如廁時尿中有血 五旬男腎結石11cm大 

醫生說用輸尿管鏡擊結石。林重鎣攝

54歲游先生去年底開始,斷斷續續發現如廁時尿中有血, 因為不會疼痛,所以也不以為意,直到今年初血尿情形愈來愈嚴重, 才至長安醫院泌尿科就診, 經X光檢查發現腎臟裡有11cm大的腎結石,是俗稱的「 鹿角型結石」。因結石體積太大,不適合做體外震波碎石, 黃煒軒醫師建議透過「軟式輸尿管鏡碎石術」治療。 術後觀察三個月,因無傷口疼痛少恢復快,目前已不再有血尿情形, 讓他十分開心。

 

長安醫院泌尿科黃煒軒醫師表示,發生血尿的原因有很多,70% 是結石、20%是腫瘤,另外10% 是結石感染或受創傷等其他原因所致。游先生經X光檢查, 發現右側腎臟有一顆11cm大的結石,因石頭太大顆, 無法透過體外震波碎石,需經由手術方式治療。 但傳統經皮腎穿刺手術是從腎臟打一個洞進去取石,屬高風險手術, 因腎臟血管豐富,除了要全身麻醉且血流量多, 於是建議游先生透過最新「軟式輸尿管鏡碎石術」治療。

 

黃煒軒醫師指出,「軟式輸尿管鏡碎石術」 是從尿道放入軟式輸尿管鏡深入腎臟碎石, 由於其鏡頭可彎曲至360度,配合手腕、手肘的轉動, 鎖定結石後再搭配鈥雷射光纖,達到粉碎結石效果, 碎石的成功率比體外震波及傳統健保經皮腎穿刺手術都要好。 其優點包括沒有傷口、不會造成腎臟實質的損傷、 不受限於結石大小、術後疼痛感低、復原速度快。 對於結石已超過2公分,不適合透過傳統體外震波碎石處理, 或是年紀較大、慢病病史多、服用抗凝血劑的患者, 是較安全的手術方式,但因是新式手術,目前健保無給付, 需要自費。

 

黃煒軒醫師說,腎結石是常見的疾病,除了先天性遺傳、 體質等因素外,通常和生活飲食息息相關,尤其是「水喝不夠」, 容易造成尿中鈣、草酸、尿酸等物質的濃度高,因而形成結晶結石。 主要好發於40~60歲的中年人身上,此外肥胖、糖尿病、 代謝症候群以及心臟疾病患者,也比其他人更易發生。 呼籲民眾平日要多喝水、少鹽少油,一旦出現血尿、 單側腰部疼痛等情形,建議盡早就醫檢查及接受治療, 以免疼痛日漸加劇,影響正常生活。

 

 

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頻尿夜尿嚴重 男性攝護腺肥大惹禍

陳先生84歲因頻尿、夜尿情形嚴重,時常有尿失禁情形,且發現家族5兄弟其中2人也有攝護腺肥大的困擾,至門診就醫時經超音波檢測攝護腺大小約150ml,高於一般人的5倍。經雙和醫院泌尿科高偉棠醫師採用「雷射攝護腺剜除手術」,將肥大的攝護腺使用雷射剜除,術後沒有傷口、出血量少、2-3天後即可出院。家族另外2兄弟亦接受雷射攝護腺剜除手術治療,三人癒後皆恢復良好的生活品質。

 

隨著年齡增長,男性攝護腺肥大的機率也逐漸上升。高偉棠醫師強調,攝護腺肥大壓迫到尿道,宜採用手術處理,但傳統雷射攝護腺切除手術使用電刀刮除攝護腺增生組織,過程中容易出血且病人恢復期長。考慮病人年紀大的因素,建議採以雷射攝護腺剜除手術進行較為適合。雷射攝護腺剜除手術是利用端點雷射光纖照到中央增生腺體和周圍區的界線,將增生組織完整剝離,再利用機器絞碎洗出,手術時間短、癒後恢復時間也快。其特色就像剝橘子一樣,找出橘子肉和橘子皮中間的界線剝開,大幅減少組織創傷和出血,也確保攝護腺的增生組織清除乾淨,減低日後復發的機會。

 

病人陳先生說,自己常有頻尿的情形,夜間得起床5-6次解尿,嚴重時還會尿失禁,相當困擾。與親友出門遊玩,常因尿急憋不住,臨時找廁所,使得玩興大減。就醫後採吃藥的方式依舊無法改善其頻尿的症狀,直至雙和醫院泌尿科高醫師門診後才曉得原來是攝護腺肥大已高過於一般值,建議手術改善其症狀。高偉棠醫師說,病人的主因是攝護腺肥大致膀胱尿液無法完全排出,膀胱負荷量增加,使得肌肉鬆弛,小便開始滴滴答答,採用雷射攝護腺剜除手術後,頻尿情況大幅改善。

 

攝護腺肥大病人往往亦伴隨著勃起障礙。臨床上常有年輕病人詢問因攝護腺肥大影響性功能障礙的問題,高偉棠醫師說,採雷射攝護腺剜除手術其優點是將攝護腺增生腺體取出,在剝離過程不傷害到神經,一次清除乾淨,不產生沾黏,術後恢復後不會影響到性能力。

 

醫師強調,攝護腺肥大雖然不會立即危及生命,但當排尿症狀嚴重影響生活品質時,建議50歲以上男性應定期到專業泌尿科門診做初步評估,以便及早發現與治療。

 

 

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過敏性鼻炎導致耳聾? 竟是耳咽管功能不良

打噴嚏,流鼻水,或是痰很多,除了感冒,很容易被醫師診斷是過敏性鼻炎,但是八歲的王小弟弟吃藥沒有太大改善,最後甚至影響到聽力,來到醫院求診後才發現是耳咽管功能不良。

 

耳咽管功能不良與過敏性鼻炎有許多共同症狀,但是醫師提醒大家如果像王小弟弟一樣影響到聽力,那就要檢查耳咽管,才能對症下藥。

 

耳咽管位於鼻腔深處,早期大多在耳朵後切開四到六公分的傷口進行手術,現在透過微創內視鏡手術,不僅外觀沒有傷口,也能大幅改善病患的症狀,重回健康的身體。

 

 

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桃市衛生局春節不打烊 陪民眾平安過好年

局長王文彥表示,在歡度全家團圓,享用團圓飯時,提醒盡量避免大吃大喝及過度油膩的食物,以免腸胃道不舒服。

春節長達九天的連續假期即將到來,桃園市政府衛生局表示過年期間將提供健康醫療照護「春節不打烊」服務,除夕(2月4日)起至初六(2月10日)會持續提供相關服務,讓民眾健康服務不中斷,平安過好年,豬事大吉。

 

為提供民眾春節期間緊急就醫需求,桃園市內11家急救責任醫院在春節期間依舊提供24小時急診醫療服務,不受假期影響。今年除夕當天有19家醫院提供部分門診服務,並有391家基層診所()提供診療服務;農曆初五(2月9日)起,各醫療院所陸續恢復提供門診服務,如年節期間有就醫需求,可洽市民專線1999,或至本市衛生局網站查詢或就醫前先電洽醫院確認。

 

農曆春節期間有數波冷氣團且疾管署預估今年流感高峰期應該會落在農曆春節當週,年節連假返鄉出遊,將提高流感傳播及群聚發生,衛生局長王文彥提醒出門時記得要隨時準備保暖衣物、戴口罩、勤洗手,尤其是有心血管及呼吸道慢性病患,一定要規則服藥、定期量測血壓;另外接種流感疫苗約需2週時間才能產生足夠保護力,尚未接種流感疫苗的民眾,應於流感疫情高峰來臨前完成接種,以避免流感侵襲。

 

春節長照服務不中斷,包括居家服務、喘息服務等,讓家庭照顧者不僅能在假期安心出遊,日常生活需受照顧的長者也能獲得妥善照顧,大家歡喜安心過新年。有需求的民眾請於春節前撥打「長照專線1966」向桃市長期照護管理中心提出申請,以利提前預約相關服務做好準備。另外本市也提供24小時心理衛生關懷服務,可隨時撥打安心專線0800-778-995、生命線1995、社區心理衛生中心03-3325880,也有免費24小時毒品防制諮詢及戒毒專線服務(0800-770-885),提供戒毒成功及毒品防制相關訊息。

 

局長王文彥表示,在歡度全家團圓,享用團圓飯時,提醒盡量避免大吃大喝及過度油膩的食物,以免腸胃道不舒服。可依循4大原則歡樂進食,讓大家過年期間吃的盡興又不發胖。

1.「精挑細選」:以清蒸、滷、燙、涼拌為主,取代油炸調理。

2.「年年有餘」:將1餐分成2餐食用,避免過量飲食。

3.「多添蔬菜」:增加新鮮蔬菜及膳食纖維攝取量。

4.「足量水果」:以當季新鮮水果取代甜點。

 

若遇有食品或食物安全疑慮,可洽衛生局24小時春節食品中毒預防(0937-466-695),或24小時食品檢舉專線服務(0800-285-000)諮詢,確保春節吃的安全安心過好年,豬事順利。

 

 

 

 

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膠原蛋白怎麼補充?營養師解答膠原蛋白的真相

編按: 膠原蛋白(collagen) 是人體的一種非常重要的蛋白質,主要存在於結締組織中。膠原蛋白是韌帶的主要成份,膠原蛋白也是細胞外基質的主要組成成分。它使皮膚保持彈性,而膠原蛋白的老化,則使皮膚出現皺紋。

※註: 膠原蛋白是皮膚和肌肉重要的支撐 ,肌腱80%是由膠原蛋白組成,它也是骨骼、軟骨、韌帶重要組成,骨骼和骨骼連接的軟骨有膠原蛋白;骨骼和肌腱連接的韌帶也有膠原蛋白;膠原蛋白讓鈣離子和骨骼細胞緊密結合。1/3骨頭的組成為膠原蛋白,軟骨更達100%。

皰疹  菜花  菜花根治

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抗癌新寵「綠」咖啡,研究:控糖抗氧化有助預防肝癌變

你聽過「綠咖啡(Green coffee)」嗎?有別於一般市面上的咖啡會先透過焙烤逼出咖啡豆香氣,綠咖啡是直接用生豆或非常淺的烘焙來萃取、沖泡,雖然減少了咖啡香氣,但卻能最大程度保留綠原酸。而近年研究指出,咖啡中的綠原酸,可能就是咖啡具備良好抗氧化、抗癌效果的原因之一,甚至有研究顯示,綠咖啡可能有助於控制血糖。

皰疹   菜花   菜花根治

驚蟄氣濕,流感好發!按按耳後排濕氣促淋巴排毒

驚蟄濕氣重使人懶散 按耳後穴提振精神

在此節氣,可以多吃富含植物蛋白質的食物,像是豆腐、豆漿等,及富含維生素的當季食物.如:豌豆、青花菜、青椒、洋蔥、紫菜等;烹調方式最好清淡為主,少吃口味太重的辛辣食物。

此時的空氣濕氣仍然重,容易讓人覺得很慵懶,此時可以搓揉位於耳後凹陷處的翳風穴,可以促進大腦血液循環,讓精神變好,增強膽經作用,促進淋巴體內排毒,也有助於晚上睡眠安穩。

皰疹   淋病感染   淋病治療

淋病的早期症狀是什麼呢?知道的話就能提早治療了

淋病的早期症狀: 一:尿道出現分泌物:若尿道口出現膿性分泌物,粘稠量多色黃,晨起尤甚,則可能為急性淋病;若尿道口有透明的粘性分泌物,量少,則可能為非淋菌性尿道炎。二:尿道會有瘙癢感:男性出現此淋病早期症狀症狀,多考慮為非淋菌性尿道炎或淋菌性尿道炎的早期反應。三:男性出現尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫:男性出現此症狀,若伴有夜間陰莖痛性勃起者,多考慮為急性淋病性尿道炎。四:外陰部贅生物:若在外陰或肛周處,見多發性浸潤性、灰白色、扁平隆起性丘疹或結節,且潮濕易糜爛,伴有臭味,多考慮為扁平濕疣(梅毒螺旋體感染);若在外陰或肛周處,見淡紅色或灰褐色,菜花狀或雞冠狀且有蒂的疣狀物,易出血,多考慮為尖銳濕疣;若在肛周或外陰部,見米粒大的半球形丘疹,中央有臍窩,表面有蠟樣光澤,頂端挑破可擠出乳酪樣物質,應考慮為傳染性軟疣。五:外陰部潰瘍:若為圓形潰瘍,軟骨樣硬,不痛,單發,多考慮為硬下疳(梅毒);若潰瘍柔軟,邊緣如鋸齒狀,較淺,伴有疼痛,多發伴有膿苔,多考慮為軟下疳;潰瘍若由簇集水皰演變而成,質軟且疼痛,多考慮為生殖器皰疹。成都九龍醫院男科專家提醒得了淋病越早治療越好: 根據性傳播疾病大量臨床治療經驗總結,專家得出結論:性傳播疾病的最佳治療時間是染病後的1-2天以內,而且是越早治越好,因為此時治療可很容易清除細菌和病毒,防止病情的發展和擴大,一旦拖延不治,則增加臨床治療的難度。特別要指出的是,一旦發生了不潔性行為,即使採用了安全措施,仍要注意自己的身體變化。如果出現了淋病的典型症狀,如尿頻尿急尿痛、尿道口流膿等,一定要及時去醫院治療。除艾滋病外,各大性病都是早期容易治療,拖得越久,治療就越麻煩。

淋病治療   皰疹   菜花

菜花檢查空窗期多久.菜花檢查哪最快有準確?

菜花檢查空窗期多久[菜花空窗期]]菜花檢查.HPV 菜花人類乳突瘤病毒基因分型 <只要有性行為接觸都建議檢測,HPV潛伏期較長,女生較易受感染,應定期追蹤>

菜花特別喜歡在黏膜上生長,一般的皮膚比較不會受到感染。女性的外生殖器官因為正好位於皮膚和黏膜的交界處,如果性行為沒有做好防護措施,就有可能被傳染菜花。

台北檢查菜花專業的單位 ( 龍田診所 ) 這家檢驗性病都非常準

很多外國人會特地坐飛機飛到台北去民生檢驗所檢查~不管愛滋、淋病、菜花,全套的性病他們都有在檢驗

找檢驗所的好處是,不用像去醫院還要排隊等醫生先問診再安排檢查

皰疹   菜花   菜花根治

基本上男人得了淋病的潛伏期是多久呢?

淋病潛伏期過程是淋病雙球菌進入尿道後可分為三個階段: 第一階段:侵入尿道是淋病潛伏期的開始,需36小時方能深入粘膜下層開始生長; 第二階段:發育階段,淋病雙球菌侵入機體約36小時內完成一個生活週期是淋病潛伏期的重要時期; 第三階段:排毒階段,部分淋病雙球菌死亡後,排出內毒素,從而引起組織對毒素的反應,淋病潛伏期結束,開始出現臨床症狀。

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