等方式，共同防治腸病毒，保護小朋友的健康。

預防腸病毒　專家教你做

許朝程副局長強調，預防腸病毒要養成勤洗手的好習慣，日常均衡飲食、適度運動以及充足睡眠好提升免疫力，並且維持居家環境衛生及通風；流行期間避免出入人潮擁擠的公共場所，也盡量不要與疑似病患接觸。

另外面對進入腸病毒高峰期，新北市衛生局已串連淡水馬偕醫院、亞東醫院、雙和醫院、台北慈濟醫院、恩主公醫院以及新店耕莘醫院等6家醫院，安排收容急重病患作業。

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綠光雷射氣化切除術　解套攝護腺肥大

根據統計，五十歲以上男性大約七成五有攝護腺肥大的問題，年紀越大病況越嚴重；一名六十多歲馬姓男子因為害怕手術會影響性功能，因而遲遲不敢治療，之後是經由朋友介紹，進行綠光雷射氣化切除術，不但改善病況，而且性功能變得更好，讓他非常滿意。

術後包尿布　教他畏做手術

這名馬姓男子是選擇第三代綠光雷射氣化切除術來治療；他說，有很多朋友有攝護腺肥大困擾，但是卻在術後得要包尿布，因而讓他不敢做手術；所幸在友人介紹使用綠光雷射氣化術，術後一天即拔除尿管，可下床自行解尿，不但擺脫了攝護腺肥大帶來的解尿困難和尿急的困擾，而且性功能還比術前更佳。

手術半小時　出血少安全高

收治這名男子的新北市立聯合醫院泌尿科主治醫師許富順表示，綠光雷射氣化切除術已發展到第三代，而最大優點就是氣化效率更高，因而可以減少手術時間，只需要半小時即可完成，手術時間縮短，出血少，安全性大幅提高。

傳統電刀　恐有尿失禁陽痿

目前治療攝護腺肥大有傳統電刀刮除術及雷射氣化術，尤其是嚴重的攝護腺肥大患者，更適合使用第三代綠光雷射氣化切除術；亞東醫院泌尿外科主任鍾旭東表示，傳統電刀刮除手術會有術中出血、尿失禁及陽萎等副作用，綠光雷射則不會出現，而第三代綠光雷射氣化術則是特別適合高齡、心臟病、凝血功能異常及中重度攝護腺肥大患者。

攝護腺肥大　門診案超158萬

根據衛生福利部統計，全台攝護腺肥大門診件數已經遠遠超過158萬件；由於攝護腺肥大與更年期荷爾蒙變化、年紀增長和機能老化有關，不僅會在生活上造成頻尿及解尿困難，並會影響睡眠品質及社交活動，因此醫師特別呼籲，年過五十的男性，應定期檢查，勇敢面對接受治療，就可改善病況。

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葡萄糖胺怎麼選？　問問瑞士人就知道

台灣已進入高齡化社會，走進公園裡，最常看到的是長輩們坐在輪椅上，被外籍看護推出來曬太陽。依賴輪椅或行動輔具的現象，和退化性關節炎也有很大的關係；而要改善退化性關節炎，除了運動維持肌肉力量，使用葡萄糖胺也相當流行。然而，目前坊間除了吃的、喝的，還有用擦的葡萄糖胺，琳瑯滿目的葡萄糖胺非常多，到底該如何選擇呢？

台灣老人人口將從2018年的14.6％，至2025年跳升到20.1％，短短7年就從高齡社會邁入超高齡社會，老化速度世界第一。反觀瑞士，在1986年就進入高齡社會，目前人口約1/5是銀髮族，但走在路上經常可以看到老爺爺、老奶奶一起結伴出遊、登山健行，鮮少有人使用拐杖、輪椅，身體不但都十分硬朗，甚至8、90歲都還在農場工作，被評比為全球最適合老人居住國家的第1名。

瑞士歷經30多年的高齡社會，銀髮族已經形成一個共識，要保有高行動力，才能創造健康、愉快的生活！因此，瑞士人對於葡萄糖胺的選擇十分挑剔，除了必須是高品質外，還要迅速有感、方便使用。所以對於吃的、喝的葡萄糖胺都需要長時間服用，且無法針對局部位置加強，就逐漸被擦的方式所取代，「擦的葡萄糖胺」就成為較夯的選項。

由於瑞士四季分明、日夜溫差大，因此擦的葡萄糖胺分為涼感型、溫感型兩種，涼感型是會有深入的沁涼感，溫感型則有廣度的溫熱擴散，兩者同樣是以補充GAG(醣胺聚醣)，瑞士人會選擇自己喜好的類型，或是在每天使用過程中，早晚各採用不同的冷熱方式，來緩解退化性關節炎的不適。

瑞士人是如何選擇擦的葡萄糖胺？根據專業醫療研究機構Quintile IMS調查，每3位瑞士人就有2位會選擇GAG原料通過紐西蘭ORIGINAL PERNA EXTRAKT認證標誌、瑞士PERNATON在地製造(Swiss Made)的指標性產品，該品市占率高達68%，可說是瑞士人家庭中的必備保養品。

瑞士老爺爺、老奶奶活得快樂又精彩，除了早晚擦葡萄糖胺，或是覺得關鍵位置卡卡時隨時塗抹，他們的保健觀念還會每天做適度運動、保持積極的人生態度。期待台灣每位銀髮族都能像他們一樣青春有活力，選對擦的葡萄糖胺，成為樂齡族的一員。

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